5j03生物統計學

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◆本書架構脈絡清楚,內容循序漸進,實例淺顯易懂,有利於讀者真正理解及應用生物統計方法。◆詳細描述Excel所提供的統計分析基本功能說明,並配合書中實際資料及範例,讓讀者充分熟悉如何操作這些基本功能及正確解讀所得到的結果。◆文末附有索引,可幫助讀者查詢,增加學習效果。◆每章的最後皆附有試題,可讓讀者練習,作為學習成果的評估。

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1

生 物 統 計 學

郭寶錚著

陳玉敏

五南圖書出版公司 印行

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1

目 錄

曾經聽過學生詮釋所謂的「統計學」為「通通忘記之

學」。的確,當需要面對這麼多的定理公式時,要想不「通

通忘記」也難。自己曾思考過為什麼大多數的學生會視統計

學為畏途呢?我想其中原因固然很多,但缺乏適當的中文參

考教材為主要原因之一。如以生物統計學教科書為例,坊間

已有數本不錯的教科書可供選擇,撰寫此書的目的,主要由

於作者曾教授過不同背景的學生,包括大學生、碩士班研究

生,甚至博士班的在職醫生,另外也常為醫生及研究人員做

統計諮詢的工作,深感大多數的學生、醫生及研究人員,都

有想把生物統計學「搞懂弄熟」的迫切需求,因此想藉由過

去教學及研究經驗,整理出一本以「觀念為導向」的生物統

計學教科書,以供大家參考,期貢獻棉薄之力於生物統計觀

念的推廣與普及。

本書除適合技術學院、大學及研究所之醫、護、公衛及

農學等相關科系學生使用外,另對有心自修者亦很合適。由

於各領域的修習學分不同,因此授課老師可自行就教學所需

加以取捨,以利教學。本書例題多數具有關聯性,希望藉此

建立學習者整體性的觀念。

這本書的順利完成,除要感謝中國醫藥學院賴主任俊雄

的鼓勵與題序,也要感謝多位學生幫忙打字及繪圖,倉促完

成,疏忽與錯誤在所難免,還希望先進不吝賜教,以期能盡

善盡美。

郭寶錚 謹誌民國八十九年九月四日於

中興大學農藝學系生物統計研究室

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生物統計學………………

……

…2

郭老師自中興大學畢業後,負笈美國深造,取得愛荷華

州立大學統計學碩士及維吉尼亞聯邦大學--維吉尼亞醫學院

生物統計學博士後,回國到母校農學院擔任教職工作,在任

教期間也發揮所長,曾擔任中華民國超音波學會統計諮詢及

維吉尼亞臨床研究組織(VCRO)生物統計諮詢等服務工作。

環顧國內有關生物統計的書籍,能以深入淺出的介紹,

並且有系統的整理者,實不多見。郭老師從事生物統計的教

學、研究與服務多年,在生物統計領域中是幾位年青有為的

佼佼者之一,郭老師將所學應用在公共衛生、醫學、護理及

生物學上,並將從事多年的教學經驗寫成「生物統計學」這

本書,誠屬難能可貴。郭老師的夫人陳玉敏老師,目前服務

於中國醫藥大學護理學系,從事老人長期照護相關研究,共

同參與本書的撰寫,而使本書更臻完整。

這本書的特點在於他有極高的可讀性,郭老師以清晰易

讀的字句,論述由淺入深、劃分清晰,並將重點有系統地加

以詳細描述,寫成一本內容廣泛且富含專業知識的書,這本

書對於初入門的同學是一本極優良且難得的課程教材,也是

提供從事此方面相關人員的參考書。

賴俊雄中國醫藥大學教授兼副校長暨公共衛生學院院長

推薦序

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3

目 錄

本書一版獲得市場廣大的迴響,使我們感到欣慰,但這

是一種責任。此次再版,我們修正一版書中部分不妥或錯誤

的內容,以求正確及完善,另外也增添了 Excel 的應用,希

望能藉 Excel 所提供的統計功能,幫助讀者更加熟悉所介紹

的統計觀念,本版書中也加入了索引,將有助於讀者查考相

