2007 07 19_l_vesga
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Identificando sitios candidatos para implementar la estrategia de cultivos biofortificados en Latinoamérica y el Caribe
Fredy Monserrate
Liliana Vesga
Glenn Hyman
Helena Pachón
JULIO DE 2007
Contenido
ϖ Objetivo del proyectoϖ Esquema generalϖ Metodología nutricionalϖ Análisis geográficoϖ Conclusiones y recomendaciones
Objetivo
ϖ Identificar lugares con altas prevalenciasde desnutrición o riesgo donde se produzca algún cultivo prioritario de AgroSalud para introducir semillas biofortificadas que puedan mejorar la situación nutricional.
Información nutricional
Informacióngeográfica
Generación de mapas de riesgo nutricional
Análisis geográfico
Sitios candidatospara la biofortificación
de cultivos
Esquema general
Revisión bibliográfica
Búsqueda de bases de
datos
Análisis de datos
nutricionales
Metodología nutricional
ϖ Revisión Bibliográfica: Diferentes publicaciones dan a conocer los diferentes métodos para manipular información nutricional. La información bibliográfica que se recolectó nos permitió crear una tabla base (Tabla de indicadores nutricionales) para el posterior análisis de los datos.
Resultados de la Revisión:
¬Selección y jerarquía de los indicadores¬Identificación de la población objetivo¬Clasificación del riesgo nutricional de deficiencia
Metodología nutricional
¬ Selección y jerarquía de los indicadores:El orden jerárquico de los indicadores al momento de seleccionarlos se basa en la especificidad de cada uno de ellos al representar la malnutrición de los nutrientes prioritarios para el proyecto (hierro, proteína, vitamina A, zinc).
• Bioquímicos
• Antropométricos
• Dietarios
• Socioeconómico
Metodología nutricional
♣Indicadores Bioquímicos: Este tipo de indicador por su especificidad refleja de una manera directa la deficiencia de un nutriente en particular aun sin que este presente signos clínicos de la deficiencia.
¬ Prevalencia de niveles séricos hemoglobina en niños menores de 5 años.
Metodología nutricional
♣Indicadores Antropométricos: son usados en estudios transversales para saber qué proporción de la población esta malnutrida o como una herramienta al momento de seguir el estado nutricional de una población
¬ Talla/Edad (Retardo en estatura): Este índice refleja el crecimiento lineal alcanzado y su déficit indica inadecuaciones en la dieta o de salud por un periodo de tiempo largo.
¬ Peso/Talla (Emaciación): Este índice refleja el estado nutricional actual. Describe el proceso grave y reciente que ha llevado a una pérdida considerable de peso, seguida de delgadez o desgaste. Es importante tener en cuenta que una prevalencia baja de este indicador no implica la ausencia de problemas nutricionales actuales.
Metodología Nutricional
♣ Indicadores de Consumo: La ingesta inadecuada de nutrientes y energía es una de las causas más comunes de la malnutrición, la cual lleva a estados de inmunodeficiencia y este a su vez a más malnutrición creando así un círculo vicioso.
♣ Que porcentaje de la población cumple sus requerimientos dietéticos para el consumo de zinc.
Metodología Nutricional
♣ Indicadores Socioeconómicos: La malnutrición esta relacionada a condiciones de pobreza, y la pérdida de peso en los niños es fuertemente asociada con el acceso a la comida y a servicios de salud. Este tipo de indicador determina la vulnerabilidad de una comunidad a la malnutrición.
θ Educación Maternaθ Gastos de Alimentaciónθ Estado Sanitarioθ Acceso a Servicios de Salud
Metodología nutricional
¬ Identificación de la población objetivo:
Determinar y establecer la población a la cual debe estar dirigidos los diferentes esfuerzos es parte fundamental al momento de buscar un gran impacto. Por ello debe ser aquellas personas vulnerables y con mayores prevalencias de desnutrición las que se tomen en cuenta al momento de actuar.
Metodología Nutricional¬ Clasificación del Riesgo Nutricional de Deficiencia: Este método se basa en determinar la población a riesgo de sufrir deficiencia nutricional, de algún nutriente en especial, mediante la prevalencia de la deficienciadel nutriente a evaluar, y cuando ésta prevalencia es considerada un problema de salud pública es cuando se toma como riesgo a sufrir de deficiencia.
INDICADOR PUNTOS DE CORTE CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN Bioquimicos
Entre 10 y 10,9 g/dl Anemia leve Riesgo de DH bajoEntre 7 y 9,9 g/dl Anemia Moderada Riesgo de DH moderado
< 7 g/dl Anemia Severa Riesgo de DH altoEntre 10 y 11,9 g/dl Anemia leve Riesgo de DH bajo
Entre 7 y 9,9 g/dl Anemia Moderada Riesgo de DH moderado < 7 g/dl Anemia Severa Riesgo de DH alto
Entre 10 y 11,9 g/dl Anemia leve Riesgo de DH bajoEntre 7 y 9,9 g/dl Anemia Moderada Riesgo de DH moderado
< 7 g/dl Anemia Severa Riesgo de DH alto
Niveles Sericos de Hemoglobina
Información nutricional
Informacióngeográfica
Generación de mapas de riesgo nutricional
Análisis geográfico
Sitios candidatospara la biofortificación
de cultivos
Esquema general
Revisión bibliográfica
Búsqueda de bases de
datos
Análisis de datos
nutricionales
Metodología nutricional
ϖ Búsqueda de Bases de Datos:
¬Datos bioquímicos: Encuestas Nacionales de Demografía y Salud (DHS y otros).
¬Datos Antropométricos: Encuestas de Demografía y Salud (DHS y otros).
