1. ENDOCRINOLOGASemana 1Gaspar Iglesias Palacios

2. INTRODUCCIN 3. Definicin Estudio de las Estudio de las glandulas secretoras ysecreciones internas, incluidas las hormonas y sus efectos. Endo Dentro Crino Segregar Loga Estudio La endocrinologa conoce de la biosintesis, almacenamiento,funcion y de las celulas de las glandulas endocrinas de lostejidos que las secretan. 4. Hormonas Sustancias qumicas de accon especializada que actuandocomo mensajeras controlas tejidos y organos situados encualquier parte de la economia. Las hormonas controlan cuatro reas bsicas del organismo:1. Crecimiento y desarrollo.2. Mantenimiento del medio interno.3. Diferenciacin celular y reproduccin.4. Regulacin del metabolismo y del aporte nutricional. Tipos: Pptidos y protenas. Hormonas esteroideas. Hormonas derivadas de aminocidos. Hormonas eicosanoides. 5. Tipos de Transmisin Neurocrina Paracrina Endocrina 6. Hormona-Receptor Llave- Cerradura Tipos: Membrana: Proteinas, Aminas Intramitocondriales: H. Tyroideas Nucleares: Esteroideas 7. Retroalimentacin 8. HORMONASGeneralidades 9. Estructura Quimica1. Protenas Adenohipfisis, neurohipfisis, pncreas, paratiroides2. Esteroides Corteza suprarrenal, ovarios, testculos, placenta3. Derivadas de tirosina (aminas) Tiroides, mdula suprarrenal 10. Hormonas Polipeptidicas Mayora de las hormonas Desde 3 (TRH) a 200 aminocidos (HG, PRL) Sntesis: Preprohormonas (Extremo rugoso del RE) Prohormonas (Aparato de Golgi) Almacenadas en vesculas hasta liberacin Son hidrosolubles 11. Liberacion Hormonas Polipeptidicas Al espacio intersticial Vesculas se unen a membrana celular Al torrente sanguneo Exocitosis1. Despolarizacin membrana plasmtica( Ca++)2. Estimulacin receptor de superficie1.Aumento concentracin AMPc2.Activacin de proteinas cinasas quedesencadenan la liberacin hormonal 12. Hormonas PeptidicasHipotlamo: TRH, CRH, GHRH, GHIH,GnRHAdenohipfisis: GH, TSH, ACTH, FSH, LHNeurohipfisis: ADH, OxitocinaTiroides: CalcitoninaPncreas: Insulina, GlucagonParatiroides: PTHPlacenta: HCG, SomatotropinaRin: Renina, EritropoyetinaCorazn: ANPEstmago: GastrinaIntestino Delgado: Secretina, Colecistocinina 13. Hormonas Esteroideas Sntesis: A partir del colesterol NO se almacenan Son muy liposolubles 14. HORMONAS ESTEROIDEASCorteza suprarrenal: Cortisol, AldosteronaTestculos: TestosteronaOvarios: Estrgenos, ProgesteronaPlacenta: Estrgenos, ProgesteronaRin: 1,25-dihidroxicolecalciferol 15. Hormonas Aminicas Derivadas de la tirosina Formadas por accin de enzimas citoplasmticas Hormonas tiroideas: Se incorporan a la protena tiroglobulina Se liberan al escindirse las aminas de la tiroglobulina Combinacin (en sangre) con globulina fijadora de latiroxina Hormonas suprarrenal: Adrenalina y noradrenalina formadas en mdula (4:1) Se almacenan en vesculas Son liberadas tambin por exocitosis En plasma estn conjugadas o libres 16. Hormonas AminicasHipotlamo: Factor inhibidor de la PRL(Dopamina)Tiroides: Tiroxina y triyodotironinaMdula Suprarrenal: Adrenalina y noradrenalina 17. HipotlamoTRH, LHRH, CRF, SRIF, Dopamina,POMC, ADH, Oxitocina.Hipfisis PRL. GH. LH. FSH. TSH. ACTH. aMSH.TiroidesTiroxina (T4) Triyodotironina (T3)CalcitoninaParatiroides PTHPncreas Insulina, Glucagon, Somatostatina (SRIF)SuprarrenalesCortisol, Aldosterona, Androstenediona(A2), Dehidroepiandrosterona (DHEA)Ovario Estrgenos, ProgesteronaTestculo Testosterona 18. EJE HIPOTLAMO -HIPFISIS 19. Relacin1. Sintetizadas en el hipotlamo ysecretadas por la neurohipfisisva sist. porta hipofisario inferiora la circulacin general VASOPRESINA (ADH) OXITOCINA (OXT)1. Sintetizadas en el hipotlamo ysecretadas en capilares de sist.porta hipofisario superior que laslleva a la adenohipfisis GHRH -> estimula GH SOMATOSTATINA SS -> inhibe GH DOPAMINA -> inhibe PRL GnRH -> estimula LH, FSH TRH -> estimula TSH CRH -> estimula ACTH 20. Embriologa de Hipofisis Adenohipofisis Se origina de la bolsade Rathke, es unainvaginacin del epiteliofarngeo. Neurohipofisis Se origina delneuroectodermo queformar al hipotlamo. 