ら 副 働 表 を 厚 次 生 の よ う 臣 に が 改 定 め る …j038(4...
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○厚生労働省告示第八十三号
厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法(平成二十年厚生労
働省告示第九十三号)別表
の規定に基づき、厚生労働大臣が定める傷病名、手術、処置等及び定義
19
副傷病名(平成二十年厚生労働省告示第九十五号)の一部を次のように改正し、令和二年四月一日か
ら適用する。
令和二年三月二十三日
厚生労働大臣
加藤
勝信
表を次のように改める。
厚生労働大臣が定める傷病名、手術、処置等及び定義副傷病名の一部を改正する件
番号
傷病名 手術 手術・処置等 1 手術・処置等 2 定義副傷病名
疾 患 ICDコード
区分番号等
区分番号等
区分番号等
疾患コード
コード
1から
29まで
010010 脳腫瘍 C700,C709,C71,C722,C723,C724,
C793,D320,D329,D330,D331,D332,
D333,D337,D339,D420,D429,D430,
D431,D432,D433,D437,D439,G131,
G132
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし E003(3 のイに限る。)
なし
なし ペムブロリズマブ,テモ
ゾロミド(注射薬に限
る。),ベバシズマブ,
テモゾロミド(内服薬に
よる初発の初回治療に限
る。),エベロリムス,
メトトレキサート(注射
薬に限る。),M001-2,
化学療法,放射線療法,
E101,E101-2,G005,
J045なし
あり 040080
頭蓋内腫瘍摘出術等 K169 , K151-2 , K167 ,
K170 , K171 , K171-2 ,
K154,K011,K149(2 に限
る。),K168,K150,K161
あり E003(3のイに限る。) 1あり G005,J045
頭蓋内腫瘍摘出術+
原発性悪性脳腫瘍光
線力学療法加算
K169+注2加算 2あり E101,E101-2
3あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり
5あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
6あり M001-2
7あり メトトレキサート(注射
薬に限る。)
8あり テモゾロミド(内服薬に
よる初発の初回治療に限
る。),エベロリムス
9あり ベバシズマブ
30から
48まで
010020 く も 膜 下 出
血、破裂脳動
脈瘤
I60 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040081
穿頭脳室ドレナージ
術等
K145,K174,K180(1 に限
る。), K180 ( 2 に限
る。), K180 ( 3 に限
る。),K189
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
脳血管内手術 K178
脳動脈瘤流入血管ク
リッピング(開頭し
て行うもの)等
K176,K175,K177,K149(
2 に限る。),K164(3 に限
る。),K164-4,K164-5,
K164(2に限る。)
49から
55まで
010030 未破裂脳動脈
瘤
I670,I671,I725,I726 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし E003(3 のイに限る。)
なし
なし G005,J045なし
脳血管内手術 K178 あり E003(3のイに限る。) あり G005,J045
脳動脈瘤頸部クリッ
ピング等
K177 , K175 , K176 ,
K176+K610(1に限る。)
56から
73まで
010040 非外傷性頭蓋
内血腫(非外
傷性硬膜下血
腫以外)
I61,I629,I680,Q280,Q281,Q282,
Q283
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし M001-2なし なし M001-3(1 に限る。),
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040080
穿頭脳室ドレナージ
術等
K145,K174(2に限る。) あり M001-2 あり M001-3(1 に限る。),
J038(4 に限る。),
G005,J045 脳血管内手術+脳動
静脈奇形摘出術等
K178+K172,K172,K610(
1 に限る。),K164(3 に限
る。),K164-4,K164-5,
K154,K149(2に限る。)
74から
80まで
010050 非外傷性硬膜
下血腫
I620,I621 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 010230
慢性硬膜下血腫穿孔
洗浄術等
K164-2,K147,K145 あり J038(4 に限る。),
G005,J045
頭蓋内血腫除去術(
開頭して行うもの)
硬膜下のもの
K164(2に限る。)
81から
1664まで
010060 脳梗塞 I63 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし E003 ( 3 の イ に 限
る。),K664,K665,
K665-2なし
なし tPA,エダラボン,
E101,E101-2,E201,
H001,H001-2,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
1あり 010200,010230,
050070,150120
経皮的脳血管形成術
等
K178-2 , K178 , K178-3 ,
K178-4,K178-5,K609-2
1あり K664,K665,K665-2 1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2あり 040080,040081,
040151,110310,
180010,180035 動脈形成術、吻合術
頭蓋内動脈等
K610 ( 1 に限る。),
K609 , K149 ( 2 に 限
る。), K164 ( 3 に限
る。),K164-4,K164-5,
K610(5に限る。)
2あり E003(3のイに限る。) 2あり H001,H001-2
3あり E101,E101-2,E201
4あり エダラボン
5あり tPA
1665及び
1666
010061 一過性脳虚血
発作
G45 なし E101,E101-2,E201 な
し
あり E101,E101-2,E201
1667から
1676まで
010069 脳卒中の続発
症
I69,I978 なし E003(3 のイに限る。)
なし
なし E101,E101-2,E201,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040081,110310
あり E003(3のイに限る。) 1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2あり E101,E101-2,E201
1677から
1691まで
010070 脳血管障害 G46,I64,I65,I66,I672,I675,
I676,I677,I678,I679,I681,I682,
I688
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし E003(3 のイに限る。)
なし
なし E101,E101-2,E201,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 010230
経皮的頸動脈ステン
ト留置術
K609-2 あり E003(3のイに限る。) 1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
脳血管内手術等 K178 , K609 ( 2 に 限
る。), K610 ( 1 に限
る。),K178-2,K610-2,
K616
2あり E101,E101-2,E201
1692から
1700まで
010080 脳脊髄の感染
を伴う炎症
A066,A321,A390,A80,A82,A83,
A84,A85,A86,A87,A88,A89,B003,
B004,B010,B011,B020,B021,B050,
B051,B060,B261,B262,B375,B384,
B431,B582,G00,G02,G03,G041,
G042,G048,G049,G05,G06,G07,
G08,G09,G934,G958
なし ガンマグロブリン,イン
ターフェロン,G005,
J045なし
1あり インターフェロン,
G005,J045
4あり ガンマグロブリン
1701 010083 結 核 性 髄 膜
炎、髄膜脳炎
A17,G01
1702 010086 プリオン病 A810,A812,A818,A819
1703から
1706まで
010090 多発性硬化症 G35,G360 なし ナタリズマブ,グラチラ
マー酢酸塩,インターフ
ェロン,J039,G005,
J045なし
2あり J039
3あり グラチラマー酢酸塩,イ
ンターフェロン
4あり ナタリズマブ
1707 010100 脱髄性疾患(
その他)
G040,G361,G368,G369,G37 なし G005,J045なし
1708から
1710まで
010110 免疫介在性・
炎症性ニュー
ロパチー
G61 なし ガンマグロブリン,
J039,G005,J045なし
3あり J039
4あり ガンマグロブリン
1711 010111 遺伝性ニュー
ロパチー
G130,G53,G58,G59,G60,G62,G63,
G64
なし G005,J045なし
1712から
1714まで
010120 特発性(単)
ニューロパチ
ー
G50,G52 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
三叉神経節後線維切
截術等
K157 , K159 , K159-2 ,
K160 , K160-2 , K383 ,
K033,K388,K149(2 に限
る。)
1715から
1719まで
010130 重症筋無力症 G700,G731 なし ガンマグロブリン,
J039,G005,J045なし
3あり J039
4あり ガンマグロブリン
1720 010140 筋疾患(その
他)
G701,G702,G708,G709,G71,G72,
G730,G732,G733,G734,G735,G736,
G737
なし G005,J045なし
1721から
1723まで
010155 運動ニューロ
ン疾患等
G12 なし ヌシネルセンナトリウ
ム,エダラボン,G005,
J045なし
1あり G005,J045
2あり エダラボン
1724から
1730まで
010160 パーキンソン
病
G20,G21,G22 なし E101,G005,J045なし
あり 040081
あり E101,G005,J045
1731から
1736まで
010170 基底核等の変
性疾患
G10,G23,G254,G255,G258,G319,
G903
なし E101,G005,J045なし
あり 040081
あり E101,G005,J045
1737及び
1738
010180 不随意運動 G243,G245,G250,G251,G252,G253,
G256,G26
なし A型ボツリヌス毒素なし
1739 010190 遺伝性運動失
調症
G11 なし G005,J045なし
1740から
1745まで
010200 水頭症 G91 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし G005,J045なし あり 010230,040081
水頭症手術 脳室穿
破術(神経内視鏡手
術によるもの)等
K174 ( 1 に限る。),
K174(2に限る。),K145
あり G005,J045
1746及び
1747
01021x 認知症 F00,F01,F02,F03,G30 なし E101なし
あり E101
1748 010220 その他の変性
疾患
G138,G310,G311,G318,G320,I673,
I674
1749から
1758まで
010230 てんかん G40,G41 なし E101,E101-2,E101-3,
G005,J045なし
あり 040081
1あり G005,J045
2あり E101,E101-2,E101-3
1759 010240 片頭痛、頭痛
症候群(その
他)
G43,G44
1760 010260 ウェルニッケ
脳症
E512
1761 010280 ジストニー、
筋無力症
G240,G241,G242,G244,G248,G249 なし A型ボツリヌス毒素なし
1762 010290 自律神経系の
障害
G900,G901,G902,G904,G908,G909
1763 010300 睡眠障害 G470,G471,G472,G474,G478,G479
1764から
1767まで
010310 脳の障害(そ
の他)
G259,G312,G328,G81,G82,G830,
G831,G832,G833,G838,G839,G930,
G931,G932,G933,G935,G936,G937,
G938,G939,G94,G96,G97,G98,G99
なし G005,J045なし
あり G005,J045
1768から
1770まで
02001x 角膜・眼及び
付属器の悪性
腫瘍
C441,C690,C696,C693,C694,C691,
C698,C699,D092
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,アベルマブ,化
学療法,放射線療法,
G005,J045なし
1あり 化学療法,放射線療法,
G005,J045
1771から
1773まで
020040 網膜芽細胞腫 C692 なし 化学療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり 化学療法,放射線療法,
G005,J045
1774 02006x 眼の良性腫瘍 D221,D231,D310,D311,D312,D313,
D314,D319
1775 020080 眼窩腫瘍 D316
1776から
1778まで
020110 白内障、水晶
体の疾患
H25,H260,H261,H262,H263,H264,
H268,H269,H27,H28,Q12,T852
1779 020120 前部ぶどう膜
炎
H20
1780 020130 原田病 H308
1781 020140 網脈絡膜炎・
網膜炎・急性
網膜壊死
B005,H300,H301,H302,H309
1782及び
1783
020150 斜視(外傷性
・癒着性を除
く。)
H49,H500,H501,H502,H503,H504,
H505,H506,H508,H509
1784から
1786まで
020160 網膜剥離 H330,H332,H333,H334,H335
1787から
1794まで
020180 糖尿病性増殖
性網膜症
H360 なし アフリベルセプト,ラニ
ビズマブ,全身麻酔,
J038(4に限る。)なし
1あり 全身麻酔,J038(4 に限
る。)
2あり アフリベルセプト,ラニ
ビズマブ
1795から
1801まで
020200 黄斑、後極変
性
H353,H359 なし K282なし なし アフリベルセプト,ラニ
ビズマブ,ペガプタニブ
ナトリウムなし
あり K282 1あり ペガプタニブナトリウム
2あり アフリベルセプト,ラニ
ビズマブ
1802から
1806まで
020210 網膜血管閉塞
症
H34,H350,H352 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし アフリベルセプト,ラニ
ビズマブなし
増殖性硝子体網膜症
手術
K281 あり アフリベルセプト,ラニ
ビズマブ
1807から
1811まで
020220 緑内障 H400,H401,H402,H403,H404,H405,
H406,H408,H409,H420,H428,H445,
Q13,Q150
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
緑内障手術 濾過手
術
K268(3に限る。)
1812から
1814まで
020230 眼瞼下垂 H024,Q100 なし 全身麻酔なし
あり 全身麻酔
1815から
1817まで
020240 硝子体疾患 H43
1818及び
1819
020250 結膜の障害 A71,A740,B301,B303,B308,B309,
H10,H11,H13
1820及び
1821
020280 角膜の障害 B300,H16,H17,H18,H19
1822及び
1823
020290 涙器の疾患 H043,H044,H045,H046
1824及び
1825
020320 眼瞼、涙器、
眼窩の疾患
H00,H01,H020,H021,H022,H023,
H025,H026,H027,H028,H029,H03,
H040,H041,H042,H048,H049,H050,
H051,H052,H053,H054,H058,H059,
H060,H061,H063
1826 020325 甲状腺機能異
常性眼球突出
(症)
H062
1827及び
1828
020340 虹彩・毛様体
の障害
H21,H22
1829から
1831まで
020350 脈絡膜の疾患 H31,H32,H331,H354,H355,H356,
H357,H358,H368
なし アフリベルセプト,ラニ
ビズマブなし
あり アフリベルセプト,ラニ
ビズマブ
1832及び
1833
020360 眼球の障害 H440,H441,H442,H443,H444,H448,
H449,H45
1834及び
1835
020370 視神経の疾患 H46,H470,H471,H472,H473,H474,
H475,H476,H477,H48,S040
1836 020390 視覚・視野障
害
H52,H53,H54
1837及び
1838
020400 眼、付属器の
障害
H57,H58,H59
1839から
1865まで
03001x 頭頸部悪性腫
瘍
C00,C02,C03,C04,C050,C058,
C059,C06,C14,C411,D000,C07,
C08,C11,C01,C051,C052,C09,C10,
C12,C13,C32,D020,C300,C31,
C410,C770,C301,C442,C470,C490,
C760,D023,D032,D042
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K013,K013-2,K015,
K016, K017( 2 に限
る。),K019,K020,
K182(2 に限る。),
K198なし
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,アベルマブ,セ
ツキシマブ,動注化学療
法,化学療法,放射線療
法,G005,J045なし
あり 080245,130070
頸部悪性腫瘍手術等 K470 , K007 ( 1 に 限
る。), K007 ( 2 に限
る。),K151-2,K162,
K236,K293,K294,K314(
1 に限る。),K314(2 に限
る 。 ) , K343 , K374 ,
K376 , K379-2 , K394 ,
K395,K410,K412,K415(
1 に限る。),K415(2 に限
る 。 ) , K422 , K424 ,
K425,K439,K442,K455,
K458 ( 1 に限る。),
K458 ( 2 に限る。),
K469,K503,K627(1 に限
る。), K627 ( 2 に限
る。), K627 ( 3 に限
る。)
あり K013,K013-2,K015,
K016, K017( 2 に限
る。),K019,K020,
K182(2 に限る。),
K198
1あり G005,J045
2あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
5あり 動注化学療法
6あり セツキシマブ
1866及び
1867
030150 耳・鼻・口腔
・咽頭・大唾
液腺の腫瘍
D100,D101,D102,D103,D104,D105,
D106,D107,D109,D11,D140,D141,
D370,D385,I860
1868及び
1869
030180 口内炎、口腔
疾患
K12,K13
1870及び
1871
030190 唾液腺炎、唾
液腺膿瘍
K112,K113
1872 030200 腺内唾石 K115
1873 030220 ガマ腫 K116
1874 030230 扁桃、アデノ
イドの慢性疾
患
J35
1875から
1877まで
030240 扁 桃 周 囲 膿
瘍、急性扁桃
炎、急性咽頭
喉頭炎
J36,A691,J03,J04,J05,J390,
J391,J392,J393,J399
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
扁桃周囲膿瘍切開術
等
K368,K367,K384-2,K502-
2(1 に限る。),K502-3,
K001,K386,K615
1878 030245 伝染性単核球
症
B27
1879から
1881まで
030250 睡眠時無呼吸 G473 なし D237(3に限る。)なし
あり D237(3に限る。)
1882 030270 上気道炎 B302,J00,J02,J06,J31
1883 030280 声 帯 ポ リ ー
プ、結節
J381,J382
1884 030290 声帯麻痺 J380
1885から
1887まで
030300 声帯の疾患(
その他)
D380,J383,J384,J385,J386,J387 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
喉頭・声帯ポリープ
切除術等
K389,K393
1888 030320 鼻中隔弯曲症 J342
1889及び
1890
030330 急性副鼻腔炎
J01
1891 030340 血管運動性鼻
炎、アレルギ
ー性鼻炎<鼻
アレルギー>
J30
1892 030350 慢性副鼻腔炎 J32
1893 030360 副鼻腔嚢胞、
鼻前庭嚢胞
J341,J348
1894 030370 鼻ポリープ J33
1895 030380 鼻出血 R040
1896から
1898まで
030390 顔面神経障害 G51 なし K015 , K019 , K020 ,
K033(2 に限る。),
K059, K182( 2 に限
る。),K198なし
あり K015 , K019 , K020 ,
K033(2 に限る。),
K059, K182( 2 に限
る。),K198
1899及び
1900
030400 前庭機能障害 H810,H811,H812,H813,H818,H819
1901 030410 めまい(末梢
前庭以外)
H814
1902及び
1903
030425 聴覚の障害(
その他)
H831,H833,H90,H910,H911,H913,
H918,H919,H93,H94
1904 030428 突発性難聴 H912
1905及び
1906
030430 滲 出 性 中 耳
炎、耳管炎、
耳管閉塞
H65,H68,H92
1907から
1910まで
030440 慢性化膿性中
耳炎・中耳真
珠腫
H661,H662,H663,H669,H70,H71,
H950
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
鼓膜形成手術 K318
鼓室形成手術 K319
1911及び
1912
030450 外耳の障害(
その他)
H60,H61,H62
1913から
1915まで
030460 中耳・乳様突
起の障害
B053,H660,H664,H67,H69,H72,
H73,H74,H75,H951,H958,H959
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
鼓室形成手術 K319
1916 030470 内耳の障害(
その他)
H82,H830,H832,H838,H839
1917 030475 耳硬化症 H80,Q163
1918 030500 唾液腺の疾患
(その他)
K110,K111,K114,K117,K118,K119
1919から
1927まで
040010 縦 隔 悪 性 腫
瘍、縦隔・胸
膜の悪性腫瘍
C37,C381,C382,C383,C388,C39,
C771,C781,C783,D150,D384
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし 化学療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり 130070
縦隔悪性腫瘍手術等 K504 , K504-2 , K502 ,
K503,K511
1あり G005,J045
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
1928及び
1929
040020 縦隔の良性腫
瘍
D152,D174,D383,E320,E329,Q341
1930から
1932まで
040030 呼吸器系の良
性腫瘍
D142,D143,D144,D381,D386 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
肺切除術 気管支形
成を伴う肺切除等
K511 ( 6 に限る。),
K518 , K511 ( 1 に 限
る。), K511 ( 2 に限
る。), K511 ( 3 に限
る。),K513,K510
1933から
1966まで
040040 肺の悪性腫瘍 C33,C34,C780,D021,D022,D024 なし D302 , D412 , D415 ,
D415-2,D415-3なし
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,アテゾリズマ
ブ,デュルバルマブ,ラ
ムシルマブ,ベバシズマ
ブ,ペメトレキセドナト
リウム,クリゾチニブ,
アレクチニブ塩酸塩,セ
リチニブ,ロルラチニ
ブ,エヌトレクチニブ,
オシメルチニブメシル酸
塩,ゲフィチニブ,アフ
ァチニブマレイン酸塩,
エルロチニブ,ダコミチ
ニブ,カルボプラチン+
パクリタキセル,化学療
法,放射線療法,G005,
J045なし
あり 040080,070040,
130070
あり D302 , D412 , D415 ,
D415-2,D415-3
1あり G005,J045
2あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
5あり ゲフィチニブ,アファチ
ニブマレイン酸塩,エル
ロチニブ,ダコミチニ
ブ,カルボプラチン+パ
クリタキセルあり
6あり クリゾチニブ,アレクチ
ニブ塩酸塩,セリチニ
ブ,ロルラチニブ,エヌ
トレクチニブ,オシメル
チニブメシル酸塩
7あり ペメトレキセドナトリウ
ム
8あり ラムシルマブ,ベバシズ
マブ
1967から
1976まで
040050 胸壁腫瘍、胸
膜腫瘍
C384,C450,C452,C782,D190,D382 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ニボルマブ,ペメトレキ
セドナトリウム,化学療
法,放射線療法,G005,
J045なし
肺切除術 1側肺全
摘等
K511 ( 5 に限る。),
K514 ( 5 に限る。),
K514 ( 9 に限る。),
K514( 10 に限る。),
K484 ( 1 に限る。),
K484(2 に限る。),K484-
2,K485,K513,K513-3,
K482(2に限る。),K483
1あり G005,J045
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
4あり ペメトレキセドナトリウ
ム
1977及び
1978
040070 インフルエン
ザ、ウイルス
性肺炎
J09,J10,J11,J12 なし J045なし
あり J045
1979から
2146まで
040080 肺炎等 A370,A378,A379,A481,B012,B052,
B371,B59,J13,J14,J15,J16,J17,
J18
なし J045なし
あり 040190,050130,
060391
あり J045
2147から
2150まで
040081 誤嚥性肺炎 J69 なし J045なし
あり J045
2151及び
2152
040090 急 性 気 管 支
炎、急性細気
管支炎、下気
道感染症(そ
の他)
