doku takibine giriş ve fiksasyon

Upload: yener-mendil

Post on 04-Apr-2018

299 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    1/56

    Doku takibine giri ve fiksasyon

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    2/56

    materyal Biyopsi,

    Eksizyonel , parsiyel, inebiyopsisi, kretaj

    Cerrahi giriimle alnan doku veorganlar

    Deneysel materyalden alnanrnekler

    Otopsi ile alnan doku rnekleri Sitolojik materyal

    Yayma (smear), svlar, ince ineaspirasyon sitolojileri

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    3/56

    Doku Kimliini Belirleme

    1. ster patolojik inceleme, isteraratrmaamal olsun, laboratuaraalnan bir doku rnei, genelliklekimliini belirten bir numara veyaisimle iaretlenir.

    2. Takip srasnda rnekler, bu kimlikile korunurlar.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    4/56

    3. Doku hakkndaki temel kimlik bilgilerinibelirten iaretlerin yumuak ulu birkurun kalemle yazlmas gerekir.

    4. Mrekkepli ve mumlu kalemler asla

    kullanlmamaldr.5. Bu kimlik bilgileri bir numara olabildii

    gibi ilgili kii veya deneyin ba harfleri

    veya protokol iareti de olabilir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    5/56

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    6/56

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    7/56

    FKSASYON(TESPT)

    Biyolojik dokularncanl haline en yakn

    durumda tutabilmekiin birtakmaamalardangeirilmesidir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    8/56

    Ama

    Dokular invivo duruma enyakn biimde koruyaraktespitini salamaktr.

    Daha gzel,berrak,temiz birboyama elde etmektir.

    Fiksasyon ; otolizi nlemekiin lmden hemen sonra

    veya dokularnalnmasndan sonrammkn olduu kadar

    erken yaplmaldr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    9/56

    FKSASYON

    Hcremetabolizmasnsonlandrr.

    Otoliz ile hcrenin

    kendini sindirmesini

    nler.

    Bakteri,virs gibi

    patojenik

    mikroorganizmalarldrr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    10/56

    Protein moleklleri

    arasnda apraz balarkurarak yada proteinmolekllerini denatre

    ederek dokuyu

    sertletirir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    11/56

    Y BR FKSATFNZELLKLER

    Makromolekler yaplarmikroorganizmlardan,enzimatik sistemlerden vs

    korur.

    Hematoksilen ve eozin boyasyla hembalangta hem de parafin blok uygulandktansonra iyi bir uyum ierir. Dokuyu sertletirerekince slaytlar halinde kesilmesini kolaylatrr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    12/56

    Birok dokuda kullanm mevcuttur. Dokularhzla ve iyi penetre edebilir.

    Tekrar kullanlabilir ve ucuzdur.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    13/56

    FKSASYON YNTEMLER

    Is fiksasyonu

    Mikrodalga fiksasyonu

    Dondurma kurutma

    yntemi

    Dondurma yerine koyma

    yntemi

    Koaglan fiksatifler

    Koaglan olmayan crosslinking fiksatifler

    FZKSEL YNTEMLER KMYASAL YNTEMLER

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    14/56

    FZKSEL YNTEMLER

    ISI FKSASYONU:

    Bu yntem ile proteinler

    denature olur ve yalar erir.

    Is genellikle dierfiksasyon yntemleri ile

    beraber bu yntemlerin

    etkinliini arttrmakamacyla bykmolekllerin tespitinde

    kullanlr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    15/56

    FZKSEL YNTEMLER

    MKRODALGAFKSASYONU:

    55 derecede gazoluturmayan glyoxalbazl fiksatifler mikrodalgaiin uygundur.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    16/56

    FZKSEL YNTEMLER

    DONDURMA KURUTMAYNTEM:

    Kk molekllerin fiksasyonu

    iin uygundur.

    Dokular ince kesitlere ayrlaraksv nitrojen iine batrlr ve dahasonra -40 derecelik vakum ile

    dokunun suyu uzaklatrlr.

    Doku formaldehid gaz ile fixeedilir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    17/56

    FZKSEL YNTEMLER

    DONDURMA YERNE KOYMA YNTEM:

    Bu yntemde rnekler -40 derecedeki aseton veya alkol

    gibi fiksatiflere batrlrlar.

    Bu ekilde buz kristalleri oluurken yava yava dokudansu uzaklatrlr ve proteinler denature olmam olur.

