Anatmia s lettan

1. flv

Dr Schlett Katalin

ELTE TTK lettani s Neurobiolgiai Tanszk

tematika, eladsok anyaga, prbateszt, fogalomjegyzk:

ajnlott irodalom:magyar nyelven

http://physiology.elte.hu/elettan_pszicho.html s e-learning

Donth Tibor: Anatmia - lettan; Medicina Kiad

Stephen G. Waxman: sszehasonlt neuroanatmia; Medicina Kiad

(fleg anatmia)

(funkcionlis s klinikai neuroanatmia; idegrendszer)

Ormai Sndor: lettan - krlettan; Semmelweis Kiad(fleg lettan, nhol elavult; krkpek ismertetse)

Fony Attila: lettan gygyszerszhallgatk szmra / Az orvosi lettan tanknyve; Medicina Kiad(rszletes, magas szint - utbbi csak haladknak!)

gyakorlati anyag: http://physiology.elte.hu/elettangyak.html

ajnlott irodalom:angol nyelven

Gerard J. Tortora, Bryan H. Derrickson: Principles of Anatomy and Physiology; 13th Edition; Wiley

ISBN 978-0-470-92918-6E-book: ISBN 978-1-1180-0627-6

(kivl, rthet anatmiai s lettani ttekints, sznvonalas braanyag; anatmiai atlasz, online tananyag)

(kivl, interaktv DVD a humn testanatmia s a szveti felpts bemutatsra)

Mark Nielsen, Shawn D. Miller: Real Anatomy Software DVD; Wiley

ISBN: 978-0-470-11483-4

A strukturlis szervezds szintjei1. kmiai szervezds

2. sejtszint szervezds

3. szvetek

- atomok (C, H, O, N, P, Ca, S, stb)- molekulk (szerves s szervetlen)

- a szervezet legkisebb l egysgei

- hmszvet, kt- s tmasztszvet, izomszvet, idegszvet

kmiai szint

sejtek

4. szervek- kt v. tbbfle szvetbl pl fel- specilis funkci- lt. jellegzetes alak

szervek

szvetek

- azonos csralemezbl szrmaz, azonos szerkezet s adott funkcij sejtek

az egyed6. az egyed szintje

5. szervrendszerek- azonos lettani funkciban rszt vev

szervek egyttese

kltakar vzrendszer izomrendszer keringsi rendszer nyirok- s immunrendszer lgzrendszer kivlaszt rendszer emsztrendszer endokrin (hormonlis) rendszer reproduktv rendszer idegrendszer

- tpusok:

szervrendszer

A strukturlis szervezds szintjei

Alapvet anatmiai kifejezsek

proximlis(kzeli)

disztlis(tvoli)

medilis(kzp)

laterlis(oldals) szuperior

(fels)

inferior(als)

dorzlis(hti)

ventrlis(hasi)

kranilis(feji)

kaudlis(farki, hts)

exterior(kls)interior(bels)

anterior(ells)

poszterior(htuls)

Alapvet anatmiai kifejezseknzet

nzet

nzet

transzverzlis sk

frontlis sk

szagittlis skmidszagittlis (kzpvonalon

keresztli)paraszagittlis

(kzpvonal melletti)

ferde sk

Az emls sejtek alapvet felptse; sejtalkotk ttekintse

Az emls sejtek alapvet mkdse

- felpt s lebont folyamatok eltr arnya

kompartmentalizci (tr- s idbeli elhatrolds)

szablyozottsg

anyag- s energiaforgalom a krnyezettel

kommunikci

- sejtmembrn (plazmamembrn)

- citoplazma (citoszol s tbbfle sejtszervecske)

- sejtmag (kromoszmk/DNS)

- sejten bell, sejtek kztt

- bels s kls szablyoz folyamatok

Az emls sejtek alapvet felptse

sejtmembrn

sejtmag

citoplazma

mito-kondrium

Golgi komplexsima felszn endoplazms retikulum (SER)

durva felsznendoplazms

retikulum (RER)

centroszma

lizoszmaszekrcis vezikula

nuklelusz (sejtmagvacska)

Az emls sejtek alapvet felptse sejtmembrn (plazmamembrn; ld. 3. elads is)

1972, Singer s Nicholson: folykony mozaik membrn

zsrok (lipid kettsrteg) + begyazott fehrjk extra- s intracellulris oldal; transzmembrn rgi

foszfolipidek:polros fej (hidrofil)

polros fej (hidrofil)

zsrsavlncok (hidrofb)

koleszterin

fehrjk

extracellulris

intracellulris

cukor oldallnc (glikoprotein)

