私立東海大學工業設計研究所

碩士論文

從高齡者觀點探討居家浴廁空間使用之研究

A Study of Behavior in the Residential Bathroom Environment from the Perspective of the Elderly

研 究 生：范雅棻

指導教授：陳明石

中華民國九十五年六月

I

摘 要

從現代家庭核心化的趨勢與高齡者居住型態的改變可明顯看出，高齡者的活動

範圍逐漸以「居家」為中心。老年是身心機能急遽衰退老化的時期，進而影響高齡

者日常生活的行為活動，所以居家環境的安全與便利性將嚴重地影響高齡者的生活

品質。沐浴與如廁乃是人們最基本的生理衛生需求，根據文獻資料顯示，「浴室」是

高齡者居家環境中最容易發生意外的地點，尤其台灣浴廁大多採乾濕合併，因此在

此空間中潛藏之危險性更高。

本研究以「使用行為」觀點探討高齡族群、浴廁空間、衛浴設備三者間的互動

關係。透過「個案觀察訪談」及「使用者問卷調查」，以瞭解高齡者在其居家浴廁空

間中的使用行為困擾。因高齡者的身心狀況、需求與一般人有異，故以文獻彙整做

為基礎資料，進一步透過實例深入訪談，以居家浴廁的使用行為為主軸做空間實態

調查，並藉由量化問卷得知高齡使用者的觀點，瞭解其身心條件對應空間上所產生

之困擾，並探求居家浴廁中之使用需求與期望。

經由個案訪談與問卷調查結果分析發現，高齡者行為困擾與身體機能老化成正

比；而在慢性病中以關節炎影響如廁沐浴行為最為顯著，進而導致空間設備的對應

問題。由交叉分析檢定顯示，住宅型態與空間設備上的困擾有顯著影響。調查得知

不同的住宅型態會影響浴廁空間的大小，多數高齡者認為居家的浴廁空間太小，並

不符合期待；而住宅型態也進一步影響到設備配置，不當的設備高度或配置規劃，

導致在浴廁空間的使用行為或行走動線不便。另外，在改善意識上高齡者多偏向安

全性與輔助性的設備規劃，而對於新式設備的接受度較低。

整體而言，現階段的浴廁空間與設備大多採標準化型式，較少因應使用者之需

求而做設計或調整。而以高齡者觀點來說，應多加入安全性規劃、可變之彈性空間

及輔助性設計等考量；且高齡者對於習慣的事物較有安心感，因此對於新式的設備

或新的改善設計，應在建築居家住宅時就有所考量，讓高齡者在一開始時就已習慣

且適應。從產品設計的角度執行，對任何族群來說，藉由使用者的意識面進行評估，

瞭解環境實態與使用需求的差異，將能提供更寬容的使用模式。

關鍵字：高齡者、浴廁空間、使用行為

II

Abstract

We can obviously find out the acting range of the elderly is move to the residence house gradually from the tendency of the nuclear family and the change of elders’ living style. The physical and metal functions degenerate rapidly on the period of agedness. For the reason, the elders’ living quality counts on the safety and convenience of the environment around house. To bath and toilet are the essential to human being. Bathroom is the most dangerous place for the elderly in the house. Bathrooms in Taiwan are almost using the same place with toilet, and this lead the elderly to unexpected danger.

This research bases on the users’ behavior to discuss the relationships between the elderly, bathroom, and the equipments in the bathroom. Through the interview and observe on the scene and the questionnaires to understand the problems the elders have faced while they are using the bathrooms. This research has collected the other related papers and focused on of the space usage of the elders in the bathroom to be the basic data. From the questionnaires to investigate the elder’s problems, also find out their needs and expectations.

After evaluating the results of interviews and questionnaires, we found that the acting problems are related with the physical degenerations. The most conspicuous illness that influences the elders’ behaviors in bathroom is arthritis. According the cross analysis that indicate the different living styles are conspicuous influence the equipments around the space. Different living styles influence the size of bathrooms and also the equipments inside. Most of the elderly thought that their bathrooms are too small to fit their expectations. Inappropriate arrangement of the equipments influences the activities and moving path inside the bathroom. In addition, the elders are expecting more safety and assistant equipment design and they are less accepting new devices in the improvement consciousness investigation.

Nowadays the space and equipment in bathroom and toilet are mostly manufactured by standard forms, but not often adjusted or design for different personal users. From the viewpoints of the elderly, bathrooms should enhance more safety plans, adjustable space and assistant design. The elderly will feel safer when they are already used to something, so as the points of design, we can provide a more adjustable using style from evaluating the differences between real surroundings and users’ needs by users' consciousness. Keywords: the elderly; bathroom and toilet; users’ behaviors

III

誌 謝

“東海大學”—在此的四年大學生活、兩年的研究所生涯，如今即將劃上了休止

符。回顧整個求學歷程，真的很感謝東海大學工業設計系所的師長們所給予的課業

指導，尤其是恩師 陳明石教授，在兩年研究過程中的關心與照顧，不只是研究論文

上的悉心指導，更讓我體會到產品環境研究室師生間的堅定情誼。且感謝雲林科技

大學工業設計系所 李傳房教授與成功大學工業設計系所 張育銘教授，在百忙之中

巨細靡遺的審閱，提供精闢見解與寶貴建議，以及東海大學統計系所 鄭順林教授在

本研究的問卷統計上給予指導，讓論文內容更趨於完備。另外，對於參與本研究論

文之高齡受訪者，亦致上最深的感謝與祝福。

在論文期間感謝許多好朋友的支持與鼓勵，尤其是最親最親的寶媽、張晟，在

心情低落時適時地聽我傾訴；及一同努力的煜明、呂函、珍瑋、77、寬憲、Mika，

多虧你們在課業上的切磋討論與苦悶生活的友情陪伴，讓我兩年來的日子增添了許

多的第一次與值得珍藏的歡樂回憶；還有研究所的學弟妹們-芳菲、光宏、伯倫、姿

伊、顏妹、莊、光勝、俊翔……，且感謝系上助理美英姐與助教穎勳姐的協助，真

的很謝謝你們！

想感謝的人很多，因為大家的協助與鼓勵才能順利將論文完成。最後也要感謝

永遠支持我的爸媽與姊姊們，及無法令人遺忘的小姪女-安安，謝謝你們的栽培與包

容，讓我能在求學的歷程中更邁向一大步，僅將這份成就與喜悅跟你們分享。

完成研究所學業並不代表結束，而是意味著另一階段的開始。因為相信不斷地

磨練與努力，便能找到那夢想中的國度，並翱翔其中。

雅 棻

2006.7.16

IV

目 錄

摘要 ...................................................................................................................................Ⅰ

Abstract..............................................................................................................................Ⅱ

誌謝 ...................................................................................................................................Ⅲ

目錄 ...................................................................................................................................Ⅳ

圖目錄 ...............................................................................................................................Ⅶ

表目錄 ...............................................................................................................................Ⅹ

第一章 緒論 ..................................................................................................................... 1

1-1 研究背景與動機 .................................................................................................. 1

1-2 研究目的 .............................................................................................................. 4

1-3 研究方法 .............................................................................................................. 5

1-4 研究限制 .............................................................................................................. 7

1-5 研究流程與架構 .................................................................................................. 8

第二章 相關文獻探討 ................................................................................................... 11

2-1 高齡社會的現況 ................................................................................................. 11

2-1-1 人口結構的老化..................................................................................... 11

2-1-2 家庭型態的改變..................................................................................... 12

2-2 高齡者居家生活 ................................................................................................ 14

2-2-1 高齡者居住類型...................................................................................... 14

2-2-2 高齡者行為特性...................................................................................... 18

2-3 老化與環境適應 ................................................................................................. 20

2-3-1 感覺及知覺系統退化.............................................................................. 20

2-3-2 運動機能的退化...................................................................................... 21

2-4 住宅浴廁設備分析 ............................................................................................ 24

2-4-1 浴廁內主要設備..................................................................................... 24

2-4-2 行為空間之尺度..................................................................................... 25

V

2-5 文獻總結 ............................................................................................................ 27

第三章 調查設計 ............................................................................................................. 31

3-1 調查流程與目的 ................................................................................................ 31

3-2 先行調查目的與方法 ........................................................................................ 32

3-3 實例訪談觀察 .................................................................................................... 32

3-3-1 訪談觀察流程與目的............................................................................. 32

3-3-2 調查工具與樣本選取............................................................................. 33

3-4 使用者問卷調查 ................................................................................................ 34

3-4-1 調查目的................................................................................................. 34

3-4-2 調查方法與內容..................................................................................... 34

3-4-3 調查對象之選定..................................................................................... 37

3-5 小結 .................................................................................................................... 38

第四章 浴廁行為訪談觀察紀錄 ..................................................................................... 40

4-1 受訪者基本資料訪查 ........................................................................................ 41

4-2 整體浴廁空間調查 ............................................................................................ 43

4-2-1 平房住宅之浴廁空間............................................................................. 44

4-2-2 透天住宅之浴廁空間............................................................................. 47

4-2-3 公寓大廈之浴廁空間............................................................................. 50

4-2-4 小結......................................................................................................... 52

4-3 沐浴、更衣行為調查 ........................................................................................ 53