關內容。

作者一直希望能提供一本深入淺出,內容清晰詳實且實

用的生物統計學教材,供有心學好生物統計學的相關人士使

用,但作者才疏學淺,相信書中仍有不周全之處,企盼先進

能隨時加以指正,以供未來修正之參考。

作者 謹識2004 年 7 月

再版序

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Ⅰ目 錄

第 1 章 緒 論 …………………………………

一、生物統計學的定義及重要性 3

二、統計資料 4

三、變數、觀測單位及觀測值 5

四、量測尺度 5

五、測量工具的信度與效度 7

習題 9

第 2 章 抽樣及實驗 …………………………

一、抽樣觀念的介紹 13

二、使用抽樣的原因 14

三、使用抽樣時所產生的誤差 15

四、抽樣方法 15

五、實驗與樣本調查 20

六、隨機比較實驗 20

七、區集設計 22

習題 23

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Ⅱ 生物統計學

第 3 章 資料的整理、摘要與呈現 …

一、未分組資料及分組資料 27

二、次數分布表 28

三、圖 33

習題 42

第 4 章 資料集中趨勢及變異性的測度

‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧

一、集中趨勢的測度 45

二、變異性的測度 51

習題 55

第 5 章 機率理論 ……………………………

一、實驗及事件 59

二、事件的運算 60

三、機率的定義 61

四、機率加法規則 63

五、條件機率 65

六、機率乘法規則 66

七、獨立事件 66

八、貝氏定理 67

九、敏感度、特異性、偽陰性率及偽陽性率

68

習題 70

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Ⅲ目 錄

第 6 章 隨機變數及分立機率分布 …

一、隨機變數的種類 75

二、機率分布 76

三、分立隨機變數的期望值與變異數 76

四、二項分布 79

五、布瓦松分布 84

六、兩個隨機變數的聯合機率分布 86

七、共變異數 89

八、兩隨機變數間互相獨立 90

九、兩隨機變數的期望值及變異數性質 91

習題 93

第 7 章 連續機率分布及常態分布 …

一、連續機率分布 97

二、常態分布 99

三、常態分布近似二項分布 107

習題 109

第 8 章 抽樣分布 …………………………

一、樣本平均數的抽樣分布 113

二、中央極限定理 114

三、兩樣本平均數差的抽樣分布 116

四、樣本比例的抽樣分布 118

五、兩樣本比例差的抽樣分布 120

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Ⅳ 生物統計學

習題 122

第 9 章 估 計 ……………………………

一、點估計 127

二、單一母群體平均數的信賴區間 128

三、t 分布 131

四、兩個母群體平均數差的信賴區間 135

五、配對樣本下兩個母群體平均數差的信賴區

間 139

六、單一母群體比例的信賴區間 141

七、兩母群體比例差的信賴區間 142

八、單一母群體變異數的信賴區間 143

九、兩個母群體變異數比值的信賴區間 145

重點提示 148

習題 150

第 10 章 假設檢定 ………………………

一、基本概念 155

二、單一母群體平均數的假設檢定 161

三、兩個母群體平均數差的假設檢定 167

四、配對樣本下兩母群體平均數差的假設檢定

171

五、單一母群體比例的假設檢定 173

六、兩個母群體比例差的假設檢定 174

七、母群體變異數的假設檢定 176

八、兩個母群體變異數比值的假設檢定 178

重點提示 180

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Ⅴ目 錄

