title 後肢血管壁ノ神經分布ニ就テ : 第二回報告 組織...

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Title 後肢血管壁ノ神經分布ニ就テ : 第二回報告 組織學的檢検 Author(s) 田内, 尚民 Citation 日本外科宝函 (1932), 9(3): 389-408 Issue Date 1932-05-20 URL http://hdl.handle.net/2433/201787 Right Type Departmental Bulletin Paper Textversion publisher Kyoto University

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  • Title 後肢血管壁ノ神經分布ニ就テ : 第二回報告 組織學的檢検索

    Author(s) 田内, 尚民

    Citation 日本外科宝函 (1932), 9(3): 389-408

    Issue Date 1932-05-20

    URL http://hdl.handle.net/2433/201787

    Right

    Type Departmental Bulletin Paper

    Textversion publisher

    Kyoto University

  • 後肢血管壁 )j神経分布ニ就テ

    第二回報告 組織率的検索

    京都帝岡大原器接部整形外科事教室(伊藤教授指導)

    田 内向民

    On the Innervation of the Blood Vessels of

    the Hind Limb.

    II. Histological Studies.

    Ry

    Dr. H. Tauchi.

    (From the Orthop江edicClinic (Director: Prof. H. Ito.) the F.icnltr of Medicine,

    Kyoto Imperial University. 〕

    In the previous report we had presented the results of our anatomical studies in the

    rabbits which led us to conclude that the chief arteries and veins of the hind limb

    are innervated segmentally only by the fibers travelling in the peripheral spinal nerves,

    that they do not receive any fibers directly from the ganglionatecl cord or any that

    are continuous with the aortic plexus, anll that there are no fib巴rslocated oロ the

    vascular wall that are continuous from the proximal segments of the vessel to the

    distal.

    In the p陀sentpaper ¥l'e have described the findings obtained仕omhistological studies

    on the innervation of the main blood vessels of the rabbit’s hind limb; namely, artedae

    and v.enae saphenae mag-nae, femoris, popliteae, tibiales anteriores, and peroneae,

    chie日yby means of supravital staining with methylene blue.

    The summary of these findings follows :

    1 ) ;¥II the nerve自bers,both myelinated and non-myelinated, segmentally distributed

    to the above named blood vessels are carried by the spinal nerves. These fibers

    form coarse peri\’ascular plexuses from ¥l'hich the final distribution to the various

    coats of the vascular wall is effected.

    2) These fibers may be divided into two classes according to the final distribution.

    The 自rstof these terminate in the superficial layers of the adventitia, and the second

    extend into the deeper or inner layer,;. The former are inrnriably rnyelinatecl and

    construct one or tll'O la¥'ers of nerve-netョinthe external l aH~r5 of the a

  • 九00 日本外科貧困第九巻第三披

    terminate there in separate globules. These net~ have no relation whate、εrwith the net in the deeper layers. The latter ;tre mainly non-myelinated but contain also a

    considerable number of rnyelinated fibers, and together construct a net, the meshes

    of which become finer and finer as the deep巴rlayers are reached. This net is

    distiibutecl continuously in all directions throughout the adventitia and the media and

    自end

    vessel are ne1・er found either in the peri1・ascular connecti1・e tissue or in the γascular

    wall ibelf.

    而) The innervation of smaller arte1 ie只 i,;the s:.nne in the general scheme as in the

    l江rgerarter i引. the di町erencebeing th;1l in lhe smaller ones the thickness of the

    nerve net i., reduced.

    7) ln tl】ewall of the吋 in乱 smallernun

    an《lti】emanner of their《listril】utinni当 ide『】tical、、iththat i『1ti】earterial '、・all. The

    nets formed liy these fibers are also1 thinner than in the wall of the arteries.

    8) One or more non-myelinated fiber只乳realsoわun

  • 同内. i圭肢血管壁/紳極分布ユ就テ ;J!Jl

    存在セズ。

    内容 目 次

    第 1章緒 ~ 第 4jf: 考 技

    第2章貧験材料及貨験方法 第・'d字結 論

    第;i寧 貧験成績 うL 献

    第 li絡所見機 括 附闘説明

    奇~ :!節所見線括

    第 1:章緒 ちE冨司-

    公等ハ誌ニ第1lr!l報告 (解剖・撃的検索)ニ於テ,家兎ノ後肢主要動静脈ハ各背是等ニ随!’|:

    ス Jレ末梢脊髄耐11経ヨリ断告iii的司;r~経位テ受クルモノ・ニシテ 是’yノ:分校以外ニ.血管壁ニ

    泊ヒテ長ク縦走ス Jレ刷|唯干支,叉ハ交感『1~1経Mi欣索ヨリ直接血管壁ニ分布ス;i-ni1!1粧枝,或ハ

    大動脈ニ存在スルi1W経叢ヨリ血管壁ニ泊ヒア末梢部ι連続走行スルi1irl曜繊維ん奇;ノ寄在セザ

    Jレコトア護表セリ。然レドモ此ボ柏脊髄iJ¥111経ヨリ断釘i的ニ血管墜ニ分布セル11i1[1粧校ハ交感、

    紳粧以外ノ有髄,,;111経繊維/ tニシア,無髄,,1111姪繊維(交感利1経繊維)ハ合釘セラレザルヤモ

    計・リ難ク , 叉嘗へ解剖1]~的ニ末柏脊髄i1i1!1変ii ノ :分校以外ニ胤管壁ニ漣績滑走ス Jレ剃:経校テ訟

    j 得ダリシ トスJレモ, LericheJ所謂,縦走神経繊維ハ繊細ナル11ir!1経繊維トシア或ハ叉連

    続セ Jレi1irp粧長トシテ,血管周囲結締織中又ハ血性:壁内テ走行セ Jパ’モ計リ難シ。自jチ解台I]

    著書的検索ノ JW見ノ t7以テ直ニ血管岬経ノ断節的分{Jiヲ帥断シ, 文ハ所謂 Leriche J *!:t

    定相11粧繊維ノ J有無テ断定スルテ得ズ。

    共他,四肢ノ 血管壁ニハ交感神経繊維ノ分布セルコトハ現今’穿シク認ムル所ナルモ,/,\IJ

    交感極111経(血管掠張神経)ノ;存在ハ猶疑問ノ ;寄ス }I-所ナリ。而 シテ血管控ニハ形態上如何ナ

    ル種類ノ榊経繊維/ :分布予見 Jレモ/ナリヤ,叉是可;ハ如何ナル;u;態ニ於テ血管壁ノ何レノ部位ニ分布シ,如何ナル終末装置ニ終止スルモノナリヤ.先人諸家ノ報告ハ匝々ニシテ所

    見ノ一致テ歓ダ。

    依テ余等ハ夏ニ一歩テ準メテ,組織接的ー血管壁J 11ir!1車草分ギIiノ欣態テ検索シ,所調

    Le1icheノ縦走紳経繊維ノ布無ア確ムJレト共ニ叙j二未決ノ問題ノ解決ニ資セ ント欲ス。

    第 2章 賓験材料及賓験方法

    賓験材料並=検索部位

    l:トシアIE常ナル家兎テ用ヒ,共他少数ノ犬,猫,猿’'!{! 股動脈,大 Lサフ エナ1 動脈

    (人間一ハ存在セス.第I回線告参照),膝脳動脈,前日空骨動脈,排骨動脈及)l’合:/同名静脈ノ

    各全長-JKリテ検索シ.猶小動脈及断i毛細管動脈(Praecapillaren),毛細血f千二就テ検セリ 。染色方法

    特ニ本問題ノ女flキ研究ニ嘗リアハ如何ナル染色法テ採則ス可キカハ賞ニ研究ノ結果テ也

  • ;;ワコ 日本 外科 賓画 第九巻第三披

    接左右ス Jレ甚夕、重要ナル事項ノーナリ。

    示r!1経繊維ノ染色、法ト シ テハ種々ノ俊秀ナ ル方法ア Jレモ,血管1\illl経 ノ :虫fl キ密ニアクユ )~)i

    向ニ錯一雅走行シ, H無数ノ分岐吻合テ有スJ"繊細ナ J"i1i1!1経繊維テ訣)"コトナ ク追求シ,以5-·1i~1経繊維ノ走行ノ径路並ニ分布ノ AA態テ知リ,→目縦走榊粧繊維ノ;有無デモ決定セントス

    Jレーハ,f毘令連続切片ニ嫁Jレト雌モ薄切標本ニテハ不可能ニシテ,是非トモ標本テ薄切スル

    コトナ ク綿閥テ一回ノモトニ見得Jレ方法ニ様ラ ;f)じ百Jカラス’。此目的ニ向ヒテハ Lメチ レ

    ンプヨ ク1 ノ超生瞳染色法ハ最モ適切ナ Jレ方法ナ リ。依テ余等ハ同法 テ掠探 シ, 猶鎚銀棋

    本及其他ノ染色標本ニ於テモ検索テ行へリ。

    (I) L;Iチレシフラウ寸超生鵠染色漆。

    本染色法ノ、巳ユ第 1凶報告ユ記載セ シモ,血管壁内ノj神経繊維/染色ハ一層困難ニ シテ,其方法モ

    多少異ル所アルヲ以テ碍ピ主主=記漣ス可シ。

    活キタ ル動物ノ大動脈=.Lカヌー レ「及Lゴム守管ヲ接績シ1 大ナノレ注射器ヲ以テ先ヅ 38。c=-温メタJレRinger-Lael;、e氏液ユテ後放ノ血管内ノ血液ヲ全部洗ヒ流シダ ノレ後,同ジク大動脈ヨ~ 38°C / 0.02

    % /Lメチレンプラウ守 Ringer-Lael、e氏液ヲ適度ニ注入シタノレ後, 通常ナノレ時期ヲ計リテ可検部位ノ

    血管壁ヲ露出シ暫夕空気ニ燭レシメ,最モヨク染出シ来Yレ時期ヲ撰ビテ血管ヲ切 H取 日鏡検シ,染色

    頁好ナノし時ノ、直=固定液中=投入国定セリ 。若シ時期翁早キ=過ギ染色不充分ナル時へ 紗ヲ張y?I

    Jレ二枚/;木匡ノ|詞=挟ミ, Ringer-Locke氏液叉ノ、前記/ιメチレンプラウ寸浴液ヨリ モ遁=稀キ Lメチ

    レyプラウf Ringer-Locke氏液ヲ以テ時々紗ヲ潟シ,乾燥ヲ防ギッ、補助染色ヲ行ヒテ,夏=充分染

    色ヲ進行セシメ,其問,度々鏡検シテ染色ノ;最モ夏好ナノし時期=固定液中=投入セリ。

    豆島ハy__染色波注入後,i庖嘗ナノレ時期=於テ血管墜ヲ切り取り,是=縫切開ヲカ日へ内膜面ヲ上ユ- '