J20,J21,J22,J40,J41,J42 あり 10007x
2153から
2157まで
040100 喘息 J45,J46 なし オマリズマブ,メポリズ
マブ,ベンラリズマブ,
J045なし
あり 040120
1あり J045
2あり オマリズマブ,メポリズ
マブ,ベンラリズマブ
2158から
2161まで
040110 間質性肺炎 J60,J61,J62,J63,J64,J65,J66,
J67,J68,J70,J82,J84,J990,J991
なし シベレスタットナトリウ
ム,J045,ニンテダニブ
エタンスルホン酸塩なし
1あり ニンテダニブエタンスル
ホン酸塩
2あり J045
3あり シベレスタットナトリウ
ム
2162から
2169まで
040120 慢性閉塞性肺
疾患
J43,J44 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし E100なし なし J045なし あり 040081
肺切除術等 K511,K513,K513-4 あり E100 あり J045
2170から
2173まで
040130 呼吸不全(そ
の他)
J96 なし G005,J045なし
あり G005,J045
2174及び
2175
040140 気道出血(そ
の他)
R042,R048,R049
2176から
2180まで
040150 肺・縦隔の感
染、膿瘍形成
A065,B450,B659,B664,E321,E328,
J850,J851,J852,J853,J86,J985
なし J045なし
あり 180010
あり J045
2181から
2184まで
040151 呼吸器のアス
ペルギルス症
B440,B441,B442 なし J045なし
あり J045
2185及び
2186
040170 抗酸菌関連疾
患(肺結核以
外)
A310,A319 あり 040080,040130
2187から
2189まで
040180 気管支狭窄な
ど気管通過障
害
A164,J398,J980,J981 あり 040080
2190及び
2191
040190 胸水、胸膜の
疾 患 ( そ の
他)
J90,J91,J92,J941,J948,J949
2192から
2201まで
040200 気胸 J93 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J045なし あり 040080,040110
肺切除術等 K511,K517,K513 あり J045
2202及び
2203
040210 気管支拡張症 J47
2204から
2206まで
040220 横隔膜腫瘍・
横隔膜疾患(
新 生 児 を 含
む。)
J986,K44,P142,Q401,Q790,Q791 なし J045なし
あり J045
2207及び
2208
040230 血 胸 、 血 気
胸、乳び胸
J940,J942,T792
2209から
2212まで
040240 肺循環疾患 I271,I278,I28,J81 なし プロスタグランジンI2
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),J045なし
あり プロスタグランジンI2
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),J045
2213から
2216まで
040250 急性呼吸窮<
促>迫症候群
J80 なし プロスタグランジンI2
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),J045なし
あり プロスタグランジンI2
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),J045
2217から
2232まで
04026x 肺高血圧性疾
患
I270,I272,I279 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし D206なし なし プロスタグランジンI2
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),トレプロスチニ
ル,イロプロスト,マシ
テンタン,アンブリセン
タン,リオシグアト,ボ
センタン,セレキシパ
グ,シルデナフィルクエ
ン酸塩,タダラフィル,
J045なし
あり 040130
経皮的肺動脈形成術
等
K570-3,K570-2 あり D206 1あり J045
2あり シルデナフィルクエン酸
塩,タダラフィル
3あり マシテンタン,アンブリ
センタン,リオシグア
ト,ボセンタン,セレキ
シパグ
4あり プロスタグランジンI2
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),トレプロスチニ
ル,イロプロスト
2233 040310 その他の呼吸
器の障害
J95,J982,J983,J984,J988,J989,
J998
2234 050010 心臓の悪性腫
瘍
C380
2235及び
2236
050020 心臓の良性腫
瘍
D151 心腫瘍摘出術、心腔
内粘液腫摘出術
K544
2237から
2261まで
050030 急性心筋梗塞
(続発性合併
症 を 含
む。)、再発
性心筋梗塞
I21,I22,I23,I24,I510 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K600,K602,K602-2,
K603,D206なし
なし tPA,E100,E101,
J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 040080
冠動脈、大動脈バイ
パス移植術等
K552,K552-2 1あり D206 1あり G005,J045
心室瘤切除術(梗塞
切除を含む。) 単
独のもの等
K553 ( 1 に限る。),
K553(2 に限る。),K553-
2,K553(3 に限る。),
K554,K554-2,K555,K555-
3
5あり K600,K602,K602-2,
K603
2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
3あり tPA,E100,E101
2262から
2294まで
050050 狭心症、慢性
虚血性心疾患
I20,I25 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K600,K602,K602-2,
K603,D206+注 3,4,5 加
算,D206なし
なし tPA,E100,E101,
J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
経皮的冠動脈形成術
等
K546,K547,K548(1 に限
る。),K549,K548(2 に
限る。)
1あり D206 1あり G005,J045
心室瘤切除術(梗塞
切除を含む。) 単
独のもの等
K553 ( 1 に限る。),
K553 ( 2 に限る。),
K553(3 に限る。),K553-
2,K552,K552-2,K551
2あり D206+注3,4,5加算 2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
5あり K600,K602,K602-2,
K603
3あり tPA,E100,E101
2295から
2306まで
050060 心筋症(拡張
型心筋症を含
む。)
I420,I421,I422,I423,I424,I425,
I426,I427,I428,I429,I43,I515
なし K600,K602,K602-2,
K603,D206なし
なし E100,E101,J038-2,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040130
1あり D206 1あり G005,J045
5あり K600,K602,K602-2,
K603
2あり E100,E101,J038-2,
J038(4に限る。)
2307から
2322まで
050070 頻脈性不整脈 I456,I47,I48,I490,I491,I492,
I493,I494,I498
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K600,K602,K602-2,
K603,心臓電気生理学
的検査,D206なし
なし ランジオロール塩酸塩(
画像診断時使用を除
く。),J038-2,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
あり 050210
経皮的カテーテル心
筋焼灼術
K595 1あり D206 1あり J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045
3あり 心臓電気生理学的検査
2あり ランジオロール塩酸塩(
画像診断時使用を除
く。) 5あり K600,K602,K602-2,
K603
2323から
2339まで
050080 弁膜症(連合
弁 膜 症 を 含
む。)
I05,I06,I07,I08,I34,I35,I36,
I37
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K600,K602,K602-2,
K603,D206なし
なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
経皮的僧帽弁拡張術
等
K559-2 , K559-3 , K597 ,
K597-2,K599,K599-2
1あり D206 1あり G005,J045
ロス手術(自己肺動
脈弁組織による大動
脈基部置換術)等
K558, K560( 1 のイに限
る。),K560(1 のロに限
る。),K560(1 のハに限
る。),K557-3,K554,
K554-2,K555,K555-3
5あり K600,K602,K602-2,
K603
2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
2340から
2344まで
050090 心内膜炎 I33,I38 なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
1あり G005,J045
2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
2345及び
2346
050100 心筋炎 I40,I41,I514
2347及び
2348
050110 急性心膜炎 I010,I018,I30,I318,I32
2349及び
2350
050120 収縮性心膜炎 I310,I311
2351から
2366まで
050130 心不全 I50 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K600,K602,K602-2,
K603,D206なし
なし E100,E101,J038-2,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 180010
冠動脈、大動脈バイ
パス移植術(人工心
肺を使用しないも
の)等
K552-2,K552,K553(1 に
限る。),K553-2,K554,
K554-2,K555,K555-3
1あり D206 1あり J045
5あり K600,K602,K602-2,
K603
2あり E100,E101,J038-2,
J038(4 に限る。),
G005
2367から
2373まで
050140 高血圧性疾患 I10,I11,I13 なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 040190
1あり J045
2あり J038-2,J038(4 に限
る。),G005
2374から
2382まで
050161 解離性大動脈
瘤
I710 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K600,K602,K602-2,
K603,D206なし
なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
ステントグラフト内
挿術
K561 1あり D206 1あり G005,J045
2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
2383から
2391まで
050162 破裂性大動脈
瘤
I711,I713,I715,I718 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
ステントグラフト内
挿術
K561 1あり G005,J045
大動脈瘤切除術(吻
合又は移植を含
む。) 腹部大動脈
(分枝血管の再建を
伴うもの)等
K560 ( 6 に限る。),
K560(7に限る。)
2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
大動脈瘤切除術(吻
合又は移植を含
む。) 上行大動脈
及び弓部大動脈の同
時手術等
K560 ( 3 に限る。),
K560 ( 2 に限る。),
K560(1 のイに限る。),
K560(1 のロに限る。),
K560(1 のハに限る。),
K560-2(1 に限る。),
K560-2(2 に限る。),
K560-2(3 に限る。),
K560 ( 5 に限る。),
K560(1 のニに限る。),
K560(4に限る。)
2392から
2405まで
050163 非破裂性大動
脈瘤、腸骨動
脈瘤
I712,I714,I716,I719,I723 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K600,K602,K602-2,
K603,D206なし
なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
ステントグラフト内
挿術
K561 1あり D206 1あり G005,J045
大動脈瘤切除術(吻
合又は移植を含
む。) 腹部大動脈
(分枝血管の再建を
伴うもの)等
K560 ( 6 に限る。),
K560(7に限る。)
2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
大動脈瘤切除術(吻
合又は移植を含
む。) 上行大動脈
及び弓部大動脈の同
時手術等
K560 ( 3 に限る。),
K560 ( 2 に限る。),
K560(1 のイに限る。),
K560(1 のロに限る。),
K560(1 のハに限る。),
K560-2(1 に限る。),
K560-2(2 に限る。),
K560-2(3 に限る。),
K560 ( 5 に限る。),
K560(1 のニに限る。),
K560(4に限る。)
2406から
2429まで
050170 閉塞性動脈疾
患
I700,I702,I708,I709,I720,I721,
I724,I73,I740,I741,I742,I743,
I744,I745,I748,I749
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K013,K013-2,K015,
K016, K017( 2 に限
る。),K084,K085,
K086,K087,D206なし
なし J039,J038-2,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
あり 100100
動脈塞栓除去術 そ
の他のもの(観血的
なもの)等
K608(2に限る。),K616 1あり D206 あり J039,J038-2,J038(
4 に限る。),G005,
J045
動脈形成術、吻合術
指(手、足)の動脈
等
K610 ( 4 に限る。),
K610 ( 5 に限る。),
K614,K196(2に限る。)
2あり K013,K013-2,K015,
K016, K017( 2 に限
る。),K084,K085,
K086,K087
ステントグラフト内
挿術
K561
2430から
2433まで
050180 静脈・リンパ
管疾患
I80,I821,I828,I829,I830,I831,
I832,I839,I868,I870,I872,I878
下肢静脈瘤手術等 K617 , K617-2 , K617-3 ,
K617-4,K617-5
あり 110310
四肢の血管拡張術・
血栓除去術等
K616 , K619 ( 2 に 限
る。),K620
2434から
2443まで
050190 肺塞栓症 I26,I822,T790,T791 なし K600,K602,K602-2,
K603,D206なし
なし tPA,E100,E101,
J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 110310
1あり D206 1あり J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045
5あり K600,K602,K602-2,
K603
2あり E100,E101
3あり tPA
2444及び
2445
050200 循環器疾患(
その他)
I011,I012,I019,I02,I09,I728,
I77,I95,I970,I971,I979,I980,
I981,I988,I99
2446から
2457まで
050210 徐脈性不整脈 I440,I441,I442,I443,I444,I445,
I446,I447,I450,I451,I452,I453,
I454,I455,I458,I459,I46,I495,
T821
なし K600,K602,K602-2,
K603,心臓電気生理学
的検査,D206なし
なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 040130
1あり D206 1あり J045
3あり 心臓電気生理学的検査
2あり J038-2,J038(4 に限
る。),G005
5あり K600,K602,K602-2,
K603
2458及び
2459
050340 その他の循環
器の障害
I312,I313,I319,I39,I499,I511,
I512,I513,I516,I517,I518,I519,
I52,I729,I788,I789,I79,I871,
I879
2460から
2477まで
060010 食道の悪性腫
瘍(頸部を含
む。)
C150,C151,C152,C153,C154,C155,
C158,C159,D001
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,アベルマブ,化
学療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040080,040081,
130070
内視鏡的食道粘膜切
除術等
K526-2 , K526 ( 1 に 限
る。),K526-3,K526-4,
K508-2 , K522 , K522-2 ,
K654
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
食道悪性腫瘍手術(
消化管再建手術を併
施するもの) 頸
部、胸部、腹部の操
作によるもの等
K529(1 に限る。),K529-
2(1 に限る。),K529-3,
K529(2 に限る。),K529-
2(2 に限る。),K525-3,
K529 ( 3 に限る。),
K395,K527
2あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
2478から
2497まで
060020 胃の悪性腫瘍 C16,D002 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,ラムシルマブ,
トラスツズマブ,オキサ
リプラチン,パクリタキ
セル,ドセタキセル,化
学療法,放射線療法,
G005,J045なし
内視鏡的胃、十二指
腸ポリープ・粘膜切
除術
K653 1あり G005,J045
試験開腹術等 K636,K636-3,K636-4 2あり 放射線療法
胃切除術 悪性腫瘍
手術等
K655(2 に限る。),K655-
4(2 に限る。),K655-5(
2 に限る。),K655-2(2 に
限る。),K654-2,K654-3
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
胃全摘術 悪性腫瘍
手術等
K657(2 に限る。),K657-
2(2に限る。)
4あり パクリタキセル,ドセタ
キセル
5あり オキサリプラチン
6あり トラスツズマブ
7あり ラムシルマブ
2498から
2516まで
060030 小腸の悪性腫
瘍、腹膜の悪
性腫瘍
C17,C268,C451,C480,C481,C482,
C488,C772,C784,D017
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,トラ
ベクテジン,カルボプラ
チン+ドセタキセル,カ
ルボプラチン+パクリタ
キセル,化学療法,放射
線療法,G005,J045 な
し
あり 060210,060370,
130070
小腸切除術等 K716,K716-2,K643,K643-
2,K636,K636-3,K636-4,
K724 , K662 , K662-2 ,
K726,K726-2,K627,K627-
2
1あり G005,J045
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
4あり カルボプラチン+ドセタ
キセルあり,カルボプラ
チン+パクリタキセルあ
り
5あり トラベクテジン
2517から
2548まで
060035 結腸(虫垂を
含む。)の悪
性腫瘍
C18,C260,C269,C785,D010 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K726,K726-2なし なし ペムブロリズマブ,ラム
シルマブ,パニツムマ
ブ,セツキシマブ,レゴ
ラフェニブ,ベバシズマ
ブ,アフリベルセプト
ベータ,オキサリプラチ
ン,フルオロウラシル+
レボホリナートカルシウ
ム+オキサリプラチン+イ
リノテカン塩酸塩,イリ
ノテカン塩酸塩,トリフ
ルリジン/チピラシル塩
酸塩,化学療法,放射線
療法, J038( 4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 060210
内視鏡的大腸ポリー
プ・粘膜切除術
K721 あり K726,K726-2 1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
早期悪性腫瘍大腸粘
膜下層剥離術
K721-4 2あり 放射線療法
腸吻合術等 K724,K636,K636-3,K636-
4,K662,K662-2,K627,
K627-2,K732,K736
3あり トリフルリジン/チピラ
シル塩酸塩,化学療法あ
りかつ放射線療法なし
結腸切除術 全切
除、亜全切除又は悪
性腫瘍手術等
K719(3 に限る。),K719-
3,K719-2,K643,K643-2
4あり イリノテカン塩酸塩
5あり オキサリプラチン,フル
オロウラシル+レボホリ
ナートカルシウム+オキ
サリプラチン+イリノテ
カン塩酸塩あり
6あり ベバシズマブ,アフリベ
ルセプト ベータ
7あり パニツムマブ,セツキシ
マブ,レゴラフェニブ
8あり ラムシルマブ
2549から
2591まで
060040 直腸肛門(直
腸S状部から
肛門)の悪性
腫瘍
C19,C20,C21,C775,D011,D012,
D013,D014
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K726,K726-2なし なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,ラムシルマブ,
パニツムマブ,セツキシ
マブ,レゴラフェニブ,
ベバシズマブ,アフリベ
ルセプト ベータ,オキ
サリプラチン,フルオロ
ウラシル+レボホリナー
トカルシウム+オキサリ
プラチン+イリノテカン
塩酸塩,イリノテカン塩
酸塩,トリフルリジン/
チピラシル塩酸塩,化学
療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 060210,070040
内視鏡的大腸ポリー
プ・粘膜切除術
K721 あり K726,K726-2 1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
早期悪性腫瘍大腸粘
膜下層剥離術
K721-4 2あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり,化学療法なし
かつ放射線療法あり
直腸腫瘍摘出術(ポ
リープ摘出を含
む。)等
K739 , K739-2 , K739-3 ,
K732 ( 2 に限る。),
K736,K636,K636-3,K636-
4
3あり トリフルリジン/チピラ
シル塩酸塩,化学療法あ
りかつ放射線療法なし
肛門悪性腫瘍手術
切除等
K748 ( 1 に限る。),
K740 ( 3 に限る。),
K740 ( 4 に限る。),
K740 ( 2 に限る。),
K740(1 に限る。),K740-
2(2 に限る。),K740-2(
1 に限る。),K719(3 に限
る。),K719-3
4あり イリノテカン塩酸塩
骨盤内臓全摘術等 K645 , K748 ( 2 に 限
る。), K740 ( 5 に限
る。),K740-2(3 に限
る。)
5あり オキサリプラチン,フル
オロウラシル+レボホリ
ナートカルシウム+オキ
サリプラチン+イリノテ
カン塩酸塩あり
6あり ベバシズマブ,アフリベ
ルセプト ベータ
7あり パニツムマブ,セツキシ
マブ,レゴラフェニブ
8あり ラムシルマブ
2592から
2608まで
060050 肝・肝内胆管
の悪性腫瘍(
続 発 性 を 含
む。)
C22,C787,D015,D376 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K533,K533-2,K654,
K668-2 , K637 , K637-
2 , K639 , K639-3 ,
K664,K665,K665-2,
K725,K725-2,K726,
K611,K615,K610(5 に
限る。),K672,K672-
2,K673,K682(1 に限
る。),K682(2 に限
る。),K682-2,K682-
3,K688,K689,K689-
2 , K697 ( 1 に 限
る。),K697(2 に限
る。),D414-2なし
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040190
肝悪性腫瘍ラジオ波
焼灼療法(一連とし
て)等
K697-3 , K636 , K636-3 ,
K636-4,K697-2
あり K533,K533-2,K654,
K668-2 , K637 , K637-
2 , K639 , K639-3 ,
K664,K665,K665-2,
K725,K725-2,K726,
K611,K615,K610(5 に
限る。),K672,K672-
2,K673,K682(1 に限
る。),K682(2 に限
る。),K682-2,K682-
3,K688,K689,K689-
2 , K697 ( 1 に 限
る。),K697(2 に限
る。),D414-2
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
肝切除術 部分切除
等
K695(1 に限る。),K695-
2(1 に限る。),K695(
2 に限る。),K695(3 に限
る。), K695 ( 4 に限
る。),K695-2(2 に限
る。),K695-2(3 に限
る。),K695-2(4 に限
る。)
2あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
肝切除術 2区域切
除以上であって、血
行再建を伴うもの等
K695(7 に限る。),K677-
2(1 に限る。),K677-2(
2 に限る。),K695(6 に限
る。), K695 ( 5 に限
る。),K695-2(5 に限
る。),K695-2(6 に限
る。)
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
2609から
2627まで
060060 胆嚢、肝外胆
管の悪性腫瘍
C23,C24 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2,K706,K725,
K725-2,K726,K611(
1 に限る。),K611(
2 に限る。),K615,
K610(5 に限る。),
K673, K682( 1 に限
