ส ำนักงำนกำรตรวจเงินแผ่นดิน...2) พ.ศ.2559 7....
TRANSCRIPT
ส ำนกงำนกำรตรวจเงนแผนดน
กำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพ
ในระดบทองถนหรอพนท
โดย สายทอง ชางสลก
ผอ านวยการส านกตรวจเงนแผนดนจงหวดสราษฎรธาน
อ ำนำจหนำทของส ำนกงำนกำรตรวจเงนแผนดน
ตามพระราชบญญตประกอบรฐธรรมนญวาดวยการตรวจเงนแผนดน พ.ศ.2561 ก าหนดให : ตรวจสอบการเงนของหนวยรบตรวจ วา
- เปนไปตามกฎหมาย ระเบยบ ขอบงคบ มตคณะรฐมนตร และแบบแผนการปฏบตราชการ หรอไม และ
- ตรวจวาการใชจายเงนหรอการใชประโยชนนน เปนไปตามวตถประสงค ประหยด เกดผลสมฤทธ และมประสทธภาพหรอไม
- ฯลฯ
ส ำนกงำนกำรตรวจเงนแผนดน
การตรวจสอบ 4 ลกษณะงาน ประกอบดวย
1. งานตรวจสอบดานการเงน
2. งานตรวจสอบการบรหารพสด
3. งานตรวจสอบการด าเนนงาน
4. งานตรวจสอบสบสวน
ส ำนกงำนกำรตรวจเงนแผนดน
แบงส านกการตรวจสอบ ดงน - ส านกตรวจสอบสวนกลาง- ส านกตรวจสอบสวนภมภาค
ส านกตรวจสอบภมภาค แบงเปน - ส านกตรวจเงนแผนดนจงหวด- ส านกตรวจสอบพเศษภาค อยภายใตการควบคมก ากบ ดแล ของ ผตรวจเงนแผนดน
ตามทไดรบมอบหมายจากผวาการตรวจเงนแผนดน
กองทนหลกประกนสขภำพในระดบทองถนหรอพนท
กองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท : เปนหนวยรบตรวจ ของส านกงานการตรวจเงนแผนดน ตาม
พระราชบญญตประกอบรฐธรรมนญวาดวยการตรวจเงนแผนดน พ.ศ.2561 ตามมาตรา 4 (7) หนวยงานทรฐมไดจดตงขนแตไดรบเงนอดหนน หรอกจการทไดรบเงนหรอทรพยสนลงทนจากหนวยรบตรวจตาม (1) (2) (3) (4) หรอ (6) เนองจาก กองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนทไดรบเงนอดหนนจากกองทนหลกประกนสขภาพแหงชาต เปนหนวยรบตรวจตาม (6) และรบเงนจากองคกรปกครองสวนทองถน เปนหนวยรบตรวจตาม (3)
กองทนหลกประกนสขภำพในทองถนหรอพนท
เปนหนวยรบตรวจ ทอยในความรบผดชอบ ของ ส านกตรวจเงนแผนดนจงหวด มอ านาจหนาทในการตรวจสอบดานการเงน และการบรหารพสดของหนวยรบตรวจในเขตพนทของจงหวดนน ๆ
กฎหมำย และระเบยบทเกยวของในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในทองถนหรอพนท
ส านกตรวจเงนแผนดนจงหวด ตรวจสอบตามกฎหมายและระเบยบทเกยวของ ดงน
1. รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ.2560
2. พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545
3. พระราชบญญตจดตงองคกรปกครองสวนทองถน (อ านาจหนาท)
4. ระเบยบกระทรวงสาธารณะสขวาดวยหลกประกนสขภาพ พ.ศ.2544
กฎหมำย และระเบยบทเกยวของในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในทองถนหรอพนท (ตอ)
6 . ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557 และทแกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ.2559
7. เอกสารแนบทายประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557 และท แกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ.2559
วตถประสงคในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพ ในระดบทองถนหรอพนท
เพอ ตองการทราบวา - การรบเงน การจายเงน และการด าเนนงาน ของกองทน
หลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท ไดปฏบตตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557 และทแกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ.2559 และเอกสารแนบทายประกาศ ฯ รวมทงกฎหมายอน ๆ ทเกยวของ หรอไม
แนวในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในระดบทองถนหรอพนท
1. ค าสงตงคณะกรรมการกองทน เพ อตองการทราบวา ไดรบการแตงตงจากผมอ านาจ และเกณฑการคดเลอกคณะกรรมการกองทน เปนไปตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เร อง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557 ขอ 8 หรอไม
2. ค าสงของผบรหารทองถน ทแตงตงพนกงานสวนทองถนเปนผรบผดชอบดแลกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท เพ อตองการทราบวาผบรหารทองถนไดมอบหมายเปนลายลกษณอกษรหรอไม เมอเกดการทจรตหรอท าใหกองทน ฯ เกดความเสยหายจะตองมผรบผดชอบ
แนวในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในระดบทองถนหรอพนท (ตอ)
3. ตรวจสอบรายงานเงนคงเหลอ ณ วนสนปงบประมาณ ตามรายงานเงนคงเหลอทสงใหส านกงานการตรวจเงนแผนดน ตรวจสอบกบหนงสอรบรองยอดเงนฝากจากธนาคาร เพอตองการทราบวา มจ านวนเงนคงเหลอถกตองครบถวน
4. ตรวจสอบการรบเงน ตรวจสอบการบนทกบญชและหลกฐานการรบเงน เพอตองการทราบวา เมอมการรบเงนไดออกใบเสรจรบเงนใหกบผช าระเงนทกครง และมการบนทกบญชครบถวนตามหลกฐานภายในวนทมการรบเงนหรอไม
แนวในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในระดบทองถนหรอพนท (ตอ)
5. ตรวจสอบการจายเงน เพอตองการทราบวา มการจายเงนตามวตถประสงคของกองทน ภายใตแผนงาน หรอโครงการหรอกจกรรมท คณะกรรมการกองทนอนมต หรอไม มหลกฐานการจายเงนใหตรวจสอบ และบนทกบญชถกตองครบถวนตรงตามหลกฐานการจายเงน ตรวจสอบ โดย
5.1 ตรวจสอบรายละเอยดจ านวนโครงการไดรบอนมตจากคณะกรรมการกองทน
5.2 ตรวจสอบรายงานการประชมของคณะกรรมการกองทนเกยวกบการอนมตโครงการ
แนวในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในระดบทองถนหรอพนท (ตอ)
5.3 ตรวจสอบแบบเสนอแผนงานโครงการทขอรบเงนสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพฯ ของหนวยงานทขอสนบสนน
เพอตองการทราบวา การอนมตใหจายเงนกองทนสนบสนนโครงการตาง ๆ ของคณะกรรมการนน เปนไปตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557 (ขอ 7) และทแกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ.2559 และเอกสารแนบทาย ฯ หรอไม
แนวในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในระดบทองถนหรอพนท (ตอ)
5.4 ตรวจสอบหลกฐานการจายเงน เพอตองการทราบวามการจายเงนรายการใด และไดบนทกบญชถกตองครบถวนตรงตามหลกฐานการจายหรอไม
5.5 ตรวจสอบรายงานผลการด าเนนการโครงการ ฯ ของหนวยงานทขอรบการสนบสนนทด าเนนการแลวเสรจซงตองรายงานใหคณะกรรมการกองทนทราบ เพอตองการทราบ วา หนวยงานท ไ ดร บสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพ ไดด าเนนการตามโครงการทไดรบอนมตหรอไม
แนวในกำรตรวจสอบกองทนหลกประกนสขภำพในระดบทองถนหรอพนท (ตอ)
5.6 ตรวจสอบหลกฐานการจายเงนโครงการ ฯ ของหนวยงานทไดร บสนบสนน เพอตองการทราบวา มการเบกจายเงนจรง ตามแผนงานโครงการหรอกจกรรมทไดรบอนมตจากคณะกรรมการกองทน หรอรายจายตามทก าหนดตามเอกสารแนบทายประกาศ ฯ มหลกฐานจายใหตรวจสอบครบถวนถกตอง
6. ตรวจสอบคาใชจายในการบรหารกองทนเปรยบเทยบกบรายรบของกองทนในปงบประมาณ เพอตองการทราบวา คาใชจายดงกลาวรวมแลวตองไมเกนรอยละ 15 ของเงนรายรบของกองทนในปงบประมาณ
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ
1. โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล ... โครงการสบสานพระราชปณธานสมเดจยาตานมะเรงเตานมและคดกรองมะเรงปากมดลก ตามวตถประสงคของโครงการ เพอใหสตรอาย 30 -70 ป สามารถตรวจมะเรงเตานมดวยตนเองอยางมประสทธภาพ และคนหาผปวยมะเรงปากมดลกในกลมเพศหญงอาย 30 – 60 ป ใหประชากรกลมเปาหมายมความรเกยวกบมะเรงปากมดลก และใหความรความเขาใจในทกษะการตรวจเตานมดวยตนเอง ใหสตรทพบมความผดปกตไดรบการสงตวและรกษาตงแตระยะเรมแรก และพฒนาการส ง ตอในผ ป วยมะเ รง เ ต านมและปากมดลก ท มประสทธภาพ ตามโครงการเบกจายเงนคาผาถง จ านวน 100 ถง ๆ ละ 110.00 บาท รวมเปนเงน 11,000.00 บาท ส าหรบใสตรวจและสรางแรงจงใจใหกบผเขารวมโครงการ
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
2. โครงการของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล... โครงการ รพ.สต. ใกลใจ หวงใยผปวยเรอรงและผพการ โดยมวตถประสงค เพอพฒนาระบบการเยยมบานใหไดมาตรฐาน โดยทกภาคสวนมสวนรวม ประชาชนกลมเปาหมายไดรบการดแลทบาน และปองกนลดภาวะแทรกซอน ตามโครงการ ไดเบกจายคาชดของเยยมสงเสรมสขภาพ จ านวน 40 ชด ๆ ละ 300.00 บาท รวมเปนเงน 12,000.00 บาท
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
3. ตรวจสอบโครงการออกหนวยคดกรองมะเรงปากมดลก โดยมวตถประสงคเพอใหสตรอาย 30 – 60 ป ในต าบล... ไดรบการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลก คนหาสตรทมความผดปกตของเซลลมะเรงบรเวณปากมดลกกอนเปนมะเรง และเพอใหสตรทมความผดปกตไดรบการรกษาและสงตออยางมประสทธภาพ ตามโครงการไดเบกจายเงน คาชดของรางวลผโชคด (ผาหม) จ านวน 20 ผน ๆ ละ 200.00 บาท
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
ทงสามโครงการมการจดซอวสดส งของ เพอแจกใหกบผเขารวมโครงการ วสดและสงของทแจกดงกลาว ไมสามารถท จะสรางเสรม สขภาพ ปองกนโรค ฟนฟสมรรถภาพและรกษาพยาบาลระดบปฐมภมเชงรกทจ าเปนตอสขภาพและการด ารงชวตของประชาชนในพนท เปนการอนมตโครงการทไมสอดคลองกบวตถประสงคของกองทนหลกประกนสขภาพตามประกาศคณะกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพแหงชาต เรองการก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557 ขอ 7
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
4. กลมหรอองคกรประชาชนทไดร บเงนสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถ นหรอพนท ตามแผนงาน โครงการ หรอกจกรรมทไดรบอนมตจากคณะกรรมการกองทน เมอด าเนนการแลวเสรจไมรายงานผลการด าเนนงาน และรายงานการจายเงนตามแผนงาน โครงการใหคณะกรรมการกองทนรบทราบ ท าใหไมสามารถตรวจสอบไดวาหนวยงานทไดรบเงนสนบสนนน าเงนท ไดรบไปด าเนนการตามวตถประสงคของโครงการ และมเงนเหลอจายหรอไม เ ปนการไมปฏบ ตตามเอกสารแนบทายประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเ พ อสนบสนนองคกรปกครองสวนทองถ นในการด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557 สวนท 2 ขอ 5
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)5. หนวยงานสาธารณสขของเทศบาลต าบล... เบกจายเงนทไดรบ
อนมตจากกองทนหลกประกนสขภาพของเทศบาลต าบล...โดยไมไดด าเนนการตามโครงการทไดรบอนมตและน าเอกสารหลกฐานการจายของโครงการทเบกจายจากเงนงบประมาณของเทศบาล... เปนหลกฐานประกอบการเบกจายจากเงนกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบล...