    或ノ、 fユシテ血管壁ヲ展開シ,叉血管外膜ヲ最I]離シ,或ノ、血管壁ヲ撒解(zerzupfen)シ, 叉ノ、刀=テ

    務切シタノレ後, 紗/木匡上=載セ上記ノ補助染色ヲ行へリ。

    上記ノ染色採作ハ;l0°Cノ恒淑室内=於テ行 7事必要ナリ。

    固定法。第 1ful報告=記載セル ト同線=固定的 Lf yセPン’=包明l鏡検セリ。

    (2) Lロシガリツトワイス, (Rongalitweiss)超生檀染色溶

    り.02%ノLメチk ンプラウ寸生理的食盤水溶液晶0.04%ノ割合=.Lロンガりツト寸ヲカ日ヘタシク加温ス。

    少時/後L メチレ ン プラウ寸/青色調 ノ 脱色スノレヲ待チ,減過スレパ~p チL ロンガり ツ ト ワ イス,,生理

    的食酪水溶液ヲ得。同液7 il8°C =-混メ Lメチレンプラウ1越生骨量染色ト同様ノ操作品ヨり染色ヲ行へ

    リ。

    凶定法o LメチレY プラウ寸 /;染色標本トl司様 =回定シ,J・リセ Hン’ユ包耳ItセH。但コノ |努へ

    I王reibi'ch =-従ヒ関西妻子加へザノレBethe氏固定液(Lモリプデン自主アンモーウム,1.0, {;書館水20.0)7用

    ヒタリ。

    〔附百己〕

    しメチレ ンプ ラウ1及Lロンガリ ツトワイス寸Ij也生骨量染色標本ハLグリ セ目ン守包明/外=回定後3 脱

    水シ,Lパラ フイ ン』包埋 シ,f(lj切標本ヲ調製スJレ方法アノレモ,脆*ノl努脱色スル絞駄アリ。然Jレー

    しグ りセリン1包埋標本=於テノ、全然)民色ノ 虞ナク操作簡単=シテ,且務キ標本ヲ得ント スル際ハ針=

    テ撤解スル時ノ、,血管壁ノ、LピクPン1酸Lアン モユウム寸及Lグリセリ ン『/:潟品軟弱ト ナレノ"7以テ,

    容易=務キ標本7作成シ得ラノしノレ等ノ優霊占アJレヲ以円余等ノ、Lグリセリン寸包埋法 7採用セP。

  • 国内. 後肢血管墜ノ紳経分イHニ就テ ., y

    pp

    Kreibiιh .=.ヨレパLロンガリツトワイスり、車ib索トノi鋭利力強大ユシテ,無節紳綬繊維ノ;染色=遁λ

    ト17 'E:,余等ノ貨験=ヨレバLメチレンプラウ「=比シ特ユ卓越セノレ勤ヲ認メザりキ。

    J也生惚染色標本=於テノ、紳経繊維ハ所々 Varil《osit五t(抗状腫脹)ノ形成ヲ見Jレ事アり。此Varikositat

    J、正常ナル状態ノ日曜ヨリ存在Z ノレモノ=非ズシテ,神経繊維ノ染出スル=至ル迄=起 9来ル軽度/袋

    性ユ基図スルモ/ /;如1ク,順調=優夏=染色ノ行ノ、レシ時ノ、殆ン ド認メラレァ;,特=余等ノ方法=捺

    ノし日十、殆ンド‘其費生ヲ見ズ。但箆:夏ナル標本=在リテモ,紳経繊維ノ J終末ニ近キ昔日分ハ,f省多クノ、,

    varil・、OS I状 7曇スノレモノナリ。

    猶余等ノ j也生樫染色標本ニ於テ 11i~坊主網ナリト シ テ認メ 7 ;レモ ノ ハ,紳経以外ノ i網欣物ニ

    非ずJレヤニ就キ附言セン。

    1) 弾力繊維網ニ非ずJレヤ。

    余’·~;:ノ;標本ニ在リテハ血管壁 J 弾力繊維ノ、Lメチレンプラク 1ニヨリ テ少 シモ共染セラ Jレ

    Jレ事 ナク.無色ノ絹糸様光津テ有スル線僚ト シテ別ニ存在シ,叉余可;ノ '#;{!.メタル桝i粧網ト

    弾力繊維網トハ全然共形HJ;: ラ異ニス。

    引 血管内膜ニ於ナJレ内皮細胞ノ境界ニ非ずJレヤハ

    内膜ニ存在スル内皮細胞ノ境界ハ多角形ノ網j伏テ呈 シ,利l経網ト誤認セ ラルル懐ナシト

    セズ。然レド毛第1ニ余等ノ 認 メタJレ紳経網ト内皮細胞トハ各共存在部位テ異ニ シ,B111ii

    者ハ~·i:鴨的ニm:塾セ Jレニ反 シ,後者ハ翠ニ一平面{ニ存在スル ノ i ナ リ 。 次ニ余苛= ノ 超生鰐

    染色標本ニ於ア ハ,帥粧繊維ノ;段モヨ ク j染出ス )~時期ニ ア リテハ,|句皮市Ill胞ハ」〈ダ少 シモ染

    色セラレ居ラ スー, 従テ勿論内皮細胞ノ ;境界テ認ム )~事ナ シn 若シ1毘リニ余等 ノ 認メタル網

    月;)(物ガ内皮細胞ニ囚 )~ モノナリトセ バ,内皮細胞ノ;境界ハ細胞ノ死後染色ノ結果現出セラ

    Jレルモ ノナJレテ以テ,染色時間ノ延長ト共ニ益著明ニ且多数現Jレ可キ現ナリ。然Jレニ事責

    ハ是ニ反 シ,内皮細胞ノヨク染色セラJレル時期ニハ, 其網-!{)\物 ハ自然ニ消失シテ最早認 ム

    ルテ得ずJレニ至Jレ。叉試ニ染色標本ノ 血管内膜テ掻~シ,内皮細胞テ除去スルモ,利1鰹網

    ノ iV;態ニ鑓化 テ来タス事ナシ。是等 ノ ;事貫ニ基キ此網~):物ハ内皮細胞トハfnJ等 ノ 開係テモ

    .+fセサゴJレア知リ得可シ。

    3! 結締織トノ識別。

    L ;< チレンプラヲつ超生酷染色ニ於 アハ一般ニ神経繊維ノ、先 ゾ最初ニ染色 シ,紳経以外ノ

    組織ハ夫ヨリそ柏渥レア染色 L始メ,各共染色ノ時期テ異ニ ス。是レLメチ レンプラウ寸/

    撰揮性ニ囚Jレ所ナリ。従ツア優秀ナ ル標本ニ於テハ, 主 トシテ111111粧繊維J t美麗ニ染色セ

    ラレ,共他/組織ハ'fhンド染色セ ラレグJレカ,僅ニ染色セラ Jレルニ過ギス。且叉耐111経繊維ハ

    共全ク死滅スJレニ至Jレ迄ノ:或時期テl恨リ テ,一時的ニ染出セ ラJレJレモノ 品 シテ,共時期テ

    遁クソレ時ノ、以早染色 セラレずルニ至ノレノミナラズ,{民令空気 トノ接楠ラ遮断セス・トモ,巳

    ニ染色セJレモノモ次第ニ自然ニ健色シ,途ニ企ク認ムル テ得ザJレニ至Jレ。是!雪;ハ栴11粧ノ

  • :J(I』 日 本 外 科 賓 画 第 九谷第三披

    Lメチレンプフワ1超生韓染色ニ見ル特性ナリ。

    而シテ余等ノ i網;v;物エ於テモ此特性テ記、メ.共他 Schwann氏緩,特有ナル Varikositat,分岐部ノ膨大等ノ;吾在並ニ後ニ護表セントスル紳経切断試験ニヨリ Waller氏便性ニ陥リ

    途ニ全ク消失スルニ至Jレ事,及共他ノ染色標本ニ於7)~所見’t;ニヨリテ結締織ニヨル網HJ\

    物ニ非ずJレコトテ知Jレテ得。

    自日チ余等/認メタノレ多唐ノ網flJ\物ハ以上ノ諸.粘ニヨリ明ニ利l経網ニシテ,他ノ組織ニヨ

    Jレ網!U:物ニ非ずルナリ。

    (3)鍍銀漆

    鍍銀法ハ主ト νテ Ranson氏法=披レリ。

    1. 1% /割合=強Lアンモユヤ'* 7加ヘタ Jl-純LアJレコール1中.,.43時間。

    :t. 務飽*=テ水洗。

    ;;. LピPヂン1中=-24時間。

    4. 度身交換シ言苦悩*""テ*洗, 24時間。

    5. 35°Cノ暗所=於テ2%ノ硝酸銀液中.=.;J日開。

    6. 7],洗。

    7. 5% / Lフオノレマリン寸液町長%ノ寄u=-焦性浸食子酸ヲ加へタル液中=-1日開。

    B. 1]{ 洗。

    !}. Lパラアイン寸包埋。連繊切片作成。

    以上ノ、原法品シテ余等ノ、材料=ヨリ硝酸銀波及還元液ヲ途中交換シ,叉各液中ノ留置時間ヲカ目減セ

    り。

    共他 Kulschitzky-Wolters氏髄鞠染色テnヒ叉, Lへマトキシリン「,しエオジン寸複染色,van Gieson氏染色標本等ニ於y)レ所見テモ参酌セリ。

