elasticos en alexander

Principio #15Uso de elásticos intermaxilares(y sus excepciones) en la tecnica de Alexander

Dra. Claudia Cano

Elásticos clase II

Posición: de lateral superior a primer o segundo molar inferior

Prescripción: elásticos de ¼ in. de 6 oz. (RAM)

1 2 3 4 5 6 7

1 2 3 4 5 6 7

Indicaciones de los elásticos CII

1. En maloclusiones CII: Al colocar arcos finales 24 hrs.. Al día

2. Al soltar anclaje inferior: Al activar loops de cierre inferiores 72 hrs. continua, luego solo por las noches

NOTA: no se recomienda la utilización prematura de elásticos CII

Elásticos clase III

Posición: de lateral inferior a primer molar superior

Prescripción: elásticos de ¼ in. de 3.5 oz. (FOX)

1 2 3 4 5 6 7

1 2 3 4 5 6 7

Indicaciones de los elásticos CIII

1. En maloclusiones CIII: Al colocar arcos finales 24 hrs.. Al día

2. Como máximo anclaje en protrusion bimaxilar:

Al activar loops de cierre inferiores en combinación con el arco facial

72 hrs. continua, luego solo por las noches con el arco facial

3. Para prevenir el avance de los de los dientes anteriores inferiores apiñados en casos de no extracciones

Al colocar el arco inicial inferior 72 hrs., luego solo por la noche con arco

facial

Elásticos para mordida cruzada

Posición: de bucal de una arcada a lingual (palatino) de otra

Prescripción: elásticos de 3/16 in. de 6 oz. (IMPALA)

Indicaciones de los elásticos X-bite

1. Para la corrección de mordidas cruzadas

En cualquier momento del tratamiento 24 hrs.. Al día

Elásticos de línea media

Posición: de lateral superior a lateral inferior de lado contrario

Prescripción: elásticos de ¼ in. de 6 oz. (RAM)

3 2 1 1 2 3

3 2 1 1 2 3

Indicaciones

1. Para corregir las discrepancias de línea media

Durante la utilización de arcos finales con amarre posterior

24 hrs. al día

Elásticos en caja anterior (CII)

Posición: de centrales superiores a laterales inferiores


3 2 1 1 2 3

3 2 1 1 2 3

Indicaciones

1. Cerrar mordida abierta anterior Durante la utilización de arcos finales 24 hrs. al día

Elásticos en caja anterior (CIII)

Posición: de laterales superiores a centrales inferiores


3 2 1 1 2 3

3 2 1 1 2 3

Indicaciones

1. Cerrar mordida abierta anterior Durante la utilización de arcos finales 24 hrs. al día

Elásticos en caja lateral (CII)

Posición: de lateral y canino sup. a canino y primer premolar inf.


6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

Indicaciones

1. Aumentar la sobremordida

2. Mejorar la intercuspidacion Durante la utilización de arcos finales En maloclusiones CII 24 hrs. al día

Elásticos en caja lateral (CIII)

Posición: de lateral y canino sup. a lateral y canino


6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

Indicaciones

1. Aumentar la sobremordida

2. Mejorar la posición del canino Durante la utilización de arcos finales En maloclusiones CIII 24 hrs. al día

Elásticos en caja bucal (CII)

Posición: de canino y primer premolar sup. a premolares inf.


6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

Indicaciones

1. Nivelar el arco inferior

2. Mejorar la posición del canino Durante la utilización de arcos finales

(puede variar en inf.) En maloclusiones CII 24 hrs. al día

Elásticos en caja bucal (CIII)

Posición: de canino y primer premolar sup. a canino y primer premolar inferior


6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

Indicaciones


2. Mejorar la posición del canino Durante la utilización de arcos finales

(puede variar en inf..) En maloclusiones CIII 24 hrs.. al día

Elásticos en trapecio

Posición: de canino y primer premolar sup.. a canino y premolares inferior (y modificaciones)


6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

Indicaciones


2. En intercuspidacion del canino CI Durante la utilización de arcos finales 24 hrs. al día

Elásticos de acabado

Posición: variable

Prescripción: elásticos de 3/4 in. de 2 oz. (OSTRICH)

Indicaciones

1. Asentar la oclusión posterior Durante las ultimas 6 semanas de

tratamiento activo 24 hrs. al día

Seccionar arcos

Mordida profundaSeccionar el arco inferior

Sobremordida normalSeccionar uno o ambos

Mordida abiertaSeccionar el arco superior

W con cola (CII)

6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

M con cola (CIII)

6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

M ½ (CI)

6 5 4 3 2 1

6 5 4 3 2 1

Lo negativo de los elásticos

Los elásticos son difíciles de colocarPuedes provocar dolor dentalContinuamente se revientan o se

resbalan de su posiciónEs una molestia usarlosSe utilizan 24 hrs. al día

Lo positivo de los elásticos

Se cita al px a las 3 semanas para revisión

Si se utilizan correctamente, a las 6 semanas se pueden retirar aparatos

Se recomienda mascar chicle sin azúcar al utilizar elásticos

SI hay mejoría en la revisión (3 semanas de utilizar elásticos de acabado)

Seccionar el arco opuesto Remover bandas de primeros molares

superiores Remover tubos de segundos molares Si se requiere mayor asentamiento de

mordida anterior se pueden usar elásticos anteriores

Se espera 3 semanas mas y si la oclusión es la adecuada se pueden retirar aparatos

En resumen

La máxima intercuspidacion y sobremordida adecuada se alcanza antes de retirar aparatos al seccionar arcos y utilizar elásticos

Para el momento de retirar aparatos la oclusión posterior esta estabilizada

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