肥胖兒的體重控制 - gtf.com.tœˆ號健康報_反.pdf肥胖兒的體重控制 陳芸儀...

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生技阿媽健康報 第│三│版 生技阿媽健康報 第│四│版 營養教室 據國民營養健康狀況變遷調查102-105年顯示,兒童及青少年每4人就有1人過重或肥胖,兒童肥胖已成 為台灣不能忽視的問題。兒童肥胖對孩童的成長伴隨很多負面的影響,例如影響骨骼與肌肉的生長,體重 過重帶給骨骼更多的壓迫與負擔,另外像是影響智力發展,提高罹患心血管,代謝性疾病等慢性病的機率等,可以 說是會影響孩童現在與未來的健康。綜觀以上,兒時的胖絕對不是像許多人所想的那樣“以後抽高就會變瘦了”, 肥胖兒童其實有很大機率在成年後體重仍超標,因此家長需多注意孩子的體位,也應建立孩童正確的飲食與生活 觀念。 兒童的標準與成人不同,因為兒童尚在成長階段,身體組成隨著年齡而改變,標準每年不一 樣,衛福部公布了一份適用於兒童與青少年以BMI對照的體重判斷標準,提供大家查閱。 小華是個7歲的女生,身高118公分,體重25公斤 媽媽計算小華的BMI = 體重(公斤)/身高的平方(公尺) = 25/1.18X1.18 18 小華的媽媽想知道小華體重是否過重,因此掃描右邊的QR code連結到BMI建議值 小華是女生因此參考右邊”女性”的欄位(參考下圖 小華7歲,找到7歲的參考值(參考下圖 媽媽從表中發現小華的BMI還不到肥胖,但已經符合過重的標準 (參考下圖 營養師&糖尿病衛教師 陳芸儀 肥胖兒的體重控制 如何判斷兒童是否過重? 建立正確飲食習慣以控制體重 兒童體重控制時,照顧者的支持與配合 如果發現孩子 體重已經超過該年齡的BMI正常範圍的標準,就需要控制體重 ,以下針對控制體重有幾個建議: 孩童還在成長階段,身體需要足夠的營養支持他的成長,一開始不需要積極節食,以 養成良好飲食習慣為優先 降低高熱量,高油脂,含糖飲料的攝取頻率,減少挑食的問題並放慢用餐速度。 預防體重持續增加為優先 ,而不是一開始就嚴格要求減輕體重。 不建議邊看電視邊用餐:容易吃過多以及增加食用零食機率。 鼓勵孩童培養運動習慣,家長陪同一起運動能增加孩童活動意願。 肥胖兒在體重控制期間,光靠孩子本身通常無法建立良好的生活習慣, 因此過程中會需要照顧者的協助,同時,照顧者也須以身作則,如果只 要求孩子少喝飲料,但自己還是在孩子面前喝飲料,會增加控制的難 度,也容易造成孩子的反彈。另外,在過程中孩子可能會鬧脾氣,不 建議用零食哄孩子或當成獎勵,家長的態度需要堅定些,不能心軟又妥 協。但過程中也不能太操之過急,循序漸進的改善,多給孩子鼓勵與 稱讚,增加他們信心的同時,也不會造成他們心理壓力與傷害。 兒童肥胖需體重控制? 造成兒童肥胖的原因很多,少部分孩童因先天基因或是代謝的問題導致, 但大多數兒童的肥 胖都是後天造成的 ,董氏基金會統計資料顯示,台灣有一半的兒童每天喝一杯以上的含糖飲 料,位居世界第二,含糖飲料已成為兒童肥胖的主因之一,而其他常見肥胖原因像是過度進 食、常吃零食或速食,活動量很少,睡眠不足等不適當的生活型態。對於建立兒童正確的飲 食習慣,我們還有很大的進步空間,而這需要照顧者一起努力,通常不是單靠孩童自己能做 到的。 兒童肥胖的原因 兒童及青少年 生長身體質量指數 (BMI)建議值 掃描QR code 查看 下面舉例教大家如何運用 以下針對飲食部分再做詳細說明 (資料來源:衛生福利部-兒童及青少年生長身體質量指數(BMI)建議值) 部分擷取 三餐定時定量 一天只在三餐時讓孩子有東西吃,養成定時吃飯習慣,避免孩子正餐不吃,反而在非正餐時間吃零食。 家中勿存放零食讓孩子唾手可得。 正確解決飢餓 減少零食攝取 對食量較大的孩童,可能會有餐間肚子餓的問題,這時候可以選擇健康的點心,或是自製低熱量點 心,給予飽足感的同時又不會熱量攝取超標。 建議的點心像是適量水果(約一小碗)、一顆水煮蛋或茶葉蛋、一杯無糖豆漿、一杯牛奶(或是本期 阿媽私房菜介紹的低醣點心) 增加纖維攝取 吃飯時可以先從青菜開始吃,熱量低但又可以提供一些飽足感,後續較不會吃太多飯或麵等主食。 避免含糖 食物與飲料 減少飲料可以漸進式,不需要一下子全面禁止。 有許多人認為新鮮水果打的果汁就是天然無負擔的飲料,但其實喝多了一樣會胖。 水果打成果汁較容易份量超標。孩童吃一顆柳丁就會覺得有飽足感,但一杯柳橙汁需要三顆以上的 柳丁才能製成,相比起來喝一杯柳橙汁的熱量攝取是吃一顆柳丁的三倍。對於不喜歡吃水果的兒童, 比較建議的作法是,先算好可以吃的水果份量,再打成果汁,就能避免上述情形。 均衡飲食 肥胖是一種營養不良的表徵,均衡飲食有助於改善肥胖問題。 偶爾有無法做到均衡飲食的時候,像是出去玩都吃外食,那首要目標就是不要過度進食,營養不均 衡只要不是長期習慣,偶爾達不到目標可以接受。 減少高油脂 改變烹調方式能避免油脂攝取過量,像油炸建議盡量減少,在外面無法避免油炸食物時,可將外皮 剝掉,會減少很多油脂攝取。 肉類的皮,肥肉等可以在吃之前去除。 有些醬料的油脂含量很高,像是沙茶醬、沙拉醬、花生醬、麵包塗醬等可用其他醬料取代。 (醬油、醋、蒜頭、蔥末、和風醬、自製果醬等會比上述醬料油脂含量少很多) 男性 年紀 過輕 BMI< BMI 介於 BMI≧ BMI≧ 正常範圍 過重 肥胖 女性 6.5 7.0 7.5 13.6 13.8 14.0 13.6-17.3 13.8-17.9 14.0-18.6 17.3 17.9 18.6 19.2 20.3 21.2 過輕 BMI< BMI 介於 BMI≧ BMI≧ 正常範圍 過重 肥胖 13.2 13.4 13.7 13.2-17.5 13.4-17.7 13.7-18.0 17.5 17.7 18.0 19.2 19.3 21.3 3 3 2 2 1 1 C M Y CM MY CY CMY K 2§��π∞�±d�‾_§œ.pdf 1 2020/1/17 上午10:49