4-3-1 沐浴、更衣之行為動線......................................................................... 54

4-3-2 沐浴、更衣行為之現況與困擾............................................................. 59

4-4 如廁行為調查 .................................................................................................... 63

4-4-1 如廁之行為動線..................................................................................... 63

4-4-2 如廁行為之現況與困擾......................................................................... 64

4-5 如廁沐浴問題項目歸納 .................................................................................... 67

4-6 小結 .................................................................................................................... 67

VI

第五章 浴廁行為問卷整理分析 ................................................................................... 70

5-1 問卷調查 ............................................................................................................ 70

5-2 受訪者基本資料 ................................................................................................. 71

5-3 整體空間設備及滿意度調查 ............................................................................. 75

5-4 沐浴、更衣行為調查 ........................................................................................ 79

5-5 如廁行為調查 .................................................................................................... 86

5-6 改善意識調查 .................................................................................................... 88

5-7 綜合討論 ............................................................................................................ 92

第六章 結論與建議 ....................................................................................................... 94

6-1 研究總結 ............................................................................................................ 94

6-2 研究建議 ............................................................................................................ 99

6-3 後續研究與發展 .............................................................................................. 104

參考文獻 ......................................................................................................................... 106

附錄一 實地調查紀錄表 ............................................................................................. 110

附錄二 使用行為現況調查問卷 ................................................................................. 111

附錄三 統計結果分析（卡方檢定 p 值） ................................................................. 117

VII

圖 目 錄

圖 1-1 本研究流程架構圖 ............................................................................................... 9 圖 2-1 高齡者安養趨勢 ................................................................................................. 14 圖 2-2 高齡者與子女同住之雙住戶類型 ..................................................................... 16 圖 2-3 人口老化與居住服務的三階段 ......................................................................... 17 圖 2-4 家庭生活行為 ..................................................................................................... 18 圖 2-5 浴廁使用行為與傢俱需求關係圖 ..................................................................... 19 圖 2-6 高齡者居家生活行動關係圖 ............................................................................. 19 圖 2-7 年齡與反應能力的關係圖 ................................................................................. 22 圖 2-8 常見洗臉台形式 ................................................................................................. 24 圖 2-9 常見馬桶形式 ..................................................................................................... 24 圖 2-10 馬桶輔助扶手尺寸對照 ................................................................................... 25 圖 2-11 浴缸輔助扶手及平臺尺寸對照 ....................................................................... 25 圖 2-12 使用者、空間、設備三者間關係（本研究整理） ....................................... 28 圖 3-1 調查流程 ............................................................................................................. 31 圖 3-2 訪談觀察之流程圖 ............................................................................................. 33 圖 3-3 乾濕分離之形式 ................................................................................................. 35 圖 3-4 水龍頭之形式 ..................................................................................................... 36 圖 3-5 改善意識之相關附圖 ......................................................................................... 36 圖 4-1 個案訪談觀察內容 ............................................................................................. 40 圖 4-2 個案 D 浴廁空間 ................................................................................................ 43 圖 4-3 個案 F 浴廁走道動線......................................................................................... 45 圖 4-4 個案 E 浴廁空間 ................................................................................................ 45 圖 4-5 個案 G 浴廁空間 ................................................................................................ 47 圖 4-6 個案 J 浴廁空間 ................................................................................................ 47 圖 4-7 個案 I 浴廁空間.................................................................................................. 48 圖 4-8 個案 K 浴廁空間改裝 ........................................................................................ 48 圖 4-9 個案 K 浴廁中光線不足 .................................................................................... 48 圖 4-10 個案 L 浴廁空間 .............................................................................................. 48 圖 4-11 個案 M 浴缸的高度與用途.............................................................................. 50 圖 4-12 個案 A、N 浴廁活動範圍 ............................................................................... 58 圖 4-13 個案 M、O 浴廁活動範圍 .............................................................................. 58 圖 4-14 各個案之輔助洗澡椅 ....................................................................................... 59 圖 4-15 個案 A 模擬沐浴的過程 .................................................................................. 59

VIII

圖 4-16 各個案沐浴時段圖 ........................................................................................... 60 圖 4-17 傳統旋轉式水龍頭 ........................................................................................... 61 圖 4-18 個案 A、Q 之電燈開關位置 ........................................................................... 61 圖 4-19 個案 E、F 浴廁平面圖 .................................................................................... 63 圖 4-20 個案衛生紙放置之位置 ................................................................................... 65 圖 5-1 受訪者之年齡分佈 ............................................................................................. 71 圖 5-2 高齡者之教育程度 ............................................................................................. 71 圖 5-3 高齡者之居住型態 ............................................................................................. 72 圖 5-4 高齡者之住宅型態 ............................................................................................. 72 圖 5-5 高齡者之相關慢性疾病（複選） ..................................................................... 72 圖 5-6 高齡者之機能退化（複選） ............................................................................. 73 圖 5-7 慢性疾病與機能退化是否會影響如廁沐浴行為 ............................................. 73 圖 5-8 年齡與影響如廁沐浴行為之交叉關係 ............................................................. 74 圖 5-9 關節炎與影響如廁沐浴行為之交叉關係 ......................................................... 74 圖 5-10 對整體空間之困擾（複選） ........................................................................... 75 圖 5-11 住宅型態與空間太小之交叉關係 ................................................................... 76 圖 5-12 住宅型態與水龍頭開關之交叉關係 ............................................................... 76 圖 5-13 進出浴廁之不順暢（單選） ........................................................................... 76 圖 5-14 高齡者是否曾在居家浴室中發生過意外 ....................................................... 77 圖 5-15 浴廁門開向之現況與期望 ............................................................................... 77 圖 5-16 浴廁形式之現況與期望 ................................................................................... 78 圖 5-17 衛生紙放置位置之現況與期望 ....................................................................... 78 圖 5-18 現有的浴廁整體空間大小之滿意度 ............................................................... 78 圖 5-19 年齡與沐浴方式之交叉關係圖 ....................................................................... 79 圖 5-20 洗澡方式與有無蓮蓬頭設備之交叉關係 ....................................................... 80 圖 5-21 年齡與季節型態沐浴時間之交叉關係 ........................................................... 80 圖 5-22 夏天與冬天沐浴之次數 ................................................................................... 81 圖 5-23 年齡與沐浴次數之交叉關係圖 ....................................................................... 81 圖 5-24 使用蓮蓬頭之困擾（複選） ........................................................................... 82 圖 5-25 住宅型態與蓮蓬頭位置之交叉關係 ............................................................... 82 圖 5-26 住宅型態與出水量不好控制之交叉關係 ....................................................... 82 圖 5-27 使用洗臉台之困擾（複選） ........................................................................... 83 圖 5-28 沐浴過程之困擾（複選） ............................................................................... 84 圖 5-29 年齡與毛巾擦拭身體不易之交叉關係 ........................................................... 84 圖 5-30 如廁行為過程之困擾（複選） ....................................................................... 86 圖 5-31 年齡與起身感到不便之交叉關係 ................................................................... 87

IX

圖 5-32 住宅型態與設備太窄之交叉關係 ................................................................... 87 圖 5-33 夜晚如廁之困擾（單選） ............................................................................... 87 圖 5-34 不同季節是否影響如廁行為 ........................................................................... 87 圖 5-35 整體浴廁空間的改善（複選） ....................................................................... 88 圖 5-36 沐浴空間的改善（複選） ............................................................................... 89 圖 5-37 年齡與浴缸或淋浴區有止滑設計需求之交叉關係 ....................................... 89 圖 5-38 盥洗空間的改善（複選） ............................................................................... 90 圖 5-39 居住型態與平台式洗臉台之交叉關係 ........................................................... 90 圖 5-40 關節炎與洗臉台加活動椅之交叉關係 ........................................................... 90 圖 5-41 如廁空間的改善（複選） ............................................................................... 91 圖 5-42 高血壓與馬桶座椅可自動升起需求之交叉關係 ........................................... 91 圖 6-1 本研究的定位與調查設計 ................................................................................. 94 圖 6-2 對應本研究定位提出相關研究建議 ................................................................. 94 圖 6-3 增大面積之電燈開關 ....................................................................................... 100 圖 6-4 鏡後加裝側照燈 ............................................................................................... 100 圖 6-5 提把式門把 ....................................................................................................... 100 圖 6-6 輔助性設計 ....................................................................................................... 101

