az emberi test megismerÉse És egÉszsÉgtana i....

18
AZ EMBERI TEST MEGISMERÉSE ÉS EGÉSZSÉGTANA I. TÁPLÁLKOZÁS II.

Upload: others

Post on 23-Oct-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • AZ EMBERI TEST MEGISMERÉSE ÉS EGÉSZSÉGTANA I.

    TÁPLÁLKOZÁS II.

  • Emésztőrendszer(apparatus digestorius)

    Feladata:

    A táplálék felvétele, emésztése, felszívása és a salakanyagok

    kiválasztása. Tápanyagok abszorpciójához szükséges, hogy a

    táplálék makromolekuláit olyan alkotórészekig bontsuk, amelyek a

    bélnyálkahártya hámsejtjein keresztül a véráramba juthatnak.

    Az emésztőrendszer a szájnyílás és a végbélnyílás közötti „cső”,

    amely a hozzá kapcsolódó emésztőmirigyekből (nyálmirigyek, máj

    és hasnyálmirigy) áll

  • Az emésztőrendszer felépítése:

    Felső szakasz

    • Szájüreg (cavum oris)

    (nyelv, fogak, nyálmirigyek, torok)

    • Garat (pharynx)

    • Nyelőcső (oesophagus)

    Középső szakasz

    • Gyomor (ventriculus)

    • Vékonybél (intestinum tenue)

    • Patkóbél (duodenum)

    • Éhbél (jejunum)

    • Csípőbél (ileum)

    • Máj (hepar) és az epehólyag (visica biliaris)

    • Hasnyálmirigy (pancreas)

    Alsó szakasz

    • Vastagbél (intestinum crassum)

    • Vakbél (cecum)

    • Féregnyúlvány (appendix)

    • Remesebél (colum)

    • Felszálló vastagbél (colum ascendens)

    • Harántvastagbél (colum transversum)

    • Leszálló vastagbél (colum deascendens)

    • Szigmabél (colum sigmoideum)

    • Végbél (rectum)

    • Végbélnyílás (anus)

  • Szájüreg (cavum oris)

    • Az emésztőrendszer kezdeti szakasza

    • Nyálkahártyából és különböző izmokból, csontokból épül fel

    • Feladata a táplálék előkészítése, aprítása, előemésztése, illetve a beszéd, ízlelés

    és védelem

    Részei:

    • Előcsarnok

    ➢ Ajkak (felső, alsó)

    ➢ Pofa

    • Szájüreg

    ➢ Fogak (dentes)

    ➢ Nyelv (lingua)

    ➢ Szájpad (palatum) => kemény és lágyszájpad

    ➢ Nyálmirigyek

  • Nyálmirigyek

    • Fültőmirigy (glandula parotis)

    A fül szomszédságéban, kivezető csöve a második felső nagy

    zápfognál, savós mirigy

    • Állkapocsalatti mirigy (glandula submandibularis)

    Zölddiónyi nagyságú, az állkapocs alatt, kivezető csöve a nyelv

    alatt, savós-nyákos mirigy

    • Nyelvalatti mirigy (glandula sublingualis)

    A nyelv alatt, kivezető csöve közös az állkapocsalatti miriggyel,

    nyákos mirigy

    Nyál (saliva)

    • A felaprózott táplálékot a nyál egyesíti falattá

    • A nyálmirigyek szájba ömlő váladékának a keveréke (1.5

    liter/nap)

    • Összetétele: víz, sók, baktériumölő anyagok, szénhidrát bontó

    enzimek (ptialin, maltáz)

    • A ptialin a táplálék szénhidrát tartalmát bontja. A keletkező

    malózt a maltáz glükózra bontja

  • Fogak (dentes)

    • A szájüregben a alsó és felső állkapocsban helyezkednek el

    • Különböző alakú (heterodont) és fogmederben ülő, gyökeres

    (thecodont) fogak

    • Tejfogak (dentes decidui) 20 db (2:1:2), maradandó fogak (dentes

    permanentes) 32 db (2:1:2:2)

    Részei:

    • Fogíny (gingiva) A fogak rögzítésére szolgál. Nem „hús”, hanem

    nyálkahártya

    • Fogkorona (corona dentis)