21. Hormonas Neurohipofisis Vasopresina: ADH Promueve la reabsorcionde agua a nivel renal.Escencial en regulacinhdrica del organismo. Oxitocina Causa contraccin deltero gravido yevacuacin de lechematerna. 22. Irrigacin de HipfisisSist. Porta Hipofisario Inferior:-drena Neurohipfisis-lleva OXT y ADH a torrente circulatorioSist. Porta Hipofisario Superior:-drena Adenohipfisis-lleva factores hipotalmicos a laadenohipfisis y las hormonas hipofisariasal torrente circulatorio.Formado por: Plexo Capilar primario (FH) Venas Portales Hipofisiarias Plexo capilar Secundario (H Adeno) 23. Regulacin de la Funcin Hormonal 24. HORMONASHipotalamicas 25. Nucleo Paraventricular TRH: Regulacin de la funcin tiroidea 242 aa CRH: Regulacin de la funcin adrenocortical, regulacin delsistemia de nervios simpticos y la mdula adrenal, regulacin delapetito 41 aa ADH: Coexpresada con CRH, regulacin de la funcinadrenocortical VIP: prolactin-releasing factor 26. Ncleo Supraptico ADH: Osmoregulacin, 9 aa Transportador: neurofisinas Receptores: V1A, V1b, V12, V3 Oxitocina: Regulacin de las contracciones uterinas y la salida deleche 9 aa Transportador: neurofisinas 27. Ncleo Arqueado GHRH: Hormona estimuladora de crecimiento GnRH: Reguladora de las gonadotropinas (LH y FSH) Somatostatina: Inhibe la liberacin de GHRH Regulacin del apetito (neuropptido Y) MSH: Hormona estimuladora de melanocitos 28. Ncleo Ventromedial GHRH Somatostatin: Inhibicin de secrecin de GHRH Funciones como centro de saciedad 29. HORMONASHIPOTALMICAS 30. Pueden dividirse en: Secretadas en los vasos portahipofisiarios: TRH GnRH Somatostatina GHRH Dopamina CRH Secretadas por neurohipfisis a la circulacin: Arginina vasopresina. Oxitocina Se secretan de forma episdica, no rtmica. 31. Supresores Inhibe secrecin de GH y TSH. Secretada por clulas en regin perivetricular. Tetradecapptido. Precursor tiene 116 aminocidos.Somatostatina 32. Procesamiento de la regin carboxiterminal del precursorgenera: Somatostatina 14 Tetradecapptido. En hipotlamo. Somatostatina 28 Forma extendida de porcin aminoterminal. En intestino. Influencias inhibidoras sobre: Insulina, glucagn, gastrina, secretina y VIP. 33. Inhibe secrecin de PRL. En circulacin portal. Se une a los receptores de PRL en clulas lacttrofas. Sistema dopaminrgico tuberoinfundibular: Neuronas secretoras de dopamina. En ncleo arqueado. Axones en capa externa de eminencia media.Dopamina 34. Estimuladores Hormona liberadora de hormona del crecimiento. Estimula secrecin de GH. Clulas somattrofas. En ncleo arqueado. Exones en capa externa de eminencia media. 44 aminocidos. Precursor de 108 aminocidos.GHRH 35. Actividad biolgica en secuencia 1 a 29 de la porcinamino terminal de la molcula. Miembro de la familia de pptidos homlogos: Secretina Glucagn VIP Vida media larga = 50 min. 36. TRH VIP En hombre. Vas serotominrgicas. Aumento en concentracin de PRL despus de administracin deprecursores de somatostatina. Reduccin de concetracin despus de aplicacin de antagonistasde serotonina.Factores liberadores de PRL 37. Hormona liberadora de tirotropina(TRH) Principal factor regulador de la secrecin de TSH. Se sintetiza con 242 aa en el ncleoparaventricular, sus axones terminan en porcinmedial de la capa externa de la eminencia media. 38. Hormona liberadora de corticotropina(CRH)41 aa, estimula la secrecin de la ACTH y POMC. (ADH yAngiotensina II) VS (oxitocina)Nucleo paraventricular, aun lado de las secretoras de TRH.r )La CRHBP en ICELL. 39. Hormona liberadora degonadotropinas (GnRH) Controla la secrecin de la LH y FSH Afecta en enfermedad de cushing y acromegalia. La proGnRH presenta actividad inhibitoria de la PRL ? Las neuronas secretoras se ubican en el rea preopticade la porcin anterior. 