X

表 目 錄

表 1-1 台閩地區 65 歲以上人口之居住概況 ................................................................. 2 表 2-1 人口老化速度之國際比較 ................................................................................. 11 表 2-2 近年我國老人人口數一覽表（內政部社會司 2006.05） ............................... 12 表 2-3 台灣家庭生活型態之變遷 ................................................................................. 13 表 2-4 台閩地區 65 歲以上人口之居住概況 ............................................................... 15 表 2-4 觸覺退化對高齡者生活的影響 ......................................................................... 21 表 2-5 老人住宅浴廁空間規劃設計之規範 （本研究整理） ................................... 26 表 2-6 機能退化對適應周遭環境的影響（本研究整理） ......................................... 27 表 3-1 高齡者居家浴廁使用行為訪談內容 ................................................................. 33 表 3-2 高齡者居家浴廁使用問卷調查內容 ................................................................. 35 表 3-3 本研究的調查設計 ............................................................................................. 38 表 4-1 受訪者基本資料 ................................................................................................. 42 表 4-2 浴廁空間設備之現況 ......................................................................................... 44 表 4-3 浴廁空間或使用上之困擾（平房住宅） ......................................................... 46 表 4-4 浴廁空間或使用上之困擾（透天住宅） ......................................................... 49 表 4-5 浴廁空間或使用上之困擾（公寓大廈住宅） ................................................. 51 表 4-6 各住宅型態空間使用問題 ................................................................................. 52 表 4-7 沐浴、更衣行為流程（平房住宅） ................................................................. 55 表 4-8 沐浴、更衣行為流程（透天住宅） ................................................................. 56 表 4-9 沐浴、更衣行為流程（公寓大廈） ................................................................. 57 表 4-10 沐浴、更衣行為之問題彙整 ........................................................................... 60 表 4-11 沐浴、更衣行為之現況與問題點 ................................................................... 62 表 4-12 如廁之行為流程特點 ....................................................................................... 64 表 4-13 如廁行為之問題彙整 ....................................................................................... 64 表 4-14 如廁行為之現況與問題點 ............................................................................... 66 表 4-15 使用行為問題點彙整 ....................................................................................... 67 表 5-1 問卷選項之統計方式 ......................................................................................... 70 表 5-2 浴廁中現有設備 ................................................................................................. 75 表 5-3 沐浴方式＆洗頭方式 ......................................................................................... 79 表 5-4 不同季節型態之沐浴時間與方式 ..................................................................... 80 表 5-5 各型式水龍頭之接受度 ..................................................................................... 85 表 5-6 冷熱水標示之辨別 ............................................................................................. 85 表 6-1 高齡者沐浴如廁行為與空間設備間之問題分析 ............................................. 97

第一章 緒論

1-1 研究背景與動機

1-2 研究目的

1-3 研究方法

1-4 研究之限制

1-5 研究流程與架構 ☉引用文獻

第一章 緒 論

1

第一章 緒論

1-1 研究背景與動機

隨著生活環境的改善、醫藥保健的進步，使得人們的壽命得以延長，相對而言，

老年人口也不斷地增加。根據內政部所發佈台灣地區人口統計資料顯示，我國 65

歲以上老年人口在民國 82 年占全國總人數的 7.1％，已超過世界衛生組織「老人國」

7％的標準比例，正式的邁向高齡化社會。根據經建會統計，截至今年五月底，我國

的老年人口數達 224 萬多人，佔總人口的 9.85％。台灣近年的人口老化速度非常快，

全台 65 歲以上的高齡人口已逼近全人口數的一成，未來 20 年人口老化速度還會加

快，預估到 115 年，高齡人口比例將達到 20.6％，也就是全台灣每五個人就有一個

高齡者【註 1】。因此，高齡化所衍生的相關需求與議題也越來越受到各界的討論與

重視。

人口結構的老化可說是全球所關注的問題。就國際觀點而言，由於世界人口的

老化速度急遽增加，全球的高齡者問題受到重視，也可預見未來的高齡人口數將會

更為密集。因此，聯合國大會在 1991 年通過了「聯合國老人綱領」，提出了關於高

齡者議題的五項要點【註 2】。其中，在個人「獨立」的原則下，明示高齡者應能居

住在安全與適合的環境，以及每位高齡者應有權利盡可能地住在家裡：在「照顧」

的原則下，特別強調不論居住在何處，均能享有人性的尊嚴和基本的自由，包括對

他們的需求和隱私權之尊重；在「尊嚴」的原則下，強調高齡者活得有尊嚴和安全

的權利。從這些相關議題要點中可發現，不拘年齡、性別、種族或失能與否等狀況

下，都期望高齡者在安全與適合的「居家環境」中，能被公平的看待與對待。

但隨著年齡的增長，感覺器官逐漸遲鈍，生理機能也漸漸退化，隨之而來的慢

性疾病與身體機能的老化現象，將使得高齡者在照顧自我的生活起居上需更小心翼

翼，因而居住的環境對他們而言極為重要。在醫學報告中明確指出，在居家環境中，

高齡者最常見的跌倒場所為浴室、起居室、樓梯這三個隱藏危機的地方【註 3】。適

合於一般人的居家環境，對於高齡者來說，可能會有不舒適或行為障礙出現，以致

於造成意外的發生。尤其老年是一個身心機能急遽衰退的時期，此時對環境的適應

力變差，受限於硬體環境的生活障礙也隨之增加，所以居家環境的安全與便利性將

嚴重地影響高齡者的生活品質。

根據 2002 年老人狀況調查報告，50 歲以上國民認為理想的居住方式，與子女

同住佔 54.73％、獨居佔 6.03％、僅與配偶同居佔 22.70％、老人安養護機構佔 3.05

第一章 緒 論

2

％【註 4】。且綜觀歷年 65 歲以上高齡者之需求調查結果可發現（表 1-1），雖然高

齡者獨自居住或僅與配偶同住的比例逐年升高，但國人還是普遍認為老年時的理想

養老方式仍以「與子女同住」所佔的比例為最（60.19％）。近幾年來，由於社會結

構的改變、傳統家庭價值的式微，高齡者經濟安全與安養照護責任逐漸由機構或政

府所取代。社會上出現許多有別於一般住宅型式，可提供高齡者貽養天年的老人公

寓或安養機構等，但傳統「機構化」、「制式化」的高齡者安養方式，似乎把高齡

者的生活與一般人的生活做區隔，反而造成高齡者身心的負擔與煎熬。

表 1-1 台閩地區 65 歲以上人口之居住概況 單位：％ 居住型態

年代 獨居 與配偶同住與子女

或孫輩同住與親友同住

公私立 安養機構 其他

85 年 (1996) 12.28 20.63 67.97 1.41 0.9 0.49

88 年 (1999) 5.86 14.89 73.16 0.78 5.17 0.15 89 年 (2000) 9.19 15.11 67.79 1.28 5.59

實

際

居

住

狀

況 91 年 (2002) 8.52 19.46 64.71 0.62 7.51 0.18 85 年 (1996) 5.79 16.07 72.53 0.96 4.03 0.39 88 年 (1999) 3.95 15.08 69.20 0.44 7.47 3.86