Az emls sejtek alapvet felptse citoszol- 75 - 90% vz + szerves anyagok (ld. anyagcsere)- oldott anyagok (tpanyagok, anyagcseretermkek,

vgtermkek) s raktrozott tpanyagok (glikogn szemcsk, lipid cseppek)

sejtszervecskk

mikrofilamentumok

(aktin/miozin)

kztes (intermedier) filamentumok

- citoszkeleton (a sejtek vzrendszere)

mikrotubulusok

(tubulin)

Az emls sejtek alapvet felptse sejtszervecskk (folyt.)- centroszma : osztd sejtek, mikrotubulus

- endoplazms retikulum felpt anyagcsere-

folyamatokban fontos:

sima felsznendoplazms retikulum (SER)

durva felsznendoplazms

retikulum (RER)

- RER: riboszmk; fehrjeszintzis

riboszmk

- SER: zsrsav, szteroid szintzis

igen sokfle enzimet tartalmaznak

Az emls sejtek alapvet felptse sejtszervecskk (folyt.)- Golgi komplex

szekretlt vagy a sejtmembrn felirnyul anyagtranszport RER-bl vezikulk

szekrcis vezikulk

RER Golgi komplex

szekretlt fehrjk

sejtmembrnba pl fehrjk

Az emls sejtek alapvet felptse sejtszervecskk (folyt.)

- lizoszma

emsztenzimek

lebont folyamatok: bekebelezett anyagok vagy elhasznlt sejtszervecskk

- mitokondrium

energia (ATP) termels: terminlis oxidci (O2-fgg)

enzimek

Az emls sejtek alapvet felptse sejtmag (nukleusz)

sejtmagvacska (nuklelusz): riboszmk ellltsa (rRNS, DNS s fehrje tartalom)

durva felsznendoplazms retikulum (RER)

sejtmaghrtya

prusoksejtmagvacska

kromoszma: feltekeredett DNS s fehrje

DNS

hiszton fehrje

kromoszma

Az emls sejtek alapvet mkdse: fehrjeszintzis

sejtmag

sejtmembrn

citoplazma

sejtmag prusDNSDNS

RNSRNS

RNSRNSfehfehrjerjeriboszma

transzkripci

transzlci

DNS-rl mRNS szintzis

RNS-rl fehrje szintzis (riboszma)

Az alapvet szvettpusok ttekintse

Szvetek: a hmszvet (epitlium)- kls s bels felleteket hatrol, szorosan illeszked

sejtek - specilis szerep a transzportfolyamatokban, kivlasztsban s a szervezet vdelmben

- kzvetlen relltsa nincs

- mindhrom csralemez (ekto-, endo-, mezoderma) szrmazkai

hm-szvet

alap-hrtya

kt-szvet

ideg r

apiklis ("kls") felszn

laterlis (oldals) felszn

bazlis ("als") felszn

- sejtek elrendezse:laphm kbhm hengerhm

alaphrtya

egyrteg lrtegzett tbbrtegalaphrtya

- sejtalak:

fedhm (vdhm)

Szvetek: a hmszvet (epitlium)

- egy- vagy tbbrteg, felszneket vagy regeket bort

- mechanikai vdelem: csillk

elszarusod laphm

elszarusod / nem elszarusod csillk / mikrovillusok

mikrovillus

mirigyhm- egysejt vagy sszetett mirigyek

- szekrci: vladktermels, ill. kivlaszts

- bels elvlaszts (endokrin): szvetkztti folyadkba / vrramba rl; hormonokkls elvlaszts (exokrin): hmrteg felsznre rl

felszvhm

Szvetek: a hmszvet (epitlium)

- lt. minden tpus hmszvet kpes felszvsra- specilis: vkonyblhm, emszts

pigmenthm- pl. br vagy szem; festkanyagok

rzkhm- rzkszervek: rzksejtek s

tmasztszvetek

rzksejt

tmasztsejt

- specilis receptorok

- elsdleges rzksejt: az ingerletet az rzksejt nylvnya (axon) tovbbtjamsodlagos rzksejt: az ingerletet az rzksejthez

kapcsold (ideg)sejt nylvnya tovbbtja

Szvetek: a kt- s tmasztszvet- legnagyobb mennyisg s vltozatossg szvettpus,

jelents sejtkztti llomny

- sejtkztti llomny (ECM, extracellulris mtrix): alapllomny + fehrjerostok lt. a ktszveti sejtek szekrtuma klnbz mechanikai sajtsgok

rcsrost

fibroblaszt

eozinofil granulocita*hzsejt*neutrofil granulocita*plazmasejt*zsrsejt

makrofg* (falsejt)

kollagn rost

alapllomny

kapillris

rugalmas (elasztikus)

rost

*: fehrvrsejtek

- mezodermlis (kzps csralemez) eredet

ktszvet

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

- szvetek/szervek sszektse, trkitlts, szervezet belskzege

- lt. szervezet belsejben; ds rellts (kivve porc, n)- tbbfle sejttpus: fibroblasztok, makrofgok, limfocitk,

plazmasejtek, hzsejtek- rostok: kollagn, rugalmas (elastin, fibrillin) s rcsrostok