    元*,紳経ノ染色法ハ何レノ方法モ一般=相官熟練テ要スルモノナル事 ハ周知ノ 事 ナル

    モ,特ニLメチレンプラウ寸/超生腫染色法二至 リアハ殊ニ難中ノ難事ーシア,共熟達ニハ

    多大ノ努力ト日時トテ要スルモノナリ。而カモ優秀ナル染色標本ラ得Jレ事ハ本研究ノ殆ド

    全生命トモ云フア得可ク,依テ余等ハ或程度ノ成績ニ満足セズ,確信テ得Jレニ至.Jレ迄長期

    ニ亘リテ練習/上ニモ練習テ積し以テ完壁テ期セ L コトニカメタリ。

    第 3章 賓 験 成績

    第 1節所見掛括

    先ツ正常ナル家兎ノ;後肢主要動静脈壁ニ於クJレ/jil!I粧分布ノ }{]\態テ,組織接的ニ検索シア

    得タ Jレ所見手記述センa

    股動脈,大Lサフエナつ動脈,!開園動脈ノ各動脈壁ニ於クノレ請r!1経分布ノ欣態ハ何レモ殆ンド

    同様ナルテ以ア,第一ニ是等ノ動脈壁ニ於クJレ所見ニ就キ記載シ,弐デ前腔骨動脈,勝骨

    動脈,小動脈,前毛細管動脈,毛細血管及後肢ノ静脈壁ノ!|国序ニ説漣ス可シ。

  • 田内. 後肢血管控Ij神終分布=就テ 395

    I 股動脈,大Lサフヱナ寸動服,膝腸動服壁=於ケ)&,.所見

    米有1j脊髄神経ヨリ断節的ニ血管:壁ニ向ヒテ準入シ来レJレ刺l粧校ハ.血管·:~w ノ附近ニ至ル

    ヤ, T字形, Y字形,肉叉献,或ハ樹校駅等ニ分岐シテ, 血管荊圏結締織中テ血管/長

    軸工劉シテ縦走シ或ハ横走シ叉ハ斜走シア,互ニ或ハ交錯シ.或ハ分"伎吻合シテ血管ノ周

    間引草|繰纏絡 シ,組大ナJレ血管周開示1j1鰹叢テ形成ス。此補111経叢テ形成セ JL-ij]1j1経校ハ太サ15

    乃王60p内外ニシテ 3 有髄並=無髄ノ ni1J1経繊維ノ混合ヨリナル。

    血管壁ハ綿テ此血管周|量ljijiq1鰹叢ヨリ市111経繊維テ受クルモノー シテ (第1闘参j照),周間前11

    粧叢ヨリ血管壁ニ向ヒテ汲出サレタル多数ノnilr経校ハ岡ジク有髄並ニ無髄ノj神経繊維ヨリ

    ナリ,途中互ニ分岐吻合シツツ血管周聞結締織中テ種々ノ方向ニ走行シ,血管外膜ノ極メ

    テ表居ニ至レバ,一部ノ;有髄紳経繊維ハ動脈慣ノ表唐ニ,共他ノ;有髄及無髄神経繊維ハ深

    屠ニ,各異レル紳経網テ形成シテ夫々分布終止ス。

    此表屠ニ分布セル神経識者tト1架屠ニ分布セ Jレ市j1経繊維トハ,周問紳鰹叢ヨリ各別々 f神

    経枝トシテ動脈壁ニ至Jレモノアリ,或ハ叉混合シテ動脈壁ニ建シ,外膜ノ制メテF芝居ニ於

    テ始メテ,表居ニ至Jレモノト深居ニ至Jレモノトニ別Jレルモノアリ。

    (1) 動脈墜ノ表屠ニ分布終止スル神経繊維。

    是ハ血管外膜ノ極メ テ表屠テ主トシテ血管ノ長軸=封シテ横走シ,途中反覆分l岐吻合

    シ,深居ニ分布セ Jレfli~i経繊維/榊粧網ノ ;構成ニ開興スルコトナ ク,別ニ神経網テ形成シ,

    途ニ外膜ノ表屠ニ於ア3乃至5p.大ノ球W・:終止小暗テ以テ遊離ニ終止ス。

    此如Ji経繊維ハ皆有髄ニシテ大多数ノモノハ終末ノ附近ニ至Jレ迄髄鞘ラ保有シ, rtJ3/t内外

    ーシア屈曲少ク且共度緩慢エシテ, i梁居ニ分布セJレ紳粧繊維ノ如ク分服部ニ特布ナル膨大

    テ認 メズ。

    批判t経繊維ニヨリテ構成セラレタ Jレ紳経網ハ動脈鰻ノ全長ニ亘リテ外膜表屠ニ連続的ニ

    在在スJレモノニ シテ,主トシテ個々 J)Ji1p経繊維ヨリナリ.網眼ノ形朕ハ同形,類固形,字

    国形,楕圃形,卵闘形,豆形,瓢形,梨子:Ilk,紡錘形,三角形,四角形,菱形,矩形,梯

    形,多角形等多種多枝ナ Jレモ,共稜角ハ一般ニ尖鋭ナラズシテ園味ヲ帯ピ,網限ノ長径ハ

    主ト シテ血管ノ横軸ニ一致セJレモノ 多シ。網眼ノ大サモ大小不同ニシテ,個々ノ網眼ノ;符

    ハ小ハ 15-30p大ハ 70-lOOp内外テ算スJレモ, 30-70/t内外ノモノ:大部分テ占ム。

    此111111鰹網ハ後述ノ深居ニ分布セJレ利1経網ノ如ク幾多:ニモ重義シテ形成セラルJレアj:\-ナク,

    車ニ1乃至2屠ニ過ギス‘。(第91尚l参照)

    ( 2) 動脈墜ノ深居ニ分布終止スJレj戸11経繊維。

    此神経繊維ハ外膜ノ 表居ニ分布終止.スJl.神経繊維 ー比 シ共敢極メ テ豊富ニシテ,大部

    分ハ無髄市中経繊維ナルモ,共他ニ有髄神経織維モ比較的多数混在シ.周阿制l経叢ヨリ利1経

  • 396 日木外科筑区<J 第九谷第三放

    校(利1経繊維束)トシテ血管按ニ到達ス。是等ノ紳粧校ハ一部ノモノハ外膜ノ秘メテ表屠ニ

    於テ,共部エ終止スJレ上記ノ;{i髄紳経繊維テ分ツコトアルモ,何レニセヨ,樹枝JI)(,放線

    AA,纂}j}\,肉叉欣等ニ分l岐シ,是守;ノ分校ハ夏ニ互ニ反覆分岐吻合シア外膜内テアラユル

    方向ニ錯雑走行シ,衣第ニ細密トナ Jレ請r!1経網(朽~20 250p)ラ順毛穴形成シッ、外膜ノ深部

    ニ;隼入シ,途ニ中膜ニ移行ス。

    中膜エ於テハ是F骨;ノ jjjr!1経分椛ハ最早.利1経繊維束トシデハ認メフレズ,織制lけ Jレ個々 /

    /Ji~lf,直繊維トナリテ,筋繊維問結締織中テ種々ノ:方向ニ走行シ,猫モ分岐吻合テ締結シツ、

    ー唐細密ナ Jレ紳経網(径5-60μ)テ反覆形成シア中膜ノ全屠ニ分布ス。

    従テ是等ノ紳経網ハ外膜ノ浅居ニ於アハ皆示rp経繊維束ニヨリア構成セラルJレモ,外膜ノ

    深部ニ於テハ神経繊維束及個々 J補,,,経繊維ヨリナリ,中膜ニ於テハ皆軍一ノi]/rj1粧繊維ニヨ

    リテ形成セラルJレニ至Jレ。

    深居ニ分布セJレイf髄紳経繊維ハ外膜内ニ於テ外膜深部ニ至Jレ迄ニ皆髄鞘テ脱 シテ無髄ト

    ナル。

    夏ニ内膜ニ於テハ鍍銀標本ニヨ Jレニ,中膜ノ深部ニ存在スル神経網ヨリ分11皮セル繊細ナ

    Jレ刺1経繊維ハ内膜内ニ準入シ.内皮細胞下叉ハ内皮細胞間ェ共偉遊離ニ終止セルテ見Jレ。

    外膜ノ深部及中膜ニ於テハ, 共部ニ存?'r:スJ寸rp経網ヨリ rl10.5-0.811内外ノ樹メテ幽微

    ナル示rlt粧繊維テ多数分Iii伎セ JI>テ認ム。是寄ノ紳経機対tハ網限ノ中央部ニ向ヒア, 10-30/L

    ノ:甚グ矩距離ノ間走行シタル後,共尖端ハ{ヴLニ膨大シ(!111.0-1.311内外)遊離ニ終日夕。

    (第10闘参照)

    是可;ノ深居二分布セ Jレ紳経枝rj1 ニハ英ダ大ナ )~ モノアリ。大ナ Jレi1lrl1経校ハ唯ニ血管用除1

    結締織及外膜構居中ニ幸子投スJレノ Eナラ ズ,外膜ノ 比較的深部ニ於テモ満多数認メ ラJレJレ

    モノニシテ,例之大Lサフエナ寸動脈喉ノ外膜/比較的深部ニ於アr!J40p内外ノ高ダ大ナ

    JレW'~*主位ノ走行セルテ認ム Jレコト屡ナリ。

    叉是守トーノ j徒居ニ分布セ Jレ神経牧並ニi戸11経繊維ハ市11経網テ形成シッ、,血管周閲結締織及

    血管照内テ種々ノ方向ニ走行スルモノナルモ,叉一局部ニ於テハijjrj1経網テ形成シツ、血後二

    周問結締織及外膜内テ主ト シテ成 ニ,或ハ縦ニ,叉ハ放線ii犬ニ走行セル部分テモ屡認、ムル

    事アリ。大Lサフヱナ寸動脈ノ最下部ニ於テハ.殆ンド常工,大部分ノ ~i~l経牧並ニ耐[1絞繊維

    ハ血管周樹結締織及外膜内テ血管ノ長軸二割A シテ縦走 シ, 網!INハ細長クシテ共何ハ血管ノ

    長軸ニ一致シ?排ダリセリ。勿論是等ノ ff:t走市中経粒及刷l粧繊維ハ一局部テ僅ノ閉縦走セ Jレニ

    J[ニ? リ,決 シテ長距離ニ亘リテ縦走セJレモlニ非ズ。

    血管権/深居ニ分布セ Jレ榊粧校及軍一ノ紳粧繊維ノ分11J'Z部ハ展著シ ク膨大シテ,そ角

    形,凹レンス凋形,長六角形,紡錘形, 梨子駅,糸巻形, Jj~_ ~'形,共他種々/特有ナ Jレ形テ

  • 間内 後肢血管酸/刺1経分布ユ就テ 百円7

    皇スルモ ノニシテ,共中ーハ甚ダ大ナJレモノモアリ。其形!If(並ニ大サハ第2岡ニ示スガ如

    ク,猶共他ー,三角形, :zox 1乃(7), 16x10(5), '..?3x8(3), 8xll(l-3), 50x30(8),

    25x58(-t-11), 58x33(5-10), 15x10U-5), 10x7(2-5);星で形, 16X内(1-3),

    10×10(1-'..?), 25X30(3-6), 13X30(5); 矩形, 10×lfi(4), 7×10(1-2);糸巻形,

    15X:15(3), 11Xl4(1-3); 凹レンズ形, 16x50C8); 変形, 5×lOC:l); 梨子AA形,

    12 x20(2);豆形, 5×16(1-3); 紡錘]払 5x10(2),'27 x8(1-2),等ノ如キモノアリ。

    (但数字ハ膨大ノ中央部ニ於ナル縦径及横径,括f瓜内ノ数字ハ膨大ニ拡績セ Jレ/~1j1経肢或ハ

    示111経繕維IrJlエシテ綿テ μテ軍位ト ス。)