    A fogmederből (alveolus) kiálló szabad rész

    ➢ Zománc (enamelum) – a szervezet legkeményebb anyaga, a dentint

    veszi körül

    ➢ Dentin (dentinum) – a fog legfőbb állománya

    ➢ Pulpa üreg (pulpa dentis) – fogbél, laza kötőszövetben lévő erek és

    idegek

    • Nyak - Az ínytől körülvett átmeneti rész a korona és a gyökér között

    • Gyökér (radix dentis) A fogmederben (alveolus) lévő rész

    ➢ Cement (cementum) elmeszesedett kötőszövet, amely a gyökeret fedi

    ➢ Gyökércsatorna – a fogbél gyökérben található része

    Fajtái és funkciói:

    • Metszőfog – 8 db, egygyökerűek, harapásra szolgálnak

    • Szemfog – 4 db, egygyökerűek, tépésre szolgálnak

    • Kisőrlő – 8 db, alul egy, felül kétgyökerűek, darabolásra és szétnyomásra

    • Nagyőrlő – 12 db, alul két, felül háromgyökerűek, leginkább rágómunka

  • Nyelv (lingua)

    • A szájüregben fenekén elhelyezkedő izmos szerv

    • Feladata a rágás, és a nyelés segítése, illetve az ízlelésben, a beszéden való

    részvétel

    • Harántcsíkolt izomzatú, gazdag nyálkahártya borítottságú

    Részei:

    • Nyelvcsúcs – elülső, kihegyesedett rész

    • Nyelvtest – középső rész

    • Nyelvgyök – hátsó harmada

    • Elülső részét bársonyos szemölcsök (papilla), hátsó részét dudoros nyálkahártya

    borítja

    • A nyelvgyökben nyiroktüszők vannak, melyek a szájüregen át bejutó fertőzésekkel

    szembeni védelmet szolgálja

    • Az ízlelőbimbók főleg a nyelv felső részén (nyelvhát) helyezkednek el. Formájuk

    különböző és az egyes alapízeket (keserű, édes, sós, savanyú) hivatottak érzékelni

  • Garat (pharynx)

    • Nyálkahártyával bélelt izmos cső, amely az orr- és a szájüreget köti össze,

    illetve lég- és nyelőcsövet válassza ketté

    Részei:

    • Orri szakasz - Fülkürt nyílása, orrmandula

    • Száji szakasz - A lég és emésztőutak közös része

    • Gégei szakasz - Gége felső szakasza, nyelési reflex (félrenyelés)

    Nyelőcső (oesophagus)

    • A szájüreget és a gyomrot köti össze

    • A falat továbbítására szolgál (perisztaltikus mozgás)

    • A mellkasban a légcső és a gerincoszlop között helyezkedik el

    • Három szűkület figyelhető meg rajta:

    ➢ Felül a gyűrűporc magasságában

    ➢ Középen az aorta görbületénél

    ➢ Alul a rekeszizmon való áthaladásnál

  • Gyomor (ventriculus)

    • A rekeszizom és a máj alatt, kissé balra található szerv

    • A gyomornedv termelésével az emésztést segíti és a perisztaltikus mozgása

    révén a gyomortartalmat a belek felé továbbítja

    • A nyelőcső beszájadzásának a környéke a cardia, felső tágulata a fundus, a

    vékonybélbe vezető nyílása a pylorus

    • Falszerkezete négyrétegű: kívül savós hártya (rögzítés), külső izomrétege

    hosszanti, középső körkörös, a belső ferdeizmú

    • Belső felületén sűrű redőzetű nyálkahártya (tunica mucosa) található

    • A redők között a különböző váladékokat termelő csöves mirigyek vannak

    • A táplálék általában 0.1-8 órát emésztődik a gyomorban

    • A teljesen üres gyomor is végez perisztaltikus mozgást, ezeket

    „éhségperisztaltikának” (gyomorkorgás) nevezzük, amely éhségérzetet generál

    Gyomornedv

    • Tiszta, színtelen folyadék, különböző enzimekkel, híg sósavval (0.5%) és

    nyákkal (mucin)

    • pH értéke 1.0-2.0, napi mennyisége 2-2.5 liter

  • Gyomor nyálkahártyája

    Sejtjei:

