follow up pasien siswanti

4
03 Desember 2015 Subjekti f Sesak, Objektif Keadaan umum : sesak, TD= 150/100, N=96x, R- =21x, S=37ºC KA (-/-), SI (-/-) Wheezing (+/+) Assesmen t Asma Bronkiale Planning Cek Lab Darah rutin, GDS - RL infus + 1,5 Aminofilin 20 tpm - Injeksi Cefotaxime 1gr/12 jam - Injeksi Ondansetron/8 jam - Injeksi Metil Prednisolon 62,5 mg/12 jam - Ulsafat syrup 3x1 - KC 3x1 04 Desember 2015 Subjekti f Sesak, Objektif Keadaan umum : sesak, TD= 150/100, N=96x, R- =21x, S=37ºC KA (-/-), SI (-/-) Wheezing (+/+) Assesmen t Asma Bronkiale Planning Cek Lab Darah rutin, GDS - RL infus + 1,5 Aminofilin 20 tpm

Upload: sarah-habibah

Post on 14-Feb-2016

18 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

Follow Up Pasien Siswanti

TRANSCRIPT

Page 1: Follow Up Pasien Siswanti

03 Desember 2015

Subjektif Sesak,

Objektif Keadaan umum : sesak, TD= 150/100, N=96x, R-=21x, S=37ºC

KA (-/-), SI (-/-)

Wheezing (+/+)

Assesment Asma Bronkiale

Planning Cek Lab Darah rutin, GDS

- RL infus + 1,5 Aminofilin 20 tpm

- Injeksi Cefotaxime 1gr/12 jam

- Injeksi Ondansetron/8 jam

- Injeksi Metil Prednisolon 62,5 mg/12 jam

- Ulsafat syrup 3x1

- KC 3x1

04 Desember 2015

Subjektif Sesak,

Objektif Keadaan umum : sesak, TD= 150/100, N=96x, R-=21x, S=37ºC

KA (-/-), SI (-/-)

Wheezing (+/+)

Assesment Asma Bronkiale

Planning Cek Lab Darah rutin, GDS

- RL infus + 1,5 Aminofilin 20 tpm

- Injeksi Cefotaxime 1gr/12 jam

- Injeksi Ondansetron/8 jam

- Injeksi Metil Prednisolon 62,5 mg/12 jam

- Ulsafat syrup 3x1

- KC 3x1

- Nebulizer Combivent/8 jam

05 Desember 2015

Subjektif Sesak, pusing, batuk malam hari, BAB (-) 3 hari

Objektif Keadaan umum : sesak, TD= 130/80, N=83x, R-=29x, S=36ºC

KA (-/-), SI (-/-)

Page 2: Follow Up Pasien Siswanti

Wheezing (+/+)

Assesment Asma Bronkiale

Planning Cek Lab Darah rutin, GDS

- RL infus + 1,5 Aminofilin 20 tpm

- Injeksi Cefotaxime 1gr/12 jam

- Injeksi Ondansetron/8 jam

- Injeksi Metil Prednisolon 62,5 mg/12 jam

- Ulsafat syrup 3x1

- KC 3x1

- Nebulizer Combivent/8 jam

07 Desember 2015

Subjektif Sesak, pusing, batuk, BAB (-) 5 hari

Objektif Keadaan umum : sesak, TD= 120/80, N=80x, R-=35x, S=36ºC

KA (-/-), SI (-/-)

Wheezing (+/+)

Assesment Asma Bronkiale

Planning Cek Lab Darah rutin, GDS

- RL infus + 1,5 Aminofilin 20 tpm

- Injeksi Cefotaxime 1gr/12 jam

- Injeksi Ondansetron/8 jam

- Injeksi Metil Prednisolon 62,5 mg/12 jam

- Ulsafat syrup 3x1

- KC 3x1

- Nebulizer Combivent/8 jam

- Dulcolax supp/24 jam

08 Desember 2015

Subjektif Sesak berkurang, pusing(-), batuk, BAB (+)

Objektif Keadaan umum : baik, TD= 120/80, N=83x, R-=23x, S=36ºC

KA (-/-), SI (-/-)

Wheezing (+/+)

Assesment Asma Bronkiale

Page 3: Follow Up Pasien Siswanti

Planning Cek Lab Darah rutin, GDS

- RL infus + 1,5 Aminofilin 20 tpm

- Injeksi Cefotaxime 1gr/12 jam

- Injeksi Ondansetron/8 jam

- Injeksi Metil Prednisolon 62,5 mg/12 jam

- Ulsafat syrup 3x1

- KC 3x1

- Nebulizer Combivent/8 jam

- Dulcolax supp/24 jam