る。),K682(2 に限
る。),K682-2,K682-
3,K688,K689,K689-
2 , K697 ( 1 に 限
る。),K697(2 に限
る。),D308+注 1 加
算,D414-2なし
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040190
腹腔鏡下胆嚢摘出術
等
K672-2,K672 あり K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2,K706,K725,
K725-2,K726,K611(
1 に限る。),K611(
2 に限る。),K615,
K610(5 に限る。),
K673, K682( 1 に限
る。),K682(2 に限
る。),K682-2,K682-
3,K688,K689,K689-
2 , K697 ( 1 に 限
る。),K697(2 に限
る。),D308+注 1 加
算,D414-2
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
胆嚢悪性腫瘍手術
胆嚢に限局するもの
(リンパ節郭清を含
む。)等
K675 ( 1 に限る。),
K675(2に限る。),K677
2あり 放射線療法
膵頭部腫瘍切除術等 K703 , K675 ( 3 に 限
る。), K675 ( 4 に限
る。),K677-2(2 に限
る。), K695 ( 1 に限
る。), K695 ( 2 に限
る。), K695 ( 3 に限
る。), K695 ( 4 に限
る。), K695 ( 5 に限
る。), K695 ( 6 に限
る。),K695-2
3あり 化学療法
肝切除術 2区域切
除以上であって、血
行再建を伴うもの等
K695 ( 7 に限る。),
K675(5 に限る。),K677-
2(1 に限る。),K677-2(
1 に限る。)+K703,K677-
2(2 に限る。)+K703,
K695(2 に限る。)+K703,
K695(3 に限る。)+K703,
K695(4 に限る。)+K703,
K695(6 に限る。)+K703,
K695(7 に限る。)+K703,
K695-2(1に限る。)+K703
2628から
2650まで
06007x 膵臓、脾臓の
腫瘍
C25,D136,D137,D377,C261 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2 , K725 , K725-
2,K726,K611(1 に限
る。),K611(2 に限
る。),K680,K682(
1 に限る。),K682(
2 に限る。),K682-2,
K682-3,K688,K689,
K689-2,K697(1 に限
る。),K697(2 に限
る。),K706,D414-
2,D308+注1加算なし
なし ペムブロリズマブ,スト
レプトゾシン,フルオロ
ウラシル+レボホリナー
トカルシウム+イリノテ
カン塩酸塩+オキサリプ
ラチン,パクリタキセル
(アルブミン懸濁型),
化学療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 060370
脾縫合術(部分切除
を含む。)等
K710,K711,K711-2 あり K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2 , K725 , K725-
2,K726,K611(1 に限
る。),K611(2 に限
る。),K680,K682(
1 に限る。),K682(
2 に限る。),K682-2,
K682-3,K688,K689,
K689-2,K697(1 に限
る。),K697(2 に限
る。),K706,D414-
2,D308+注1加算
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
膵頭部腫瘍切除術
血行再建を伴う腫瘍
切除術の場合等
K703 ( 4 に限る。),
K703 ( 1 に限る。),
K703 ( 2 に限る。),
K703 ( 3 に限る。),
K704,K700,K700-2,K700-
3,K702,K702-2
2あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
5あり パクリタキセル(アルブ
ミン懸濁型)
6あり フルオロウラシル+レボ
ホリナートカルシウム+
イリノテカン塩酸塩+オ
キサリプラチンあり
7あり ストレプトゾシン
2651 060080 食道の良性腫
瘍
D130 食道腫瘍摘出術 内
視鏡によるもの
K526(1に限る。)
2652から
2655まで
060090 胃の良性腫瘍 D131,D132,D371,K317 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
内視鏡的胃、十二指
腸ポリープ・粘膜切
除術 その他のポリ
ープ・粘膜切除術等
K653(5に限る。),K654
胃全摘術 単純全摘
術等
K657(1 に限る。),K657-
2(1 に限る。),K654-2,
K654-3 , K655 ( 1 に 限
る。),K655-2(1 に限
る。),K655-4(1 に限
る。),K655-5(1 に限
る。),K652
2656から
2660まで
060100 小腸大腸の良
性疾患(良性
腫 瘍 を 含
む。)
D12,D133,D191,D197,D199,D201,
D372,D373,D374,D375,K620,K621,
K635
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
内視鏡的消化管止血
術等
K654,K722,K739(1 に限
る。), K739 ( 2 に限
る。),K739-2,K739-3,
K747
小腸切除術 その他
のもの等
K716 ( 2 に限る。),
K717 , K719 , K719-5 ,
K720 , K739 ( 3 に 限
る。),K740, K716-2(
2 に限る。),K719-2,
K740-2
内視鏡的大腸ポリー
プ・粘膜切除術
K721
2661から
2664まで
060102 穿孔又は膿瘍
を伴わない憩
室性疾患
K571,K573,K575,K579 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
小腸結腸内視鏡的止
血術等
K722,K654
小腸切除術 その他
のもの等
K716 ( 2 に限る。),
K717,K719,K720,K740,
K716-2(2 に限る。),
K719-2,K740-2
2665から
2676まで
060130 食道、胃、十
二指腸、他腸
の炎症(その
他良性疾患)
B054,I880,K20,K21,K220,K221,
K222,K223,K224,K225,K226,K227,
K228,K229,K23,K27,K28,K29,K30,
K310,K313,K315,K316,K318,K52,
K58,K627,K633,K634,K638,K639,
K90,K910,K911,K912,K914,K92,K93
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし カプセル型内視鏡なし なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
内視鏡的消化管止血
術等
K654 , K522 ( 1 に 限
る。), K522 ( 3 に限
る。),K530-3,K653-5,
K522(2 に限る。),K522-
2 , K664, K722, K533 ,
K533-2 , K668-2 , K721 ,
K615
あり カプセル型内視鏡 あり J038(4 に限る。),
G005,J045
食道アカラシア形成
手術等
K530,K530-2,K667,K667-
2,K654-2,K654-3,K655(
1 に限る。),K655-2(1 に
限る。),K657(1 に限
る。),K657-2(1 に限
る。),K525, K525-3,
K520 , K521 ( 1 に 限
る。), K521 ( 3 に限
る。)
2677から
2682まで
060140 胃十二指腸潰
瘍 、 胃 憩 室
症、幽門狭窄
(穿孔を伴わ
ないもの)
K250,K257,K253,K254,K259,K264,
K263,K267,K260,K269,K311,K312,
K314
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし G005,J045なし
胃切除術 単純切除
術等
K655(1 に限る。),K654-
2,K654-3,K655-2(1 に限
る。), K657 ( 1 に限
る。),K657-2(1 に限
る。), K659 ( 3 に限
る。),K659-2,K660(
3 に限る。),K659(1 に限
る。), K659 ( 2 に限
る。), K660 ( 1 に限
る。), K660 ( 2 に限
る。),K647-2,K647-3,
K660-2
あり G005,J045
2683から
2688まで
060141 胃十二指腸潰
瘍 、 胃 憩 室
症、幽門狭窄
(穿孔を伴う
もの)
K251,K252,K255,K256,K261,K262,
K265,K266
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし G005,J045なし
急性汎発性腹膜炎手
術等
K639 , K639-3 , K654-2 ,
K654-3 , K655 ( 1 に 限
る。),K655-2(1 に限
る。), K657 ( 1 に限
る。),K657-2(1 に限
る。), K659 ( 3 に限
る。),K659-2,K660(
3 に限る。),K659(1 に限
る。), K659 ( 2 に限
る。), K660 ( 1 に限
る。), K660 ( 2 に限
る。),K647, K647-2,
K647-3,K660-2
あり G005,J045
2689から
2694まで
060150 虫垂炎 K35,K36,K37,K38 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 060370
虫垂切除術 虫垂周
囲膿瘍を伴わないも
の等
K718(1 に限る。),K718-
2(1に限る。)
虫垂切除術 虫垂周
囲膿瘍を伴うもの等
K718 ( 2 に限る。),
K637 ( 2 に限る。),
K637(3 に限る。),K637-
2,K718-2(2に限る。)
結腸切除術 小範囲
切除等
K719 ( 1 に限る。),
K719 ( 2 に限る。),
K639,K639-3
2695から
2699まで
060160 鼠径ヘルニア K40 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K716(2 に限る。)及び
K641を除く。)
ヘルニア手術 鼠径
ヘルニア等
K633(5に限る。),K634
2700から
2703まで
060170 閉塞、壊疽の
ない腹腔のヘ
ルニア
K41,K42,K43,K45,K46 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
ヘルニア手術 腹壁
瘢痕ヘルニア等
K633 ( 1 に限る。),
K633 ( 2 に限る。),
K633 ( 3 に限る。),
K633 ( 4 に限る。),
K633 ( 6 に限る。),
K633 ( 7 に限る。),
K633 ( 8 に限る。),
K633(9 に限る。),K633-
2
小腸切除術 その他
のもの
K716(2に限る。)
2704から
2714まで
060180 クローン病等 K50,K626,M074,M091 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし インフリキシマブ,ウス
テキヌマブ,アダリムマ
ブ,ベドリズマブ,
G005,J045なし
痔瘻根治手術等 K746 , K716 ( 1 に 限
る。),K719, K716-2,
K719-2 , K730 , K731 ,
K732 , K735-2 , K728 ,
K740 ( 3 に限る。),
K740(4 に限る。),K740-
2(1 に限る。),K740-2(
2に限る。)
1あり G005,J045
2あり アダリムマブ,ベドリズ
マブ
3あり インフリキシマブ,ウス
テキヌマブ
2715から
2727まで
060185 潰瘍性大腸炎 K51,K593,M075,M092 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K726,K726-2なし なし インフリキシマブ,ゴリ
ムマブ,J041-2,アダリ
ムマブ,ベドリズマブ,
タクロリムス(外用薬を
除 く 。 ) , G005 ,
J045なし
結腸切除術等 K719 , K719-5 , K719-2 ,
K730,K731,K732,K740(
3 に限る。),K740(4 に限
る。),K740-2(1 に限
る。),K740-2(2 に限
る。)
あり K726,K726-2 1あり G005,J045
2あり タクロリムス(外用薬を
除く。)
3あり アダリムマブ,ベドリズ
マブ
4あり J041-2
5あり インフリキシマブ,ゴリ
ムマブ
2728から
2731まで
060190 虚血性腸炎 K55 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2732から
2740まで
060210 ヘルニアの記
載のない腸閉
塞
K560,K562,K563,K564,K565,K566,
K567,K913
なし J034なし なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040081
あり J034 あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2741及び
2742
060220 直腸脱、肛門
脱
K622,K623
2743から
2745まで
060230 肛門周囲膿瘍 K610,K611,K612,K613,K614,K628 あり 10007x
2746 060235 痔瘻 K603,K604,K605
2747及び
2748
060241 痔核 K625,K64
2749 060250 尖圭コンジロ
ーム
A630
2750及び
2751
060260 裂肛、肛門狭
窄
K600,K601,K602,K624
2752から
2757まで
060270 劇症肝炎、急
性肝不全、急
性肝炎
B150,B159,B160,B161,B162,B169,
B170,B171,B172,B178,B179,B19,
B251,K710,K711,K712,K719,K720,
K762,K763
なし J041,J039,J038-2,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
1あり J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045
4あり J041,J039
2758 060280 アルコール性
肝障害
K70
2759 060290 慢性肝炎(慢
性C型肝炎を
除く。)
B180,B181,B188,B189,K713,K714,
K715,K716,K718,K73,K753,K754,
K758,K760,K761,K77
なし IFN-β(一定期間以
上投与した場合に限
る。),IFN-αなし
2760から
2763まで
060295 慢性C型肝炎 B182 なし ダクラタスビル塩酸塩/
アスナプレビル/ベクラ
ブビル塩酸塩,グラゾプ
レビル+エルバスビル,
アスナプレビル+ダクラ
タスビル塩酸塩,レジパ
スビル アセトン付加物
/ソホスブビル,ソホス
ブビル,ソホスブビル/
ベルパタスビル,グレカ
プレビル/ピブレンタス
ビルなし
あり 060050
あり ダクラタスビル塩酸塩/
アスナプレビル/ベクラ
ブビル塩酸塩,グラゾプ
レビル+エルバスビルあ
り,アスナプレビル+ダ
クラタスビル塩酸塩あ
り,レジパスビル アセ
トン付加物/ソホスブビ
ル,ソホスブビル,ソホ
スブビル/ベルパタスビ
ル,グレカプレビル/ピ
ブレンタスビル
2764から
2775まで
060300 肝硬変(胆汁
性肝硬変を含
む。)
I81,I820,I850,I859,I864,I982,
I983,K717,K721,K729,K740,K741,
K742,K743,K744,K745,K746,K765,
K766
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2 , K725 , K725-
2,K726,K615,K533,
K533-2 , K654 , K668-
2なし
なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 040190
食道・胃静脈瘤手術
等
K532 , K532-2 , K532-3 ,
K621,K668,K711,K711-
2,K635
あり K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2 , K725 , K725-
2,K726,K615,K533,
K533-2,K654,K668-2
あり J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045
2776から
2778まで
060310 肝膿瘍(細菌
性・寄生虫性
疾 患 を 含
む。)
A064,K750,K751,K752 あり 130100
2779及び
2780
060320 肝嚢胞 K768
2781から
2784まで
060330 胆嚢疾患(胆
嚢結石など)
K802,K808 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
腹腔鏡下胆嚢摘出術
等
K672-2,K670
胆嚢摘出術 K672
2785から
2801まで
060335 胆嚢炎等 D135,K800,K801,K81,K820,K821,
K822,K823,K824,K828,K829,K835,
K870
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K637,K637-2,K639,
K639-3 , K682-3 ,
K688 , K696 , K681 ,
K682(1 に限る。),
K682(2 に限る。),
K682-2なし
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040190
腹腔鏡下胆嚢摘出術
等
K672-2,K670 あり K637,K637-2,K639,
K639-3 , K682-3 ,
K688 , K696 , K681 ,
K682(1 に限る。),
K682(2 に限る。),
K682-2
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
胆嚢摘出術 K672
2802から
2817まで
060340 胆 管 ( 肝 内
外)結石、胆
管炎
K803,K804,K805,K830,K831,K832,
K833,K834,K838,K839,K915
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K637,K637-2,K639,
K639-3 , K682-3 ,
K686 , K688 , K678 ,
K681, K682( 1 に限
る。),K682(2 に限
る 。 ) , K682-2 ,
K685 , K687 , K689 ,
K689-2なし
なし J042(2 に限る。),
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040190,180010
限局性腹腔膿瘍手術
等
K637,K637-2,K639,K639-
3,K678,K681,K682(1 に
限る。),K682(2 に限
る。),K682-2,K682-3,
K685,K686,K687,K688,
K689,K689-2
あり K637,K637-2,K639,
K639-3 , K682-3 ,
K686 , K688 , K678 ,
K681, K682( 1 に限
る。),K682(2 に限
る 。 ) , K682-2 ,
K685 , K687 , K689 ,
K689-2
あり J042(2 に限る。),
J038(4 に限る。),
G005,J045
腹腔鏡下胆嚢摘出術
等
K672-2,K669,K671(1 に
限る。),K671-2(1 に限
る。),K672,K673
肝切除術 部分切除
等
K695 ( 1 に限る。),
K695 ( 2 に限る。),
K695 ( 3 に限る。),
K695 ( 4 に限る。),
K695 ( 5 に限る。),
K695(6 に限る。),K695-
2,K680,K696,K693
2818から
2827まで
060350 急性膵炎 B263,K85,K863,K871 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2 , K682-4 ,
K725,K725-2,K726,
J010,K681,K682(1 に
限る。),K682(2に限
る。),K682-2,K682-
3 , K685 ( 1 に 限
る。),K688,K689,
K689-2,K678,K699(
2 に限る。),K708,
K708-2 , K708-3 ,
K709なし
なし J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 040190,130100
急性膵炎手術等 K698 , K671 ( 1 に 限
る。),K671-2(1 に限
る。),K672, K672-2,
K687 ( 2 に限る。),
K705 , K707 ( 1 に 限
る。), K707 ( 2 に限
る。)
あり K637,K637-2,K639,
K639-3,K664,K665,
K665-2 , K682-4 ,
K725,K725-2,K726,
J010,K681,K682(1 に
限る。),K682(2に限
る。),K682-2,K682-
3 , K685 ( 1 に 限
る。),K688,K689,
K689-2,K678,K699(
2 に限る。),K708,
K708-2,K708-3,K709
あり J038-2,J038(4 に限
る。),G005,J045
2828から
2833まで
060360 慢性膵炎(膵
嚢 胞 を 含
む。)
K860,K861,K862,K868,K869 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
膵体尾部腫瘍切除術
膵尾部切除術の場合
等
K702(1 に限る。),K700-
2,K700-3,K703(1 に限
る。), K703 ( 2 に限
る。), K699 ( 1 に限
る。), K699 ( 2 に限
る。),K706, K708-3,
K680,K696,K705,K707(
1 に限る。),K707(2 に限
る。),K702-2
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2834から
2841まで
060370 腹膜炎、腹腔
内膿瘍(女性
器 臓 器 を 除
く。)
A183,K630,K631,K632,K65,K67,
K570,K572,K574,K578
なし K726,K726-2なし なし J041,J038-2,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
あり K726,K726-2 1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2あり J041,J038-2
2842から
2844まで
060380 ウイルス性腸
炎
A08,A09 なし J038(1 に限る。),
J038(2 に限る。),
J038(3 に限る。),
G005,J045なし
あり 10007x
あり J038(1 に限る。),
J038(2 に限る。),
J038(3 に限る。),
G005,J045
2845及び
2846
060390 細菌性腸炎 A00,A01,A020,A022,A028,A029,
A030,A031,A032,A033,A038,A039,
A040,A041,A042,A043,A044,A045,
A046,A048,A049,A050,A052,A053,
A054,A058,A059
なし J038(1 に限る。),
J038(2 に限る。),
J038(3 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(1 に限る。),
J038(2 に限る。),
J038(3 に限る。),
G005,J045
2847及び
2848
060391 偽膜性腸炎 A047 なし J038(1 に限る。),
J038(2 に限る。),
J038(3 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(1 に限る。),
J038(2 に限る。),
J038(3 に限る。),
G005,J045
2849及び
2850
060565 顎変形症 K07 なし G005,J045なし
あり G005,J045
2851及び
2852
060570 その他の消化
管の障害
K00,K01,K02,K03,K04,K05,K06,
K08,K09,K10,K14,K319,K590,
K591,K592,K594,K598,K599,K629,
K66,K759,K764,K769,K918,K919
2853から
2857まで
070010 骨軟部の良性
腫瘍(脊椎脊
髄を除く。)
D160,D161,D162,D163,D164,D165,
D167,D168,D169,D179,D211,D212,
D214,D215,D216,D219,D481,M850,
M853,M854,M855,M856
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K021,K022(2 に
限 る 。 ) , K058 ,
K059 , K615 , K013 ,
K013-2なし
四肢・躯幹軟部腫瘍
摘出術等
K030 , K051 , K051-2 ,
K052,K072,K082,K082-
3,K042,K054,K066(1 に
限る。),K066-2(1 に限
る 。 ) , K043 , K049 ,
K048,K065,K065-2
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K021,K022(2 に
限 る 。 ) , K058 ,
K059 , K615 , K013 ,
K013-2
2858及び
2859
070020 神経の良性腫
瘍
D361,Q850 なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K021,K022(2 に
限る。),K013,K013-
2なし
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K021,K022(2 に
限る。),K013,K013-
2
2860から
2865まで
070030 脊椎・脊髄腫
瘍
C412,C414,C701,C720,C721,C725,
C728,C729,C763,D166,D321,D334,
D421,D434,G550,M495
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし E002注3加算なし なし 化 学 療 法 , G005 ,
J045なし
脊髄腫瘍摘出術 髄
内のもの等
K191 ( 2 に限る。),
K192,K136,K142(1 に限
る。), K142 ( 2 に限
る。), K142 ( 3 に限
る。), K142 ( 4 に限
る。)
あり E002注3加算 あり 化学療法,G005,J045
2866から
2877まで
070040 骨の悪性腫瘍
( 脊 椎 を 除
く。)
C400,C401,C402,C403,C408,C409,
C413,C418,C419,C795
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K084 , K086 ( 1 に 限
る。), K087 ( 1 に限
る。),K049,K085 及び
K137を除く。)
なし メトトレキサート大量療
法,化学療法,塩化スト
ロンチウム,放射線療
法,G005,J045なし
