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加倍安心醫療健康保險(MHI)

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商品行銷部 2009

最新修訂文號：98.01.05 (98) 富壽商發字第001號

給付項目：住院醫療、 加護病房住院醫療、 燒燙傷中心醫療、急診、緊急醫療轉送、住院前後門診、出院後療養、

住院手術醫療、門診手術醫療、 健康增值、 祝壽、身故或喪葬費用保險金

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AGENDAAGENDA

前言前言

數字會說話數字會說話

商品概念商品概念

商品特色商品特色

保障內容保障內容

範例說明範例說明

投保規定投保規定

目標客戶目標客戶

同業比較同業比較

注意事項注意事項

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96969696年，國人平均住院天數年，國人平均住院天數年，國人平均住院天數年，國人平均住院天數10.0210.0210.0210.02天，平均每次住院費用天，平均每次住院費用天，平均每次住院費用天，平均每次住院費用

50,80850,80850,80850,808元，平均每日住院費用元，平均每日住院費用元，平均每日住院費用元，平均每日住院費用5,0725,0725,0725,072元元元元

自全民健保開辦以來，自全民健保開辦以來，自全民健保開辦以來，自全民健保開辦以來，12121212年內年內年內年內，，，，平均住院費用由29,458元

成長至50,808元，其漲幅達72%。 (1995~2007)1995~2007)1995~2007)1995~2007)

數字會說話數字會說話數字會說話數字會說話1

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根據96年衛生署國民醫療保健支出統計，

國人每年平均個人醫療費用33,66133,66133,66133,66133,66133,66133,66133,661元

96年主計處統計男性平均壽命75.09歲；

女性平均壽命81.90歲！

而男性及女性一生醫療費用各為253萬元及276萬元

8.51%8.51%8.51%8.51%15.74%15.74%15.74%15.74%15.16%15.16%15.16%15.16%17.98%17.98%17.98%17.98%13.62%13.62%13.62%13.62%9.39%9.39%9.39%9.39%7.68%7.68%7.68%7.68%11.92%11.92%11.92%11.92%

各年齡層個人醫療費用擔負比例各年齡層個人醫療費用擔負比例各年齡層個人醫療費用擔負比例各年齡層個人醫療費用擔負比例

資料來源：行政院衛生署資料來源：行政院衛生署資料來源：行政院衛生署資料來源：行政院衛生署96969696年衛生統計資料年衛生統計資料年衛生統計資料年衛生統計資料

0000----19191919歲歲歲歲 20202020----29292929歲歲歲歲 30303030----39393939歲歲歲歲 80808080歲以上歲以上歲以上歲以上70707070----79797979歲歲歲歲60606060----69696969歲歲歲歲50505050----59595959歲歲歲歲40404040----49494949歲歲歲歲

個人醫療費用支出中，又以個人醫療費用支出中，又以個人醫療費用支出中，又以個人醫療費用支出中，又以個人醫療費用支出中，又以個人醫療費用支出中，又以個人醫療費用支出中，又以個人醫療費用支出中，又以4040404040404040歲以上的民眾所佔比重較高！歲以上的民眾所佔比重較高！歲以上的民眾所佔比重較高！歲以上的民眾所佔比重較高！歲以上的民眾所佔比重較高！歲以上的民眾所佔比重較高！歲以上的民眾所佔比重較高！歲以上的民眾所佔比重較高！

家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？家庭經濟支柱一旦生病怎麼辦？醫療費用誰能協助分擔？

數字會說話數字會說話數字會說話數字會說話2

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本公司現有健康險商品

商品設計概念商品設計概念商品設計概念商品設計概念

12,850

13,960

15,700

25,860

30歲男性投保日額1000元

日額日額日額日額2500倍倍倍倍

10/20年期:

日額600/1,200倍

A/B型:日額2500/3000倍

日額1,000倍

醫療給付

上限

年化保費總和之年化保費總和之年化保費總和之年化保費總和之1.15倍扣除已申倍扣除已申倍扣除已申倍扣除已申領之保險金領之保險金領之保險金領之保險金(111歲歲歲歲)