40. HORMONASHipofisiarias 41. La secrecin de la adenohipfisis esta controlada porlas hormonas de liberacin y de inhibicinhipotalmicas.1. TRH (tiroliberina) = libera tirotroponina2. CRH (corticoliberina) = libera corticotropina3. GHRH (somatoliberina)= libera la hormona de crecimiento4. GHIH (somatostatina) = inhibe la hormona de crecimiento5. GnRH(gonadoliberina)=libera las hormonas gonadotrpicas luteinizante foliculoestimulante6. PIH (hormona inhibidora de la prolactina) 42. SomatotropasGH (hormona de crecimiento) Estimula el crecimiento de todo el cuerpo. Tiene una accin sobre:1. La formacin de protenas.2. Multiplicacin y diferenciacin celulares. 43. Funciones Fisiolgicas de la hormona decrecimiento No acta sobre una glndula efectora.(efecto directo sobre casi todos los tejidos) Es una hormona proteica de crecimiento. Contiene 191 aminocidos en una sola cadena con unpeso molecular de 22, 005. Induce crecimiento de casi todos los tejidos. Favorece:1. Aumento de tamao de las clulas2. Estimula la mitosis 44. HG1. Intensifica el transporte de aminocidos a travs delas membranas celulares hacia el interior.2. Incrementa la transduccin del ARN estimulando latrascripcin del ADN haciendo que los ribosomas en elcitoplasma incrementen la sntesis de protenas.3. Moviliza cidos grasos libres del tejido adiposo que seemplean para abastecer energa a las clulas delcuerpo lo cual crea la disminucin de la degradacinde protenas celulares. 45. Al aumentar la liberacin de los cidos grasos aumenta laconcentracin de los lquidos corporales. Convierte a estos en acetil coenzima A y se utiliza comofuente de energa, al igual que los lpidos. 46. La GH crea una resistencia a la insulina. Inhibe la produccin heptica de la glucosa. Incrementa:1. glucemia2. secrecin de insulina El crecimiento seo se debe a:1. Los huesos largos aumentan en los cartlagos epifisiarios (dondela epfisis esta separada de la difisis) debido a que se depositacartlago nuevo y as las difisis se alargan y se separan mas.2. Los osteoblastos del periostio sea depositan hueso nuevo en leviejo mientras los osteoclastos eliminan el hueso viejo. 47. La hormona de crecimiento acta sobre el hgado. Forma pequeas protenas llamadas IGF (Insulin GrowthFactors) ejercen un efecto estimulador de todos los aspectos de crecimiento Existen 4 somatomedinas CPeso = 7500Su concentracin plasmtica guarda una correlacin con la velocidadde secrecin de hormona de crecimiento Los factores de crecimiento se deben a lassomatomedinas y no a la accin directa de la hormonasobre los huesos. 48. La hormona de crecimiento se une a las protenasplasmticas de la sangre y se libera con rapidez(semivida=20 min.) La somatomedina C se une a una protenatransportadora y su transporte de la sangre a los tejidoes lento La secrecin de la GH puede ser controlada por:1. La inanicin (dficit de protenas)2. Hipoglucemia (pocos cidos grasos en la sangre)3. Ejercicio4. Excitacin5. Traumatismos 49. CorticotropasACTH (corticotropina) Controla la secrecin de algunas hormonassuprarrenales.(afecta al metabolismo de la glucosa, las protenas y loslpidos). 50. ACTH Sintesis A partir de un precursor que es la preopiomelanocortina, que tambin da lugara opiceos endgenos como betaendorfinas y metaencefalinas, lipotropina(LPH) y hormona estimulante de melanocitos (MSH). Estructura qumica de la ACTH La ACTH es polipptido de 39 aminocidos Funcin de la ACTH La ACTH estimula dos de las tres zonas de la corteza suprarrenal que son lazona fascicular donde se secretan los glucocorticoide (cortisol ycorticosterona) y la zona reticular que produce andrgenos como ladehidroepiandrosterona (DHEA) y la androstenediona. La ACTH es permisiva, aunque no necesaria, sobre la sntesis y secrecin demineralcorticoides. 51. TirotropasTSH (tirotroponina) Hormona estimulante de la tiroides. Controla secrecin de tirozina y triyodotronina por laglndula tiroides. Regulan casi todas las reacciones qumicasintracelulares. 