理

想

狀

況 91 年 (2002) 8.17 18.98 60.19 0.57 5.62 2.07

資料來源：行政院主計處「91 年老人狀況調查報告」、「台閩地區 65 歲以上人口之居住概況」

在「聯合國老人綱領」中提到：高齡者應能居住在安全與適合的環境。我國針

對老年人口居住問題的調查研究，大部分還是著重於老人機構的方向；然而依據內

政部歷年老人生活狀況調查來看，實際居住在安養機構中的高齡者的確略微增加，

但所佔的比例極低，增加幅度也很小；其實，老人機構與社會隔離的設計，並非高

齡者自身所期望與規劃的，因絕大部分的高齡者還是希望能在地老化，將老年安養

回歸到熟悉的家庭與社區。而高齡者對於居家環境的心理需求，首要還是對家庭的

依戀和親情關愛的需求。另外安定感的需求則是高齡者次要的心理因素，因高齡者

懷舊心理使其久居的環境產生依戀，熟悉的鄰居、房屋、街道都會帶給他們安定感，

這也是大部分高齡者希望居住在自己熟悉的居住環境而不願意遷移的主要原因之

一。

在台灣早已邁入高齡化國家的當下，大部分的室內規劃或產品設計等，不論在

型式或空間的操作上，大多是以滿足年輕族群的生活狀況作為規劃主軸，較少會考

量到年老後所產生的生理問題與不適的狀況產生，這也普遍反映出社會大眾對於高

第一章 緒 論

3

齡者年老後的生活缺乏關懷。理想的高齡者居住空間，主要目的在確保居住安全，

避免意外事故發生；並能考量到身心機能衰退時使用上的便利性，進而提升高齡者

在日常生活中的獨立自主性。為了讓高齡族群享有一般人正常的生活機能，除了改

善居家空間設備外，更需要重視高齡者傷害事故的預防，所以安全的起居空間更是

應積極注重的環節。根據陳明石在高齡者居家生活行動調查中發現，最常遇到問題

之生活行動可歸納成「移動」、「入浴排泄」、「就寢休息」、「家事」、「食事」

等五方面【註 5】，其中入浴、排泄等活動所牽涉到的範圍除了有移動行為外、更有

產品與空間上的使用行為。在沐浴如廁的過程中，雖然只是小小的空間，但涵蓋著

個人行為模式及空間設備上的相關互動，尤其在台灣的浴廁環境及民情，大多與國

外的使用情況有所差異，且家中的浴廁空間常是高齡者最容易發生意外事件的地

方。如何圍塑舒適久居之生活，構築一個安全且舒適的高齡化浴廁空間，為本研究

之重點所在。

本研究是以台灣社會住宅結構與居家環境變遷為基礎，希望透過工業設計的角

度，基於研究「使用者、產品、環境」三者間的關係與互動模式，在「以人為本」

的理念下，從高齡者的觀點與使用行為，深入瞭解高齡者在居家浴廁空間內所面臨

到的困擾與不便，進一步探討居家浴廁空間中產品設計之合適性。

第一章 緒 論

4

1-2 研究目的

根據聯合國的定義，65 歲以上的老年人口比率達 7％，就躋身高齡化社會門檻，

台灣在民國 82 年時就已達此水準。根據行政院經濟建設委員會的推估資料，我國老

年人口於 11 年後的 2016 年將超過 300 萬人，且於 2022 年將超過 400 萬人，由數據

資料顯示老年人口急遽增加【註 6】。

隨著高齡社會的到來，高齡者的健康問題、養護問題日趨重要。目前人口呈現

高齡化結構的國家如日本、瑞典、美國、英國等，對於高齡化的因應措施都是透過

有組織、有計劃的來加以執行與規劃。從各國的文獻資料得知，其高齡住宅政策、

福利措施都實行得很完善；反觀國內缺乏對高齡社會認知的普遍性及對應機制，讓

高齡者進而感到被遺忘成為弱勢族群，反而造成其生活起居上的不便。

高齡者因身心機能退化、行動能力減退及心理因素的影響下，居家空間便成為

其日常生活的主要區域，且隨著年紀的增長，身體健康狀況與功能逐漸的退化，進

一步影響到其生活的行為活動。從日本調查研究得知，住宅內意外事故造成高齡者

死亡率，排名第一順位者為浴缸中的溺死意外，佔了 60％；而同一平面上之跌倒所

造成的死亡率也佔了 25％【註 7】。從中可以發現，高齡者因視力、肌力、平衡能力、

本體感覺衰退容易跌倒，且「浴室」是高齡者最容易發生意外的地點。另外，根據

馬偕醫院急診室報告指出台灣高齡者意外跌倒常發生地點包括：樓梯及地板的蓋

子、床、浴缸及淋浴、階梯等【註 8】。由以上統計結果可知，構築安全、不易發生

事故的老後住宅環境是極為重要，尤其是在台灣乾濕合併的浴廁空間中，不同於國

外乾濕分離的浴廁空間，高齡者在此環境中所面臨到的危險性更高。且在不同的季

節型態，不完善的設備很容易對高齡者造成更多的意外傷害。因此，為了讓高齡者

能有獨自進行沐浴如廁的能力，完善的設備、措施、用品都是必須注意並考量到的。

綜合以上資料，本研究的目的如下：

（1）瞭解目前高齡者對於其居住之浴廁空間滿意度及空間需求。

（2）探討高齡者在不同住宅型態或季節型態時，居家浴廁之使用行為與使用空

間上的問題點。

（3）由高齡使用者的觀點來探討其居家浴廁空間的改善意識調查。

（4）從高齡者的使用行為中歸納彙整出較合適的浴廁空間。

第一章 緒 論

5

1-3 研究方法

本研究以「觀察訪談」及「問卷調查」為主，目的在瞭解以高齡者的觀點探討

居家浴廁空間中的使用行為困擾。因高齡者的身心狀況、需求與一般人有所差異，

故以文獻研究與彙整做為基礎資料；在實證調查研究部分，透過案例深入訪談的方

式，以居家浴廁空間的使用行為為主軸做空間實態調查，進而藉由量化問卷得知高

齡使用者的觀點，瞭解其身心條件對應空間上所產生之困擾，並探求居家浴廁中之

使用需求與期望。本研究採觀察法、訪談法、問卷調查為主要研究方法，以下就所

運用的方法進行說明：

（1）觀察法

觀察是搜集原始資料的一項方法，觀察是針對一互動或現象發生之時，所做的

一項具目的性、系統性與選擇性察看與聆聽的途徑【註 9】。學者余玉梅指出，觀察

一般是指「看到了什麼？」，但更深層的觀察並非單只用眼睛看到某個具體的對象，

或某種行為的存在，更重要的是理解所看到的行為，對象（object）在當時的情況具

何種意義？瞭解個案的非語言表達（non-verbal）部分，如表情、動作、姿勢等行為

之進行過程與問題，然後加以解釋或下結論【註 10】。

本研究透過參與式觀察（participant observation）【註 11】與紀錄實質環境，主要

目的是想瞭解受訪者的居家浴廁空間的使用狀況，並由行為與空間的觀察進而對高

齡者於沐浴如廁行為的瞭解，且從中發現訪談問卷上所忽略或難以問出的使用困擾。

另外，本研究的主要困難在於行為觀察與深入訪談的執行。因必須深入每個受

訪的家庭，且所觸及到的浴廁空間是屬家庭中較為隱私的部分，有時會遭遇到受訪

者的排斥與拒絕，即使願意接受訪問，也可能得到不夠真確或完整的資訊。另外由

於高齡者對於其居住環境的熟悉度與個人習慣，尤其是針對每天習慣性的沐浴、如

廁、更衣等行為，很難從問卷及短暫的訪問中，得知浴廁空間中使用行為之困擾點，

且對於個人的沐浴如廁隱私也無從實際使用上做觀察。因此，本研究訪談觀察無法