¬Datos Socioeconómicos: Mapas del Laboratorio de Sistemas de Información Geográfico, CIAT.
¬Datos Consumo: Encuestas de Hogares, Living Standards Measurement Study (LSMS).
Información nutricional
Informacióngeográfica
Generación de mapas de riesgo nutricional
Análisis geográfico
Sitios candidatospara la biofortificación
de cultivos
Esquema general
Revisión bibliográfica
Busqueda de bases de
datos
Análisis de datos
nutricionales
Metodología nutricional
ϖ Análisis de Datos Nutricionales:¬Manejo de bases de datos respetando la representatividad de las mismas¬Ajuste de indicadores teniendo en cuenta aquellos factores ambientales que lo modifican¬Para determinar los puntos Z de los indicadores Talla/Edad y Peso/Talla, se utilizo el nuevo patrón de crecimiento de la Organización Mundial de la Salud¬Se eliminaron los valores extremos para evitar sesgos al momento de clasificar la población objeto
Análisis geográficoI. Esquema del proceso
II. Información y mapas obtenidos
III. Análisis geográficos
ϖ Guatemala: Biofortificación con hierro
ϖ Colombia: Biofortificación con precursores de vitamina A y zinc
ϖ México: Biofortificación con aminoácidos
ϖ Bolivia: Biofortificación con hierro
Esquema del procesoInformación Nutricional
InformaciónGeográfica
Generación de mapas de riesgo nutricional
Superposición de mapas y análisis espacial(Técnicas: Visualización y análisis
exploratorio de datos a nivel espacial)
Sitios candidatospara la biofortificación
de cultivos
Información manejada y mapasrealizados
* Información existente, a la cual no se tuvo acceso por alguna razón
Sin InformaciónSin InformaciónDepartamentalSin InformaciónRepúblicaDominicana
Sin InformaciónMunicipalDepartamentalDepartamentalPerú
RegionalMunicipalDepartamentalSin Información*Nicaragua
Sin InformaciónMunicipalEsatatal / MunicipalSin Información*México
Sin InformaciónMunicipalDepartamentalDepartamentalHonduras
Sin InformaciónSin InformaciónDepartamentalDepartamentalHaiti
RegionalMunicipalRegionalRegionalGuatemala
Sin InformaciónMunicipalDepartamentalDepartamentalEl Salvador
Sin Información*MunicipalDepartamentalRegionalColombia
EstatalMunicipalRegionalSin InformaciónBrasil
Sin InformaciónMunicipalDepartamentalDepartamentalBolivia
Consumo de cultivos
IndicadoresSocioeconómicos
IndicadoresAntropométricos
IndicadorBioquímico
(Anemia)País
• Existen diferencias en la resolución de la información lo que limita el análisis
• Falta de información
Análisis geográficosGuatemala: Biofortificación con
hierro
Cultivos: Fríjol y arroz
Riesgo de deficiencia de hierro(Indicador bioquímico: Anemia según los niveles séricos de hemoglobina)
Fríjol: Producción y consumo
Cultivo de arroz
Biofortificación con hierro
Análisis geográficosColombia: Biofortificación con
precursores de vitamina A y zincCultivos: Yuca y arroz
Riesgo de deficiencia vitamina A (Indicador antropométrico: Talla para la edad)
Biofortificación de yuca con precursores de vitamina A
Riesgo de deficiencia de zinc (Indicador antropométrico: Talla para la edad)
Biofortificación de arroz con zinc
Análisis geográficosMéxico: Biofortificación con
aminoácidosCultivo: Maíz
Riesgo de deficiencia de proteína (Indicador antropométrico:
Talla para la edad o retraso en el crecimiento)
Biofortificación de maíz con aminoácidos
Análisis geográficosBolivia: Biofortificación con hierro
Cultivo: Fríjol
ϖ Todo el país se encuentra en riesgo alto o moderado a la deficiencia de hierro.
ϖ En Santa Cruz (riesgo moderado a la deficiencia de hierro), sigue siendo riesgoso a las deficiencias nutricionales de hierro.
ϖ Adopción en Santa Cruz es del 100%, de 1990 al 2000 la producción aumentó de 7 a 28 mil hectáreas.
ϖ Consumo per capita de fríjol es relativamente alto (Zona rural: 23.5 Kg/año; Urbana 6 Kg/año)
ϖ Gran parte de la producción de Bolivia se exporta a Brasil
ϖ La biofortificación podría ser exitosa en Santa Cruz, en el resto del país se podría juntar a otras estrategias (Otros cultivos, suplementación, etc…)
Análisis geográficosBolivia: Biofortificación con hierro de fríjol
Conclusiones y recomendacionesϖ La tabla de indicadores nutricionales es una guía práctica para
trabajar con información nutricional ya recolectada, debe ser evaluada y complementada en evaluaciones posteriores.
ϖ Las diferencias en la escala y la disponibilidad de información limitan el ejercicio.
ϖ En países con riesgo nutricional alto en sus departamentos (Bolivia riesgo del 70% de Hierro, Colombia 97% de Vitamina A), la intervención puede ser determinada por las variables de producción y consumo de cada cultivo.
ϖ El ejercicio es útil para generar hipótesis sobre los lugares en donde se podría intervenir. Para avanzar es importante contar con la participación de mejoradores y expertos en cada país.
Acceso a la tabla de indicadores y a mapas
• Tabla de indicadores nutricionales– Septiembre 2007– www.AgroSalud.org– Artículo científico: Archivos Latinoamericanos de
Nutrición• Mapas
– Septiembre 2007– Atlas AgroSalud– Catálogo de información
http://gisweb.ciar.cgiar.org:8080/agrosalud– www.AgroSalud.org– Artículo científico: Tropicultura