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Tema Página

Causas 6

Factores 8

Tipos de Desórdenes Alimenticios 11

Trastorno por Atracón 11

Bulimia 11

Anorexia Nerviosa 14

Vigorexia 16

Megarexia 17

Permarexia 18

Ebriorexia 20

Otros Trastornos 21

INDICE

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DIRECTORIO

Frida Vázquez V. Frida Vázquez V.

Editora Diseño

Frida Vázquez V. Frida Vázquez V.

Fotografía Investigación

Frida Vázquez Valdez

Colaboradora

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INTRODUCCION

A muchos niños, sobre todos a los adolescentes, les preocupa su aspecto físico y algunos se sienten

acomplejados con su cuerpo. Esto es particularmente cierto durante la pubertad, momento en que

experimentan importantes cambios corporales y en que han de afrontar nuevas presiones sociales.

Desafortunadamente en una proporción de niños y adolescentes que va en aumento, esta preocupación puede

llegar a convertirse en una obsesión que, a su vez, puede derivar en un desorden alimenticio. Los trastornos del

apetito, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, provocan fluctuaciones exageradas en el peso,

interfieren en la vida diaria y pueden repercutir negativa y permanentemente sobre la salud.

Los padres pueden contribuir a que sus hijos no desarrollen este tipo de trastornos favoreciendo el desarrollo

de autoestima y actitudes sanas en relación a la alimentación y el aspecto físico. Si le preocupa la posibilidad de

que su hijo pueda estar desarrollando un desorden alimenticio, es importante que intervenga y busque atención

médica adecuada.

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CAUSAS

No se conocen con exactitud las causas exactas de estos trastornos. A través de estudios se ha

demostrado que las niñas con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad) tienen una

mayor probabilidad de contraer un trastorno alimenticio que los no afectados por el trastorno.

Las mujeres con trastorno de estrés postraumático, sobre todo relacionado a un trauma sexual, son más

propensos a desarrollar anorexia nerviosa.

Un estudio mostró que las niñas adoptadas son más propensas a desarrollar la bulimia nerviosa. La

presión ejercida por la sociedad y la idealización mediática de cuerpos estilizados son también un factor

significativo. La genética puede también ser una razón para padecer el trastorno.

Si bien el tratamiento adecuado puede ser muy eficaz, para muchos de los tipos específicos de trastornos

de la alimentación, las consecuencias de estos trastornos suelen ser graves, ya sea por los efectos directos

sobre los hábitos alimenticios o de comorbilidad como el pensamiento suicida.

Los trastornos alimenticios son condiciones complejas que se derivan de una combinación tanto del

comportamiento como de factores biológicos, emocionales, factores psicológicos, interpersonales y

sociales. Los científicos e investigadores están todavía aprendiendo sobre las causas subyacentes de estas

perturbaciones en un terreno emocional y físico.

Las personas con estos trastornos suelen utilizar los alimentos y el control de los mismos para tratar de

compensar sentimientos y emociones que llegan a abrumarles. Para algunos, dietas, atracones y purgas

pueden representar una manera de hacer frente a emociones dolorosas y para sentir que controlan su

propia vida, pero que en realidad afectan y dañan su bienestar físico, emocional, salud, autoestima y el

sentido de competencia y control.

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Los factores pueden incluir:

Psicológicos: Baja autoestima Sentimientos de desajuste o falta de control Depresión,

ansiedad, ira, soledad.

Interpersonales: Problemas de familia y relaciones personales Dificultad para expresar

emociones y sentimientos Historial de abusos o haber sido ridiculizado por su tamaño o peso.

Sociales: Las presiones culturales que dan un valor añadido al hecho de estar delgado Los

cánones de belleza tanto para mujeres como para hombres en cuanto a pesos y formas

específicas del cuerpo.

Biológicos: Se sigue investigando sobre las posibles causas bioquímicas o biológicas de los

trastornos alimentarios y también ciertos productos químicos en el cerebro que controlan el

hambre y la digestión que se cree presentan un desequilibrio.