    Scakln yava yava 4 dereceye getirilmesi ile fiksasyontamamlanr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    18/56

    KMYASAL YNTEMLER

    KOAGLAN FKSATFLER:

    Ethanol

    Methanol

    Acetone

    KOAGULAN OLMAYANFKSATFLER

    (CROSS LNKNG):

    Glutaraldehyde

    Formaldehyde

    Ethelene glycol-bis-succinimidyl succinate(EGS)

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    19/56

    Koaglatif fiksatifler

    Ethanol

    Methanol Acetone

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    20/56

    apraz Balanan Fiksatifler(CROSSLNKNG FKSATVES)

    Glutaraldehyde

    Formaldehyde

    Ethelene glycol-bis-succinimidylsuccinate(EGS)

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    21/56

    FKSATFLERN TPLER

    1-Aldehitler

    2-Civallar

    3-Alkoller

    4-Oksidan ajanlar

    5-Pikrik asit

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    22/56

    ALDEHTLER

    FORMALDEHT:

    Doku proteinlerindeki cross-linkig ile etki eder

    (zellikle lysine rezidleri arasndaki)

    Doku proteinleri ile etkileimi ok fazla ve

    komplekstir

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    23/56

    Formalin dokuya iyi penetre olur , fakat rlativolarak yavatr.

    Dokudaki yalar ne korur, ne de ykar.

    Kompleks lipitler iin iyi bir solusyondur.

    Ama ntral lipitler iin etkisizdir.

    Formalin karbonhidratlar iin tesbit edici deildir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    24/56

    ALDEHTLER

    GLUTERALDEHT:

    Proteinlerde alfa-heliks yapsnn deformasyonunaneden olur

    Bundan dolay immunoperoksidaz boyama iin iyideildir

    abuk fikse eder

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    25/56

    Bundan dolay elektron mikroskobu iiniyidir

    Penetrasyonu ok zayftr.

    Ama iyi nkleer ve stoplazmik detay verir

    Standart solusyon %2 lik tamponlanmgluteraldehittir

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    26/56

    CVALILAR

    Civa klorid ierir.

    Proteinlerle birlemeden tm proteinleri ktrebilir.

    Bu kelti potasyum iyodr iinde zlr hale gelir.

    Boyanmadan nce bu keltinin uzaklatrlmasgerekir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    27/56

    Dokuda daha parlak bir renk oluumunu,birok boya ile birlikte boyamay kolaylatrr.

    B5 ve Zenker olarak daha iyi bilinenfiksatifleri vardr.

    Bouin fiksatifi zellikle testis biyopsileri iintavsiye edilir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    28/56

    ALKOLLER

    Metil alkol ve etil alkol ierirler.

    Protein denaturasyonu yaparlar.

    Absolu formu, glikojenin korunmas iin kullanlr.

    Asetik asitten, aset aldehitle oksitlenen indirgeyici

    ajan olarak etki eder.

    Dokuya nfuzu yavatr

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    29/56

    OKSDAN AJANLAR

    Potasyum permanganate, potasyum dichromateve osmium tetroxide ierir.

    Proteinleri apraz balar, ar denatrasyonaneden olurlar.

    Sitoplazmay ktrmeden tesbit eder.

    Fosfolipitlerin fiksasyonu iin nemlidir.

    Fosfatlar korur ve mitokondri iin kullanlr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    30/56

    PKRK AST

    Bouin solution en ok kullanlandr.

    alma mekanizmas bilinmiyor.

    Nkleer detay hemen hemen civallarda

    olduu gibidir.

    Fakat onlar kadar sertlie neden olmaz.

    O O

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    31/56

    FORMALNLE PERFZYONLAFKSASYON

    Kalbin apeksinden 0,5 ml heparin verilir(inslinenjektr ile)

    Sonra sol ventrikl apeksine izotonik verilir.

    Sonra sa atrium kesilir, kan boalr.

    Kan durulamaya balaynca formalin verilmeyebalanr.

    Tek inekullanlr(4 ynl musluk)

    Kullanlacak formalin miktar:Arln 10 kat

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    32/56

    FKSASYONU ETKLEYENFAKTRLER

    Tamponlama ve ph

    Penetrasyon

    Volume

    Scaklk

    Konsantrasyon

    Zaman

    Osmolarite

    yon ierii

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    33/56

    PH

    Fiksasyon en iyintral ph olan 6-8 de

    ph da olur.

    En yaygn tamponlar

    fosfat ,bikarbonat dr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    34/56

    PENETRASYON

    Penetrasyon fiksatifin dokuya difzyon

    kapasitesine ve fiksasyonunu uygulanma

    sresine baldr.