    此分岐部ノ膨大ハ血管壁ノ :外膜及中膜ノ潟居ニ甚ダ多数認メラ Jレ。猫章一ノ利1経繊維ノ

    分I岐部ニ見ラルル膨大ハ分岐部ニ存荘スル Schwann氏核及結締織ノ核トハ全然異Jレモノ

    ナリ。

    上漣ノ血管事情ノ深}音ニ分布セ Jレ有髄及無髄紳経繊維ニ各,梢綱ク屈曲ノ度弱クシア波JIJ(

    ニ近キ形Hkテ呈スJレモノト.梢太クシテ電光形ニ屈曲走行ス Jレモノトノ 2種アリ。

    イE波紋ノ有髄神経繊維ハ共敷甚グ少ク,稀ニ認メラ JレJレノ E。無髄神経繊維ノ中,波ilkノ

    モノハ『ll1-'2μ 内外ι シテ,電光形ノモ/ハ約巾 1.ト 2.5μ テ算ス。

    此波!IJ(!佐ニ電光形ノ 2種ノ ;有髄及無髄前ti悟繊維ハ互ニ混交シテ紳経網テ形成セJレモ,共

    ;主*,波!If¥ノモノハ時トシテ他ノモノヨリ一時分離シア 1本トナリ,榊経網ノ構成ニ閥興

    スルコトナク,他ノ紳粧繊維ニヨリテ構成セラレタ Jレ紳経網ノ上テ比較的長距離ノ問(時

    トシテ0.1-0.2cm.ノ間)軍調ニ走行シタル後,再ピ他ノ前It経繊維ト合シテ,共ニ神経網ノ

    形成ニ参輿ス Jレガ如キ特有ノ走行径路テ辿Jレモノアリ。電光形ノモノニハ斯Jレ走行径路テ

    取Jレモノナシ。但斯ノ如キ紳経繊維ノ特殊ノ経過ハ染色不充分ノ時ハ明ナラズシテ,優良

    ナル染色標本ニ於テ始メテ認メラ JレJレモノナリ。

    Jtn.管構ノ深屠ニ分布iセJレ神経繊維ニヨリテ形成セラレタル紳経網ハ,動脈壁ノ全長及全

    屠ニ亘リテ連続的ニ宰夜スルモノニシテ,共個々ノ網nr-ノ形欣ハ闘形,卵同形,学同形,椅

    鼠!?醇, 三角形,四角形,菱形,矩)払梯)弘多角形,紡錘形,豆形,瓢形,繭形,或ハ是

    ’'~;;ニ類ス Jレ種々多様ノ形テ呈ス。然レドモ是等ハ共稜角多クハ尖鋭ニシテ,一般ニ向味テ

    ;;詳・f;レ傾向少ク,外膜/表)昔ニ分布セルイf髄神経ノ刺1鰹網ノ網眼トハ共形if長テ異ース。

    網m~ ノ大サハ.外膜ノ淀居ノモ/ハ, 小' 30-60p;中等大, 60-100/l;大,100-2nop.,

    外膜ノ深部ノモノへ小, 20-40/.l;中,」0-80p,大, 80ー150/l。 外膜ノ最深部及中

    映:ニ於ヲ Jレモノハ,小, 5-20μ ;中, 20-40/l,大' 40-60p;ニシテ,此部ニ於テハ,

    10-30/l大ノモJ最多数テ占ム。

    市シテ外膜浅居ノ個々ノ網~r~ ハ外膜深部ノモ f ニ比シ必スs シモ大ナラズ,却テ小ナ Jレモ

  • 398 日水外科夜曲第丸谷ー第三批

    /サへアリ。然シナガ引1i1l1経網ハ概シテ血管壁ノ深部ニ王Jレニ従ヒ帝!日密トナリ.大サモ略

    同大トナルモノニシテ,外膜ノ最深部及中膜ニ於テハ主トシア 10-30μ 内外ノ紳経網ノ

    甚グ密ニ寄在スJレア見Jレ。

    斯ク個々 J網眼ノ形欣ハ上遁ノ如クナルガ,是等ノ網眼ノ形;I*並ニ排列j伏態ノ相違ニヨ

    リ耐111経網ハ異レル種々ノ形テ呈スJレ事アリ。卸チ, 1)網限ノ ;大部分ハ六角形叉ハ是ニ類

    似ノ形;I*テ有シ,神経網ハ亀甲欣テ呈スルモノ, 2)大小種々ノ類固形ノ網眼排列シ,前11

    経網ハ渦紋ii犬ニ見ユルモノアリ。叉部位ニヨリテハ主トシテ類闘形,菱形,多角形等略類

    似ノ形ノ網眼ヨリナレル部分アリ,叉大部分ノ網HQハ細長ク且共長径ハ血管ノ長軸ニ一致

    シテ排列セJレ部アリ,叉種々ノ異レル形欣ノ網眼ノ!雑然トシテ混在セル部分テモ見Jレコト

    アリ。 」

    上遁ノ如キ網眼ノ排列紙態ハ動脈墜ノ各部分ニヨリテ異JL,ノ iナラズ,動物ノ個性ニヨ

    リテモ甚グシキ差異アJレモノナリ。

    有髄紳経繊維ノ中,外脱;;表居ニ分布終止セJレモノハ終末ノ附近ニ至Jレ迄髄鞘テ保有 t

    Jレモノ多ク,反之深居ニ分布セJレモノハ早ク髄鞘テ失フ.其他此雨者ハ其外形及屈曲ノ j伏

    態等ニヨリテ血管墜上ニ於テハ明ニ匡別スJレテ得。

    漏外膜ノ表居ニ分布終止セJレ有髄i』rj1経繊維ノ紳経網ト探居ニ分布セJレ有髄並=無髄神経

    繊維ノ神経網トハ,夫々共存在部位テ異ニスJレノ iナラズ,利i経網テ構成セル個々ノ市rj1経

    繊維ノ形欣及走行ilk態ノ異レルニ従ヒ,是等ノ網限ノ形欣並ニ排列i伏態テモ異ι スJレモノ

    ニシテ,此2種ノ紳経網ハ一見明瞭ニ識別スJレア得。(第61尚l及第9,,湖若手mo示rl1経ノ終末。タト膜ノ表屠ニ終JI:.:セJレ有髄紳粧繊維ハ 3-511内外ノ球!lk終止1J、鱒テ以テ

    外膜ノ表屠ニ遊離=終止ス。

    i架居ニ分布セルjft~l粧繊維ハタト膜ノ深部及中膜ニ於テ共部イ紳経網ヨリ f!l 0.5-0.8/L長サ

    10-30/L J 極メテ繊弱ナルij\~1経繊維テ多数分|岐シ,是’·~f ノ利i経繊維ハ網眼ノ中央部ニ向ヒ

    テ突出シ,共尖端ハ位メテ住ニ膨大シ, (rlll-1.3μ 内外)遊離ユ終レルテ見Jレ。叉内膜エ

    於テハ中膜ノ紳経網ヨリ分自主シ内膜内=準入七 Jレi1ir!1鰹繊維ハ内皮細胞.下叉ハ内皮車Ill胞間ニ

    共憧遊離ニ終止ス。

    II 前腫骨動服壁及Bit骨動脈壁=扱ケJI,.所見

    是寄ノ動脈壁ニ於ナJレ希r!1経分布ノ iiた態ハ高iH主ノ股動脈喰及大しサフエナ寸動脈喰'1i;:ニ於ク

    Jレ所見ト同一ニシテ, l1iq1粧織維ハ甚夕、、重量Ii~ ニ分布シ, E外膜ノ比較的深部ニ於アモ多クノ

    大ナル耐111経枚 (rll20/L内外)テ屡認h 叉深居ニ至Jレi1i1!1経校及i1ill1経繊維ノ分峨部ニ種々 f

    形j伏ノ著明ナル膨大テ多数散見シ, 一部ノ千i髄神経繊維ハ外膜ノ表唐人共他ノイヲ髄及無

    髄帥経繊維ハ血管権ノ深唐ニ.夫々異レル神経網テ形成シテ是ニ分布ス。叉探屠ニ分布セ

  • 岡内・ 1長肢血管墜/)神怪分布ニ就テ f-

    A

    F

    ’’

    )~ イi髄及無髄申111経繊維ニ各外}陸上,波欣及電光形ノ 2種ア匝別ス。

    而シテ此外膜ノ表唐叉ハ血管壁ノ i架居ニ分布セル 2種ノ利l経制ノ)例)~ハ夫々,上活ノ股

    動脈壁及大Lサフエナ寸動脈壁ニ於クルモノト同)怯ニシテ多種多様/)伝テ呈シ,共網眼ノ:大

    サハ前者ハ便 10-60μ (小, 10-2011, 中, :!0-40μ,大, 40-tiOp)ーシア,後者ハタト脱

    Ji芝居ニ於タルモノハ, 20-100μ; (小, 20-40p, 中, 40-tiOp,大, 60-lOOp);