做大樣本的調查，僅以「立意取樣（judgemental or purpose sampling）」【註 12】且以

不同居住型態做「多個案研究」的方式，進行模擬動線及使用行為的解說，從中觀

察與發現高齡者在浴廁空間中所面臨到的使用問題與困擾，進而與訪談表（interview

schedule）作一對照比較。

第一章 緒 論

6

（2）訪談法

質性訪談是一種為特殊目的而進行的談話。研究者與被訪問者，主要著重於受

訪者個人的感受、生活與經驗的陳述，藉著彼此的對話，研究者得以獲得、瞭解及

解釋受訪者個人對社會事實的認知【註 13】。而「深入訪談」是質性研究法蒐集資料

的一種技術，此種方法的目的是想收集一個人或許多個人詳盡的、豐富的、個人中

心的資料，尤其是當研究者想探索某一事件或經驗對個人意義時，適合使用深入訪

談法【註 14】。深入訪談主要以受訪者的角度或觀點出發，藉由受訪者熟悉及自然的

語言來陳述他們對其生活、經驗或情況的觀點【註 15】。

因考量高齡族群健康狀況、理解問題與書寫之能力，本研究採深度訪談（in-depth

interviews）的方式，藉助訪談表（interview schedule）【註 16】的一對一面談，讓受

訪者能從談論的問題中進而深入研究主題，希望在自然、輕鬆的氣氛中讓高齡者無

芥蒂的情境下，以平常的生活模式來呈現。訪談的重點是針對受訪者於居家浴廁空

間中，使用操作與使用行為上所遭遇到的困擾與障礙。

（3）問卷調查

問卷是透過文字間接問答，由被調查者把答案自行填入問卷中，為了使填答者

明白易答，問卷中的問題編寫也需格外注意【註 17】。問卷調查容許以最少的成本進

行大範圍地理區域的接觸，提供散佈甚廣的樣本。但缺點在於研究者無法探詢超越

特定答案之外的問題、澄清模糊的答案或評估受訪者的非言辭行為【註 18】。

本研究在問卷調查的部分，是藉由「封閉式（closed-ended）」的問題來蒐集資

訊，取得不同住宅型態的高齡者在浴廁空間中使用行為、空間現況及其在此浴廁空

間中的改善意識調查，並與「個案研究」之訪談觀察做一對照比較，可更客觀瞭解

高齡者在居家浴廁空間中的使用問題點。

第一章 緒 論

7

1-4 研究限制

（1） 高齡者之身心狀況為顯在健康並包括正常之身心老化現象與藉助輔行器者，

且其意識需清楚能明確闡述問題。因此有關癡呆、精神耗弱、嚴重視聽障礙

之 65 歲以上之高齡者將摒除於本研究範疇內。

（2） 本研究調查之居家受訪對象，因時間、能力與經費的限制，僅選定部分中部

區域作為研究調查對象。

（3） 本研究為使用行為的調查，但因浴廁使用行為屬個人隱私，無法實際觀察得

知，因此只能藉由行為模擬或是浴廁空間的觀察與訪談來進一步瞭解高齡者

在此空間中的行為模式。雖然樣本數並不能代表全體高齡者，但仍希望盡力

以較具代表性及客觀性之結論作為探討。

第一章 緒 論

8

1-5 研究流程與架構

本研究之流程如圖 1-1 所示。首先進行相關文獻蒐集與閱讀，透過文獻的探討

與瞭解後，進行研究之調查，說明如下：

（1）文獻回顧

確立研究課題與目的後，進行現有相關文獻的調查與蒐集，分析現有高齡

者居住生活環境與空間的現況，並藉由文獻資料探討高齡者身心機能之老化現

象及環境適應等問題，進一步瞭解高齡者的居家環境的障礙及其生活需求，藉

此作為本研究之基礎理論及日後進行調查設計之依據。

（2）研究調查

擬定研究方法後著手進行實地訪問調查與評估分析。本研究主要有三項調

查：1.先行調查

2.居家浴廁空間現況個案訪談

3.使用者問卷調查

先行調查主要內容是藉由深度訪談與高齡者如廁沐浴行為之模擬觀察，瞭

解在居家浴廁空間中所面臨的困擾點，並從高齡者之行為流程中發現所衍生出

的使用問題點，作為實際調查的參考。將先行調查之使用問題點加以比較與歸

納彙整後，研擬問卷調查以量化的方式呈現；另外藉由「多個案研究」的方式，

針對不同住宅型態的高齡者進行居家浴廁空間的觀察與訪查，瞭解居家浴廁空

間中，高齡者的使用現況與現有浴廁設備。而問卷調查內容包括個人基本資料、

居家浴廁現況、沐浴更衣行為調查、如廁行為調查、及改善意識調查等，藉以

瞭解高齡者對於新設計之喜好與接受度。將個案研究與問卷調查綜合比較彙

整，並進一步提出浴廁空間與產品配置之改善設計。

（3）調查結果分析與討論

將不同階段的調查結果，利用統計軟體（SPSS）分別進行歸納整理與量化

統計，將結果依照調查性質的不同，以次數分配、交叉分析及卡方檢定等統計

方法，進行各項結果分析與解讀，進而提出適合高齡者之衛浴設計建議與應用，

及未來可發展之相關課題。

第一章 緒 論

9

圖 1-1 本研究流程架構圖

第一章 緒 論

10

☉引用文獻：

【註 1】中廣新聞網，2006.6，人口高齡化衝擊，勿忘失智老人。

http://tw.news.yahoo.com/060623/4/3a3v4.html

【註 2】內政部社會司老人福利服務 http://sowf.moi.gov.tw/04/15/15_3.htm。

聯合國大會訂定 1991 年為國際老人年；10 月 1 日是國際老人日。並提出「聯合國老人綱

領」：獨立、參與、照顧、自我實現、尊嚴等五個要點。

【註 3】聯合報，2005.12.26，「貼心樓梯不怕老來絆」，健康生活版。

【註 4】莊朝榮，2005，探討我國老人住宅的市場規模，台經月刊，第 28 卷第 10 期，P17。

【註 5】陳明石，2004，從高齡者居家行動探討產品環境設計(Ⅰ)，國科會結案報告 NSC 93－2213

－E－029－013。

【註 6】同註 4，P13。

【註 7】楢崎雄之，1992，圖解高齡者、身障者無障礙空間設計，臺北詹氏書局，P35。

【註8】馬偕院訊雙月刊，2005.12，Vol.25 No.280。

http://www.mmh.org.tw/publi/publi1/2005/12/2005_12_18.asp

【註 9】Ranjit Kumar，胡龍騰、黃瑋瑩、潘中道合譯，研究方法步驟化學習指南，學富文化，P126。

【註 10】余玉梅、田聖芳、蔣欣欣，1991，質性研究，巨流圖書，P19-20。

【註 11】同註 9。

【註 12】吳明隆，2003，SPSS 統計應用學習實務，知城數位科技，P1-9。

「立意取樣」乃研究者根據對群體的瞭解、研究目的與主觀的判斷，認為不按隨樣取樣的

方式，而改循刻意、有目的性的抽樣方式，能有效地取得研究所需的資料，回答代答問題

與驗證假設，以達到研究目的。

【註 13】Minichiello V., Aroni R., Timewell E. &. Alexander L. (1995) In-depth. Interviewing, Second

Edition. South. Melbourne: Longman.

