february 2020 - jatengprov.go.id

R S J D D R . A R I F Z A I N U D I N S U R A K A R T A

Enter your subtitle here consectetuer adipiscing elit. Maecenas porttitor congue massa. Fusce posuere, magna sed pulvinar ultricies, purus lectus malesuada libero, sit ametcommodo magna eros quis urna.

February 2020

• Realisasi Anggaran

• Realisasi Belanja Langsung

• Realisasi Anggaran BLUD

KINERJA ANGGARAN

Belanja Tidak Langsung Belanja Langsung

72.935.143.000

44.582.388.000

8.605.917.741 3.304.346.427

Anggaran Realisasi

7,41%11,79%

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARAN

REALISASI

KEUANGAN

(%)

REALISASI

FISIK (%)

Program Pelayanan Kesehatan

1. Kegiatan Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat

Dengan Penyediaan Fasillitas Perawatan Kesehatan

Bagi Penderita Akibat Dampak Asap Rokok

4.0000.000 0,14 17,63

2. Kegiatan Pemenuhan Sarana Dan Prasarana

Pelayanan Kesehatan Rujukan ( DAK )

1.082.388.000 0,00 0,00

3. Kegiatan Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan 250.000.000 15,37 16,00

4. Penyediaan Honorarium dan Premi BPJS bagi Tenaga

Harlep di Pelayanan Kesehatan

750.000.000 9,51 16,73

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARANREALISASI

KEUANGAN (%)

REALISASI FISIK (%)

Program Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat

1. Kegiatan Penyelenggaraan Promosi dan

Pemberdayaan Masyarakat

500.000.000 10,70 40,34

Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan (BLUD)

1. Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

(BLUD)

38.000.000.000 8,25 16,23

NO URAIAN ANGGARANREALISASI KEUANGAN

(Rp.) (%)