Genéticos: Algunos estudios evidencian una predisposición genética.

Epigenéticos: Son medios por los cuales los efectos ambientales alteran la expresión genética

a través de métodos tales como la metilación del ADN, de forma independiente sin alterar la

secuencia del ADN subyacente. Pueden ser hereditarios pero pueden presentarse en el

transcurso de una vida y son potencialmente reversibles. Se recomienda el tratamiento

profesional.

Bioquímicos: La conducta alimentaria es un proceso complejo controlado por el sistema

neuroendocrino de los cuales el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal es un componente

importante. El desequilibrio de dicho eje se asocia con trastornos de la alimentación, tales

como irregularidades en la fabricación, cantidad o transmisión de ciertos neurotransmisores,

hormonas o neuropéptidos y aminoácidos.

Serotonina: Neurotransmisor implicado en la depresión. También tiene un efecto inhibitorio

sobre la conducta alimentaria.

Norepinefrina: Es a la vez un neurotransmisor y una hormona.

Dopamina: Además de ser un precursor de la norepinefrina y epinefrina también es un

neurotransmisor que regula la propiedad gratificante de los alimentos.

Leptina y Grelina: La leptina es una hormona producida principalmente por las células de grasa

en el organismo que tiene un efecto inhibitorio sobre el apetito al inducir una sensación de

saciedad.

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La grelina es una hormona inductora del apetito producido en el estómago y la porción superior del

intestino delgado. Los niveles circulantes de las hormonas son un factor importante en el control del

peso. Aunque a menudo se asocia con la obesidad, ambas hormonas y sus respectivos efectos han sido

implicados en la fisiopatología de la anorexia nerviosa y bulimia nerviosa.

Sistema inmune: Los estudios han demostrado que la mayoría de los pacientes con anorexia y bulimia

nerviosa tienen niveles elevados de auto anticuerpos que afectan a las hormonas y neuropéptidos que

regulan el control del apetito y la respuesta al estrés. Puede haber pues una correlación directa entre

los niveles de auto anticuerpos asociados y rasgos psicológicos.

Infección: P.A.N.D.A.S.: Es la abreviatura de (trastornos neuropsiquiátricos pediátricos autoinmunes)

asociados con infecciones estreptocócicas. Los niños con el trastorno presentan un trastorno obsesivo-

compulsivo (TOC) y / o trastornos de tics y en el que los síntomas empeoran después de las infecciones,

tales como” faringitis estreptocócica “y la “escarlatina.” Existe la posibilidad de que sean un factor

desencadenante en el desarrollo de la anorexia nerviosa en algunos casos.

Lesiones: Algunos estudios han demostrado que las lesiones del lóbulo frontal derecho y el lóbulo

temporal pueden estar relacionados con los síntomas patológicos de un trastorno de la alimentación

Tumores: Tumores en diversas regiones del cerebro se han visto implicados en el desarrollo de

alteraciones en los patrones de alimentación.

Calcificación cerebral: Algunas investigaciones resaltan la posibilidad de que la calcificación del tálamo

derecho puede contribuir al desarrollo de la anorexia nerviosa.

Complicaciones obstétricas: Se han hecho estudios que demuestran que el tabaquismo materno y

complicaciones obstétricas como la anemia materna, pueden dar lugar a partos prematuros (32

semanas).

Este hecho puede originar problemas cardiacos neonatales, pre eclampsia, infarto de placenta y

acephalhematoma. La corteza pre frontal del feto y el recién nacido es muy susceptible a daños como

resultado de la falta de oxígeno que se ha demostrado contribuyen a la disfunción ejecutiva, el TDAH y

puede afectar a los rasgos de personalidad asociados como los trastornos alimenticios y trastornos

comórbidos como la impulsividad, la rigidez mental y la obsesión.

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TIPOS DE DESORDENES ALIMENTICIOS

Trastorno por atracón

Se habla de trastorno por atracón cuando se produce una sobre ingesta compulsiva de alimentos.