    • Fősejtek - enzimeket termelnek (pepszinogén) => pepszin aktiválódik

    • Melléksejtek - nyákot termelnek

    • Fedősejtek – apikális részükön intracelluláris csatornácskák

    ➢ HCl termelés

    ➢ Intrinszik faktor felszabadulás, a B12 felszívódását segíti elő

    • Differenciálatlan sejtek

    ➢ Osztódnak, nyálkahártya regenerációja

    • Hengerhámsejtek

    • Endokrin sejtek

    ➢ Gasztrin – G sejtek

    ➢ Hisztamin – ECL sejtek

    ➢ Szerotonin – EC sejtek

    ➢ Szomatostatin – D sejtek

    • A cardia mirigyei – csak nyákot termelő sejtek

    • A pylorus mirigyei – nyáktermelő sejtek, endokrin sejtek

    • Fehérjeemésztés – pepszin hatására => albumóz és pepton keletkezik

    • Tejfehérje (kazein) – kimozin hatására => albumóz és pepton keletkezik

    • Zsírok – lipáz hatására => kismértékű bontás

  • Vékonybél (intestinum tenue)

    • A vékonybél az emésztőcsatorna leghosszabb szakasza (kb. 4-6

    méter), a gyomor és a vastagbél között helyezkedik el

    • A vékonybél ezen kívül az emberi szervezet „legnagyobb”

    immunszerve is

    • A vékonybél feladata a táplálék lebontása tápanyagokra, az

    egyszerű anyagok felszívása, valamint a meg nem emésztett anyagok

    továbbítása a vastagbél irányába

    • A hátsó hasfalhoz a bélfodor (mesenterium) rögzíti

    Részei:

    • Patkóbél (duodenum) – A vékonybél kezdeti szakasza. Záróizom

    választja el a gyomortól. Ide nyílnak a máj és a hasnyálmirigy

    kivezető csövei. Nyálkahártyájában körkörös irányú redők

    (nagyobb felület biztosítása) és a táplálék felszívásában részt

    vevő bolyhok első megjelenése

    • Éhbél (jejunum) - Perisztaltikája egy ideig a halál után is

    működik. Sok redő, kevés nyiroktüsző (elkülönítés a csípőbéltől)

    • Csípőbél (ileum) – Sok nyiroktüsző, kevés redő (elkülönítés az

    éhbéltől). Billentyű a csípőbél és a vastagbél eleje között

  • Vékonybél falszerkezete

    • A vékonybél nyálkahártyájának egészére jellemzők a bélbolyhok

    (tápanyag felszívása) és a kehelysejtek (nyákelválasztás) jelenléte

    • A bélbolyhok felszínét alkotó hámsejtek bél felőli oldala

    úgynevezett mikrobolyhokra oszlik, mely a bél kefeszegélyét

    alkotja

    • A körkörös redők a patkóbéltől kezdődően a csípőbélig egyre

    csökkennek, majd fokozatosan el is tűnnek

    Kötőszövetek:

    • Patkóbélben Brunner-mirigy (gyomorsav elleni védőnyák termelés)

    • Csípőbélben Payer-féle plaque (nyiroktüszők)

    Emésztés és felszívás

    • A patkóbélben a béltartalom a nyálkahártya által termelt váladékkal,

    a hasnyálmirigy nedvvel és az epével keveredik

    • A gyomorban megindult emésztés a vékonybélben fejeződik be: a

    fehérjék, zsírok és szénhidrátok építőköveikre bomlanak, majd a bél

    hám- és kötőszövetes rétegén keresztül vándorolva jutnak be a

    vérerekbe, illetve a nyirokerekbe

  • Vastagbél (intestinum crassum)

    • A vastagbél az vékonybelek folytatását képező kb. 1-5 méter hosszú

    bélszakasz

    • A csípőbél beszájadzásától a végbélnyílásig tart

    • A végbél kivételével hosszanti kiöblösödések találhatók, melyeket három

    hosszanti szakaszt alkot (izombetömörülések)

    • A vastagbélben emésztés már lényegében nincs => csak víz, ionok, valamint

    bizonyos vitaminok (egyes B és K) szívódnak fel

    • Csak nyákot termelő mirigyek találhatók benne. Az emésztetlen

    tápanyagokat a baktériumflóra ( pl. Bacterium coli) hozza létre

    Részei:

    • Vakbél (cecum) – A legtágabb vastagbélszakasz. A csípőbéltől billentyű

    választja el, amely csak a vakbél felé nyílik.

    • Féregnyúlvány (appendix) – A vastagbélhez kapcsolódó

    ceruzavastagságú csökevényes nyirokszerv (fertőzések kivédése)

    • Remesebél (colum) – A vakbéltől a végbélig tartó 4 részes szakasz

    • Felszálló vastagbél (colum ascendens)

    • Harántvastagbél (colum transversum)

    • Leszálló vastagbél (colum deascendens)

    • Szigmabél (colum sigmoideum)

    • Végbél (rectum) – A vastagbél utolsó szakasza. Kb. 15-20 cm hosszú.