習題 182

第 11 章 檢力及樣本大小的決定 …

一、錯誤的種類 187

二、檢力 190

三、樣本大小的決定 192

習題 194

第 12 章 卡方檢定…………………………

一、適合度檢定 197

二、獨立性檢定 199

三、Fisher's 精準檢定 204

四、McNemar's 檢定 207

習題 209

第 13 章 變異數分析 ……………………

一、單向變異數分析 214

二、多重比較 217

習題 221

第 14 章 迴歸與相關 ………………………

一、簡單線性迴歸 226

二、複迴歸 234

三、相關係數與決定係數 235

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Ⅵ 生物統計學

四、邏輯迴歸及勝算比 238

習題 242

第 15 章 無母數檢定 ………………………

一、符號檢定 245

二、Wilcoxon 符號等級檢定 248

三、Wilcoxon 等級和檢定 250

四、Kruskal-Wallis 檢定 252

五、Spearman 等級相關係數 255

習題 258

附錄 1 Excel 之應用 261

附錄 2 連加符號 319

附錄 3 習題解答 327

附 表 345

參考書目 369

索 引 373

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第 5 章 機率理論 59

在前面的章節中,我們曾經利用一些敘述統計量

來描述資料的特性,除了描述所蒐集到的樣本資料

外,我們更希望由樣本資料中所得到的訊息,對此樣

本所來自的母群體做推論,而這統計推論的基礎就建

立在以下所要介紹的機率理論。

一、實驗及事件

在機率學中,實驗泛指任何資料蒐集過程,例如:我們

可藉實驗來獲得以下資料:

‧擲一個骰子可能出現的點數。

‧服用威而剛 後是否出現副作用。

‧ 歲以上老人參加健檢,所測得的膽固醇值。

‧台灣地區因意外事故死亡的原因順序。

一個實驗包含了許多在相同的條件下互相獨立的試行

或稱為重複,例如每擲一次骰子就是一次試行。其結果

則為 、 、 、 、 、 中任一點數。而樣本空間

,以 代表,是一個實驗所有可能結果所形成

的集合,每一個可能的結果則稱為樣本點 。例

如觀察擲一個骰子正面所出現點數的實驗,其樣本空間為

={ }。而事件 是一個實驗的結果或可能

的結果,例如在擲骰子的實驗中,我們可考慮「出現的點數

為奇數」或「出現的點數為偶數」的事件外,也可以單單考

慮「出現的點數為 點」的事件,因此事件也就是樣本空間

的部分集合。事件為定義機率的基本要素,一般以大寫英文

字母代表。如 、 、 …。例如,考慮某縣 名 歲

以上老人參加健檢時,其膽固醇的測量值及性別資料如下:

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60 生物統計學

表 5.1 某縣 70 歲以上老人參加健檢所測得的膽固醇值及性別

分布

膽固醇測量值

(mg/1 00ml )

小於 110110 至 220大於 220

總 計

性 別

6146892850

7600

6547191716

6500

總 計

12694084566

14100

因此,如果我們觀察性別,那麼樣本空間為 ={女,

男};如果考慮膽固醇測量值,則樣本空間為 ={膽固醇

測量值小於 ,膽固醇測量值在 至 ,膽固醇測量

值大於 }。我們可以:

:代表在 位 歲以上的受檢老人中性別為女

的事件。

:則代表 位 歲以上的受檢老人中性別為男

的事件。

:代表在 位 歲以上的受檢老人中測得的膽

固醇量低於 的事件。

:代表在 位 歲以上的受檢老人中測得的膽

固醇量在 到 間的事件。

:代表在 位 歲以上的受檢老人中測得的膽

固醇量高於 的事件。

二、事件的運算

事件既然是集合,那麼我們定義以下的運算:

