guide to understanding essential safety requirement standards

43
GUIDE TO UNDERSTANDING ESSENTIAL SAFETY REQUIREMENT STANDARDS ىرض مة اية لس ساست اتطلبا اPREPARED BY DR. MOHAMED RAMZY YOUSEF HOSPITAL QUALITY COORDINATOR QUALITY & PATIENT SAFETY DEPARTMENT 25-10-2017 TOGEATHER WE CAN DO IT 2 QUALITY A WAY OF LIFE

Upload: mgh-cetd

Post on 21-Jan-2018

377 views

Category:

Education


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Guide to understanding essential safety requirement standards

GUIDE TO UNDERSTANDING

ESSENTIAL SAFETY REQUIREMENT STANDARDS

املتطلبات االساسية لسالمة املرض ى

PREPARED BY

DR. MOHAMED RAMZY YOUSEF

HOSPITAL QUALITY COORDINATOR

QUALITY & PATIENT SAFETY DEPARTMENT

25-10-2017TOGEATHER WE

CAN DO IT

2

QUALITY

A WAY OF LIFE

Page 2: Guide to understanding essential safety requirement standards
Page 3: Guide to understanding essential safety requirement standards

مقدمة

آت وضع املركز السعودي العتماد املنش•اسية الصحية، املتطلبات الوطنية األس

20لسالمة املرض ى في قائمة من ًمن معيارا

اعتبارها املعايير الوطنية للمستشفيات، و ا اشتراطات أساسية يجب االلتزام به

ن بشكل كامل لضمان سالمة املرض ى م.األخطاء املتعلقة بالرعاية الصحية

ى ركزت الوزارة في املرحلة الحالية عل•ملرحلة هذه املعايير ألهميتها البالغة في ا

أقسام 9الراهنة وشملت هذه املعايير مختلفة على النحو التالي

The Central Board for

Accreditation of Health care

Institutions has set the basic

national requirements for patient

safety in a list of 20 national

hospital standards as key

requirements that must be fully

adhered to, to ensure patient

safety from healthcare errors.

In the current phase, the

Ministry has focused on these

criteria for its very importance at

the current stage.

These standards included 9

different sections as follows

Page 4: Guide to understanding essential safety requirement standards

Human Resources ( HR )املوارد البشرية

Medical Staff ( MS )اإلدارة الطبية

Provision of Care ( PC )توفير الرعاية

Quality Management ( QM )إدارة الجودة

Anesthesia Care ( AN )التخدير

) Infection Prevention and Controlالوقاية من العدوى ومكافحتها IPC )

Medication Management ( MM )إدارة األدوية

Laboratory (LB )املختبر

Facility Management and Safety ( FMS )إدارة املرافق والسالمة

Page 5: Guide to understanding essential safety requirement standards

Essential Safety

Requirements

• ESR are essential practices -represented by a selected group of standards that the hospitals must Fully Met, to minimize the risk of adverse / sentinel events & near miss.• There are 20 ESR standards for hospitals

& 14 ESR standards for Primary Healthcare Centers.

• Separate list of all ESR standards with sub standards is available for hospitals & PHCs.

ممثلة -هي الممارسات األساسية مختارة من المعايير التي بمجموعة االلتزام بها المستشفياتيجب على

األحداث / المخاطر ، للحد من تماما.الجسيمة و وشيكة الحدوث

للمستشفياتESRمعيار 20هناك الرعاية للمراكز ESRمعيار 14و

.الصحية األولية

ESRقائمة منفصلة من جميع المعايير

فيات متاحه للمستشالمعايير الفرعية مع .و الرعاية الصحية األولية

Page 6: Guide to understanding essential safety requirement standards

Total ESR Standards: 20

Total ESR Sub-Standards: 113

Page 7: Guide to understanding essential safety requirement standards
Page 8: Guide to understanding essential safety requirement standards

ESRs scoring system for each standard:

• Fully Met---------- Score “2” = Satisfactory compliance when ≥ 80 %

• Partially Met----- Score “1” = Partial compliance when ≥ 50 to < 80 %

• Not Met------------ Score “0” = Insufficient compliance when < 50 %

• Not Applicable--- (NA) = If standard does not apply to the hospital

Hospital passed if overall score ≥ 85 %

Page 9: Guide to understanding essential safety requirement standards
Page 10: Guide to understanding essential safety requirement standards