    Végződése a végbélnyílás (anus) => nyálkahártyájának kitágulása,

    kidomborodása az „aranyér”. Kívülről akaratunktól függő záróizom

    veszi körül => széklet (faeces)

  • Máj (hepar) és epehólyag (visica biliaris)

    • A máj sötét vörösesbarna színű, súlya kb. 1.5 kg, mirigyes szerkezetű

    hámszerv

    • Egy nagyobb jobb, és egy kisebb bal oldali lebenyből áll

    • Májsejtek (hepatocyták) gerendákba/ lemezekbe rendeződve lebenykéket

    (lobuli) alkotnak

    • Az epehólyag karcsú, körte alakú tömlő, mely a máj zsigeri felszínéhez

    illeszkedik

    • Az epehólyag testből és elvékonyodó nyakból áll, mely fokozatosan megy át

    a epehólyag-vezetékbe

    • Ebbe szájadzik be a májból érkező epevezeték, és közös elvezetést alkotnak

    a patkóbél felé.

    • Nyugalmi állapotban a közös vezeték zárva van és az epe az epehólyagban

    gyűlik

  • A máj fő funkciói:

    • Szénhidrát anyagcsere – cukrok felvétele (vér) és átalakítása (pl. fruktózt glukózzá), glikogén szintézis és lebontás hormonális hatásra,

    szénhidrátok zsírrá alakítása

    • Fehérje anyagcsere - fehérje szintézis, nem esszenciális aminosavak szintézise egymásból, aminosavakból (éhezés esetén) szénhidrát

    képzése (glükoneogenezis)

    • Lipid anyagcsere - zsírokat zsírsavra és trigliceridre hasítja, koleszterin lebontásban és felépítése

    • Hormon anyagcsere - szteroid hormonok és polipeptid hormonok (inzulin, glukagon, ösztrogén lebontás)

    • Vitamin anyagcsere - karotinból A vitamint képez, B12 vitamint és folsavat raktároz, részt vesz a D vitamin kialakításában, K vitamin

    jelenlétében prothrombint termel

    • Méregtelenítés – a szervezetbe jutó és az anyagcserefolyamatok során keletkező mérgező anyagok hatástalanítása

    • Tárolás – glikogén; A, D, B12 vitamin; vas (ferritin vagy hemosziderin formájában)

    • Epeképzés - A máj epetermelése állandó. Az epe sötétzöldes-sárgás színű, sűrű folyadék. Színét az elpusztuló vörösvérsejtekből

    származó vérfestékből a máj által kiválasztott epefestékek adják. Szintén az epe alkotórészei a zsírok bontásában résztvevő epesavak. A

    máj által termelt epe felhasználásáig az epehólyagban tárolódik

  • Hasnyálmirigy (pancreas)

    • A hasnyálmirigy hosszan elnyúlt (kb. 20 cm), fehéres-rózsaszínű

    mirigyes szerv a hasüreg hátsó falán

    • A mirigy feji része a legszélesebb, amely kötőszövetesen összenőtt a

    patkóbéllel, annak homorulatában fekszik

    • Funkcióját tekintve egy külső elválasztású mirigy (exokrin) belső

    elválasztású mirigy (endokrin) szigetekkel (Langerhans-szigetek)

    • Fő vezetéke (ductus pancreaticus major) a közös epevezetékkel együtt

    a patkóbélbe nyílik

    • Exokrin váladéka a hasnyál (pancreasnedv)

    Exokrin funkció

    ➢ Lúgos vegyhatású (pH 8), színtelen, átlátszó folyadék

    ➢ Fehérjebontó enzim => tripszin – inaktív formában

    (tripszinogén) van jelen, melyet a bélnedv enteropeptidáz enzimje

    aktivál => albumóz, pepton, polipeptid keletkezik

    ➢ Szénhidrátbontó enzim => alfa-amiláz – keményítőt és a

    glikogént bontja

    ➢ Zsírbontó enzim => lipáz – glicerinre és szabad zsírsavakra bontja

    Edokrin funkció

    ➢ Alfa sejtek => Glükagon termelés => vércukor emelése

    ➢ Béta sejtek => Inzulin és amilyn => vércukor csökkentése

    ➢ Delta sejtek => Szomatosztatin => endokrin működés csökkentése

    ➢ PP sejtek => Pancreas polipeptid => exokrin működés

    csökkentése

  • KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!