GLUCOSA POSTPRANDIALDefinicin Se define como glucosa postprandial los niveles de glucosa en sangre a las dos horas de la ingesta de un alimento. La determinacin de este parmetro se utiliza para el diagnstico de la diabetes y otras enfermedades del metabolismo de la glucosa y para el clculo del ndice glucmico de los alimentos. Algunos autores sealan que la glucosa postprandial es un mejor marcador de la diabetes que la glucosa en ayunas.La glucosa post-prandial (GPP) es el valor deglucosa en sangredespus de ingerir alimento.Mtodo operatorio Es un anlisis de sangre para detectar la presencia de diabetes. Si usted tiene diabetes, su cuerpo no produce suficiente insulina para mantener bajo control su nivel de azcar en la sangre. Esto significa que sus niveles de azcar en la sangre son demasiado altos y, con el tiempo, esto puede provocar problemas graves de salud, incluido dao en los nervios y los ojos.Esta prueba se hace para ver cmo responde su cuerpo al azcar y al almidn despus de una comida. A medida que usted digiere los alimentos en su estmago, los niveles de glucosa o azcar en la sangre aumentan rpidamente. Como respuesta, su pncreas libera insulina para ayudar a mover estos azcares desde la sangre hasta las clulas de los msculos y otros tejidos, para ser usados como combustible. En el trmino de dos horas despus de comer, sus niveles de insulina y glucosa en la sangre deberan volver a la normalidad. Si sus niveles de glucosa en la sangre permanecen altos, quizs tenga diabetes.Para la prueba, se requiere una muestra de sangre, que se extrae a travs de una aguja que se coloca en una vena de su brazo. Se toma una muestra de sangre antes de que coma, para proporcionar un valor inicial, y luego se toma otra dos horas despus de haber comido.Si se va a hacer la prueba de glucosa para la diabetes gestacional, primero le darn una bebida con azcar.Hay dos tipos de mtodos qumicos:a)Reductimtricos: que se basan en la capacidad reductora de la glucosa. Debido a la presencia en lamuestra de otros compuestos reductores, estos mtodos dan cifras superiores a las correspondientes a laglucosa verdadera.b)b)Furfurlicos:se basan en la capacidad de la glucosa para formar furfural al sufrir deshidratacin en unmedio cido. Un ejemplo es el mtodo que emplea o-toluidina.

En cuanto a losmtodos enzimticos:a)Mtodo de la hexoquinasa:emplea las enzimas hexoquinasa y glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Por cada molcula de glucosa se forma una de NADPH, que puede medirse espectrofotomtricamente a 340 nm. Es el mtodo de referencia recomendado por las organizaciones internacionales.b) Mtodo de glucosa oxidasa yperoxidasa (GOD-POD): es el que se utiliza en esta prctica para medir los niveles de glucosa sangunea de ratasdiabticas y controles.TcnicaPara realizar este anlisis se precisa 2 horas de haber ingerido cualquier alimento.Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clnica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente. Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. Lapersona encargada de tomar la muestra utilizar guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extraccin) . Le pondr un tortor (cinta de goma-ltex) en el brazo para que las venas retengan ms sangre y aparezcan ms visibles y accesibles. Limpiar la zona del pinchazo con un antisptico y mediante una palpacin localizar la vena apropiada y acceder a ellacon la aguja. Le soltarn eltortor. Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizar una aspiracin (mediante la jeringa omediante la aplicacin de un tubo convaco). Al terminar la toma, se extrae la aguja yse presiona la zona con unatorunda de algodn o similar parafavorecer la coagulacin y se le indicar que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con unesparadrapo durante unas horas

Principio del Mtodo de Determinacin cuantitativa de glucosa La glucosa oxidasa (GOD) cataliza la oxidacin de glucosa a acido glucnico. El perxido de hidrogeno, producido se detectamediante un aceptorcromo gnico de oxigeno, fenol-ampirona enpresenciade peroxidasa (POD):

Equipo: Espectrofotmetro o analizador para lecturas a 505nm. Cubetas de 1,0 cm de paso de luzMuestras: Suero libre de hemlisis (El suero debe separarselo antes posible del coagulo) *Estabilidad: La glucosa en suero o plasma esestable 3 das a 2-8C

Preparacin: Reactivo de trabajo (RT): Disolver () el contenidode un vialde R2 Enzimas en unfrasco de R1Tampn. Tapar y mezclar suavementehasta disolver su contenido (evitar la formacin de espuma).*Estabilidad: 1 mesen nevera (2-8C) o 7 das de temperatura ambiente (15-25C).PROCEDIMIENTO1. Condiciones del ensayo:Longitud deondas505nm (490-550)Cubeta 1cm pasodeluzTemperatura37C/15-25C2.2. Ajustar el espectrofotmetro a cero frente a agua destilada.3. Pipetear en una cubeta:

4. Mezclar e incubar 10 minutos a37 C o 15-20 minutos temperatura ambiente (15-25C).5. Leer la absorbancia (A) del Patrn y la muestra, frente al Blanco de reactivo. El color es estable como mnimo 30 minutos.

Referencias bibliogrficas - Ceriello A. Postprandial Hyperglycemia and Diabetes Complications. Is it time to treat? Diabetes. 2005; 54: 1-7.- American Diabetes Association. Postprandial blood glucose. Consensus Statement. Diabetes Care. 2001; 24: 775- 778.- Young DS. Effects of disease on Clinical Lab.Tests, 4th ed AACC 2001- http://www.saludalia.com/docs/Salud/web_saludalia /pruebas_diagnosticas/doc/doc_glucosa. htm