(1) โครงการอบรมแกนน าเยาวชนปองกนเพศสมพนธกอนวยอนควรของต าบล... ตามโครงการก าหนดใหม 2 กจกรรม กจกรรมท 1 คออบรมใหความร ความเขาใจและคานยมทถกตองเกยวกบความรกและเพศสมพนธ 1 วน และกจกรรมท 2 เวทแลกเปลยนเรยนร อก 1 วน เบกคาใชจายจากเงนทไดรบสนบสนนจากกองทนประกนสขภาพเทศบาลต าบล... ประกอบดวย
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
5. (ตอ) - คาปายไวนล จ านวนเงน ... บาท- คาอาหารวาง และอาหารกลางวน จ านวน ...คน จ านวน 2
วน จ านวนเงน ... บาท และคาวทยากร 2 คนเปนเงน.... บาท- คาถายเอกสารประชาสมพนธ จ านวนเงน ... บาท- คาวสดอปกรณในการอบรม จ านวนเงน ... บาท
จากการตรวจสอบพบวา กองสาธารณสข ของเทศบาลต าบล ... ไมไดจดฝกอบรมตามทไดร บอนมตโครงการ ฯ ทง 2 กจกรรม แตน าหลกฐานการเบกจายทไดเบกจายจากเงนงบประมาณของเทศบาลต าบล .. เปนหลกฐานประกอบการเบกจายจากเงนทไดรบสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบล
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
โดย
-กจกรรมท 1 น าเอกสารหลกฐานทเทศบาลต าบล ... ไดใหความรกบเดกนกเรยน กอนหนาน
- กจกรรมท 2 น าเอกสารหลกฐานการเบกจายเง นโครงการอบรมเยาวชนรนใหมหางไกลยาเสพตดตอตานทจรตคอรปชน.
เปนโครงการทเบกจายจากเงนงบประมาณของเทศบาลต าบล... ไปแลว
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)(2) สนบสนนใหชมรมผสงอายต าบล .... โครงการสราง
เสรมสขภาพจตสดใส วยสงอาย โดยใชหลกธรรมะ จบมอลกจงมอหลาน เขาวดฟงธรรม ตามหลกฐานการเบกจายเงนของกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบล . .. .ใหกบชมรมผสงอาย เพอใหชมรมผสงอายจดท าโครงการตามทไดรบอนมต ตามขอตรวจพบ กองสาธารณสขของเทศบาลต าบล ...เปนผด าเนนการ น าเอกสารหลกฐานทเทศบาลต าบล..จดใหมการอบรมผสงอาย ซงเบกจายจากเงนงบประมาณของเทศบาลต าบล.. มาเบกจายจากเงนกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบล.. อกครง
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
เทศบาลต าบล... แหงนมการเบกจายในลกษณะแบบน หลายโครงการ โดยการ จดท าโครงการซ าซอน คอจดท าโครงการเพอขอสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบล ... และในขณะเดยวกนนน ไดจดท าโครงการคลาย ๆ กน เบกจายจากเงนงบประมาณของเทศบาลต าบล... แหงนนดวย และด าเนนการเพยงโครงการเดยว คอเบกจายจากเงนงบประมาณแตน าเอกสารหลกฐานประกอบการเบกจายมาเบกจายจากเงนทไดรบสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพเทศบาลต าบล... ดวย
ขอตรวจพบจำกกำรตรวจสอบ (ตอ)
สาเหตเกดจาก ผบรหารองคกรปกครองสวนทองถน และประธาน
คณะกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท เปนบคคลเดยวกน หากผบรหารทองถนไมมหลกธรรมมาภบาล ในการบรหารงานเหตการณเชนนเกดขนไดในทกโอกาส ถอเปนจดออนในการควบคมภายใน กอใหเกดความเสยหายตอทางราชการ
กองทนหลกประกนสขภาพแหงชาต ตองหาวธการควบคม ตรวจสอบ และตดตามผลของกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท ใหรดกมมากกวาทเปนอย
ขอเตอนใจ
กำรรบและจำยเงนแผนดนตองเ ปนไปโดยถกตองตามทกฎหมายบญญต กองทน
หลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท ตองปฏบตตามประกาศคณะกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพแหงชาต เร องการก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557 และแกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ.2559 และกฎหมายอนทเกยวของโดยเครงครด*** กจะไมมขอทกทวงจำกส ำนกงำนกำรตรวจเงนแผนดน ***
เงนแผนดน คอ เงนของประชนทงชาต
พระบรมราโชวาท
ของ
พระบาทสมเดจพระปรมนทรมหาภมพลอดลยเดช