骨悪性腫瘍手術等 K053,K048 1あり G005,J045
2あり 放射線療法
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
5あり メトトレキサート大量療
法
2878から
2890まで
070041 軟部の悪性腫
瘍(脊髄を除
く。)
C471,C472,C473,C474,C475,C476,
C478,C479,C491,C492,C493,C494,
C495,C496,C498,C499,C764,C765,
C773,C774,C960,C962,C964,C967,
C968,C969,D097
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,トラ
ベクテジン,エリブリン
メシル酸塩,化学療法,
放射線療法, G005,
J045なし
あり 130090
四肢・躯幹軟部悪性
腫瘍手術
K031 1あり G005,J045
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
4あり エリブリンメシル酸塩
5あり トラベクテジン
2891及び
2892
070050 肩関節炎、肩
の障害(その
他)
M0001,M0011,M0021,M0081,M0091,
M0101,M0111,M0121,M0131,M0141,
M0151,M0161,M0162,M0181,M0201,
M0202,M0211,M0212,M0221,M0222,
M0301,M0311,M0312,M0321,M0361,
M0711,M0712,M1201,M1211,M1241,
M1251,M1281,M1301,M1302,M1311,
M1312,M1381,M1382,M1391,M1392,
M1901,M1911,M1921,M1981,M1991,
M2501,M2511,M2512,M2513,M2541,
M2571,M2581,M751,M758,M759
2893 070060 手肘の関節炎 M0002,M0003,M0004,M0012,M0013,
M0014,M0022,M0023,M0024,M0082,
M0083,M0084,M0092,M0093,M0094,
M0102,M0103,M0104,M0112,M0113,
M0114,M0122,M0123,M0124,M0132,
M0133,M0134,M0142,M0143,M0144,
M0152,M0153,M0154,M0163,M0164,
M0182,M0183,M0184,M0203,M0204,
M0213,M0214,M0223,M0224,M0302,
M0303,M0304,M0313,M0314,M0322,
M0323,M0324,M0362,M0363,M0364,
M0713,M0714,M1303,M1304,M1313,
M1314,M1383,M1384,M1393,M1394,
M2514,M2515
2894及び
2895
070070 骨 髄 炎 ( 上
肢)
M8601,M8602,M8603,M8604,M8611,
M8612,M8613,M8614,M8621,M8622,
M8623,M8624,M8631,M8632,M8633,
M8634,M8641,M8642,M8643,M8644,
M8651,M8652,M8653,M8654,M8661,
M8662,M8663,M8664,M8681,M8682,
M8683,M8684,M8691,M8692,M8693,
M8694
2896及び
2897
070071 骨髄炎(上肢
以外)
M8605,M8606,M8607,M8608,M8609,
M8610,M8615,M8616,M8617,M8618,
M8619,M8620,M8625,M8626,M8627,
M8628,M8629,M8630,M8635,M8636,
M8637,M8638,M8639,M8640,M8645,
M8646,M8647,M8648,M8649,M8650,
M8655,M8656,M8657,M8658,M8659,
M8660,M8665,M8666,M8667,M8668,
M8669,M8680,M8685,M8686,M8687,
M8688,M8689,M8690,M8695,M8696,
M8697,M8698,M8699
2898から
2900まで
070080 滑膜炎、腱鞘
炎、軟骨など
の 炎 症 ( 上
肢)
M2421,M6501,M6502,M6503,M6504,
M6511,M6512,M6513,M6514,M6521,
M6522,M6523,M6524,M6531,M6532,
M6533,M6534,M6541,M6542,M6543,
M6544,M6581,M6582,M6583,M6584,
M6591,M6592,M6593,M6594,M7001,
M7002,M7003,M7004,M7011,M7012,
M7013,M7014,M7021,M7022,M7023,
M7024,M7031,M7032,M7033,M7034,
M7061,M7062,M7063,M7064,M7071,
M7072,M7073,M7074,M7081,M7082,
M7083,M7084,M7091,M7092,M7093,
M7094,M7101,M7102,M7103,M7104,
M7111,M7112,M7113,M7114,M7121,
M7122,M7123,M7124,M7131,M7132,
M7133,M7134,M7141,M7142,M7143,
M7144,M7151,M7152,M7153,M7154,
M7181,M7182,M7183,M7184,M7191,
M7192,M7193,M7194,M7301,M7302,
M7303,M7304,M7311,M7312,M7313,
M7314,M7381,M7382,M7383,M7384,
M753, M754, M755, M7601, M7602,
M7603,M7604,M7611,M7612,M7613,
M7614,M7621,M7622,M7623,M7624,
M7641,M7642,M7643,M7644,M7651,
M7652,M7653,M7654,M7661,M7662,
M7663,M7664,M7671,M7672,M7673,
M7674,M7681,M7682,M7683,M7684,
M7691,M7692,M7693,M7694,M7701,
M7702,M7703,M7704,M7711,M7712,
M7713,M7714,M7721,M7722,M7723,
M7724,M7731,M7732,M7733,M7734,
M7751,M7752,M7753,M7754,M7781,
M7782,M7783,M7784,M7791,M7792,
M7793,M7794,M7941,M7942,M7943,
M7944,M9401,M9402,M9403,M9404,
M9411,M9412,M9413,M9414,M9481,
M9482,M9483,M9484,M9491,M9492,
M9493,M9494
あり 080010
2901及び
2902
070085 滑膜炎、腱鞘
炎、軟骨など
の炎症(上肢
以外)
M0167,M0207,M0217,M0227,M0317,
M1207,M1217,M1246,M1247,M1256,
M1257,M1286,M1287,M1307,M1317,
M1387,M1397,M1907,M1917,M1927,
M1987,M1997,M2420,M2425,M2428,
M2429,M2507,M2547,M2577,M2587,
M2597,M6500,M6505,M6506,M6507,
M6508,M6509,M6510,M6515,M6516,
M6517,M6518,M6519,M6520,M6525,
M6526,M6527,M6528,M6529,M6530,
M6535,M6536,M6537,M6538,M6539,
M6540,M6545,M6546,M6547,M6548,
M6549,M6580,M6585,M6586,M6587,
M6588,M6589,M6590,M6595,M6596,
M6597,M6598,M6599,M68,M7000,
M7005,M7006,M7007,M7008,M7009,
M7010,M7015,M7016,M7017,M7018,
M7019,M7020,M7025,M7026,M7027,
M7028,M7029,M7030,M7035,M7036,
M7037,M7038,M7039,M7060,M7065,
M7066,M7067,M7068,M7069,M7070,
M7075,M7076,M7077,M7078,M7079,
M7080,M7086,M7087,M7088,M7089,
M7090,M7095,M7096,M7097,M7098,
M7099,M7100,M7105,M7106,M7107,
M7108,M7109,M7110,M7115,M7116,
M7117,M7118,M7119,M7120,M7125,
M7126,M7127,M7128,M7129,M7130,
M7135,M7136,M7137,M7138,M7139,
M7140,M7145,M7146,M7147,M7148,
M7149,M7150,M7155,M7156,M7157,
M7158,M7159,M7180,M7185,M7186,
M7187,M7188,M7189,M7190,M7195,
M7196,M7197,M7198,M7199,M7300,
M7305,M7306,M7307,M7308,M7309,
M7310,M7315,M7316,M7317,M7318,
M7319,M7380,M7385,M7386,M7387,
M7388,M7389,M7600,M7605,M7606,
M7607,M7608,M7609,M7610,M7615,
M7616,M7617,M7618,M7619,M7620,
M7625,M7626,M7627,M7628,M7629,
M7640,M7645,M7646,M7647,M7648,
M7649,M7650,M7655,M7656,M7657,
M7658,M7659,M7660,M7665,M7666,
M7667,M7668,M7669,M7670,M7675,
M7676,M7677,M7678,M7679,M7680,
M7685,M7686,M7687,M7688,M7689,
M7690,M7695,M7696,M7697,M7698,
M7699,M7700,M7705,M7706,M7707,
M7708,M7709,M7710,M7715,M7716,
M7717,M7718,M7719,M7720,M7725,
M7726,M7727,M7728,M7729,M7730,
M7735,M7736,M7737,M7738,M7739,
M7750,M7755,M7756,M7757,M7758,
M7759,M7780,M7785,M7786,M7787,
M7788,M7789,M7790,M7795,M7796,
M7797,M7798,M7799,M7940,M7945,
M7946,M7947,M7948,M7949,M9400,
M9405,M9406,M9407,M9408,M9409,
M9410,M9415,M9416,M9417,M9418,
M9419,M9480,M9485,M9486,M9487,
M9488,M9489,M9490,M9495,M9496,
M9497,M9498,M9499
2903から
2905まで
070090 筋炎(感染性
を含む。)
M600,M601,M602,M608,M609,M610,
M611,M612,M613,M614,M615,M619,
M630,M631,M632,M638,M752,M791,
M792, M793, M795, M7962, M7963,
M7964,M7966,M7967
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
筋肉内異物摘出術 K029
2906から
2908まで
07010x 化膿性関節炎
(下肢)
M0005,M0015,M0025,M0085,M0095,
M0105,M0115,M0125,M0135,M0145,
M0155,M0185,M0305,M0325,M0365,
M2516,M0006,M0016,M0026,M0086,
M0096,M0106,M0116,M0126,M0136,
M0146,M0156,M0166,M0186,M0206,
M0216,M0226,M0306,M0316,M0326,
M0366,M1306,M1316,M1386,M1396,
M0007,M0017,M0027,M0087,M0097,
M0107,M0117,M0127,M0137,M0147,
M0157,M0187,M0307,M0327,M0367,
M0717,M2517
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
関節鏡下関節滑膜切
除術 肩、股、膝等
K066-2(1 に限る。),
K066-4(1 に限る。),
K066-6,K066-8,K068-2
2909及び
2910
070150 上肢神経障害
(胸郭出口症
候 群 を 含
む。)
G54,P140,P141,P143
2911から
2913まで
070160 上肢末梢神経
麻痺
G56,P148,P149 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
手根管開放手術等 K093,K093-2,K188
2914及び
2915
070170 下肢神経疾患 G57
2916から
2918まで
070180 脊椎変形 M400,M401,M402,M403,M404,M405,
M410,M411,M412,M413,M414,M415,
M418,M419,M438,M439,M962,M963,
M964,M965,Q675,Q761,Q762,Q763,
Q764
あり 070370
2919及び
2920
070190 上肢・手の変
形(偽関節を
除く。)
M200,M2101,M2102,M2103,M2104,
M2111,M2112,M2113,M2114,M2121,
M2122,M2123,M2124,M2132,M2133,
M2134,M2152,M2153,M2154,M2171,
M2172,M2173,M2174,M2181,M2182,
M2183,M2184,M2191,M2192,M2193,
M2194
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K015,K016,K017(2 に限
る。),K019,K020 及び
K022(2 に限る。)を除
く。)
腱鞘切開術(関節鏡
下によるものを含
む。)等
K028,K034,K045(3 に限
る。), K046 ( 3 に限
る。),K048
2921 070200 手関節症(変
形 性 を 含
む。)
M1202,M1203,M1204,M1205,M1212,
M1213,M1214,M1215,M1242,M1243,
M1244,M1252,M1253,M1254,M1282,
M1283 , M1284 , M151 , M152 , M18 ,
M1902,M1903,M1904,M1905,M1912,
M1913,M1914,M1915,M1922,M1923,
M1924,M1925,M1982,M1983,M1984,
M1985,M1992,M1993,M1994,M1995,
M2502,M2503,M2504,M2542,M2543,
M2544,M2553,M2563,M2572,M2573,
M2574,M2582,M2583,M2584,M2592,
M2593,M2594
2922から
2924まで
070210 下肢の変形 M201,M202,M203,M204,M205,M206,
M2105,M2106,M2107,M2115,M2116,
M2117,M2125,M2126,M2127,M2136,
M2137,M214,M2156,M2157,M216,
M2176,M2177,M2186,M2187,M2196,
M2197,M2506,M670
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨内異物(挿入物を
含む。)除去術 そ
の他の頭蓋、顔面、
肩甲骨、上腕、大腿
等
K048 ( 2 に限る。),
K048 ( 3 に限る。),
K048(4に限る。)
骨切り術 前腕、下
腿等
K054 ( 2 に限る。),
K054 ( 3 に限る。),
K080(2 に限る。),K080-
2 , K094, K105, K110 ,
K110-2 , K040 , K040-3 ,
K063,K188,K057,K061,
K056 ( 2 に限る。),
K056(3に限る。)
2925から
2929まで
070230 膝関節症(変
形 性 を 含
む。)
M146,M17,M2546,M2576,M2586,M2596 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
関節滑膜切除術
肩、股、膝等
K066(1 に限る。),K066-
2(1 に限る。),K066-3(
1 に限る。),K066-4(1 に
限る。),K066-5,K066-
6,K068,K068-2,K076(
1 に限る。),K076-2(1 に
限る。),K077(1 に限
る。)
骨穿孔術等 K042 , K054 ( 2 に 限
る。), K080 ( 1 に限
る。)
人工関節再置換術等 K082-3,K082
2930 070240 動揺関節症 M2422,M2423,M2424,M2426,M2427,
M2432,M2433,M2434,M2436,M2437,
M2442,M2443,M2444,M2446,M2447,
M2520,M2521,M2522,M2523,M2524,
M2525,M2526,M2527,M2528,M2529,
M2530,M2531,M2532,M2533,M2534,
M2535,M2536,M2537,M2538,M2539,
M7085,M763
2931 070250 関節内障、関
節内遊離体
M240,M241,M2482,M2483,M2484,
M2485,M2486,M2487,M2490,M2492,
M2493,M2494,M2495,M2496,M2497,
M2498,M2499
2932 070270 膝蓋骨の障害 M22
2933から
2935まで
070280 骨端症、骨軟
骨障害・骨壊
死、発育期の
膝関節障害
M420 , M421 , M429 , M774 , M8700 ,
M8701,M8702,M8703,M8704,M8706,
M8707,M8708,M8709,M8710,M8711,
M8712,M8713,M8714,M8716,M8717,
M8718,M8719,M8720,M8721,M8722,
M8723,M8724,M8726,M8727,M8728,
M8729,M8730,M8731,M8732,M8733,
M8734,M8736,M8737,M8738,M8739,
M8780,M8781,M8782,M8783,M8784,
M8786,M8787,M8788,M8789,M8790,
M8791,M8792,M8793,M8794,M8796,
M8797,M8798,M8799,M880,M8880,
M8881,M8882,M8883,M8884,M8885,
M8886,M8887,M8888,M8889,M889,
M896,M903,M904,M905,M910,M912,
M918,M919,M920,M921,M922,M923,
M924,M925,M926,M927,M928,M929,
M931,M939,M942,M943
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨切り術 前腕、下
腿等
K054 ( 2 に限る。),
K082(1に限る。)
2936 070290 上肢関節拘縮
・強直
M2451,M2452,M2453,M2454,M2461,
M2462,M2463,M2464,M2481,M2491,
M2561,M2562,M2564,M2591,M6241,
M6244,M750
2937及び
2938
070310 下肢関節拘縮
・強直
M2455,M2456,M2457,M2465,M2466,
M2467,M247,M2565,M2566,M2567,
M6245,M6246
2939から
2942まで
070330 脊椎感染(感
染を含む。)
M0168,M0208,M0218,M0228,M0318,
M460,M461,M462,M463,M464,M465,
M468,M469,M490,M491,M492,M493
なし アルベカシン硫酸塩,テ
イコプラニン,バンコマ
イシン塩酸塩(注射薬に
限る。),リネゾリド,
ダプトマイシン,テジゾ
リドリン酸エステル,
J045なし
あり アルベカシン硫酸塩,テ
イコプラニン,バンコマ
イシン塩酸塩(注射薬に
限る。),リネゾリド,
ダプトマイシン,テジゾ
リドリン酸エステル,
J045
2943から
2946まで
07034x 脊柱管狭窄(
脊 椎 症 を 含
む。)
M4323,M4324,M4325,M4703,M4704,
M4705,M4713,M4714,M4715,M4723,
M4724,M4725,M4783,M4784,M4785,
M4793,M4794,M4795,M4803,M4804,
M4805,M4813,M4814,M4815,M4823,
M4824,M4825,M4833,M4834,M4835,
M4843,M4844,M4845,M4853,M4854,
M4855,M4883,M4884,M4885,M4893,
M4894,M4895,M4943,M4944,M4945,
M4983,M4984,M4985,M5303,M5304,
M5305,M5313,M5314,M5315,M5333,
M5334,M5335,M5383,M5384,M5385,
M5393,M5394,M5395,M9952,M9962,
M9972,G551,G552,G553,G558,G951,
G952,G959,M4320,M4329,M4700,
M4709,M4710,M4719,M4720,M4729,
M4780,M4789,M4790,M4799,M4800,
M4809,M4810,M4819,M4820,M4829,
M4830,M4839,M4840,M4849,M4850,
M4859,M4880,M4889,M4890,M4899,
M4940,M4949,M4980,M4989,M5300,
M5309,M5310,M5319,M5330,M5339,
M5380,M5389,M5390,M5399,M9950,
M9956,M9957,M9958,M9959,M9960,
M9966,M9967,M9968,M9969,M9970,
M9976,M9977,M9978,M9979
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K131-2 及び K142-5 を除
く。)
あり 11013x
脊椎固定術、椎弓切
除術、椎弓形成術(
多椎間又は多椎弓の
場合を含む。) 前
方椎体固定等
K142 ( 1 に限る。),
K142 ( 2 に限る。),
K142 ( 3 に限る。),
K142(4 に限る。),K142-
6,K142-7
2947から
2955まで
070341 脊柱管狭窄(
脊 椎 症 を 含
む。) 頸部
G950,M4321,M4322,M4701,M4702,
M4711,M4712,M4721,M4722,M4781,
M4782,M4791,M4792,M4801,M4802,
M4811,M4812,M4821,M4822,M4831,
M4832,M4841,M4842,M4851,M4852,
M4881,M4882,M4891,M4892,M4941,
M4942,M4981,M4982,M5301,M5302,
M5311,M5312,M5331,M5332,M5381,
M5382,M5391,M5392,M9951,M9961,
M9971,M433,M434
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K144,K923なし なし E002注3加算なし あり 050130
内視鏡下椎弓切除術
等
K131-2,K142-5 あり K144,K923 あり E002注3加算
脊椎固定術、椎弓切
除術、椎弓形成術(
多椎間又は多椎弓の
場合を含む。) 前
方椎体固定等
K142 ( 1 に限る。),
K142 ( 5 に限る。),
K142(6 に限る。),K142-
6
脊椎固定術、椎弓切
除術、椎弓形成術(
多椎間又は多椎弓の
場合を含む。) 後
方又は後側方固定等
K142 ( 2 に限る。),
K142 ( 3 に限る。),
K142(4 に限る。),K142-
7
2956から
2968まで
070343 脊柱管狭窄(
脊 椎 症 を 含
む。) 腰部
骨盤、不安定
椎
M4326,M4327,M4328,M4706,M4707,
M4708,M4716,M4717,M4718,M4726,
M4727,M4728,M4786,M4787,M4788,
M4796,M4797,M4798,M4806,M4807,
M4808,M4816,M4817,M4818,M4826,
M4827,M4828,M4836,M4837,M4838,
M4846,M4847,M4848,M4856,M4857,
M4858,M4886,M4887,M4888,M4896,
M4897,M4898,M4946,M4947,M4948,
M4986,M4987,M4988,M5306,M5307,
M5308,M5316,M5317,M5318,M5336,
M5337,M5338,M5386,M5387,M5388,
M5396,M5397,M5398,M430,M431,
M435,M532,M9953,M9954,M9955,
M9963,M9964,M9965,M9973,M9974,
M9975
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし L100(1 に限る。),
L100(2 に限る。),
L100(5 に限る。),
E002注3加算なし
あり 050130,070370
内視鏡下椎弓切除術
等
K131-2,K142-5 1あり E002注3加算
脊椎固定術、椎弓切
除術、椎弓形成術(
多椎間又は多椎弓の
場合を含む。) 前
方椎体固定等
K142 ( 1 に限る。),
K142 ( 2 に限る。),
K142 ( 3 に限る。),
K142(4 に限る。),K142-
6,K142-7
2あり L100(1 に限る。),
L100(2 に限る。),
L100(5に限る。)
2969から
2973まで
070350 椎間板変性、
ヘルニア
M50,M51 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし E002注3加算なし
椎間板摘出術 後方
摘出術
K134(2に限る。) あり E002注3加算
内視鏡下椎間板摘出
(切除)術 後方摘
出術等
K134-2(2 に限る。),
K131-2,K142-5
2974から
2977まで
070370 脊椎骨粗鬆症 M800,M801,M802,M803,M804,M805,
M808,M809,M810,M811,M812,M813,
M814,M815,M816,M818,M819,M820,
M821,M828,M851
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
脊椎固定術、椎弓切
除術、椎弓形成術(
多椎間又は多椎弓の
場合を含む。)等
K142 , K142-5 , K142-6 ,
K142-7
経皮的椎体形成術 K142-4
2978及び
2979
070380 ガングリオン M672,M673,M674 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
関節滑膜切除術等 K066,K035-2,K052,K066-
2,K066-3,K066-4,K066-
5,K066-6,K066-7,K066-
8,K070
2980から
2982まで
070390 線維芽細胞性
障害
M720,M721,M722,M724,M728,M729 なし コラゲナーゼ(クロスト
リジウム ヒストリチク
ム)なし
あり コラゲナーゼ(クロスト
リジウム ヒストリチク
ム)
2983から
2985まで
