approval material

4
Persero P.T. WASKITA KARYA : Regional II No. Formulir : /PB PROYEK : Lanjutan Bendungan Teritip di Balikpapan. PERMINTAAN PERSETUJUAN PENGGUNAAN MATERIAL/ PRODUK Kepada Yth. : Tanggal Terima, Nama dan Paraf Petugas Pelaksana Administrasi Teknik Pemberi Kerja Pekerjaan Lanjutan Bendungan Teritip di - Samarinda Perihal Permintaan Persetujuan Penggunaan Produk : Nama bahan / produk : Geotextile non woven Sumber / Merk : Terra Felt 40 Lokasi penggunaan : Horizontal drain Untuk keperluan : Geotekstil untuk separator antara Horizontal Drain dg tanah dasar Arsitektur ü Struktur Mekanikal Elektrikal Lain - lain Hal - hal terlampir berikut, dikirim sebagai bahan per : ü Katalog Sertifikat Perhitungan Hasil Test Literatur Pabrik Contoh ü Gambar Lain - lain Keterangan : Sesuai Item Pekerjaan dan Spesifikasi Teknis Hal - hal yang dikirim sebagaimana yang disebut di atas adalah sesuai dengan Dokumen Kontrak. Setiap penyimpangan atau perubahan akan dijelaska : Surat terlampir Uraian dibawah in: Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh, Metana -Teknika Cipta KSO PT. Waskita Karya Konsultan Pengawas Kontraktor Ir.Heru Tricahyono Ir.Jarwo Team Leader Site Manageer Keputusan Pemberi Ke : Diterima Ditolak Alternatif Lain Penjelasan : Samarinda ,………………………………… Pemberi Kerja, ( Gus Agung Guntoro,ST,MT ) DIVISI / WILAYAH Form P6.K3LM-10-07 Edisi : 3 Revisi : 0

Upload: dony-rohmad-dony

Post on 01-Oct-2015

293 views

Category:

Documents


64 download

DESCRIPTION

Approval Material

TRANSCRIPT

GeotektilPerseroP.T. WASKITA KARYADIVISI / WILAYAH:Regional IINo. Formulir:/PB - 01/2014PROYEK:Lanjutan Bendungan Teritip di Balikpapan.PERMINTAAN PERSETUJUAN PENGGUNAAN MATERIAL/ PRODUKKepada Yth.:Tanggal Terima, Nama dan Paraf PetugasPelaksana Administrasi TeknikPemberi KerjaPekerjaan Lanjutan Bendungan Teritipdi - SamarindaPerihal Permintaan Persetujuan Penggunaan Produk :Nama bahan / produk:Geotextile non wovenSumber / Merk:Terra Felt 40Lokasi penggunaan:Horizontal drainUntuk keperluan:Geotekstil untuk separator antara Horizontal Drain dg tanah dasarArsitekturStrukturMekanikalElektrikalLain - lainHal - hal terlampir berikut, dikirim sebagai bahan pertimbangan:KatalogSertifikatPerhitunganHasil TestLiteratur PabrikContohGambarLain - lainKeterangan:Sesuai Item Pekerjaan dan Spesifikasi TeknisHal - hal yang dikirim sebagaimana yang disebut di atas adalah sesuai dengan Dokumen Kontrak.Setiap penyimpangan atau perubahan akan dijelaskan dalam:Surat terlampirUraian dibawah ini:Diperiksa Oleh,Dibuat Oleh,Metana -Teknika Cipta KSOPT. Waskita KaryaKonsultan PengawasKontraktorIr.Heru TricahyonoIr.JarwoTeam LeaderSite ManageerKeputusan Pemberi Kerja:DiterimaDitolakAlternatif LainPenjelasan:Samarinda ,Pemberi Kerja,( Gus Agung Guntoro,ST,MT )