52. TSH Se trata de una hormona glicoproteica que aumenta lasecrecin de tiroxina y triyodotironina. Aumento de la protelisis de tiroglobulina (protenayodada que proporciona los aminocidos para la sntesisde las hormonas tiroideas) Aumento de la actividad de la bomba de yodo Aumento de la actividad secretora y del tamao de lasclulas tiroideas Aumento de la yodacin del aminocido tirosina 53. Gonadtropas1. LH (hormona luteinizante)2. FSH (hormona foliculoestimulante) Controlan:1. El crecimiento de: ovarios testculos2. Su actividad hormonal.3. Actividad reproductora. 54. Hormona LH Hormona glucoproteica dimrica Subunidades y Secretada por las clulas cromfilas gonadtropas hipfisis anterior Secrecin regulada por la GnRH, estrgenos, progesterona , testosterona Vida media60 min. Receptores serpentina unidos con adenilciclasa 55. Funciones en la mujer: Induce la maduracin final de los folculos en conjuntocon la FSH. Produce la ovulacin. Produce el desarrollo del cuerpo amarillo o lteo secrecin de progesterona y estrgenos. 56. Funciones en el hombre: Aumenta durante la pubertad. Controla la secrecin de testosterona estimulacin delas clulas de Leydig. La testosterona inhibe la secrecin de LH por accindirecta en la hipfisis anterior y por inhibicin de lasecrecin de GnRH 57. Hormona FSH Hormona glucoproteica dimrica Subunidades y Secretada por las clulas cromfilas gonadtropas hipfisis anterior Secrecin regulada por la GnRH, estrgenos , inhibina B Vida media170 min. Receptores serpentina unidos con adenilciclasamediante Gs 58. Funciones en la mujer: Encargada del crecimiento inicial de los folculos y conayuda de LH se encargan de la maduracin final deestos. Acta sobre las clulas de Sertoli, para facilitar la etapafinal de maduracin de la espermtide.Funciones en el hombre: 59. LactotropasPRL (prolactina) Se presenta en 3 formas moleculares:1. little-PRL2. big-PRL3. macroprolactina o big big-Prolactin. Estimula:1. Glndulas mamarias2. Produccin de leche 60. La funcin principal de la prolactina en la mujer:- estimular y mantener la lactancia puerperal. En los varones el comportamiento de la prolactinapuede afectar:- La funcin adrenal- El equilibrio electroltico- Ginecomastia- Algunas veces galactorrea- Decremento del libido e impotencia- Y otras funciones como la de la prstata, lasvesculas seminales y los testculos. 61. Durante la gestacin los niveles de prolactina en ellquido amnitico llegan hasta 1000 ng/mL.- Los niveles sricos de prolactina tiene variaciones diariasy circadianas.- Su secrecin es pulstil.- Tiene un ritmo circadiano con aumentos o picossecretorios durante la etapa de sueo.- Una vez en circulacin la vida de la prolactina media seestima en 14 minutos.(El rango de niveles basales en promedio es de 1.39 a 24.2ng/mL en mujeres; y para hombres 1.61 a 18.77 ng/mL.) 62. Oxitocina Se produce durante la lactancia y el parto, y susprincipales blancos son el pecho lactante y el terodurante el embarazo. En el primero, oxitocina estimula laeyeccin de leche, provocando la contraccin de lasclulas mioepiteliales que rodean el alveolo y ductos en laglndula mamaria. En el tero, oxitocina producecontracciones rtmicas, para ayudar a inducir el parto, ypromover la regresin del tero despus del parto. 63. ADH La hormona antidiurtica (ADH), o argininavasopresina (AVP), es una hormona liberadaprincipalmente en respuesta a cambios en la osmolaridadsrica o en el volumen sanguneo. Es una hormona pequea (oligopptido) constituida pornueve aminocidos: NH2-Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-COOH. La vasopresina es secretada desde el lbulo posterior(neurohipfisis) de la glndula pituitaria en respuesta a lareduccin del volumen del plasma o en respuesta alaumento de la osmolaridad en el plasma. 64. VALORES NORMALES 65. GRACIAS POR SU ATENCIN!