enfermedades prevalentes slid

8/19/2019 Enfermedades Prevalentes Slid

1/70

ALUMNOS: FERNANDES DA SILVA MILLER MARÇAL

NUNES DO NASCIMENTO GEANE OLIVEIRA ROCHA LIMA RIBEIRO SARA

DOCENTE: JORGE ZAPATA

MATERIA: ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

ENFERMEDADES

PREVALENTES EN LAPOBLACIÓN

UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIAFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

Cochabamba-201


2/70

HIPERTENSION ARTERIAL


3/70

¿Qué es la ipertensión arterial?

• Es el térm!" em#le$%" #$r$ %es&r'r l$ #res(! $rter$l$lt$)

L$ #res(! $rter$l es *!$ me%&(! %e l$ +*er,$ e-er&%$ &"!tr$ l$s

#$re%es %e l$s $rter$s $ me%%$ .*e el &"r$,(! '"m'e$ s$!/re $ tr$0és%el &*er#")


4/70

Usted tiene un riesgo !s alto de su"rir

#ipertensión arterial si$

Es O'es"Estrés "

A!se%$%

C"m%$sS$l$%$s

A!te&e%e!tesF$ml$res

T"m$%em$s$%"

$l&"1"l

D$'etes

F*m$


5/70

La #ipertensión se%undaria&

• L$ 1#erte!s(! &$*s$%$ #"r "tr$ $+e&&(! mé%&$ " me%&$me!t"se %e!"m!$ h!"#$%#&'!(& '#c)&*a$!a 2 #*e%e %e'erse $3

Me%&$me!t"sE!+erme%$%

Re!$l Cr(!&$Em'$r$,"

P4l%"r$sA!t&"!&e#t0$s

Estre&1$me!t"%e l$ $rter$ .*e

s*m!str$s$!/re $l r5(!

H4#er #$r$tr"%sm"


6/70

¿'u!les son los s(ntoas

de la ipertensión?L$ m$2"r #$rte %el tem#"6 !" 1$2 s4!t"m$s) E! l$ m$2"r4$%e l$s #ers"!$s6 l$ 1#erte!s(! $rter$l se %ete&t$ &*$!%" 0$!$l mé%&") S/!"s %e H#erte!s(!3

Do+o$ *# cab#,a )#$%#N.)'#a' o /(m!%o'Co&)'!(&

Camb!o' #& +a /!'!(&Sa&$a*o Na'a+)mb!*o #& #+ o*oCa&'a&c!o


7/70

La tensión arterial tiene

dos %oponentes$

• L$ te!s(! sst(l&$ es el !7mer" m8s $lt") Re#rese!t$ l$ te!s(!.*e /e!er$ el &"r$,(! &*$!%" '"m'e$ l$ s$!/re $l rest" %el &*er#")

L$ te!s(! %$st(l&$ es el !7mer" m8s '$-") Se re+ere $l$ #res(! e! l"s 0$s"s s$!/*4!e"s e!tre l"s l$t%"s %el&"r$,(!)


8/70

La Tensión Arterial Alta se %lasi"i%a

%oo$

• No$ma+3 9 %e :;< mmH/• P$#h!"#$%#&'!(&3 :;< $ :?@=>@ mmH/• E'%a*!o 1 *# h!"#$%#&'!(&: :


9/70

'uando su presión arterial no est! )ien

%ontrolada* usted est! en riesgo de$


10/70

TRATA+IENTO PARA LA TA

• S *ste% te!e #re 1#erte!s(! " 1#erte!s(!6 el mé%&" lere&"me!%$r8 &$m'"s e! el estl" %e 0%$)

• H$2 m*&1"s me%&$me!t"s %+ere!tes .*e se #*e%e! em#le$r

#$r$ tr$t$r l$ 1#erte!s(! $rter$l)


11/70

¿'O+O 'ONTROLO +I

PRESI,N ARTERIAL?

• H8/$se me%&"!es %e l$ #res(! $rter$l)• T"me s* me%&$me!t" #$r$ l$ 1#erte!s(!

t"%"s l"s %4$s s es !e&es$r")• H$/$ e-er&&" &"! +re&*e!&$)• C"m$ $lme!t"s &"! '$-" &"!te!%" %e s$l)• A%el/$&e " m$!te!/$ *! #es" s$l*%$'le)• N" +*me)

• Be'$ $l&"1"l &"! m"%er$&(!)• C"!s*lte $ s* mé%&" $&er&$ %e s* #res(!

$rter$l &"! re/*l$r%$%)• Re%*,&$ el estrés


12/70

¿QU- ES LA .IA/ETES?

