مدیریت و کاهش خطر بالیا و پدافندغیرعامل

برنامه آمادگی مراکز خدمات جامع سالمتدر برابر بالیا

1396 Emergency Response Operations Plan

1396

(EOP) مرکز/ شبکه بهداشت و درمان شهرستان

........................................................

مرکز خدمات جامع سالمت..........................................................................

نویسندگان:

به نام خداo مقدمه

مسئول/ سرپرست مرکز

فهرست

شمارهموضوعصفحه

مقدمهسابقه برنامه

بیانیه هدفمبانی عملیات

کارکردهای آمادگیکارکردهای مدیریتی

کارکردهای اختصاصیضمائم و پیوست ها

o

سابقه برنامه برنامه مکتوب پاسخ در شرایط اضطراری برای اولین بار است که در این

مرکز به نگارش در می آید. تنها سوابق موجود مستنداتی است که پیش از ادغام برنامه سالمت در بالیای طبیعی و انسان ساخت در تحول سالمت در حوزه

بهداشت بصورت صورتجلسات بازرسی تجهیزات و اجرای تمرین)مانور( وجودداشت.

ملی در مرکز وجود دارد. EOPالبته فایل های رایانه ای مربوط به تRRاکنون کارکنRRان این مرکRRز در کنRRترل حRRوادث و بالیRRا بRRه شRRرح ذیRRل فعRRالیت

داشته اند. 1.2.3.4.5.6.

oبیانیه هدف ارتقا میزان آمادگی اجزای سامانه سالمت در حوزه بهداشت در پاسخ سریع و مناسب

در بحران ها با هدف کاهش خطر بالیای طبیعی و انسان ساخت در منطقه تحت پوشش ومراکز مجاور بصورت معین

oاسناد باالدستی، اختیارات قانونی و برنامه های مرجعاهداف کلی و کمی بخش سالمت در ششمین برنامه توسعه کشور.12. EOPملی و استانی و شهرستانی تدوین شده و الزامات قانونی درج شده در آنبرنامه استراتژیک دانشگاه .3 الزامات مطروحه در کارگروه بهداشت، درمان و توانبخشی و پدافند غیرعامل در.4

بالیا و حوادث غیر مترقبهo مشخصات و مختصات مرکز خدمات جامع سالمت

–کیلومتر نشانی: قزویننام شهرستان: شهری/ روستایینام و نوع مرکز:

جاده نام دهستان:نام بخش:

نام پایگاه ها/خانه های بهداشت:

ندارد،مرکز تسهیالت زایمانی: داردکل خانوار تحت پوشش:تحت پوشش:کل جمعیت

مختصات جغرافیایی: عرضدرجهدقیقهثانیهطولدرجهدقیقهثانیه شمالیE7.711936شرقی 2.76150

Nمراکز مجاور و معین

جدول تعداد خانوارهای ساکن تحت پوشش محل

خانهپایگاهپایگاهمرکزسکونتبهداشت

خانه بهداشت

جمعکل

شهری

روستایی

تیم سایر

افاغنه

جمع کل

گروه های جمعیتی استان قزوین به تفکیک مناطق شهری و روستایی وجنسیت

گروهسنی

کلروستاییشهریکلزنمردکلزنمردکلزنمرد

زیریکسال

1-45-9

10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-7980-84

و85بیشتر

جمع کل

موقعیت مرکز خدمات جامعسالمت

موقعیت مراکز معین

oمناطق آسیب پذیر تحت پوشش شهرک ها و نواحی صنعتی تصفیه خانه های فاضالب نیروگاه کارخانه های مواد آالینده جاده ترانزیت–بزرگ راه و خط راه آهن پادگان های نظامیمرغداری ها و دامداری ها صنعتی ...و

oپیش فرض هاoظرفیت ها

معرفی کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیا با ابالغ رسمیادغام برنامه های مدیریت و کاهش خطر فعالیتهای مرکز خدمات جامع سالمتمعرفی تیم ارزیابی سریع مشترک با ابالغارتقاء سطح تاب آوری مراکز بهداشتی و درمانی حساس به واسطه تامین تجهیزاتبرگزاری کمیته بهداشت در بالیا با حضور کارشناسان مرکز و مسئولین منطقه بطور

مرتب معرفی اعضا تیم فرماندهی حادثهICSحضور کارشناسان و بهورزان با تجربه در منطقه اجرای برنامه کاهش آسیب پذیری غیرسازه ایSNSاجرای برنامه آموزش خانوار در سامانه سیب برقراری نظام مراقبت بالیاDSS oمحدودیت ها

جابجایی و تغییر مرتب کارکنان مراکز خدمات جامع سالمت حاشیه شهرهای– تحول سالمت –تغییر در برنامه های ابالغی وزارتی )پزشک خانواده

بزرگ( نوپا بودن برنامه تحول سالمتمقاومت واحدهای مستقر در مراکز بهداشت در برابر اجرای برنامه های جدیدآسیب پذیری و شرایط نامناسب فیزیکی ساختمان های مراکز بهداشتی و درمانی و

خانه های بهداشت

o(شاخص های برنامه ارزیابی و آمادگی خانوار در برابر بالیاDART)00.00شاخص ارزیابی آمادگی خانوار در سامانه سیب00.00شاخص آمادگی خانوار در سامانه سیب

مبانیعملیات

OPERATIONBASES

ساختار مدیریت بحران استان کRRارگروه اسRRت و یکی از آنهRRا14مRRدیریت بحRRران اسRRتانداری کشRRور دارای

کارگروه بهداشت و درمان و توانبخشRRی در بالیRRا و حRRوادث غیرمترقبRRه و پدافنRRد غیرعامل می باشد. دبیرخانه این کارگروه بRRا همین عنRRوان در معRRاونت درمRRان و

( مسRتقر اسRت. این کRارگروه دارایEOCمرکز فوریت های پزشکی )در مکRRان کمیته های فعال زیر است:

oبهداشتoدرمانoپشتیبانی

در معRRاونت بهداشRRت، مسRRئولیت همRRاهنگی کمیتRRه بهداشRRت بعهRRده گRRروه مRRدیریت و کRRاهش خطRRر بالیRRا می باشRRد. این گRRروه بRRا همRRاهنگی دبیرخانRRه کارگروه از یکسو و مراکز و دفاتر معاونت بهداشت به هماهنگی فعالیت هRRای

می پردازد.EOPمربوط به همراه با اسRRتان های تهRRران-1همچنین استان قزوین در قطب مرکز شماره

الRRبرز- قم- مرکRRزی قRRرار دارد. و بRRه عنRRوان معین اسRRتان تهRRران محسRRوبمی گردد.

فرمانده

عملیات مدیر

آزمایشگاه مسئول

بیماری های مسئولغیرواگیر

بیماری های مسئولواگیر

تغذیه بهبود مسئولجامعه محیط بهداشت مسئول

آموزش مسئولبهداشت بهداشت مسئول

خانواده

دهان بهداشت مسئولدندان و روان بهداشت مسئول

سالمت مسئول ... و نوجوانان

دارویی امور مسئول

ریزی مدیربرنامه

تدوین IAPمسئول

ارزیابی مسئولاطالعات

پشتیبانی/ مدیرمالی مدیراداری

ایمنی ارشد هماهنگی ارشد

امنیت ارشد عمومی روابط ارشد

چارت سامانه فرماندهیحادثه

مرکز خدمات جامع سالمت. . . . . . . . . .

فرمانده

عملیات مدیر

آزمایشگاه مسئول

بیماری های مسئولغیرواگیر

بیماری های مسئولواگیر

تغذیه بهبود مسئولجامعه محیط بهداشت مسئول

آموزش مسئولبهداشت بهداشت مسئول

خانواده

و دهان بهداشت مسئولدندان روان بهداشت مسئول

سالمت مسئول ... و نوجوانان

دارویی امور مسئول

ریزی مدیربرنامه

تدوین IAPمسئول

ارزیابی مسئولاطالعات

پشتیبانی/ مدیرمالی مدیراداری

ایمنی ارشد هماهنگی ارشد

امنیت ارشد عمومی روابط ارشد

چارت سامانه فرماندهی حادثهمرکز خدمات جامع سالمت

جانشینان رده اول

فرمانده

عملیات مدیر

آزمایشگاه مسئول

بیماری های مسئولغیرواگیر

بیماری های مسئولواگیر

تغذیه بهبود مسئولجامعه محیط بهداشت مسئول

آموزش مسئولبهداشت بهداشت مسئول

خانواده

دهان بهداشت مسئولدندان و روان بهداشت مسئول

سالمت مسئول ... و نوجوانان

دارویی امور مسئول

ریزی مدیربرنامه

تدوین IAPمسئول

ارزیابی مسئولاطالعات

پشتیبانی/ مدیرمالی مدیراداری

ایمنی ارشد هماهنگی ارشد

امنیت ارشد عمومی روابط ارشد

چارت سامانه فرماندهی حادثهمرکز خدمات جامع سالمت

جانشینان رده دوم

اعالم شرایط اضطراری وزارت، قطب و یRRا دانشRRگاه )بسRRته بRRهEOCمرجع تعیین اعالم شرایط اضطراری و ختم آن،

وسعت حادثه( و مدیرت بحران استانداری است. در صورتی که اعالم شRRرایط اضRRطراری بRRه دلیلی توسط سطح باالدست انجام نگیرد و واحدهای ارایه خدمات تابعه شهرسRRتان، از حادثRRه

سRRطح بRRاالترEOCمطلع و یا با آن مواجه شود، واحد مربوطه موظف است خبر را فRRورا بRRه اعالم نماید.

