EL TRATAMIENTO CON DEXAMETASONA NO MEJORA LOS RESULTADOS DE LAS MUJERES CON

SÍNDROME DE HELLP: UN ESTUDIO DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO, ENSAYO CLÍNICO

ALEATORIZADO

OBJETIVO

El propósito de este estudio fue determinar la eficacia de la dexametasona para el tratamiento de HELLP

(hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y bajo recuento de plaquetas), síndrome.

DISEÑO DEL ESTUDIO

Un estudio prospectivo, doble ciego y ensayo clínico se llevó a cabo entre 132 mujeres con síndrome

HELLP que fueron asignados al azar al tratamiento o placebo. Las mujeres embarazadas en el grupo

experimental recibieron 10 mg de dosis de dexametasona por vía intravenosa cada 12 horas hasta el

parto y 3 dosis adicionales después del parto. Puérperas recibieron 3 dosis de 10 mg de dexametasona

después del parto. El mismo esquema se utilizó en el grupo de placebo. La variable de resultado

principal fue la duración de la hospitalización. Además, se evaluaron los efectos del tratamiento sobre el

tiempo de recuperación de los parámetros de laboratorio y clínicos y en la frecuencia de complicaciones.

RESULTADOS

La duración media de la hospitalización de los pacientes que recibieron tratamiento con dexametasona

fue menor que en el grupo placebo (6,5 frente a 8,2 días), pero esta diferencia no fue estadísticamente

significativa (P = .37). No se encontraron diferencias significativas en el tiempo hasta la recuperación del

recuento de plaquetas (razón de riesgo, 1,2, 95% CI, 0,8 a 1.8), lactato deshidrogenasa (razón de riesgo,

0,9, IC 95%, 0,5-1,5), aspartato aminotransferasa (razón de riesgo , 0,6, IC 95%, 0,4 a 1,1) y para el

desarrollo de complicaciones. Los resultados fueron encontrados tanto en las mujeres embarazadas y

puérperas.

CONCLUSIÓN

Los resultados de esta investigación no apoyan el uso de la dexametasona para el tratamiento del

síndrome de HELLP.

PALABRAS CLAVE: Dexametasona, HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y bajo recuento de

plaquetas), síndrome, Ensayo clínico