【註 14】裴晉國，2001，科技與老人居住生活之探究，台灣大學國家發展研究所博士論文，P36。

【註 15】林金定、嚴嘉楓、陳美花，2005，質性研究方法-訪談模式與實施步驟分析，身心障礙研究，

Vol.3, No.2，P127。

【註 16】同註 9，P131。

「訪談表」與「問卷」的差別，在於前者是由訪員詢問問題（以及如果需要，並解釋其意

涵），並記錄受訪者的回答於訪談表上。

【註 17】席汝楫，1997，社會與行為科學研究方法，臺北：五南圖書，P162。

【註 18】Chava Frankfort-Nachmias David Nachmias 著、潘明宏譯，1999，社會科學研究方法，臺北：

韋伯文化，P282-283。

第二章 文獻探討

2-1 高齡社會的現況 2-1-1 人口結構的老化 2-1-2 家庭型態的改變

2-2 高齡者居家生活 2-2-1 高齡者居住類型 2-2-2 高齡者行為特性

2-3 老化與環境適應 2-3-1 感覺和知覺系統退化 2-3-2 運動機能的退化

2-4 住宅浴廁設備分析 2-4-1 浴廁內主要設備 2-4-2 行為空間之尺度

2-5 文獻總結 ☉引用文獻

第二章 文獻探討

11

第二章 相關文獻探討

為了瞭解高齡者在居家生活環境的影響，本章節由文獻探討中深入瞭解高齡社

會的現況，並從高齡者的居住類型、居家行為模式、生理機能衰退等方面，加以蒐

集相關文獻作整理分析，從彙整結果得知高齡者對居家環境所會面臨到的生心理狀

況及操作行為上的困擾點。最後，再針對目前浴廁空間環境之相關設備與尺度進行

彙整，進以瞭解現今對於高齡者所發展的浴廁設計或輔助產品之考量。

2-1 高齡社會的現況

根據 APEC（2005）及中長期台灣人口中推計資料（2004），我國高齡人口比

率在民國 82 年已達 7%，預測民國 107 年將攀升至 14%進入高齡社會。我國與世界

主要國家人口老化速度比較顯示（表 2-1），由高齡化社會進入高齡社會台灣歷時約

25 年，與日本 24 年相當，但相較歐美國家時程快了一倍以上。依照老化演變趨勢

來看，民國 115 年我國高齡人口比率將達 20%，進入超高齡社會，估計由高齡社會

進入超高齡社會僅需歷時 8 年，與南韓相當，略快於日本的 12 年，相較於歐美國家

則快速許多。由此可見，反映出亞洲國家人口快速老化問題，尤其是台灣高齡演變

的快速更是不容忽視【註 1】。

表 2-1 人口老化速度之國際比較 高齡化率 國名 7% 14% 所需年數

台灣 1994 年 2020 年(推估) 27 年

日本 1970 年 1994 年 24 年

英國 1930 年 1975 年 45 年

瑞典 1890 年 1975 年 65 年

美國 1945 年 2010 年(推估) 70 年 資料來源：陳麗春、林秀吉、林秀鳳，2000。

2-1-1 人口結構的老化

在台灣，1993 年 9 月時 65 歲以上的高齡人口比例已超過總人口數的 7%，跨過

聯合國所界定的老化人口的門檻，正式邁入了高齡化社會【註 2】。根據內政部 2006

年 5 月公佈的資料顯示【註 3】，台灣地區 65 歲以上總人口數已從民國 84 年底的 163

第二章 文獻探討

12

萬人左右，增加至 95 年初的 220 萬人左右，佔了總人口數的 9.83%，顯示台灣高齡

人口在短短的十年間正快速的成長中（表 2-2）。另可發現，民國 84 年臺閩地區老

化指數（指 65 歲以上人口與未滿 15 歲以下人口之比例）為 32.1%，隨後逐年快速地攀升，

截至 95 年初老化指數已達 53.08%，顯示台灣人口結構已快速的變化。

表 2-2 近年我國老人人口數一覽表（內政部社會司 2006.05）

年底別 總人口數 65 歲以上 總人口數

老年人口 占總人口%

老化指數% 老年人口依賴比%

扶養比%

84 年底 21.357.431 1,631,054 7.64 32.13 11.13 45.78

91 年底

92 年底

93 年底

94 年底

22,520,776

22,604,550

22,689,122

22,770,383

2,031,300

2,087,734

2,150,475

2,216,802

9.02

9.24

9.48

9.74

44.17

46.58

49.02

52.05

12.78

13.02

13.31

13.60

41.72

40.97

40.48

39.74

95 年 4 月 22,797,314 2,242,113 9.83 53.08 13.73 39.59

說明：

1.資料來源：本部戶政司

2.老化指數＝65 歲以上人口÷0-14 歲人口×100

3.老年人口依賴比＝65 歲以上人口÷15-64 歲人口×100

4.扶 養 比＝(0-14 歲人口＋65 歲以上人口)÷15-64 歲人口×100

由於經濟的成長帶動了物質生活的改善及醫療水準的提昇，使得人口結構有明

顯的變化，而少子化及人口老化是影響人口結構改變的主要原因。一般而言，「老

人國」的產生與該國的出生率、死亡率、醫療技術，及生活水準等因素有關，台灣

地區生育率低，一般家庭平均子女數不及 2 人，小孩、青少年人數逐年減少；且根

據統計，本國籍婦女生育率在 2004 年已經跌到 1.12，成為全世界最後一名【註 4】。

整體而言，台灣由於醫藥與公共衛生的進步使得死亡率降低，加上婦女就業人口增

加、晚婚遲育及生育率降低等因素，人口年齡結構由原本金字塔型快速地趨向於葫

蘆狀，可見未來的高齡化人口比重將會愈來愈明顯。

2-1-2 家庭型態的改變

除了人口結構的老化外，社會與家庭型態的改變也間接造成了高齡化社會所衍

生的問題。從台灣家庭生活型態的變遷可發現【註 5】，隨著歷史的變遷與時代的進

步，整個台灣社會產業結構的轉型，改變了以往的生產模式，由於工業化、都市化

的結果，使得大量農村人口外移，造成台灣國民生活的家庭結構、住宅型態，也都

隨之有顯著的變化。家庭結構由昔日的大家庭演變成現今的小家庭、折衷家庭；而

第二章 文獻探討

13

原本的傳統合院住宅演變成至今的大廈、透天住宅等現代住宅型式（表 2-3）。

表 2-3 台灣家庭生活型態之變遷

第一時期

1700-1900 年代

第二時期

1900-1950 年代

第三時期

1960-1970 年代

第四時期

1980 年代至今

社會型態 清代至日據中期

「農業社會」

日據至戰後初期

「農工社會」

產業經濟起飛

「工業社會」

產業升級

「後工業社會」

家庭結構 同姓族群、大家庭 三代同堂、中小家庭 二代同堂、頂客族、小家庭

住宅型態 三合院、農舍、平房 三合院、農舍、平房、

透天住宅

平房、透天住宅、公

寓、大樓、別墅

公寓、大廈、透天厝、

別墅

資料來源：楊靜、彭元志，2000，P323。

工業化與現代化的變遷造成了家庭型態的改變與核心化的現象，且隨著教育程

度提高、經濟能力提升、人口遷移頻繁等因素，間接使得高齡者愈來愈被忽略，也

使得照顧老邁父母的責任不在只是由子女一肩承擔，而年老父母選擇居住的方式，

也在變遷的社會中有了改變。在人類的社會環境中，「家庭」一直擔負著高齡者安

養的角色，高齡者的照護也一向被視為家庭的責任。但從大家庭轉變成小家庭的結

構改變，家庭成員漸漸減少的情況下，高齡者在生活、居住上都會顯得很空虛，此

現象也間接造成高齡族群的衝擊。

根據內政部 91 年度老人調查報告結果顯示，目前 65 歲以上之高齡者以三代家

庭及與子女孫輩同住者佔 36.95%，除此之外，便是與配偶同住或獨居的形式佔了

27.98%【註 6】。值得注意的是，65 歲以上之高齡者獨居或與配偶同住的比例愈來愈

高，如此一來，高齡者生活起居的打理便得依靠自己獨立完成。再加上年輕族群的

晚婚遲育，年邁的高齡者大多不與子女同住，而採夫妻同住、高齡獨居或與子女比

鄰的傾向增多，可明顯看出現代家庭核心化的趨勢與高齡者居住型態的改變。

在人口結構老化及家庭型態轉變下，如何能保有高齡者的生活與居住品質，及

完善的安養措施等問題，為目前急需關注與解決之議題。從人口、家庭結構的改變、

少子化、都市化、女性就業等因素影響下，使高齡族群逐漸增加但卻處於弱勢地位；

然而，從消費的角度觀之，高齡市場仍是有待開發的消費族群。因此正視高齡化社

會的到來，針對高齡族群的研究與設計開發，都是近來學術界與產業界勢在必行的

課題，所以這也是本研究所要探討的重點所在，希望從高齡者的觀點進一步探討其

居家生活的行為。

第二章 文獻探討

14

2-2 高齡者居家生活

隨著社會風氣的開放、生活水準的提升，傳統一定要跟父母同住的觀念逐漸鬆

綁，越來越多的高齡者選擇較為獨立、自由的生活型態。再加上近年來離婚率提高、

不婚族增加、少子化的現象蔓延等，能夠願意提供安養照顧的子女越來越少。由此

推知，當各種社會現象持續不斷，高齡者的居住型態亦可能隨之有所變更【註 7】。

2-2-1 高齡者居住類型

目前台灣地區高齡者安養趨勢大致可分為三大類（圖 2-1）：

（1）在宅安養－大致又可分為下列幾種居住型態：

1.單獨居住：因喪偶、未婚、離婚或為與子女同住者。

2.與配偶同住：夫妻兩人單獨居住

3.與子女同住：與子女孫子女合住或輪夥頭【註 8】的四代同堂、三代同堂、二

代同堂等。

4.與子女同鄰或近居：與子女相互獨立且比鄰而居或近距離的住宅。

5.與其他親友同住。

（2）社區安養－目前依收費方式區分有社區安養堂、安養院及老人公寓。

（3）機構安養－住在公私立安養機構或醫療養護機構中，過著群居的生活【註 9】。

圖 2-1 高齡者安養趨勢

而其中「在宅安養」是目前台灣高齡者居住型態中最普遍的生活方式。從台閩

地區 65 歲以上人口的居住概況得知（表 2-4），近年來高齡者獨居、配偶同住、居住

於安養機構中的比例都有所增加，但根據 91 年老人狀況調查報告顯示，65 歲以上

國民認為理想的居住方式，與子女同住佔 60.19%、獨居佔 8.17%、僅與配偶同居佔

第二章 文獻探討

15

18.98%、老人安養護機構佔 5.62%【註 10】，其中理想居住狀況與實際的居住狀況比

較，還是以與子女同住所佔比例為最高。

表 2-4 台閩地區 65 歲以上人口之居住概況 單位：%

狀況 實際居住狀況 理想居住狀況

年代 85 年 (1996)

88 年 (1999)

89 年 (2000)

91 年 (2002)

85 年 (1996)

88 年 (1999)

91 年 (2002)