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Page 1: 肥胖兒的體重控制 - gtf.com.tœˆ號健康報_反.pdf肥胖兒的體重控制 陳芸儀 如何判斷兒童是否過重? 建立正確飲食習慣以控制體重 兒童體重控制時,照顧者的支持與配合

生技阿媽健康報 第│三│版 生技阿媽健康報 第│四│版

營養教室

據國民營養健康狀況變遷調查102-105年顯示,兒童及青少年每4人就有1人過重或肥胖,兒童肥胖已成

為台灣不能忽視的問題。兒童肥胖對孩童的成長伴隨很多負面的影響,例如影響骨骼與肌肉的生長,體重

過重帶給骨骼更多的壓迫與負擔,另外像是影響智力發展,提高罹患心血管,代謝性疾病等慢性病的機率等,可以

說是會影響孩童現在與未來的健康。綜觀以上,兒時的胖絕對不是像許多人所想的那樣“以後抽高就會變瘦了”,

肥胖兒童其實有很大機率在成年後體重仍超標,因此家長需多注意孩子的體位,也應建立孩童正確的飲食與生活

觀念。

兒童的標準與成人不同,因為兒童尚在成長階段,身體組成隨著年齡而改變,標準每年不一

樣,衛福部公布了一份適用於兒童與青少年以BMI對照的體重判斷標準,提供大家查閱。

小華是個7歲的女生,身高118公分,體重25公斤

媽媽計算小華的BMI = 體重(公斤)/身高的平方(公尺) = 25/1.18X1.18 ≈ 18

小華的媽媽想知道小華體重是否過重,因此掃描右邊的QR code連結到BMI建議值

小華是女生因此參考右邊”女性”的欄位(參考下圖 )

小華7歲,找到7歲的參考值(參考下圖 )

媽媽從表中發現小華的BMI還不到肥胖,但已經符合過重的標準 (參考下圖 )

營養師&糖尿病衛教師

陳芸儀肥胖兒的體重控制

如何判斷兒童是否過重?建立正確飲食習慣以控制體重

兒童體重控制時,照顧者的支持與配合

如果發現孩子體重已經超過該年齡的BMI正常範圍的標準,就需要控制體重,以下針對控制體重有幾個建議:

孩童還在成長階段,身體需要足夠的營養支持他的成長,一開始不需要積極節食,以養成良好飲食習慣為優先:

