efektivitas pemberian minyak zaitun terhadap lama ...eprints.umm.ac.id/42628/1/pendahuluan.pdf ·...
TRANSCRIPT
i
EFEKTIVITAS PEMBERIAN MINYAK ZAITUN TERHADAP LAMA PENYEMBUHAN LUKA BAKAR DERAJAT IIA PADA
TIKUS PUTIH (RATTUS NORVEGICUS)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Disusun Oleh :
RIDHO ADITYA
NIM. 201410420311084
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018
ii
iii
SURAT PERYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Ridho Aditya
NIM : 201410420311084
Jurusan : Ilmu Keperawatan
Judul Skripsi : Efektifitas Pemberian Minyak Zaitun Terhadap Lama Penyembuhan
Luka Bakar Derajat IIA Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus)
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-
benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran
orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian
hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia
menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 6 Juli 2018
Yang Membuat Peryataan
Ridho Aditya NIM. 201410420311084
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah SWT, berkat Rahmat dan Hidayah-Nya maka penulis
dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Efektivitas Pemberian Minyak
Zaitun Terhadap Lama Penyembuhan Luka Bakar Derajat IIA Pada Tikus
Putih (Rattus norvegicus)”. Proposal skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Keberhasilan penulis dalam menyelesaikan proposal skripsi ini bukan semata-
mata hasil kerja peneliti sendiri, melainkan penulis menyadari bahwa tugas akhir ini
dapat terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk
itu tidak lupa penulis menyampaikan terimakasih yang setulus-tulusnya kepada:
1. Allah Subhannawata’ala, Rabb semesta alam yang maha baik, penyayang dan selalu
memberikan taufik, hidayah dan inayah dalam menyayangi hambanya.
2. Rasulullah Muhammad Sallalahualaihiwasalam sebagai manusia paling sempurna
yang mengeluarkan manusia dari kegelapan menuju cahaya.
3. Orang tua yang selalu mendoakan dan mendukung berbagai hal terkhusus dalam
menyelesaikan skripsi ini.
4. Pak Zahid Fikri, S.Kep, Ns, M.Kep selaku pembimbing 1 yang telah memberikan
bimbingan dan membantu saya untuk mewujudkan terselesaikannya skripsi ini.
5. Pak Faqih Ruhyanuddin M.Kep, Sp. KMB selaku pembimbing 2 yang telah
memberikan bimbingan dan membantu saya untuk mewujudkan terselesaikannya
skripsi ini.
v
6. Ibu Erma Wahyu M, S.Kep, Ns., M.Si sebagai penguji 1 saya ucapkan terimakasih
telah memberikan saya masukan dalam penyempurnaan mengerjakan penelitian saya
7. Ibu Nur Aini, S.Kep, Ns., M.Kep sebagai penguji 2 saya ucapkan terimakasih telah
memberikan saya masukan dalam penyempurnaan mengerjakan penelitian saya
8. Seluruh dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang memberikan ilmu-ilmu yang
sangat bermanfaat bagi saya.
9. Bella Chintia selaku partner dalam segala hal yang membantu dan mendukung terus
hingga skripsi ini terselesaikan.
10. Es Susu Squad, Pendowo limo, Ber-9, Teman-teman dan Pihak yang bersangkutan
sebagai sahabat dan pendukung segala hal dalam kebaikan terkhusus secara moril
dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis hanya mampu berdoa semoga amal kebaikannya mendapat imbalan dan
diterima sebagai ibadah oleh Allah SWT. Dalam penulisan skripsi ini peneliti menyadari
masih banyak kekurangan dan ketidak sempurnaan, sehingga peneliti mengharapkan
adanya saran dan masukan dalam rangka penyempurnaan skripsi ini, sehingga dapat
bermanfaat bagi banyak pihak khususnya dibidang kesehatan. Semoga Allah SWT
senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu
menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua.