Form P6.K3LM-10-07Edisi : 3Revisi : 0

PVDPerseroP.T. WASKITA KARYADIVISI / WILAYAH:Regional IINo. Formulir:/PB - 01/2014PROYEK:Lanjutan Bendungan Teritip di Balikpapan.PERMINTAAN PERSETUJUAN PENGGUNAAN MATERIAL/ PRODUKKepada Yth.:Tanggal Terima, Nama dan Paraf PetugasPelaksana Administrasi TeknikPemberi KerjaPekerjaan Lanjutan Bendungan Teritipdi - SamarindaPerihal Permintaan Persetujuan Penggunaan Produk :Nama bahan / produk:Prefabricated Vertical DrainSumber / Merk:VD - 707SLokasi penggunaan:Horizontal drainUntuk keperluan:Mempercepat penurunan & memperbaiki tanah dasar.ArsitekturStrukturMekanikalElektrikalLain - lainHal - hal terlampir berikut, dikirim sebagai bahan pertimbangan:KatalogSertifikatPerhitunganHasil TestLiteratur PabrikContohGambarLain - lainKeterangan:Sesuai Item Pekerjaan dan Spesifikasi TeknisHal - hal yang dikirim sebagaimana yang disebut di atas adalah sesuai dengan Dokumen Kontrak.Setiap penyimpangan atau perubahan akan dijelaskan dalam:Surat terlampirUraian dibawah ini:Diperiksa Oleh,Dibuat Oleh,Metana -Teknika Cipta KSOPT. Waskita KaryaKonsultan PengawasKontraktorIr.Heru TricahyonoIr.JarwoTeam LeaderSite ManageerKeputusan Pemberi Kerja:DiterimaDitolakAlternatif LainPenjelasan:Samarinda ,Pemberi Kerja,( Gus Agung Guntoro,ST,MT )

Form P6.K3LM-10-07Edisi : 3Revisi : 0

WaterStopPerseroP.T. WASKITA KARYADIVISI / WILAYAH:Regional IINo. Formulir:6a /PB - 01/2014PROYEK:Lanjutan Bendungan Teritip di Balikpapan.PERMINTAAN PERSETUJUAN PENGGUNAAN MATERIAL/ PRODUKKepada Yth.:Tanggal Terima, Nama dan Paraf PetugasPelaksana Administrasi TeknikPemberi KerjaPekerjaan Lanjutan Bendungan Teritipdi - SamarindaPerihal Permintaan Persetujuan Penggunaan Produk :Nama bahan / produk:WaterstopSumber / Merk:Maspion / WSA 320Lokasi penggunaan:Gorong-gorong PengelakUntuk keperluan:Penahan air pada sambungan beton gorong-gorong pengelakArsitekturStrukturMekanikalElektrikalLain - lainHal - hal terlampir berikut, dikirim sebagai bahan pertimbangan:KatalogSertifikatPerhitunganHasil TestLiteratur PabrikContohGambarLain - lainKeterangan:Sesuai Item Pekerjaan dan Spesifikasi TeknisHal - hal yang dikirim sebagaimana yang disebut di atas adalah sesuai dengan Dokumen Kontrak.Setiap penyimpangan atau perubahan akan dijelaskan dalam:Surat terlampirUraian dibawah ini:Diperiksa Oleh,Dibuat Oleh,Metana -Teknika Cipta KSOPT. Waskita KaryaKonsultan PengawasKontraktor10.00100.000.112012Ir.Heru TricahyonoIr.JarwoTeam LeaderSite ManageerKeputusan Pemberi Kerja:DiterimaDitolakAlternatif LainPenjelasan:Samarinda ,Pemberi Kerja,( Gus Agung Guntoro,ST,MT )

Form P6.K3LM-10-07Edisi : 3Revisi : 0

PVD (2)PerseroP.T. WASKITA KARYADIVISI / WILAYAH:Regional IINo. Formulir:7b /PB - 01/2014PROYEK:Lanjutan Bendungan Teritip di Balikpapan.PERMINTAAN PERSETUJUAN PENGGUNAAN MATERIAL/ PRODUKKepada Yth.:Tanggal Terima, Nama dan Paraf PetugasPelaksana Administrasi TeknikPemberi KerjaPekerjaan Lanjutan Bendungan Teritipdi - SamarindaPerihal Permintaan Persetujuan Penggunaan Produk :Nama bahan / produk:Prefabricated Vertical DrainSumber / Merk:VD408Lokasi penggunaan:Horizontal drainUntuk keperluan:Mempercepat penurunan & memperbaiki tanah dasar.ArsitekturStrukturMekanikalElektrikalLain - lainHal - hal terlampir berikut, dikirim sebagai bahan pertimbangan:KatalogSertifikatPerhitunganHasil TestLiteratur PabrikContohGambarLain - lainKeterangan:Sesuai Item Pekerjaan dan Spesifikasi TeknisHal - hal yang dikirim sebagaimana yang disebut di atas adalah sesuai dengan Dokumen Kontrak.Setiap penyimpangan atau perubahan akan dijelaskan dalam:Surat terlampirUraian dibawah ini:Diperiksa Oleh,Dibuat Oleh,Metana -Teknika Cipta KSOPT. Waskita KaryaKonsultan PengawasKontraktorIr.Heru TricahyonoIr.JarwoTeam LeaderSite ManageerKeputusan Pemberi Kerja:DiterimaDitolakAlternatif LainPenjelasan:Samarinda ,Pemberi Kerja,( Gus Agung Guntoro,ST,MT )

Form P6.K3LM-10-07Edisi : 3Revisi : 0