1 Biaya Pegawai BLUD 7.000.000.000 739.440.000 10,56

2 Biaya Barang dan Jasa BLUD 29.000.000.000 2.359.361.758 8,14

3 Biaya Modal 2.000.000.000 36.780.000 3,68

• Realisasi Pendapatan BLUD

• Realisasi Pendapatan per Kegiatan

KINERJA PENDAPATAN

JAN FEB

2.875.904.004

4.839.114.595

20,30%7,57%

Pelayanan Kesehatan

Target Realisasi

36.080.019.000

7.263.132.412

Pendidikan &

Pelatihan

Target Realisasi

1.330.481.000

330.800.000

Lain-lain

Target Realisasi

589.500.000

121.086.187

20,13 % 24,86 % 20,54 %

• Capaian Kinerja Pelayanan

• Pelayanan berdasarkan Cara Bayar

• Kunjungan Berdasarkan Wilayah

• Diagnosis 10 Besar Penyakit

KINERJA PELAYANAN

Capaian Kinerja Pelayanan

NOJENIS

KEGIATAN

BULANJUMLAH

JAN FEB

RAWAT JALAN

1 PENGUNJUNG 3.203 3.079 6.282

2 KUNJUNGAN 3.435 3.432 6.867

RAWAT INAP

1 KAPASITAS TT 297 297 297

2 PASIEN KELUAR 247 258 491

3 BOR (%) 70,83 67,54 69,24

4 LOS (Hari) 28 25 26

6 TOI 11 11 11

9 LAMA DIRAWAT 6.920 6.422 13.342

10HARI

PERAWATAN6.521 5.817 12.338

11PASIEN

MENINGGAL0 1 1

Pelayanan Berdasarkan Cara Bayar

NO CARA BAYARRAWAT JALAN

JAN FEB

1 UMUM 1.251 1,223

2 NPBI 689 684

3 PBI 1.183 1,099

4 JKD 80 73

5 BKMKS 0 0

6 Asuransi Lain 0 0

NO CARA BAYAR

RAWAT INAP

JAN FEB

1 UMUM 32 32

2 NPBI 52 70

3 PBI 145 136

4 JKD 18 19

5 BKMKS 0 0

6 Asuransi Lain 0 1

Kunjungan Berdasarkan Cara Bayar

NO KOTA ASAL

RAWAT JALAN

JAN FEB

1. SURAKARTA 631 527

2. WONOGIRI 187 123

3. SUKOHARJO 664 510

4. KARANGANYAR 699 681

5. SRAGEN 697 547

6. BOYOLALI 354 269

7. KLATEN 98 40

8. BLORA 30 19

9. GROBOGAN 25 13

10. LL JATENG 118 61

11. NGAWI 77 81

12. MAGETAN 74 65

13. MADIUN 26 19

14. PONOROGO 25 28

15. PACITAN 22 13

16. BOJONEGORO 7 2

17. LL JATIM 36 16

18. LL JATENG JATIM 142 65

NO KOTA ASALRAWAT INAP

JAN FEB

1. SURAKARTA 32 32

2. WONOGIRI 20 12

3. SUKOHARJO 28 37

4. KARANGANYAR 37 30

5. SRAGEN 47 41

6. BOYOLALI 29 21

7. KLATEN 5 7

8. BLORA 16 10

9. GROBOGAN 1 1

10. LL JATENG 16 28

11. NGAWI 6 6

12. MAGETAN 5 8

13. MADIUN 8 3

14. PONOROGO 7 5

15. PACITAN 3 10

16. BOJONEGORO 0 3

17. LL JATIM 1 0

18. LL JATENG JATIM 7 4

KARANGANYAR

1.268

SURAKARTA

1.063

SRAGEN

1.136

SUKOHARJO

1.069

BOYOLALI

556

WONOGIRI

257

KLATEN

80

GROBOGAN

27

LAIN JATENG

121

BLORA

44

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH

LAIN JATIM

43

NGAWI

171

MAGETAN

124

PONOROGO58

MADIUN

43

PACITAN

27

BOJONEGORO

6

LAIN JATENG DAN JATIM

189

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

KARANGANYAR

63

SURAKARTA

57

SRAGEN

88

SUKOHARJO

57

BOYOLALI

42

WONOGIRI

38

KLATEN

8

GROBOGAN

1

BLORA

23

LAIN JATENG

54

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH

NGAWI

16

MAGETAN

12

PONOROGO

10

MADIUN

10

PACITAN

13

BOJONEGORO

4

LAIN JATIM

0LAIN JATENG DAN JATIM

9

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT JALAN S/D FEBRUARI 2020

NO DIAGNOSA KODE JUMLAH

1 Skizofrenia tak terinci F20.3 1665

2 Skizofrenia residual F20.5 684

3 Skizofrenia paranoid F20.0 468

4Gangguan mental akibat kerusakan & disfungsi otak &

penyakit fisik lainnyaF06.8 379

5 Skizofrenia lainnya F20.8 336

6 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 240

7 Gangguan afektif bipolar, kini dalam remisi F31.7 230

8 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 156

9 Skizofrenia hebefrenik F20.1 86

10 Gangguan afektif bipolar F31 76

DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAPS/D FEBRUARI 2020

NO DIAGNOSA KODE JUMLAH

1 Skizofrenia tak terinci F20.3 334

2 Skizofrenia paranoid F20.0 36

3Gangguan mental akibat kerusakan & disfungsi otak &

penyakit fisik lainnyaF06.8

26

4Gangguan afektif bipolar, episode kini manik dengan gejala

psikotikF31.2

21

5 Skizofrenia lainnya F20.8 18

6 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 17

7 Skizofrenia hebefrenik F20.1 9

8 Gangguan psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofrenia F23.0 7

9 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 5

10 Gangguan afektif bipolar, episode terkini depresi berat

dengan gejala psikotikF31.5 4

Instalasi Farmasi

Enter your subtitle here consectetur adipisicing elit,

sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore

magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud

exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea

commodo consequat.