Malang, 06 Juli 2018
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Halaman Judul................................................................................................................... i
Lembar Persetujuan ........................................................................................................ ii
Kata Pengantar.................................................................................................................. iii
Daftar Isi ........................................................................................................................... iv
Daftar Tabel ...................................................................................................................... vi
Daftar Gambar.................................................................................................................. vii
Daftar Lampiran ............................................................................................................... viii
Daftar Istilah ..................................................................................................................... ix
Abstrak............................................................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................................. 5
1.3 Tujuan Penelitian..................................................................................................... 5
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................................................... 5
1.3.2 Tujuan Khusus...................................................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian................................................................................................... 6
1.4.1 Manfaat Teoritis.................................................................................................... 6
1.4.2 Manfaat Praktis...................................................................................................... 6
1.5 Keaslian Penelitian................................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 8
2.1. Minyak Zaitun ......................................................................................................... 8
2.1.1 Asal Usul ................................................................................................................ 8
2.1.2 Klasifikasi Minyak Zaitun.................................................................................... 8
2.1.3 Kandungan Minyak Zaitun.................................................................................. 9
2.2. Luka Bakar.............................................................................................................. 10
2.2.1 Definisi Luka Bakar............................................................................................ 10
2.2.2 Mekanisme Cedera Luka Bakar .........................................................................11
vii
2.2.3 Derajat Luka Bakar............................................................................................. 11
2.2.4 Luas Luka Bakar ................................................................................................. 15
2.2.5 Patofisiologi Luka Bakar Superficial IIA......................................................... 17
2.2.6 Fase Luka Bakar.................................................................................................. 17
2.2.7 Efek Luka Bakar ................................................................................................ 18
2.2.8 Penyembuhan Luka Bakar Pada Kulit ............................................................ 21
2.2.9 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penyembuhan Luka Bakar..................23
2.2.10 Penatalaksanaan Luka Bakar .......................................................................... 26
2.2.11 Skin Care : Topical Treatments ..................................................................... 28
2.3. Tikus Putih (Rattus Norvegicus)......................................................................... 30
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ........... 31
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ........................................................................ 31
3.2 Hipotesis ................................................................................................................ 33
BAB IV METODE PENELITIAN ................................................................ 34
4.1 DesainPenelitian..................................................................................................... 34
4.2 Rancangan Percobaan .......................................................................................... 35
4.3 Populasi, Sampel ................................................................................................... 36
4.3.1 Populasi ............................................................................................................... 36
4.3.2 Sampel ................................................................................................................. 36
4.3.3 Besar Sampel ...................................................................................................... 37
4.4 Variabel Penelitian................................................................................................. 38
4.4.1 Variabel Bebas (Independen) ........................................................................... 38
4.4.2 Variabel Tergantung (Dependen)..................................................................... 38
4.5 Definisi Operasional............... ............................................................................. 38
4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................................ 39
4.7 Bahan dan Instrumen Penelitian............... ......................................................... 39
4.7.1 Alat dan Bahan............... .................................................................................... 39
4.7.2 Pembuatan Luka Bakar Derajat IIA................................................................ 39
4.7.3 Perawatan Luka Bakar....................................................................................... 40
viii
4.7.4 Lembar Observasi Penyembuhan Luka Bakar Derjat IIA pada
Mencit (Rattus Norvegicus)....................................................................................... 43
4.8 Prosedur Penelitian ............................................................................................... 43