Es *!$ e!+erme%$% .*e se&$r$&ter,$ #"r *! $*me!t" e! l$s&"!&e!tr$&"!es %e /l*&"s$ e!s$!/re .*e es %e'%$ $ *!$se&re&(! !$%e&*$%$ %e !s*l!$" $ *! $*me!t" %e l$s!e&es%$%es %e !s*l!$

La insulina es una hormonasegregada por el páncreas

que tiene la función deayudar a que la glucosa queestá en la sangre penetre enlas células y no se acumuleen la sangre.Es necesaria para que las

células efectúen sus diversasfunciones.


13/70

DESCONOCIDASCAUSAS

FACTORESGENÉTICOS

AMBIENTE

FALTA DEEJERCICIO

INGESTA

EXCESIVA DE ALIMENTOS

AFECTA A MILLONESDE PERSONA

100 PERSONAS

6 Y 10 AFECTADOS


14/70

E! $2*!$s3 s*#er"res $ :; m/=%l6 e! %"s %eterm!$&"!es)

A &*$l.*er 1"r$ %el %4$3 #"r e!&m$ %e ;


15/70

TIP! "E "I#$ETE!

MELLITUS TIPO 1 (DM1)

Por Cr!"#$

D%&'!r*' Por +%,$+%'o&

D$-%%& "%&$o'$.

MELLITUS TIPO / (DM)


16/70

%ELLIT&! TIP ' ("%')

N5"s 2$%*lt"s

-(0e!es

re$l,$r l$/l*&em$

&$#l$r ? ( 0e&es $l %4$

Se%6 /$!$s %e"r!$r e&es0$s6

#rese!&$ %e$&et"!$ e! l$ "r!$2 #ér%%$ %e #es")

!s*l!$ #$r$ #"%er 00r6 se/*r

*! #l$! %e$lme!t$&(!

s$l*%$'le

:


17/70

%ELLIT&! TIP * ("%*)

A%*lt"sm$%*r"s

P$rtes !&$les %e l$e!+erme%$% !" %$

s4!t"m$s)

@


18/70

TRATA+IENTO

M E TA

M$'%'%r .$ $',$, ,% ".!o&$

%' &$'"r% .o +& %r$ ,% .$& r$& 'or+$.%&

PREVENIRO

RETARDAR

TRATAMIENTO

INTEGRAL

DEL PACIENTE

DIABÉTICO

EJERCICIO

EDUCACI2NORIENTACI2N

DELPACIENTE


19/70

DM1

DM/

INSULINA EJERCICIO DIETA

EJERCICIO

Y

DIETA

ANTIDIABÉTICOS

ORALESINSULINA

3 3


20/70


21/70

ETIOPATO1ENIA

La Cardiopatía Isquémica puede ser secundaria a:

1.- Por disminución del aporte de oxigeno:• Ateroesclerosis coronaria: es la principal causa.

• Insuiciencia aórtica.

• Anemia.

• Intoxicación con C!.

".- Por aumento de la demanda de oxigeno:

• #ipertroia miocardica.

• #ipertiroidismo


22/70

3A'TORES .E RIES1O 'AR.IO4AS'ULAR

+A5ORES +ENORESModificables: dislipidemia,

hipertensión arterial,

tabaquismo.

No Modificables: sexo

masculino, enfermedad

coronaria precoz en unfamiliar en primer grado.

Modificables:

$ia%etes& o%esidad&

'edentarismo& estrés&

gota.

No Modificables:

'exo emenino en la

posmenopausia&

enermedad coronaria

amiliar tardía.


23/70

3ISIOPATOLO16A

Los eventos isquémicos pueden ser

desencadenados por:

. !isminución del flu"o coronario

#. $umento del requerimiento

%. !isminución del volumen de oxigenotransportado


24/70

'AS'A.A ISQU-+I'A

$porte de oxigeno disminuido

$lteración Metabólica &ubcl'nica

$lteración Metabólica con !isfunción !iastólica

!a(o )elular reversible

Necrosis Mioc*rdica


25/70

FORMAS CLÍNICAS

.+ &'ndrome )rónico: Angina (sta%le

#.+ &'ndromes $gudos: Inarto Agudo al )iocardioAngina Inesta%le

)uerte '*%ita


26/70

TrataientoCo$$#cc!(& *# +o' ac%o$#' *# $!#'o co$o&a$!o:

K Se re+ere $ l$ elm!$&(! %e $.*ell"s +$&t"res .*e e! &"!-*!t"

&"!tr'*2er"! $ l$ #rese!&$ %e $ter"s&ler"ss &"r"!$r$6 &"m"

%sl#%em$s6 t$'$.*sm"6 %es&"!tr"l %$'ét&"6 1#erte!s(!)