Kinerja

Instalasi

Instalasi Laboratorium

Instalasi Radiologi

Instalasi Fisiteraphy

Instalasi Psikologi

Instalasi Napza

Instalasi Psikogeriatri

Instalasi Rawat Inap

Instalasi Gigi dan Mulut

Instalasi Tumbuh Kembang

Anak

Instalasi Gawat Darurat

Instalasi Elektromedik

Instalasi Keswamas

Instalasi

Rehabilitasi

Instalasi

Rawat Jalan

Instalasi

Gizi

Instalasi

Laundry

Instalasi

IPS RS

Instalasi

Sanitasi

Instalasi

Diklat

Instalasi

Humas

Instalasi

SIM RS

N

O

JENIS

KEGIATANJAN FEB

1Pelayanan Obat

Rawat Jalan2,881 2,637

2Pelayanan Obat

Rawat Inap1,499 1,504

3Pelayanan Obat

IGD362 369

INSTALASI FARMASI

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB

1 Faeces Rutin 1 -

2 Hematologi 302 245

3 Hematologi Sederhana - -

4 Kimia Klinik 1,386 1,268

5 Pemeriksaan Narkoba 182 131

6 Urine Analisa 38 29

7 Serologi - -

8 Mikrobiologi - -

9 Imunologi - -

10 Imunoserologi 21 13

NOJENIS

KEGIATANJAN FEB

1 Cranium AP/LAT 2 -

2 Thorax AP/LAT 18 19

3 Abdomen - -

4 BNO - -

5Cervical

AP/LAT/OBLIQ- 4

6 Vert Thoracal - -

7 Vert Thoracolumbal - 2

8 Vert Lumbalis - -

9 Vert Lumbosacral 2 -

10 Os Sacrum - -

11 Os Coccygeus - -

12 Extremitas Superior 8 2

13 Extremitas Inferior 4 3

14 Colon In Loop - -

15 IVP - -

16 USG 5 8

17 Panoramic - 2

18 Pelvis/ Hip Joint - -

19 BMD - 1

20 CT Scan 4 1

INSTALASI LABORATORIUM

INSTALASI RADIOLOGI

NOJENIS

KEGIATANJAN FEB

Sederhana A

1Exercise Therapy

26 11

2AsesmenFisioterapi

6 12

3 Static Bycicle - 26

4 Class Exercise - 12

5 Treadmill - -

Sederhana B

1ElektricalStimulation

- 2

2 Infrared Lokal 26 22

3 Tens 9 13

4 Pijat Bayi - -

Sederhana C

1 Mwd 5 13

2 Cryotherapy - -

3 Swd - -

4Ultrasound Therapy

7 3

5 Parafin Bath - 2

Kecil A

1Infra Red General

- -

Kecil B

1Exercise Therapy General

- -

Kecil C

1 Swt - -

2 Traksi L/C - -

INSTALASI FISIOTERAPI

N

OJENIS KEGIATAN JAN FEB

1 Konseling Napza 3 3

2 Konseling Psikologi 6 4

3 Konseling Keluarga 7 4

4 Rehabilitasi/ TAK 31 34

5 Fisioterapi - -

6 Psikoterapi Supportif 7 7

7 CBT - -

8 Brief Intervention - -

9 Motivasi Interview - -

10 Psikologi 2 -

11 Okupasi Terapi - -

12 ECT - -

INSTALASI NAPZA

NO KEGIATANBULAN

JAN FEB

2Narasumber

a. Penyuluhan/Ceramah 2 -

b. Juri Balita - -

c. Bakti Sosial - -

1Pesta Rakyat - -

2Bakti Sosial - -

3Training atau Pelatihan psikologi

- -

4Lintas unit kerja - -

a. Family Support Group 4 4

b. Terapi kelompok -

c. Seleksi rehabilitasi 49 40

d. Pendampingan -

e. RRI 2 2

f. Home Visit - -

5Psikologi Mobile 1 1

NO KEGIATANBULAN

JAN FEB

1Psikometri

a. Psikometri rawat Inap

1Psikometri kiriman Dokter 13 5

2Konsultasi Psikologi 2 -

3Terapi Psikologi - -

4Visum - -

b. Psikometri Rawat jalan

1Pembuatan SK Sehat Jiwa 112 169

2Psikometri kiriman Dokter 2 1

3Visum 1 -

4Tes Bakat Minat/Tes Kenal Diri - -

5Psikotes Individual/Klasikal - -

6Tes Intelegensi/IQ 21 8

7Tes Kesiapan Sekolah - -

8Tes Seleksi Karyawan 4 13

9Konseling Psikolog 19 15

10Terapi Psikologi 1 -

INSTALASI PSIKOLOGI

NOJENIS

KEGIATANJAN FEB

1 MMSE - -

2 GDS - -

3 CDT - -

4 Intensif Care 35 78

5 High Care 39 40

6 Maksimal Care 11 8

7 Minimal Care - 8

8 TAK - -

9Perawatan Luka

Bersih- -

10Perawatan Luka

Infeksi- -

11 Pasang O2 - -


1 Penanganan pasien akut 158 153

2 Penanganan pasien sub akut 4 2

3 Penanganan pasien melarikan diri - -

4Penanganan pasien meninggal

dunia/ mati- 1

5Penanganan pasien percobaan

bunuh diri- -

6

Penanganan pasien yang

dipindahkan ke ruang fisik dan

akut

22 26

7Penanganan pasien yang dirujuk

ke RS lain2 2

8 Insiden Patient Safety - 2

9 Insiden Infeksi Nosokomial - -

10 Penanganan pasien alergi obat - -

11

Penanganan pasien masuk dengan

PGOT/Pasung/

PMI/Integrasi Baresos

36 29

12 Penanganan pasien Visum 1 1

INSTALASI PSIKOGERIATRI INSTALASI RAWAT INAP

NOJENIS

KEGIATANJAN FEB

1Tumpatan Gigi

Tetap4 9

2Tumpatan Gigi

Sulung- -

3Tumpatan Gigi

Sementara5 12

4 Pengobatan Pulpa - 2

5Pencabutan Gigi

Tetap1 1

6Pencabutan Gigi

Sulung1 1

7Pengobatan

Periodontal6 6

8 Pengobatan Abses 1 1

9Pembersihan

Karang Gigi1 -

10 Lain-lain 119 79


TERAPI

1 Psikotes / Psikometri - -

2 Psikolog - Kompleks (> 1 jam) - -

3 Psikolog - Sedang (½ - 1 jam ) - -

4 Psikolog - Sederhana ( < ½ jam ) - -

TERAPI WICARA

1 Fungsi Bahasa 76 106

2 Fungsi Bicara / Laku 76 106

3 Fungsi Menelan - -

4 Suara 7 -

5 Dll - -

TERAPI OKUPASI

1 Snooslen Room - -

2 Semsory Integrasi 6 -

3 Latihan aktifitas kehidupan sehari-hari 30 3

4 Proper Body Mekanik 19 41

5 Pembuatan Alat Lontar dan Adaptasi Alat 3 33

6 Latihan Rileksasi - 10

7Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif,

Psikomotor- -

8 Terapi Modalitas 42 -

9 Terapi Orthopedagoge - 64

10 Terapi Biofeedback 68 -

11 Terapi Neurofeedback 8 96

12 Dll 11 2

INSTALASI GIGI & MULUT INSTALASI TUMBUH KEMBANG ANAK


1 Perawatan Luka Baru 5 1

2 Perawatan Luka Lama 4 10

3 Hecting < 5 1 -

4 Hecting > 5 0 -

5 Hecting up 1 -

6 Askep Critical Care 286 250

7 Pelayanan 1 hari rawat - -

8 Penggunaan Ambulance - -

9 Pemasangan NGT - -

10 Pemasangan DC - -

11 Pemakaian Oksigen - 1

12 Pemasangan Infus 9 2

13 EKG 17 29

14 Ekstraksik Kuku - -

15 Nebulizer - -

16 kateter - -

17Penjemputan pasien

(payjem)17 15

NOJENIS

KEGIATANJAN FEB

1ECT

KONVENSIONAL- -

2 MECTA 20 37

3 EKG 26 37

4 EEG 25 18

5 STRESS ANALISER - -

6 TMS - 10

7 EMG - 5

INSTALASI GAWAT DARURAT INSTALASI ELEKTROMEDIK

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB

KEG PAS KEG PAS

PROMOSI KESEHATAN

1 Penyuluhan media radio 2 - 6

2Penyuluhan Kesehatan Jiwa ke

masyarakat2 60 2 372

3 Support Group 3 27 4 80

4 Konsultasi keluarga pasien 3 3 4 8

5 Kunjungan ke rumah pasien - - 1 2

6 PKRS di rawat jalan 55 4 135

7 Pembuatan Media Penyuluhan - - 10

8 Pembentukan Wilayah Binaan - - 1

INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN JIWA4 4 19

KERJASAMA LINTAS SEKTOR

1 Penerimaan PGOT 8 20 6

2 Penerimaan pasien panti 2 2 4

3 Penjemputan pasien pasung - -

4 Pendampingan korban kekerasan 1 1 1 1

5 Rapat Koordinasi Lintas Sektor 1 1 4

6 Pelatihan Kader Kesehatan 1 - 1 35

7 UPSK - -

INSTALASI KESWAMAS

JENIS KEGIATAN JAN FEB

Pasien Laki-laki

a. Okupasi Terapi Kerja Peternakan/Perikanan 44 33

b. Okupasi Terapi Kerja Cuci Motor 39 33

c. Okupasi Terapi Kerja Kewirausahaan 43 35

d. Okupasi Terapi Pertanian 39 40

e. Okupasi Terapi kebersihan Lingkungan 35 41

Pasien Perempuan

a. Okupasi Terapi Kerja Menyulam/Menjahit 9 7

b. Okupasi Terapi Kerja Memasak 8 12

c. Okupasi Terapi Kerja Membuat Telor Asin 8 11

d. Okupasi Terapi Kerja Rumah Tangga 9 12

e. Okupasi Terapi Kerja Mainan Anak 18 9

f. Okupasi Terapi Kerja Kerajinan Tangan 11 6

Pasien Laki-laki dan Perempuan

a. Okupasi Terapi Gerak 287 258

b. Okupasi Terapi Musik 269 269

c. Okupasi Terapi Agama 319 277

d. Okupasi Terapi Permainan 258 230

e. Terapi Kelompok 28 21

f. Okupasi Terapi Rekreasi 33 30

g. Terapi Family Gathering 33 33

h. Day Care 17 17

i. Home Visit - -

INSTALASI REHAB PSIKOSOSIAL

NO KEGIATAN/ TINDAKANBULAN

JAN FEB

1 Pemeriksaan pasien

- Klinik Jiwa Dewasa 2474 2263

- Klinik NAPZA 12 15

- Klinik Geriatri 189 176

- Penerbitan SK Bebas

Narkoba39 25

- Penerbitan Sk Sehat Jiwa 118 169

- Penerbitan Sehat Fisik 35 162

- Penerbitan SK Sakit Jiwa - 0

- Pemeriksaan Visum et

Ripertum2 0

- Klinik Anak - 0

- Klinik Saraf 23 65

- Klinik Kulit dan Kelamin 8 10

- Klinik Penyakit Dalam 3 4

- Klinik Kandungan &

Kebidanan- 0

- Klinik Rehablititasi Medik - 0

2 Tindakan -

- Suntik 108 107


1Permintaan makanan

pasien rawat inap

Jumlah Porsi 19,674 17,691

Jumlah Orang 6,558 5,897

2 Survey Diet Pasien

Jumlah Porsi 3,924 4,083

Jumlah Orang 1,308 1,361

3 Pelayanan Edukasi 47 73

Pelayanan Konsultasi 8 -

4Asesment Awal pasien

baru

Tepat 256 204

Tidak tepat 5 -

INSTALASI RAWAT JALAN INSTALASI GIZI


1Pencucian Linen Non

Infeksius6,248 5,840

2 Pencucian Linen Infeksius 629 752

3 Pencucian Linen Umum 38 26

4 Pencucian Ulang - 0

5 Perbaikan Linen Rusak 81 130

6 Afkir Linen Rusak 17 13

NO JENIS KEGIATANBULAN

JAN FEB

1 Pemeliharaan rutin Alat Medis 10 10

2 Pemeliharaan rutin Peralatan Elektronika dan Komunikasi 34 34

3 Pemeliharaan rutin Peralatan Listrik dan Air 36 40

4 Pemeliharaan rutin peralatan Laundry dan Kitchen 2 2

5 Perbaikan Alat Medis 4 20

6 Perbaikan Elektronika dan Komunikasi 23 25

7 Perbaikan Listrik dan Air 145 66

8 Perbaikan Laundry dan Kitchen 0 0

9 Perbaikan dan Pemeliharaan oleh Pihak Ketiga 13 34

- Perbaikan AC 13 11

- Perbaikan Telepon -

- Perbaikan Kitchen - 22

- Perbaikan pompa IPAL (Sanitasi) - 1

INSTALASI LAUNDRY INSTALASI IPS RS


JAN FEB

a. Monitoring penyehatan ruang bangunan dan halaman rumah sakit

1 Pemantauan Sanitasi Ruang dan Bangunan setiap hari kerja di seluruh area. 59 59

2 Pemantauan pemeliharaan taman dan lingkungan luar gedung setiap hari kerja di seluruh area. 96 96

3 Pemeriksaan pencahayaan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Inst.

Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 2 Bangsal Perawatan, Koridor Foto Copy, Tangga Gedung Administrasi Lantai

1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula, Tangga Gedung Poliklinik, 2 Kantor Administrasi, Gudang

Barang dan Toilet.

