NOTULEN CME GOUT ARTHRITIS

Presentator : dr. alessandri p putra

Pembimbing : dr. anjab akmal sppd

Notulen/moderator : dr. ahmad fathira fitra

Tempat : Ruang Meeting Lt.8 (15 februari 2016, pkl 12.00 WIB)

Topic : gout arthritis

Arthritis pirai atau gout adalah suatu proses inflamasi yang terjadi karena deposisi kristal asam

urat pada jaringan sekitar sendi.gout juga suatu istilah yang dipakai untuk sekelompok gangguan

metabolik yang ditandai dengan meningkatnya konsentrasi asm urat ( hiperurisemia). Gout dapat

bersifat primer maupun sekunder. Gout primer merupakan akibat langsung pembentukan asam

urat tubuh yang berlebihan atau ekskresi asam urat yang berkurang akibat proses penyakit lain

atau pemakaian obat tertentu. Ada sejumlah faktor yang agaknya mempengaruhi timbulnya

penyakit gout, termasuk diet, berat badan, dan gaya hidup.

Stadium arthritis gout akut

Radang sendi pada stadium ini sangat akut dan yang timbul sangat cepat dalam waktu singkat.

Pasien tidur tanpa ada gejala apa-apa, pada saat bangun pagi terasa sakit yang hebat dan tidak

dapat berjalan.

Stadium interkritikal

Stadium ini merupakan kelanjutan dari stadium akut dimana terjadi periode interkritik

asimptomatik. Walaupun secara klinik tidak didapatkan tanda-tanda radang akut namun pada

aspirasi sendi ditemukan Kristal urat.

Stadium arthritis gout menahun

Stadium ini umumnya pada pasien yang melakukan pengobatan sendiri (self

medication) sehingga dalam waktu lama tidak berobat secara teratur pada dokter.

Kesimpulan

Belum ada penelitian yang terkini mengenai predileksi serangan gout pada ibu jari kaki.

Tatalaksana: sesuai dengan stadium gout

Akut: NSAID dan kortikosteroid ( metilprednisolon )

Kronis: Allopurinol dapat ditingkatkan hingga dosis maksimal 300mg / hari. Di follow up

sampai uric serum <4 dan klinis baik.

Allopurinol dapat diberikan tanpa gejala jika uric serum > 11 ( laki-laki). >10

(perempuan)

Jika Uric urine kurang, maka dipertimbangkan pemberian uricosuric agents.

Edukasi untuk tidak minum alcohol (pada laki-laki)

Edukasi diet purin tidak terlalu signifikan dalam proses perjalanan penyakit gout arthritis,

kecuali jika ada factor resiko dan underlying disease, seperti insufisiensi renal.