20年期滿領回應繳保費總額之1.05倍

無

無

還本金

(祝壽金)

終身終身終身終身

定期

終身

終身

醫療保障

4.加倍安心醫療加倍安心醫療加倍安心醫療加倍安心醫療健康保險健康保險健康保險健康保險

3.還本型醫療險(真安心醫療NRHK等)

2.倍數型終身醫療險

(康富人生 KHIA/B)

1.帳戶型終身醫療險

(終生醫療健康險

LHIF)

現有商品 目標客群

身故保險金

需規劃終身醫療及領回所繳保費者

年化保費總和之年化保費總和之年化保費總和之年化保費總和之1.15倍扣除已申領之保倍扣除已申領之保倍扣除已申領之保倍扣除已申領之保險金險金險金險金

需加強醫療保障且領回所繳保費者

日額100倍或應繳保費總和擇高給付(不扣除已申領保險金)

有終身醫療但無身故保險金需求者

無

有終身醫療及身故保險金需求者

日額1,000倍扣除已申領之保險金

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�住院、手術、療養，全方位醫療保障醫療給付項目完整，不論疾病或意外所致之治療或身故皆享有醫療照顧及

保障。

�專屬終身『醫療帳戶』=『住院醫療保險金日額』2,500倍以女性30歲投保20年期，日額1000元為例，每天只要不到35元，即可享有

250萬終身醫療保障。

加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險----商品特色商品特色商品特色商品特色

�兼顧醫療與壽險雙重保障身前享有醫療帳戶之保障；身後享有壽險保障，得以照顧家人！

�健康增值保險金，購買1倍保障，最高可給付1.5倍符合約定條件之年度增加10%~50%，且增值給付部分不列入2500倍日額

給付總額上限。

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加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-10大保障內容大保障內容大保障內容大保障內容(1)

1.住院醫療保險金a.30日以內,按其投保之日額乘以被保險人實際住院日數(含出院及入院

當日)給付之。b.31日以上者，第31日起按其投保日額之2倍,乘以31日以後之實際住院日數(含出院及入院當日)給付之。

2.加護病房住院醫療保險金除給付「住院醫療保險金」外，再依實際入住加護病房日數乘以其投保之「住院醫療保險金日額」的3倍給付之。(每年每次限30日)

3.燒燙傷中心醫療保險金除給付「住院醫療保險金」外，再依實際入住燒燙傷中心日數乘以其投保之「住院醫療保險金日額」的3倍給付之。(每年每次限30日)

4.急診保險金急診住院或未住院超過六小時者,依「住院醫療保險金日額」的2倍給付之。

5.緊急醫療轉送保險金依「住院醫療保險金日額」的3倍給付之，同一次住院以給付一次為限。

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加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-10大保障內容大保障內容大保障內容大保障內容(2)

7.出院後療養保險金除給付「住院醫療保險金」外，再依實際住院日數乘以其投保之

「住院醫療保險金日額」的50%給付之。

8.住院手術醫療保險金依「住院醫療保險金日額」的3倍給付之。

9.門診手術醫療保險金依「住院醫療保險金日額」的1倍給付之。

10.祝壽保險金/身故或喪葬費用保險金被保險人111歲仍生存者或於保險期間身故者，按其『年化保險費總額』

的1.15倍，扣除被保險人已申領之各項保險金之餘額，給付後本契約效力即行終止。

6.住院前後門診保險金同一次住院前後兩週內，依「住院醫療保險金日額」的25%，乘以實際門診次數給付之。(每日至多一次)

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加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-健康增值保險金健康增值保險金健康增值保險金健康增值保險金1

�健康增值保險金健康增值保險金健康增值保險金健康增值保險金在『無理賠紀錄期間』內，未申請過條款所約定保險金者，依下表中該期間所對應之增額比率乘以條款內約定之申請保險金總額給付之。

