A02 通識教育課程 ( 二年級 )生物化學、醫學研究方法、醫學生涯

納粹毒氣室的聯想

撰寫者：林錦芬， Chin-Fen Lin, Ph.D.

審查者：陳緋娜， Fei-Na Chen, Ph.D.

張乃文， Nai-Wen Chang, P

h.D.

許明志， Ming-Jyh Sheu, P

h.D.

陳 煒， Wei Che

n, M.D.

教案代碼： 9621A02-4

主要學習目標 1. 了解血紅素運送氧氣及二氧化碳的機制

2. 了解一氧化碳對血紅素結構與功能的影響

3. 了解氧化磷酸化作用的機制及調控

4. 了解一氧化碳對電子傳遞鏈（呼吸鏈）的影

響

5. 如何預防一氧化碳中毒

第一劇幕 深秋的某一天傍晚，強哥正在瀏覽網頁，剪剪貼貼編寫一份班上的共筆。心裡嘀咕著：「我讀的是醫學系，學習這些通識及人文課程跟以後執業又有什麼相關？」

正好看到網頁上出現這麼一段話：『…第二次世界大戰期間，德國納粹份子為鎮壓異己和推行種族主義，在國內 和被

佔領國建立了眾多集中營。集中營也稱“死亡營”，通常建有用於大規模屠殺和進行 人體試驗的毒氣室、屍體解剖室和焚屍爐。…毒氣室的外表看起來像個浴室，上面 裝有像洗澡用的蓮蓬頭。囚犯們脫衣後由更衣室進入“浴室”，管理人員立即關閉房 門，通過管道從蓮蓬頭將毒氣放入，幾分鐘後“浴室”裏的人即全部中毒死亡。接著 就是把屍體送入焚屍爐。… http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2005-01/2

5/ 』

看著看著，冷不防地一陣寒風從窗外吹了進來，他打了個噴嚏並順手將窗戶關起來。

• Carbon monoxide is a tasteless, odorless, non-irritating but highly toxic gas.

第二劇幕 這一天恰巧是小威（強哥的同班同學）滿 20 歲的生日。此時，小威正在租

來的公寓陽台烤肉慶生。一陣陣風把烤肉架上的煙都吹進屋來，嗆得大家不

停地咳嗽、一把鼻涕一把眼淚。

小威透過 MSN催促強哥： 【 小威：「快點來啦！，就差你一個人了。大夥都喝到快掛點了，我也開始覺得

有點 頭昏眼花、噁心想吐、兩眼模糊 …。… 再不來，大家就

要閃人了！」

強哥：「對不起啦！共筆今天一定要完成！」

小威：「廢話少說！你快點給我滾過來！… @#$%^&*… 」

】

• CO is a by-product of the incomplete combustion of hydrocarbons.

• CO is difficult to detect and can mimic other

common disorders.

第三劇幕 近午夜時，強哥終於整理好共筆資料，但心裡卻仍好奇地想著：「希特勒的毒氣室裡通入的是什麼氣體？造成中毒死亡的原因是什麼？」

強哥伸了個懶腰，翻開幾天前的舊報紙。斗大的標題映入眼簾：

『《熱門話題》誰來給老人家安全常識？ 【張文賢／宜蘭蘇澳／教育人員】

強颱柯羅莎在二天一夜的肆虐後，宜蘭有一對老夫婦被發現陳屍家中，原因居然 是夜間停電在家使用發電機，加上風大、雨大將門窗緊閉造成一氧化碳中毒，真 令人不勝唏噓。… 中國

時報 A15/ 時論廣場 2007/10/08 』

『 燒炭後遺症腦病變 【馮惠宜／台中報導】

　　 一名 37 歲男子燒炭自殺未遂，自行清醒後，矢口否認尋死，未料 3 個星期後出現 行為失常、隨地大小便的情況，就醫發現是燒炭中毒產生的延遲性腦病變 （ Delayed Neurological Sequelae； DNS ）， 中國時報 C4/ 中部萬象 2007

/10/08』

• CO binds rapidly to Hb, leading to the formation of carboxyhemoglobin (COHb).