Después de este impulso por consumir en exceso aparece una fase de restricción alimentaria en la que

baja la energía vital y se siente la necesidad imperiosa de comer. Una vez que se inicia otra sobre ingesta,

disminuye la ansiedad, el estado de ánimo mejora, el individuo reconoce que el patrón alimenticio no es

correcto y se siente culpable por la falta de control; aun así la persona con este trastorno continúa con

este comportamiento aun sabiendo que le causa daño a su cuerpo y salud.

Bulimia

La persona con bulimia experimenta ataques de voracidad que vendrán seguidos por ayunos o vómitos

para contrarrestar la ingesta excesiva, uso o abuso de laxantes para facilitar la evacuación, preocupación

excesiva por la imagen corporal y sentimientos de depresión, ansiedad y culpabilidad por no tener

autocontrol. Las personas que padecen dicha enfermedad llegan a tener hasta 15 episodios por semana.

Afecta principalmente a personas jóvenes, en su mayoría son mujeres; también afecta a personas que

han padecido anorexia o han realizado dietas sin control. Intervienen factores biológicos, psicológicos y

sociales.

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Criterios para el diagnóstico de bulimia nerviosa de acuerdo al

Manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales

(DSM IV):

Nivel Descripción

A

Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por:

1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p. ej., en un período de 2

horas) en cantidad superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un

período de tiempo similar y en las mismas circunstancias

2. Sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (p. ej., sensación de

no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que

se está ingiriendo)

B

Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso,

como son provocación del vómito; uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros

fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo.

C Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar, como promedio,

al menos dos veces a la semana durante un período de 3 meses.

D La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporales.

E

La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.

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Anorexia nerviosa

La anorexia nerviosa se caracteriza por una pérdida de peso elevada (más del 15%) debido al seguimiento

de dietas extremadamente restrictivas y al empleo de conductas purgativas (vómitos, ejercicio físico en

exceso). Estas personas presentan una alteración de su imagen corporal sobrestimando el tamaño de

cualquier parte de su cuerpo.

Existen dos tipos:

Anorexia nerviosa restrictiva: El enfermo apenas come y en muchos casos realiza ejercicio en

exceso.

Anorexia nerviosa purgativa: El enfermo utiliza métodos purgativos tales como vómitos,

diuréticos o laxantes después de haber ingerido cantidades ínfimas de comida.

Las características psicológicas y sociales incluyen miedo intenso a comer en presencia de otros, dietas

bajas en hidratos de carbono y grasas, preocupación por el alimento, abuso de laxantes y mentiras.

Las principales víctimas de este mal son las mujeres, sobre todo las jóvenes, quienes en ocasiones pueden

estar influenciadas por ser admiradoras de personas famosas y mediáticas tales como actrices y modelos.

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Criterios para el diagnóstico de anorexia nerviosa de acuerdo al "Manual de

Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales (DSM IV):

Nivel Descripción

A

Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal

considerando la edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 %

del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal durante el período de

crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso esperable).

B Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso

normal.

C Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia

en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.

D

En las mujeres pos puberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos

tres ciclos menstruales consecutivos. (Se considera que una mujer presenta amenorrea

cuando sus menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la

administración de estrógenos.).

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Vigorexia

La vigorexia es un trastorno caracterizado por la preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del

esquema corporal (dismorfofobia) que puede presentar dos manifestaciones: la extrema actividad del

deporte o, la ingesta compulsiva para subir de peso ante la percepción de estar aún demasiado delgado.

Aunque los hombres son los principales afectados por la vigorexia, es una enfermedad que también

afecta a las mujeres.

