World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.69 90

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研究小儿慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素阿布都合力力·阿布都哈迪尔

（新疆和田洛浦县人民医院，新疆 和田 848200）

摘要：目的 初探小儿慢性咳嗽的病因分布以及相关影响因素。方法 随机抽选于 2017 年 5 月至 2018 年 5 月我院顺利收治的 56 例小儿

慢性咳嗽患儿纳入本组讨论中作为研究组，再抽选同期的 50 例健康小儿作为对照组。分析不同年龄阶段患儿慢性咳嗽的病因构成及分

布状况，采用 Logistic 多因素回归对小儿慢性咳嗽的相关影响因素进行分析与整合，将 2 组小儿的一般资料进行评价与对比。结果 ≤ 7岁年龄段的患病率居高；以咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽为主要病因，其次为气道支气管异物、上气道咳嗽综合征。研究组的家族史、

过敏史、花草宠物、粉尘材料等构成比较对照组高（P<0.05）。影响因素：被动吸烟、呼吸道疾病史、粉尘材料。结论 感染后咳嗽、

咳嗽变异性哮喘为小儿慢性咳嗽主要病因；室内不良环境、烟草暴露、个人体质等影响因素可引发该病。因此，临床应当加强重视，做

好早期干预工作。

关键词：小儿慢性咳嗽；病因分布；影响因素

中图分类号：R725.6　　　文献标识码：A　　　DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.69.061本文引用格式：阿布都合力力·阿布都哈迪尔 . 研究小儿慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):90.

0 引言慢性咳嗽在儿科临床中是一种普遍多见的呼吸系统疾病

类型，多指持续咳嗽时长超过 8 周以上，经 X 线检查显示疾病证据咳嗽不明显 [1]。本次研究中，初探小儿慢性咳嗽的病因分布以及相关影响因素，现将报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料

随机抽选于 2017 年 5 月至 2018 年 5 月我院顺利收治的 56 例小儿慢性咳嗽患儿纳入本组讨论中作为研究组，再抽选同期的 50 例健康小儿作为对照组，2 组的基线资料通过统计学分析，结果得出 P>0.05，可作对比研究与讨论。1.2 研究方法

将所有不同年龄阶段的患儿发病率、病因分布状况进行分析，并对比与同步记录患儿与健康小儿的家族史、呼吸道疾病史、过敏史等，整合小儿慢性咳嗽的相关影响因素。将年龄段大致分为 <3 岁、3~7 岁以及 >7 岁，对比其患病率，评价感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、气管支气管异物、上气道咳嗽综合征的病因构成比，采用 Logistic 多因素回归对小儿慢性咳嗽的相关影响因素进行分析与整合。1.3 统计学方法

在 SPSS21.0 统计软件中算出本次研究所有数据，计数资料以率表示且予以 2 检验，计量资料以均数 ± 标准差表示且予以 t 检验，数据有统计学意义则（P<0.05）。

2 结果2.1 不同年龄阶段患儿的发病率、病因分布

≤ 7 岁年龄段的患病率居高；以咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽为主要病因，其次为气道支气管异物、上气道咳嗽综合征。2.2 2 组的一般资料情况

研究组的家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料、呼吸道疾病史等构成比较对照组高（P<0.05），具有统计学差异（详见表 1）。

表 1 2 组的一般资料情况比较 [n(%)]

项目 研究组（n=56） 对照组（n=50） P

家族史 17（30.36） 7（14.00） 0.0054

过敏史 34（60.71） 23（46.00） 0.0371

花草宠物 22（39.29） 11（22.00） 0.0080

粉尘材料 12（21.43） 5（10.00） 0.0264

呼吸道疾病史 25（44.64） 14（28.00） 0.0144

2.3 2 组的多因素回归分析情况主要影响因素：被动吸烟、呼吸道疾病史、粉尘材料。其

中，被动吸烟的 RR=2.676，（详见表 2）。表 2 2 组的多因素回归分析情况

影响因素 β SE χ2 P RR 95%CI

家族史 0.268 0.306 0.764 0.147 1.307 0.715~2.392

过敏史 0.370 0.508 0.526 0.123 1.447 0.531~3.935

花草宠物 0.725 0.313 5.338 0.201 1.068 1.116~3.837

粉尘材料 0.156 0.132 1.387 0.011 1.170 0.889~1.528

呼吸道疾病史 0.532 0.525 1.032 0.008 1.705 0.610~4.789

被动吸烟 0.987 0.298 11.072 0.000 2.676 1.501~4.785

3 讨论由于咳嗽感受器的分布部位较多，对理化及机械刺激具

有极高敏感性，可产生保护性神经反射，从而促使排出下呼吸道以及咽喉部的分泌物 [2]。此外，长时间频繁咳嗽容易对机体各项生理功能造成不同程度的损伤。尤其是对于小儿，其处于生长发育过程中，极易引发慢性咳嗽，加之诱发因素较多，这就增加了临床诊断与治疗难度，容易出现漏诊、误诊现象。部分患儿往往容易被诊断为肺炎或是支气管炎，在应用大量激素类或是抗菌药物后，不仅会导致久病不愈，还会引发一系列并发症，不利于身体恢复 [3]。

根据本次研究深入分析，发现 2 组小儿在家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料、被动吸烟、呼吸道疾病史等因素中具有明显差异性。研究组的家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料等构成比较对照组高。通过采用 Logistic 多因素回归结果可见主要影响因素包括被动吸烟、呼吸道疾病史、粉尘材料。因此，可详细询问患儿的病史，了解其小儿慢性咳嗽的相关影响因素。对于存在明显临床症状的患儿，主动告知其不得接触粉尘材料，离开被动吸烟环境，积极做好保护呼吸道工作等改善策略。而对于只存在危险因素的小儿，则更加需要注重早期干预，期望可有效减少小儿慢性咳嗽的发生，确保小儿的健康安全。

综上所述，感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘为小儿慢性咳嗽主要病因；室内不良环境、烟草暴露、个人体质等影响因素可引发该病。因此，临床应当加强重视，做好早期干预工作。

参考文献

[1]　 姜 红 . 小 儿 慢 性 咳 嗽 的 病 因 分 布 及 相 关 影 响 因 素 [J]. 热 带 医 学 杂志 ,2016,16(11):1426-1428.

[2]　 李丽 . 成人慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素分析 [J]. 中国医药指南 ,2016,14(10):27.

[3]　 张慧芳 . 小儿慢性咳嗽的病因分析 [J]. 中国当代儿科杂志 ,2012,14(9):667-670.

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