    外膜深部ノモノハ, 10-60p; (小, 10-20p,中, 20-30μ,大, 30-60p); 中膜ニ

    於クJレモノハ, 5-50p,。j、, 5-15μ, 中, 15-30ん大, 30-50p)笥ーノffテイT7.o 勿論動脈壁ノ非薄ナJレカ*タメニ, i栄居ニ分1'1iセJレ神経網ノ!手サハ股動脈壁及大 Lサフエ

    ナ寸動脈壁等ニ比シ遺ニ薄シ。

    III 小動脈壁及前毛細管動服壁=於ケJr-所見

    小動脈,例之横径 1001..t ノ;如キ動脈壁ニ於アハ,主ナ }~動脈ヨリ分岐ス Jレト同時ニ主ナ

    Jレ11脈壁ニ随伴セ Jレ末桁脊髄11i1!1経ノ分校ヨリ 1-3~λ ノ /J\~I粧校(「111011 内外)テ受ク。是

    等ノ 11i~1粧校ハ有髄及無髄ノ ifitlt経繊維ヨリテリ,小動脈ノー側叉ハ雨側ニ泊ヒテ走行シ, j主

    中互ニ分粒テ出シア吻合テ替ム他,猶血管壁ニ向ヒテ断節的ニ屡紳粧小松テ出ス。此利1粧

    小校ハ夏ェ動脈壁ノー側叉ハ雨側ニ沿ヒア或距離ノ間走行シ,是ヨリ二次的ニi1i1!1経小枝テ

    動脈壁ニ迭リ,紳経網(制H民ノ~ 10-60μ 内外)テ形成シテ是=分布ス。(第8闘参照)

    gp チ主ナル~ijt経枝カ。途中互ニ吻合テ管 E ツ、動脈壁ノ Jli]違ニ沿ヒア縦走シ.夫ヨリ血管

    壁ニ分{JiスJ川市経小枝テ出セJレf!j¥ハ,第1回報告ニ記載セシ前腔自由同氏並ニ排骨動脈ニ於

    クJレ分布AA.態ニ酷似セ ') n

    ぷi毛細管動脈(Praecapillar.en)ニ於テハ表居ニ分布ス ル有髄i1i1j1粧機維テ献除シ,無髄利i粧

    繊維ハ共雨側テ縦走シ夫ヨリ分校テ出シテ動脈壁ニ微細ナ Jレffi1!1経網(網眼ノ僅5--50μ) テ

    形成シア分布セルテ認ム。但此際ハ神経網ハ軍ニー居ニ止Y'}レ。

    動脈壁ニ於テハ動脈ノ告HJ小トナルト共ニ深屠ニ分布セル利1経網ハ共厚サテ減少シ行クモ

    /ーシテ,古if毛細管動脈ニ在リテハ途ニ無髄神経繊維ノ Eヨリナル草ニー屠ノ 111111経網テイI

    スルニ過ギザJレユ至上猶外膜ノ表居=分布スJレ有髄紳経繊維ノ帥経網テモ猷除ス。

    IV. 毛細血管壁=於ケル所見

    毛細血管壁ニ於アハ 1-3保ノ繊細ナ Jレ無髄栴11経線維ハ或時ハ管壁ニ接シ.或時ハ是ヨ

    リ少シク隔リア指定シ,;主中時々血管壁上ニ繊弱ナJレ分校テ出セルテ見Jレ。叉時ニ共側方

    テ沿走セ;~ii神経繊維ヨリ数本ノ組メテ繊細ナ Jレ側枝テ出シテ血管壁上=叢~I;ェ分布セ Jレコ

    トアリ。

    v. 静服壁=於ケル所見

    後肢ノ主要静脈壁モ動脈壁ユ於タJレト同様ニ血管周閣紳経叢ヨリ神経校テ受ク。是等

  • 400 日本外科貨画第九巻第三披

    ノ1n中経枝ハ有髄及無髄ノ i1i1j1経繊維ヨリナリ,共中一部ノ有髄紳粧繊維ハタト膜ノ炎唐ニ.共

    他ノ i有髄並ニ無髄紳経繊維ハ血管壁ノ深唐人夫々異レJレ紳経網テ形成シテ分布シ, i架居

    ニ分布セ Jしi千i髄及無髄制1経繊維ニ各,波紋及電光形ノ 2種テ匝別シ得Jレ等,共分布ノ lUc態

    ハ動脈壁ニ於ナJレト同様ナリ。然レドモ静脈壁ニ在リアハ動脈壁ニ比シ紳粧繊維ハ少数日.

    3露政ニシア in'~経網ノ厚サモi事シ。(第 4 闘参照)

    共他ノ動物,猿, jと,猫ニ於テモ次兎ニ於タ }~所見ト略|司様ナリ。

    第2節所見綿指

    正常TJレ家兎ノ後肢主要動脈壁ハ有髄神経繊維ノ他ニ.無髄紳粧識維テ極メア豊富ニ蟻

    スルモノニシア,是等ノ紳経機維’ハ綿テ血管周圏中申経叢ヨリ共分布テ受ク。

    血管周闇紳経叢ハ有髄並ニ無髄ノ i仲経繊維ヨリナリ,是ヨリ出ツe川神経枝ハ途中分自主吻

    合 シツ 、血管周闘結締織中ア種々ノカ-向ニ走行シ,血管外膜ノ倒メテ表}営=至レパ,一部

    /布髄紳経繊維ハ外膜ノ表居テ主トシテ横定シ,深唐ノ n~11粧網トハ閥係ナク別ー 1 乃至1

    1長J i1i1j1経網テ形成シ,外膜ノ表居ニ球7lJ(ノ終rl-A、韓テ以テ遊離ニ終止ス。此11i~l経網ハ血管

    ノ全長一亘リ外膜表居ェ連続的ニ存夜ス。

    北他ノモノ(布髄及1.llli髄紳経繊維-)ハ夏ニ互エ反覆分岐,,勿合シツツ種々ノ方向ニ走行九

    平面的ノミナラズ立髄的ニモ亦漣杭シ, E深部ニ至)~ ニ従ヒ次第ニ細11; トナノレ榊経網テ

    形成シテ血管空ノ全長及全居=迂 リテ分布ス。此深居=分布ス }~ モノハ其敢極メア多数ニ

    シテ,主トシテ無髄神経繊維ナル毛布髄神経繊維モ比較的多ク, 1-i髄~irj1鰹繊維・ハ外膜内一

    於テタト膜深部ニ;ゼJレ迄ニ皆髄鞘テ失ヒテ無髄トナ Jレ。外膜ノ深部及中膜ニ於テハ示111粧網ヨ

    リ甚グ繊細ナ Jレ紳樫繊維テ多数分岐ス。此繊維ハ網限ノ中央部ニ向ヒテ 10-30μ ノ間走

    行シタル後尖端ハ僅ニ膨大シ遊離ニ終止ス。

    1宮中脱ノ深部ニ於ク }~i1nI1経網ヨリ 分岐セル繊細ナ Jレ紳経繊維ハ内膜内ニ進入シ, l句皮細II

    胞下叉ハ内皮細胞間ニ共佳遊離ニ終止スJレテ見Jレ。

    探唐ニ分布セJレ1-1髄及無髄耐|曜繊枕ニ各,精細クシテ波i{};ニ近キ形テ皇スJレモノト,手j'J

    太クシ テ篭光形ニ屈曲走行スJレモノトノ 2種アリ。

    i然屠ニ分布セルi1irj1経枝並ニffi1j1経繊維ノ分岐部ニ刊{]ナル種々 J%7U~ ノ膨大テ多数認ム。

    沌居二分布セ Jレ刷l曜網ト深居ニ分布セJレffi1j1経網ぃ、唯ニ共分布セル部位テ異ースルノ t

    ナラスコ是''ti:テ構成セ )~個々 J 紳経繊維ノ %1'VI:,走行状態及網限ノ形lU\:,排列AA態等ニヨ

    リテ一見明瞭ニ識別スJレテ得。

    血管周l刻結締織rjrエモZ!J;血管照内ニモ終始連続縦走スル所謂 Lericheノ縦走紳経繊維ハ

    寄在セズ。

    小動脈壁ニ於クJレijiljl経分布ノ JI)(態ハ大ナJレ動脈壁ニ於クJレト間接ナルモ,動脈壁ノ市J111J、

  • 田内. 後肢血管壁ノj神経分布=就テ -!IJJ

    トナ Jレニ従ヒ,是ニ分布セ JレバIii~経網ノ!手サハ減少スルモノニシテ,白ii毛細管動脈壁=アリ

    テハ外膜ノ表居ニ分布スル有髄神経繊維テ猷|徐シ,無髄1fi1j1粧織k:lf:}i.ヨリナルー唐ノ j向j1経

    網テ有スJレニ過ギテソレニ至ル。

    モ争Ill凪L管ニ於アハ 1乃.¥故僚ノ繊細lナル無髄紳経繊維ノ是ニ随伴走行セルテ記、ム。

    静脈壁ニ於テモ動脈壁ニ於;・)レI・同yク周囲神経叢ヨリ作髄並ニ無髄ノ j同l絞繊維テ受ク

    Jレモノーシテ,共分布・~}~態ハ動脈壁ニ於ク Jレト全ク同級ナリ。 1!1_静脈壁エ在リアハ一般ニ

    動脈壁ニ比汁1i1j1粧繊維ハ少数日:転疎ニシア帥経網ノ!字サモヨn曹ナリ。後肢ノ動静脈壁ニ於テハ紳粧品ifi*lll胞テ認メズ。

    第4章考 按

    血>fi;;耐~I経ニ開ス Jレ組織

    Frey, Jacques ハ血管E空J11irj1鰹網テ否定シ. Klein, Beale, Ljetnik, Fuhrer, Rlidingerハ

    車ニ l居ノ紳粧網或ハi1irj1粧叢7, Henocquc, Goniaew, :--.resterowsky, G~cheidlen, Jegorow,

    P. l¥lclichov, N. l¥Ielichov 等ハ 2居ノ 11i1j1経網叉ハ紳粧叢テ, Lippmann,Arnold, Bremer,

    Ranvier, Joris, Glaser, Busch,三井氏等ハ3居ノ, Lapinsky ハ3乃至4唐ノ紳蛭網或ハ~il!I経叢

    ラ認ムJレコトラ火々報告セリ。

    叉是等ノ i1i中経制叉ハ1戸j1経叢ノ存在スJレ部位ニ就テモ各共所見テ異ニスルモノニシテ,軍

    ニ外膜ノミニ(Ljelnik,P. Melichov, N. Melichov, Stohr等), 叉ハ中膜ノ i二(Hirsch,

    Woollard,等)或ハ外脱及中膜ー(Lippmann,Henocque, Gscheidlen, Lapinsky等)叉外

    脱,外膜及中膜間,中膜ニ(Arnold, Ranvier, Joris, Michailow, Busch,三井, Glaser等)