16 16

4 Pemeriksaan suhu sebulan sekali pada Inst. Rekam infeksius, Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi,

IGD, Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan, Kamar Jenazah dan Aula. 11 11

5 Pemeriksaan kelembaban sebulan sekali pada Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, IGD, Inst.

Radiologi, dan 3 Bangsal Perawatan.10 10

6 Pemeriksaan kebisingan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi Rawat Inap, Inst.

Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan,

Koridor Foto Copy, Tangga Gedung Administrasi Lantai 1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula,

Tangga Gedung Poliklinik, Kantor Administrasi, dan Gudang Barang.

19 19

7 Pemeriksaan angka kuman udara setiap 6 bulan sekali pada ruang Laboratorium, Radiologi, Sterilisasi

(Instalasi Gigi Dan Mulut), Dapur, Gawat Darurat, Administrasi (Rekam Medis) dan 2 Bangsal Perawatan. - -

8 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap lantai setiap 6 bulan sekali pada ruang perawatan, gawat

darurat dan inst gizi.- -

9 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap dinding setiap 6 bulan sekali pada ruang perawatan, gawat

darurat dan inst gizi.- -

10 Pemeriksaan angka kuman tangan setiap 6 bulan sekali pada petugas Inst Gizi. - -

11 Pemeriksaan kualitas udara Ambient dan Emisi setiap 6 bulan sekali pada lingkungan RSJD Surakarta dan

Genzet.- -

1 INSTALASI SANITASI

2

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB

b. Monitoring higiene dan sanitasi makanan dan minuman.

1 Pengisian checklist pelaksanaan hygiene sanitasi makanan

dan minuman 6 bulan sekali- -

2 Pemeriksaan angka kuman E Coli pada makanan jadi &

minuman setiap 1 bulan sekali (Nasi, sayur, lauk hewani,

lauk nabati, buah, makanan ringan dan minuman)

7 7

3 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E

Coli pada alat makan / minum setiap 6 bulan sekali

(Piring, sendok, mangkok, lepek, gelas)

- -

4 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E

Coli pada alat masak setiap 6 bulan sekali (Wajan,

Panci, Serok, Sotel, Telenan dan Pisau)

- -

5 Pemeriksaan kuman Staphylococcus dan Salmonella pada

telur di Instalasi Gizi- -

6 Pemeriksaan logam berat makanan setahun sekali di Inst

Gizi- -

7 Pemeriksaan residu antibiotik makanan setahun sekali di

Inst Gizi- -

8 Pemeriksaan mikrobiologi bakery (ALT, Enterobacteria,

Salmonella, Staphylococcus Aureus, Kapang dan Khamir)

setahun sekali

- -

3

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB

c. Penyehatan air

1 Desinfeksi air bersih pada tandon reservoir air bersih

(ground tank dan tandon laundry) seminggu 2 kali9 kali 9 kali

2 Pemeriksaan sisa chlor, pH dan suhu pada titik yang

dicurigai rawan pencemaran (Ground tank, Rehabilitasi,

Instalasi Gizi dan Laundry) seminggu 2 kali

14 kali 14 kali

3 Pemeriksaan kualitas bakteriologis air bersih (AB) dan

Air Minum (AM) Instalasi Gizi, AB kran Instalasi Gizi, AB

resevoir laundry, AB kran ruang makan (kantin), AB kran

Instalasi Radiologi, AB kran IGD, AB reservoir Instalasi

Rehabilitasi, AB kran laboratorium, AB kran Instalasi

Gigi, AB reservoir Poli Chandra Kirana, setiap bulan

sekali

14 titik 14 titik

4 Pemeriksaan kualitas kimia dan fisika air bersih (AB) dan

Air Minum (AM) Instalasi Gizi, AB kran Instalasi Gizi, AB

resevoir laundry, AB kran ruang makan (kantin), AB kran

Instalasi Radiologi, AB kran IGD, AB reservoir Instalasi

Rehabilitasi, AB kran laboratorium, AB kran Instalasi

Gigi, AB reservoir Poli Chandra Kirana setiap 6 bulan

sekali

0 0

5 Pengurasan Tandon di Ground tank, tandon psikologi,

tandon rehabilitasi dan tandon laundry 6 bulan sekali 0 0

4

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB

d. Pengelolaan Limbah

Limbah Padat

1 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah padat infeksius

setiap hari kerja31 31

2 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah non infeksius

padat setiap hari kerja56 56

3 Register serah terima limbah padat infeksius dari ruangan

ke petugas khusus sampah Infeksius23 23

4 Register serah terima limbah padat infeksius dari petugas

khusus sampah Infeksius ke petugas Instalasi Sanitasi23 23

5 Register serah terima limbah B3 dari ruangan ke petugas

Instalasi Sanitasi- -

6 Serah Terima Limbah B3 dengan Rekanan 1 1

Limbah Cair

1 Desinfeksi air limbah seminggu dua kali 9 9

2 Pengukuran debit, pH dan suhu air limbah setiap hari 21 21

3 Pengambilan sampel untuk pemeriksaan kualitas air limbah

sebulan sekali1 1

4 Pemeliharaan/perbaikan IPAL kerja sama dengan pihak

rekanan- -

5

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB

e. Monitoring Pengelolaan linen (laundry)