K L"s !tr$t"s6 s* $&&(! &"!sste e! l$ rel$-$&(! %el m7s&*l" ls" 0$s&*l$r6"&$s"!$!%" 0$s"%l$t$&(! %e l$s $rter$s &"r"!$r$s $s4 &"m" %e l$ re%

0e!"s$)

K L"s +8rm$&"s 'l".*e$%"res %e l"s re&e#t"res 'et$ $%re!ér/&"s

%sm!*2e! l$ +re&*e!&$ &$r%$&$ 2 l$ &"!tr$&tl%$%6 re%*&e! l$!e&es%$% m"&8r%&$ %e "4/e!")


27/70

O/ESI.A.

E!+erme%$% &r(!&$ 2 m*lt+$&t"r$l .*e se%e+!e #"r l$ #rese!&$ %e *! e&es" %e #es" #"r$&*m*l$&(! %e m$s$ GRASA)

El &"!&e#t" %e "'es%$% &"m" +$&t"r %e res/"%e'e re*!r ? &"!%&"!es3 :A*me!t" %e #es" ;A*me!t" %e /r$s$ &"r#"r$l

?A*me!t" %e m"r'm"rt$l%$%


28/70

Etiopatogenia

Es *!$ $lter$&(! #"r $#"rte e&es0" %e &$l"r4$s 2 el es&$s" /$st"e!er/ét&"

El te-%" $%#"s" te!e #$#el rele0$!te e! l$ #re%s#"s&(! 2

%es$rr"ll" %e l$ "'es%$%) A&t7$ &"m" /l8!%*l$ e!%"&r!$+*!&(! reser0"r" 2 #r"%*&e +$&t"res .*e $&t7$! $ %st$!&$re/*l$!%" el met$'"lsm" e!er/ét&")


29/70

3a%tores Predisponentes

Here%t$r" " #re%s#"s&(! +$ml$r F$&t"res s"&"e&"!(m&" 2 &*lt*r$lF$&t"res #s&"l(/&"s3

m"%el" #s&"%!$m&"

te"r4$ &"!%*&tst$tr$st"r!" m$/e! &"r#"r$l

Tr$st"r!" %el &"m#"rt$me!t"$lme!t$r"

&"mer &"!0*ls0$me!te 2 m*2 %e#rs$

le0$!t$rse #"r l$s !"&1es $lter$&(! %el est$%" %e$!m"


30/70

Tipos de o)esidad

IMC3:>)3 '$-" #es"

:>);)@3 !"rm"#es"

;;@)@3 s"'re#es"

?


31/70

Trataiento

: M"%+&$&"!es

Detét&$s2- Ac%!/!*a* F'!ca

3- A"o4o P'!co+(!co 78 Trataiento 3ara%ológi%o


32/70

Trataiento

• Se re&"me!%$ *!$ $lme!t$&(! 1#"&$l(r&$e.*l'r$%$ 2 0$r$%$6 re#$rt%$ e! &"m%$s%$r$s6 &"! !/est$ %e $'*!%$!te $/*$ 2 +'r$)

• E-er&&" +4s&" m"%er$%" $er('&" 2 %e resste!&$$2*%$ #er%%$ %e #es"3

A*me!t$ el /$st" &$r%$&"

C"!tr"l$ el $#ett"

Per%%$ m$s$ /r$s$ &"r#"r$l m*s& Dsm!*2e l"s +$&t"res %e res/"


33/70

TRATA+IENTO

FARMACOLÓ5ICOO$+!'%a%:4!1'e l$s l#$s$s !test!$les6 'l".*e$ l$ $'s"r&(! !test!$l 2 1$2 *!$elm!$&(! ?


34/70

Tu)er%ulosis• L$ t*'er&*l"ss es *!$ !+e&&(! #ersste!te &$*s$%$ #"r el M2&"'$&ter*m

t*'er&*l"ss6 .*e $+e&t$ $ %0ers"s (r/$!"s6 #er" #$rt&*l$rme!te l"s #*lm"!es)

• POSIBLES DESENLACESB$&l" !/res$ $l #*lm(!Res#*est$ %el 1*és#e% :


35/70


36/70

S(ntoas de Tu)er%ulosis


37/70

.IA1NOSTI'OORIENTACIÓN CL7NICAP$&e!te &"! t"s 2 e#e&t"r$&(! s!t"m8t&" res#r$t"r"6 #ér%%$ %e

#es"6 +e'r4&*l$ 0es#ert!$6 1em"#tss)C"!%&"!es $s"&$%$s .*e $*me!t$! l$ s*s&e#t'l%$%C"!t$&t"s !tr$%"m&l$r"s)

P$&e!tes #r"0e!e!tes %e re/"!es %e $lt$ #re0$le!&$)

E8AMENES COMPLEMENTARIOS• B$&l"s&"#$ %e es#*t"• R$%"l"/4$ %e t(r$

• C*lt0"6 #r*e'$s %e resste!&$• Dem"str$&(! 1st"#$t"l(/&$• Pr*e'$ %e t*'er&*l!$• PCR3 : Q %e +$ls"s #"st0"s6 se!s'l%$% %el < Q >


38/70

TRATA+IENTO

• Me%&$me!t"s %e l"ses.*em$s 5 Rifampicina (R) 5 Isoniozida (H) 5 Pirazinamida (Z) 5 Etambutol (E) 5 Estreptomicina (S)

5 Etionamida (Eto).


39/70

• ;RHZE=R ?H

?

