¶ h zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/m2l2.pdf · 2018. 4. 6. · g_^hklzlg klvi g@dhf_]z -...

12
доцент Велика Н.В. КАФЕДРА ГІГІЄНИ ТА ЕКОЛОГІЇ №4 Лекція № 2 Захворювання, пов’язані з порушенням основ раціонального (здорового) харчування, їх профілактика План лекції 1. Аліментарні захворювання, сучасний стан проблеми. 2. Класифікація аліментарних захворювань, їх основні причини та наслідки. 3. Профілактика аліментарних захворювань.

Upload: others

Post on 03-Nov-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

доцент Велика Н.В.

КАФЕДРА ГІГІЄНИ ТА ЕКОЛОГІЇ №4

Лекція № 2

Захворювання, пов’язані з порушенням основ раціонального

(здорового) харчування, їх профілактика

План лекції

1. Аліментарні захворювання, сучасний стан проблеми.

2. Класифікація аліментарних захворювань, їх основні причини та

наслідки.

3. Профілактика аліментарних захворювань.

Page 2: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

Аліментарні захворювання – це патологічні стани, зумовлені

нестачею або надлишком необхідних для життєдіяльності

харчових речовин, недостатньою або надлишковою

енергетичною цінністю їжі.

Класифікація захворювань включає більше 2000 найменувань

КЛАСИФІКАЦІЯ АЛІМЕНТАРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

1. Первинні аліментарні захворювання – захворювання,

причинно-патогенетичною основою яких є неадекватне

(недостатнє або надмірне) споживання незамінних харчових

речовин і (або) джерел енергії.

2. Вторинні аліментарні захворювання – пов’язані з

порушенням процесів травлення, засвоєння, транспорту

нутрієнтів, зумовлених захворюваннями різних органів і

систем.

3. Захворювання, які пов’язані аліментарними чинниками

ризику – захворювання мультифакторіальної природи,

генетично або спадково обумовлені.

4. Захворювання, що пов’язані з харчовою непереносимістю, в

тому числі ферментопатії.

5. Захворювання, що пов’язані із споживанням недоброякісної

та небезпечної їжі.

Page 3: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

І. Захворювання, що пов’язані з нераціональним харчуванням:

1.1. Захворювання з повним голодуванням або частковим недоїданням.

ПЕРВИННІ АЛІМЕНТАРНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

1.2. Захворювання часткової недостатності харчування.

1.2.1. Білкова недостатність (квашіоркор).

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

Page 4: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

1.2. Захворювання часткової недостатності харчування.

1.2.2. Білково-енергетична недостатність

(аліментарна дистрофія, аліментарний маразм).

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

1.2. Захворювання часткової недостатності харчування.

1.2.3. Вітамінна недостатність (цинга, пелагра, бері-бері).

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

пелаграцинга бері-бері

Page 5: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

1.2. Захворювання часткової недостатності харчування.

1.2.4. Мінеральна недостатність (ендемічний зоб, карієс).

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

1.2. Захворювання часткової недостатності харчування.

1.2.5. Недостатність ПНЖК.

Недостатність ПНЖК омега 3:

- активація проатеросклеротичних механізмів

- підвищення тромбоутворення

- неспецифічне запалення (неінфекційне)

- зниження імунітету

- активація прооксидантних механізмів

- активація нефізіологічного апоптозу

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

Page 6: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

1.3. Хвороби надлишкового харчування.

1.3.1. Енергетична надлишковість (ожиріння,

цукровий діабет, метаболічний синдром).

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

1.3. Хвороби надлишкового харчування.

1.3.2. Білкова надлишковість (подагра, сечокислий діатез, сечокам’яна хвороба).

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

Page 7: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

1.3. Хвороби надлишкового харчування.

1.3.3. Жирова надлишковість (атеросклероз).

- надлишкове надходження тригліцеридів

(жирів тваринного походження)

- надлишкове надходження холестерину

Дозволене добове споживання холестерину здоровою людиною –

до 500мг/добу

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

Молоко коров’яче 10

Сир кислий жирн. 9% 60

Сир кислий нежирн. 40

М’ясо: яловичина 70

свинина 70

курятина 80

гуси 110

Сметана 30% 130

Яйце куряче суцільне 570

Риба короп 270

Масло вершкове 190

Маргарин 0

Сало 100

Сири тверді :

голандський 520

костромський 1600

російський 1080

Ікра риб 1500-3000

Вміст холестерину у харчових продуктах, мг/100г

Page 8: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

1.3. Хвороби надлишкового харчування.

1.3.4. Вітамінна надлишковість (гіпервітаміноз А, Д, Е).

1.3.5. Мінеральна надлишковість (гіпермікроелементози):

Sr – стронцієвий рахіт, хвороба(стронцій) Кашіна – Бека,

чи Уровська хворобаCd – Ітай – Ітай(кадмій)Hg – хвороба Мінамата(ртуть)F – флюороз(фтор)

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

І. Захворювання, пов’язані з нераціональним харчуванням

1.4. Хвороби, пов’язані з неправильним режимом харчування

(гастрити, виразкова хвороба шлунку та 12-палої кишки).