1 Pengisian checklist pelaksanaan pengelolaan linen 6 bulan sekali - -

2 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada IGD, Inst

Laundry dan Inst Gizi (3) setiap 6 bulan sekali- -

3 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada Inst Laundry

sebulan sekali- -

f. Pengendalian serangga, tikus dan binatang pengganggu lain

1 Survey jentik untuk semua ruangan / unit seminggu sekali bekerja

sama dengan pest control (PCO).40 40

2 Survei kecoak untuk semua ruangan / unit setiap 2 minggu sekali

bekerja sama dengan pest control (PCO).20 20

3 Survei tikus untuk semua ruangan / unit setiap 2 bulan sekali

bekerja sama dengan pest control (PCO).10 10

4 Mengukur kepadatan lalat dengan fly grill pada TPS, IPAL, kantin

dan dapur setahun sekali pada musim lalat.0 0

5 Melaksanakan pengendalian serangga, tikus dan binatang

lainnya secara insidentil ketika terjadi peningkatan populasi

bekerja sama dengan pest control (PCO).

100 100

6

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB

g. Monitoring dekontaminasi melalui desinfeksi dan sterilisasi

1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan

dekontaminasi melalui desinfeksi dan sterilisasi4 4

2 Usap alat medis/ Pemantauan kualitas hasil sterilisasi

setahun 2 kali pada ruang IGD (gunting, pinset,kom),

pada ruang I Gigi (tang, exavator, pinset, bein, sonde,

scaler)

- -

h. Pengamanan radiasi

1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan

pengamanan radiasi sebulan sekali.1 1

i. Upaya promosi kesehatan lingkungan

1 Sosialisasi kesehatan lingkungan RSJD Surakarta

melalui apel pagi- -

2 Pemasangan/ penggantian tulisan himbauan perilaku

hidup bersih sehat setahun sekali- -

NO KEGIATAN JAN FEB

1PENGELOLAAN ASRAMA (

ORANG )309 112

2 PRAKTEKAN ( ORANG ) 535 352

3 DOKTER MUDA (ORANG) 47 19

4 MAGANG ( ORANG ) 31 13

5 PRAPENELITIAN ( ORANG ) 6 16

6 PENELITIAN ( ORANG ) 8 4

7 KUNJUNGAN ( ORANG ) 0 9

8 SURAT KETERANGAN 166 39

9 MOU (DOKUMEN) 0 2

10 DIKLAT INTERNAL (PESERTA) 0 0

11 DIKLAT EKSTERNAL (PESERTA) 3 4

NO INDIKATOR JAN FEB

1

Persentase pegawai yang

mengikuti pelatihan/ Bintek

selama jam/ tahun (%)

- -

1 KEGIATAN 2 PENINGKATAN MUTU SDM

INSTALASI DIKLITBANG


JAN FEB

1

Menyiapkan surat kabar

untuk bacaan diruang

tunggu

- 2

2Menerima dan

menyambungkan telepon168 81

3

Membuat laporan tertulis

penyampaian informasi

Pembina Apel beserta

sosialisasi dari bidang

terkait pada tiap apel pagi

21 8

4

Melaksanakan dan menyiapkan

keperluan kegiatan survey

kepuasan pelanggan

a. Rawat Jalan (Lembar) 216 216

b. Rawat Inap (Lembar) 216 216

c. Instalasi Farmasi

(Responden)60 60

d. Instalasi Lain (Responden) 540 540

5Menyiapkan blangko kotak

saran (Lembar)135 135

6

Menyiapkan leaftlet dan

kebutuhan promosi RS

(Instalasi)

20 20


JAN FEB

7Cetak Leaftlet

a. Leaflet Lama - -

b. Leaflet Edukasi - -

c. Leaflet Instalasi 1 -

d. MMT & Banner 6 -

8Pemasaran ke Instansi Pemerintah

dan Swasta1 -

9Input Data & pengetikan tugas Instalasi

Humas & Pemasaran

a. Pengajuan Foto Twitter, Web,

Facebook, Instagram dan Path10 24

b. Laporan Kegiatan Humas 1 2

c. Jadwal Penugasan Inspektur Apel 1 8

10Menyampaikan informasi kedinasan

dalam bentuk SMS Gateway9 2

11Pemberian informasi & pelayanan

kepada pelanggan (Customer)32 84


JAN FEB

12

Membuat jadwal

penugasan Inspektur &

Pembina Apel

24 20

13Dokumentasi Foto dan

Video10 24

14 Publikasi Media Sosial 8 43

15

Input materi pelayanan

RS dan Info Publlik di

Website

2 2

INSTALASI HUMAS DAN PEMASARAN

INSTALASI SIM RS


JAN FEB

1Pengelolaan

perangkat lunak

(software)