50%50%50%50%6666年年年年((((含含含含))))以上以上以上以上

40%40%40%40%5555年年年年((((含含含含))))以上但未滿以上但未滿以上但未滿以上但未滿6666年年年年

30%30%30%30%4444年年年年((((含含含含))))以上但未滿以上但未滿以上但未滿以上但未滿5555年年年年

20%20%20%20%3333年年年年((((含含含含))))以上但未滿以上但未滿以上但未滿以上但未滿4444年年年年

10%10%10%10%2222年年年年((((含含含含))))以上但未滿以上但未滿以上但未滿以上但未滿3333年年年年

增額比率增額比率增額比率增額比率無理賠紀錄期間無理賠紀錄期間無理賠紀錄期間無理賠紀錄期間

�無理賠紀錄期間之計算無理賠紀錄期間之計算無理賠紀錄期間之計算無理賠紀錄期間之計算：：：：自下列日期中最接近本次入院(或急診、門診手術)日起算：1.本契約生效日。2.前次出院(或急診、門診手術)日後之下一保單週年日。3.本契約復效日後之下一保單週年日。

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�假設王小姐購買加倍安心醫療健康保險，並於98.1.5生效，期間未發生理賠，之後於100.2.15首次住院，一週後出院，無理賠期間達兩年，給付健康增值保險金10%。(無理賠起算日為契約生效日98.1.5~住院日100.2.15)

�後王小姐於100.10.1二次住院，一週後出院，住院日在下一保單週年日(101.1.5)前，仍適用前次健康增值保險金之倍數10%。

�又王小姐於102.10.1第三次住院，無理賠期間自保單週年日101.1.5重新起算，未達兩年故不適用加值。

保單週年日

保單週年日

保單週年日

保單週年日

加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-健康增值保險金健康增值保險金健康增值保險金健康增值保險金2

無理賠期間滿兩年無理賠期間滿兩年無理賠期間滿兩年無理賠期間滿兩年 住院日

住院日

住院日

住院日

住院日

住院日

住院日

住院日

起算日

起算日

起算日

起算日

首次入院日

首次入院日

首次入院日

首次入院日

契約生效日

契約生效日

契約生效日

契約生效日

98989898....

1111....

5555

二次入院日

二次入院日

二次入院日

二次入院日

三次入院日

三次入院日

三次入院日

三次入院日

99.

1.

5.100.

10.

1

101.

1.

5.

102.

1.

5.

103.

1.

5.102.

10.

1

起算日

起算日

起算日

起算日

無理賠期間無理賠期間無理賠期間無理賠期間

未滿兩年未滿兩年未滿兩年未滿兩年

100.

1.

5.100.

2.

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加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-給付內容給付內容給付內容給付內容

『年化保險費總額』乘以1.15倍扣除累計已給付之各項保險金((((包含健康增值保險金包含健康增值保險金包含健康增值保險金包含健康增值保險金))))

10.10.10.10.身故（喪葬費用）保險金身故（喪葬費用）保險金身故（喪葬費用）保險金身故（喪葬費用）保險金////祝壽保險金祝壽保險金祝壽保險金祝壽保險金(111(111(111(111歲歲歲歲))))

上述各項醫療保險金給付，累計最高以所投保之「住院醫療保險金日額*2,500倍為限」。

醫療給付之限制醫療給付之限制醫療給付之限制醫療給付之限制((((不含健康增值保險金不含健康增值保險金不含健康增值保險金不含健康增值保險金))))