人數（千人）

居住型態

1,684 1,865 1,921 2,276 1,684 1,865 2,276

獨居 12.28 5.86 9.19 8.52 5.79 3.95 8.17

僅與配偶同住 20.63 14.89 15.11 19.46 16.07 15.08 18.98

與子女或孫輩同住 67.97 73.16 67.79 64.71 72.53 69.20 60.19

與親友同住 1.41 0.78 1.28 0.62 0.96 0.44 0.57

公私立安養機構 0.9 5.17 7.51 4.03 7.47 5.62

其他 0.49 0.15 5.59

0.18 0.39 3.86 2.07

資料來源：行政院主計處「91 年老人狀況調查報告」、「台閩地區 65 歲以上人口之居住概況」

高齡者與子女同住的型態，根據不同的居住關係而有不同的分類，因此諸多學

者分別研究提出：日本學者藤本尚久在進行高齡者居住型態研究時，曾將高齡者與

年輕人居住空間的共用或分離程度關係分為：同住型、鄰居型、分開型三種【註 11】。

東京都老人綜合研究所生活環境部門顧問林玉子教授指出，年長者與家人同住的居

住關係，可分為居住在同一空間內的「同居」、住在大樓雙併的兩戶或上下樓層的「鄰

居」，以及住在附近不遠處的「近居」三種型態。而與子女同住的住宅中為了尊重彼

此的生活空間，又可分為完全同住型、共用型、連棟型、分離型等（圖 2-2）【註 12】。

其實對於高齡者與子女不同的居住方式中，可採用通用住宅的構想來考量，在住宅

設計中即是先考量到高齡者與年輕子女的不同空間需求，進而針對臥房、廚房、浴

廁空間等可做不同的配置。

其實，在高齡社會先進國的北歐各國，對應高齡化社會的來臨，最初是採先建

醫院、療養院等老人設施，但這幾年來逐漸轉成以自宅為基點的對策方針【註 13】。

以台灣而言，近幾年來政府或民間機構對於高齡者的居住問題，提供了群居的居住

方式，如安養機構、老人公寓等，只是在國人傳統的觀念中，讓年邁的父母居住於

機構式照顧是違反孝道的事，且易受左鄰右舍的指指點點；且高齡者本身的心態與

期望，大多還是希望居住在原來的住所。林政賢針對大臺北地區高齡者進住長期照

護機構意願做一調查，將近七成之高齡者對於進住長期照護機構是沒有意願，且閩

南籍相對於外省籍與客家籍的高齡者對進住長期照護機構較無意願【註 14】，這也顯

第二章 文獻探討

16

示出國人的風土民情的不同，對於機構式的安養照顧並不是很適應且接受度不高。

有鑑於此，台灣近年的社會福利政策走向也越來越側重高齡者福利，發展出多元的

照顧方案，強調在地老化、居家服務的型態，讓高齡者自家中能夠自在的安享晚年。

圖 2-2 高齡者與子女同住之雙住戶類型

資料來源：40 歲開始打造舒適的家園，2004，P153。

從圖 2-3 瞭解高齡化社會中三種並存的高齡者居住模式，就照顧的密度來說，

機構＞老人住宅＞在宅服務，但以高齡者的隱私性卻恰巧相反【註 15】。當高齡化率

在 10%時以下時，必須將高齡者集中於特設的「機構」內，以提高服務效率並降低

社會成本。當高齡化率達到 10%至 15%時，必須提供更普及的服務系統，以滿足多

量高齡者的各種需求（如：日本具有生活支援功能及自有私密空間的高齡者住宅、

第二章 文獻探討

17

台灣目前新興的老人公寓等）。而當高齡化率超過 15%以上，高齡者人數與需求已不

是特定的場所所能對應，因此應提供無障礙的自宅生活，同時由社會支援居家服務

或日間照顧等【註 16】。根據推估台灣地區 2018 年的高齡化比率將進入 14%，依陳政

雄所提出的高齡化與居住服務體系來看（圖 2-3），在高齡化速率快速成長的趨勢以

及換屋率不高的社會環境下，唯有「住宅改建」方式才能有效改善高齡者的生活與

居住環境問題。而謝瑩蕙的論著中也提到，以住宅的改建使既有的住宅空間符合高

齡者需求，並且有適應高齡者身心狀況的調整性，對實質社會環境做有益的探討【註

17】。

圖 2-3 人口老化與居住服務的三階段 資料來源：陳政雄，2002。

從內政部91年老人狀況調查統計資料中顯示出，高齡者對於理想居住狀況

（60.19%）與實際的居住狀況（64.71%），還是以與子女同住所佔比例為最高。無

論對誰來說，自己住慣的家都是最好最熟悉的，對高齡者也不例外。文獻資料指出，

其實高齡者對於居家環境的心理需求，首要還是對家庭的依戀和親情關愛的需求，

另外則是安全感的需求。且因應未來高齡人口的快速增加，從既有的住宅空間來符

合高齡者真正的生活需求，正可讓高齡者度過無憂的年老時期。因此，欲探討高齡

者議題必須從他們熟悉的生活方式、生活行為著手研究，才能深入瞭解高齡者真正

面臨到的問題點。本研究藉由高齡者的居住類型進而瞭解到，其認為最理想的居住

型態即是屬於自宅安養的居住方式。

機構設施

集合住宅的規模

私

密

性

老人住宅

開放系統 封閉系統

小大

10％以下

高

低

10％～15％

超過 15％

高

齡

化

照

顧

少 大

多 小

住宅改建

第二章 文獻探討

18

2-2-2 高齡者行為特性

從環境行為的觀點可知「人的行為」問題，不單單限於建築設計，可以說「凡

是有人生活的場所，其各方面都要考慮到人的行為」【註 18】。因此，想要瞭解人的使

用行為必須從不同的面向與觀點著手，盡可能仔細的記錄使用者與環境之間的互

動。以家庭環境而言，其實每個家庭的生活行為項目很多，依行為分類，包括基本

生活行為和高度生活行為兩種，相關的還有移動行為、支援管理行為和收納行為（圖

2-4），從中可知沐浴如廁屬個人的基本生活行為【註 19】。

圖 2-4 家庭生活行為

資料來源：小坪數也能住出大格局，1994，P17。

楊松裕對於台灣地區住宅內傢俱特性的探討中提到，在居家的浴廁空間中，除

了沐浴、如廁的主要行為外，還有更衣、洗衣，甚至短暫的閱讀報章等次要行為需

求（圖 2-5）【註 20】。可見在浴廁空間中牽涉到的行為有主要與次要的需求，且所聯

繫的空間設備也因行為的不同而有所差異。然而對高齡者來說，待在家中的時間比

一般人更多，根據陳明石在高齡者居家生活行動調查中發現【註 21】，在居家生活中

可分為五大項：移動、入浴排泄、家事、食事、就寢休息等活動（圖 2-6）。其中入

浴、排泄等活動所牽涉到的範圍除了有移動外、更有產品與空間上的使用行為。因

此，在如廁沐浴的過程中，雖然只是小小的空間，但涵蓋著個人行為模式及空間設

備上的相關互動。

陳建志為了瞭解高齡者生活用具的需求，進一步以高齡者每天的生活起居為主

軸，整理出在食衣住行各方面感到較為困難的事，以及相關輔助用具的需求，針對

「住」此項目中包括擰毛巾、坐馬桶與起身、洗頭、洗腳等困難【註 22】。從中可發

第二章 文獻探討

19

現，高齡者在沐浴如廁的過程中所面臨到的不便較多。

圖 2-5 浴廁使用行為與傢俱需求關係圖 圖 2-6 高齡者居家生活行動關係圖 資料來源：楊松裕，1991，P68。 資料來源：陳明石，2004，P7。

人的一生有三分之一的時間是在家中度過，「家」更是高齡者生活的重心。隨著

身體機能逐漸衰退，住宅空間在退休後的生活比重也逐漸增加，而許多意外地點常

發生在住宅相關的環境中。日本調查高齡者在住宅內發生的日常意外事件，高達 90%

的高齡者會發生跌落、跌倒及墜落等，其中 87.5%是因同一平面上有高低差或障礙

物而跌倒，甚至因而導致死亡；家庭事故死亡第三為浴室溺斃，第四是住宅火災，

第五位是自樓梯墜落【註 23】。另外，根據馬偕醫院急診室報告指出台灣高齡者意外

跌倒常發生地點包括：樓梯及地板的蓋子、床、浴缸及淋浴、階梯等【註 24】；而沈

洳慧對住宅環境中居家意外形成之探討中也發現，高齡者在居家意外事故的常發生

地點為臥房、浴廁、客廳、樓梯等四個區域，而半夜 12 點到淩晨時段是高齡者半夜

起床如廁，最常在浴室或臥房等地方跌倒【註 25】。由以上統計結果可知，構築安全、

不易發生事故的老後住宅環境是很重要，特別是台灣乾濕合併的浴廁空間中，不同

於國外乾濕分離的浴廁，因此高齡者的居家浴廁安全需要特別被關心，尤其是在浴

廁中的使用行為，更容易因不小心而發生意外。

第二章 文獻探討

20

2-3 老化與環境適應

老化是一切生物個體伴隨著年歲的增加，在外觀及功能上呈現自然衰退的現象

【註 26】。由於年齡的增加，身體慢慢地呈現衰退的現象，漸有所謂的「老年病」出

現，最常見的有高血壓、心臟衰弱、關節炎、白內障、糖尿病等，且隨著健康問題

而生的生理老化現象，有感官功能的逐漸衰退、行動速度降低、學習能力較差、以

及行為模式的改變等。老年期在生理上的明顯變化，包括神經感官系統和骨骼肌肉

系統，例如視覺、觸覺、聽覺、骨骼、肌肉等【註 27】。由於生理上的變化皆會影響

到高齡者的日常生活功能，本研究僅就常見與高齡者浴廁行為問題有關之身體機能

變化，分述如下：

2-3-1 感覺及知覺系統退化

（1）視覺

從人出生至年老，眼睛一直持續物理上的變化，影響視覺差異的因素很多，特

別是經驗與年齡，而主要的年齡效應包括：老花眼、角膜黃化、適應時間增長及視

能減退等。尤其是老化的眼睛無法迅速對焦適應明暗環境，所以高齡者從光線較亮

的場所走到較暗的場所會花較多的時間作調整，且對眩光也更為敏感【註 28】。視力

的衰退會對大部分的高齡者有所影響，除了會患有與老化有關的眼疾外，也會發現

生活空間逐漸縮小，由於深度知覺上的衰退，使得他們容易碰撞傢俱、被東西絆倒、

從樓梯上摔下來等，因此高齡者普遍對不熟悉的環境存在著不安全感【註 29】。

因視力降低、視野變窄、色彩辨別能力降低等情況，對於高齡者而言，需要高

照度的照明。因此，在室內的照明要保持在一定的照度，或晚上在臥房、走道及浴

室內留下夜間照明的設備，預防高齡者在行動時發生危險。

（2）觸覺