Page 9: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

ВТОРИННІ АЛІМЕНТАРНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

Вторинні аліментарні захворювання – хвороби, які є наслідком

соматичних захворювань і пов’язані з порушенням процесів травлення,

засвоєння, транспорту нутрієнтів.

- Мальдегестія і мальабсорбція нутрієнтів - захворювання органів

травлення (хронічний ентерит, хвороба Крона, виразковий коліт,

хронічний рецидивуючий панкреатит, інш.)

-Полінутрієнтна недостатність (полігіповітаміноз, білково-енергетична

недостатність) - інфекційні захворювання, хурургічні операції,

онкологічні хвороби, хіміо- та променева терапія, інш.

- Генетично-обумовлені захворювання – цукровий діабет, ожиріння,

гіпертонія, атеросклероз, порушення обміну і функцій вітамінів.

- Підвищена втрата нутрієнтів – вторинний залізодефіцит (анемія),

гіпокальціємія.

ЗАХВОРЮВАННЯ, ЯКІ ПОВ’ЯЗАНІ АЛІМЕНТАРНИМИЧИННИКАМИ

РИЗИКУ

Захворювання, які пов’язані аліментарними чинниками

ризику– неінфекційні захворювання мультифакторіальної

природи, генетично або спадково обумовлені.

-Цукровий діабет

- Ожиріння

- Атеросклероз

- Ішемічна хвороба серця

- Гіпертонічна хвороба

- Деякі злоякісні захворювання

- Подагра

- Ферментопатії

- Харчова алергія

Page 10: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

4. ЗАХВОРЮВАННЯ, ЩО ПОВЯЗАНІ З ХАРЧОВОЮ

НЕПЕРЕНОСИМІСТЮ

4.1. Істинна харчова алергія

4.2. Харчова псевдоалергія

4.3. Харчова ідіосинкразія

4.4. Психогенна харчова непереносимість

4. ЗАХВОРЮВАННЯ, ЩО ПОВЯЗАНІ З ХАРЧОВОЮ

НЕПЕРЕНОСИМІСТЮ

4.1. Істинна харчова алергія – індивідуальні імуноконфліктні реакції на

окремі білкові компоненти їжі, нешкідливі для більшості людей.

Харчова алергія належить до атопічних форм і зумовлена здатністю

організму відповідати на харчові антигени утворенню антитіл.

Розвиток харчової алергії має 3 стадії:

1. Імунологічна – реакція алергену з антитілом

2. Патофізіологічна – утворення медіаторів, передусім гістаміну.

3. Клінічна реакція

Найчастіше харчову алергію спричиняють: яйця, молоко, риба,

ракоподібні, горіхи, цитрусові, полуниці, мед, шоколад.

Page 11: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

4. ЗАХВОРЮВАННЯ, ЩО ПОВЯЗАНІ З ХАРЧОВОЮ

НЕПЕРЕНОСИМІСТЮ

4.2. Харчова псевдоалергія – патологічний процес, який клінічно

подібний до харчової алергії, але не має першої, імунологічної стадії

розвитку.

Псевдоалергія часто лежить в основі індивідуальної непереносимості

їжі.

4. ЗАХВОРЮВАННЯ, ЩО ПОВЯЗАНІ З ХАРЧОВОЮ

НЕПЕРЕНОСИМІСТЮ

4.3. Харчова ідіосинкразія – патологічний процес, зумовлений

кишковими ферментопатіями – природженими або набутим дефіцитом

травних ферментів.

- Лактозна ферментопатія

- Глютенова хвороба (целіакія)

- Фенілкетонурія

4.4. Психогенна харчова непереносимість – психосоматична проблема,

пов’язана з національними традиціями, харчовими звичками,

релігійними приписами та обмеженнями, інш.

Page 12: ¶ h Zgvnmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/M2L2.pdf · 2018. 4. 6. · G_^hklZlg klvI G@Dhf_]Z - Zdlb\Zp yijhZ l_jhkde_jhlbqgbof_oZg af \ - i ^\bs_ggyl jhf[hml\hj_ggy - g_ki_pbn qg_aZiZe_ggy

5. ЗАХВОРЮВАННЯ, ЩО ПОВЯЗАНІ ІЗ СПОЖИВАННЯМ

НЕДОБРОЯКІСНОЇ ТА НЕБЕЗПЕЧНОЇ ЇЖІ

5.1. Харчові отруєння

5.2. Харчові інвазії

5.3. Харчові інфекції

ВИСНОВКИ

1. Аліментарні захворювання є дуже розповсюдженими у різних

країнах світу. У розвинених країнах переважають хвороби

надлишкового харчування, у малорозвинених – хвороби недостатнього

харчування.

2. За даними ВООЗ Україна є регіоном ендемічним за вмістом йоду, у

зв’язку з чим спостерігається стабільна тенденція росту

йоддефіцитних захворювань серед населення.

3. Профілактика аліментарних захворювань - дотримання засад,

принципів та законів раціонального харчування.