限一次日額*1倍9.9.9.9.門診手術費用保險金門診手術費用保險金門診手術費用保險金門診手術費用保險金

限一次日額*3倍8.8.8.8.住院手術醫療保險金住院手術醫療保險金住院手術醫療保險金住院手術醫療保險金

限一次日額*3倍7.7.7.7.緊急醫療運送保險金緊急醫療運送保險金緊急醫療運送保險金緊急醫療運送保險金

限一次日額*2倍6.6.6.6.急診保險金急診保險金急診保險金急診保險金

住院前後2週內日額*0.25倍5.5.5.5.住院前後門診保險金住院前後門診保險金住院前後門診保險金住院前後門診保險金

每年每次限365日日額*0.5倍4.4.4.4.出院後療養保險金出院後療養保險金出院後療養保險金出院後療養保險金

每年每次限30日日額*3倍3.3.3.3.燒燙傷中心醫療保險金燒燙傷中心醫療保險金燒燙傷中心醫療保險金燒燙傷中心醫療保險金

每年每次限30日日額*3倍2.2.2.2.加護病房住院醫療保險金加護病房住院醫療保險金加護病房住院醫療保險金加護病房住院醫療保險金

日額*2倍31313131天以上天以上天以上天以上每年每次限365日

日額*1倍30303030天內天內天內天內1.1.1.1.住院醫療保險金住院醫療保險金住院醫療保險金住院醫療保險金

同一次住院給付限制同一次住院給付限制同一次住院給付限制同一次住院給付限制給付金額給付金額給付金額給付金額項項項項 目目目目

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加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-範例說明範例說明範例說明範例說明1

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加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-範例說明範例說明範例說明範例說明2

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加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險加倍安心醫療健康保險-範例說明範例說明範例說明範例說明3

15

終身醫療健康保險終身醫療健康保險終身醫療健康保險終身醫療健康保險-投保規則投保規則投保規則投保規則

� 保險期間：終身

� 繳費年期：15/20/30年期

� 繳別：年繳、半年繳、季繳、月繳

� 投保年齡限制：15年期/20年期:0歲-60歲

30年期:0歲-50歲

� 投保限額：

� 附加附約：不得附加分紅附約� 本險需與『富邦人壽康富人生終身健康保險（KHIA、KHIB）』、

『富邦人壽終身醫療健康保險（LHI、LHIQ、LHIF）』及『富邦人壽終身醫療健康保險附約（LHR、LHRF）』累計通算住院醫療保險金日額不得超過8,000 元。

3,000元元元元最高保額最高保額最高保額最高保額

(以百元為單位以百元為單位以百元為單位以百元為單位)

800元元元元最低保額最低保額最低保額最低保額

16

• (55~60歲歲歲歲)規劃退規劃退規劃退規劃退休養老之醫療帳戶。休養老之醫療帳戶。休養老之醫療帳戶。休養老之醫療帳戶。

• 家庭經濟支柱家庭經濟支柱家庭經濟支柱家庭經濟支柱:在有限預算內在有限預算內在有限預算內在有限預算內，，，，

希望補足醫療缺口者。希望補足醫療缺口者。希望補足醫療缺口者。希望補足醫療缺口者。

• 社會新鮮人第一張醫療保單。社會新鮮人第一張醫療保單。社會新鮮人第一張醫療保單。社會新鮮人第一張醫療保單。

• 寶貝子女族寶貝子女族寶貝子女族寶貝子女族:提早為子女規劃終身醫療險者。提早為子女規劃終身醫療險者。提早為子女規劃終身醫療險者。提早為子女規劃終身醫療險者。

目標客戶目標客戶目標客戶目標客戶

老

中

青

少

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同業商品比較同業商品比較

勝

勝

勝

勝

勝

勝

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注意事項

•簡介內容僅供參考，詳細內容係以保單條款為主。•本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。。。。•本商品經富邦人壽合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關檔，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由富邦人壽及負責人依法負責。

•稅法相關規定或解釋之改變可能會影響本險之稅賦優惠。•消費者於購買本商品前，應詳閱各種銷售檔內容，如要瞭解本商品之附加費用或其他相關資訊，請洽業務員、服務人員、服務中心(免付費服務電話：0800-060-000)或網站(www.fubonlife.com.tw)，以保障您的權益。

•富邦人壽保險股份有限公司地址：臺北市松山區敦化南路一段108號

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