    Formalin ve alkol en iyi penetre olan

    fiksatiflerken, gluteraldehit en ktsdr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    35/56

    VOLM

    Fiksatif volumu/doku

    volumu 10:1 olmaldr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    36/56

    SICAKLIK

    Scaklnarttrlmasfiksasyonu arttrr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    37/56

    KONSANTRASYONFiksasyon konsantrasyonu maddi nedenlerden

    dolay olabildiince dk olmaldr.

    Formalin en iyi %10 konsantrasyonda olmaldr. Bu

    konsantrasyonun zerinde dokular sertleir vebzr

    Gluteraldehit de %0.25-4 civarnda olmaldr. Fazlamiktarda konsantraskon artefaktlara neden olabilir.

    % 70 in altnda etonol konsantrasyonunda ise dokusuyu tam olarak uzaklatrlamaz.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    38/56

    ZAMANDoku ne kadar hzl

    elde edilip fikse

    edilirse o kadar

    iyidir.

    Fiksasyonda ne

    kadar gereksiz

    beklerse o kadar

    fazla organel kaybmeydana

    gelecektir.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    39/56

    OSMOLARTE

    Hipertonik solsyonlar dokunun bzmesineneden olurken , hipotonik solsyonlar da dokunun

    imesine yol aar.

    Hipertonik solsyonlar ile doku fiksasyonu iin en

    iyi osmolarite 400-450 mosmol dr;fakat ntral

    buffered formalinin osmolaritesi 1500 mosmoldr

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    40/56

    YONK ERK

    Na,K,Ca,Mg gibi birok iyon hcrenin eklini veyapsn osmatik etkiden bamsz olarak

    deitirir. Dolaysyla svlarn iyonik ieriidokularnkine olabildiince yakn olmaldr.

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    41/56

    Fiksatif

    Bir ok tesbit solusyonu vardr,

    Bunlarn bir ksm genel olarak kabulgrp rutinde kullanlr,

    Bir ksmda zel boyama teknikleri iinkullanlmaktadr

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    42/56

    KMYASAL FKSASYON

    Koaglatif fiksatifler

    apraz balanan (Crosslinking)fiksatifler

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    43/56

    FKSATVLERN TPLER

    levlerinin mekanizmalarna gresnflandrlm 5 major grup fiksatif vardr

    1-Aldehitler

    2-Civallar

    3-Alkoller

    4-Oksidan ajanlar 5-Pikrik asit

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    44/56

    1-Aldehitler:

    Formaldehit(formalin) ve gluteraldehit

    ierir

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    45/56

    -FORMALDEHT

    Doku proteinlerindeki cross-linkig ile etkieder (zellikle lysine rezidleri arasndaki)

    Doku proteinleri ile etkileimi ok fazla vekomplekstir

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    46/56

    -formalin dokuya iyi penetre olur , fakatrlativ olarak yavatr

    -dokudaki yalar ne korur, ne de ykar

    -kompleks lipitler iin iyi bir solusyondur

    -ama ntral lipitler iin etkisizdir

    -formalin karbonhidratlar iin tesbit edicideildir

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    47/56

    % 70-80lik alkol%10luk formaldehid (formalin)

    Holland, B5, Zenker solsyonlar

    Fiksatif solsyon doku hacminin en az

    10-20 kat olmaldr.

    FORMALNLE PERFZYONLA

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    48/56

    FORMALNLE PERFZYONLAFKSASYON

    Kalbin apeksinden 0,5 ml heparinverilir(inslin enjektr ile)

    Sonra sol ventrikl apeksine izotonik verilir

    Sonra sa atrium kesilir, kan boalr

    Kan durulamaya balaynca formalinverilmeye balanr.

    Tek inekullanlr(4 ynl musluk)

    Kullanlacak formalin miktar: Arln 10 kat

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    49/56

    YIKAMA

    Tespitte kullanlan kimyasallarn tortu vekeltilerini uzaklatrmak iin yaplr.Tespit trne gre :

    SU

    %70-80 ALKOL

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    50/56

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    51/56

    laboratuvarda yaplan ilemlerFrozen yntemi

    Dokularn dondurulup,mikrotomla kesilmeilemi

    Parafine gmme ilemi Dehidratasyon Saydamlatrma Parafinizasyon Bloklama Kesit

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    52/56

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    53/56

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    54/56

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    55/56

  • 7/31/2019 Doku takibine giri ve fiksasyon

    56/56

    Dinlediiniz iin teekkrederim