    認メタル者等種々アリ。

    叉外膜ニ於テモ詫深2居ノ刺1経網テ認メタル者(Lapinsky, P. Melichov, N. Melichov,

    Stahr) ト深部ニ軍ニ1屠ノ耐1j1粧網テ見タル者(Henocque,Jegorow, Joris,)トアリ。

    内膜ニハ嗣11経繊維テ記、j ス’ト云フ者(l¥Iichailow,Hirsch, Stahr, Busch等) ト認メタリ

    ト云フ者(三井, Glaser等) トアリ。

    殊ニ最近 Hirschハ外膜ニハ唯種々ノ大サノ i1irj1経繊維束テ見Jレノ iニシテ,血管壁ノ舟JI封

    - 1'亦外膜ニモ紳粧網ア認、ムノレコトナク.員ノ需1j1経網ハ中膜ノ Eニ見出サJレJレモノナリ。

    耐カモ此i1irj1粧荷や、輪Wi:筋ノ直上ニ占居シ,夫ヨリi楽部ニ於テハ如何ナJ川1irj1経要素テモ認ム

    )~ テ作ズ。共他鍍銀法,及Lメチレンプラク 1, Lロンガソツト, ワ4ス寸ニヨ Jレ超生腫染色

    法ノ庭用品ヨリテモ,動脈壁ノ筋屠ニ於う Jレ所見ハ何レモ全ク陰性ナ h 是レ恐ラク耐rj1粧

    原繊維ノ終末ハ銀テ還元シ,叉ハ生前rf.r ニ色素テ嬬取ス Jレ能力 :テ般11~~ ス Jレニヨルモノナラ

    ント報告セリ。叉 Stahrニヨレパ, q.1等大血管壁ノ:外脱ニハ戊, i栄2婿ノ 11irj1経叢アリ, Jt

    深屠ノモノハrf.r牒ニ接シテ筋厨 Ji直上ニ位置シ, Dogie! ノ云フガ如ク筋婿/[人]部ニ存布

  • 40~ 日本外科賀曲第九谷第三披

    スルモノニ非ズ,叉内脱ニモ市11経繊維テ認、メズト云フ。

    共他紳経網ハ虞ノ網!IJ(ナリト云フ者(Leontowitsch,Woollard等) ト吻合ニ非ズシテ交

    叉ニヨリテ成立セルモノナラント説ク者(三井)アリ。叉叢枇ナリヤ網欣ナリヤ共所説匝々

    タリ n 叉有髄雨1[』経繊維ト無髄iftq1経繊維 bハ血管壁内ニ於テ如何ナJレ閥係ニ於テ分布セルモ

    ノナリヤ明瞭テ統ギ.猫有髄帥経繊維ノ終止部位ニ就テモ一致セザル所アリ。

    余等ノ検索ニヨレバ,血管壁ニ分布セJレ一部ノ ;有髄榊粧繊維ハ,血管壁ノ深}骨ニ分布セ

    ノレ共他/:有髄並ニ無髄刷l経繊維ノ前11経網トハ開係ナク.外膜ノ表居ニ於テ別個ニhirt1粧網テ

    形成シテ共部ニ分布終止スJレモノニシア,血管壁ニ於タノレ有髄神経繊維ハ棉ア無髄i1irl1経繊

    維ト共ニ共同ノ加11経網テ形成シア血管壁ニ分布スJレモ/ニ非ズ。

    而シア此外膜ノ表居ニ分布セJレ有髄ifirr粧繊維ハ紳経緯jテ形成シタル後,最後ニ遊離ニ終

    止スルモノニシテ,羽Toollard及 Buschノ記セJレガ如ク11irj1経網テ形成スルコトナク樹枝欣

    ニ分I岐シタル後,遊離ノ終末ニ終 Jレモノトハ共趣テ異ニス。雨氏/記載並ニ附幽テ見Jレ

    ー.一部ハ VaterPacini氏小関ニ,一部ハ外膜ト中膜ノ間ニ於テ芽欣ノ遊離終末ニ終止ス

    l、I云フ Woollard ノ;有髄紳鰹モ,亦 Busch J所謂遊離終末テイ' Jスル/1ir[1粧モ共ニ余等ノ認

    メタ JI.-外膜ノ :長居ニ終止セ Jレ有髄~j~I経トハ全然共趣テ異ニス Jレモノニシテ,余等ノ見解テ

    以テ スレパ同氏ノ 11付刷ハ染色不良ニシテ,余等ノ i認メタルタ卜膜表}雷ニ分布I終JJ二七Jレ有髄11irl1

    粧繊維ハ未ダ染出セ ラレ居ヨずルモ/ノ如ク思惟セラ JI.-。

    血管壁ノ深)吾二分布セル捕111主主繊維以外ニ.血管壁ノ表層ニ分布終11二セ Jレ有髄11iJl1経繊維テ

    認メタル者ニアリテモ,余等ノ如クi矧母ノ刷l粧網ト閥係ナク而カモ網i!Jt構成テ皆ミア分11i

    スルギテ報告セ Jlモノハ殆ンド無キモノノ;如シ。唯 Botezatハ鳥ノ口腔粘膜ノ血管壁ニ於

    テ有髄前111粧 ノj神経網テ認メタ Jレモ,同氏ノ/firt1経網ハ外膜ノ表唐ノミニ分布終止スルモノー

    非ズシテ,外膜ノ:全居ニ亘リテ欄漫性ニ存在スJレモノニシテ余等トハ共所見テ異ニス。

    叉此神経繊維ハ綿テ有髄ニシテ Busch ノ記載/:如ク無髄帥粧繊維テ混スツレ事ナク, 1曾

    外膜ノ表居J i:エ終止ス Jレモノニシテ Dogie!,Joris, Woollard等ノ如ク外脱ノ深屠及中膜

    ニ,;或ハ叉 Schemetkinノ如ク内膜等ニ終馬ス Jレ事ナシ。

    次ニ血'14'壁 ノ傑)吾ニ分布セ;i..hirl曜繊維ハ外牒:及『"'膜 ニ連続的ニ網欣テナシア存在 シ,特

    ニポrp経網ノ屠トシア認ムJレガ女11キ特殊ノ網厨テ形成スJレ事ナ ク,且血管ノ長軸ニ沿ヒテモ

    企ク同様ノ閥係ニシア,是’穿ノ請it•挫網ハ血??ノ全長ー亘リテ連鎖的ニ寄在ス Jレ モノナリ。

    従テ Leontowitsch共他ノ人々/記載ノ;如タ外膜及中膜ニ,叉ハ外膜,中膜問等ユ特殊

    ノ主ナJレ市1[1経網ノ居テ構成シ, 是’ち;ノ問ニ互エ連結ヲ保持セJレカ刻iキ事ナク,叉血管壁ノ

    随所ニ来落的ニ若クハ断観的ニ分布セJレモノニモ非ズ。

    猶 Klein,Beale, Goniaew, Nesterowskyノ報告ノ;如ク輩ニ1-2屠ア形成スルコトナク.

