48 6(557) 11630

OKAYAMA-IGAKKAI-ZASSHI

Jg. 48. Nr. 6. Juni 1936.

64.616. 37-007. 62: 616. 34-006. 36

()

[ 101112 ]

Aus dem Pathologischen Institut der Okayama Med. Fakultat

(Vorstand: Prof. Dr. O. Tamura).

Uber das Adenomyom aus dem Nebenpankreas des Dunndarms.

Von

Dr. Toshio Nakamura.

Eingegangen am 12. November 1935.

Es handelt sich um ein bei der

Sektion zufallig gefundenes Adenomyomeines 39-jahrigen Mannes, der an Choleli

tiasis gestorben war.

Der Tumor sitzt an dem Jejunum, wo

es vom Pylorusring 170.0cm entfernt ist,

und befindet sich zwischen der Submucosa

und der Muskelschicht. Das Geschwulst

parenchym besteht aus zwei verschiedenen

Gewebebestandteilen, nahmlich, aus dem

Drusengewebe und aus dem Glattmuskel

gewebe. Das erstere sind hohere oder

niedrigere Zylinderepithele, welche einen

faltenreichen einschichtigen Epithelzug

bilden, und ahnelt dem Ausfuhrungsgang,

bzw. dem Sekretionsgang des Pankreas.

Das letztere ist ein Leiomyom, wel

ches sich aus dem Wandmuskel des Aus

1

1264

fuhrungsganges und teilweise aus dem

Darmwandmvskel entwickelt hat.

Es ist ein seltener Fall des Adeno

myom aus dem Nebenpaukreas, welcher

keine Inselzellen und Zymogenzellen zeigt

und nur aus den Ausfuhrungsgang und

dem Sekretionsgang besteht.

Die Entwicklung einer solchen Ge

schwulst kann man nach der Meinung des

Verfassers durch die Cohnheimsche Keim

theorie nicht ganz erklaren, sondern man

muss auch die Gewebedisposition des be

treffenden Organismus in Berucksich

tigung ziehen. (Kurze Inhaltsangabe)

, Zenker(1858) Klob

(1859) ,

,

,

,

Progonom, Pro

gonoblastom

.

,

,

.

, ,

.

,

,

, ,

.

,

, .

39 (565)

I.

. 7

1 ,

.

5-6 .4

3

. 87Cholecystektomie ,

Hepatieusstein .

815

.

.

II.

1) 2)

3) 4)

5) 6) 7)

8) 9) 10)

11) , ,

2

1265

12) 13)

,

.

.

170cm

1 .

2.0cm,1.0cm, 0.7cm

. ,

,

. ,

,

.

.

4 ,

, ,

Hamatoxylin-Eosin , van Gieson

, Mallory , Eisen-Hamatoxylin

, Ehrlich Saure Hamatoxylin

( )Weigert ,

Mucicarmin-Hamatein Kar

bolfuchsin-Jod .

,

,

-

.

,

.

Eosin Pikrinsaure

,

.

, .

.

,

.

.

.

,

. ,

,

, ,

,

.

, ,

.

, va

n Gieson

.

.

.

.

,

.

.

,

.

.

3

1266

, ,

.

,

.

2

,

.

.

,

,

,

.

.

,

.

,

.

,

, .

,

.

Eosin Hama

toxylin .

Mueiearmin

.

,

,

. ,

,

. Hamatoxylin-

Eosin

, Paneth

Zymogen .

Kutikularsaum

Eisen-Hamatoxylin

.

.

,

.

. , mazerieren

,

,

.

39

,

, .

.

2

,

Knticu1asaum ,

Muci-

4

1267

carmin

.

,

,

.

, ,

.

,

.

,

.

,

,

, ,

.

,

.

,

(Virchow, Forster, Brodo

wski, Steiner, Tilp, Anitschkow)

Embryonale Gewebskomplex

(Cohnheim, Ribbert, Ricker)

(Cohen, Lu

barsch)

.

,

,

( )

.

.

,

.

Myoplastisches Keimgewebe

. (Thorel)

,

,

,

, Myom

(Uterusmyom)

.

,

.

,

,

. Zenker, Klob

, ,

5

1268

Opie1800 10 ,

585 8, Monch200 5,

209 5, 200 10

, 244 2, Kremer467

6, Feyrter2500 58 ,

Feyrterplanmassig

,

,

. Heinlich

3 ,

, ,

1 ,

2, ,

,

3 .

Heinlich

,

I III .

L(Frangenheim, Griep, Thorel, Ritter,

Bromann, Carbone, Trappe, Saltykow,

Askanazy, Cohen, Beuter, Konjetzny,

Neumann, Feyrter, Weishaupt, Magnus-

Alsleben, Bourier, ) ,

.

, ( ,

)

(Carbone, Lubarsch, Trappe,

, , , )

.

,

.

rudeimentares Nebeupankreas

.

. Konjetzny1,

Magnue-alsleben3, Feyrter1

, Konjetzny

,

.Feyrter

Rudimentare Nebenpankreas

. ,

, , ,

,

.

,

M ucicarmin

,

K uticulasaum

.

,

, Konjetzny Feyrter

,

,

.

6

1269

.Mucicarmin

,

, ,

.

Mucicarmin

.

Heinlich 1

.

, .

.

Heinlich

. Lauche

Konjetzny

,

. ,

,

,

,

Kyrle

Lauche

.