بدیهی است انجام اقدامات حیاتی در سطح واحد، مانند فعال سازی سامانه فرماندهی حادثRRه، تخلیه، فراخوان نیروها و ارایه خRRدمات بایRRد بطRRور همزمRRان انجRRام شRRود. اعالم آغRRاز و اتمRRام

شرایط اضطراری در هر واحد ارایه خدمت بعهده فرمانده عملیات آن واحد می باشد. EOCمرکز هدایت عملیات بحران دانشگاه

آدرس: دانشگاه علوم پزشکی قزوین در محل مرکز اورژانس و فوریت های دانشگاه در بلRRوارامام خمینی خیابان حج انتهای خیابان ثبت واقع گردیده است.

33651648-49-50تلفن های ثابت33651640نمابر

008821623002966تلفن ماهواره 09123819143همراه

سطح بندی حادثه سطححادثه

واحدتعریفدرگیر

E0شرایط عادی-E1وسعت حادثه در سطح یک یا چند واحد بهداشتی درمانی است، لیکن

مرکزکمک شهرستان الزم نیست.

E2وسعت حادثه در سطح یک شهرستان است و کمک دانشگاه الزم شبکهنیست.

E3وسعت حادثه در سطح یک دانشگاه علوم پزشکی است

)بیش از یک شهرستان درگیر است یا به هر دلیلی کمک دانشگاهضروری است(

دانشگاه

E4وسعت حادثه در سطح یک قطب است.

)بیش از یک دانشگاه درگیر است یا به هر دلیلی کمک سایردانشگاه های قطب ضروری است(

قطب

E5وسعت حادثه در سطح ملی است.

)بیش از یک قطب درگیر است یا به هر دلیلی مداخله سطح ملیضروری است(

ملی

E6.بین المللیکمک بین المللی الزم است

کارکردهایآمادگی

PREPARDNESSFUNCTIONS

کارکردهای آمادگیP1هماهنگی های راهبردی با ذینفعان :

واحد مسوول: کارشناس رابط بالیاواحد همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت

شرح وظایف واحد مسوول:تحلیل و شناخت ذینفعان به ازای هر کارکرد عمومی و اختصاصی.1 تحلیل فرآیندهای هر کارکرد عمومی و اختصاصی و تعیین نقش و انتظارات مرکز.2

خدمات جامع سالمت از هر ذینفع بر اساس آن و ارائه پیشنهاد برای طرح در کمیتهمدیریت و کاهش خطر بالیا در مرکز

تدوین تفاهم نامه همکاری که در آن نقش ها و مسئولیت ها بطور شفاف بیان شده.3 باشد. این تفاهم نامه باید به امضای باالترین مقام مسئول سازمان در منطقه برسد.

در صورت امضای تفاهم نامه در منطقه، الزم است یک نسخه از آن به مرکز بهداشت/شبکه بهداشت و درمان شهرستان ارسال گردد.

پایش مداوم مفاد تفاهم نامه و بازبینی آن.4شرح وظایف واحد همکار:

شرکت در کمیته بهداشت کارگروه بهداشت و درمان.1مشارکت در تحلیل و شناخت ذینفعان به ازای هر کارکرد عمومی و اختصاصی.2 مشارکت در تحلیل فرآیندهای هر کارکرد عمومی و اختصاصی و تعیین نقش و.3

انتظارات از هر ذینفع بر اساس آنشرکت در جلسات هماهنگی بین ذینفعان.4مشارکت در تدوین تفاهم نامه های همکاری بین مرکز و ادارات منطقه.5مشارکت در پایش مداوم مفاد تفاهم نامه و بازبینی آن.6

ماتریس هماهنگی ها و ابزار تحقیق آنها

موضوع نیازمندکد و نام کارکردهماهنگی

سازمان هایمرتبط با کارکرد

اقدامات مورد نیاز برای هماهنگی

راهبردینتیجه

تامین داروی موردتفاهم نامهداروخانهتعیین سبد غذایینیاز مرکز

تامین محل ارائهخدمات

تامین مکان ارائهتفاهم نامهمدرسهخدمات

تامین محل ارائهخدمات

تامین مکان ارائهتفاهم نامهدهیاریخدمات

پاسگاه نیرویتامین امنیت مرکزتامین امنیتتفاهم نامهانتظامی

کارکردهای آمادگیP2ارزیابی ایمنی و خطر :

واحد مسئول: کارشناس رابط بالیاواحدهای همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت

شرح وظایف واحد مسوول:اجرای ارزیابی خطر تسهیالت بهداشتی درمانی بطور ساالنهجمع آوری و تحلیل داده های ارزیابی خطرتدوین و ارایه گزارش ارزیابی خطرگردآوری بانک اطالعات )اطالعات پایه بهداشتی مطابق با فرمت تهیه شده( بطور

شش ماههشرح وظایف واحد همکار:

مشارکت در اجرای ارزیابی خطر تسهیالت بهداشتی درمانی بطور ساالنهمشارکت جمع آوری و تحلیل داده های ارزیابی خطرمشارکت در تدوین و ارایه گزارش ارزیابی خطرمشارکت در تعیین صحت اطالعات جمع آوری شده در اطالعات پایه بهداشتی

)%( ارزیابی ایمنی مرکز در برابر بالیا و فوریت هاسطح ایمنی عملکردی

سطح ایمنی عناصرغیرسازه ای

سطح ایمنی عناصر سازه ای(10) از امتیاز ایمنی

)%( احتمال وقوع انواع مخاطرات در استانزیستی

آب و هواییزمین شناختی

فنآورزاد و انسان ساختپدیده های اجتماعی

کل مخاطرات

کارکردهای آمادگیP3 تدوین :EOP

واحد مسئول: کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیاواحدهای همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت

شرح وظایف واحد مسوول:ثبت سیستماتیک درس آموخته حوادث و تمرین ها.1 ماه بعد از اتمام عملیات2برگزاری کارگاه درس آموخته حوادث مهم حداکثر طی .2

پاسخ در هر سالEOPبازبینی .3

شرح وظایف واحد همکار:مشارکت در ثبت سیستماتیک درس آموخته حوادث و تمرین ها.1 ماه بعد از2مشارکت در برگزاری کارگاه درس آموخته حوادث مهم حداکثر طی .2

اتمام عملیات پاسخ در هر سالEOPمشارکت در بازبینی .3 تهیه اولین نسخه کاملEOP 95 در زمستان

کارکردهای آمادگیP4ذخیره سازی لوازم و تجهیزات :

واحد مسئول: کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیاواحدهای همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت

شرح وظایف واحد مسوول:پیگیری تجهیز مراکز و خانه های بهداشت و واحدهای عملیاتیتهیه فهرست لوازم و ملزومات مورد نیازتدوین پروتکل مربوطهکنترل دوره ای ذخایر

شرح وظایف واحد همکار:مشارکت در تهیه فهرست لوازم و ملزومات مورد نیازمشارکت در ذخیره سازی لوازم و ملزوماتمشارکت در کنترل دوره ای ذخایر

تجهیزات تهیه شده برای عملیات پاسخ در مرکز / پایگاه / خانه بهداشتردی خانه هایپایگاه هامرکز سالمتشرحف

وضعیتبهداشت

موتور برق اضطراری1 مترمکعب3 تا 2تانکر ذخیره آب 2تانکر ذخیره سوخت3تخت تاشو4پتو مسافرتی5چادر عملیاتی و زیرانداز6وسایل گرمایشی پرتابل )والور(7چراغ اضطراری )شارژی(8سنسور دود و گاز9

پارچه برزنت رنگی تریاژ قرمز و10زرد

زنگ اخبار برای شبکه ها11 موج4رادیو 12 قفل برقی برای درب خروج13

اضطراری ابزار کاهش آسیب پذیری14

غیرسازه ای15GPS

موتور برق اضطراری16جعبه سرخ17چراغ قوه18دفتر تلفن19کابل برق سیار20المپ و سرپیچ21

کارکردهای آمادگیP5آموزش پرسنل :

واحد مسئول: کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیاواحدهای همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت

شرح وظایف واحد مسوول: تدوین ماتریس آموزشی مدیریت بالیا بگونه ای که مشخص شود چه رده ای از کارکنان برای چه.1

موضوعی باید آموزش ببینند.تدوین برنامه زمان بندی آموزشی.2ارزشیابی اثربخشی آموزش ها.3تدوین گزارش سالیانه.4

- زمان بندی و اجرای برنامه های آموزشی بر اساس ماتریس آموزشی1شرح وظایف واحد همکار: مدیریت بالیا

- تدوین گزارش سالیانه3- ارزشیابی اثربخشی آموزش ها 2آموزش

96کارکردهای آمادگی و مدیریتی و تخصصی - سال گروه هدف

مراقبین سالمت وپرسنل فنیکارکنان اداریبهورزان

P1هماهنگی راهبردی با ذینفعان P2ارزیابی ایمنی و خطر P3 تدوین EOPP6تمرین پرسنل M1هشدار و تایید خبر M2فراخوان پرسنل M3ارزیابی سریع مشترک M4ارزیابی دوره ای و مدیریت جامع اطالعاتM5 استقرار ICPM6 تدوین IAPM7هماهنگی M8فرماندهی و کنترل M9پشتیبانی و تداوم ارایه خدمات

M10ارتباطات M11ایمنی پرسنل M12امنیت پرسنل M13تخلیه واحد بهداشتی درمانی M14اطالع رسانی عمومی M15پایش و ارزشیابی عملکرد

S3)مدیریت بیماری های واگیر( S4)مدیریت بیماری های غیرواگیر( S5)بهداشت محیط( S6)سالمت خانواده و جمعیت( S7)تغذیه( S8)حمایت های روانی اجتماعی( S9)آموزش سالمت(

S10)خدمات آزمایشگاهی( S11)عملیات پاسخ دارویي(

جدول آموزش همکارانPنام

1P2

P3

P6

M1

M2

M3

M4

M5

M6

M7

M8

M9

M10

M11

M12

M13

M14

M15

S3

S4

S5

S6

S7

S8

S9

S10

S11

123456789

101112131415161718192021222324252627282930

کارکردهای آمادگیP6تمرین پرسنل :

واحد مسئول: کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیاواحدهای همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت

شرح وظایف واحد مسوول:مشارکت در برنامه های مانور و تمرین های سایر سازمان ها.1 تدوین برنامه تمرین بگونه ای که مشخص شود چه رده ای از مدیران و کارکنان برای چه.2

موضوعی باید تمرین نمایند.تدوین سناریوها و پروتکل ارزشیابی تمرین ها.3تدوین گزارش تمرین.4

شرح وظایف واحد همکار:مشارکت در تدوین برنامه تمرین.1مشارکت در تدوین سناریوها و پروتکل ارزشیابی تمرین ها.2مشارکت در تدوین گزارش تمرین.3

تمرین96کارکردهای آمادگی و مدیریتی و اختصاصی - سال

گروه هدف مراقبین سالمت وپرسنل فنیکارکنان اداری

بهورزانP2ارزیابی ایمنی و خطر M1هشدار و تایید خبر M2فراخوان پرسنل M3ارزیابی سریع مشترک M4ارزیابی دوره ای و مدیریت جامع اطالعاتM5 استقرار ICPM6 تدوین IAPM7هماهنگی M8فرماندهی و کنترل M9پشتیبانی و تداوم ارایه خدمات

M10ارتباطات M11ایمنی پرسنل M12امنیت پرسنل M13تخلیه واحد بهداشتی درمانی M14اطالع رسانی عمومی M15پایش و ارزشیابی عملکرد

S3)مدیریت بیماری های واگیر( S4)مدیریت بیماری های غیرواگیر( S5)بهداشت محیط( S6)سالمت خانواده و جمعیت( S7)تغذیه( S8)حمایت های روانی اجتماعی( S9)آموزش سالمت(

S10)خدمات آزمایشگاهی( S11)عملیات پاسخ دارویي(

جدول تمرین)مانور( همکارانPنام

2M1

M2

M3

M4

M5

M6

M7

M8

M9

M10

M11

M12

M13

M14

M15

S3

S4

S5

S6

S7

S8

S9

S10

S11

1234567891011121314151617181920212223242526

27282930

کارکردهای مدیریتی

MANAGEMENT FUNCTIONS

کارکردهای مدیریتیM1هشدار و تایید خبر :

(EOCمرکز هدایت عملیات بحران )واحد مسئول: کلیه واحدها دانشگاه علوم پزشکی- اداره مدیریت بحران استانداریواحدهای همکار:

شرح وظایف واحد مسوول: ساعته از مراکز پایش کننده مخاطرات24دریافت خبر بصورت تحلیل و تایید خبر از مراکز پایش کننده مخاطرات وEOC سطح باالتراعالم خبر و سطح هشدار به واحدهای همکار و تیم های عملیاتیثبت درس آموخته در فرم مربوطه

شرح وظایف واحد همکار: ارتباط مستمر باEOC برای تبادل اطالعات دریافت تایید خبر و سطح هشدار ازEOC اقدام بر اساس کارکردهای تعریف شده درEOPثبت درس آموخته در فرم مربوطه

سطحهشدار)رنگ(

سطحهشدار)عنوان(

اقدامات مورد انتظارتعریف

اطالعزرد امکان وقوع مخاطره

وجود دارد ولی احتمالآن کم است.

اطالع وضعیت هشدار به تیم های عملیاتی

آماده باشنارنجی امکان وقوع مخاطره

وجود دارد و احتمال آنزیاد است.

فعال کردن سامانه فرماندهی حادثه )فرماندهی و برنامه ریزی(

مخاطره روی داده استاقدامقرمزیا واقعی است.

فعال کردن سامانه فرماندهی حادثه )عملیات( و اجرای کارکردهای عملیات

پاسخ

احتمال وقوع مخاطرهرفع خطرسفیدبرطرف شده است.

اعالم بازگشت به شرایط عادی در صورتی که مخاطره روی نداده باشد. اعالم آغاز فاز بازیابی در صورتی که

مخاطره روی داده و عملیات پاسخ فوریاتمام یافته است.

کارکردهای مدیریتیM2فراخوان پرسنل :

واحد مسوول:معاون اجرایی مرکز بهداشت استان

واحد همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت شامل پایگاه ها و خانه های بهداشتشرح وظایف واحد مسوول:

تعیین فهرست آنکال برای کلیه روزهای سال و اعالم رسمی به واحدهاایجاد بانک اطالعاتی شماره تلفن و روش تماس با پرسنلفراخوان پرسنل در صورت نیاز

شرح وظایف واحد همکار:همکاری در تعیین فهرست آنکال برای کلیه روزهای سال و اعالم رسمی به واحدهاهمکاری در ایجاد بانک اطالعاتی شماره تلفن و روش تماس با پرسنل حضور درEOC و یا منطقه عملیاتی بر حسب شرح وظیفه

دستورالعمل فراخوان: از دفتر معاونت و یا مسئول اجرایی برنامه )فرمانده- ارشد هماهنگی( تنها به نفر اول.1

چارت در هر واحد/ گروه تماس گرفته خواهد شد.در صورت عدم پاسخگویی با نفر جانشین تماس حاصل خواهد گردید. .2نفر اصلی گروه/واحد مسئول فراخوان نفر جانشین خواهد بود..3

کارکردهای مدیریتیM3ارزیابی سریع مشترک :

واحد مسوول:مدیریت بیماری ها- بهداشت محیط

واحد همکار: کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیا- سایر واحدهای مرکز جامع خدماتسالمت

شرح وظایف واحد مسوول:هماهنگی برای اعزام تیم ارزیابی سریع مشترک به منطقهدریافت گزارش ارزیابی سریع از تیم مربوطه( ( تحلیل گزارش ارزیابی سریع و تبدیل آن به برنامه میدانی پاسخIAP

شرح وظایف واحد همکار:هماهنگی برای اعزام نماینده واحد به منطقه آسیب دیده مشارکت در تحلیل گزارش ارزیابی سریع برای تدوینIAP

ارزیابی سریع یکی از مهمترین فعالیت های مدیریتی فاز پاسخ از چهار مرحله مدیریت بحران)پیشگیری- آمادگی- پاسخ- بازتوانی( می باشد.

