benda asing di hidung

BENDA ASING DI HIDUNG

By: Abu Bakar

PENGERTIAN

Masuknya benda atau binatang yang kecil dalam lubang hidung.

FAKTOR PENYEBAB

Kesengajaan: sering terjadi pada balita atau pasien yang mentalnya terbelakang yang memasukkan sesuatu ke lubang hidungnya.

Tidak sengaja, mandi di sungai.

BENDA YANG TERTINGGAL

Kacang Jagung Mainan Kertas Busa Batu Mutiara DLL.

PENGKAJIAN KEP.

Data Subyektif:– Klien/ ortu mengatakan hidung tersumbat sebelah

sejak beberapa hari. (adanya benda asing di dalam hidung baru diketahui orang tuanya setelah ada keluhan.

– Klien/ ortu mengatakan hidung mengelurkan lendir berbau busuk (seperti flu)

PENGKAJIAN LANJUTAN

Data obyektif:– Pada pemeriksaan rinoskopi terlihat bendanya– Benda berwarna coklat tua– Teraba lunak dan melekat di mukosa (lintah)– Hidung terdapat sekret mukopus berwarna kuning

kehijauan, yang kadan bercampur darah– Anak rewel.

DIAGNOSA KEP.

1. Ansietas b/d keadaan yang dialami.2. Nyeri b/d laserasi mukosa hidung.3. Resti infeksi b/d adanya benda asing.4. Perubahan persepsi sensori b/d adanya

benda asing.

INTERVENSI KEPERAWATAN

Motifasi klien untuk menyingsing bila mampu Keluarkan benda dengan pinset apabila

berbentuk pipih (kertas) atau lunak (busa) Keluarkan benda dengan pengait apabila

benda berupa bijian, batu, mutiara atau mainan.

Barikan/ teteskan air tembakau bila ada lintah.

INTERVENSI LANJUTAN

Ambil lintah dengan pinset apabila sudah tidak melekat di mucosa.

Lakukan fiksasi pada anak saat mengambil benda asing.

Kolaborasi dilakukan anestesi umum apabila pasien tidak kooperatif atau terjadi ekstraksi yang kuat.

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Membantu anak untuk menyingsring dengan cara sumbat dengan jari lubang hidung yang sehat (tidak ada benda asing) kemudian suruh anak menyingsring dengan kuat.karkan

Melakukan fiksasi pada anak dengan cara memangku anak kemudian satu tangan ortu dilingkarkan ketubuh anak untuk memegangi kedua tangan anak dan satu tangan memegangi kepala anak

IMPLEMENTASI LANJUTAN

Mengeluarkan benda dengan pengait dengan cara masukkan pengait dari tepi bagian atas rongga hidung sampai melewati benda asing tersebut (jangan sampai benda terdorong ke belakang), kemudian tarik keluar.

EVALUASI

Tidak ada benda asing di hidung Hidung tidak mengeluarkan sekret.