4.9 Skema Penelitian.................................................................................................... 45
4.10 Analisis Data........................................................................................................ 46
4.11 Etika Penelitian ................................................................................................... 47
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA................................. 48
5.1 Karakteristik Sampel............................................................................................. 48
5.2 Hasil Penelitian dan Analisa Data....................................................................... 49
5.2.1 Hasil Pengamatan Lama Kesembuhan Luka Bakar Derajat IIA ............... 49
BAB VI PEMBAHASAN ................................................................................ 52
6.1 Pengaruh Pemberian Minyak Zaitun 3 ml Terhadap Lama Penyembuhan
Luka Bakar Derajat IIA Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus)............................ 52
6.2 Pengaruh Pemberian Minyak Zaitun 5 ml Terhadap Lama Penyembuhan
Luka Bakar Derajat IIA Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus)............................ 53
6.3 Pengaruh Pemberian Minyak Zaitun 3 ml, 5 ml dengan Kelompok Kontrol
Terhadap Lama Penyembuhan Luka Bakar Derajat IIA Pada Tikus Putih (Rattus
norvegicus).................................................................................................................54
6.4 Keterbatasan Penelitian........................................................................................ 56
6.3 Implikasi Dalam Keperawatan............................................................................. 57
6.3.1 Teori Keperawatan............................................................................................. 57
6.3.2 Praktek Keperawatan......................................................................................... 57
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 58
7.1 Kesimpulan............................................................................................................. 58
7.2 Saran ....................................................................................................................... 58
Daftar Pustaka....................................................................................................................... 59
Lampiran ............................................................................................................................... 62
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Tabel 4.5 Definisi Operasional…………………….......................... 38
Tabel 5.1 Hasil lama kesembuhan luka bakar derajat IIA pada tikus putih... 49
Tabel 5.2 Uji Homogenitas ............................................................................. 50
Tabel 5.3 Uji One-Way Anova ......................................................................... 51
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar. 2.1 Luka bakar derajat I ................................................................ 12
Gambar. 2.2 Luka bakar derajat IIA atau dangkal ...................................... 13
Gambar. 2.3 Luka bakar derajat IIB atau dalam ......................................... 14
Gambar. 2.4 Luka bakar derajat III ............................................................. 15
Gambar. 2.5 Metode rules of nine dan lund and browder ........................... 16
Gambar. 2.6 Metode hand palm .................................................................. 16
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian............................................... 31
Gambar 4.9 Skema Penelitian....................................................................... 45
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Observasi Luas Luka Bakar Derajat IIA pada Mencit
(Rattus norvegicus)......................................................................................... 62
Lampiran 2. Lembar Observasi Kesembuhan Luka Bakar Derajat IIA pada
Mencit (Rattus norvegicus) ............................................................................ 65
Lampiran 3. SOP Perawatan Luka Bakar ....................................................... 66
Lampiran 4. Analisa Data................................................................................ 68
Lampiran 5. Dokumentasi .............................................................................. 78
Lampiran 6. Surat Kesedian Menjadi Dosen Pembimbing 1 Skripsi.............. 84
Lampiran 7. Surat Kesedian Menjadi Dosen Pembimbing 2 Skripsi.............. 85
Lampiran 8. Lembar Konsultasi Dosen Pembimbing 1.................................. 86
Lampiran 9. Lembar Konsultasi Dosen Pembimbing 2.................................. 87
Lampiran 10. Hasil Cek Plagiarisme .............................................................. 88
Lampiran 11. Surat Izin Penelitian dan Peminjaman Lab .............................. 89
Lampiran 12. Surat Telah Melakukan Penelitian ........................................... 90
xii
DAFTAR ISTILAH
AKG : Singkatan dari angka kecukupan gizi
Cedera : sesuatu kerusakan pada struktur atau fungsi tubuh karena suatu paksaan atau
tekanan fisik maupun kimiawi
Dermis : lapisan kulit antara epidermis (dengan yang itu membuat para kutis) dan
jaringan subkutan, yang terdiri dari jaringan ikat dan bantal tubuh dari stres dan
ketegangan
Desinfeksi : membunuh mikroorganisme penyebab penyakit dengan bahan kimia atau
secara fisik, hal ini dapat mengurangi kemungkinan terjadi infeksi dengan jalan
membunuh mikroorganisme patogen
Diagram : suatu representasi simbolis informasi dalam bentuk geometri dua dimensi
sesuai teknik visualisasi. Kadang teknik yang dipakai memanfaatkan visualisasi tiga
dimensi yang kemudian diproyeksikan ke permukaan dua dimensi.
Dosis : kadar dari sesuatu (kimiawi, fisik, biologis) yang dapat mempengaruhi suatu
organisme secara biologis; makin besar kadarnya, makin besar pula dosisnya. Di bidang
kedokteran, istilah ini biasanya diperuntukkan bagi kadar obat atau agen lain yang
diberikan untuk tujuan terapi
Endotel : suatu lapisan tunggal yang melapisi seluruh sistem vaskuler, terletak di bagian
intima pembuluh darah dan melekat pada membran basalis
Epidermis : Lapisan terluar kulit
Evaporasi : Penguapan
xiii
Galur Wistar : Jenis dari tikus putih
GFR : singkatan dari glomerular filtration rate
Infeksi : proses invasi dan multiplikasi berbagai mikroorganisme ke dalam tubuh
(seperti bakteri, virus, jamur, dan parasit), yang saat dalam keadaan normal,
mikroorganisme tersebut tidak terdapat di dalam tubuh.
