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MODELO PHILIPS

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ALGORITMOS ECGOfrece innovaciones en algoritmos ECG y en herramientas de apoyo de decisin

Historia

Philips, con la adquisicin deHewlett-Packard Medical Products Group,ha sido un pionero, innovador y lder en anlisis de datos computarizados ECG por ms de 40 aos. El diseo dealgoritmos especializados comenz en los aos 60's, y se aceler en los 70's, ya quePhilips era el nico lderde programas que eran estndares en ese tiempo.En 1978, Philips introducesu multi-lead, programa de anlisis de 12-lead, el primero dentro de las compaas de electrocardiografa.Philips continua siendo un lder en anlisis en ECG, con innovaciones significativas y primeros en comparaciones seriales, anlisis de gnero especfico, anlisis peditrico, deteccin de marcapasos, anlisis sofisticadoQT, soporte de los datos con formato XML, y otras reas. Anteriormente, un lenguaje especializado de ECG - un criterio de lenguaje ECG (ECL) - fue desarrollado para alientar a una participacin ms amplia y as desarrollarrpidamente los algoritmos sofisticados.Actualmente, esta experiencia se refleja en el Philips DXL ECG Algorithm con su integracin a la industria conleads extendidos y capacidades de anlisis expandidos.Philips DXL Algorithm for Resting ECGsElPhilips DXL Algorithmva ms all de la interpretacin tradicional de 12-leads del resting ECG en dos formas. Primero, puede ofrecer no solo interpretacin de12-leads, pero adems ms de 4 leads adicionales para ofrecer interpretaciones extendidas para el dolor del pecho en un adulto o para anlisis de rutina peditricos ECG. Segundo,el DXL Algorithm tambin ofrece incremento en las capacidades del diagnstico y soporte en las herramientasavanzadas dedesicin STEMI, no asociadas con programas de anlisis ECG del pasado. Esas capacidades y herramientas se describen ms adelante.ElDXL Algorithm tambin refleja nuevas recomendaciones, tales como 2007 AHA/ACCF/HRS para declaraciones de diagnstico1 y recomendaciones del 2009 para isquemia aguda y infarction.El DXL Algorithm est disponible enPageWriter TC Series CardiographsyHeartStart MRx Monitor/Defibrillator.16-Lead ECG AnalysisEl rgano y el pecho comprometen el estndar de 12-leads ECG, se ha reconocido que los electrodos adicionales pueden ofrecer informacin que es apropiada o no a todo lo visto en el tradicional 12-leads ECG. Adems el estndar de12 leads,elDXL 16-lead Algorithmpuede incorporar arriba de cuatro o seis leads (V3R, V4R, V5R, V7, V8, andV9) para ofrecer un anlisis integrado de 16-leads, til para interpretaciones extendidas para el dolor de pecho de un adulto.ST MapasEl documento2009 AHA/ACCF/HRS(2)recomienda el despliegue de la orientacin espacial de las desviaciones del ST-segmento, tanto enplanos frontales como transversales.Philips IntelliVue monitorsy PageWriter TC Seriescardiographspueden desplegar ST Mapas patentados en ambos planos para ofrecer una vista rpida del grado de las anormalidades ST.

STEMI-CA para la identificacin de la Arteria CulpritElDXL Algorithm's STEMI-CA criteria puede identificar la arteria culprit o probablemente el sitio anatmico que causa la isquemia funcional. STEMI-CA es consistente conlas recomendaciones del2009 AHA/ACCF/HRS.Valores CrticosLos valores crticos son altamente visibles por declaraciones independientes que aparecen en la pantalla y en los reportes del ECG paraPageWriter TC Seriescardiographsy HeartStart MRx Monitor/Defibrillator.Estosvalores crticos remarcan las condiciones requeridas en la atencin clnica inmediata.La caracterstica de losvalores crticos puede ser utilizada para apoyar Door-to-Balloon e iniciativas de calidad.Interpretacin de Gnero-EspecficoAvances modernos nos han conducido a un mejor entendimiento de las diferencias psicolgicas entre un hombre y una mujer - y las diferencias en ECG. El criterio de Gnero-Especfico no son nuevas en Philips.Han sido incorporadas en multi-lead algorithmsdesde 1987 y an continuan siendo relevantes. Por ejemplo,el DXL Algorithm aplica el gnero, lead y los lmites de edad para mejorar la deteccin exacta MI based desde las recomendaciones2009.2

Anlisis Peditrico IntegradoPhilips introduce en la industria el primer ECG peditrico con capacidades de anlisis en 1982 - y ha construido desde esa experiencia para ofrecer una interpretacin peditricaavanzada e integrada.Con elDXL Algorithm, la interpretacin puede usar la disponibilidad de leads adicionales - tpicamente15 en la aplicacin peditrica.Anlisis QTDebido al aprecio relativo reciente de la conexin entre algunas medicaciones y el desarrollo de Torsade de Pointes, han renovado el inters en la exactitud de la medida del QT interval.Philips ECG algorithms utiliza una tcnica de medicin para asegurar la exactitud y la reproduccin final de la medida T.La misma tcnica de medida delQTes utilizada con el resting ECG algorithms y ha sido aplicado ms adelante para el uso con Philips IntelliVue monitoring system's ST/AR algorithmy Holter system's Zymed Algorithm.

LeadCheck Quality AssessmentLeadCheck un software patentado que identifica 19 posibles leads revocados ymuestra los errores durante la adquisicin ECG y ofrece retroalimentacin inmediata para el usuario.Zymed Algorithm for HolterEl poderosoZymed Algorithm para anlisis Holter es utilizado para interpretar los datos cardiacos adquiridos para pacientes ambulatorios por extensos periodos de tiempo (desde 24 horas hasta 7 das). Introducido en los aos 80's y continuamente realzado en las dos dcadas pasadas,el Zymed Algorithmes un programa de anlisis lder a nivel mundial.

1AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretaton of the Electrocardiogram, Part II: Electrocardiography Diagnostic Statement List. J Am Coll Cardiology, 2007 49:1128-135.2AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram, Part VI: Acute Ischemia/Infarction. Circulation, 2009;100:e262-e270.

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