• F$se !&$l• A#r") ; meses > %"ss6 %$r$s %4$s #"r sem$!$3 R+$m#&!$6 Is"!$,%$6

Pr$,!$m%$ 2 Et1$m'*t"l)

• Se/*!%$ +$se

• meses > %"ss6 se $%m!str$! ? %4$s $ l$ sem$!$3 ls"!$,%$ 2 R+$m#&!$)

• C)$ac!(&:

• B$&l"s&"#$ !&$l #"st0$• Term!( el tr$t$me!t"• D"s B$&l"s&"#$s %e es#*t" !e/$t0$s

• U!$ $l &"!&l*r el tr$t$me!t")

TRATA+IENTO


40/70

SI.A

• E&#$m#*a* $a/# co&'!*#$a*a ac%)a+m#&%# como )&a"a&*#m!a a &!/#+ m)&*!a+9

• E' "$o*)c!*a "o$ #+ /!$)' VI;


41/70

46AS .E TRANS+ISI,N

E@!'%#& /a$!a' /a' #&%$# #++a' #'%.&:

• T$a&'m!'!(& '#@)a+ "$!&c!"a+ /a *# co&%a!o;!m"o$%a&%# +o' &!/#+#' *# "$om!'c)!*a* 4 +a'$#+ac!o' homo'#@)a+#'

• T$a&'m!'!(& 'a&)a: com"a$%!#&*o a)a' 4ob#%o' co$%o")&,a&%#' co& !&*!/!*)o' !&#c%a*o';*$oa*!c%o'; h#mo+!co' 4 "#$'o&a' a&m!ca'

• T$a&'m!'!(& "#$!&a%a+: La' ma*$#' ")#*#& "a'a$+o'

a ')' h!o' a&%#' *)$a&%# 4 *#'")' *#+ "a$%o9• E+ /!$)' ")#*# #&%$a$ a+ o$a&!'mo como "a$%c)+a

a!'+a*a o )&!*o a )&a c+)+a; )&a /#, #& #+ !&%#$!o$ '#m)+%!"+!ca co& $a"!*#,9


42/70

SI.A • P#$!o*o *# !&c)bac!(&

P*e%e ser %e $l/*!"s %4$s $ 0$r"s meses)

• E@!'%#& #%a"a' #& +a #&#$m#*a*:: I!+e&&(!; Per"%" %e 0e!t$!$? P"rt$%"r s! s4!t"m$s

E!+erm" %e SIDA• S&%oma' #$a+#'

P*e%e! $#$re&er les"!es e! l$ #el 2 e! l$s m*&"s$s6 $#$r&(! %e t*m"res &"m" el

S$r&"m$ %e $#"s6 tr$st"r!"s /$str"!test!$les6 !e*m"!4$6 +e're 2 %e&$me!t"6

m$lest$r /e!er$l)

• D#%#cc!(& *# +a #&#$m#*a*

• Test ELISA 2 ester! 'l"t .*e %ete&t$ l$ este!&$ %e $!t&*er#"s es#e&4+&"s

&"!tr$ el VIH)


43/70

PRE4EN'I,N

Como "$#/#&c!(& '# $#com!#&*a :

• E+ )'o *# "$#'#$/a%!/o' #& +a' $#+ac!o' '#@)a+#' co& "a$#a'


44/70

TRATA+IENTO• El tr$t$me!t" $!trretr"0r$l ART es el re&"me!%$%" #$r$ l$ !+e&&(!

#"r el VIH)• C"!sste e! t"m$r $ %$r" *!$ &"m'!$&(! %e me%&$me!t"s &"!tr$ ese

0r*s6 &"m" l$ Z%"0*%!$=l$m0*%!$=$'$&$0r)

• Est"s me%&$me!t"s ll$m$%"s t$m'é! $!trretr"0r$les se $/r*#$! e! ses&l$ses6 se/7! l$ +"rm$ e! .*e &"m'$te! l$ !+e&&(!)

