css divertikulitis colon
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
1/23
DIVERTIKULITISPevy Astrie Pratista
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
2/23
Large intestine
Cecum
Appendix Ascending,
transverse,descending, dansigmoid colon
Rectum
Anal canal
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
3/23
Divertikulitis Definisi: Divertikulitis terjadi
ketika kantung (divertikula)
Terbentuk di dinding
usus besar. dan kemudian
meradang atau terinfeksi. Terjadi jika terdapat
penonjolan dari mukosa dan
submukosa ke lapisan
muskularis. Diasosiasikan juga
dengan sindrom marfan (!"
terdapat divertikulitis).
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/hw-popup/diverticula&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhjn9YqOrN_3lfvDcFrFh7D-9Rfw8ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/hw-popup/large-intestine&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhirAjV98wrGYsNQIIKzKMVrTiSGvQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/hw-popup/large-intestine&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhirAjV98wrGYsNQIIKzKMVrTiSGvQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/hw-popup/diverticula&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhjn9YqOrN_3lfvDcFrFh7D-9Rfw8g -
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
4/23
Definisi
kelainan umum yang ditandai oleh hipertrofi otot polos
kolon yang menyebabkan terbentuknya penonjolan
menyerupai kantung di antara serat-serat otot yang
menebal. terdapat herniasi pada mukosa dan submukosa
pada tempat-tempat yang lemah pada dinding usus.sigmoid merupakan daerah yang paling sering terkena
(>90%) namun dapat terbentuk diertikula dari setiap
bagian kolon.
!eradangan akut dari diertikulum menyebabkandiertikulitis
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
5/23
Etiologi
dietrenda# serat. Tanpa serat, usus#arus bekerja lebi# keras
dari biasan$a untuk melakukan gerakan mendorong. Tekanan
dari #al ini dapat men$ebabkan kantung terbentuk dalam titik%
titik lema# di sepanjang usus besar.
&omponen genetik mungkin menjadi faktor pen$ebab.
Divertikulitis terjadi ketika bakteri terjebak dalam kantung. 'al
ini dapat men$ebabkan peradangan atau infeksi.
Diperkirakan ba#a pen$umbatan mekanis pada divertikulum,
mungkin ole# kotoranatau partikel makanan, men$ebabkan
infeksi divertikulum.
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/diet/default.htm&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhhgTGusWHwm7hEa_H9uRdmodCYRJQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-colon&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhjPamXdpOXP1JczKkUDgwNUVLBpvwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Diverticulum&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhhVVX-kvda7UGTOJtc-TafKeEJ_Dghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Feces&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhgc5NzY5_ZLrSIwEPe3XM7XALnsughttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Feces&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhgc5NzY5_ZLrSIwEPe3XM7XALnsughttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Diverticulum&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhhVVX-kvda7UGTOJtc-TafKeEJ_Dghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-colon&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhjPamXdpOXP1JczKkUDgwNUVLBpvwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/diet/default.htm&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhhgTGusWHwm7hEa_H9uRdmodCYRJQ -
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
6/23
Epidemiologi
sia* prevalensi lebi# dari +" pada mereka $ang lebi# tua dari
- ta#un.
ex* laki%laki / anita Ras* 0egara barat, Amerika erikat, Asia.
1ortalitas* -!%-" tetap asimtomatik. ekitar "
mengembangkan divertikulitis2 3%" dari mereka $ang
mengalami komplikasi divertikulitis menuju operasi, Tingkatkematian akibat komplikasi pada pasien dengan pen$akit
berulang adala# 3".
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
7/23
Lokasi
elalu melibatkan bagian sigmoid
eban$ak 34" divertikula meliputi seluru# bagian
kolon
eban$ak 3" divertikula terisolasi di bagian kolon
kanan
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
8/23
Maniestasi klinis!asien sering hadir dengan tiga serangkai yangklasik" kuadran kiri ba#ah sakit" demam"danleukositosis.
$ejala diertikulitis dapat berlangsung daribeberapa jam untuk satu minggu atau lebih.$ejala termasuk
!erut sakit" biasanya di sisi kiri ba#ah" yangkadang-kadang lebih buruk ketika &nda bergerak.'ni adalah gejala yang paling umum.
Demamdan menggigil. embungdan gas.
Diareatau sembelit.
ual dan kadang muntah.