070395 壊死性筋膜炎 A480,A483,M726 なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020 , K010 , K013 ,
K013-2なし
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020 , K010 , K013 ,
K013-2
2986から
2989まで
07040x 股関節骨頭壊
死、股関節症
(変形性を含
む。)
M8705,M8715,M8725,M8735,M8785,
M8795,M0165,M0205,M0215,M0225,
M0315,M1206,M1216,M1245,M1255,
M1285,M1305,M1315,M1385,M1395,
M16,M1906,M1916,M1926,M1986,
M1996,M2175,M2185,M2195,M2505,
M2545,M2575,M2585,M2595
関節滑膜切除術
肩、股、膝等
K066(1 に限る。),K066-
2(1 に限る。),K066-3(
1 に限る。),K066-4(1 に
限る。),K025,K026,
K026-2,K080-6
大腿骨頭回転骨切り
術等
K055-2 , K054 ( 1 に 限
る。),K055-3,K072(
1 に限る。),K078(1 に限
る。), K080 ( 1 に限
る。),K082-2,K140,
K141,K141-2
人工関節再置換術等 K082-3 , K081 ( 1 に 限
る。),K082
2990及び
2991
070420 大腿骨頭すべ
り症
M930 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨内異物(挿入物を
含む。)除去術 そ
の他の頭蓋、顔面、
肩甲骨、上腕、大腿
K048(2に限る。)
2992から
2994まで
070430 神 経 異 栄 養
症、骨成長障
害、骨障害(
その他)
M890,M891,M892,M893,M894,M895,
M898,M899
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨部分切除術等 K049,K052,K048,K196-2
2995 070440 色素性絨毛結
節性滑膜炎
M1220,M1221,M1222,M1223,M1224,
M1225,M1226,M1227,M1228,M1229
2996 070460 股関節ペルテ
ス病
M911
2997から
3004まで
070470 関節リウマチ M0500,M0501,M0502,M0503,M0504,
M0505,M0506,M0507,M0508,M0509,
M0510,M0511,M0512,M0513,M0514,
M0515,M0516,M0517,M0518,M0519,
M0520,M0521,M0522,M0523,M0524,
M0525,M0526,M0527,M0528,M0529,
M0530,M0531,M0532,M0533,M0534,
M0535,M0536,M0537,M0538,M0539,
M0580,M0581,M0582,M0583,M0584,
M0585,M0586,M0587,M0588,M0589,
M0590,M0591,M0592,M0593,M0594,
M0595,M0596,M0597,M0598,M0599,
M0600,M0601,M0602,M0603,M0604,
M0605,M0606,M0607,M0608,M0609,
M0620,M0621,M0622,M0623,M0624,
M0625,M0626,M0627,M0628,M0629,
M0630,M0631,M0632,M0633,M0634,
M0635,M0636,M0637,M0638,M0639,
M0680,M0681,M0682,M0683,M0684,
M0685,M0686,M0687,M0688,M0689,
M0690,M0691,M0692,M0693,M0694,
M0695,M0696,M0697,M0698,M0699,
M0800,M0801,M0802,M0803,M0804,
M0805,M0806,M0807,M0808,M0809,
M1308,M1318,M1388,M1398
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし インフリキシマブ,トシ
リズマブ,アバタセプ
ト,サリルマブ,アダリ
ムマブ,ゴリムマブ,セ
ルトリズマブペゴル,ト
ファシチニブクエン酸
塩,バリシチニブ,ペフ
ィシチニブ臭化水素酸
塩,エタネルセプト,デ
ノスマブ, J041-2 ,
J039,G005,J045なし
筋肉内異物摘出術等 K029,K030,K054,K060,
K060-2 , K065 , K065-2 ,
K066 ( 1 に限る。),
K066 ( 2 に限る。),
K066(3 に限る。),K066-
2,K066-3,K066-4,K066-
7,K066-8,K068,K068-2,
K073(1 に限る。),K073-
2(1 に限る。),K076,
K076-2,K078,K080,K080-
5
1あり J041-2,J039,G005,
J045
人工関節再置換術等 K082-3 , K080 ( 1 に 限
る 。 ) +K081 ( 1 に 限
る。), K080 ( 1 に限
る 。 ) +K082 ( 1 に 限
る。), K081 ( 1 に限
る 。 ) , K082 , K139 ,
K142 ( 1 に限る。),
K142 ( 2 に限る。),
K142 ( 3 に限る。),
K142(4 に限る。),K142-
2,K142-6,K142-7,K144
2あり デノスマブ
3あり アダリムマブ,ゴリムマ
ブ,セルトリズマブペゴ
ル,トファシチニブクエ
ン酸塩,バリシチニブ,
ペフィシチニブ臭化水素
酸塩,エタネルセプト
5あり インフリキシマブ
3005から
3007まで
070480 脊椎関節炎 M0160,M0200,M0210,M0220,M0230,
M0231,M0232,M0233,M0234,M0235,
M0236,M0237,M0238,M0239,M0280,
M0281,M0282,M0283,M0284,M0285,
M0286,M0287,M0288,M0289,M0290,
M0291,M0292,M0293,M0294,M0295,
M0296,M0297,M0298,M0299,M0300,
M0310,M0320,M0360,M0640,M0641,
M0642,M0643,M0644,M0645,M0646,
M0647,M0648,M0649,M0700,M0701,
M0702,M0703,M0704,M0705,M0706,
M0707,M0708,M0709,M0710,M0715,
M0716,M0718,M0719,M0720,M0721,
M0722,M0723,M0724,M0725,M0726,
M0727,M0728,M0729,M0760,M0761,
M0762,M0763,M0764,M0765,M0766,
M0767,M0768,M0769,M081,M0830,
M0831,M0832,M0833,M0834,M0835,
M0836,M0837,M0838,M0839,M0840,
M0841,M0842,M0843,M0844,M0845,
M0846,M0847,M0848,M0849,M0880,
M0881,M0882,M0883,M0884,M0885,
M0886,M0887,M0888,M0889,M0890,
M0891,M0892,M0893,M0894,M0895,
M0896,M0897,M0898,M0899,M0900,
M0901,M0902,M0903,M0904,M0905,
M0906,M0907,M0908,M0909,M098,
M1300,M1310,M1380,M1390,M150,
M153,M158,M159,M1900,M45
なし インフリキシマブ,トシ
リズマブ,アダリムマブ
なし
2あり トシリズマブ
3あり インフリキシマブ
3008及び
3009
070510 痛風、関節の
障 害 ( そ の
他)
M10,M11,M140,M141,M143,M144,
M145,M148,M790
3010及び
3011
070520 リンパ節、リ
ンパ管の疾患
A182,D360,I881,I888,I889,I89,
L04
3012から
3020まで
070560 重篤な臓器病
変を伴う全身
性自己免疫疾
患
D86,I00,L88,L92,L93,L943,L95,
L982,L983,M0610,M0611,M0612,
M0613,M0614,M0615,M0616,M0617,
M0618,M0619,M0820,M0821,M0822,
M0823,M0824,M0825,M0826,M0827,
M0828, M0829, M300, M301, M302,
M308,M31,M32,M330,M331,M332,
M339,M34,M350,M351,M352,M353,
M354,M355,M356,M357,M358,M359,
M36,M633
なし インフリキシマブ,ガン
マグロブリン,リツキシ
マブ,トシリズマブ,ベ
リムマブ,アダリムマ
ブ,J039,ボセンタン(
錠剤に限る。),J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
あり 180035
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2あり ボセンタン(錠剤に限
る。)
3あり J039
4あり アダリムマブ
7あり ガンマグロブリン
3021から
3026まで
070570 瘢痕拘縮 L905,L91 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。),K013,K013-
2なし
瘢痕拘縮形成手術 K010 1あり K013,K013-2
2あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。)
3027及び
3028
070580 斜頸 M436,Q680
3029から
3031まで
070590 血管腫、リン
パ管腫
D180,D181,I780 なし J054-2,J045なし
2あり J054-2
3032から
3034まで
070600 骨 折 変 形 癒
合、癒合不全
などによる変
形 ( 上 肢 以
外)
M8405,M8406,M8407,M8415,M8416,
M8417,M8425,M8426,M8427,M8445,
M8446,M8447,M8485,M8486,M8487,
M960,T911,T912,T931,T932
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨長調整手術等 K058,K056,K057(2 に限
る。), K057 ( 3 に限
る。), K078 ( 2 に限
る。), K080 ( 2 に限
る。)
3035から
3037まで
070610 骨 折 変 形 癒
合、癒合不全
などによる変
形(上肢)
M8401,M8402,M8403,M8404,M8411,
M8412,M8413,M8414,M8421,M8422,
M8423,M8424,M8431,M8432,M8433,
M8434,M8441,M8442,M8443,M8444,
M8491,M8492,M8493,M8494,T921,
T922
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 070370
変形治癒骨折矯正手
術 前腕、下腿等
K057 ( 2 に限る。),
K056 , K057 ( 3 に 限
る。),K058,K078(2 に
限る。),K080(2 に限
る。)
3038から
3040まで
071030 その他の筋骨
格系・結合組
織の疾患
M0000,M0008,M0009,M0010,M0018,
M0019,M0020,M0028,M0029,M0080,
M0088,M0089,M0090,M0098,M0099,
M0100,M0108,M0109,M0110,M0118,
M0119,M0120,M0128,M0129,M0130,
M0138,M0139,M0140,M0148,M0149,
M0150,M0158,M0159,M0169,M0180,
M0188,M0189,M0209,M0219,M0229,
M0308,M0309,M0319,M0328,M0329,
M0368,M0369,M1200,M1208,M1209,
M1210,M1218,M1219,M1230,M1231,
M1232,M1233,M1234,M1235,M1236,
M1237,M1238,M1239,M1240,M1248,
M1249,M1250,M1258,M1259,M1280,
M1288,M1289,M1309,M1319,M1389,
M1399,M154,M1908,M1909,M1910,
M1918,M1919,M1920,M1928,M1929,
M1980,M1988,M1989,M1990,M1998,
M1999,M2100,M2108,M2109,M2110,
M2118,M2119,M2120,M2128,M2129,
M2170,M2178,M2179,M2180,M2188,
M2189,M2190,M2198,M2199,M2450,
M2458,M2459,M2460,M2468,M2469,
M2480,M2488,M2489,M2500,M2508,
M2509,M2510,M2518,M2519,M2540,
M2548,M2549,M2550,M2551,M2552,
M2554,M2555,M2556,M2557,M2558,
M2559,M2560,M2568,M2569,M2570,
M2578,M2579,M2580,M2588,M2589,
M2590,M2598,M2599,M540,M541,
M542,M543,M544,M545,M546,M548,
M549,M671,M678,M679,M797,M798,
M799,M8300,M8301,M8302,M8303,
M8304,M8305,M8307,M8308,M8309,
M8310,M8311,M8312,M8313,M8314,
M8315,M8317,M8318,M8319,M8320,
M8321,M8322,M8323,M8324,M8325,
M8327,M8328,M8329,M8330,M8331,
M8332,M8333,M8334,M8335,M8337,
M8338,M8339,M8340,M8341,M8342,
M8343,M8344,M8345,M8347,M8348,
M8349,M8350,M8351,M8352,M8353,
M8354,M8355,M8357,M8358,M8359,
M8380,M8381,M8382,M8383,M8384,
あり 070370
M8385,M8387,M8388,M8389,M8390,
M8391,M8392,M8393,M8394,M8395,
M8397,M8398,M8399,M852,M858,
M859,M8600,M900,M901,M902,M906,
M907,M913,M938,M951,M952,M953,
M954,M955,M958,M959,M961,M966,
M968,M969,M990,M991,M992,M993,
M994,M998,M999,この表の傷病名の欄
に掲げるICDコード以外の筋骨格系及
び結合組織の疾患に係るICDコード
3041から
3045まで
080005 黒色腫 C43,D030,D031,D033,D034,D035,
D036,D037,D038,D039
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,イピリムマブ,
ダブラフェニブメシル酸
塩+トラメチニブ ジメ
チルスルホキシド付加
物,エンコラフェニブ+
ビニメチニブ,インター
フェロン,化学療法,放
射 線 療 法 , G005 ,
J045なし
皮膚悪性腫瘍切除術
等
K007,K031,K137,K191(
2 に限る。), K627 ,
K084 , K086 ( 1 に 限
る。), K087 ( 1 に限
る。),K085
1あり インターフェロン,化学
療法,放射線療法,
G005,J045
2あり ダブラフェニブメシル酸
塩+トラメチニブ ジメ
チルスルホキシド付加物
あり,エンコラフェニブ
+ビニメチニブあり
3046から
3051まで
080006 皮膚の悪性腫
瘍(黒色腫以
外)
C440,C443,C444,C445,C446,C447,
C448,C449,C792,D041,D044,D045,
D046,D047,D048,D049
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし アベルマブ,化学療法,
放射線療法, G005,
J045なし
皮膚悪性腫瘍切除術
等
K007,K005,K006,K006-
4,K031
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
3052から
3055まで
080007 皮膚の良性新
生物
D170,D171,D172,D173,D210,D225,
D226,D227,D230,D232,D233,D234,
D235,D236,D237,D239,L72,L82,
L980
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K013,K013-2,K015(
1 に限る。),K016,
K017(2 に限る。),
K019,K020,K022(2 に
限る。)なし
皮膚、皮下腫瘍摘出
術(露出部)等
K005,K006,K006-4 あり K013,K013-2,K015(
1 に限る。),K016,
K017(2 に限る。),
K019,K020,K022(2 に
限る。)
3056及び
3057
080010 膿皮症 A46,L00,L01,L02,L03,L05,L08 なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020 , K010 , K013 ,
K013-2なし
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020 , K010 , K013 ,
K013-2
3058 080020 帯状疱疹 B022,B023,B027,B028,B029
3059 080030 疱疹(帯状疱
疹 を 除
く。)、その
類症
B000,B018,B019
3060 080040 ウイルス性急
性発疹症
B058,B059,B068,B069,B083
3061 080050 湿疹、皮膚炎
群
L20,L21,L23,L24,L25,L30
3062及び
3063
080080 痒疹、蕁麻疹 L28,L29,L50 あり 080050
3064 080090 紅斑症 L510,L518,L519,L52,L53,L54,L590
3065及び
3066
080100 薬疹、中毒疹 L27 なし D291-3なし
あり D291-3
3067及び
3068
080105 重症薬疹 L511,L512 なし 乾燥ポリエチレングリコ
ール処理人免疫グロブリ
ン,J039,全身麻酔,
J045なし
2あり 乾燥ポリエチレングリコ
ール処理人免疫グロブリ
ン
3069及び
3070
080110 水疱症 L10,L11,L12,L13,L14,Q81 なし ガンマグロブリン,
J039なし
1あり J039
3071 080130 角化症、角皮
症
L83,L850,L851,L853,Q80,Q828
3072から
3074まで
080140 炎症性角化症 L400,L401,L402,L403,L404,L405,
L408,L409,L41,L42,L43,L44,M073
なし ウステキヌマブ,セクキ
ヌマブ,ブロダルマブ,
イキセキズマブ,グセル
クマブ,リサンキズマ
ブ,インフリキシマブ,
アダリムマブなし
1あり アダリムマブ
2あり インフリキシマブ
3075 080150 爪の疾患 L600,L601,L602,L603,L604,L605,
L608,L609,L62
3076 080160 皮膚の萎縮性
障害
L66,L900,L901,L902,L903,L904,
L906,L908,L909
3077から
3079まで
080180 母斑、母斑症 D220,D222,D223,D224,D229,I781,
Q825,Q851,Q858,Q859
なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K013,K013-2 な
し
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K013,K013-2
3080 080190 脱毛症 L63,L64,L65
3081 080210 ざ瘡、皮膚の
障 害 ( そ の
他)
L70,L73
3082及び
3083
080220 エクリン汗腺
の障害、アポ
クリン汗腺の
障害
L74,L75
3084及び
3085
080230 皮膚色素異常
症
L80,L81
3086 080240 多汗症 R61
3087 080245 放射線皮膚障
害
L57,L58,L598,L599
3088から
3092まで
080250 褥瘡潰瘍 L89 なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。),K013,K013-
2なし
なし J003,J001-4なし
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。),K013,K013-2
あり J003,J001-4
3093 080260 その他の皮膚
の疾患
I972,L22,L45,L67,L68,L71,L84,
L852,L858,L859,L86,L87,L940,
L941,L942,L944,L945,L946,L948,
L949,L981,L985,L986,L989,L99
3094及び
3095
080270 食物アレルギ
ー
T780,T781 なし D291-2なし
あり D291-2
3096から
3114まで
090010 乳房の悪性腫
瘍
C50,D05 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K015,K016,K017(1 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020 , K059 , K013 ,
K013-2,K476-2,K476-
3(1に限る。)なし
なし ペムブロリズマブ,アテ
ゾリズマブ,トラスツズ
マブ エムタンシン,ペ
ルツズマブ,ベバシズマ
ブ,パクリタキセル(ア
ルブミン懸濁型),トラ
スツズマブ,エリブリン
メシル酸塩,ゲムシタビ
ン塩酸塩,シクロホスフ
ァミド+塩酸エピルビシ
ン,パクリタキセル,ド
セタキセル,化学療法,
放射線療法,J038(4 に
限 る 。 ) , G005 ,
J045なし
あり 070040
組織拡張器による再
建手術(一連につ
き) 乳房(再建手
術)の場合等
K022(1 に限る。),K476-
4
あり K015,K016,K017(1 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020 , K059 , K013 ,
K013-2,K476-2,K476-
3(1に限る。)
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
動脈(皮)弁及び筋
(皮)弁を用いた乳
房再建術(乳房切除
後) 二次的に行う
もの
K476-3(2に限る。) 2あり 放射線療法
乳腺悪性腫瘍手術
乳房部分切除術(腋
窩部郭清を伴わない
もの)
K476(2に限る。) 3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
乳腺悪性腫瘍手術
乳房部分切除術(腋
窩部郭清を伴うもの
(内視鏡下によるも
のを含む。))等
K476 ( 4 に限る。),
K476 ( 5 に限る。),
K476 ( 6 に限る。),
K476 ( 7 に限る。),
K476 ( 9 に限る。),
K476 ( 1 に限る。),
K476 ( 3 に限る。),
K476(8に限る。),K627
4あり ゲムシタビン塩酸塩,シ
クロホスファミド+塩酸
エピルビシンあり,パク
リタキセル,ドセタキセ
ル
6あり パクリタキセル(アルブ
ミン懸濁型),トラスツ
ズマブ
7あり ベバシズマブ
8あり ペルツズマブ
3115 090020 乳房の良性腫
瘍
D24,D486,N60,N63
3116及び
3117
090030 乳房の炎症性
障害
N61,O91
3118 090040 乳房の形態異
常、女性化乳
房、乳腺症な
ど
N62,N64,O920,O921,Q83 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K013 , K013-2 , K015 ,
K016 , K017 ( 1 に 限
る 。 ) , K019 , K020 ,
K022(2 に限る。)及び
K059を除く。)
3119から
3129まで
100020 甲状腺の悪性
腫瘍
C73,D093,D440,E070 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K386なし なし ペムブロリズマブ,ヒト
チロトロピンアルファ,
レンバチニブメシル酸
塩,ソラフェニブトシル
酸塩,I131内用療
法,化学療法,放射線療
法なし
あり 070040
甲状腺悪性腫瘍手術
切除(頸部外側区域
郭清を伴わないも
の)等
K463 ( 1 に限る。),
K463(2 に限る。),K463-
2(1 に限る。),K463(
3 に限る。),K463(4 に限
る。), K463 ( 5 に限
る。),K463-2(2 に限
る。),K461,K461-2
あり K386 1あり 化学療法,放射線療法
2あり I131内用療法
3あり ソラフェニブトシル酸塩
4あり レンバチニブメシル酸塩
5あり ヒトチロトロピンアルフ
ァ
3130から
3133まで
100030 内分泌腺及び
関連組織の腫
瘍
C752,C753,C754,C755,C758,C759,
D353,D354,D355,D357,D359,D442,
D444,D445,D446
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法なし
1あり 化学療法,放射線療法
3134から
3137まで
100040 糖尿病性ケト
ア シ ド ー シ
ス、非ケトン
昏睡
E100,E101,E110,E111,E130,E131,
E140,E141
なし J038(4 に限る。),
G005なし
あり 040081,110310
あり J038(4 に限る。),
G005
3138 100050 低血糖症(糖
尿病治療に伴
う場合)
E160
3139及び
3140
10006x 1型糖尿病(
糖尿病性ケト
アシドーシス
を除く。)
E102,E103,E104,E106,E108,E109,
E105,E107
なし J038(4 に限る。),イ
ンスリン製剤(注射薬に
限る。)なし
1あり インスリン製剤(注射薬
に限る。)
3141から
3143まで
10007x 2型糖尿病(
糖尿病性ケト
アシドーシス
を除く。)
E112,E113,E114,E116,E118,E119,
E115,E117
なし J038(4 に限る。),イ
ンスリン製剤(注射薬に
限る。)なし
1あり インスリン製剤(注射薬
に限る。)
2あり J038(4に限る。)
3144から
3146まで
10008x その他の糖尿
病(糖尿病性
ケトアシドー
シ ス を 除
く。)
E120,E121,E122,E123,E124,E126,
E128,E129,E132,E133,E134,E136,
E138,E139,E142,E143,E144,E146,
E148,E149,R730,E125,E127,E135,
E137,E145,E147
なし J038(4 に限る。),イ
ンスリン製剤(注射薬に
限る。)なし
1あり インスリン製剤(注射薬
に限る。)
2あり J038(4に限る。)
3147から
3150まで
100100 糖尿病足病変 L97,M142,L984,L988 なし プロスタグランジンE1
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),J003,J038(
