飛松省三

九州大学医学研究院

脳研臨床神経生理

脳波のピットフォール ③アーチファクトの判別

アーチファクト: 生体外由来

1) 交流障害(ハム)の原因

• 電磁誘導、静電誘導、漏れ電流

• 混入経路: 蛍光灯、他の電気機器の併用、脳波計・ベッド

アースの取り方やアース線の断線、ベッドの位置や絶縁など。

2) 電極・記録装置の問題

• 電極の動揺(装着不良、老朽化)やリード線の揺れ、電極の分

圧電圧、光刺激パルスの混入、増幅器の内部雑音

3) 環境因子

• レスピレータや点滴、輸液ポンプ、被検者頭部付近での人の

動きなど

• 心臓ペースメーカーや金属義歯など

1) 心電図や脈波、筋電図、眼球運動(上下運動、左右運

動、瞬き、眼瞼けいれん)、発汗(温熱性、精神性）

2) 体動や呼吸運動、不随意運動、しゃっくり、いびき、咳

など

3) 脳波計のチャネルに余裕があれば、垂直・水平方向

の眼球運動、心電図をモニターする。

アーチファクト: 生体由来

脳波 vs. アーチファクトの鑑別

1) 電極由来の場合、明らかにそうであると分かる場合

と、脳波と間違い易いアーチファクトがある。

2) 簡単な見分け方として、

・脳波は広がりをもった電位分布を示す(2個以上の

電極で記録される)。

・電極のアーチファクトは広がりがなく1個の電極で

説明できる。

交流雑音の原因と対策

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Marella S: https://www.slideshare.net/SudhakarMarella/eeg-artifacts-15175461

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筋電図

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Blume WT, https://www.cnsfederation.org/uploads/content/cscn/documents/2009_polarity--

-artifacts-blume.pdf

Photomyogenic response

Moccia et al. Epileptic Disord, 16: 84-87, 2014

Marella S: https://www.slideshare.net/SudhakarMarella/eeg-artifacts-15175461

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発汗の原因と対策

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電極ポップの原因と対策

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電極インピーダンスの重要性

Blume WT, https://www.cnsfederation.org/uploads/content/cscn/documents/2009_polarity---

artifacts-blume.pdf

技師さんへ 1.電極インピーダンスは10 kΩ以下 2.電極インピーダンスの不揃いは禁物 3.電極接触不良を避ける

Take Home Message

判読医へ 1. 脳波は広がりをもった電位分布を示す (2個以上の電極で記録される) 2. 電極のアーチファクトは広がりがなく 1個の電極で説明できる 3. 電極ポップに注意する