شرح وظایف تیم ارزیابی:بررسی اطالعات و نقشه های موجود قبل از اعزامحضور در منطقه آسیب دیده در اسرع وقتانجام ارزیابی بروش مشاهده، مصاحبه با افراد کلیدی و بازماندگان و مرور مستندات

در دسترستکمیل فرم ارزیابی و تحویل گزارش به فرمانده حادثهتکرار ارزیابی بر اساس توالی زمانی تعیین شده توسط فرمانده حادثه

مشخصات اعضا تیم ارزیابی سریع مشترک مرکز خدمات جامع سالمتمسئولینام ونام خانوادگی

تتلفن و نشانی

مشخصات اعضاتیم های پشتیبانمسئولینام ونام خانوادگی

تتلفن و نشانی

تی ماولتی مدوم

SitRepفرم های پیوست: فرم های ارزیابی سریع مشترک

فرم های اطالعات اولیه بهداشتی )موجود در شبکه ها و مراکز بهداشتی ودرمانی(

کارکردهای مدیریتی پاسخM4ارزیابی دوره ای و مدیریت جامع اطالعات :

واحد مسوول:واحد آمار

واحد همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمتشرح وظایف واحد مسوول:

اطمینان از برقرای ارتباط مستمر با واحدهای عملیاتی و ستادی در زمان رخداد بالیا جمع آوری داده های محیطی و تحلیل و انتشار آنها درقالبSitRep یا گزارش پیمایشارزیابی و ارتقاء مستمر برنامه تهیه شده بازبینی IAP بر اساس نتایج ارزیابی ها و طراحی اقدامات مداخله ای مربوطه

شرح وظایف واحد همکار: تکمیل و گزارش فرم های گزارش حادثهSitRepمشارکت در طراحی سیستم اطالعات بالیا مشارکت در تبادل داده ها در سیستم طراحی شده در قالبSitRep یا گزارش

پیمایش

شرح وظایف تیم های عملیاتی: جمع آوری داده و تکمیل و گزارش فرم های گزارش حادثهSitRepو پیمایشبررسی فرم های اطالعاتی قبل از شروع عملیاتپر کردن فرم های اطالعاتی در زمان عملیاتارسال اطالعات به واحد برنامه ریزی و فرمانده میدان با توالی درج شده در فرممشارکت در ثبت درس های آموخته شده بعد از عملیات

کارکردهای مدیریتیM5( استقرار پست فرماندهی حادثه :ICP)

واحد مسوول:تیم های ارزیابی سریع مشترک و کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیا

واحد همکار: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمتشرح وظایف واحد مسوول:

تهیه لوازم و تجهیزاتICP در فاز آمادگی برپاییICP در منطقه آسیب دیده در اسرع وقتارایه خدمات پشتیبانی به تیم مستقر در منطقه

شرح وظایف واحد همکار: مشارکت در تهیه لوازم و تجهیزاتICP در فاز آمادگی مشارکت در برپاییICP در منطقه آسیب دیده در اسرع وقت

EOCباشد که زیر نظر ICPهر منطقه آسیب دیده باید دارای یک پست فرماندهی حادثه یا می تواند یک کانکس، یک چادر یا یک ساختمان ایمن ICPمربوطه فعالیت می کند. محل ایجاد

باید به خطرات زلزله، سیل، رانش زمین و مالحظات ICPدر منطقه باشد. در انتخاب محل امنیتی توجه شود. هدف از تشکیل این پست، ایجاد محلی راحت و ایمن برای کار و برگزاری

جلسات تیم های عملیاتی است. فراموش نکنیم که رفاه، ایمنی و امنیت تیم های عملیاتینسبت به ارایه خدمت به جمعیت دارای اولویت هستند.

که باید در فاز آمادگی تهیه شوند عبارتند از ICPتجهیزات مورد نیاز ) ...لوازم اداری)میز، صندلی، لوازم التحریر و)تلفن )ثابت، موبایل و ماهواره اییک لپ تاپیک دستگاه دورنماتجهیزات ارتباط اینترنتی) ..فضا و لوازم استراحت برای زنان و مردان )تختخواب صحرایی وصحرایی و حمام توالتذخیره کافی آب و غذا

کارکردهای مدیریتیM6( تدوین برنامه عملیاتی :IAP)

واحد مسوول:مسئول و فرمانده مرکز

واحد همکار:کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمت

شرح وظایف واحد مسوول: تدوین IAP بر اساسEOP و نتایج ارزیابی آسیب ها و نیازها ابالغ IAP به کلیه واحدهای عملیاتی پایش اجرای IAP ابالغ شده و بازبینی آن بر حسب شرایط عملیات

شرح وظایف واحد همکار: مشارکت در تدوینIAP بر اساس نتایج ارزیابی آسیب ها و نیازها بر حسب مسئولیت

واحد اجرای IAP پایش اجرای IAP مربوط به واحد و بازبینی آن بر حسب شرایط عملیات

کارکردهای مدیریتیM7هماهنگی :

کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیاواحد مسوول: کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار:

شرح وظایف واحد مسوول:انجام هماهنگی راهبردی درون بخشی و برون بخشی در فاز )آمادگی(.1ICSاستقرار سامانه .2بصورت مشترک IAPتدوین و بازبینی .3ایجاد سامانه مدیریت اطالعات جامع و مشترک.4 به اشتراک گذارندن به موقع اطالعات از طریق تدوین گزارش وضعیت )متوالی(.5

SitRepبرگزاری جلسات روزانه هماهنگی.6

شرح وظایف واحد همکار:ICSمشارکت در استقرار سامانه .1بصورت مشترک IAPمشارکت در تدوین و بازبینی .2مشارکت در ایجاد سامانه مدیریت اطالعات جامع و مشترک.3به اشتراک گذارندن به موقع اطالعات.4مشارکت در برگزاری جلسات روزانه هماهنگی.5

کارکردهای مدیریتیM8فرماندهی و کنترل :

واحد مسوول:فرمانده عملیات بهداشتی، رئیس مرکز خدمات جامع سالمت و جانشین وی

کارشناس رابط مدیریت و کاهش خطر بالیاواحد همکار:

کلیه واحدهای مرکز خدمات جامع سالمتشرح وظایف واحد مسوول:

ر صورت وقوع حادثه، فرمانده عملیات یا جانشین وی موظف به فعال کردن سامانهد فرماندهی حادثه در سطح خود می باشند.

.در زمان وقوع بالیا، هر موقعیت با همتای خود در تماس و تعامل خواهد بودشرح وظایف واحد همکار:

تحت فرماندهی –حضور به موقع در محل ICS

کارکردهای مدیریتیM9پشتیبانی و تداوم ارائه خدمات :

مرکز خدمات جامع سالمتواحد مسئول: سرپرست )در هر واحد بهداشتی درمانی مسئول بخش پشتیبانی سامانه فرماندهی حادثه این مسئولیت

را بر عهده دارد(مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار: کلیه واحدهای شرح وظایف واحد مسوول:

تامین ملزومات پشتیبانی در فاز آمادگیآموزش و تمرین تیم تخصصی پشتیبانیارایه خدمات پشتیبانی در اجزای هشت گانه در طول فاز پاسختدوین و ارایه گزارش کارکرد پشتبانی

شرح وظایف واحد همکار:مشارکت در تامین ملزومات پشتیبانی در فاز آمادگیمشارکت در آموزش و تمرین تیم تخصصی پشتیبانی

کارکردهای مدیریتیM10ارتباطات :

مرکز خدمات جامع سالمتواحد مسوول: سرپرست مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار:کلیه واحدهای

شرح وظایف واحد مسوول:بررسی بسترهای ارتباطی موجود بین واحدهای عملیاتیتهیه برنامه برقراری ارتباط چند الیه بین واحدهاتهیه پروتوکول ارتباطی بین واحدهاتهیه لوازم و تجهیزات مورد نیازارزیابی وضعیت ارتباطات در زمان رخداد حادثهتعیین نحوه برقراری ارتباط بین واحدهاپایش مستمر کیفیت ارتباطات در زمان پاسخارزشیابی برنامه برقراری ارتباط بعد از عملیات پاسخ و ارتقاء آن

شرح وظایف واحد همکار:مشارکت در بررسی وضعیت موجود و تهیه برنامه ارتباطات در بالیاآموزش به پرسنل در خصوص پروتوکول ارتباطی تهیه شدهارائه بازخوراند در خصوص ارتباطات در زمان وقوع بال

شرح وظایف تیم های عملیاتی:کنترل وسایل ارتباطیبررسی وضعیت ارتباط با مرکز فرماندهی و مسئول مستقیم در فواصل

زمانی اعالم شدهاستفاده از سیستم کد در نظر گرفته شده برای شرایط اضطراری

کارکردهای مدیریتیM11ایمنی پرسنل :

واحد مسوول: کارشناس بهداشت حرفه ای مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار:کلیه واحدهای مرکز

شرح وظایف واحد مسوول:بررسی محل حادثه دیده به لحاظ وجود مواد یا شرایط خطرناک یا مخاطرات طبیعیتماس با سایر ارگان های متولی ایمنی مانند آتش نشانی و جمعیت هالل احمر برای