(kollagn)

- alapllomny: vz s szerves anyagok (sznhidrtok, fehrjk)

- laza rostos ktszvet: br, nylkahrtya zsrszvet (srga, barna) retikulris: vrkpz-

s nyirokszervek

zsrszvet

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

- tmtt rostos ktszvet:

inak: rendezett rostlefuts, sok kollagn (fehr); izmok rgztse a csonthoz, alig nyjthat

ktszvet

- tbb, vastagabb, tmttebb rostllomny, kevesebb sejt

elasztikus rostok: rugalmas szerkezet, nyjthat

- fontos mechanikai szerep

- folykony rostllomny: vr, nyirok- vdelem:

mechanikai, kmiai rtalmak fertzsek

- vz (ld. dma), sk, zsr trolsa

Szvetek: a kt- s tmasztszvet

- szilrd sejtkztti llomny tmasztszvet

- porcszvet:- glszer alapllomny (kondroitin-szulft) + kollagn s

elasztikus rostok; rhlzat nincs- mechanikailag ellenllbb, nmileg rugalmas- porcsejtek (kondrocitk): alapllomny regeiben

veg v. hyalinporc: zlet, gge, lgcs

kollagn rostos porc: porckorong

- rugalmas, de trkeny

- merev s ellenll

rugalmas rostos porc: flporc, orr- alak biztostsa, rugalmas

Szvetek: a kt- s tmasztszvet tmasztszvet- csontszvet:

- szilrd sejtkztti llomny: rostok + mszs- csontsejtek: oszteoblasztok (pt) s oszteoklasztok

(fal)- sejtek vkony nylvnyokkal, csatornkon keresztl

rintkeznek- nagy mechanikai szilrdsg, minimlis rugalmassg

Szvetek: az izomszvet- izomsejtek (miocitk): ATP felhasznlsval sszehzdsra

kpesek- kontraktilis elem: miofibrillumok (aktin s miozin

filamentumok; ld. ksbb) simaizom

- ors alak, 15-500 m (mikromter, 10-6 m) hossz sejtek

- izomsejtek kztt ktszvet, erek ebben futnak

- egy, kzponti sejtmag; miofibrillumok lefutsa nem rendezett

- reges szervek fala (erek, lgutak, gyomor, belek, hlyhlyag, mh, stb)

simaizomrost (simaizomsejt)

sejtmagartriasima-izom

- vegetatv (nem akaratlagos) szablyozs, lass de kitart sszehzds

Szvetek: az izomszvet harntcskolt izom- vzizom:

- szvizom:

vzizomrost (vzizomsejt)

sejtmagharnt-cskolat

vzizom

szvizom-rost (szvizom-sejt)

sejtmag

szvharntcskolat

Eberth-f. vonal

- sszeolvad (szinccilis) sejtek: sok sejtmag, vltozhosszsg, 30-80 m vastagsg

- rendezett miofilamentumok- izomrost -> nyalb -> izom- ktszvetes burok,

nyalbok kztt is- akaratlagos szablyozs

- elgaz, egyedi sejtek, rendezett miofilamentumok- Eberth-fle vonalak: sejthatrok, funkcionlis

egysg (ld. ksbb)- akarattl fggetlen,

nll mkds + vegetatv szablyozs

Szvetek: az idegszvet

kzponti idegrendszer

krnyki (perifris) idegrendszer

agygerincvel

agyidegek

gerincveli idegek

dcok (ganglionok)

blidegrendszer (vkonybl)

rzreceptorok (br)

- kzponti s krnyki idegrendszer

Az idegszvet fbb anatmiai felosztsa

- agy: ~1011 idegsejt s ~1013 gliasejtgerincvel: ~108 idegsejt s ~1010 gliasejt

kzponti idegrendszer

- szrkellomny (fleg idegsejtek sejttestje) s fehrllomny (fleg idegsejtek nylvnya - idegrostok)

krnyki (perifris) idegrendszer- 12 pr (jobb-bal) agyideg: I-XII.

tbb szz/ezer idegsejt nylvnya (axon) + ktszvet + asszocilt erek

- 31 pr (jobb-bal) gerincveli ideg

- dcok (ganglionok) fleg idegsejtek sejttestje; idegekhez kapcsoldnak

- blidegrendszer (autonm idegrendszer; plexus) emsztrendszert behlz fonatos ideghlzat