• The oxygen carrying capacity of the blood decreases, causing tissue hypoxia.

• CO also binds to a number of hemoproteins, such as myoglobin, cytochrome c oxidase, cytochrome P450.

第四劇幕

突然，強哥閃過一個念頭，趕緊放下報紙，急忙上網去搜尋資料。當瀏覽到一氧化碳中毒的症狀時，心頭一震：「糟了！小威他們會不會就像是關在希特勒毒氣室裡的猶太人一樣？」

強哥再進入 MSN 時，小威已經離線……

Population

Behavior

Life Science: 一氧化碳中毒的機制

次要學習目標

第一劇幕 深秋的某一天傍晚，強哥正在瀏覽網頁，剪剪貼貼編寫一份班上的共筆。心裡嘀咕著：「我讀的是醫學系，學習這些通識及人文課程跟以後執業又有什麼相關？」

正好看到網頁上出現這麼一段話：『…第二次世界大戰期間，德國納粹份子為鎮壓異己和推行種族主義，在國內 和被

佔領國建立了眾多集中營。集中營也稱“死亡營”，通常建有用於大規模屠殺和進行 人體試驗的毒氣室、屍體解剖室和焚屍爐。…毒氣室的外表看起來像個浴室，上面 裝有像洗澡用的蓮蓬頭。囚犯們脫衣後由更衣室進入“浴室”，管理人員立即關閉房 門，通過管道從蓮蓬頭將毒氣放入，幾分鐘後“浴室”裏的人即全部中毒死亡。接著 就是把屍體送入焚屍爐。… http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2005-01/2

5/ 』

看著看著，冷不防地一陣寒風從窗外吹了進來，他打了個噴嚏並順手將窗戶關起來。

第二劇幕 這一天恰巧是小威（強哥的同班同學）滿 20 歲的生日。此時，小威正在租

來的公寓陽台烤肉慶生。一陣陣風把烤肉架上的煙都吹進屋來，嗆得大家不

停地咳嗽、一把鼻涕一把眼淚。

小威透過 MSN催促強哥： 【 小威：「快點來啦！，就差你一個人了。大夥都喝到快掛點了，我也開始覺得

有點 頭昏眼花、噁心想吐、兩眼模糊 …。… 再不來，大家就

要閃人了！」

強哥：「對不起啦！共筆今天一定要完成！」

小威：「廢話少說！你快點給我滾過來！… @#$%^&*… 」

】

第三劇幕 近午夜時，強哥終於整理好共筆資料，但心裡卻仍好奇地想著：「希特勒的毒氣室裡通入的是什麼氣體？造成中毒死亡的原因是什麼？」

強哥伸了個懶腰，翻開幾天前的舊報紙。斗大的標題映入眼簾：

『《熱門話題》誰來給老人家安全常識？ 【張文賢／宜蘭蘇澳／教育人員】

強颱柯羅莎在二天一夜的肆虐後，宜蘭有一對老夫婦被發現陳屍家中，原因居然 是夜間停電在家使用發電機，加上風大、雨大將門窗緊閉造成一氧化碳中毒，真 令人不勝唏噓。… 中國

時報 A15/ 時論廣場 2007/10/08 』

『 燒炭後遺症腦病變 【馮惠宜／台中報導】

　　 一名 37 歲男子燒炭自殺未遂，自行清醒後，矢口否認尋死，未料 3 個星期後出現 行為失常、隨地大小便的情況，就醫發現是燒炭中毒產生的延遲性腦病變 （ Delayed Neurological Sequelae； DNS ）， 中國時報 C4/ 中部萬象 2007

/10/08』

第四劇幕

突然，強哥閃過一個念頭，趕緊放下報紙，急忙上網去搜尋資料。當瀏覽到一氧化碳中毒的症狀時，心頭一震：「糟了！小威他們會不會就像是關在希特勒毒氣室裡的猶太人一樣？」

強哥再進入 MSN 時，小威已經離線……加油