بررسی وضعیت ایمنی محل حادثهتعیین حدود منطقه گرم و داغ با کمک سایر ارگان هاتعیین حداقل تجهیزات محافظت شخصی برای پرسنلی که وارد منطقه گرم می شوندنظارت بر حسن اجرای دستورالعمل های ایمنی توسط پرسنلاطمینان از وجود تیم های درمانی اختصاصی برای پرسنل آسیب دیده در محلنظارت بر ساعت کاری پرسنل عملیاتی ارسال گزارش برای فرمانده عملیات

شرح وظایف واحد همکار:مشارکت در آماده سازی تجهیزات و وسایل ایمنی در مرحله آمادگیمشارکت در بررسی ایمنی محل حادثه

شرح وظایف تیم های عملیاتی:ارسال اطالعات وضعیت ایمنی محل حادثه به ارشد ایمنیاستفاده از حداقل وسایل محافظت شخصی ایمنی که توسط ارشد ایمنی اعالم شده

است

کارکردهای مدیریتیM12امنیت پرسنل :

مرکز خدمات جامع سالمتواحد مسوول: نگهبانی مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار:کلیه واحد

شرح وظایف واحد مسوول:برنامه ریزی برای افزایش ظرفیت تعیین محل های استقرار نیروهای حفاظت فیزیکی

قبل از حادثه مرکز خدمات جامع سالمتکنترل درهای ورودی و خروجیچک کارت شناسایی و احراز هویت افرادی که قصد ورود به مراکز دارند کنترل جمعیت و خودروها در مبادی ورودی و خروجی ساختمانهمکاری و تعامل با نیروی انتظامی برای کنترل افراد متخاصمنگهداری وسایل و تجهیزات بالصاحب یا مصدومینی که هوشیار نیستند و تحویل آنها به

مراجع قضاییحفظ صحنه جرم در صورت وقوع حادثه مشکوکهمکاری در تخلیه مردم از ساختمان در شرایط اضطراریهمکاری در اطفاء حریق با رعایت شرایط ایمنی

شرح وظایف واحد همکار:نصب اتیکت، پوشیدن لباس فرم و جلیقه و ارائه کارت شناساییمشارکت در کنترل جمعیت در واحد مربوطهاطالع رسانی به واحد حفاظت فیزیکی در صورت مشاهده فرد مشکوک

کارکردهای مدیریتیM13تخلیه واحد بهداشتی درمانی :

واحد مسوول: امور عمومی مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار:کلیه واحدهای

شرح وظایف واحد مسوول:(تهیه برنامه تخلیه در مرکز )راهنمای اجرایینصب عالیم تخلیه و مسیرهای خروج اضطراری در همه مکان های ساختماننصب عالیم دیداری و شنیداری برای اعالم وضعیت اضطراری به همه پرسنل و

مراجعینتهیه لیست مخاطراتی که نیاز به تخلیه مرکز دارندتعیین مسئول تخلیه برای هدایت پرسنل و مراجعین به خارج از مسیر ایمن برای هر

ساختمان در هر شیفت کاریاعالم وضعیت اضطراری برای تخلیهتعیین محل تجمع ایمن در نزدیکی ساختمان برای پرسنل و مراجعینآموزش به همه پرسنل و اجرای تمرین برنامه تخلیه

شرح وظایف واحد همکار:همکاری در تهیه برنامه تخلیهمشارکت در تهیه نقشه های خروج اضطراریمشارکت در برنامه های آموزشی و تمرین ها

کارکردهای مدیریتیM14اطالع رسانی عمومی :

مرکز خدمات جامع سالمتواحد مسوول: سرپرست مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار: کلیه واحدهی

شرح وظایف واحد مسوول:اتخاذ تدابیر الزم برای دریافت به موقع اخبار از کلیه واحدها قبل از حادثهتهیه لیست رسانه های جمعی برای اطالع رسانی اخبار و راه های ارتباط با آنها قبل از

حادثهفعال نمودن سایت خبری مرکز برای اطالع ر سانی قبل از حادثه تهیه توصیه های عمومی برای مخاطرات محتمل قبل از حادثه تجمیع و تحلیل اخبار تهیه متن خبر با همانگی فرمانده عملیاتتعیین فرد مصاحبه شونده با توجه به اهمیت خبر و تخصص مورد نیازهماهنگی مصاحبه و انتشار اخبار با مرکز شهرستان/ شبکه بهداشت ودرمان

شهرستانشرح وظایف واحد همکار:

ارسال اطالعات مربوط به حوادث و خطرات احتمالی به واحد روابط عمومیمشارکت در تجمیع و تحلیل اطالعات و آماده سازی متن خبرمعرفی نماینده مناسب برای مصاحبه در صورت نیازمشارکت در پایش اخبار مربوط به واحدارزیابی اطالع رسانی های انجام شده

شرح وظایف تیم های عملیاتی:مشارکت در ارسال اخبار به واحد مربوطه و روابط عمومیارجاع گزارشگرها در صحنه به واحد روابط عمومی و در صورت مصاحبه پرهیز از

اعالم آمار و ارقام و تحلیل

کارکردهای مدیریتیM15پایش و ارزشیابی عملکرد :

مرکز خدمات جامع سالمتواحد مسوول: سرپرست مرکز خدمات جامع سالمتواحد همکار:کلیه واحدهای

شرح وظایف واحد مسوول:نظارت بر تهیه برنامه های پاسخ مانندEOPشامل اهداف، شرح وظایف و استانداردها

توسط کلیه واحدهاجمع آوری گزارش های روزانه همه واحدهاتطبیق اقدامات انجام شده با کارکردهای مورد نیاز برای حادثهبازدید میدانی برای تکمیل بررسی اقدامات در توالی های مورد نیازجمع آوری ارزشیابی هر واحد از کارکردهای تخصصی خودش در عملیاتجمع بندی نتایج بررسی و ارائه به معاون بهداشتی و همه واحدهاارتقاء برنامه های موجود بر اساس نتایج ارزشیابی

شرح وظایف واحد همکار:مشارکت در تهیه برنامه پاسخارسال گزارش روزانه مطابق چک لیست های تهیه شدهارزشیابی از کارکردهای اختصاصی واحد مربوطه بر اساس برنامه های موجود و ارائه

گزارشمشارکت در ارتقاء برنامه ها بر اساس نتایج ارزشیابی

شرح وظایف تیم های عملیاتی:ارائه اطالعات حادثه و اقدامات انجام شده بر اساس چک لسیت های تعین شده به

واحد اختصاصیمشارکت در جمع بندی نتایج ارزشیابی

کارکردهایاختصاصی

SPECIALITYFUNCTIONS

فهرست کارکردهی اختصاصی در کتاب مرجع برنامه ملی پاسخ نظام سالمتدر بالیا و فوریت ها

ردیف

شماره صفحه در کتابشرح فعالیت*کد فعالیتملی( EOPمرجع)

207بیماری های واگیر12S3-1 223.ارزیابی سریع بهداشتي بیماری های واگیر3S3-2227برقراری نظام مراقبت بیماری ها4S3-3255پیشگیری و کنترل بیماری های واگیر5S3-4297ایمن سازی6S3-5303بررسی و کنترل طغیان331بیماری های غیرواگیر78S4-1341استاندارد سازی9S4-2353بررسی وسعت حادثه

10S4-3361حمایت از آسیب دیدگان11S4-4395ارزیابی فعالیت ها397بهداشت محیط1213S5-1ارزيابي سريع وضعيت بهداشت محیط در شرايط

اضطرار407

14S5-2عملكرد روزانه كارشناسان بهداشت محيط در شرايط اضطرار

421

15S5-3431نظارت بهداشتي بر سرپناه16S5-4نظارت بهداشتي بر آب آشاميدني و دفع

فاضالب435

17S5-5439نظارت بهداشتی بر مواد غذايي18S5-6نظارت بهداشتی بر سمپاشي، ضد عفوني و

گندزدايي443

19S5-7447آموزش بهداشت محیط20S5-8453نظارت بهداشت محیط در حوادث شيميايي21S5-9463نظارت بهداشت محیط در حوادث پرتويي22S5-10نظارت بهداشت محيط بر مراكز بهداشتي

درماني471

481بهداشت خانواده2324S6-1495ارائه خدمات سالمت مادران25S6-2503ارائه خدمات سالمت نوزادان26S6-3 511کودکانخدمات سالمت ارائه27S6-4517ارائه خدمات سالمت جوانان28S6-5521ارائه خدمات سالمت نوجوانان و مدارس29S6-6525ارائه خدمات سالمت میانساالن30S6-7529ارائه خدمات سالمت باروری سالم31S6-8533ارائه خدمات سالمت سالمندان545بهبود تغذیه3233S7-1557ارزيابي سريع تغذيه اي34S7-2565پایش کمی و کیفی سبد غذایی35S7-3567طراحي و اجرای مداخالت بهداشتي-تغذيه اي571حمایت های روانی- اجتماعی3637S8-1-تشکیل کمیته علمی مشورتی حمایت های روانی

اجتماعی581

39S8-2583آموزش مداخالت حمایت های روانی- اجتماعی40S8-3587اجرای مداخالت حمایت های روانی- اجتماعی601آموزش و ارتقا سالمت4142S9-1611نیازسنجی آموزشی43S9-2613ارایه آموزش به جمعیت تحت تاثیر617خدمات آزمایشگاهی4445S10-1ارزیابی وضعیت خدمات آزمایشگاهی پیش از

بحران629

46S10-2ارزیابی وضعیت خدمات آزمایشگاهی در منطقه آسیب دیده

633

47S10-3637مدیریت خدمات آزمایشگاهی669عملیات پاسخ دارویی4849S11-1679برآورد نیاز به دارو و مواد بیولوژیکی50S11-2682تهیه و توزیع دارو و مواد بیولوژیکی

مربوط به اورژانس پیش بیمارستانی و معاونت درمان می باشد.S1-S2*توضیح اینکه کارکردهای

صورتجلسه اجرای تمرین)مانور( ماهانه/فصلی مرکز خدمات جامع سالمت . . . .مرکز/شبکه بهداشت و درمان شهرستان . . .