降低高熱量,高油脂,含糖飲料的攝取頻率,減少挑食的問題並放慢用餐速度。

預防體重持續增加為優先,而不是一開始就嚴格要求減輕體重。

不建議邊看電視邊用餐:容易吃過多以及增加食用零食機率。

鼓勵孩童培養運動習慣,家長陪同一起運動能增加孩童活動意願。

肥胖兒在體重控制期間,光靠孩子本身通常無法建立良好的生活習慣,

因此過程中會需要照顧者的協助,同時,照顧者也須以身作則,如果只

要求孩子少喝飲料,但自己還是在孩子面前喝飲料,會增加控制的難

度,也容易造成孩子的反彈。另外,在過程中孩子可能會鬧脾氣,不

建議用零食哄孩子或當成獎勵,家長的態度需要堅定些,不能心軟又妥

協。但過程中也不能太操之過急,循序漸進的改善,多給孩子鼓勵與

稱讚,增加他們信心的同時,也不會造成他們心理壓力與傷害。

兒童肥胖需體重控制?

造成兒童肥胖的原因很多,少部分孩童因先天基因或是代謝的問題導致,但大多數兒童的肥

胖都是後天造成的,董氏基金會統計資料顯示,台灣有一半的兒童每天喝一杯以上的含糖飲

料,位居世界第二,含糖飲料已成為兒童肥胖的主因之一,而其他常見肥胖原因像是過度進

食、常吃零食或速食,活動量很少,睡眠不足等不適當的生活型態。對於建立兒童正確的飲

食習慣,我們還有很大的進步空間,而這需要照顧者一起努力,通常不是單靠孩童自己能做

到的。

兒童肥胖的原因

兒童及青少年

生長身體質量指數

(BMI)建議值

掃描QR code 查看

下面舉例教大家如何運用

以下針對飲食部分再做詳細說明

(資料來源:衛生福利部-兒童及青少年生長身體質量指數(BMI)建議值) 部分擷取

三餐定時定量一天只在三餐時讓孩子有東西吃,養成定時吃飯習慣,避免孩子正餐不吃,反而在非正餐時間吃零食。

家中勿存放零食讓孩子唾手可得。

正確解決飢餓

減少零食攝取

對食量較大的孩童,可能會有餐間肚子餓的問題,這時候可以選擇健康的點心,或是自製低熱量點

心,給予飽足感的同時又不會熱量攝取超標。

建議的點心像是適量水果(約一小碗)、一顆水煮蛋或茶葉蛋、一杯無糖豆漿、一杯牛奶(或是本期

阿媽私房菜介紹的低醣點心)

增加纖維攝取 吃飯時可以先從青菜開始吃,熱量低但又可以提供一些飽足感,後續較不會吃太多飯或麵等主食。

避免含糖

食物與飲料

減少飲料可以漸進式,不需要一下子全面禁止。

有許多人認為新鮮水果打的果汁就是天然無負擔的飲料,但其實喝多了一樣會胖。

水果打成果汁較容易份量超標。孩童吃一顆柳丁就會覺得有飽足感,但一杯柳橙汁需要三顆以上的

柳丁才能製成,相比起來喝一杯柳橙汁的熱量攝取是吃一顆柳丁的三倍。對於不喜歡吃水果的兒童,

比較建議的作法是,先算好可以吃的水果份量,再打成果汁,就能避免上述情形。

均衡飲食肥胖是一種營養不良的表徵,均衡飲食有助於改善肥胖問題。

偶爾有無法做到均衡飲食的時候,像是出去玩都吃外食,那首要目標就是不要過度進食,營養不均

衡只要不是長期習慣,偶爾達不到目標可以接受。

減少高油脂

改變烹調方式能避免油脂攝取過量,像油炸建議盡量減少,在外面無法避免油炸食物時,可將外皮

剝掉,會減少很多油脂攝取。

肉類的皮,肥肉等可以在吃之前去除。

有些醬料的油脂含量很高,像是沙茶醬、沙拉醬、花生醬、麵包塗醬等可用其他醬料取代。

(醬油、醋、蒜頭、蔥末、和風醬、自製果醬等會比上述醬料油脂含量少很多)

男性

年紀過輕

BMI< BMI 介於 BMI≧ BMI≧

正常範圍 過重 肥胖

女性

6.5

7.0

7.5

13.6

13.8

14.0

13.6-17.3

13.8-17.9

14.0-18.6

17.3

17.9

18.6

19.2

20.3

21.2

過輕

BMI< BMI 介於 BMI≧ BMI≧

正常範圍 過重 肥胖

13.2

13.4

13.7

13.2-17.5

13.4-17.7

13.7-18.0

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