L$s ses &l$ses s"!3• L"s !1'%"res %e l$ tr$!s&r#t$s$ !0ers$ !" $!8l"/"s %e l"s !*&le(s%"s• I!1'%"res %e l$ tr$!s&r#t$s$ !0ers$ $!8l"/"s %e l"s !*&le(s%"s• I!1'%"res %e l$ #r"te$s$

• I!1'%"res %e l$ +*s(!• A!t$/"!st$s %e l"s re&e#t"res CCR• I!1'%"res %e l$ !te/r$s$)


45/70

ANE+IA

• C$!t%$% $!"rm$lme!te '$-$ %e /l('*l"s

r"-"s &r&*l$!tes " *! !0el $!"rm$lme!te '$-" %e 1em"/l"'!$ " $m'$s &"s$s &"!*!$ %sm!*&(! res*lt$!te %e l$ &$#$&%$%%e tr$!s#"rt$r el "4/e!")


46/70

Aneia 3erropeni%a

Es l$ m8s &"m7!6 es *!$ $!em$ m&r"&4t&$ e 1#"&r(m&$6 se&*!%$r$ $&$re!&$ %e 1err" !e&es$r" #$r$ l$ s4!tess %e 1em"/l"'!$)

El 1err" se $'s"r'e e! l$ #$rte #r"m$l %el !test!" %el/$%" 2 se re.*ere*! $#"rte %$r" %e >:< m/ %e 1err" e! l$ $lme!t$&(!)


47/70

TIPOS O 4ARIE.A.ES .E ANE+IAS

K Am!a' m!c$oc!%!ca' h!"oc$(m!ca'9K Am!a' mac$oc%!ca'

K Am!a' &o$moc%!ca' &o$moc$(m!ca'9


48/70

+E'ANIS+OS 'O+PENSA.ORES

• REDISTRIBUCIÓN SAN5U7NEA9

• AUMENTO DE LA VELOCIDAD DE CIRCULACIÓN9

• TAQUICARDIA9

• AUMENTO DEL VOLUMEN SAN5U7NEO9

• DISMINUCIÓN DE LA VISCOSIDAD SAN5U7NEA)


49/70

ANE+IA +ANI3ESTA'IONES

'L6NI'AS

Manifestaciones Generales

Astenia Manifestaciones CardiovascularesPalpitacionesDisnea de esfuerzoHipotensión

Manifestaciones neurológicasCefaleaMareo, vértigoSomnolencia, confusión,

irritabilidadinitus, ac!fenos "nsomnio

Manifestaciones cut#neas

Palidez$ragilidad de las u%as

&n anemia severa o de progresiónr#pidaPiel fr'a ( )!medaDisminución de volumen

urinario


50/70


51/70

3DEFICIENCIA DE SUSTANCIAS INDISPENSABLESPARA LA ERITROPOHESIS9

P$!&c!"!o a&%!a&m!co Am!a' Mac$oc%!ca'9c!*o (+!co Am!a'M#a+ob+.'%!ca9

!#$$o Am!a' !"oc$(m!ca'9

= CAUSAS DIVERSAS O M6LTIPLES9

C.&c#$; h#"a%o"a%a' c$(&!ca'; +#)c#m!a'; +!&oma';h!"o%!$o*!'mo9


52/70

.IA1NOSTI'O• Hst"r$ Cl4!&$• E$me! F4s&"• E8me!es %e L$'"r$t"r"+emograma

,rotis -onteo de reticulocitos!egún sospecha,erropenica+emorragia oculta en deposiciones/ ferritina

sérica/ protopor0rina li1re eritrocitaria.

"e0cit de $'* y folatos 2iveles séricos/ mielograma#plasia medular %ielograma/ 13 medula ósea/ r3 osea/creatinina/ serolog4a viral.#nemia hemol4tica Test de -oom1s/ 1ilirru1inemia/ indice

reticulocitario.


53/70

TRATA+IENTO

FERROTERAPIA

• L$ %"ss ter$#é*t&$ %e'e &$l&*l$rse re+ré!%"l$ $l 1err" eleme!t"

S)+a%o #$$o'o3

Jm *# h!#$$o #+#m#&%a+ @ K *# "#'o *a R#"a$%!*o #& 2 o 3 %oma'9

El 1err" me%&!$l se $'s"r'e me-"r s se $%m!str$ e!tre l$s &"m%$s)

L$ ter$#$ se %e'e m$!te!er ha'%a 3 m#'#' %es#*és %e l$ !"rm$l,$&(!%e l$ &"!&e!tr$&(! %e l$ 1em"/l"'!$6 &"! el +! %e rest$'le&er l"s%e#(st"s %e 1err")


54/70

EN3ER+E.A. .IARREI'A A1U.A

D$rre$ $/*%$ es l$ %sm!*&(! %e l$ &"!sste!&$ %el$s 1e&es6 &$s sem#re e! !7mer" m$2"r %e tres e! ;1"r$s6 .*e %*r$ me!"s %e : %4$s)L$ %sm!*&(! %e l$ &"!sste!&$ es m8s m#"rt$!te

.*e l$ +re&*e!&$) El !7mer" %e e0$&*$&"!es 0$r4$se/7! l$ %et$ 2 l$ e%$% %e l$ #ers"!$)L"s l$&t$!tes $lme!t$%"s $l se!" m$ter!" te!e!