تاریخ. نام تمرین)مانور(:. . . . . . . . . . . . . . . . .

{( WORKSHOP ، کارگاه ) (GAME)، بازی(TABLETOP)نوع تمرین :مباحثه محور}دورمیزی،تک منظوره)مشق( )( FUNCTIONAL، عملکردی )(FULL-SCALE)عملیات محور }تمام عیار

DRILL)} ، سایر . . .، اهالی، کارکنان ادارات منطقه، کارکنان مراکز معینشرکت کنندگان: کارکنان مرکز

. . . . . . . .

هدف تمرین)مانور(:

سناریو:

نقاط قوت:

نقاط ضعف:

مصوبات:

نام و نام خانوادگی- امضائ ناظرنام و نام خانوادگی- امضائ مجری

سازه ای آسیب پذیری بررسی صورتجلسهشهرستان/ . . . . . . بهداشت مرکز .............. شبکه اول ماهه شش بررسی ،تاریخ

دوم ماهه شش................... / ............................ پایگاه خانه جامع سالمت خدمات مرکز

عمومی مشخصات مالکیت

استیجاری احداثیساختمان ، اهدایی ،................... احداث . . . . . . . سال سایر ،

بیمه دارد وضعیت ندارد بیمه ،.../..../.......... بیمه مهلت انقضای تاریخ بیمه 13، شرکت نامگزار....................

ساختمان فلزی نوع بتنی اسکلت ساخته (،اسکلت پیش ،PIU ( بتنی کالف با بابر دیوار ، بابر دیوار ، کالف بدون

تعدادمسکونی......اداری.........ساختمان

سایر...........گاراژ...............

اطاق ها ........سالن ...........تعداد کار آبدارخانه...........اطاقموتورخانه.......انبار............

سازه تاسیسوضعیتستون سقفدیوارکفپیات

مقاومسالنتا %20مستهلکتا %50مستهلک

بازسازی به نیازبازسازی به نیازفوری

کار مقاوماطاقتا %20مستهلکتا %50مستهلک

بازسازی به نیازبازسازی به نیازفوری

خدمات و مقاومآبدارخانهتا %20مستهلکتا %50مستهلک

بازسازی به نیازبازسازی به نیازفوری

مقاومانبارتا %20مستهلکتا %50مستهلک

بازسازی به نیازبازسازی به نیازفوری

مقاومموتورخانهتا %20مستهلکتا %50مستهلک

بازسازی به نیازبازسازی به نیازفوری

سایر/ مقاومگاراژتا %20مستهلکتا %50مستهلک

بازسازی به نیاز

بازسازی به نیازفوری

توضیحات:

امضاءشهرستان فنی دفتر نماینده

مرکز خطر کاهش و مدیریت برنامه کارشناسشهرستان خطر کاهش و مدیریت مسئول کارشناس

Situation Report (SitRep)فرم گزارش وضعیت حادثه - مدت زمانی کRRه از حادثRRه2- آمادگی قبلی برای جمع آوری اطالعات، 1دقت اطالعات این فرم بستگی به موارد زیر دارد:

- در دسترس بودن اطالعات در زمان تکمیل فرم. بRRدیهی اسRRت کRRه بRRا گذشRRت زمRRان از لحظRRه شRRروع حادثRRه،3می گذرد اطالعات به تدریج کامل شوند. با عنایت به این امر، در هر گزارش دقیق ترین اطالعات موجود را ثبت نمایید. لطفRRا در هRRر

سوال، جزییات موجود را ثبت کنید. : جمع بندی اطالعات از واحRRدهای مختلRRف معRRاونت بهداشRRت توسRRط گRRروه مRRدیریت خطRRر بالیRRا انجRRام می گRRیرد، درتوجه

(3( بیماری هRRای غیرواگRRیر، 2( بیماری های واگRRیر، 1، اطالعات به تفکیک واحد ارایه شود شامل، 15 و RR،14 12ردیف های (9( گسRRترش شRRبکه و 8( آمRRوزش بهداشRRت، 7( بهداشRRت روان، 6( تغذیRRه، 5( بهداشRRت خRRانواده، 4بهداشRRت محیRRط،

آزمایشگاه. این فرم برای تمام مراکز/ دفاتر قابل استفاده است، لیکن بدیهی است که تمرکز جمع آوری اطالعRRات توسRRط انجام می گیرد. 15 و 14، 12هر مرکز/دفتر از گروه مربوطه در سطح دانشگاه، با تمرکز بر ردیف های واحد ارزیابی کننده: نام و نام خانوادگی ارزیاب:

شماره گزارش: تاریخ گزارش: دوره زمانی گزارش:آخرین وضعیتراهنماسوال

نوع و شدت حادثه ذکر دانشگاه، استان، شهر ونام منطقه

روستا بر اساس جدول سطح حادثه وسطح حادثه

EOCاعالم

کل و به تفکیک منطقهتعداد فوتی با ذکر توزیع سنی جنسی

سال:5 سال: باالي 5زن: مرد: زير كل:

سال:5 سال: باالي 5زن: مرد: زير تعداد مصدومكل:

تعداد جمعیتکل و به تفکیک منطقهتحت تاثیر

آسیب به واحدهایبهداشتی

تعداد مراکز آسیب دیده و درصد آسیب آن )بصورت

تخمینی( به تفکیک منطقه ونوع مرکز ذکر شود

مركز بهداشت

شهرستان/استان

مركزشهري

مركزروستاي

ي

پايگاهبهداش

ت

خانهبهداش

ت

مركز شهري

روستايي

تعداد

صددر

سازه اي

غيرسازه اي

عملكردي

آسیب به بیمارستان ها آسیب بهپرسنل

تعداد به تفکیک منطقه، واحد بهداشتی و رده

خدمت آسيب به

زيرساخت هاآسيب به جاده، برق، آب

. . . و مدرسه و اقدامات

مدیریتی انجامشده

مانند تشکیل کمیته بهداشت کارگروه و فعال سازیسامانه فرماندهی حادثه

اقدامات بهداشتی انجام شده اقدامات ساير

سازمان ها مانند هالل احمر، استانداري

. . .و مهمترین نیازهایبهداشتی

تعداد پرسنل، تجهيزات، . . .ملزومات و

نیازهایی که باید فورا از

می توانید از فرم برآورد نیاز نیز استفاده کنید. آنرا

سطح باالتر پیگیری یا تامین

شوندضمیمه این فرم نمایید.