4に限る。)なし
あり プロスタグランジンE1
製 剤 ( 注 射 薬 に 限
る。),J003,J038(
4に限る。)
3151及び
3152
100120 肥満症 E66
3153及び
3154
100130 甲状腺の良性
結節
D34,E01,E04,E071 なし D417(9 に限る。),
J017なし
3155から
3159まで
100140 甲状腺機能亢
進症
E050,E051,E052,E053,E054,E055,
E058,E059,E061
なし I131内用療法,放射
線療法,J017,G005,
J045なし
あり 070370
1あり 放射線療法, J017,
G005,J045
2あり I131内用療法
3160 100150 慢性甲状腺炎 E062,E063,E064,E065,E069,O905
3161 100160 甲状腺機能低
下症
E02,E03,E078,E890
3162 100170 急性甲状腺炎 E060
3163から
3169まで
100180 副腎皮質機能
亢進症、非機
能性副腎皮質
腫瘍
C740,C749,C797,D350,D441,E242,
E243,E244,E248,E249,E258,E259,
E260,E261,E269,E270
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし D419(5に限る。)なし なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法なし
あり 070370
腹腔鏡下副腎摘出術
等
K754-2 , K754 , K754-3 ,
K755(1に限る。)
あり D419(5に限る。) 1あり 化学療法,放射線療法
副腎悪性腫瘍手術等 K756,K756-2
3170から
3172まで
100190 褐色細胞腫、
パラガングリ
オーマ
C741,D356,D447,E275 なし 化学療法なし
あり 化学療法
3173 100202 その他の副腎
皮質機能低下
症
E250,E271,E272,E273,E274,E896
3174 100210 低血糖症 E15,E161,E162
3175から
3177まで
100220 原発性副甲状
腺 機 能 亢 進
症、副甲状腺
腫瘍
C750,D351,E210,E212,E213,E214,
E215
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
副甲状腺(上皮小
体)腺腫過形成手術
副甲状腺(上皮小
体)摘出術等
K464 ( 1 に限る。),
K464(2に限る。)
3178 100230 続発性副甲状
腺機能亢進症
E211 副甲状腺(上皮小
体)腺腫過形成手術
K464
3179 100240 副甲状腺機能
低下症
E20,E892
3180から
3186まで
100250 下垂体機能低
下症
E230,E231,E236,E237 なし 内分泌負荷試験 下垂体
前葉負荷試験なし
あり 10007x,100202,
100300
1あり 内分泌負荷試験 下垂体
前葉負荷試験を1種類
2あり 内分泌負荷試験 下垂体
前葉負荷試験を2種類以
上
3187から
3192まで
100260 下垂体機能亢
進症
C751,D352,D443,E220,E221,E228,
E229,E240,E241
なし D287(1に限る。)なし なし ソマトスタチンアナロ
グ,ペグビソマント,化
学療法,放射線療法なし
あり D287(1に限る。) あり ソマトスタチンアナロ
グ,ペグビソマント,化
学療法,放射線療法
3193及び
3194
100270 間脳下垂体疾
患(その他)
E233,F500,F502 なし LH-RH,放射線療
法,G005なし
あり LH-RH,放射線療
法,G005
3195 100280 尿崩症 E232
3196 100285 ADH分泌異
常症
E222
3197 100290 グルコース調
節・膵内分泌
障害、その他
の内分泌疾患
E00,E079,E163,E164,E168,E169,
E278,E279,E28,E29,E30,E31,
E340,E341,E342,E344,E345,E348,
E349,E35,E891,E893,E894,E895,
E898,E899,Q96,Q980,Q981,Q982,
Q983,Q984
3198 100300 代謝性疾患(
糖 尿 病 を 除
く。)
E740,E78,E790,E80,E830,E831,
E832,E833,E834,E838,E839
3199から
3201まで
100310 腎血管性高血
圧症
I150,I701,I722 なし E003(3 のイに限る。)
なし
あり E003(3のイに限る。)
3202 100320 内分泌性高血
圧 症 ( そ の
他)
I151,I152,I158,I159
3203及び
3204
100330 栄養障害(そ
の他)
E40,E41,E42,E43,E44,E45,E46,
E50,E511,E518,E519,E52,E53,
E54,E55,E56,E58,E59,E60,E61,
E63,E64,E65,E67,E68
なし G005,J045なし
あり G005,J045
3205から
3210まで
100335 代謝障害(そ
の他)
E70,E71,E72,E73,E741,E742,
E743,E744,E748,E749,E75,E76,
E77,E791,E798,E799,E84,E88,E90
なし 酵素補充療法,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
あり 040190,110310
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3211 100360 小人症 E343
3212から
3214まで
100370 アミロイドー
シス
E85 なし カナキヌマブ,タファミ
ジスメグルミン,パチシ
ランナトリウムなし
あり カナキヌマブ,タファミ
ジスメグルミン,パチシ
ランナトリウム
3215 100380 体液量減少症 E86
3216 100391 低カリウム血
症
E268,E876
3217及び
3218
100392 カルシウム代
謝障害
E835
3219及び
3220
100393 その他の体液
・電解質・酸
塩基平衡障害
E870,E871,E872,E873,E874,E875,
E877,E878
3221から
3232まで
11001x 腎腫瘍 C64,C790,D300,D410 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,イピリムマブ,
IL-2,テムシロリム
ス,パゾパニブ塩酸塩,
スニチニブリンゴ酸,エ
ベロリムス,アキシチニ
ブ,ソラフェニブトシル
酸塩,化学療法,放射線
療法,インターフェロ
ン,G005,J045なし
あり 070040
腎(尿管)悪性腫瘍
手術等
K773 , K773-2 , K773-3 ,
K773-4,K773-5
1あり 化学療法,放射線療法,
インターフェロン,
G005,J045
2あり パゾパニブ塩酸塩,スニ
チニブリンゴ酸,エベロ
リムス,アキシチニブ,
ソラフェニブトシル酸塩
3あり テムシロリムス
3233から
3235まで
11002x 性器の悪性腫
瘍
C60,D074,C638,C639,C688,C689,
D076
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,アベルマブ,化
学療法,放射線療法なし
1あり 化学療法,放射線療法
3236及び
3237
11004x 尿道・性器の
良性腫瘍
D304,D290,D297,D299,D307,D309,
D407,D409,D411,D412,D413,D417,
D419
3238から
3245まで
110050 後腹膜疾患 C786,D200,D483 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり 060210,060370
後腹膜悪性腫瘍手術
等
K643,K643-2,K642,K642-
2,K642-3,K773,K773-2,
K773-3 , K773-4 , K636 ,
K636-3 , K636-4 , K775 ,
K784 , K784-2 , K786 ,
K787 , K627 ( 7 に 限
る。), K627 ( 8 に限
る。)
1あり 化学療法,放射線療法,
G005,J045
3246から
3255まで
110060 腎盂・尿管の
悪性腫瘍
C65,C66,D091 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり 130070
腎(尿管)悪性腫瘍
手術等
K773 , K773-2 , K773-3 ,
K773-4 , K785-2 , K803 (
6 に限る。),K803-2,
K803-3 , K801 ( 2 に 限
る。),K765
1あり 放射線療法,G005,J045
2あり 化学療法
3256から
3271まで
110070 膀胱腫瘍 C67,C680,C681,C791,D090,D303,
D414
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり 060210,070040,
110420,130070,
130090
膀胱悪性腫瘍手術
経尿道的手術
K803(6に限る。) 1あり 放射線療法,G005,J045
膀胱悪性腫瘍手術
経尿道的手術+術中
血管等描出撮影加算
K803(6に限る。)+K939-2 2あり 化学療法
膀胱悪性腫瘍手術
切除等
K803 ( 1 に限る。),
K803 ( 2 に限る。),
K803 ( 3 に限る。),
K803 ( 4 に限る。),
K803(5 に限る。),K803-
2,K803-3
3272から
3289まで
110080 前立腺の悪性
腫瘍
C61,C637,D075,N423 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし D413なし なし ペムブロリズマブ,
M004 ( 3 の イ に 限
る。),カバジタキセル
アセトン付加物,アビラ
テロン酢酸エステル,エ
ンザルタミド,アパルタ
ミド,ドセタキセル,化
学療法,塩化ラジウム(
223Ra),放射線療
法,G005,J045なし
あり 070040,110420
経皮的放射線治療用
金属マーカー留置術
K007-2 あり D413 1あり G005,J045
精巣摘出術 K830 2あり 放射線療法
前立腺悪性腫瘍手術
等
K843 , K843-2 , K843-3 ,
K843-4
3あり ドセタキセル,化学療
法,塩化ラジウム(22
3Ra)
4あり アビラテロン酢酸エステ
ル,エンザルタミド,ア
パルタミド
5あり カバジタキセル アセト
ン付加物
7あり M004(3のイに限る。)
3290から
3295まで
110100 精巣腫瘍 C62,C630,C631,C632,D176,D292,
D293,D401
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり 130070
精巣悪性腫瘍手術 K833 1あり 化学療法,放射線療法,
G005,J045
3296から
3304まで
11012x 上部尿路疾患 N132,N20,D301,D302,N281,N288 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K775なし あり 180010
体外衝撃波腎・尿管
結石破砕術(一連に
つき)
K768 あり K775
経皮的尿路結石除去
術(経皮的腎瘻造設
術を含む。)
K764
経尿道的尿路結石除
去術
K781
腎切石術等 K763,K759,K767,K772,
K772-2,K772-3,K782
3305から
3310まで
11013x 下部尿路疾患 N21,N137,N138,N139,Q627,G834,
N31,A562,N30,N34,N35,N991,
N393,N394,N363
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
膀胱結石、異物摘出
術 経尿道的手術等
K798(1 に限る。),K800-
3,K823,K823-4,K823-5
尿管膀胱吻合術等 K786,K809-2,K809-3
尿道狭窄内視鏡手術
等
K821,K814,K821-2,K821-
3,K822
膀胱結石、異物摘出
術 膀胱高位切開術
等
K798(2に限る。),K818
3311から
3314まで
110200 前立腺肥大症
等
D291,D400,N40 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
経尿道的前立腺手術
等
K841,K841-2,K841-5
前立腺被膜下摘出術 K840
3315から
3318まで
11022x 男性生殖器疾
患
N41,N45,N47,N48,D294,I861,N43,
N44,N46,N508
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 110200
精索捻転手術等 K838 , K633 ( 5 に 限
る 。 ) , K634 , K835 ,
K834 , K834-2 , K834-3 ,
K828
3319から
3324まで
110260 ネフローゼ症
候群
N04 なし リツキシマブ,J039,
J038(4に限る。)なし
1あり J038(4に限る。)
2あり J039
3あり リツキシマブ
3325から
3328まで
110270 急速進行性腎
炎症候群
N01 なし J039 , J038 ( 4 に限
る。)なし
1あり J038(4に限る。)
3あり J039
3329 110275 急性腎炎症候
群
N00
3330から
3352まで
110280 慢性腎炎症候
群・慢性間質
性腎炎・慢性
腎不全
I120,I129,N02,N03,N05,N06,N07,
N08,N11,N12,N14,N183,N184,
N185,N189,N391,N392
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし D412なし なし J038-2,J042(1 に限
る。),J038(4 に限
る。)なし
あり 040190,180010
内シャント血栓除去
術等
K608-3 , K616-4 , K607 (
2に限る。)
あり D412 1あり J038(4に限る。)
動脈形成術、吻合術
その他の動脈等
K610 ( 5 に限る。),
K612(1 のイに限る。),
K614(7 に限る。),K607-
3
2あり J042(1に限る。)
連続携行式腹膜灌流
用カテーテル腹腔内
留置術
K635-3 3あり J038-2
3353から
3360まで
110290 急性腎不全 K767,N17 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J038-2,J038(4 に限
る。)なし
経皮的腎(腎盂)瘻
造設術等
K775 , K783-2 , K783-3 ,
K798(1 に限る。),K798-
2
1あり J038(4に限る。)
3あり J038-2
3361から
3363まで
110310 腎臓又は尿路
の感染症
N10,N136,N151,N390 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
経皮的腎(腎盂)瘻
造設術等
K775,K783-2
3364から
3369まで
110320 腎、泌尿器の
疾 患 ( そ の
他)
I823,N150,N158,N159,N16,N181,
N182,N19,N22,N23,N25,N26,N27,
N289,N29,N32,N33,N360,N361,
N362,N368,N369,N37,N398,N399,
N420,N421,N422,N428,N429,N49,
N500,N501,N509,N51,N990,N992,
N993,N994,N995,N998,N999,Q624,
Q628
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 110310
外尿道腫瘍切除術 K816
経尿道的電気凝固術
等
K800-2,K797
3370から
3376まで
110420 水腎症等 N130,N131,N133,N134,N135 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 110200,110290
経尿道的尿管ステン
ト留置術等
K783-2,K783-3
腎摘出術等 K772 , K772-2 , K772-3 ,
K778,K778-2,K775
3377 110430 腎動脈塞栓症 N280
3378から
3400まで
120010 卵巣・子宮附
属器の悪性腫
瘍
C56,C57,C796 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,ベバ
シズマブ,ドキソルビシ
ン塩酸塩リポソーム製
剤,カルボプラチン+ド
セタキセル,カルボプラ
チン+パクリタキセル,
化学療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり 060210,130070
子宮附属器悪性腫瘍
手術(両側)等
K889 , K627 ( 7 に 限
る。), K627 ( 8 に限
る 。 ) , K641 , K645 ,
K740 ( 2 に限る。),
K877,K888,K888-2
1あり G005,J045
2あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
5あり カルボプラチン+ドセタ
キセルあり,カルボプラ
チン+パクリタキセルあ
り
6あり ドキソルビシン塩酸塩リ
ポソーム製剤
7あり ベバシズマブ
3401から
3419まで
12002x 子宮頸・体部
の悪性腫瘍
C53,D06,N87,C54,D070,C55,D073 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,ベバ
シズマブ,トラベクテジ
ン,化学療法,放射線療
法,G005,J045なし
あり 130070
子宮内膜掻爬術 K861 1あり G005,J045
子宮頸部(腟部)切
除術等
K867,K867-3,K867-4 2あり 化学療法なしかつ放射線
療法あり
子宮悪性腫瘍手術等 K879,K879-2,K627(7 に
限る。),K627(8 に限
る。),K645,K877
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法あり
4あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
5あり ベバシズマブ,トラベク
テジン
3420から
3424まで
120030 外陰の悪性腫
瘍
C51,D071,N900,N901,N902,N903,
N904
なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K021,K021-2,
K013,K013-2なし
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,アベルマブ,化
学療法,放射線療法,
G005,J045なし
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020,K021,K021-2,
K013,K013-2
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
3425から
3428まで
120040 腟の悪性腫瘍 C52,D072,N890,N891,N892,N893,
N894
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,アベルマブ,化
学療法,放射線療法,
G005,J045なし
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
3429から
3432まで
120050 絨毛性疾患 C58,D392,O01 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし ペムブロリズマブ,化学
療法なし
胞状奇胎除去術等 K911,K861 1あり 化学療法
3433から
3436まで
120060 子宮の良性腫
瘍
D25,D26,D390 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
腹腔鏡下腟式子宮全
摘術等
K877-2,K872-2,K863-3,
K872-3,K873
子宮全摘術等 K877,K871,K872(1 に限
る。), K872 ( 2 に限
る。),K876, K876-2,
K878,K878-2
3437から
3440まで
120070 卵巣の良性腫
瘍
D27,D391 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
卵巣部分切除術(腟
式を含む。) 腹腔
鏡によるもの等
K887 ( 2 に限る。),
K885 , K885-2 , K887-2 (
2 に限る。),K887-3(2 に
限る。),K887-4,K888(
2 に限る。),K888-2(2 に
限る。)
卵巣部分切除術(腟
式を含む。) 開腹
によるもの等
K887 ( 1 に限る。),
K876 , K876-2 , K877 ,
K878 , K878-2 , K887-2 (
1 に限る。),K887-3(1 に
限る。),K888(1 に限
る。),K888-2(1 に限
る。)
3441 120080 女性生殖器の
良性腫瘍(そ
の他)
D28,D397,D399
3442及び
3443
120090 生殖器脱出症 N81
3444から
3447まで
120100 子宮内膜症 N800,N801,N802,N803,N804,N805,
N806,N808,N809
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
腹腔鏡下腟式子宮全
摘術等
K877-2,K863,K886(2 に
限る。),K885,K887,
K887-3
子宮全摘術等 K877 , K886 ( 1 に 限
る。),K888,K888-2
3448から
3452まで
120110 子宮・子宮附
属器の炎症性
疾患
N70,N71,N72,N73,N74 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 060370
骨盤腹膜外膿瘍切開
排膿術等
K638 , K637 ( 2 に 限
る。),K637-2,K639,
K639-3 , K854 , K854-2 ,
K886
子宮全摘術等 K877,K888,K888-2
3453及び
3454
120120 卵巣・卵管・
広間膜の非炎
症性疾患
N83
3455及び
3456
120130 異所性妊娠(
子宮外妊娠)
O00
3457 120140 流産 O02,O03,O04,O05,O06,O07,O080,
O082,O083,O084,O085,O086,O087,
O088,O089
3458から
3460まで
120150 妊娠早期の出
血
O20 子宮頸管縫縮術 K906 あり 120170
3461から
3463まで
120160 妊娠高血圧症
候群関連疾患
O10,O11,O12,O13,O14,O15,O16 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
子宮破裂手術等 K903,K904,K898
3464及び
3465
120165 妊娠合併症等 O21,O22,O23,O25,O26
3466から
3471まで
120170 早産、切迫早
産
O30,O470,O471,O479,O60 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
子宮破裂手術等 K903,K904,K898,K905
3472から
3478まで
120180 胎児及び胎児
付属物の異常
O31,O32,O33,O34,O35,O36,O40,
O41,O42,O430,O431,O438,O439,
O46,O48
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 120170
内視鏡的胎盤吻合血
管レーザー焼灼術
K910-2
胎児外回転術等 K907,K908
骨盤位娩出術等 K892,K893,K894,K899,
K900 , K900-2 , K901 ,
K902,K891,K895,K896,
K897,K906
子宮全摘術等 K877,K903,K904,K872(
1に限る。),K898,K905
3479から
3481まで
120182 前置胎盤及び
低置胎盤
O44 子宮筋腫摘出(核
出)術 腟式等
K872 ( 2 に限る。),
K898,K905
あり 120170
3482及び
3483
120185 (常位)胎盤
早期剥離
O458,O459
3484及び
3485
120190 女性生殖系の
炎症性疾患(
その他)
N75,N76,N77
3486から
3488まで
120200 妊娠中の糖尿
病
O24 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
帝王切開術 K898
3489及び
3490
120210 女性性器を含
む瘻
N82
3491から
3494まで
120220 女性性器のポ
リープ
N84 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
子宮内膜掻爬術 K861
子宮全摘術等 K877,K849,K872-2,K872-
3,K747,K856,K856-2,
K856-3 , K856-4 , K866 ,
K866-2
3495から
3498まで
120230 子宮の非炎症
性障害
N85,N86,N88 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
子宮鏡下子宮中隔切
除術、子宮内腔癒着
切除術(癒着剥離術
を含む。)等
K863-2 , K867 , K867-4 ,
K883,K861,K864
子宮全摘術 K877
3499 120240 腟及び外陰の
非炎症性障害
N895,N896,N897,N898,N899,N905,
N906,N907,N908,N909
3500及び
3501
120250 生殖・月経周
期に関連する
病態
N91,N92,N93,N94,N95,N96,N97 なし レボノルゲストレルなし
3502から
3506まで
120260 分娩の異常 O432,O61,O62,O63,O64,O65,O66,
O67,O68,O69,O70,O71,O720,O721,
O722,O73,O74,O75,O81,O82,O83,
O84
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K615なし
骨盤位娩出術等 K892,K893,K894,K900,
K900-2 , K901 , K902 ,
K891,K895,K896,K897
あり K615
子宮破裂手術等 K903,K904,K898,K899,
K905
3507及び
3508
120270 産褥期を中心
とするその他
の疾患
O28,O29,O85,O86,O87,O88,O89,
O900,O901,O902,O903,O904,O908,
O909,O94,O95,O96,O97,O98,O99
なし J038(4 に限る。),
J039,G005,J045なし
3509及び
3510
120290 産科播種性血
管内凝固症
O081,O450,O723 なし トロンボモデュリンアル
ファ,アンチトロンビン
III製剤, J039,
J045,G005なし
3あり アンチトロンビンIII
製剤
3511 120300 人工授精に関
する合併症
N98
3512から
3530まで
130010 急性白血病 C910,C917,C918,C919,C920,C923,
C924,C925,C926,C927,C928,C929,
C930,C933,C937,C939,C940,C942,
C944,C947,C950,C957,C959,D475
なし ブリナツモマブ,イノツ
ズマブ オゾガマイシ
ン,クロファラビン,ネ
ララビン,ギルテリチニ
ブフマル酸塩,キザルチ
ニブ塩酸塩,ダサチニ
ブ,ボスチニブ,ポナチ
ニブ塩酸塩,三酸化ヒ素
製剤,ゲムツズマブ オ
ゾガマイシン,イマチニ
ブメシル酸塩,化学療