- rz receptorok

agyszvet:agyhrtya (pia mater)

kapillris

agykamra

koponya

Szvetek: az idegszvet- 2 f sejttpus: idegsejtek (neuron) s gliasejtek- igen nagyszm sejt, bonyolult kapcsolatrendszer

oligodendroglia

mikroglia

asztroglia

ependima sejt

asztroglia

mielin (vels) hvely

Ranvier-fle befzds

csillkmikrovillusok (mikroboholy)

idegsejt

idegsejtaxon

dendrit

Szvetek: az idegszvet idegsejtek (rszletesen ld. 4. elads)

szrke- s fehrllomnyban is, nagy mennyisgben gliasejtek

- asztroglia sejt: osztdsra kpes sejtek (az idegsejtek mr nem!)

az idegsejteknek tmaszt s tpll funkcit biztost a vr - agy gt kialaktsban rszt vesz

- mikroglia sejt: fagocitzisra kpes, elhalt sejtelemek eltvoltsa gyulladsi folyamatok, immunvlasz

- oligodendroglia sejtek (krnyki idegrendszerben Schwann s szatellita sejtek):

mielin (vels) hvely kialaktsa az idegsejtek axonjai krl- ependima sejt:

kamrk, gerincveli csatorna regt blelik; csill s mikroboholy

cerebrospinlis folyadk termelse

Szvetek: az idegszvet- legfbb funkcik:

rzkels: kls s bels ingerek tovbbtsa a kzponti idegrendszer fel agy- vagy gerincveli idegek segtsgvel

szlels s integrci: a berkez rz informcik sszegzse, rtkelse, tudatosulsa s trolsa

motoros funkcik:

- agy- s gerincveli idegeken keresztl

- az szlelt behatsoknak megfelel vlasz kivltsa a vgrehajt szervek (izmok vagy mirigyek) ingerlsn keresztl

- sszehzds (izmok) vagy szekrci (mirigyek) kivltsa

Az l szervezet alapjelensgei anyagcsere

- felpt s lebont folyamatok sszessge

rzkels s reakci- a krnyezeti hatsokra trtn reagls

mozgs- molekulristl az egyedi szintig

nvekeds- szmban s mretben egyarnt

differencici- specializlt sejtek, sejttpusok kialakulsa

szaporods- j sejtek / utdok ltrehozsa

A homeosztzisBernard (XIX. sz.): bels krnyezet fogalma

- az l szervezet egy folykony bels kzegben (=extracellulris folyadk) ltezik

- stabilitst biztostani kellCanon (1926): homeosztzis fogalma

izoionia: "lland" ionsszettel

- a szervezet azon kpessge, hogy bels llapotnak szksges llandsgt megrizze

- manapsg inkbb a dinamikus egyensly fenntartsaaz letmkdsekben

izovolmia: "lland" folyadktrfogat izotermia: "lland" hmrsklet

izozmzis: "lland" ozmotikus nyoms izohidria: "lland" pH

izotnia: "lland" vrnyoms

Az lettani mkdsek ltalnos szablyozsa a bels krnyezetet tlagos rtkekkel jellemezhetjk

21-28,525HCO3-101-111106Cl-3,4-5,24K+138-151142Na+

95%-os tartomny (mmol/l)

tlagos koncentrci(mmol/l)

plazmaelektrolitok

az egyenslyi tartomnytl val eltrs aktivlja a szablyoz folyamatokat

a szablyoz folyamatok beindtsa az egyes lettani folyamatokra jellemz belltsi rtkeknl indul meg

az lettani folyamatokat a szervezet lt. negatv visszacsa-tolssal szablyozza, de kialakulhat pozitv visszacsatols is

Az lettani mkdsek ltalnos szablyozsa

TRH

TSH

T4/T3

TRH

TSH

T4/T3

hipotalamusz

hipofzis

pajzsmirigy

+

+

-

-

negatv visszacsatols

negatv spozitv visszacsatols

komplex szablyozrendszerek

fjdalom+

magas vrplazma ozmolarits

alacsony vrnyo-ms

vzvissza-szvs

hipotalamusz neuroszekrcis

sejt

hipofzis htslebeny

gyjtcsatorna

hGH

szomatosztatin

IGF1

GHRH

hGH

szomatosztatin

IGF1IGF1

GHRH

hipotalamusz

hipofzis

mj

+-

brk

A kzponti idegrendszer felptse

frontlis metszsi sk

horizontlismetszsi sk

gerincvel agyszvet

szrkellomny

fehfehrrllomllomnyny

Az emls sejtek alapvet felptse

sejtmembrn

sejtmag

citoplazma

mito-kondrium

Golgi komplexsima felszn endoplazms retikulum (SER)

durva felsznendoplazms

retikulum (RER)

centroszma

lizoszmaszekrcis vezikula

ostor csill

mikroboholy

nuklelusz