HR.5لدى المستشفى آلية مناسبة العتماد الممارسين

الصحيين المؤهلين لتقديم الرعاية الصحية للمرضى

The hospital has a process for proper credentialing of staff members licensed to provide patient care

ملية العتصفسياسة مكتوبة لدى املستشفى 1.املستخدمة للتحقق من بيانات االعتماد

تماد وثائق االعويقيمويراجعاملستشفى يجمع2.( الرخصة والتعليم والتدريب والشهادة والخبرات)

يين للكوادر الطبية وطاقم التدريب وغيرهم من املهنلمرض ىالصحيين املرخص لهم لتقديم الرعاية الصحية ل

من بيانات االعتماد من املصدر التحققيتم 1.االصلي

ومهام العمل السريرية مسئوليات العمل 2.مادتتم بناءا على تقييم بيانات االعت( االمتيازات )

1. The hospital has a written policy describing

the process used to verify credentials

2. The hospital collects, reviews and evaluates

accreditation documents (license, education,

training, certification and experience) for

medical staff, training staff and other health

professionals licensed to provide patient

health care

3. The credentials are verified from the original

source

4. Work responsibilities and clinical work

assignments are based on the assessment of credentials

Page 11: Guide to understanding essential safety requirement standards

ية في املتخصصين في الرعاية الصحتسجيل جميع 5.

ةالهيئة السعودية للتخصصات الصحي

صحية جميع املوظفين املرخص لهم بتقديم الرعاية ال6.ي رخصة عمل سارية املفعول فيجب ان يكون لديهم

تخصصاتهم

هيئة رخصة اليحتفظ املستشفى بنسخة محدثة من 7.في لجميع العاملينوشهادة التصنيف والتسجيل

بها من تقديم الرعاية الصحية للرجوع اليها في حال طلجهة داخلية او خارجية

عندما يتم التحقق من اوراق االعتماد من خالل طرف8.يدثالث يجب على املستشفى طلب وثائق للتأك

ين عملية التحقق على جميع فئات املوظفتنطبق 9.(locumدوام كامل او جزئي او زوار او ) االكلينيكية

5. Registration of all health care professionals in the Saudi Commission for Health Specialties

6. All employees licensed to provide health care must have a valid work permit in their specialties

7. The hospital shall keep an updated copy of the license of the Authority and the certificate of classification and registration for all health care workers for reference if requested by an internal or external entity

8. When the credentials are verified through a third party, the hospital must request documents for confirmation

9. The verification process applies to all categories of clinical staff (full or part time, visitors or locum)

Page 12: Guide to understanding essential safety requirement standards

Why it is an ESR

• This standard aims to improve the safety of the services provided to patients by holding the hospital accountable for ensuring that all staff members who provide patient care have the required qualifications that enable them to provide safe and effective patient care. Staff qualifications are believed to influence personal, professional, and practice characteristics, and consequently, can significantly impact the provision of high-

quality patient care

تحسين سالمة هذا المعيار إلى يهدف •

من خالل الخدمات المقدمة للمرضى

ن أتحمل المستشفى مسؤولية ضمان

اية الرعجميع الموظفين الذين يقدمون

لديهم المؤهالت المطلوبة للمرضى

التي تمكنهم من توفير رعاية آمنة

.وفعالة للمرضى

ثر ويعتقد أن المؤهالت الموظفين تؤ•

ة، على الخصائص الشخصية والمهني

ر يمكن أن تؤث، وبالتالي، والممارسة

الية بشكل كبير على توفير رعاية ع

الجودة للمرضى

Page 13: Guide to understanding essential safety requirement standards

MS.7أعضاء الطاقم الطبي يمتلكون جميعا امتيازات سريرية

محددة وسارية Clinical Delineated Privileges

ة يسمح ألعضاء الطاقم الطبي باملمارس1.اللجنةفقط في حدود االمتيازات التي تمنحها

ثها تتم مراجعة االمتيازات السريرية وتحدي2.كل سنتين وحسب الحاجة

ي تمنح يقوم املستشفى بتحديد الظروف الت3.فيها امتيازات طارئة او مؤقتة

كثر االمتيازات الطارئة او املؤقتة ال تمنح أل4.يوما وهي غير قابلة للتجديد90من

عند طلب امتياز جديد من قبل أحد أفراد 5.الطاقم الطبي يتم التحقق من اوراق افقةاالعتماد ذات الصلة وتقييمها قبل املو