法,放射線療法,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
1あり 放射線療法,J038(4 に
限る。),G005,J045
2あり 化学療法
3あり イマチニブメシル酸塩
4あり ゲムツズマブ オゾガマ
イシン
5あり 三酸化ヒ素製剤
6あり ダサチニブ,ボスチニ
ブ,ポナチニブ塩酸塩
7あり クロファラビン,ネララ
ビン,ギルテリチニブフ
マル酸塩,キザルチニブ
塩酸塩
8あり イノツズマブ オゾガマ
イシン
9あり ブリナツモマブ
3531から
3536まで
130020 ホジキン病 C810,C811,C812,C813,C814,C817,
C819
なし ニボルマブ,ペムブロリ
ズマブ,ブレンツキシマ
ブ ベドチン,化学療
法,放射線療法,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
4あり ブレンツキシマブ ベド
チン
3537から
3562まで
130030 非ホジキンリ
ンパ腫
C820,C821,C822,C823,C824,C825,
C826,C827,C829,C830,C831,C833,
C835,C837,C838,C839,C840,C841,
C844,C845,C846,C847,C848,C849,
C851,C852,C857,C859,C86,C880,
C884,C911,C913,C914,C915,C916
なし イブリツモマブチウキセ
タン塩化イットリウム,
イブリツモマブチウキセ
タン塩化インジウム,オ
ビヌツズマブ,ブレンツ
キシマブ ベドチン,モ
ガムリズマブ,フォロデ
シン塩酸塩,プララトレ
キサート,ロミデプシ
ン,ベンダムスチン塩酸
塩,ボルテゾミブ,アレ
ムツズマブ,イブルチニ
ブ,ベネトクラクス,オ
ファツムマブ,リツキシ
マブ+フィルグラスチ
ム,リツキシマブ+レノ
グラスチム,リツキシマ
ブ,化学療法,放射線療
法 , J038 ( 4 に 限
る。),G005,J045 な
し
あり 180010
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
4あり リツキシマブ
5あり リツキシマブ+フィルグ
ラスチム,リツキシマブ
+レノグラスチム
6あり ベンダムスチン塩酸塩,
ボルテゾミブ,アレムツ
ズマブ,イブルチニブ,
ベネトクラクス,オファ
ツムマブ
7あり モガムリズマブ,フォロ
デシン塩酸塩,プララト
レキサート,ロミデプシ
ン
8あり ブレンツキシマブ ベド
チン
9あり オビヌツズマブ
Aあり イブリツモマブチウキセ
タン塩化イットリウム,
イブリツモマブチウキセ
タン塩化インジウム
3563から
3575まで
130040 多 発 性 骨 髄
腫、免疫系悪
性新生物
C882,C883,C887,C889,C900,C901,
C902,C903
なし ダラツムマブ,エロツズ
マブ,パノビノスタット
乳酸塩,ボルテゾミブ,
ポマリドミド,レナリド
ミド,カルフィルゾミ
ブ,イキサゾミブクエン
酸エステル,サリドマイ
ド,化学療法,放射線療
法,J039,J038(4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 180010
1あり J039 , J038 ( 4 に限
る。),G005,J045
2あり 放射線療法
3あり 化学療法ありかつ放射線
療法なし
5あり パノビノスタット乳酸
塩,ボルテゾミブ,ポマ
リドミド,レナリドミ
ド,カルフィルゾミブ,
イキサゾミブクエン酸エ
ステル
6あり ダラツムマブ,エロツズ
マブ
3576から
3583まで
130050 骨髄増殖性腫
瘍
C921,C922,C931,C943,C946,C951,
D45,D471,D473,D474,D758
なし ポナチニブ塩酸塩,ルキ
ソリチニブリン酸塩,ダ
サチニブ,ボスチニブ,
ニロチニブ塩酸塩,イマ
チニブメシル酸塩,化学
療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
1あり 放射線療法,J038(4 に
限る。),G005,J045
2あり 化学療法
3あり イマチニブメシル酸塩
4あり ポナチニブ塩酸塩,ルキ
ソリチニブリン酸塩,ダ
サチニブ,ボスチニブ,
ニロチニブ塩酸塩
3584から
3591まで
130060 骨髄異形成症
候群
D460,D461,D462,D464,D465,D466,
D467,D469
なし アザシチジン,化学療
法,放射線療法,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
あり 180010
1あり 放射線療法,J038(4 に
限る。),G005,J045
3あり 化学療法
4あり アザシチジン
3592から
3595まで
130070 白血球疾患(
その他)
D70,D720,D721,D728,D729 なし G005,J045なし
あり G005,J045
3596から
3601まで
130080 再生不良性貧
血
D600,D601,D608,D609,D610,D611,
D612,D613,D619
なし 抗胸腺細胞グロブリン,
エルトロンボパグ オラ
ミン,化学療法,インタ
ーフェロン,シクロスポ
リ ン ( 点 眼 薬 を 除
く。),G005,J045 な
し
あり 130070
1あり 化学療法,インターフェ
ロン,シクロスポリン(
点眼薬を除く。),
G005,J045
2あり エルトロンボパグ オラ
ミン
3あり 抗胸腺細胞グロブリン
3602から
3606まで
130090 貧 血 ( そ の
他)
D500,D501,D508,D509,D510,D511,
D512,D513,D518,D519,D520,D521,
D528,D529,D530,D531,D532,D538,
D539,D550,D551,D552,D559,D560,
D561,D562,D563,D564,D569,D570,
D571,D572,D573,D580,D581,D582,
D588,D589,D590,D591,D592,D593,
D594,D595,D596,D599,D62,D640,
D641,D642,D643,D644,D648,D649
なし エクリズマブ,ラブリズ
マブ,人ハプトグロビ
ン , J039 , G005 ,
J045なし
1あり 人ハプトグロビン,
J039,G005,J045
2あり エクリズマブ,ラブリズ
マブ
3607から
3612まで
130100 播種性血管内
凝固症候群
D65 なし トロンボモデュリンアル
ファ,アンチトロンビン
III製剤, J039,
J045,G005なし
あり 060370
1あり G005
2あり J039,J045
3あり アンチトロンビンIII
製剤
4あり トロンボモデュリンアル
ファ
3613から
3618まで
130110 出血性疾患(
その他)
D691,D692,D693,D694,D695,D696,
D698,D699
なし ガンマグロブリン,アル
ガトロバン,リツキシマ
ブ,ロミプロスチム,放
射 線 療 法 , J039 ,
J045なし
1あり 放射線療法,J039,J045
2あり ロミプロスチム
5あり ガンマグロブリン
3619から
3621まで
130111 アレルギー性
紫斑病
D690 なし 第XIII因子製剤なし
あり 10007x
あり 第XIII因子製剤
3622から
3624まで
130120 血液疾患(そ
の他)
C965,C966,D553,D558,D568,D578,
D598,D618,D63,D73,D74,D750,
D751,D759,D76,D77,D89
なし メチルチオニニウム塩化
物,カナキヌマブ,イン
ターフェロン,化学療
法,放射線療法,G005,
J045なし
あり 130110
1あり 放射線療法,G005,J045
3625から
3627まで
130130 凝固異常(そ
の他)
D68 なし 活性型プロテインC,ア
ンチトロンビンIII製
剤,リハビリテーショ
ン,J045なし
1あり リハビリテーション,
J045
2あり アンチトロンビンIII
製剤
3628 130140 造血器疾患(
その他)
D470,D472,D477,D479 なし リツキシマブなし
3629及び
3630
130150 原発性免疫不
全症候群
D71,D80,D81,D82,D83,D84 なし 乾燥濃縮人C1-インア
クチベーター,イカチバ
ント酢酸塩なし
あり 乾燥濃縮人C1-インア
クチベーター,イカチバ
ント酢酸塩
3631及び
3632
130160 後天性免疫不
全症候群
B20,B21,B22,B23,B24,C46 なし 化学療法,G005なし
2あり 化学療法
3633 130170 血友病 D66,D67
3634から
3666まで
140010 妊 娠 期 間 短
縮、低出産体
重に関連する
障害
P00,P01,P02,P03,P04,P05,P07,
P08,P10,P11,P12,P13,P15,P20,
P21,P22,P23,P24,P25,P26,P27,
P28,P29,P35,P36,P37,P38,P39,
P50,P51,P52,P53,P54,P55,P56,
P57,P58,P590,P591,P592,P593,
P598,P599,P60,P61,P70,P71,P72,
P74,P75,P76,P77,P780,P781,
P782,P783,P788,P789,P80,P81,
P83,P90,P91,P92,P93,P94,P95,
P96
なし 一酸化窒素吸入療法かつ
パリビズマブ,肺サーフ
ァクタントかつパリビズ
マブ,J045-2,肺サーフ
ァクタント,パリビズマ
ブ,G005,J045なし
1あり G005,J045
2あり パリビズマブ
3あり J045-2,肺サーファクタ
ント
4あり 一酸化窒素吸入療法あり
かつパリビズマブあり,
肺サーファクタントあり
かつパリビズマブあり
3667から
3670まで
140070 頭蓋、顔面骨
の先天異常
Q670,Q671,Q672,Q673,Q674,Q75,
Q870
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
上顎骨形成術 単純
な場合等
K443 ( 1 に限る。),
K443 ( 2 に限る。),
K443 ( 3 に限る。),
K444 ( 1 に限る。),
K444 ( 2 に限る。),
K444 ( 3 に限る。),
K444(4 に限る。),K444-
2,K445,K052,K237
頭蓋骨形成手術 頭
蓋骨のみのもの等
K180 ( 1 に限る。),
K180 ( 2 に限る。),
K180(3に限る。)
3671から
3674まで
140080 脳、脊髄の先
天異常
Q00,Q01,Q02,Q03,Q04,Q05,Q06,
Q07,Q760
なし リハビリテーション,
J045なし
あり 010230
あり リハビリテーション,
J045
3675 140090 先天性鼻涙管
閉塞
Q105
3676 140100 眼の先天異常 Q101,Q102,Q103,Q104,Q106,Q107,
Q11,Q14,Q158,Q159
3677 140110 鼻の先天異常 M950,Q300,Q301,Q302,Q303,Q308,
Q309
3678 140140 口蓋・口唇先
天性疾患
Q35,Q36,Q37
3679及び
3680
140170 正中頸嚢胞・
側頸嚢胞
Q180,Q188,Q892
3681及び
3682
140190 小耳症・耳介
異常・外耳道
閉鎖
Q160,Q161,Q171,Q172,Q173,Q174,
Q175
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
耳介形成手術 K296
3683から
3685まで
140210 先 天 性 耳 瘻
孔、副耳
Q170,Q181 副耳(介)切除術 K288
先天性耳瘻管摘出術 K287
3686 140220 耳の疾患(そ
の他)
Q162,Q164,Q165,Q169,Q178,Q179,
Q182,Q183,Q189
3687 140230 喉頭の疾患(
その他)
Q312,Q313,Q315,Q319 なし パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント, G005,
J045なし
3688から
3690まで
140245 舌・口腔・咽
頭の先天異常
Q184,Q185,Q186,Q187,Q380,Q381,
Q382,Q383,Q384,Q385,Q386,Q387,
Q388
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
舌繋瘢痕性短縮矯正
術等
K418-2,K419
3691から
3693まで
140260 胸郭の変形及
び先天異常
Q676,Q677,Q678,Q765,Q766,Q767,
Q768,Q769
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
漏斗胸手術 胸骨挙
上法によるもの等
K487 ( 1 に限る。),
K487 ( 2 に限る。),
K487(3に限る。)
3694及び
3695
140270 肺の先天性異
常
Q330,Q331,Q332,Q333,Q334,Q335,
Q336,Q338,Q339,Q340
なし パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント, G005,
J045なし
3696及び
3697
140280 気道の先天異
常
Q310,Q311,Q318,Q32,Q348,Q349 なし パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント,J045なし
3698から
3701まで
14029x 動 脈 管 開 存
症、心房中隔
欠損症
Q250,Q211 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし D206なし なし パリビズマブなし
弁形成術等 K554,K554-2,K562(2 に
限る。),K571(1 に限
る。),K574,K594(3 に
限る。),K594-2
あり D206
3702から
3724まで
14031x 先天性心疾患
(動脈管開存
症、心房中隔
欠 損 症 を 除
く。)
Q210,Q212,Q214,Q245,Q254,Q257,
Q263,Q231,Q232,Q233,Q253,Q256,
Q213,Q200,Q201,Q202,Q203,Q220,
Q226,Q234,Q251,Q252,Q255,Q262,
Q204,Q205,Q224,Q208,Q209,Q218,
Q219,Q221,Q222,Q223,Q225,Q228,
Q229,Q230,Q238,Q239,Q240,Q241,
Q242,Q243,Q244,Q246,Q248,Q249,
Q258,Q259,Q260,Q261,Q264,Q265,
Q266,Q268,Q269,Q206,Q270,Q271,
Q272,Q273,Q274,Q278,Q279,Q288,
Q289
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし D206なし なし パリビズマブなし あり 140010
経皮的肺動脈形成術
等
K570-3,K570-2,K615 あり D206 あり パリビズマブ
心室中隔欠損閉鎖術
単独のもの等
K576 ( 1 に限る。),
K576 ( 3 に限る。),
K576 ( 4 に限る。),
K571 ( 1 に限る。),
K564,K578
ファロー四徴症手術
等
K580 , K581 ( 1 に 限
る。), K581 ( 2 に限
る。),K554, K554-2,
K557 , K557-4 , K568 ,
K569 , K582 ( 2 に 限
る。), K583 ( 1 に限
る 。 ) , K585 , K586 ,
K589 , K576 ( 2 に 限
る。),K577,K579,K579-
2(1 に限る。),K556,
K556-2 , K557-2 , K558 ,
K570,K575,K582(1 に限
る。), K584 ( 1 に限
る。),K588
大血管転位症手術
大血管血流転換術(
ジャテーン手術)等
K583 ( 2 に限る。),
K583 ( 3 に限る。),
K583(4 に限る。),K579-
2(2 に限る。),K563,
K565,K566,K567,K571(
2 に限る。), K572 ,
K573 , K581 ( 3 に 限
る。), K582 ( 3 に限
る。), K584 ( 2 に限
る。),K587
3725から
3727まで
140390 食道の先天異
常
Q39 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント, G005,
J045なし
食道狭窄拡張術等 K522,K522-2 あり パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント,G005,J045
3728及び
3729
140410 先天性肥厚性
幽門狭窄症
Q400
3730から
3733まで
140420 腸重積 K561 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
腸重積症整復術 観
血的なもの等
K715(2 に限る。),K715-
2
腸重積症整復術 非
観血的なもの
K715(1に限る。)
3734から
3736まで
140430 腸管の先天異
常
Q402,Q403,Q408,Q409,Q41,Q430,
Q432,Q433,Q434,Q438,Q439,Q451,
Q458,Q459
なし パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント, G005,
J045なし
あり パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント,G005,J045
3737から
3743まで
14044x 直 腸 肛 門 奇
形、ヒルシュ
スプルング病
Q42,Q435,Q436,Q437,Q431 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント, G005,
J045なし
鎖肛手術 肛門膜状
閉鎖切開等
K751 ( 1 に限る。),
K732,K751(2に限る。)
あり パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント,G005,J045
人工肛門造設術等 K726,K726-2
先天性巨大結腸症手
術等
K735,K735-3
鎖肛手術 仙骨会陰
式等
K751 ( 3 に限る。),
K751(4 に限る。),K751-
3
3744から
3746まで
140450 胆道の先天異
常(拡張症)
Q440,Q441,Q444,Q445,Q446,Q447,
Q450,Q452,Q453
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
総胆管拡張症手術等 K674,K674-2
3747及び
3748
140460 胆道の先天異
常(閉鎖症)
Q442,Q443 なし G005,J045なし
あり G005,J045
3749 140480 先天性腹壁異
常
Q792,Q793,Q795 あり パリビズマブ,肺サーフ
ァクタント,G005,J045
3750から
3752まで
140490 手足先天性疾
患
Q66,Q681,Q682,Q684,Q685,Q688,
Q690,Q691,Q692,Q699,Q700,Q701,
Q702,Q703,Q704,Q709,Q710,Q711,
Q712,Q713,Q714,Q715,Q716,Q718,
Q719,Q720,Q721,Q722,Q723,Q724,
Q725,Q726,Q727,Q729,Q73,Q740,
Q741,Q742,Q743,Q748,Q749,Q872
なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。),K059,K013,
K013-2なし
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。),K059,K013,
K013-2
3753 140500 骨軟骨先天性
形成異常
Q77,Q78,Q796,Q798 あり パミドロン酸二ナトリウ
ム
3754及び
3755
140510 股関節先天性
疾患、大腿骨
先天性疾患
Q65,Q683 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
先天性股関節脱臼観
血的整復術等
K064 , K054 ( 1 に 限
る。), K054 ( 3 に限
る。),K055-2,K055-3,
K058 ( 2 に限る。),
K058 ( 4 に限る。),
K078 ( 1 に限る。),
K080 ( 1 に限る。),
K141 , K061 ( 1 に 限
る。), K062 ( 1 に限
る。),K080-6
3756から
3758まで
140550 先天性嚢胞性
腎疾患
Q61 なし トルバプタンなし
あり トルバプタン
3759及び
3760
14056x 先 天 性 水 腎
症、先天性上
部尿路疾患
Q620,Q621,Q622,Q623,Q625,Q626,
Q63
3761から
3764まで
140580 先天性下部尿
路疾患
Q54,Q550,Q551,Q553,Q554,Q555,
Q556,Q558,Q559,Q64
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K799,K805,K805-2 及び
K805-3を除く。)
尿膜管摘出術等 K804,K804-2
尿道形成手術等 K818,K819,K820,K821
3765及び
3766
140590 停留精巣 Q552,Q53
3767から
3769まで
140600 女性性器の先
天性異常
Q50,Q51,Q52 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K882,K883,K884,K863-
3及びK872-4を除く。)
会陰形成手術等 K851,K855,K859,K859-
2,K860,K845,K846,K847
3770及び
3771
140620 その他の先天
異常
Q56,Q60,Q728,Q794,Q799,Q820,
Q821,Q822,Q823,Q824,Q829,Q84,
Q86,Q871,Q873,Q874,Q875,Q878,
Q890,Q891,Q893,Q894,Q897,Q898,
Q899
3772及び
3773
150040 熱性けいれん R560 なし G005,J045なし
あり G005,J045
3774から
3781まで
150070 川崎病 M303 なし D206なし なし インフリキシマブ,ガン
マグロブリン,J039,
J045なし
あり D206 1あり ガンマグロブリン,
J039,J045
2あり インフリキシマブ
3782から
3784まで
150110 染色体異常(
ターナー症候
群及びクライ
ンフェルター
症 候 群 を 除
く。)
Q90,Q91,Q92,Q93,Q95,Q97,Q985,
Q986,Q987,Q988,Q989,Q99
なし パリビズマブ,G005,
J045なし
あり 140010
2あり パリビズマブ
3785から
3788まで
150120 脳性麻痺 G80 なし リハビリテーション,
J045なし
あり リハビリテーション,
J045
3789から
3800まで
160100 頭蓋・頭蓋内
損傷
S000,S007,S008,S009,S010,S017,
S018,S019,S020,S021,S06,S071,
S079,S080,S089,S090,S091,S097
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K045(3 に限る。),
K083 , K119 , K120 ,
K121,K124,K124-2,
K125 , K128 , K143 ,
K144 , K386 , K481 ,
K483,K494,K509(1 に
限る。),K509(2に限
る。),K511,K513,
K517, K534( 1 に限
る。),K534(2 に限
る。),K607,K607-
2,K623(1 に限る。)
なし
なし D227 , J038 ( 4 に限
る。),G005,J045 な
し
あり 010230,040080,
040081
減圧開頭術 その他
の場合等
K149(2 に限る。),K149-
2,K163,K164,K168
あり K045(3 に限る。),
K083 , K119 , K120 ,
K121,K124,K124-2,
K125 , K128 , K143 ,
K144 , K386 , K481 ,
K483,K494,K509(1 に
限る。),K509(2に限
る。),K511,K513,
K517, K534( 1 に限
る。),K534(2 に限
る。),K607,K607-
2,K623(1に限る。)
あり D227 , J038 ( 4 に限
る。),G005,J045
3801から
3808まで
160200 顔面損傷(口
腔、咽頭損傷
を含む。)
S003,S004,S005,S012,S013,S014,
S015,S022,S023,S024,S025,S026,
S027,S028,S029,S041,S042,S043,
S044,S045,S046,S047,S048,S049,
S070,S078,S081,S088,S099,S100,
S101,T180
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K010(1 に限る。),
K182(2 に限る。),
K607(2 に限る。),
K615 , K015 , K016 ,
K017(2 に限る。),
K019 , K020 , K021 ,
K021-2,K022(2 に限
る。),K059,K013,
K013-2なし
なし K386 , D227 , K664 ,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
鼻骨骨折整復固定術
等
K333,K227,K228,K333-
2,K333-3,K334,K334-2,
K335 , K335-2 , K335-3 ,
K347-3 , K427 , K427-2 ,
K229,K428,K430,K432
あり K010(1 に限る。),
K182(2 に限る。),
K607(2 に限る。),
K615 , K015 , K016 ,
K017(2 に限る。),
K019 , K020 , K021 ,
K021-2,K022(2 に限
る。),K059,K013,
K013-2
あり K386 , D227 , K664 ,
J038(4 に限る。),
G005,J045
下顎骨折観血的手術
等
K429 , K429-2 , K431 ,
K433 , K434 , K434-2 ,
K443 ( 1 に限る。),
K443 ( 2 に限る。),
K443 ( 3 に限る。),
K444 ( 1 に限る。),
K444 ( 2 に限る。),
K444 ( 3 に限る。),
K444 ( 4 に限る。),
K445,K446
3809及び
3810
160250 眼損傷 H055,H446,H447,S001,S002,S011,
S050,S051,S052,S053,S054,S055,
S056,S057,S058,S059,T150,T151,
T158,T159,T26
なし K279 , K239 , K241 ,
K245 , K246 , K278 ,
K280,K280-2なし
あり K279 , K239 , K241 ,
K245 , K246 , K278 ,
K280,K280-2
3811から
3813まで
160300 喉頭・頸部気
管損傷
S110,T17 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3814から
3816まで
160350 頸部損傷(喉
頭・頸部気管
損傷、頸椎頸
髄 損 傷 を 除
く。)
S03,S107,S108,S109,S111,S112,
S117,S118,S119,S128,S135,S15,
S16,S17,S18,S19
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3817から
3822まで
160400 胸郭・横隔膜
損傷
S20,S21,S222,S223,S224,S225,
S228,S229,S234,S235,S278,S29