e0$&*$&"!es !test!$les 'l$!%$s +re&*e!tes est" !"

es %$rre$)


55/70

COMO SE CLASIFICA LA DIARREA

Po$ #+ %!#m"o *# *)$ac!(&:

$ D$rre$ $/*%$3 %*r$&(! %e me!"s %e : %4$s)

' D$rre$ Persste!te &*$!%" %*r$ m8s %e : %4$s)

Po$ +a' ca$ac%#$'%!ca' #@%#$&a':

c D!a$$#a Ac)o'a &"!te!e 1e&es l4.*%$s6 s! s$!/re6 /e!er$lme!tese $&"m#$5$ %e 0(mt"s6 +e're 2 #ér%%$ %e $#ett") Es el t#" %e

%$rre$ m8s +re&*e!te6 2 /e!er$lme!te &e%e es#"!t8!e$me!te e!*!$ sem$!$) L$ %$rre$ $&*"s$ #r"%*&e +re&*e!teme!te %es1%r$t$&(!6 #"r l$ $'*!%$!te #ér%%$ %e l4.*%"s .*e "&$s"!$)

'LASI3I'A'I,N


56/70

D!a$$#a D!'#&%$!ca: &"!te!e 1e&es &"! s$!/re6 /e!er$lme!te se$&"m#$5$ %e +e're ele0$%$6 m$l est$%" /e!er$l6 &(l&"6 #*-" %"l"r $l%e+e&$r6 te!esm" se!s$&(! %e .*erer se/*r 1$&e!%" %e#"s&"!es%es#*és %e 1$'er term!$%")

Dese.*l'r" e!tre l$ se&re&(! 2 $'s"r&(! %e l4.*%"s e! el !test!"6

$s4 &"m" $*me!t" %el tr8!st" !test!$l) C$*s$3 0r$l6 '$&ter$!$6 t(&$6 !+l$m$t"r$6 !e*r(/e!$6 1"rm"!$les6

rrt$t0$6 %e/e!er$t0$)

'LASI3I'A'I,N


57/70

+e%aniso produ%tor

L"s $/e!tes et"l(/&"s m8s +re&*e!tes s"!6 e! "r%e!%e&re&e!te6 0r*s6 '$&ter$s 2 #$r8st"s)L"s r"t$0r*s6 ser"t#"s G? 2 G:6 s"! l"s res#"!s$'les

%e l$ m$2"r4$ %e l$s %$rre$s $/*%$s %es1%r$t$!tes e!

!5"s)


58/70

3A'TORES .E RIES1OS$!e$me!t" %e+&e!te &$re!&$ %e $/*$ #"t$'le6 +e&$lsm"

F$lt$ %e e%*&$&(! 2 18't"s 1/é!&"s

I/!"r$!&$ " #$tr"!es &*lt*r$les $%0ers"s s*s#e!s(! %e

$lme!t"s6 !" $&e#t$&(! %e me%%$s s$!t$r$s 2 %e m$!e-""#"rt*!" %el #$&e!te6

E&"!(m&"s lmt$!tes $ l$ !&"r#"r$&(! %e "'r$s %es$!e$me!t"6 $%.*s&(! %e !*tre!tes 2 '7s.*e%$ %e $te!&(!mé%&$)


59/70

.IA1NOSTI'O

L$ m$2"r4$ %e l$s 0e&es .*e%$ &"m" s4!%r"me %$rre&"$/*%")

E8me!es %e l$'"r$t"r"3

E'%)*!o *#+ moco #ca+3 $s#e&t"6 s$!/re6 le*&"s #"r&$m#"6 ertr"&t"s6 /r$s$6 #H6 $,*&$res6 '$&ter$s6 .*stes" tr"+","t"s 2 1"!/"s)

C"#r"&*lt0"


60/70

TRATA+IENTO:) S!&%om.%!co:

S 0(mt" !/est$ %e #e.*e5"s 0"l7me!es %e l4.*%"s)

E! l$ e0$l*$&(! se &"!s%er$! tres #"s'l%$%es3

:) P$&e!te 'e! 1%r$t$%"

;) P$&e!te %es1%r$t$%"6 2

?) P$&e!te &"! &1".*e 1#"0"lém&" #"r %es1%r$t$&(!6 &"! l$ #rese!&$ %e %"s " m8s s/!"s &$r$&ter4st&"s)

El res*lt$%"6 %e&%r8 el #l$! %e tr$t$me!t" $ se/*r)

;) E%!o+(!co: $!tm&r"'$!"s se -*st+&$! e!3 s1/el"ss6 /$%$ss6$m'$ss6 se#t&em$6 m"&" +e&$l s*/est0" %e /erme! !0$s"r6 e!&"m#l&$&"!es $'%"m!$les)