• Medical staff members are allowed to practice only within the limits granted by the Commission

• Clinical privileges are reviewed and updated every two years as needed

• The hospital determines the circumstances in which emergency or temporary benefits are granted

• Temporary or temporary privileges are not granted for more than 90 days and are non-renewable

• When a new license is requested by a medical staff, the relevant credentials are verified and evaluated prior to approval

Page 14: Guide to understanding essential safety requirement standards

QM.17المرضىلدى المستشفى آلية مناسبة لضمان التعرف الصحيح على

- The hospital has a process to ensure correct identification of patients

لى معرفين للتعرف ععلى االقل هناك 1.رقم اسم املريض كامال و مثل ) املريض

اخذ تستخدم عند( امللف الطبيعينات الدم او إعطاء االدوية او

مشتقات الدم او عند إجراء العمليات

حدةاملستشفى لديه منهج وطريقة مو 2.) ىلضمان التعرف الصحيح على املرض

معسوار املعصم مثل إستخدام (معلومات موحدة

ةيشارك املرض ى بفعالية في عملي3.تحديد هوية املريض

• At least two ways of identifying the patient (such as the patient's full name and medical file number) are used when taking blood samples, giving medicines or blood derivatives, or performing operations

• The hospital has a standard approach and method to ensure proper identification of patients (such as using wrist band with uniform information)

• Patients actively participate in the identification process

Page 15: Guide to understanding essential safety requirement standards

Why it is an ESR

•Identifying patients correctly is vital for patient safety.

•The healthcare services are of a multidisciplinary nature, wherein many professionals provide care to each patient. -Therefore, there is increased chance for Misidentifyingpatient that can result in harm to patient throughout the healthcare organization including medication errors, blood transfusion errors, testing errors, wrong person procedures, and the discharge of infants to the wrong families.

•Misidentifying patients is identified as a common root cause of many incidents and near misses.

Page 16: Guide to understanding essential safety requirement standards

QM.18The hospital has a process to prevent wrong

patient, wrong site, and wrong surgery/procedureبالموقع الخطأ، لمستشفى آليه لمنع اجراء جراحة للمريض لدى ا

الخطأ ، أو الجراحة الخطأ

•Surgeries on the wrong patient or body part such as removing a kidney from the wrong patient or amputating the wrong limb are rare but extremely unacceptable.

•Such errors are classified as “ NEVER EVENTS “because they should never occur.

•“However, such mishaps can be prevented by adopting certain strategies and procedures that improve communication among staff and between staff & patient, support patient involvement, improve patient assessment, and improve legibility of information in medical records

Page 17: Guide to understanding essential safety requirement standards

IPC.4There is a designated multidisciplinary committee that provides oversight of the infection prevention

and control programلدى المستشفى لجنة متعددة التخصصات معينة لإلشراف على برنامج مكافحة

العدوى ومراقبتها

يرأس اللجنة املدير الطبي1.

في عضوية اللجنة تشمل ممثال عن العاملين2.ر املجال الطبي وطاقم التمريض و املختب

اية وغرفة العمليات والتعقيم املركزي والرعالصيدالنية وخدمات التغذية وممثل من ن من الشركة القائمة بأعمال النظافة وممثلي

قسم مكافحة العدوى ومراقبتها وأي قسمآخر حسب الحاجة

تجتمع اللجنة بصورة منتظمة ومحددة 3.(االقل أشهر على 3كل ) سابقا

ىمهام اللجنة تتضمن وال تقتصر عل4.مراجعة سياسات وإجراءات قسم مكافحة العدوى 1)

ومراقبتها

استعراض تقارير قسم مكافحة العدوى ومراقبتها 2)ومراجعتها واقتراح االجراءات املناسبة

و مراجعة الخطة السنوية للقسم واقتراح االضافات ا3)التغييرات اذا لزم االمر

لقسم التقييم والتنقيح املستمر لسياسات وإجراءات ا4)لخدمة االهداف واملعايير املعمول بها

ومتابعة لفت االنتباه لقضايا مكافحة العدوى ومراقبتها5)قسام مايستجد من امور مراقبة العدوى ومكافحتها في اال