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Fever&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhjigLoiw6HgUkl-ZkGu0OmsH8iGnghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Leukocytosis&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhiOsZ01go20MbORScLZsgp7jelYaAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://children.webmd.com/tc/fever-age-4-and-older-topic-overview&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhiZL5zHxO6HzS2M_5gI6mglysrN7whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/heartburn-gerd/tc/gas-bloating-and-burping-topic-overview&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhgj1nHMCm5FSK7riKYdbJMxRs1v2ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-diarrhea&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhij-88KAeuU7ptTK7UUTVhOqKMeCQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-diarrhea&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhij-88KAeuU7ptTK7UUTVhOqKMeCQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://www.webmd.com/heartburn-gerd/tc/gas-bloating-and-burping-topic-overview&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhgj1nHMCm5FSK7riKYdbJMxRs1v2ghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://children.webmd.com/tc/fever-age-4-and-older-topic-overview&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhiZL5zHxO6HzS2M_5gI6mglysrN7whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Leukocytosis&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhiOsZ01go20MbORScLZsgp7jelYaAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Fever&prev=/search?q=diverticulitis&hl=id&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhjigLoiw6HgUkl-ZkGu0OmsH8iGng -
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
9/23
DiagnosisPemeriksaaan Fisik
*akit uadran kanan ba#ah" meniru
appendi+itis akut" dapat terjadi pada sisi
kanan diertikulitis. ,0% kasus hadir dengan massa yang
teraba pada perut" panggul" atau
pemeriksaan rektal. rebound pada
pemeriksaan abdomen. perut bun+it dantimpani pada perkusi. *uara usus dapat
berkurang atau tidak ada.
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
10/23
es darah" seperti hitung darah lengkap (/).
es lain" seperti -ray" s+an" kolonoskopi. omputed tomography () s+an atau 1*$ dapat
membantu untuk menentukan diertikulitis" bukan
radang usus buntu atau abses
*etelah peradangan mereda atau infeksi telah diobati"dokter mungkin melakukan kolonoskopi atau barium
enema 2-ray studi. es ini dilakukan untuk
mengkonfirmasi atau menilai keparahan diertikula dan
untuk menyingkirkan kanker usus besar. 3ksplorasipembedahan jarang diperlukan untuk
mengkonfirmasikan diagnosis.
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
11/23
Komplikasi
5eradangan organ terdekat (seperti ra#im, kandung
kemi#, atau area lain dari saluran pencernaan),
5eca#n$a dinding sebua# divertikulum,
Abses
5eritonitis
5erdara#an
erangan ulang divertikulitis dapat men$ebabkan
gangguan usus, karena $ang di#asilkan jaringan parutdan penebalan otot dapat mempersempit dalam usus
besar dan mencega# dari tinja padat leat.
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
12/23
Pato!siologi
Diertikula dapat terjadi di mana saja di saluran
pen+ernaan tapi biasanya diamati dalam usus
olon sigmoid memiliki tekanan intralumen tertinggi dan
paling sering terkena.
!enyebab diertikulosis belum konklusif" tapi tampaknya
terkait dengan diet serat rendah" sembelit" dan obesitas.
inja" bahan atau partikel makanan ter+erna dapat
mengumpul dalam diertikulum" menyebabkan obstruksi.
'ni dapat mengakibatkan obstruksi" distensi dari
diertikula mukosa sekresi sekunder dan pertumbuhan
berlebih dari bakteri kolon yang normal.
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
13/23
Diet rendah serat"genetik" kurang minum
!eningkatan tekanan intralumen atau partikel makanan
erosi dinding usus "
yang mengakibatkan penonjolandari mukosa dan submukosa
ke lapisan muskularis
membentuk divertikula
bakteri masuk ke dalam kantung divertikula
peradangan (diertikulitis)
fo+al nekrosis" dan perforasi
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
14/23
!eningkatan tekanan intralumen atau partikel makanan
menyebabkan erosi dinding usus " yang mengakibatkan
peradangan" fo+al nekrosis" dan perforasi
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
15/23
!emeriksaan penunjang radiologis
/arium enema
1ltrasonografi" " dan angiografi
mesenterika untuk mengetahuikomplikasi
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
16/23
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
17/23
"arium Enema &dalah (medicine) suspensibarium sulfate yang diberikan
se+ara enema ke dalam lo#erbo#el untuk mendapatkanradiopa4ue.
/arium enema( lower GI(gastrointestinal) exam)"merupakan test yg menggunakan2-ray e2amination untuk melihatlarge intestine.
$ambaran radiologinya
6uminal contrast
5ericolonic abscess membentuk masseffect
pasm adala# tanda indirek daridiverticulitis
7istula ke bladder atau small boelatau vagina
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
18/23
/arium 3nema
spasme segmental dan penebalan otot yang
mempersempit lumen dan memberikan
gambaran sa#-toothed appearan+e.
kantung yang keluar seperti penonjolan bulatyang rata dari dinding usus
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
19/23
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
20/23
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
21/23
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
22/23
-
7/23/2019 CSS Divertikulitis Colon
23/23
35'& &*'6