兩事件的交集

上例中,事件 與事件 的交集 ,以符號

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第 5 章 機率理論 61

表示,定義成「 且 」,指的是 歲以上參加健

檢的老人中其性別為女性,並且測得膽固醇量高於

者所構成的事件,也就是 與 同時發生的

事件。

兩事件的聯集

在上例中,事件 與事件 的聯集 ,以符號

表示,定義成「 或 」,指的是受檢老人其性別是

女性者,或是受檢老人所測得的膽固醇量高於

者,或是膽固醇測量值高於 的女性受檢老人,

也就是 發生或 發生或兩者皆發生的事件。

一事件的餘事件

上例中,事件 的餘事件 ,以符號

表示,定義為「非 」,指的是 歲以上參加健檢的老人

中,性別為男性者所構成的事件,也就是 不發生的事件。

三、機率的定義

假如在相同的條件下,有一個實驗被重複 次,其中事

件 總共出現 次,當 逐漸增大時,則 會趨近一個定

值,則事件 的機率可定義為:

也就是說,一個事件 的機率,是指在相同的條件下,

重複實驗的次數逐漸變大時,則事件 的相對次數,即為事

件 的機率,其值介於 與 之間,即 。此種機

率亦稱為相對次數機率 。

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62 生物統計學

【Q1】 在老人健檢資料中,分別求事件 A 及事件 的機

率。

【Ans】 事件A的機率P(A)指的是從 14,100 位年齡在 70 歲

以上的受檢老人中,隨機找出一位老人,其性別是

女性的機率,其值為:

= =

而事件 的機率 ,指的則是從 14,100 位年

齡在 70歲以上的受檢老人中,隨機找出一位老人,

其測得的膽固醇量高於 220 mg/100 ml 的機率,其

值為:

= =

【Q2】 試求 P(A)+ P(A')及 + + 。

【Ans】 根據相對次數機率定義可得:

P(A)+ P(A') = + =

且 + + = + +

= 1

也就是說,樣本空間中所包含的所有事件之機率總

和等於 1。

【Q3】 求事件 A 與事件 交集的機率。

【Ans】 事件 A 與事件 交集的機率 ,是指從

14,100 位年齡在 70 歲以上的受檢老人中,隨機找

出一老人,其膽固醇量大於 220 mg/100 ml 的女性

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第 5 章 機率理論 63

的機率,其值為:

= =

由於機率的範圍介於 與 之間,我們分別考慮當機率

等於 或 的情形。

【Q4】 試求事件 A 與其餘事件 A'的聯集的機率。

【Ans】 因為P(A∪A')=P(A或A')=P(70 歲以上參加健檢

的老人中,性別為女性者,或 70 歲以上參加健檢

的老人中,性別為男性者)= 1

也就是說,某事件的機率為 1 時,代表此事件一定

發生。

【Q5】 計算事件 A 與其餘事件 A'的交集的機率。

【Ans】 因為 P(A∩A') = P(A 且 A') = P(70 歲以上參加健

檢的老人中,性別為女性者,且 70 歲以上參加健

檢的老人中,性別為男性者)= 0

當某事件的機率為 時,代表此事件一定不發生,稱之

為虛無事件 以 表示。而當兩事件不可能同時發

生時,則兩事件稱為互斥 ,例如上例中,

事件 與其餘事件 為互斥,寫成 ∩ = 且 ∩ =

。換句話說,兩互斥事件其交集機率為 。

四、機率加法規則

當事件 與事件 互斥時,則機率加法規則

可寫成以下公式:

P(A∪B)= P(A)+ P(B)

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64 生物統計學

也就是事件 與事件 聯集的機率,等於事件 的機率加

上事件 的機率。

【Q6】 在老人健檢資料中,計算事件 與事件 聯集的

機率。

【Ans】 由於事件 與 互斥,所以 :

= + = + = 0.676

其代表的意思是,從所有 70 歲以上參加健檢的老

人中隨機找出一位老人其測得的膽固醇量小於

110 mg/100 ml,或介於 110 至 220 mg/100 ml 之間

的機率為 0.676。

當事件 A 與事件 B 不為互斥時,則:

P(A∪B)= P(A)+ P(B) P(A∩B)