20 28

2Pengelolaan

perangkat keras

(hardware)

56 24

3 Perbaikan Printer 72 28

4Pengelolaan

jaringan23 13

5Pencadangan data

(backup)7 20

6Pemeliharaan rutin

komputer56 56

STANDAR PELAYANAN MINIMAL

(SPM)

INDIKATOR STANDARBULAN

JAN FEB

1.Kemampuan menangani life savinganak dan dewasa

100% - -

2. Jam buka pelayanan Gawat Darurat 24 Jam 24 Jam 24 Jam

3.Pemberi Pelayanan gawat daruratyang bersertifikat yang masihberlaku BLS/PPGD/GELS/ALS

100% 100% 100%

4.Ketersediaan tim penanggulanganbencana

1 Tim 1 Tim 1 Tim

5.Waktu tanggap pelayanan Dokterdi Gawat Darurat

≤ 5 menit terlayani

setelah pasien datang

98.64% 98.64%

6. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 % - -

7. Kematian Pasien < 24 Jam ≤ 2 ‰ - -

8.Pasien dapat ditenangkan dalamwaktu ≤ 48 Jam

100% 96.69%

9.Tidak adanya pasien yang diharuskanmembayar uang muka

100% 100%100%


JAN FEB

1.

Dokter pemberipelayanan di PoliklinikSpesialis

100% DokterSpesialis

100% 100%

2.Ketersediaan Pelayanan di Rawat Jalan

a. Anak Remaja Ada Ada

b. NAPZA Ada Ada c. GangguanPsikotik

Ada Ada

d. GangguanNeurotik

Ada Ada

e. Mental Retardasi

Ada Ada

f. Mental Organik Ada Ada

g. Psikogeriatri Ada Ada

3. Jam buka pelayanan08.00 s/d 13.00Setiap Hari Kerjakecuali Jumat : 08.00s/d 11.00;dan Sabtu : 08.00 s/d12.00

100% 100% 100%

4.Waktu tunggu di RawatJalan

≤60 Menit 85,58%

5. Kepuasan Pelanggan ≤90% - -SPM

IGD RAWAT JALAN


JAN FEB

1. Pemberi Pelayanan

di Rawat Inap

a. Dokter

Spesialis dan

Dokter Umum

100% 100%

b. Perawat

minimal

pendidikan D3

98.41 % 98.60 %

2.

Dokter

penanggung jawab

pasien rawat inap

100% 100% 100%

3. Ketersediaan

Pelayanan rawat

inap

NAPZA,

Gangguan

Psikotik,

Gangguan

Neurotik,

Gangguan

Mental Organik.

Pelayanan

Kesehatan Jiwa

anak dan

remaja, NAPZA,

Gangguan

psikotik,

Gangguan

neurotic, Mental

Retardasi,

Mental

Organik,

Psikogeriatri,

Tumbuh

Kembang Anak

Pelayanan

Kesehatan Jiwa

anak dan

remaja, NAPZA,

Gangguan

psikotik,

Gangguan

neurotic, Mental

Retardasi,

Mental

Organik,

Psikogeriatri,

Tumbuh

Kembang Anak

4. Jam Visite Dokter

Spesialis08.00 s/d 14.00

setiap hari kerja100% 100%

5.Kejadian Infeksi

Nosokomial≤1,5% 0% 0%


JAN FEB

6. Tidak adanya

kejadian kematian

pasien jatuh yang

berakibat

kecacatan/

kematian

100% 100% 100 %

7.Kematian Pasien >

48 Jam≤ 0,24% 0% 0,54 %

8.Kejadian Pulang

Paksa≤ 5 % 0.98% 2,71 %

9.Kepuasan

Pelanggan≥ 90% - -

10. Tidak adanya

kejadian kematian

pasien gangguan

jiwa karena bunuh

diri

100% 100% 100 %

11. Kejadian re-

admission pasien

gangguan jiwa

tidak kembali

dalam perawatan

dalam waktu ≤ 1

bulan

100% 97.50% 97,82 %

12.

Lama hari

perawatan pasien

gangguan jiwa

≤ 6 minggu3,9

Minggu

4

Minggu

SPM

RAWAT INAP


JAN FEB

1.

Waktu Tunggu

Hasil

Pelayanan

Thorax Foto

≤ 3 Jam

30

menit

30

menit

2.Pelaksana

Ekspertisi

Dokter Spesialis

Radiologi100% 100%

3.

Kejadian

Kegagalan

Pelayanan

Rontgen

Kerusakan foto

≤ 2 %0% 0%

4.Kepuasan

Pelanggan≥ 80 % - -


JAN FEB

1.

Waktu tunggu hasil

pelayanan

laboratorium

≥ 140

menit

(kimia

darah dan

darah rutin)

47,29

Menit

66,74

Menit

2. Pelaksana ekspertisiDokter Sp.

PK100% 100%

3.

Tidak Adanya

Kesalahan

Penyerahan Hasil

Pemeriksaan

Laboratorium

100% 100% 100%


RADIOLOGI LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK

SPM


JAN FEB

1.