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J019,J008,J038(4 に
限 る 。 ) , G005 ,
J045なし
血管結紮術 開胸又
は開腹を伴うもの等
K607 ( 1 に限る。),
K534 ( 1 に限る。),
K534(2 に限る。),K534-
3,K481,K483,K615(1 に
限る。),K615(3 に限
る。)
あり J019,J008,J038(4 に
限る。),G005,J045
3823 160440 外耳・中耳損
傷(異物を含
む。)
S092,S098,T16
3824から
3831まで
160450 肺・胸部気管
・気管支損傷
S243,S244,S246,S254,S255,S257,
S258,S259,S270,S271,S272,S273,
S274,S275,S276,S277,S279,S28
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術(ただし、
K386,K509(1 に限る。)
及び K509(2 に限る。)を
除く。)
なし J019,J008,J038(4 に
限 る 。 ) , G005 ,
J045なし
あり 040080
肺切除術等 K511 , K607 , K607-2 ,
K623 ( 1 に限る。),
K494,K513,K517,K615(
1 に限る。),K615(3 に限
る。)
あり J019,J008,J038(4 に
限る。),G005,J045
3832 160480 心・大血管損
傷
S250,S251,S252,S253,S26
3833から
3835まで
160500 食道・胃損傷 S363,T181,T182,T281,T286 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
食道異物摘出術等 K523 , K523-2 , K653-2 ,
K653-3
3836から
3840まで
160510 肝・胆道・膵
・脾損傷
S361,S362,S360 なし K615なし なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり K615 あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3841から
3843まで
16054x 腸管損傷(胃
以外)
S364,T183,S365,T184,S366,T185 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3844及び
3845
160570 腹部血管損傷 S35 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3846から
3848まで
160575 その他腹腔内
臓器の損傷
S367,S368,S369,T188,T282,T287 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3849 160580 腹壁損傷 S30,S310,S311 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
3850 160590 四肢神経損傷 S44,S54,S64,S74,S84,S94,T113
3851 160600 四肢血管損傷 S45,S55,S65,S75,S85,S95,T114
3852から
3854まで
160610 四肢筋腱損傷 M620,M621,M623,M626,M628,M629,
M660,M661,M662,M663,M664,M665,
S46,S534,S56,S633,S634,S635,
S636,S637,S66,S731,S76,S86,
S934,S935,S936,S96,T112,T115
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
靱帯断裂形成手術等 K079,K034+K040(1 に限
る。),K037+K040+K039,
K039+K040,K074,K074-2,
K079-2 , K080 ( 1 に 限
る。),K080-3,K080-4,
K080-5
3855から
3858まで
160620 肘、膝の外傷
(スポーツ障
害 等 を 含
む。)
M23 , M704 , M705 , M8306 , M8316 ,
M8326,M8336,M8346,M8356,M8386,
M8396,M932,S532,S533,S830,S831,
S832,S833,S834,S835,S836,S837
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
関節滑膜切除術等 K066 , K066-2 , K066-3 ,
K066-4,K066-5,K066-6,
K067,K067-2,K068,K068-
2,K074(3 に限る。),
K074-2(3 に限る。),
K079(3 に限る。),K079-
2(3に限る。)
腱縫合術等 K037 , K054 ( 2 に 限
る。), K059 ( 1 に限
る。),K059-2,K069,
K069-3 , K073 ( 1 に 限
る。), K073 ( 2 に限
る。),K073-2(1 に限
る。),K073-2(2 に限
る。), K074 ( 1 に限
る。), K074 ( 2 に限
る。),K074-2(1 に限
る。),K074-2(2 に限
る。), K077 ( 1 に限
る。), K079 ( 1 に限
る。), K079 ( 2 に限
る。),K079-2(1 に限
る。),K079-2(2 に限
る。), K080 ( 1 に限
る。), K080 ( 2 に限
る。)
3859及び
3860
160640 外傷性切断 S48,S58,S68,S78,S88,S98,T05,
T096,T116,T136,T147
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
切断四肢再接合術等 K088 , K046 ( 3 に 限
る。), K610 ( 4 に限
る。)
3861から
3864まで
160650 コンパートメ
ント症候群
M622,M6240,M6242,M6243,M6247,
M6248,M6249,M625,T796
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3865から
3867まで
160660 皮下軟部損傷
・挫滅損傷、
開放創
S317,S381,S40,S410,S411,S417,
S418,S47,S50,S51,S57,S600,
S601,S602,S607,S608,S609,S610,
S611,S617,S618,S619,S670,S678,
S70,S71,S77,S80,S81,S87,S90,
S91,S97,T111,T118
なし K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。),K013,K013-
2なし
あり 100100
あり K015,K016,K017(2 に
限 る 。 ) , K019 ,
K020, K022( 2 に限
る。),K013,K013-2
3868から
3872まで
160690 胸椎、腰椎以
下骨折損傷(
胸・腰髄損傷
を含む。)
S220,S221,S230,S231,S232,S233,
S240,S241,S242,S245,S320,S330,
S331,S340,S341,S342,S343,S344,
S345,T08
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
脊椎、骨盤内異物(
挿入物)除去術
K128
経皮的椎体形成術 K142-4
脊椎、骨盤脱臼観血
的手術等
K118,K134,K142,K142-
5,K142-6,K142-7,K144,
K126(2 に限る。),K131-
2,K139,K142-3
3873から
3875まで
160700 鎖骨・肩甲骨
の骨折
S4200,S4210 あり 160720
3876から
3878まで
160720 肩関節周辺の
骨折・脱臼
M2431,M2441,S4220,S4230,S4270,
S4280,S4290,S430,S431,S432,S433
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨折観血的手術 肩
甲骨、上腕、大腿等
K046 ( 1 に限る。),
K045 ( 2 に限る。),
K045(3 に限る。),K046-
2(1 に限る。),K047-3,
K049 , K063 ( 1 に 限
る。), K073 ( 1 に限
る。), K073 ( 2 に限
る。),K073-2(1 に限
る。), K081 ( 1 に限
る。), K082 ( 1 に限
る。)
3879 160730 肩関節周辺の
開放骨折
S4221,S4231,S4271,S4281,S4291
3880から
3884まで
160740 肘関節周辺の
骨折・脱臼
S4240,S5200,S5210,S530,S531 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
あり 070370,100300
骨折観血的手術 肩
甲骨、上腕、大腿等
K046 ( 1 に限る。),
K045 ( 2 に限る。),
K046(2 に限る。),K046-
2(1 に限る。),K046-2(
2 に限る。),K054(2 に限
る。), K063 ( 2 に限
る。), K073 ( 1 に限
る。),K073-2(1 に限
る。), K074 ( 3 に限
る。),K188,K045(1 に
限る。),K048(2 に限
る。), K065 ( 2 に限
る。), K073 ( 2 に限
る。)
3885 160750 肘関節周辺の
開放骨折
S4241,S5201,S5211
3886から
3888まで
160760 前腕の骨折 S5220,S5230,S5240,S5250,S5270,
S5280,S5290
あり 070370
3889 160770 前腕の開放骨
折
S5221,S5231,S5241,S5251,S5271,
S5281,S5291
3890及び
3891
160780 手関節周辺の
骨折・脱臼
S5260,S6200,S6210,S6220,S6230,
S6240,S6250,S6260,S6270,S6280,
S630,S631,S632
あり 070370,100300
3892 160790 手関節周辺の
開放骨折
S5261,S6201,S6211,S6221,S6231,
S6241,S6251,S6261,S6271,S6281
3893から
3895まで
160800 股関節・大腿
近位の骨折
M2435,M2445,S7200,S7210,S7220,
S7230,S7270,S7280,S7290,S730
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
人工骨頭挿入術
肩、股等
K081 ( 1 に限る。),
K046(1 に限る。),K046-
2(1 に限る。),K063(
1 に限る。),K082(1 に限
る。),K082-2(1 に限
る。),K082-3(1 に限
る。), K045 ( 1 に限
る。),K047-3,K056(
1 に限る。),K073(1 に限
る。)
3896 160810 股関節・大腿
近位の開放骨
折
S7201,S7211,S7221,S7231,S7271,
S7281,S7291
3897から
3900まで
160820 膝関節周辺の
骨折・脱臼
S7240,S8200,S8210,S8270 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨折観血的手術 肩
甲骨、上腕、大腿等
K046 ( 1 に限る。),
K045 , K046 ( 2 に 限
る。),K046-2,K047-2,
K047-3 , K063 ( 1 に 限
る。), K066 ( 1 に限
る。),K066-4(1 に限
る。),K067-2(1 に限
る。), K073 ( 1 に限
る。),K073-2(1 に限
る。), K076 ( 1 に限
る。),K076-2(1 に限
る。), K077 ( 1 に限
る。), K082 ( 1 に限
る。),K082-3(1 に限
る。)
骨折観血的手術 鎖
骨、膝蓋骨、手(舟
状骨を除く。)、
足、指(手、足)そ
の他等
K046 ( 3 に限る。),
K049 ( 3 に限る。),
K051(3に限る。)
3901から
3903まで
160830 膝関節周辺の
開放骨折
S7241,S8201,S8211,S8271 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨折観血的手術 鎖
骨、膝蓋骨、手(舟
状骨を除く。)、
足、指(手、足)そ
の他等
K046(3 に限る。),K046-
2(3に限る。)
骨折観血的手術 肩
甲骨、上腕、大腿等
K046 ( 1 に限る。),
K046(2 に限る。),K046-
2(1 に限る。),K046-2(
2に限る。)
3904から
3908まで
160835 下腿足関節周
辺の骨折
M8436,S8220,S8230,S8240,S8290 骨内異物(挿入物を
含む。)除去術 前
腕、下腿等
K048 ( 3 に限る。),
K048 ( 4 に限る。),
K065(2に限る。)
あり 070370,10007x
骨折観血的手術 前
腕、下腿、手舟状骨
等
K046 ( 2 に限る。),
K045 ( 2 に限る。),
K045 ( 3 に限る。),
K046(3 に限る。),K046-
2(2 に限る。),K047-3,
K063 ( 2 に限る。),
K073(2 に限る。),K073-
2(2 に限る。),K078(
2に限る。)
3909から
3911まで
160840 下腿足関節周
辺の開放骨折
S8221,S8231,S8241,S8291 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
骨内異物(挿入物を
含む。)除去術 前
腕、下腿等
K048 ( 3 に限る。),
K048(4に限る。)
骨折観血的手術 鎖
骨、膝蓋骨、手(舟
状骨を除く。)、
足、指(手、足)そ
の他等
K046 ( 3 に限る。),
K046(2 に限る。),K046-
2(2 に限る。),K046-2(
3 に限る。),K045(2 に限
る。), K045 ( 3 に限
る。),K047-3,K073(
2に限る。)
3912から
3915まで
160850 足関節・足部
の骨折・脱臼
M8437,S8250,S8260,S8280,S9200,
S9210,S9220,S9230,S9240,S9250,
S9270,S9290,S930,S931,S932,S933
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
関節鏡下靱帯断裂縫
合術 指(手、足)
その他の靱帯等
K074-2(3 に限る。),
K048 ( 3 に限る。),
K048 ( 4 に限る。),
K065(2 に限る。),K066-
2(2 に限る。),K067-2(
2 に限る。),K079(3 に限
る。),K079-2(3 に限
る。), K080 ( 2 に限
る。)
骨折観血的手術 鎖
骨、膝蓋骨、手(舟
状骨を除く。)、
足、指(手、足)そ
の他等
K046(3 に限る。),K046-
2(3 に限る。),K063(
2 に限る。),K063(3 に限
る。), K073 ( 2 に限
る。),K073-2(2 に限
る。),K073-2(3 に限
る。), K073 ( 3 に限
る。), K074 ( 3 に限
る。), K045 ( 3 に限
る。), K045 ( 2 に限
る。), K046 ( 2 に限
る。),K047-3,K056(
3 に限る。),K077(2 に限
る。), K078 ( 2 に限
る。), K078 ( 3 に限
る。)
3916 160860 足関節・足部
の開放骨折・
開放脱臼
S8251,S8261,S8281,S9201,S9211,
S9221,S9231,S9241,S9251,S9271,
S9291
3917から
3925まで
160870 頸椎頸髄損傷 S120,S121,S122,S127,S129,S130,
S131,S132,S133,S134,S136,S140,
S141,S142,S143,S144,S145,S146,
S346
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040080,040081,
040130,110310
脊椎、骨盤脱臼観血
的手術等
K118,K134,K142,K142-
5,K142-6,K142-7
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3926及び
3927
160950 腎・尿管損傷 S370,S371 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
3928及び
3929
160960 膀胱・尿道損
傷
S372,S373,T190,T191 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
3930 160970 生殖器損傷 S312,S313,S314,S315,S318,S374,
S375,S376,S380,S382,T192,T193,
T198,T199
なし K877,K887,K903なし
3931から
3940まで
160980 骨盤損傷 S321,S322,S323,S324,S325,S327,
S328,S332,S333,S334,S335,S336,
S337,S348,S377,S378,S379,S383,
S39
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし K615,K726,K805なし なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
体外式脊椎固定術等 K144,K119,K120,K124,
K124-2 , K125 , K143 ,
K082(1に限る。)
あり K615,K726,K805 あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3941から
3943まで
160990 多部位外傷 S434,S435,S436,S437,S49,S59,
S69,S79,S89,S99,T00,T01,T02,
T03,T04,T06,T07
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3944及び
3945
160995 気道熱傷 T27 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3946から
3953まで
161000 熱傷・化学熱
傷・凍傷・電
撃傷
L55,L56,T200,T201,T202,T203,
T204,T205,T206,T207,T210,T211,
T212,T213,T214,T215,T216,T217,
T220,T221,T222,T223,T224,T225,
T226,T227,T230,T231,T232,T233,
T234,T235,T236,T237,T240,T241,
T242,T243,T244,T245,T246,T247,
T250,T251,T252,T253,T254,T255,
T256,T257,T280,T283,T284,T285,
T290,T291,T292,T293,T294,T295,
T296,T297,T300,T301,T302,T303,
T304,T305,T306,T307,T31,T32,
T330,T331,T332,T333,T334,T335,
T336,T337,T338,T339,T340,T341,
T342,T343,T344,T345,T346,T347,
T348,T349,T350,T351,T352,T353,
T354,T355,T356,T357,T750,T752,
T754
その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる
手術以外の手術
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
分層植皮術 25平
方センチメートル未
満等
K013 ( 1 に限る。),
K013 ( 2 に限る。),
K013(3 に限る。),K013-
2(1 に限る。),K013-2(
2 に限る。),K013-2(3 に
限る。)
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
分層植皮術 200
平方センチメートル
以上等
K013(4 に限る。),K013-
2(4に限る。)
3954から
3957まで
161020 体温異常 T67,T68,T69 なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり 040080,110310
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3958 161030 気圧による損
傷
T70
3959 161040 損 傷 の 続 発
性、後遺症
T90,T910,T913,T914,T915,T918,
T919,T920,T923,T924,T925,T926,
T928,T929,T930,T933,T934,T935,
T936,T938,T939,T94,T95,T96,
T97,T98
3960から
3963まで
161060 詳細不明の損
傷等
T090,T091,T092,T093,T094,T095,
T098,T099,T10,T110,T119,T12,
T130,T131,T132,T133,T134,T135,
T138,T139,T140,T141,T142,T143,
T144,T145,T146,T148,T149,T189,
T288,T289,T66,T71,T73,T751,
T753,T758,T782,T783,T784,T788,
T789,T794,T795,T797,T798,T799
なし J038(4 に限る。),
G005,J045なし
あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3964から
3968まで
161070 薬物中毒(そ
の他の中毒)
T36,T37,T38,T39,T40,T41,T42,
T43,T44,T45,T46,T47,T48,T49,
T50,T51,T52,T53,T54,T55,T56,
T57,T58,T59,T60,T61,T62,T63,
T64,T65,T887
なし メチルチオニニウム塩化
物,ホメピゾール,
J041,J038-2,J038(
4 に限る。),G005,
J045なし
あり 040080,040081
1あり G005,J045
2あり J038-2,J038(4 に限
る。)
3969 170010 アルコール依
存症候群
F102,F107
3970及び
3971
170020 精神作用物質
使用による精
神及び行動の
障害
F100,F101,F103,F104,F105,F106,
F108,F109,F11,F12,F13,F14,F15,
F16,F17,F18,F19
あり 170040
3972 170040 気分[感情]
障害
F30,F31,F32,F33,F34,F38,F39
3973から
3977まで
180010 敗血症 A021,A327,A391,A393,A395,A40,
A41,B377,B387,B393,B407,B417,
B427,B464
なし J041,J038-2,J038(
4 に限る。),G005,
J045,ガンマグロブリン
なし
1あり ガンマグロブリン
2あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3あり J041,J038-2
3978 180020 性感染症 A50,A51,A52,A53,A54,A55,A560,
A561,A563,A564,A568,A57,A58,
A59,A60,A638,A64,A65,A66,A67
3979及び
3980
180030 その他の感染
症(真菌を除
く。)
A060,A061,A062,A063,A067,A068,
A069,A07,A180,A181,A184,A185,
A186,A187,A188,A20,A21,A22,
A23,A24,A25,A26,A27,A28,A30,
A311,A318,A320,A328,A329,A33,
A34,A35,A36,A371,A38,A392,
A394,A398,A399,A42,A482,A484,
A488,A49,A68,A690,A692,A698,
A699,A70,A748,A749,A75,A77,
A78,A79,A90,A91,A92,A93,A94,
A95,A96,A98,A99,B001,B002,
B007,B008,B009,B03,B04,B07,
B080,B081,B082,B084,B085,B088,
B09,B250,B252,B258,B259,B260,
B268,B269,B33,B34,B376,B447,
B50,B51,B52,B53,B54,B55,B56,
B57,B580,B581,B583,B588,B589,
B60,B64,B650,B651,B652,B653,
B658,B660,B661,B662,B663,B665,
B668,B669,B67,B68,B69,B70,B71,
B72,B73,B74,B75,B76,B77,B78,
B79,B80,B81,B82,B83,B85,B86,
B87,B88,B90,B91,B92,B94,G14,
T793,U049,U071
あり 10007x
3981 180035 その他の真菌
感染症
A43,A44,B35,B36,B370,B372,
B373,B374,B378,B379,B380,B381,
B382,B383,B388,B389,B390,B391,
B392,B394,B395,B399,B400,B401,
B402,B403,B408,B409,B410,B418,
B419,B420,B421,B428,B429,B430,
B432,B438,B439,B448,B449,B451,
B452,B453,B457,B458,B459,B460,
B461,B462,B463,B465,B468,B469,
B47,B48,B49
3982から
3984まで
180040 手術・処置等
の合併症
T80,T81,T820,T822,T823,T824,
T825,T826,T827,T828,T829,T83,
T84,T850,T851,T853,T854,T855,
T856,T857,T858,T859,T87,T880,
T881,T882,T883,T884,T885,T886,
T888,T889
なし デクスラゾキサン,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
1あり J038(4 に限る。),
G005,J045
3985から
3988まで
180050 その他の悪性
腫瘍
C457,C459,C761,C762,C767,C768,
C778,C779,C788,C794,C798,C799,
C80,C97,D019,D040,D043,D099
なし ペムブロリズマブ,化学
療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045なし
1あり 化学療法,放射線療法,
J038(4 に限る。),
G005,J045
3989及び
3990
180060 その他の新生
物
D139,D157,D159,D175,D177,D213,
D367,D369,D379,D449,D480,D482,
D484,D485,D487,D489
備考 1 「ICDコード」の欄に掲げるICD-10コードは、平成 27年総務省告示第 35号(統計法第二十八条の規定に基づき、疾病、傷害及び死因に関する分類を定める件)の「6 (1) 基本分類表」に掲げる分類
項目のコードをいう。
2 「区分番号等」の欄に掲げる区分名は、診療報酬の算定方法(平成 20年厚生労働省告示第59号)別表第一に掲げる区分をいう。
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