. Zenker

.

3

2 ,

2 (Thorel, , , , )

3 ( , )

. Albrecht,

Weishaupt

,

. Lauche, Engel

Dysontgenetische Hetero

topie .

. Leydig, Lagnesse

,

Glinski

, Weishaupt

Ploso

plasie( ) , Mathias

Glinski Progonom,

Progonoblastom .

7

1270

,

Cohnheim

, , ,

.

, .

Benjamin

,

.

, 39

.

,

.

.

.

1) Anitschkow, Virchow's Arch., Bd. 205,

S

. 443, 1911. 2) Askanazy, Deutsche Med. Wochenschr., Bd. 49, S. 3 49, 1923. 3) Alb

recht, Frankf. Zeitschr. f. Pathol., Bd. 4, H. 2, S

. 167, 1910. 4) Brodowsky, Virchow's Arch. Bd

. 67, S. 227, 1876. 5) Bromann, Anat.

Anz. Erg, H. 44, 1913. 6) Beutler, Vir

chow's Arch., Bd. 232, S. 341, 1921. 7) Bou

vier, Arch. f. klin. Chir., Bd. 131, S. 162.

8) Benjamin, Ann. of Surg., Vol. 67, P. 293, 1918. 9) Cohen, Virchow's Arch., Bd. 158,

S. 524, 1899. 10) Derselbe, Surg. Gynecol.

a. Obstetr., Vol. 34, P. 384, 1922. 11) Carbone,

Zeitschr. f. Biolog., Bd. 5, 1889. 12) Engel,

Virchow's Arch., Bd. 244, S. 38, 1923. 13)

Forster, Virchow's Arch., Bd. 13, S. 270, 1858.

14) Feyrter, Zeitschr. f. mikr. anat. Forschung, Bd. 27, S. 519, 1931. 15) Derselbe,

Wiener Med. Wochenschr., Nr. 14, S. 436, 1931.

16) Griep, Med. Klin., Nr. 34, S. 877, 1920.

17) Glinski, Virchow's Arch., Bd. 164, S. 132, 1901. 18) Heinlich, Virchow's Arch. Bd.

198, S. 392, 1909. 19) Helly, Arch. f. mikr.

Anat., Bd. 52, 1898 u. Bd. 56, 1900. 20) Klob,

zit. n. Thelemann. 21) Kremer Ref. Centbl.

f. allg. Pathologie, Bd. 25, S. 31, 1914. 22) Konjetzny, Deutsche Zeitschr. f. Chin., Bd. 184, S

. 85, 1924. 23) Derselbe, Henke-Lubarsch,

Handbuch d. spez. path. Anat. u. Hist., IV/I,

S. 820, 1926. 24) Myrle, Arch. f. mikr.

Anat. u. Entwickl., Bd. 72, S. 141, 1908. 25) Lubarsch, Ergebn. d. allg. Pathol. u. path.

Anat., Bd. 6, S. 989, 1899. 26) Lauche, Vir

chow's Arch., Bd. 252, S. 39, 1924. 27) Leydig,

zit. n. Mathias. 28) Lagnesse, zit. n.

Mathias. 29) Magnus-Alsleben, Virchow's

Arch., Rd. 175, S. 137, 1903. 30) Mathias,

Virchow's Arch., Bd. 236, S. 424, 1922. 31) Neumann, Arch. f. klin. Chir., Bd. 158, S. 425,

1930. 32) Opie, zit. n. Ritter. 33) Ribbcrt,

Geschwulstlehre Bonn., 1904. 34) Reynier,

zit. n. Ritter. 35) Ritter, Bruns. Beitr.,

Bd. 124, S. 157. 36) Steiner, Beitr. z. klin.

Chir., Bd. 22, S. 1 u. 407, 1898. 37) Saltykow,

Zieglers Beitr., Bd. 54, S. 559, 1912. 38) Scagliosi, Virchow's Arch., Bd. 214, 1913. 39) Tilp

, Zentbl. f. allg. Pathologie, Bd. 18, S. 69, 1907. 40) Thorel, Virchow's Arch., Bd. 173,

S. 281, 1903. 41) Trappe. Frankf. Zeitschr.

8

1

2 3

1271

f. Pathol., Bd. 1, S. 109, 1907. 42) Thelnunnn,

Deutsche Zeitschr. f. Chit., Bd. 85, S. 692, 1906.

43) Virchow, zit. n. Steiner. 44) Weishnupt,

Virchow's Arch., Bd. 223, S. 24, 1917. 45)

Zenker, Virchow's Arch., Bd. 21. S. 369, 1861.

46) , ,25, 232,

10. 47) , , ,

952, 793, 5. 48) , ,

9, 128, 31. 49) ,

,1031, 71, 31. 50) ,

,28,3, 203, 12.

51) , ,138, 17, 44.

52) , ,6, 617,

5. 53) , ,11,

801, 8. 54) , ,118,

38. 55) , ,38,

4, 1487, 13. 56) ,

,21 , 1959, 2. 57)

, , ( ,

6, 629, 5. 58) ,,2,

78, 41. 59) , ,,1,

60, 40.

1 (5cm Miteropranal40cm)

D. S. H.

R. M.

P.

My.

2 1(P.) (Okul. 7Obj, 20

29cm)

3 (Okul. 7Obj, 40

26cm)

9