Kejadian Drop Out PasienTerhadap PelayananRehabilitasi Medik YangDirencanakan

≤ 50% 11.11% 31,25%

2.Tidak Adanya KejadianKesalahan TindakanRehabilitasi Medik

100% 100% 100%



JAN FEB

1.

a. Waktu Tunggu

Pelayanan Obat

Jadi≤ 30 menit

14

Menit

14

Menit

b. Waktu Tunggu

Pelayanan Obat

Racikan

28

Menit

28

Menit

2.Tidak Adanya Kesalahan

Pemberian Obat100% 100% 100%


4.Penulisan Resep Sesuai

Formularium100% 100% 100%

INDIKATORSTAND

AR

BULAN

JAN FEB

1. Ketepatan Waktu Pemberian

Makanan Kepada Pasien≥

90%100% 100%

2.Sisa Makanan Yang Tidak

Termakan Oleh Pasien≤ 20% 6.49% 6.03%

3.Tidak Adanya Kejadian

Kesalahan Pemberian Diet100% 100% 100%


JAN FEB

1.Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi

100% Terpenuhi

- -

2 Kejadian reaksi tranfusi ≤ 0,01% - -

REHABILITASI MEDIK

TRANSFUSI DARAHFARMASI

GIZI

SPM


JAN FEB

1. Kelengkapan Pengisian

Rekam Medik 24 Jam Setelah

Selesai Pelayanan

100% 100% 100%

2. Kelengkapan Informed

Concent Setelah

Mendapatkan Informasi Yang

Jelas

100% 100% 100%

3. Waktu Penyediaan Dokumen

Rekam Medik Pelayanan

Rawat Jalan

≤ 10 menit 4 menit 4 menit

4. Waktu Penyediaan Dokumen

Rekam Medik Pelayanan

Rawat Inap

≤ 15 menit 4 Menit4 Menit


JAN FEB

1. Baku mutu limbah

cair

a.BOD < 30 mg/l

100% 100%

b.COD < 80

mg/l

c.TSS < 30 mg/l

d.PH 6-9

2. Pengelolaan

Limbah Padat

Infeksius Sesuai

dengan Aturan

100% 100% 100%


JAN FEB

1.

Tindak Lanjut

Penyelesaian Hasil

Pertemuan Direksi

100% 100% 100%

2.Kelengkapan Laporan

Akuntabilitas Kinerja100% 100% 100%

3.

Ketepatan Waktu

Pengusulan Kenaikan

Pangkat

100% 100% 100%

4.Ketepatan Waktu

Pengurusan Gaji Berkala100% 100% 100%

5.

Karyawan Yang

Mendapat Pelatihan

Minimal 20 Jam Setahun

≥ 60 % 0% 0%

6. Cost Recovery ≥ 40 %194.51

%

292,03

%

7.

Ketepatan Waktu

Penyusunan Laporan

Keuangan

100% 100% 100%

8.

Kecepatan Waktu

Pemberian Informasi

Tentang Tagihan Pasien

Rawat Inap

≤ 2 Jam 100% 100%

9.

Ketepatan Waktu

Pemberian Imbalan

(Insentif) Sesuai

Kesepakatan Waktu

100% 100% 100%

REKAM MEDIK

PENGELOLAAN LIMBAH

ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

SPM


JAN FEB1. Waktu Pelayanan Ambulance /

Kereta Jenazah24 Jam 100% 100%

2. Kecepatan Memberikan PelayananAmbulance / Kereta Jenazah diRumah Sakit

Maks.30 menit

100% 100%

3. Waktu Tanggap PelayananAmbulance oleh Masyarakat YangMembutuhkan

≤ 60 Menit10

menit10

menit


JAN FEB

Waktu Tanggap Pelayanan

Pemulasaraan Jenazah≤ 2 Jam - -


JAN FEB

1.Kecepatan Waktu menanggapi

Kerusakan Alat ≤ 80%94.6 % 94,48%

2.Ketepatan Waktu Pemeliharaan

Alat100% 100% 100%

3. Peralatan Laboratorium,

Elektromedik, Alkes Lain Dan Alat

Ukur Yang Digunakan Dalam

Pelayanan Terkalibrasi Tepat

Waktu Sesuai Ketentuan Kalibrasi

100% 100% 100%


JAN FEB

1.Tidak Adanya Kejadian Linen

Yang Hilang100% 99.97% 99,92%

2.

Ketepatan Waktu Untuk

Penyediaan Linen Untuk Ruang

Rawat Inap

100% 100% 100%

AMBULANCE/MOBIL JENAZAH PELAYANAN PEMELIHARAAN SARANA

PEMULASARAN JENAZAH PELAYANAN LAUNDRY

SPM


JAN FEB

1. Ada anggota Tim PPI yang terlatihAnggota Tim PPI

yang terlatih 75 %100% 100%

2.Tersedia APD di setiap instalasi /

departemen60%

100% 100%

3.

Kegiatan pencatatan dan pelaporan

infeksi nosokomial / HAI ( Health Care

Associated Infection) di RS ( Min 1

parameter )

75% 100% 100%

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI

SPM

“Melayani lebih baik”

Terima kasih

february 2020 - jatengprov.go.id

Documents