也就是事件 A 與事件 B 聯集的機率,等於事件 A 的機率

加上事件B的機率,再減去事件A與事件B交集的機率。

【Q7】 同樣考慮老人健檢資料,求事件 A 與事件 聯集

的機率。

【Ans】 因為事件 A 與事件 不為互斥,所以

= +

=760014100+

456614100

285014100

= 0.661

其代表的意思是,從所有 70 歲以上參加健檢的老

人中隨機找出一位老人,其性別為女性,或測得的

膽固醇量大於 220 mg/100 ml 者,或者膽固醇大於

220 mg/100 ml 的女性之機率為 0.661。

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第 5 章 機率理論 65

由於事件 與其餘事件 互斥且 = ,根據機

率加法規則,可寫成: ∪ = + = ,因此事

件 的餘事件 ,其機率 等於 - ,所以在

中,求得 = ,則 = - = ,也就

是說從 位年齡在 歲以上的受檢老人中,隨機找出

一位老人,其性別是男性的機率是 。

五、條件機率

我們經常想知道某一事件發生後,另一事件才發生的機

率,也就是想要了解,當事件 發生後,是否會造成事件

機率的改變,因此我們可以 代表在事件 發生的條

件下,事件 才發生的機率

,寫成公式:

這裡 ≠ ,此即條件機率 。

【Q8】 試求從所有 70 歲以上女性受檢老人中,隨機找出

一人,其測得的膽固醇值大於 220 mg/100 ml 的條

件機率。

【Ans】 以 代表從所有 70歲以上女性受檢老人中,

隨機找出一人,其測得的膽固醇值大於220 mg/100 ml

的條件機率,則:

= = =

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Page 19: 5J03生物統計學

66 生物統計學

六、機率乘法規則

由上面的條件機率公式,我們可寫成 ∩ =

,稱為機率乘法規則

。也就是說,事件 與事件 同時發生的機率,等於事

件 發生的機率乘上事件 發生後,事件 才發生的條件

機率,當然,如果 ≠ ,我們也可以寫成:

P(A∩B)= P(B)P(A | B)

【Q9】 利用機率乘法規則求 。

【Ans】 因為 =

= =

我們得到與 Q3 相同的答案。

七、獨立事件

當一個事件的發生與否,不會影響到另一事件發生的機

率時,則此兩事件獨立,稱為「獨立事件」

。事件 與事件 獨立時,因為 = ,又根

據機率乘法規則,所以可寫成:

P(A∩B)= P(A)P(B | A)= P(A)P(B)

【Q10】老人健檢資料中,事件 A 與事件 是否獨立?

【Ans】 已知 =

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Page 20: 5J03生物統計學

第 5 章 機率理論 67

因為 ,所以事件 A 與事件

不獨立。

八、貝氏定理

貝氏定理 是由

~ 首先提出,假設 、 、…、 ,是 個互斥

且周延 的事件,也就是說:

… )= + +…+ = 1

那麼對每一個 , 藉由事件 和 ,貝氏定理可以寫

成:

