インターンシップ 実習記録 · 年度 インターンシップ 実習生 出勤簿 実...
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年度
インターンシップ 実習記録
本学担当教員
実習機関
自 年 月 日 実習期間
至 年 月 日
東京経済大学 コミュニケーション学部 コミュニケーション学科
学籍番号 C
ふ り が な
氏 名
インターン生への注意事項(記入上の注意)
(１) ペンまたはボールペンで記入すること。(鉛筆書きは不可) (２) 細かい記入の仕方については、特に定めないので，各自創意工夫すること。
(３) 実際に使用してみて不都合が生じた場合は，実習機関の指導担当者と、よく相
談して記入すること。
(４) この「実習記録」は、毎日、実習終了時に指導担当者に提出し、翌朝受け取る
ようにすること
(１)調査書は、指導担当者が参照出来るように作成しておくこと。
(１) 概 要
一日の実習内容を、簡潔に要約して記入する。
(２) 反省･感想等
一日を振り返り、感想・反省・問題点等を具体的に詳述する。
出勤簿は、「実習機関名」および「代表者名」以外は、すべて実習生本人が記入・捺
印すること。
(１) 実習にあたり、この「実習記録」以外に「実習計画書」等を作成した場合は，まと
めて貼付すること。
「実習計画書」等の作成・貼付
「実習日誌」
「東京経済大学 インターンシップ実習生 調査書」
「インターンシップ実習生 出勤簿」
「インターンシップ記録」ノートの使用について
2
年度 インターンシップ 実習生 出勤簿 実 習 期 間 年 月 日 ( ) ～ 年 月 日 ( )
実
習
機
関
名
称
代
表
者
名
東 京 経 済 大 学 コミュニケーション学部 コミュニケーション学科
C 氏 名
第 1 週 第 2 週 月日 / / / / / / / / / / / / 曜日 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
捺印
出 勤 す べ き 日 数 日
出 勤 日 数 日
欠 勤 日 数 日
集
計 遅 刻 :
回
早 退 :
回 その他:
実習前の講義 実習後の講義
月日 / / / / / /
曜日 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
捺印
《注意事項》
① 出勤時に、実習生本人が捺印すること。 ② 遅刻・早退の時は、「捺印」欄に、遅刻または早退と記入する。 ③ 「特記事項」欄には、欠勤・遅刻・早退時の事由等を記入する。
特
記
事
項
3
東京経済大学 インターンシップ実習生 調査書 年 月 日 現在
ﾌ ﾘ ｶ ﾞ ﾅ
氏 名
生 年 月 日 年 月 日・満 歳
現住所
〒( ) ― ( )
電話番号 E-mail
年 月 小 学 校 卒業
年 月 中 学 校 卒業
年 月 高等学校 卒業
学
歴
年 月 東京経済大学 ｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝ学部ｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝ学科 入学 職
歴
写 真 貼 付 （サイズ自由）
専 攻 分 野 クラブ活動
演 習(教員名) (テーマ)
演 習(教員名) (テーマ)
資 格・免 許
趣 味・特 技
健 康 状 態
4
実 習 機 関 の 概 況 実習機関名
実習機関住所 〒
電話番号
代表者氏名 役職名
担当者氏名 役職名
資本金 円 社員数 人 本社所在地 都道府県 市町村
実 習 機 関 の 特 徴（経営方針・歴史・地域の様子等）
5
インターンシップ 実習予定表
月 日 曜日 実 習 内 容
6
実 習 日 誌（第１回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
7
実 習 日 誌（第２回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
8
実 習 日 誌（第３回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
9
実 習 日 誌（第４回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
10
実 習 日 誌（第５回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
11
実 習 日 誌（第６回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
12
実 習 日 誌（第７回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
13
実 習 日 誌（第８回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
14
実 習 日 誌（第９回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
15
実 習 日 誌（第１０回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
16
実 習 日 誌（第 回） 月 日 ( 曜日) 天 候 出勤時刻 時 分
退勤時刻 時 分
概
要
反
省
・
感
想
等
指
導
担
当
者
の
意
見
等
印
17
予 備 ジ
実習記録のページで書ききれないこと 特に記録しておきたいことなどのための、自由に使うペー
18
感 想 実習が終了した時点で ｲﾝﾀｰﾝ生本人が記入
19
実習機関・指導担当者の総評
本学指導教員の総評
20