TRATA+IENTO


61/70

TRATA+IENTO

.EN1UE


62/70

.EN1UEEs *!$ e!+erme%$% 0r$l tr$!smt%$ #"r l$ #&$%*r$ %el m"s.*t" Ae%es Ae/2#t)

El 0r*s %el %e!/*e #erte!e&e $ l$ +$ml$ Fl$00r%$e 2 este! &*$tr"

0$r$!tes6 l"s ser"t#"s :6 ;6 ? 2 ) L$ !m*!%$% es ser"t#"es#e&4+&$ #"r l"

.*e l$ !+e&&(! &"! *! ser"t#" %eterm!$%" &"!+ere !m*!%$% #erm$!e!te

&"!tr$ el msm")

C*$l.*er ser"t#" #*e%e #r"%*&r +"rm$s /r$0es %e l$ e!+erme%$%6 $*!.*e l"sser"t#"s ; 2 ? 1$! s%" $s"&$%"s $ l$ m$2"r &$!t%$% %e &$s"s /r$0es 2

+$lle&%"s)


63/70

E+ D#&)# '# "$#'#&%a #& *o' o$ma'

D#&)# c+.'!co:

Se &$r$&ter,$ #"r *! &*$%r" +e'rl$/*%"6 %e %*r$&(! lmt$%$ ; $ %4$s6 &"! !te!s" m$lest$r /e!er$l6&e+$le$6 %"l"r retr" "&*l$r6 %"l"rm*s&*l$r 2 %"l"res $rt&*l$res6$&"m#$5$%" %e er*#&(! &*t8!e$)P*e%e #rese!t$r s4!t"m$s1em"rr8/&"s %e es&$s$ !te!s%$%6&"m" #ete.*$s6 e#t$s 2s$!/r$me!t" /!/0$l)El tr$t$me!t" es %e t#" s!t"m8t&"2 el #$&e!te me-"r$ &"m#let$me!te$l &$'" %e $#r"m$%$me!te %4$s)Est$ +"rm$ %e %e!/*e es 'e!/!$ 2

!" #r"%*&e m*ertes)


64/70

F!#b$# h#mo$$.!ca *#+ *#&)# FD o *#&)# h#mo$$.!co:

E! r$r$s "&$s"!es6 el %e!/*e #*e%e $#$re&er &"m" *!$ e!+erme%$%

se0er$ 2 #"te!&$lme!te m"rt$l &"!3• M$!+est$&"!es 1em"rr8/&$s• Pér%%$ %e #l$sm$ %e'%$ $l $*me!t" %e l$ #erme$'l%$%

0$s&*l$r6 .*e "&$s"!$ !&reme!t" %el 1em$t"&rt"• Prese!&$ %e &"le&&"!es l4.*%$s e! &$0%$%es ser"s$s %err$me

#le*r$l6 $s&ts 2 %err$me #er&8r%&"6 l" .*e #*e%e lle0$r $ *!&*$%r" %e s1"&)

• L"s &$s"s %e %e!/*e /r$0e s"! m8s +re&*e!tes e! #ers"!$s .*e2$ #$%e&er"! %e!/*e #"r *! ser"t#" !+e&&(! #rm$r$ 2 se!+e&t$! !*e0$me!te !+e&&(! se&*!%$r$ &"! *! ser"t#"

%+ere!te $l .*e le "&$s"!( el #rmer &*$%r")


65/70

E%a"a #b$!+:• es %e %*r$&(! 0$r$'le e!tre ? $ %4$s e! !5"s 2 $ %4$s e!

$%*lt"s• Se $s"&$ $ l$ 0rem$6 este *!$ $lt$ #"s'l%$% %e tr$!sms(!

%e l$ e!+erme%$% s l$ #ers"!$ es #&$%$ #"r *! m"s.*t" 0e&t"r)

• El #$&e!te #*e%e te!er $%em8s %e l$ +e're6 %"l"r m*s&*l$r 2$rt&*l$r6 &e+$le$6 $ste!$6 e$!tem$6 #r*rt"6 2 s4!t"m$s%/est0"s t$les &"m"3 %s&ret" %"l"r $'%"m!$l 26 $ 0e&es6%$rre$)

• Es +re&*e!te l$ #rese!&$ %e le*&"#e!$ &"! l!+"&t"ss rel$t0$6tr"m'"&t"#e!$ e !&reme!t" %e l$s tr$!s$m!$s$s)

• Al/*!"s #$&e!tes #*e%e! %es$rr"ll$r m$!+est$&"!es1em"rr8/&$s le0es)

ETAPAS .E LA

EN3ER+E.A.