احتمال وقوع مخاطرات بعدی درمنطقه

مانند شکست سد متعاقبزلزله

سایر مواردلطفا ذکر نمایید.مهم

تلفن تماس: نام و نام خانوادگی تهیه کننده گزارش:شماره موبایل:

ارزیابی سریع بهداشتی در بالیای طبیعی و حوادث

ساعتاریخسرپرست منطقهشماره یا نام منطقهت

1صفحه

منطقه -1 وضعیتجغرافیایی :طولجغرافیایی :عرض

منطقه : الف منازل تقریبی ...................ناسالم.................سالم: تعداد

منطقه : ب در جمعیت کل تقریبی دیده : تعداد ندیده ..............آسیب .................آسیب

منطقه : ج جمعیت جنسی سنی از -3:...............زن- 2:.............مرد- 1ترکیب کمتر نوزادان :................ماه 1تعداد

زیر - 4 کودکان کودکان -5: ...............سال2تعداد جمعیت - 6........... سال 1-6تعداد 20-60جمعیت - 7: ............سال 6-20افراد

: .............سال

باالی -8 باردار -9: ...............سال 60جمعیت زنان حادثه -10: ...............جمعیت از بعد منطقه به ورودی : ...............جمعیت

آموزان - 11 دانش : ..............جمعیت

شده - 12 خراب منازل : ................تعداد

حادثه - 2 مجروحین و مرگ نظر از منطقه وضعیتمنطقه –الف در تلفات تقریبی کل منطقه - ب: ...............تعداد در نشده دفن اجساد دفن - ج:.............تعداد اجساد تعداد

منطقه در : ..............شده

منطقه - د در مجروحین تقریبی سرپایی - ه: ..............تعداد مجروحین یا - و: ...............تعداد بستری مجروحین تعداد

: ...............اعزامی

بیماری ها - 3 شیوع نظر از منطقه وضعیتبیماری های .1 به مبتالیان کل تعداد

:........شیستوزومیازیس:........وبا:..........هپاتیت:.........اسهال خونی:.........اسهال:.........روده ای

تنفسی .2 بیماری های به مبتالیان کل :..............تعداد

عفونت ها .3 به :....................مبتالیان

انگلی .4 بیماری های به :...................سالک:............... گال:.............. پدیکلوزیس:................ مبتال

خون .5 فشار بیماری های به مبتالیان کل : ....................تعداد

صرعی .6 بیماران روانی : .......................تعداد بیماران :......................تعداد

زیرصدک .7 کودکان دیابتی .8-(:...............3)تعداد بیماران تاالسمی .9:..............تعداد بیماران افراد .10: ..........تعداد تعداد

مواد کننده :.......مصرف

بارداری .11 شرایط واجد ناقل زوجین بیماران .12: ............... تعداد گالکتوزومی، PKUتعداد هیپوتروئیدی، ،

:...............سرطان

غربالگری .13 در شده شناسایی مشکوک نوزادان :..............تعداد

کننده - 4 محدود و زا مشکل عوامل نظر از منطقه وضعیتمنطقه -3 بومی بیماری های یا منطقه در شایع بیماری های

مننژیت سرخک ، حادآبکی اسهال ، خونی اسهال ، ماالریا ، گزیدگی حیوان ، جلدی بیماری های ، آنفلوانزا ،،

CCHF گال ،جوندگان -4 و حشرات رشد شده مرداب : محل های خراب و فرسوده سایر ساختمان های ................و

شده -5 خراب دامداری های شده :................. تعداد تلف دام تقریبی :..................تعداد

منطقه -6 غالب جوندگان و :حشرات

ماالریا موش سوسری ها ...................سایر کنه کک شپش پشه

ولگرد -7 سگ های ساز نامطلوب مطلوب: وضعیت حادثه کانون های .................وجود

برق -8 نامطلوب مطلوب: وضعیتسوخت -9 نامطلوب مطلوب: وضعیت

ادامه ارزیابی سریع بهداشتی در بالیای طبیعی و حوادث شماره یا نام

منطقهتاریسرپرست منطقه

خ2صفحه ساعت

ضروری - 5 احتیاجاتبیماران مخصوص شیرخشک و مخصوص منطقه )PKUغذای در بیمار وجود صورت (در

منطقه -1 در نفر هر نیاز مورد غذایی نیاز - 2: .............مواد مورد خشک را - 3............. شیر روزانه نیاز غذایی سبد آیا

می کند؟ ............تامین

منطقه - 4 در نیاز مورد بهداشتی دندان - 6:............... مسواک- 5(: ............. صابون)وسایل : ................حوله- 7: ...........خمیر

:..........شامپو- 8

بهداشتی -10: ............. دستمال- 9 مار - 11: ....................وسایل و عقرب ضد روان –12: ..................... سرم های تجهیزات

نیاز -13:............ درمانی مورد بهداشتی های اکیپ نیاز - 14: .............تعداد مورد داروئی وسایل-15: ..............اقالم

اولیه : ...............کمک های

زیر - 16 کودکان ویژه کمکی : ....................سال2غذای

آموزش - 17 وسایل و بصری و سمعی - ............3- ................ 2- ............. 1وسایل

مطلوب - 18 ارتباطی نامطلوب سیستم هاینیاز - 19 مورد کننده ضدعفونی - .............3- ............. 2- ............. 1: مواد

نیاز - 20 مورد پولیو هاری: واکسن های ،،MR هپاتیت ، کزاز ،پرتابل - 21 خون -22:.............ترازوی فشار وریدی -24: ............... کلدباکس- 23:............. دستگاه و خوراکی -25:........... سرم

ORS:........... 26 - سمی نمونه گیری - 27:..............پشه بند کار - 28: ............................ وسایل کامل - 29: .....................لباس ست

: ..............زایمان

آشامیدنی - 30 آب سیار آب : ............. آزمایشگاه باکتریولوژیکی آزمون های برای الزم -31: ....................تجهیزات

عدد: ...........کلرسنجمحیط - 6 بهداشت و موجود منابع نظر از منطقه وضعیت

آشامیدنی -1 آب چاه سالم - 2: .............تعداد آشامیدنی آب مخازن قابل - 3:...................تعداد منازل تعداد

:.......................سکونت

برداری -4 بهره قابل کشاورزی آب چاه غذایی - 5: ......................تعداد مواد فروش و توزیع و تهیه مراکز تعداد

:.....................فعال

سالم -6 مدارس سالم - 7:..................تعداد متبرکه اماکن درون - 8: ................تعداد باز ارتباطی راه های تعداد

: ................منطقه ای

منطقه ای - 9 برون باز راه های آشامیدنی - 10: .............تعداد آب شبکه ناسالم سالم:وضعیت ، مناسب ، نامناسب ، سالم - 11 بیمارستان های فعال - 12: .......... تعداد درمانی و بهداشتی مراکز ،غیرفعالتعدادبهداشتی - 13 خانه های شده ......... غیرفعال.......فعال : تعداد ............تخریب

دامی - 14 تلفات نظر از منطقه شده - 15نامناسب مناسب: وضعیت تلف دام های تقریبی ............تعداد

دامی - 16 فضوالت نظر از منطقه نامناسب مناسب: وضعیتزباله - 17 نظر از منطقه فاضالب - 18نامناسب مناسب: وضعیت دفع نظر از منطقه نامناسب مناسب: وضعیتمنطقه - 19 در ساکنین سالم - 20خانوار : ...............جمعیت آشامیدنی آب به خانوار دسترسی : ...............میزان

گردد - 21 می تامین طریقی چه از سالم آشامیدنی : آب

کشی :الف لوله چاه ها چاه: ب شبکه ج ............. تعداد سیار :حلقه و ثابت تانکرها تانکرهای مکعب ...........جمع متربله -22 میشود؟ کلرینه ساکنین آشامیدنی باقیمانده خیر آب کلر نظر -ppm 23..............میزان از آشامیدنی آب

بله است؟ سالم خیرمیکروبیمناسب - 24 سرپناه دارای خانوارهای بهداشتی - 25درصد ...............درصد توالت به خانوارها دسترسی ..............درصد

درصدبهداشتی - 26 حمام به خانوارها دسترسی ناقل - 27درصد ...........درصد جوندگان و حشرات نظر از منطقه وضعیت

نامطلوب مطلوب: بیماری هانظر - 28 از منطقه ضروری و فوری نیازهای برآورد

محیط : بهداشت

نیاز :الف مورد چادرهای شده ..........تعداد برپا چادر تخته،

تخته...........نیاز :ج مورد صحرایی حمام های باب............ تعدادنیاز :ه مورد کلر کیلوگرم..................میزان

نیاز :ب مورد صحرایی توالت های چشمه.............تعدادحجم : د نیاز مورد تانکرهای مترمکعب.................. تعداد

این فرم بالفاصله پس از وقوع حوادث و بالیای طبیعی باید تکمیل و به سطوح باالتر ارسال گردد.

