cta- reporting form reporting period

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from to Acronym Project Number Priority PP/LP name Da compilare dal PP responsabile della CTA Reporting period CTA- Reporting Form

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Page 1: CTA- Reporting Form Reporting period

from … to …

AcronymProject NumberPriorityPP/LP name

Da compilare dal PP responsabile della CTA

Reporting period

………

CTA- Reporting Form

Page 2: CTA- Reporting Form Reporting period

total reported

1 Staff 0,002 External Expert and Services 0,003 Investments 0,004 General Expences 0,005 Financial Charges and guarantee costs 0,00

Tot: 0,00

total reported

1 WP1 Project Preparation2 WP2 Project Management3 WP3 Information and Publicity4 WP4 …5 WP5…6 WP6 …7 WP7 …8 WP8 …9 WP9 …

10 WP10 …

Tot: 0,00 0,00

0,000,00

Summary WPWP total certified

total certified

0,000,000,000,00

Summary CCCost Category

Project Partner: ……

from: to: …

Project NumberReporting Period:

Page 3: CTA- Reporting Form Reporting period

1 Fattura 34 15-01-2009 Acme s.p.a. catering del 10/01/09 progetto XXX 1.200,00 1.200,00 Mandato di

pagamento 345 03-03-2009 1.200,00 external experts WP4 CTA 1 1.200,00

2 Busta paga 10 25-02-2009 Regione Lombardia retribuzione mensile febbraio 1.650,00 850,00 Mandato di

pagamento 387 01-04-2009 1.650,00 staff WP4 CTA 2 850,00

3 Fattura 578 12-03-2009 SAS s.p.a. forniture PC 30.000,00 5.000,00 Mandato di pagamento 498 10-05-2009 30.000,00 investments WP5 CTA1 4.000,00

Solo due PC riconducibili al progetto (solo 2 PC con logo di progetto) le cui quote di ammortamento nel periodo di progetto ammontano a 2.000€ cadauno. Stralciati 1.000€ in quanto non corrispondente ad hardware dedicato al progetto.

32.850,00 119.722,00 6.050,00

Certified amount in €

Importo certificato

Remark / JustificationCommenti dell'organo di controllo di primo livello

Document type Tipo di

documento

Docuument number

N° documento

Amount of payment in €

(1)Importo del giustificativo

Concerned CTA

CTA di riferimento

Amount of the invoice in € (1)

Importo del giustificativo

Date of issueData

documento

Invoicing partySoggetto emettente il giustificativo di spesa

Subject / contentOggetto

Reporting period

INVOICE Document / Giustificativi di spesa Payment Document / Giustificativi di Pagamento

to be filled in by the PP / da completare a cura del PP responsanile della CTAto be filled in by the flc body

da completare a cura del controllore di primo livello

Luogo, data di certificazione Firma, timbro del controllore di primo livello (conferma della correttezza delle informazioni indicate dal controllore del primo livello)

Payment document type

Tipo di giustificativo di

spesa

N° of payment document

N° del giustificativo

di spesa

Date of payment

Data del giust. di spesa

Concerned work package

WP di riferimento

Ref. n°

Amount of invoice project related (1)

Importo da imputare al

progetto

Luogo, data di emissione Firma, timbro del PP responsabile della CTA (conferma della correttezza delle informazioni indicate dal PP)

Concerned cost category

Categoria di costo

Contact data of the PP

TIME FRAME

Listing of invoices CTA - Common Transnational Activities

IDENTIFICATION OF THE PROJECT PARTICIPANT

Project reference n°Project acronym

Project participant (PP) implementing the CTA:

Callout
Importo Certificato "L'importo certificato" dovrebbe corrispondere all'"importo da imputare al progetto". In caso vi sia uno scostamento fra i due importi, il controllore deve darne conto nella colonna " Commenti dell'organo di controllo di primo livello"
Callout
Caso di staff part-time L'intero importo del giustificativo di spesa deve essere riportato nella colonna "Importo giustificativo di spesa", mentre nella colonna "importo da imputare al progetto" va indicato unicamente l'ammontare rendicontato sul progetto.
Callout
Totale Certificato: è l'importo che deve essere riportato sul documento di certificazione della spesa.
Callout
Inserire il numero della CTA come da Application Form