  • 岡内. 後放血管墜ノ神経分布ニ就テ 403

    血管ニ壁ノ}享薄ニヨリア是等ノ ffitfl粧網ノ厚サニ其差テ生スツレモノナリ。

    殊ニ此紳経網ハ P.Melichov, N. Melichov, Sti.ihr等ノ如ク軍ニ外膜ノ tニ,或ハ叉

    Hirsch, Woollardノ如ク中膜J tニ見出サルJレガ如キ事ナ ク,外膜,中膜ノ;全居ニ普ク分

    布セJレモノニシテ,且 Hirsch,Stohrノ所設ニ反シ,筋居内ニモ亦明ニ認メラルJレモノナ

    リ。猶是ハ第6岡ニ示スガ如ク,制l粧繊維ノ吻合ニヨリテ成立セ Jレ虞ノ利1鰹網ニシテ,決

    シテ繊維ノ交叉ニヨ Jレモノニ非ズ。

    血管外膜テ穿遁シテ深部ニ達セJレ紳経繊維ハ皆夏ニ中膜ニ進入 シ,共部ェ分布スJレモノ

    ニシ7,決シテ Hirschノ記載ノ如ク一旦外膜テ穿遁 シア血管壁内エ進入 シ来レル神経ハ

    大部分再ピ血管壁外ニ出デ去リ,僅少ノ紳経枝J i:中膜ニ至Jレガ如キコトナシ。

    Hirschハ自家血管(Vasavaso1・um)ノ周圏ニハ紳経繊維ハ特ニ繊特ニ排列ス ト云フモ,

    余等ノ所見ニ於テハ数僚ノ無髄紳経繊維ノ自家血管壁(Vasavasorurn)ニ纏絡走行セル他,

    大血管去を共モノノ紳経繊維ノ特ニ他ノ部分ニ比シ豊富ニ分布セ Jレガ如キHJ\態テ認メ スム

    叉血管壁ノ表居ニ分布セ Jレ有髄利1経ノ紳変l~網ト深唐二分布セル~irl•経網トノ間ニハ Busch

    1云フガ如キ連絡テ有スJレ事ナシ。

    利1粧繊維ノ ;種類ι 血管壁ニ分布セ Jレホl•経繊維ニ有髄並ニ無髄ノ ijirl1経繊維テ認メタ Jレ者ハ

    Lapinsky, Hirsch, Woollard, P. Melichov Sti.ihr, Busch,三井, Glaser等多数アルモ,神経

    繊維ノ種別ニ閥シテ報告セルモノハ稀ニシテ,唯 Lapinョky, Leontowitsch,三井等教氏ノ

    無髄神経繊維ノ;種類ニ就テ記載セルテ見Jレニ過ギズ。卸チ Lapinskyハ犬ノ後肢/血管壁

    ニ於テ a)卵闘形ノ按テ有シ,巾 l-~fl I:甚ダ不規則ナル外観テ呈スJレ無髄神経競争ifkニ

    シテ,簿鞠テ被リ共上.=JJ雰様質或ハ原形質ノ物質附着ス。 l市amyelineNervenfaserユシテ

    被膜,刺1経鞘テ快除スJレ事ニヨリ, a)ト席別セラレ,甚グ繊細ニ シテ綾テ有ス。c)核モ

    被膜モ有セザJレ無髄利l鰹繊維a ニシテ裸出軸索トシテ観察シ得Jレモハノ 2種ノ無髄神経繊

    維テ認ム Jレ事ア記載シ, Leontowitschハ蛙ノ血管壁ニ於クJレRemak氏繊維ニ A.B 2形

    テ問別シ, A 形ハ Arnold共他ノ記述セ Jレモノト全ク同一ニシテ,外膜紳粧網,中間nir[1

    経網テ形成シ varik白ナリ。 B形ハ中聞神経網ト開係テ有シ,多数ニ分岐シ,少数(帥チ

    多数ノ ijirp経ニ就キ1個ノ割)ノ ;核テ有ス ト。叉三井氏ハ無髄ijirl•経繊維ニ太サテ異ースル大小

    2種テ慌別セリ。然レドモ大ナ Jレモノハ血管壁有髄神経ノ一系ナルヤ,副交感神経ト見倣

    ス可キヤ断定シ難シト云へリ n

    余'~F-ハ血管壁ニ分布セ Jレ有髄双無髄桶l•経繊維ニ各, ーハ精細クシテ波紋ニ近キ形テ是ス

    ルモノ ト,他ハ梢太クシア電光形ニ屈曲走行スJレ2種類テ認メタルモ/ニシテ Lapinsky,

    Leontowitsch トハ共所見テ異ニス。

    血管壁ノ深屠ニ分布セルイヲ髄及無髄示rl•粧繊維ニ余等ノ如ク波枇及電光形ノ 2積テ隔別セ

  • 404 日木外科 'Fi kijij 第九~第三波

    )!,者テ未グ見ずJレモノノ :如シ。

    分l岐部ノ膨大。紳経繊維ノ分l岐部ニ 三角形ノ小膨大ノ存在スル事ハ己ニ Hisノ注目ス

    Jレ所ニシテ,共後 Frankenhauser,Gscheidlen, Ljetnik, Glaser, Sti.ihr等モ同様ノ膨大叉ハ

    結合iiiテ見,叉三井氏モ稀ニ記、メタリト云フ。然レドモ此膨大ハ唯ニ軍ーパ1rj1経繊維ノ tナ

    ラズ,市j1経枝(需111経繊維束)ノ分岐部ニモ亦屡存在スルモノニシテ.其中 =,)、甚・ダ大ナ Jレモ

    ノモ見出サJレ。共形モ軍ニ三角形J i.ー止?ラスコ足で形其他巴遁ノ :如キ種々 J特有ナJレ

    形欣テ有スルモノナリ。斯ノ :如キ種々/形Hkノ膨大ハ優良ナル染色標本ニ於テ始メ テ認メ

    得ラ Jレノレモノナリ。猫是等ノ中ーハ共形~長ノ紳鰹節細胞ニ酷似セルモノアリ。(第2 闘参!日{)

    然レドモnirj1粧品iii細胞ェ特有ナJレ按テ有セズ,其他ノ鮪ニ於テモ是トハ全ク異Jレモノ ニシテ,

    観察ニ際シテハ特ニ注意ス可キ事ナリト思惟ス。

    神経終末。血管俊ニ分布セル用j1経繊維ノ終末ノ飲態ニ開シテハ,多数ノ先人ノ報告ア遁

    毘ス Jレエ.有髄取j1経繊維ノ終~'トシテ,軍純ナ Jレ分校或ハ蹄係形成テ記述セル者アリ.叉

    Hirschハ四肢ノ血管研ニ於テイT髄i1irj1経繊維ノ一部ハ Vater司 Pacini氏小関,若クハ Krause

    氏終末現ニ,一部ハ Dogie!i王終板ニ終止ス Jレア認メ.三井氏モ一部ハ Vater-Pacini氏小

    関ニ.一部ハ Dogie!氏終板ニ終止スJレテ見, Lapinskyハ枝霊樺n犬,刷毛叉ハ帯AA,菅欣可:6種ノ遊離終末ヲ記載セリ。其他ニ猫上記ノ人々ト類似ノ遊離終末テ認メタ Jレ者アリ c

    反之 Botezatハ全ク閉鎖セノレ/fiijl粧網=終止スル事テ報告セリ。

    夏ニ無髄雨1j1粧繊維ハ同形,叉ハ卵白i形膨陛,蹄係1!k,膏欣,毛主}~,梨子AA,ノj、結前i!!J~.

    毛J伏,小波紋等種々ノAfノ遊離終末ニ終ルト云フ者(Iやpmann,Henocque, Woollard,三

    井, Glaser等) ト叉一方市j1粧繊維叉ハ月ill!経原繊維ノ終網テ真ノ終末ナリト栴フル者,

    (Botezat, Joris, Michailow, Busch ('!f.) トノ 2波ニ大別スルラ得。

    余可ーノ所見ニ於テハ,外膜ノ表居ニ分布セ Jレ有髄i1i1j1絞繊維ハ神経網テ形成シタル後,球

    形/小膨隆ニ終止シ, 叉血管取ノ i架居ニ分布セ Jレイf髄及無髄11irj1鰹繊維ハ皆連積セ Jレi1i1j1絞

    網テ形成シテ血管按ノ :全居ニ分布 シ,外脱深部並ニ中膜=於テハ共部ニ寄在ス Jレ示"'粧網ヨ

    リ多数ノ極メテ繊細ナ Jレ市|略:I~~織ホft テ分岐シ,共分肢ハ網眼ノ rj~央部ニ向ヒテ甚グ短距離ノ

    間走行 シ タ Jレ後,制メテ{韮ニ膨大シテ遊離ニ終止ス。イ旦余守;ノ終末j伏態ハ血管'r.~内 ニ於テ

    i1irj1鰹網テ形成シタル後,最後ニ共終校設ニ分粒ガ遊離終末ニ終Jレト云フ Glaser写 ノ所見

    トハ大イニ異Jレモノナリ。

    余守;モ超生腫染色標本エ於テ深居ニ介布セ Jレl1i1j1粧繊維エ遊離ノ終末テ主張ス Jレ人々 f虫n

    ク球AA,蔦ノ :集線;lk,双角欣等ノ終末類似ノモノテ泌メタル事アJレモ,是’雪;ハ常ニ一定千二

    税ノ大サ及形j伏テイiスルモノ ニ非ズ,且優秀ナ)[,染色標本ニ於 テハ上記ノ :如キ連続セル完

    全ナ Jレifiljl経網及夫ヨリ州プJレ剛微,短ノj、ナルウト;f:tトテ認ムJレノミ ニシテ, 斯Jレ多種多形/

  • 間内 後肢血管壁/j神経分布ユ就テ 405

    遊・離ノ終;.fミニ類似セルガ如キモノハ全ク存在セザノレモノナリ。~~チ是等ハ虞ノ終末ニ非ズ

    シテ全ク不完全ナJレ染色ノ結果ニlb¥Jレモ fナh

    神経節細胞。 Arnolrlハ外膜ノ基礎市11曜叢内ニ,叉 Jorisハ plexusnerveux ganglionaire

    perivasculaire 中ニ多数ノ ~i1\1鰹節細胞テ認メタリト云フモ,是等ハ甚ダ疑ナキ能ハス。 i白11

    経節細胞ハ Buschニヨレパ内臓動脈及前毛細管=動脈ニ寄在スルノ tムシテ大ナJレ動脈,

    毛細血管等ニハ認メザリシ h 叉三井氏ハ胸部大動脈ニ於テハ共外膜中ニ,腎動脈,上蹄

    動脈,股動脈ニ於テハ共外国結締織中ニ是テ詮明スJレテ得タリト云ヒ, Glaserハ大ナJレ樟

    腔及頭蓋腔内ノ動脈ニハ認、ム Jレモ四肢ノ血管壁ニハ見出シ得ズト。余等ハ後肢ノ血管壁ニ

    ハ是テ見ザリキ。

    猶共他 Glaserハ毛細血管ニ梢大ナル前11鰹ノ!螺旋欣ニ纏絡セ Jレモノアルラ記載シ,其附

    嗣テモ掲載セリ。新Jレ螺旋欣物ハ余’穿モ問撃セJレ事アJレモ,是ハ明ニ前毛細管動脈壁ニ輪

    j伏ニ排列セル滑卒筋ノ染出セルモノニシテiJi1¥1経機市:m=非ズ。叉 Hh富山ハ静脈壁ノ外膜ニni1!1経網ノ、存在セス吊ト云フモ,余等ハ各部ノ静脈墜ニ於テ完