Inflamasi : peradangan adalah upaya tubuh untuk perlindungan diri, tujuannya adalah
untuk menghilangkan rangsangan berbahaya, termasuk sel-sel yang rusak, iritasi, atau
patogen dan memulai proses penyembuhan.
Kolagen : salah satu protein yang menyusun tubuh manusia. Keberadaannya adalah
kurang lebih mencapai 30% dari seluruh protein yang terdapat di tubuh. Dia adalah
struktur organik pembangun tulang, gigi, sendi, otot, dan kulit.
Metabolisme : merupakan semua reaksi kimia yang terjadi di dalam tubuh organisme
termasuk di tingkat selular untuk mempertahankan kelangsungan hidup
Populasi : sekumpulan individu dengan ciri-ciri yang sama (spesies) yang hidup di
tempat yang sama dan memiliki kemampuan bereproduksi di antara sesamanya.
Radiasi : energi yang dipancarkan dalam bentuk partikel atau gelombang
Radikal Bebas : molekul yang kehilangan satu buah elektron dari pasangan elektron
bebasnya, atau merupakan hasil pemisahan homolitik suatu ikatan kovalen. Akibat
pemecahan homolitik, suatu molekul akan terpecah menjadi radikal bebas yang
mempunyai elektron tak berpasangan
RAL : Singkatan dari rancangan acak lengkap, atau bisa dikatakan rancangan
percobaan yang paling sederhana
xiv
Sampel : bagian dari populasi yang ingin diteliti; dipandang sebagai suatu pendugaan
terhadap populasi, namun bukan populasi itu sendiri.
Sel : adalah kumpulan materi paling sederhana yang dapat hidup dan merupakan unit
penyusun semua makhluk hidup
Sistem Kardiovaskular : sistem dari tubuh yang terdiri dari jantung, darah, dan
pembuluh darah.
Syok : suatu keadaan serius yang terjadi jika sistem kardiovaskuler (jantung dan
pembuluh darah) tidak mampu mengalirkan darah ke seluruh tubuh dalam jumlah yang
memadai
TBSA : Singkatan dari total body surface area
Vitamin : sekelompok senyawa organik berbobot molekul kecil
yang memiliki fungsi vital dalam metabolisme setiap organisme, yang tidak dapat
dihasilkan oleh tubuh
xv
DAFTAR PUSTAKA
Anto. (2007), Luka Bakar, diakses 1 April 2013, available from <http://medicastore.com/penyakit/987/Luka_Bakar.html>.
Asmadi. (2008). Teknik Prosedural Konsep & Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien. Jakarta :
Salemba Medika. Binasari, D B. (2011). Pengaruh Lendir Bekicot (Acharina fulica) Topikal Terhadap Kecepatan
Penyembuhan Luka Bakar Derajat IIA pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Strain Wistar. Karya Tulis Akhir. FK UMM. Malang.
Brunicardi FC, Anderson D, Dunn DL, (2015), Schwartz’s Principles of Surgery, Tenth
Edition, McGraw-Hill, NewYork, page 241-258. Bulechek, et al. (2008). Nursing Interventions Classification (NIC). 5th ed. United Stated of
America. Mosby Elsevier. Fauziah, F. (2011). Pengaruh Seduhan Teh Hitam (Camellia sinensis) terhadap Penurunan Kadar
Gula Darah Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Strain Wistar Diabetikum yang di induksi Alloxan, Tugas Akhir, FK UMM, Malang.
Hidayat AAA, (2007). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta:
Salemba Medika. Indah, Y K. (2015). Perbedaan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Mengonsumsi Minyak
Zaitun Extra virgin Pada Penderita Hipertensi Di Panti Werdha Pengesti Kecamatan Lawang, Tugas Akhir, Ilmu Keperawatan UMM, Malang
Ismail. (2009). Luka dan Perawatannya [online], 23 Maret 2013, available from
<http://blog.umy.ac.id/topik/files/2011/12/Merawat-luka.pdf>. Kairupan, G., Monoarfa, A., Hatibie, M. (2015). Angka Kejadian Luka Bakar Di
Bagian/SMF Bedah RSUP Prof. DR. R. D. Kandou Manado Periode Juni 2011 Sampai Juni 2014 [online], diakses September-Desember 2015, available from https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/view/10988
Maloloe, M B. Purnomo, SU. (1989). Penggunaan Hewan Percobaan, Hewan-hewan
Percobaan Laboratorium IPB: Bogor. Martina, N R., Wardhana, A. (2013). Mortality Analysis of Adult Burn Patients [online],
diakses 20 Juni 2013, available from http://www.jprjournal.com/index.php/jpr/article/view/155/116
Morison, M.J. (2003). Manajemen Luka. Jakarta: EGC.
