BED SIDE TEACHINGNAMA : SHAFIRA VIDIASTRINAMA PASIEN : Tn. A (35 tahun)NIM : 20090310166JENIS KELAMIN : Laki-lakiBAGIAN: Ilmu Penyakit Kulit dan KelaminALAMAT : Bantul, YogyakartaPERCEPTOR : dr. H. Rikyanto, Sp. KK, M. KesTANGGAL: 2 FEBRUARI 2015-02-04

ProblemHypothesisMechanismMore InfoDont KnowLearning IssuesProblem Solving

KU: Tumbuh benjolan pada bagian tepi lubang hidung kanan.

RPS: Pasien datang dengan keluhan ada benjolan pada bagian tepi lubang hidung kanan. Benjolan dirasakan muncul sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan dirasakan membesar dengan cepat. Keluhan lain seperti gatal, nyeri, perih disangkal.Benjolan pada hidung berbentuk bulat, berwarna putih keabu-abuan, sebesar biji jagung, dengan permukaan kasar. Selain itu, di bagian atas bibir bagian kanan, juga muncul benjolan dengan ukuran yang lebih kecil dan berjumlah lebih dari 1.RPD : keluhan serupa (+) pada bagian hidung kanan sejak 2012

RPK: anak benjolan pada dahi kanan, berbentuk bulat, dengan ukuran 1cm, berwarna abu-abu.1. Veruka Vulgaris2. Karsinoma Sel skuamosa

1. Veruka Vulgaris : hiperplasi epidermis disebabkan oleh Human Papilloma Virus tipe tertentu. Tempat predileksinya terutama di ekstremitas bagian ekstensor, dengan penyebaran dapat ke bagian tubuh lain termasuk mukosa mulut dan hidung. Kutil ini berbentuk bulat, berwarna abu-abu, besarnya lentikular atau kalau berkonfluensi berbentuk plakat, permukaan kasar (verukosa).2. Karsinoma sel skuamosa : berasal dari sel epidermis yang mempunyai beberapa tingkat kematangan, dapat intraepidermal, dapat pula bersifat invasif dan bermetastasis jauh. Vegetasi seperti kembang kol, mudah berdarah, dan berbau. Paling sering pada dekade 4-5 dengan lokalisasi tersering di tungkai bawah. Mula-mula tampak berupa nodus keras dengan batas tidak tegas, permukaan licin kemudian menjadi verukosa atau papiloma.

KU : BaikKS : Compos Mentis

UKK: Papul hipopigmentasi multipel, berbentuk bulat, ukuran lentikular dan miliar, permukaan kasar (verukosa), distribusi regional pada regio nasal dextra dan regio oralis dextra bagian superior.

1. Bagaimanakah penatalaksanaan pada kasus ini?

2. Bagaimanakah prognosis pada kasus ini?1. Tatalaksana: Bahan kaustik : larutan Ag NO3 25%, asam triklorosetat 50%, fenol likuifaktum, 5-Fluorouracil. Bedah : bedah beku (dengan CO2, N2, dan N2O), bedah skalpel, bedah listrik, bedah laser.2. Prognosis : baik, tetapi dapat berulang kembali (residif)

Desicion Making:Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien.

Diagnosis:Veruka Vulgaris

Treatment: R/ Elektokauterisasi

R/ Asam fusidat cr tube I 2 dd ue