=+…+

【Q11】同樣以 70 歲以上老人參加健檢所測得的膽固醇值

為例,計算 之值。

【Ans】 因為 = , =

= , =

= , =

所以

=+ +

= =

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Page 21: 5J03生物統計學

68 生物統計學

這與利用條件機率公式所得到的答案一致。而此值

指的是有一個受檢的 70 歲以上老人,在這老人必

須是女性的條件下,測得其膽固醇值大於

220 mg/100 ml 的機率為 0.375。

貝氏定理可幫我們了解在獲得新的訊息下,某事件機率

的改變,例如 = ,但 = ,代表當

我們知道某一受檢的 歲以上老人為女性時,其測得的膽

固醇值大於 的機率,會比不知其性別是男或

是女時的機率稍高。

九、敏感度、特異性、偽陰性率及偽陽性率

藉著診斷檢查 的結果,可以決定受檢

者是否罹患某疾病,但是經常會發現診斷檢查的結果是陽性

時,但受檢者實際卻未罹患此疾病,同樣的,診斷檢查的結

果是陰性,但受檢者實際卻罹患此疾病。因此為了要了解一

個診斷檢查的正確性,可借助以下幾個條件機率。

首先介紹敏感度 ,一個檢查的敏感度就是當

受檢者罹患某疾病下,檢查的結果呈陽性反應的機率,而特

異性 則為當受檢者未罹患某疾病下,檢查的結果

呈陰性反應的機率,而 減去敏感度為偽陰性

率, 減去特異性為偽陽性 率。

為了便於說明,我們定義以下符號:

:代表診斷檢查呈陽性反應。

:代表診斷檢查呈陰性反應。

:代表實際罹患某疾病的事件。

:代表實際未罹患某疾病的事件。

因此敏感度為 ,特異性為 ,偽陰性

率為 = - ,偽陽性率為 =

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Page 22: 5J03生物統計學

第 5 章 機率理論 69

【Q12】新試劑用來診斷受檢人是否罹患某疾病,若以 代

表經試劑檢查結果為陽性, 則代表陰性結果,

另以 代表受檢人實際罹患此疾病,而以 代表

實際未罹患此疾病,所得數據為:敏感度為

= ,特異性為 = ,並

且 知 道 = ,試 求 及

【Ans】 因為 = , = ,

而 = , =

又知 = +

= +

= 0.000001 0.97 + 0.999999 0.02

= 0.00000097 + 0.01999998

= 0.02000095

= + +

= +

= 0.000001 0.03 + 0.999999 0.98

= 0.00000003 + 0.97999902

= 0.97999905

所以 = =

= =

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Page 23: 5J03生物統計學

70 生物統計學

幎習題

擲一個銅板兩次的實驗中,試寫出樣本空間及樣本點。

擲骰子兩次的實驗中,定義事件 A 為兩次之和為 3 的事

件,即 A ={(1, 2), (2, 1)},B 則為第一次出現 2 的事

件,即 B ={(2, 1), (2, 2), (2, 3), (2, 4), (2, 5), (2, 6)},

C為第二次出現 2 的事件,所以C={(1, 2), (2, 2), (3, 2),

(4, 2), (5, 2), (6, 2)},試求:

A∩B

B∩C

A∩C

A∪B

A∪C

投擲兩個骰子的實驗中,若以A代表至少有一個骰子出現

奇數點的事件,B 代表二個骰子均出現奇數點的事件,試

求以下機率:

P(A)

P(B)

P(A∩B)

P(A∪B)

P(B | A)

P(A | B)

P(A')

P(B')

試問事件 A 與事件 B 是否獨立?

試問事件 A 與事件 B 是否互斥?

在 200 位曾修習某名師所教授的生物統計課程的學生中,

有 150 位未曾被當,其中 80 位是男性,70 位是女性。50

位曾被當的學生中,有35位男性,15位女性,資料如下:

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Page 24: 5J03生物統計學

第 5 章 機率理論 71

總計

未曾被當

80

70

150

曾經被當

35

15

50

總計

115

85

200

假如從這 200 位同學中隨機抽出一位同學,若A為抽中的

同學為男性的事件,B 為抽中的同學曾經被當的事件,試

求:

P(A)

P(B)

P(A∩B)

P(A | B)

P(B | A)

P(A∩B')

P(A'∩B)

P(A'∩B')

上題中,事件 A 與事件 B 是否獨立?為什麼?

內文 Q12 中,求 及 。

在一個評估利用某徵候來診斷某疾病發生與否的可行性之

研究中,於 387 位罹患此疾病的患者中發現有 372 位具有

此徵候,另外 690 位未罹患此疾病的人中發現有 11 位亦

具有此徵候,試計算利用此徵候來診斷此疾病發生與否的

敏感度、特異性、偽陰性率及偽陽性率。

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