    全ナJ川']if¥I姪網テ認、ムJレテ得タリ。

    Stiihrハ横径 lmm大ノ人間ノ小ナル動脈ニ於テ,共外膜周謹テ血管ノ長軸ニ卒行ニ走

    ・行シ,時々螺旋J伏ニ躍絡セJレ7011大ノj』1¥1経束ヲ認,;1., Glaserハ結締織・!!I:外膜ニ於テハ市Ji

    経ハ大部分縦走スト云フ。叉三井氏ハ時トシア外膜,中膜ニ於テ血管ニ沿ヒテ連続走行セ

    } L,納!小ナJレ示11曜繊維テ認ム Jレ事アリト。然レドモ余等ハ後肢ノ主要血管壁ニ於テへ何レ

    ノ血管壁ニ主主リテモ,断節的ニ分布セJレ末梢脊髄i1i1¥1経ノ分枝以外ニ,血管壁ノ周遊テ是ニ

    沿ヒテ長ク縦走ス Jレ神経.枝テ認、ムJレコトナク.夏ニ外膜及中膜ニ於テモ,部位ニヨリテハ

    血管ノ長軸ニ針シテ縦走セ J吋1rl1経繊維テ見ル事アJレモ,是苛;ハ輩ニ一局部テ短距離ノ間縦

    走セJレニ過ギズ,三井氏ノ云フガ如ク血管確ニ沿ヒテ長ク連続走行スJ川r!1控繊維ハーモ存

    在スJレ事ナシ。

    f者解脅I]事的検索ニヨリア血管壁ニ沿ヒテ長ク縦走スルi1ir!1経ア認、メ得ずリシトスJレモ,猫

    共他ニ縦走榊経ハ織制ナJレ繊維トシア用問結締織中 ι ,叉ハ血管壁内ニ穿夜スJレヤモ保シ

    難ク.叉{毘令組織製的検索ノ結果,血管壁ハ血管周閤組織r~r テ走行セルif!1\1鰹校叉ハ神経幹

    ヨリ皆断節的ニ利1鰹ノ分布ヲ受クノレ事テ知リ得タ リト スJレモ, 此補111鰹枝叉ハ刺l経幹ノ血管

    周遊ニ至Jレ迄ノ径路並ニ共根源テ明瞭ナラシム Jレニ非ザレパ,果シテ夫ガ断節的ニ進入シ

    *レJレモノナリヤ否ヤハ全ク不明ニシテ,草エ解剖撃的若クハ組織撃的検索ノ一方ノ tノ

    所見ニヨリテ断節的分布ナリヤ否ヤテ決定セントスルハ早計ナリト云ハサ’ル可カラズ。帥

    チ2者ノ所見テ綿合シ始メテ確賞ナル断定テ下シ得Jレモノナリ。

    余''!f.ハ今組織接的検索ニヨリテ正常ナJレ家兎ノ後肢主要動静脈控ハ何レモ皆血管周囲制l

  • 406 日本外科貨同第九港第三披

    経叢ヨリ綿テ J耐|唯繊維テ受ク,是可:ノ i]i1j1経繊維ハ血管壁ノ知l謹若クハ共内部テ長距離ニ

    亘リテ縦走スル事ナク直ニ利i経網テ形成シテ夫々血管壁ニ分布終止スJレモノ品シテ,終始

    連続的ニ縦走スル~irji粧繊維ハ有髄無髄テ問ハズ周聞結締織中ニモ亦血管壁内ーモ全然寄在

    セザル事テ知レリ。而カモ血管周間紳粧叢ハ綿テ末梢脊髄利l経幹ヨリ断節的ニ血管壁ノ周

    問ニ進入シ来レルi]il~蛭枝ニヨリア構成セラ Jレルモノナル事ハ,余等ノ解去1)撃的検索ノ結果

    ーヨリテ己ニ明ナル所ナリ. 11lPチ正常ナJレ家兎ノ後肢主要動静脈壁ハ何レモ皆是二分布セ

    )~有髄並ニ無髄~i~I経繊維J 鳩テテ末梢脊髄市1j1経ヨリ断節的ニ受クルモノニシテ,共他ニ有

    髄無髄ニ拘ラズ血管壁ニ沿ヒテ終始連続縦走スJ叶1j1粧繊維ハ血管壁ノ何鹿ニモ存存tザJレ

    コトハ今ャ解剖謬的ニモ亦紙撤事的ニモ間明セラレタリト信ズ。

    第 5章結 論

    百三常ナル家兎ノ後肢ニ於クJレ主要動静脈綬ハ.

    1. 是ニ分布セノレ有髄並ニ無髄i1i1j1粧繊維ノ綿テテ血管周岡市j1経叢ヨリ受クn

    2. 血管周闘結締織中ニモ亦血符綬内ーモ是ニ滑ヒテ終始連続縦走スル11iq1経繊維ハ存ホ

    セス。

    3. 血管摂ニ分布セルi1irj1綾織利[ニ浅屠ニ分布終11::スルモノ l・' i架屠ニ分布終止スルモノ

    トアリ。

    前者ハ骨イi髄示rj1粧繊維ニ シテ,深居ノ紳粧網ト聞係ナク別ェ i1i~1経網テ形成シテ外膜ノ表

    居ニ分布シ,共部ニ球if大終止小関テ以テ遊離ニ終止ス。

    後者ハ:I:トシテ無髄神経繊維ナルモ,共他比較的多数ノ有髄制i経繊維モ促ホシ,共ニ共

    同ノ i1irj1経網テ形成シ血管壁ノ全)骨三分布ス。外膜 }i楽部及*膜ニ於テハ共部二存ホス JI-耐1j1

    粧網ヨリ極メテ繊細煩小ナJレ分校テ多数i民間シ,共尖端ハ僅ニ膨大シア遊離ニ終Jl:.ス。

    4. i架居ニ分布セ Jレ有髄及無髄~ii~粧繊維ニ各,精細クシテ波j伏ニ近キ形テ呈スルモノト.

    4「j太クシテ電光形ニ屈曲走行ス Jレ壬ノトノ 2施アリ。

    fl. j架居ニ分布セ Jレi』1j1統校及i1i1j1粧繊維ノ分l岐部ニ特有ナル穂々ノ形If}\ノ膨大テ認ム。

    Ii. 1J、動脈壁=於うJレ分布ノ j伏態ハ大ナルモノト同級ナ Jレモ動脈ノ細小トナルニ従ヒ紳

    粧網ノ!享サハ減少、ス。

    7. 静脈壁ハ動脈壁ニ比シi1i1j椛織組・ハ少数且君主疎ニシテ.紳粧網ノ厚サモゴl;薄ナ九

    月. E争!TI血管ニ於テハ1乃至数僚ノ無髄紳経繊維ノ麗絡走行セJレテ認ム。

    f関筆=臨ミ御懇篤ナノレ御指導及御校閲ヲ賜リタJレ恩師伊蕨教授並=度々御懇切ナル御教示ヲ有志7シ

    タJレ清野教授舟同教授=謹ミテ深甚ナル謝意ヲ表ス。

    Literature.

    (交献中第一間報告=記載ノモノハ省略ス)

    l) Arnold, J., Gewehe der organischen Mus]、eln. Strid、er: Hanclhuch der Lehγe von rlen

  • 田内. 後肢血管援ノ神経分布二就テ 407

    Cewebcn des Mcnschen und der Thiere. Leipzig. 1871. 2) Beale: Philosophical Trans-

    actions. 186:J. Zit. nach Bcrgglas. H) Botezat, E.: Die Nervenendapparale in den

    Mundteilen der Vogel und die einheitlichc Endi邑ungsweiseder peripheren Nerven bei den Wirbel-

    tieren. Zeitschr. fiir wissenschaft!. Zoolog. Bd. 841 S. 205, 1906. 4) Bremer, L.: Die

    Nerven der Capillaren, der kleineren Arterien unrl Venen. Archiv fiir mikros. Anatom. Bd. 21, S.

    663, 1882. 5) Dogiel, A. S.: Die sensiLlen Nervenendigungen im Herzen und in den

    Blutge俗、sender Saugethiere. Ibid, Bd. 52, S. 44, 1898. 6) Franke出話user:Die Nerven

    der G仁barmutter.S. 79, 1867. Zit. nach Gscheidlen. 7) Frey: Anatomische Unter-

    suchungen der Gefassnerven

  • 』11:-; 日本外科白画第九谷第三披

    第凶聞大Lサ 7 エナ1静脈墜/:外膜及中膜=分布セルj神経綱(外膜ノ表層ニ分布終止セル有髄紳経

    ノj神箆綱=非ズ) Zeiss :J x AA!J

    第五聞大Lサアエナ寸動脈壁/外膜及中膜=分布セル紳経綱 Zeiss:Jx AMI

    第六圏第五園ノ一部強抜大(外膜/深部=於ケル神経綱) Zeiss :J x IJ40

    第五周及第六個=ョ P血管壁内=モ連績縦走セノレ紳経繊維/存在セザノレ事 7 」屠明町駅=知

    Jレヲ得可シ。

    第七園 前E整骨動脈壁ノ:外膜及中膜ユ分布セル紳経綱。 Zeiss:Jx A.¥:l

    第八園 小動脈墜(様径100μ)ノ紳経分布状態及紳悠網0 Zeiss 4xA.-¥U

    第九聞 外膜/:表暦=分布終止セノレ有総紳経ノ j神経綱(大Lサアエナ寸動脈壁) Zeiss :Jx Ahリ

    第十圏 外膜/ l架部品於ケル繊細ナル神経繊維/遊離終末(大Lサ7エナ可動脈壁)。

    Leitz 3 x Immersion

  • 田内論文附園

    第一国 第 一 固一-・

    》 ト 安1 t 守

    1'-まムィ,,, 6

    /0

    〉《 〉〈 ヂJ 7 11

    * x ぷv A v 斗 3 0 第一闘

    大Lサ7エナ寸動静脈墜=於ケノレ血管周園神経叢

    A=大Lサ7エナ可動脈.V=大Lサフエナ守静脈並=副大Lサ7エナ1静脈

    第 二 囲

    神経分岐部i膨大ノ諸種ノ形状

    各個ノ大サハヨ"''知的但鍛字ノ、膨大ノ中央部品於ケ Fレ縦径及績径,括E瓜内ノ;数字ハ膨大=接績セJレ神経枝或ハ紳経繊維 Irflヲ示シ線テドヲ単位トス.

    j. 58 x 30 (3 - 8),

    4. 23 x 20 (2 - 5),

    1. 2円× 18(2 - 5),

    10. 8× 30 (2 - 3),

    13. 25 x 10 (1 - 3), 16- 27×;:') (3 - 5),

    2. 36 x 13 (3 - 6),

    5. 16× 16 ( 2 ),

    s. 20 x :12 (2 - 5),

    11. 32 x 8 (1 - 2),

    14・ 50× 15 (2 - 5),

    3. 58 x 50 (3 - 8),

    6. 49 x 16 (4 - 8),

    9. 12 x 50 (1 - 6),

    12- 30 x 20 (2 - ;, ),

    }5. 15× 30 (2 - 6),

    「ふI 3

    ?f I 'f

    法てo-

    本16

  • 回 内 論文附 園

    五闘

  • 田内論文附閲

    第七闘

    .,

    色、.7

    第九闘

    第八岡

    .. ... 明. .

    第十園