Implica una adicción a la actividad física (especialmente a la musculación): los vigoréxicos suelen

realizar ejercicio físico excesivo, a fin de lograr un desarrollo muscular mayor de lo normal, pues de lo

contrario se sienten débiles o enclenques. A esta exigencia se suma un trastorno en la alimentación que

se hace patente en una dieta poco equilibrada en donde la cantidad

de proteínas y carbohidratos consumidos es excesiva, mientras que la cantidad de lípidos se reduce. Esto

puede ocasionar alteraciones metabólicas importantes, sobre todo cuando el vigoréxico

consume esteroides (que ocasionan cambios de humor repentinos), además de diarrea instantánea.

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Megarexia

La megarexia es un trastorno opuesto a la anorexia nerviosa. Descubierto y denominado «megarexia»

por el Dr. Jaime Brugos (PhD), en su libro Dieta isoproteica (editado en 1992) y ampliado en su

libro Isodieta (en 2009). Suelen ser personas obesas que se miran al espejo y no lo perciben; por eso no

hacen ninguna dieta; por eso se atiborran de comida basura (calorías vacías). Ellos se perciben sanos.

Son en cierta forma, personas obesas que se ven delgadas a causa de la distorsión de la percepción que

caracteriza a los trastornos alimentarios, cuando la desnutrición que padecen (son obesos desnutridos

por falta de nutrientes esenciales en su alimentación), llega a afectar a su cerebro, momento en el que,

como sucede con la anorexia, su trastorno alimentario se convierte en una grave enfermedad.

Consideran que el exceso de peso es sinónimo de fuerza y vitalidad. Comen de todo y en cantidades

abismales, pero muy pocos "nutrientes esenciales" y una altísima proporción

de azúcares, féculas, almidones, etc. Comida basura, dulces, frituras, alimentos grasos, postres, etc. son

algunos de los platos principales en la dieta de los megaréxicos (de los que padecen megarexia,

megarexia no es la persona, es su enfermedad).

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Permarexia

Afecta a las personas que al estar obsesionadas con el sobrepeso y con el miedo a engordar se

someten a dietas permanentes (de bajo contenido calórico, ya que su principal obsesión son las

calorías que aportan los alimentos) y que podrían terminar padeciendo anorexia o bulimia en un futuro

más o menos cercano. No se preocupan solo de ingerir productos saludables, sino que su atención se

centra en el valor energético de los alimentos. Además no llegan a extremos como dejar de comer o

recurrir al vómito, ni a la utilización de fármacos, diuréticos o laxantes, pero su obsesión les lleva a

serias descompensaciones en el organismo.

El perfil de las personas que padecen esta enfermedad es el siguiente:

1. Baja autoestima

2. Auto exigencia

3. Relaciones sociales inestables

4. Problemas emocionales

5. No reconocen su enfermedad

6. Preocupación por conocer y llevar a cabo varios tipos de dietas

7. Obsesión constante por las calorías que poseen los alimentos (controlan cada alimento que

comen y miran en el envase las calorías que contienen)

8. Nunca terminan de estar a gusto con su físico

9. Suelen presumir de entender mucho de nutrición para justificar que siguen esas dietas por

motivos de salud

Las consecuencias de este trastorno alimenticio son el mal funcionamiento de la glándula tiroides,

acelerándola y desembocando en hipertiroidismo. Otras enfermedades que pueden surgir son

la hipoglucemia, trastornos digestivos variados como úlceras gástricas o estreñimiento y alteraciones

nutricionales debidas a la falta de vitaminas, proteínas, minerales e hidratos de carbono.

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Otros trastornos

Ortorexia: Es aquel trastorno donde la persona come alimentos que ella considera saludables,

pero que en realidad no lo son.

Pica: ingestión de alimentos no comestibles.

Diabulimia: el enfermo de bulimia, también diabético, manipula las dosis de insulina que debe

inyectarse, para adelgazar o compensar los atracones. Aparte de las complicaciones de la

bulimia, se añaden las complicaciones mortales a medio plazo, de no inyectarse las dosis

correspondientes.

Hiperfagia: Exceso de comida, llegar a consumir grandes cantidades de alimentos seguido de

haberse alimentado adecuadamente.

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