在 James J. Park 的著作中，將觸覺感官分為三個方式：「觸覺感知、壓感知、溫

度感知」，透過這三個感知來接收環境所傳達給我們的訊息【註 30】。成人到 60 歲或

70 歲時，手掌及手指的敏感度會有衰退的現象，且隨著年紀增大，觸覺退化就會愈

明顯，最具體的表現是觸覺反應變差、痛覺趨於遲鈍、溫度感覺變差、對於熱和冷

的敏感度下降等【註 31】。

觸覺感官退化對高齡者生活的影響，在趙榮洲的論著中提到（表 2-4），因感官

第二章 文獻探討

21

機能的退化所導致的觸覺不敏銳，如需更大的力量才能操作產品、手指敏銳度降低

對小物件會有辨識的疑惑存在等，在生活上產生了些許影響【註 32】。

表 2-4 觸覺退化對高齡者生活的影響

老化現象 對生活的影響

力量減弱 辨識閥更大，需更大的操作力量，因此，易生疲勞

對溫度敏感度降低 對冷熱掌握不易，容易因此造成意外傷害

對痛覺不熟悉 觸發痛覺的程度提高，相對地造成的傷害也加重

感覺敏銳度降低 1. 若按鍵高低差異不大，辨識是否已按下產生困難

2. 薄膜式的按鍵，不知道按下沒有

資料來源：趙榮洲，2004。

另有文獻指出，有些高齡者因中風或糖尿病等慢性病會導致感覺比較遲鈍，常

會有燒燙傷的意外發生【註 33】。其實高齡者對於溫、冷、熱的感覺也變得較為遲鈍，

對於氣溫變化的冷暖感覺衰退、耐寒度降低，所以必須充分注意維持適當的室內溫

度或身體的保暖。因此，在浴廁空間中的產品設備，針對觸覺的衰退應多加考量到

按鈕大小、觸覺舒適度、與操作力氣所需使用的力量，進而注意冷熱水調整與室溫

的控制等。

2-3-2 運動機能的退化

（1）骨骼與關節

骨關節系統隨年齡增加而有其特殊變化，引起的疾病最重要的有「骨質疏鬆症」

和「骨關節炎」。骨質疏鬆症對於高齡者來說是一種常見的病態，會造成身高變矮、

駝背、容易骨折等【註 34】，且高齡女性發生骨質疏鬆的危險性比男性高【註 35】。另

外，骨關節炎是一種退化性變化，而退化性關節炎也就是老化關節所形成，全身關

節都可能發生，但以膝關節為最為嚴重【註 36】。而根據郭辰嘉研究調查得知，73.3%

的高齡者在上下樓梯時，會產生疼痛的現象，56.7%的高齡者長時間行走，關節有疼

痛的現象【註 37】，由此可見台灣高齡者膝關節機能退化的情況嚴重，且關節機能的

退化是普遍的退化性變化。一般症狀就是關節酸痛、腫脹、關節僵硬、身體活動功

能障礙等，造成行動不便、影響自我照顧的能力及日常生活的執行，進而增加老人

跌倒及發生意外的機率。

研究指出：高齡者骨折最容易發生在居家當中，且最常見到發生高齡者骨折之

不良居家浴廁空間為「照明不佳」、「擺設淩亂」、「地板濕滑」三因素【註 38】。因此，

第二章 文獻探討

22

預防高齡者骨折尤為重要，浴廁中常用的物品擺放方式、位置及高度，應考慮以高

齡者方便取用或可平視的高度為原則；且地板的防滑性也要有所考量，盡量避免高

齡者在不自知的情況下跌倒。

（2）步行與步態

步行為人類最普遍的移動方式，Leiper & Craik 研究指出年齡對步行速度有所影

響【註 39】。而 Woo J 等人則發現步行速率除因年齡增長每年有 0.1～0.7%的衰退外，

女性受測者之身高對於步行速率亦產生顯著影響【註 40】。另外對於高齡者步態改變

而言，男性步伐變小、高度降低、雙腳間的距離加寬且雙手擺動幅度降低；女性則

成搖擺步態、雙腳間之距離較小、膝蓋及寬關節略呈半蹲姿勢，以降低重心增加穩

定度【註 41】。從上述可知，由於步行速度與步態改變使得高齡者在行走時顯得較為

緩慢且不甚穩，所以在居家室內外之段差、樓梯間隔、門檻等，都需多加考量其確

切的高低差，以避免高齡者在步行時有所閃失。

（3）反應時間

反應時間是指個人看到、聽到或感覺到刺激，並開始做反應所需的時間【註 42】。

1991 年 Grouis 等人以 6-80 歲男性受試者進行研究調查，發現 20 歲是反應時間的顛

峰年紀，而在 20 歲之前的反應時間是隨著年齡的增長而有逐漸縮短的趨勢（圖 2-7）

【註 43】。由於年齡的增加，使得高齡者對於知覺的感受力變慢，因而所需的反應與

動作時間隨之增長，所以在意外發生時需花較多的時間來反應或採取適當的行動。

圖 2-7 年齡與反應能力的關係圖 資料來源：黃富順等，2003，P54

（4）平衡感

平衡感是指對身體姿態的認知與調節，是有效達成肢體活動而不致跌倒的重要

20 40 60 80

100

80

60

40

20

0

（％）

年齡

第二章 文獻探討

23

功能【註 44】。年齡會影響前庭系統平衡感的能力，而 70 歲以後則有較快的衰退現象。

高齡者容易跌倒，是因為平衡感遲鈍，身體不易取得平衡所致，進而導致高齡者失

去安全感【註 45】。所以應該多為高齡者設想，如浴室、洗手間、樓梯等地方裝設扶

手，以防止意外發生。

從上述的針對高齡者的神經感官系統和骨骼肌肉系統退化來探討，其實這些老

年期生理上的明顯變化，包括視覺、觸覺、骨骼肌肉、協調與反應時間等，皆會影

響高齡者的日常生活功能，進而影響到浴廁空間中的使用行為，如視覺退化導致對

環境照明的適應、觸覺退化導致對冷熱溫度的不敏銳、膝關節的退化導致屈膝或移

動上的不便等，大多數都會影響到高齡者在浴廁空間中的行為困擾或使用之安全

性。因而在設計的階段中，應進一步以高齡者身心機能老化需求做考量與規劃。

第二章 文獻探討

24

2-4 住宅浴廁設備分析

2-4-1 浴廁內主要設備

常見的衛浴設備有洗臉台、浴缸、馬桶和淋浴間四件組，但是為了節省空間淋

浴間和浴缸經常被合併，或是減少浴缸來加大所能利用的空間，因此目前台灣住宅

的衛浴空間大多是採三件式的配置（如浴缸、洗臉台、馬桶或是淋浴間、洗臉台、

馬桶）。而近年來國內接連發生多起陶瓷臉盆破裂的傷人事件，因此內政部營建署規

劃了一本「住宅衛浴空間體檢手冊」，可讓國人對於浴廁設備有所認識。在手冊中即

規定了常見衛浴器具的尺寸：（1）洗臉台－分為檯面式、支架式和壁掛式三種（圖

2-8），台灣住宅為了節省空間，最常選用壁掛式臉盆，寬度約 60 公分，檯面至地面

約 80-85 公分，但近年較為提倡支架式與檯面式之洗臉台。（2）浴缸－以正方形和

長方形比較常見，基本款式的長度約 150-160 公分，寬度約 70-80 公分，高度約 50

公分。（3）馬桶－常見的沖水方式大約可分為虹吸式（siphon）和沖刷式（wash-down）

兩種，外觀則有傳統附水箱的沖水馬桶和單體馬桶的區別（圖 2-9），座面前緣至後

牆深度約 75-80 公分，座面寬度約 35 公分，座面高度約 37 公分上下【註 46】。

圖 2-8 常見洗臉台形式 資料來源：住宅衛浴空間體檢手冊，P6。

圖 2-9 常見馬桶形式 資料來源：住宅衛浴空間體檢手冊，P7。

（單體馬桶） （水箱沖水馬桶）

（檯面式） （壁掛式） （支架式）

第二章 文獻探討

25

2-4-2 行為空間之尺度

人們在浴廁空間中，除了沐浴、如廁等動作，還包括穿脫衣服、彎腰洗臉、撿

拾東西等，因此在浴廁空間中，定要預留人體活動的伸展空間，甚至對於人體工學

上的考量也是必要的。

根據「浴廁空間使用性調查」，林進益對於目前浴廁設備提出了相關說明【註 47】：

以浴缸設備而言，大多採坐式與躺式兩種，台灣大多以躺式浴缸居多，因此在設置

時需注意到在長邊單側保有 110×70 公分的空間。而馬桶設備若採用坐式馬桶，其

前方需保留可整衣空間；若內開門之廁所，其長度需至少 150 公分以上，但規劃尺

度時，應真正考量到實際的使用狀況，以達到真正的舒適值。針對洗臉台之空間，

為了不讓洗臉時水由前側流下，洗臉姿勢大多採彎腰姿態，以國人標準洗臉台高度

宜設置於 75 公分左右；但洗臉處的另一考量是，有些住家常兼作洗頭之區域，因此，

在規劃洗臉台高度時應斟酌考量使用者習性。人體工學文獻中也指出針對高齡者所

用之馬桶、浴缸其必要之安全設施及尺寸高度（圖 2-10、2-11）【註 48】。

圖 2-10 馬桶輔助扶手尺寸對照 資料來源：楢崎雄之，2002，P123。

圖 2-11 浴缸輔助扶手及平臺尺寸對照 資料來源：楢崎雄之，2002，P116、118。

第二章 文獻探討

26

而近幾年來由於台灣高齡化的比例提升，高齡族群相關的社會福利也漸漸地被

重視。因此 2003 年 12 月內政部營建署所公佈之「老人住宅基本設施及設備規劃設

計規範」，針對老人住宅的基本設施與規劃都有一定的規範【註 49】，訂定相關的法條

及配套措施，明訂老人住宅及適用原則，且對於高齡族群最常出現意外事故的浴廁

空間及設備也都有相關的規定與建議（表 2-5）。

表 2-5 老人住宅浴廁空間規劃設計之規範 （本研究整理）

整體空間

• 地板應為防水、防滑、掃除容易、耐久之材質

• 門扇應採外開式推門或橫拉門

• 門把為長柄式把手及簡易開啟開關

• 應設緊急求救通報按鍵

• 沐浴使用之部份盡量以固定隔間或防水拉門分隔

• 廁所及洗手台使用部分之長、寬分別不小於 1.6m 及 1.5m

洗面台 • 應使用撥桿式龍頭或光電感知器自動溫水給水。

廁所 • 馬桶高度 37cm 至 43cm

• 扶手高度離地板面起 85cm

浴室

• 地板距浴槽外緣高度 30cm 至 60cm

• 有供出入浴槽，或於浴盆中站立、坐下時之水準或Ｌ型固定扶手

• 淋浴間寬度及深度應在 1.2m 以上

資料來源：內政部營建署

近年，學者林文祺針對高齡者衛浴空間及設備做了基本尺寸之研究探討，因應

高齡者自立能力及介助情形的不同，其所需規劃設計之浴廁空間也有所不同的考量

【註 50】。其實在建築與設計範疇中，關於浴廁空間之研究並不多，尤其是針對高齡

族群的探討大多還是以安養機構的衛浴設備所做的調查為主，對於居家的浴廁空間

或衛浴設計為出發點的研究反而很少深入探討。因