اطالعات ضروری بهداشتی.........، سال، شش ماهه دوم شش ماهه اول....................شبکه بهداشت و درمان شهرستان:

تاریخنام مسئول نام روستا/پایگاه/مرکز عرض جغرافیایی:

N طول جغرافیایی:

Eمنطقه -1 جمعیتی وضعیت

منطقه در جمعیت کل تقریبی ..............خانوار تعداد: ................تعدادمردان -1 زنان - 2:.........................تعداد باردار جمعیت- 3:......................تعداد جمعیت- 4:....................زنان

:..................آموزان دانشاز تعداد- 5 کمتر یکسال - 6:.................ماه 1نوزادان کمتراز کودکان 1-4کودکان تعداد- 7:.....................تعداد

......................سالجمعیت - 8 باالی - 10:..............................سال20-59جمعیت - 9: ...................سال 5-19افراد :.......................سال60جمعیت منطقه منازل تقریبی :.................تعدادبیماری ها - 2 شیوع نظر از منطقه وضعیت

بیماری های .1 به مبتالیان کل تعداد:........شیستوزومیازیس:........وبا:..........هپاتیت:.........اسهال خونی:.........اسهال:.........روده ای

تنفسی .2 بیماری های به مبتالیان کل :..............تعدادعفونت ها .3 به انگلی . 4:..................مبتالیان بیماری های به :..............پدیکلوزیس:................ مبتال

:...................سالک:...............گالبیماری .5 به مبتالیان کل خون تعداد فشار صرعی .6:................... های بیماران بیماران تعداد:.......................تعداد

:......................روانیزیرصدک . 7 کودکان دیابتی تعداد.8-(:...............3)تعداد تاالسمی .9:..............بیماران بیماران ..........تعداد افراد تعداد.10:

مواد کننده :.......مصرفبارداری .11 شرایط واجد ناقل زوجین ............... تعداد بیماران .12: گالکتوزومی، PKUتعداد هیپوتروئیدی، ،

:...............سرطانغربالگری .13 در شده شناسایی مشکوک نوزادان :..............تعداد

مشکل - 3 عوامل نظر از منطقه کننده وضعیت محدود و زابومی -1 منطقه بیماری های بهداشتی مشکالت و

مننژیت سرخک ، حادآبکی اسهال ، خونی اسهال ، ماالریا ، گزیدگی حیوان ، جلدی بیماری های ، آنفلوانزا ،،

CCHF گال ،جوندگان -2 و حشرات رشد شده مرداب : محل های خراب و فرسوده های سایر ساختمان ................وموجود -3 دامداری های موجود : .................تعداد دام تقریبی :..................تعدادمنطقه -4 غالب جوندگان و ماالریا موش سوسری ها: حشرات ...................سایر کنه کک شپش پشهولگرد -5 سگ های ساز نامطلوب مطلوب: وضعیت حادثه کانون های ...............وجودبرق -6 سوخت - 7نامطلوب مطلوب: وضعیت نامطلوب مطلوب: وضعیت

بهداشت - 4 و موجود منابع نظر از منطقه وجود )محیط وضعیت موارد تمامی پاسخ شهری مناطق در است ممکنباشد .(نداشته

آشامیدنی -1 آب چاه .............تعداد آشامیدنی - 2: آب مخازن قابل - 3:...................تعداد کشاورزی آب چاه تعداد: ...................برداری بهره

غذایی - 4 مواد فروش و توزیع و تهیه مراکز مدارس - 5:.....................تعداد اماکن - 6:..................تعداد تعداد: ...............متبرکه

منطقه ای -7 درون ارتباطی راه های منطقه ای - 8: ................تعداد برون راه های : ............تعدادآشامیدنی - 9 آب شبکه ناسالم سالم:وضعیت ، مناسب ، نامناسب ،

بیمارستان - 10 درمانی - 11: .......... تعداد و بهداشتی مراکز بهداشت - 12............... تعداد خانه های : ............تعداددامی - 13 فضوالت نظر از منطقه نامناسب مناسب: وضعیتزباله - 14 نظر از منطقه فاضالب - 15نامناسب مناسب: وضعیت دفع نظر از منطقه نامناسب مناسب: وضعیتبهداشتی - 16 توالت به خانوارها دسترسی بهداشتی - 17.............. % درصد حمام به خانوارها دسترسی درصد

%...........سالم - 18 آشامیدنی آب به خانوار دسترسی :..........میزانگردد - 19 می تامین طریقی چه از سالم آشامیدنی : آب

کشی :الف لوله چاه ها چاه: ب شبکه سیار :ج حلقه............. تعداد و ثابت جمع تانکرهایمترمکعب...........تانکرها

بله می شود؟ کلرینه ساکنین آشامیدنی بله خیر آب است؟ مطلوب باقیمانده کلر خیرمیزان بله است؟ سالم میکروبی نظر از آشامیدنی خیرآب

این فرم هر ششماه در خانه ها و پایگاه های بهداشت تکمیل و در مرکز بهداشتی درمانی نگهداری می شود.گردید.یک نسخه جمع کل به سطح باالتر ارسال خواهد

نام ونام خانوادگی امضاء

مرکز/شبکه بهداشت و درمان شهرستان . . .مرکز خدمات جامع سالمت شهری/ روستایی . . . . . . .

- بررسی وضعیت برق اضطراری در مراکز جامعه سالمت شهری روستایی - روستایی در سال . . . . .1چک لیست شماره

فردی

شیبه

ردا

ت یرت

ورهری

ش

انآب

دی فنداس

تاریخ انجام ارزیابی برق اضطراری )چراغ قوه/ چراغ شارژی( قابل استفاده است؟1 دقیقه کارکند.(5 برق آماده به کار است؟ )حداقل در هر دو ماه باید به مدت / موتور پرتابلژنراتور2 دقیقه آن را چک کنید.(5سیمکشی برق اضطراری مناسب و آماده است؟ )با راه اندازی سیستم برق اضطراری به مدت 3بنزین )سوخت( ذخیره به میزان کافی در مرکز وجود دارد؟4محل نگهداری بنزین )سوخت( ایمن و مناسب است؟5

6 وضعیت استقرار

موتور مناسباست؟

/ سوئیچ اتصال/کابل های اتصالسیم اتصال بدنه) ارت( /کپسول اطفای حریق/ رطوبت تهویه

/ درهنگام نیاز به راحتی در دسترس است محفوظدستورالعمل راه اندازی موتور در محل مناسب وجود دارد؟7پرسنل مرکز )پزشک، ماما، بهداشت محیط، سرایدار و ...( از محل استقرار موتور برق اطالع دارند؟8 آیا پرسنل مرکز )پزشک، ماما، بهداشت محیط، سرایدار و...( از نحوه روشن نمودن موتور برق اطالع دارند و آموزش های الزم در این9

زمینه را دیده اند؟ آیا طبق بازه زمانی مناسب )حداقل ماهی یکبار ( موتور برق توسط مسئول مربوطه )سرایدار مرکز( روشن و وضعیت سالمت آن10

بررسی شده است؟ )مستندات بررسی شود(

نام ونام خانوادگی کارشناس برنامه مدیریت و کاهش خطر مرکزنام ونام خانوادگی مسئول مرکز

این برگه در پوشه مدیریت و کاهش خطر بالیا نگهداری گردد.

مرکز/شبکه بهداشت و درمان شهرستان . . .مرکز خدمات جامع سالمت شهری/ روستایی . . . . . . .

- بررسی وضعیت مخازن ذخیره سوخت و آب در شرایط اضطراری در مراکز جامعه سالمت شهری روستایی-2چک لیست شمارهروستایی در سال . . . . .

فردی

شیبه

ردا

ت یرت

ورهری

ش

انآب

دی فنداس

تاریخ انجام ارزیابی مخزن1

آب لیتر(2000حجم آب موجود در مخزن را یادداشت نمائید. )حداقل

اتصال لوله های خروجی آب به لوله کشی مرکز برقرار است؟ با قطع انشعاب اصلی آن را بررسی کنید.2وضعیت سالمت مخزن )درب- اتصاالت- بدنه- . . . ( مناسب است؟3 مخزن4

سوختحجم سوخت داخل مخزن را درج نمائید.

جایگاه سوخت از نظر ایمنی، نشت، تهویه، حفاظت مناسب است؟5کپسول اطفای حریق دارای کارت شارژ معتبر است؟6789

نام ونام خانوادگی کارشناس برنامه مدیریت و کاهش خطر مرکزنام ونام خانوادگی مسئول مرکز

این برگه در پوشه مدیریت و کاهش خطر بالیا نگهداری گردد.

این برگه در پوشه مدیریت و کاهش خطر بالیا نگهداری گردد.مرکز/شبکه بهداشت و درمان شهرستان . . .

مرکز خدمات جامع سالمت شهری/ روستایی . . . . . . .- بررسی وضعیت آمادگی در شرایط اضطراری در کلیه مراکز جامعه سالمت در سال . . . . .3چک لیست شماره

فردی هارب

انست

تاب

یزپای

انست

زم

تاریخ انجام ارزیابیآیا کپسول های اطفای حریق دارای کارت شارژ معتبر هستند؟1

درب های خروج اصلی و اضطراری وضعیت مناسبی دارند؟2

تابلو راهنمای خروج اضطراری بطور مناسب تهیه و نصب گردیده است؟3

دفترچه تلفن- چراغ قوه و . . . (– دستورالعمل –جعبه کلید و دستورالعمل ها )جعبه سرخ(مرتب است؟ )کلیدها 4

شرایط ایمن سازی غیرسازه ای مطلوب است؟5

تجهیزات6 شرایط

اضطراریموجود است؟

زیرانداز تریاژ–چادر گروهی خدمات

تخت تاشو و پتو7

مواد غذایی و جیره خشک8

9نام ونام خانوادگی کارشناس برنامه مدیریت و کاهش خطر مرکز

نام ونام خانوادگی مسئول مرکز

این برگه در پوشه مدیریت و کاهش خطر بالیا نگهداری گردد.