66/70

E%a"a C$%!ca

• A l$ &$4%$ %e l$ +e're6 el e!+erm" #*e%e me-"r$r " em#e"r$r)• El em#e"r$me!t" es #re&e%%" #"r *!" " m8s s/!"s &l4!&"s &"!"&%"s &"m" s/!"s

%e $l$rm$6 2$ .*e $!*!&$! l$ !m!e!&$ %el s1"&)• :) D"l"r $'%"m!$l !te!s" 2 s"ste!%")• ;) V(mt"s #ersste!tes)

• ?) Derr$me ser"s" e! #ert"!e"6 #le*r$ " #er&$r%" %ete&t$%" #"r &l4!&$6 #"rl$'"r$t"r" 1#"$l'*m!em$ " #"r m8/e!es e&"/r$+4$ %e $'%"me! " R %e t(r$)

• ) S$!/r$%" %e m*&"s$s)• ) C$m'" e! el est$%" me!t$l %el #$&e!te3 s"m!"le!&$ " rrt$'l%$%)• ) He#$t"me/$l$ ; &m) l$ 1e#$t"me/$l$ 'r*s&$ se "'ser0$ s"'re t"%" e! !5"s

• ) I!&reme!t" 'r*s&" %el 1em$t"&rt" &"!&"mt$!te &"! r8#%$ %sm!*&(! %elre&*e!t" %e #l$.*et$s)• I%e!t+&$r l"s s/!"s %e $l$rm$ #ermte3• K !&$r #re&",me!te l$ re#"s&(! %e l4.*%"s #"r 04$ !tr$0e!"s$6 2• K #re0e!r el s1"&6 &"! l$ &"!se&*e!te %sm!*&(! %e l$ m"rt$l%$%)

ETAPAS .E LA

EN3ER+E.A.


67/70

E%a"a *# $#c)"#$ac!(&:

• Ge!er$lme!te se 1$&e e0%e!te l$ me-"r4$ %el #$&e!te #er"6 e!"&$s"!es6 este *! est$%" %e s"'re&$r/$ %e 0"l*me!6 $s4&"m" $l/*!$ !+e&&(! '$&ter$!$ $/re/$%$)

• E! est$ et$#$ es m#"rt$!te 0/l$r s"'re t"%" $ $.*ell"s

#$&e!tes .*e te!/$! %+&*lt$%es e! el m$!e-" %e l"s l4.*%"s!s*+&e!&$ re!$l &r(!&$6 !s*+&e!&$ &$r%4$&$6 #$&e!tes$!&$!"s)

• T$m'é! #*e%e $#$re&er e! est$ et$#$ *! e$!tem$ t$r%4" e!tre

el 2 @ 1$st$ !&l*s" el : %4$ .*e6 &"! +re&*e!&$6 $+e&t$ l$s #$lm$s %e l$s m$!"s 2 l$s #l$!t$s %e l"s #es6 $s"&$%" $ *!!te!s" #r*rt")

ETAPAS .E LA

EN3ER+E.A.

.EN1UE


68/70

•Se re$l,$ %ete&&(! %e $!t&*er#"s I/M es#e&4+&"s #$r$ 0r*s%e %e!/*e)

• C"!te" s$!/*4!e" &"m#let")

.EN1UE

.EN1UE


69/70

• El tr$t$me!t" #$r$ el %e!/*e es el re#"s" rel$t0" e! &$m$

&"! $sl$me!t" %e l"s m"s.*t"s)• A%e&*$%$ !/est$ %e l4.*%"s)• P$r$&et$m"l #$r$ l$ +e're e %"l"r6 !" *s$r As#r!$ ! "tr"s

AINES6 !" $%m!str$r $!t'(t&"s ! &"rt&"%es)

• H$&er se/*me!t" &"! &"!tr"l %$r"6 e0$l*$r s/!"s %e$l$rm$ e! &$%$ &"!s*lt$ 1$st$ >1 #"ster"res $l &ese %e l$+e're6 e0$l*$r s/!"s 2 s4!t"m$s %e me-"r4$ &l4!&$)

• P$r$ el %e!/*e &"! s/!"s %e $l$rm$ el tr$t$me!t" es &"!

!ter!$&(! e! S$l$ Ge!er$l)• P$r$ el %e!/*e /r$0e el #$&e!te !e&est$ !ter!$&(! e! S$l$

%e C*%$%"s I!te!s0"s)

.EN1UE

,


70/70

N" 1$2 me%&$me!t"s .*e l" &*re! ! !!/*!$ 0$&*!$ .*e l" #re0e!/$) Se %e'ere&*rrr $ %"s me%%$s '8s&$s #$r$ e0t$r l$ #r"#$/$&(! %el %e!/*e3

• Elm!$&(! %e l"s &r$%er"s %e m"s.*t"s

• Pre0e!&(! %e l$s #&$%*r$s %e m"s.*t"s

PRE4EN'I,N

enfermedades prevalentes slid

Documents