xvi
Negara, R F K., Ratnawati, R., SLI, D D. (2014). Pengaruh Perawatan Luka Bakar Derajat
II Menggunakan Ekstrak Etanol Daun Sirih (Piper betle Linn.) Terhadap Peningkatan Ketebalan Jaringan Granulasi pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Jantan Galur Wistar [online], diakses Juni 2014, available from http://majalahfk.ub.ac.id/index.php/mkfkub/article/viewFile/28/26
Noer, MS (2006), Penanganan luka bakar akut, Airlangga University Press, Surabaya. Orey, C. (2008). Kasiat Minyak Zaitun. Jakarta Selatan, Cetakan pertama : PT Mizan Publika. Prihandini, A. (2017). Pengaruh Pemberian Minyak Zaitun Terhadap Luas Pulau Langerhans
pada Tikus Putih Model Diabetes Melitus, Karya Tulis Akhir, FK UMM, Malang Pusponegoro AD. (2005). Luka, In: Sjamsuhidajat R, Wim de Jong, Buku Ajar Ilmu
Bedah. Jakarta: EGC. Rahayuningsih, T. (2012). Penatalaksanaan Luka Bakar (Combustio) [online], Februari-
September 2012, available from https://ejournal.stikespku.ac.id/index.php/mpp/article/view/11/9
Rahardja, M A. (2014). Tata Laksana Nutrisi pada Pasien Luka Bakar Mayor [online],
diakses 22 Agustus 2014, available from http://www.kalbemed.com/Portals/6/31_223Opini-Tatalaksana%20Nutrisi%20pada%20Pasien%20Luka%20Bakar%20Mayor.pdf
Rismana, E. Et al. (2013). Efektivitas Khasiat Pengobatan Luka Bakar Sediaan Gel
Mengandung Fraksi Ekstrak Pegagan Berdasarkan Analisis Hidroksiprolin dan Histopatologi pada Kulit Kelinci, diakses 1 maret 2013, available from http://ejournal.litbang.depkes.go.id/index.php/BPK/article/view/3058
Rosyadi, I. (2014). Pengaruh Pemberian Gel Ekstrak Lidah Buaya (Aloe Vera Linn) Terhadap
Kecepatan Penyembuhan Luka Bakar Derajat IIA Pada Tikus Putih Strain Wistar (Rattus Norvegicus), Karya Tulis Akhir, FK UMM, Malang
Sugiyono. (2015). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta Supriyadi. (2013). Pengaruh Dosis Pemberian Minyak Zaitun Extra Virgin Terhadap
Penyembuhan Luka Bakar II A Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Strain Wistar, Tugas Akhir, Ilmu Keperawatan UMM, Malang
Tarigan R, Pemila U. (2007). Perawatan Luka-Moist Wound Healing. Jakarta: FKUI. Tutik R, (2012), Penatalaksanaan Luka Bakar (Combustio), Profesi: Jurnal Kesehatan
Profesional Islami, STIKES PKU Muhammadiyah Surakarta. Tyas, R P. (2010). Pengaruh Frekuensi Penggunaan Lendir Lidah Buaya (Aloe vera) Topikal
xvii
Terhadap Kecepatan Penyembuhan Luka Bakar Derajat IIA Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus), Karya Tulis Akhir, FK UMM, Malang.
WHO Burn Update (2018) [online], Diakses Januari 2018, available from
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs365/en/ Widjajanti, V., Nuraini. (1988). Obat-obatan. Yogyakarta: Penerbit Kanisius Widyasari, N. (2011). Pengaruh Frekuensi Pemberian Dekok Buah Merah (pandanusa) terhadap
Penurunan Luas Luka Bakar Derajat II A pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Strain Wistar, Tugas Akhir, Keperawatan UMM, Malang.
18
1