وتقديم الحلول

ا كل عضو من اعضاء اللجنة يعمل كمثقف صحي فيم6)ه يخص مراقبة العدوى ومكافحتها في قسمه او ادارت

وضمان تطبيقها بالشكل الصحيح

Page 18: Guide to understanding essential safety requirement standards

IPC.15Facility design and available supplies support

isolation practicesيدعم تصميم المنشأة وتوفر االمدادات ممارسات عزل المرضى عند الحاجة

في غرف عزل ذات ضغط سلبييوجد في املستشفى 1.( االقسام ) الطوارئ و في مناطق رعاية املرض ى

دم املستخدم في غرف العزل يضمن عنظام التهوية 2.لى انتقال العدوى الى مناطق اخرى من املستشفى ع

ق تتف( اشارات العزل ) بطاقات التحذير من العدوى 3.مع تشخيص املريض وتكون باللغتين العربيةواالنجليزية وتشير الى نوع االحتياطات الالزمة

من قبل ( N-95 / N-99) تستخدم اقنعة التنفس 7.وتكون املوظفين عند تقديم الرعاية املباشرة للمريض

متوفرة في جميع األقساميمكن اعادة استخدام االقنعة من قبل نفس 8.

حسب املدة ( مقدم الرعاية الصحية ) الشخص املحددة من الشركة املصنعة

.1

• The hospital has isolation rooms with negative pressure in emergency and in patient care areas (sections)

• Infection warning cards (isolation signals) are consistent with patient diagnosis and are in both Arabic and English and indicate the type of precautions required

• (N-95 / N-99) masks are used by staff when providing direct patient care and are available in all sections Masks can be reused by the same person (healthcare provider) according to the manufacturer's specified duration

Page 19: Guide to understanding essential safety requirement standards

Total No. ESR Standards

Name 4 department

Name two identifier of

identifying the patient

When we should use two

identifier

Q1

Q2

Q3

Q4

Page 20: Guide to understanding essential safety requirement standards

MM.5

لدى المستشفى نظام لسالمة االدوية الخطرة

(high alert medication)

إلدارة خطة مكتوبة متعددة االختصاصات هناك 1.رة االدوية عالية الخطورة والكيماويات الدوائية الخط

وية قائمة تحدث سنويا لألديقوم املستشفى بعمل 2.:عالية الخطورة والكيماويات الدوائية الخطرة

رة ينفذ املستشفى خطة إلدارة االدوية عالية الخطو 3.:ر على والكيماويات الدوائية الخطرة تشتمل وال تقتص

ة حول االدويالحصول على املعلومات تحسين فرص 1)عالية الخطورة

الحد من الوصول الى االدوية عالية الخطورة2)

استخدام البطاقات والحوسبة حال توفرها3)

ة توحيد الكتابة واإلعداد والصرف واإلدارة واملراقب4)لألدوية عالية الخطورة

يتم التحقق من قبل موظفين اثنين5)

1. There is a multidisciplinary written policy for the management of high-risk drugs and hazardous pharmaceutical chemicals

2. The hospital makes an annual list of high-risk drugs and hazardous pharmaceutical chemicals:

3. The hospital carries out a plan for the management of high-risk drugs and hazardous pharmaceutical chemicals, including but not limited to:

4. Improve access to information on high-risk drugs

5. Reduce access to high-risk drugs

6. Use cards and computing as they become available

7. Standardization of writing, preparation, drainage, management and control of high-risk drugs

8. Two employees are checked

Page 21: Guide to understanding essential safety requirement standards

MM.6لدى المستشفى نظام للسالمة من االدوية التي تبدو متشابهة الشكل

واالسم ( LASA )

سياساتلدى املستشفى 1.واجراءات للتعامل مع االدوية

التي تبدو متشابهة الشكلLASA )واالسم )

ع تستعرض املستشفى وتراج2.دو التي تبقائمة االدوية وتعدل

LASA )متشابهة الشكل واالسم بصورة سنوية في اماكن (

التخزين واماكن الصرف والتوزيع

1. The hospital has policies and procedures for dealing with drugs that look similar in shape and name (LASA)

2. The hospital will review and revise the list of drugs that appear to be similar in shape and name (LASA) annually in storage, drainage and distribution sites

Page 22: Guide to understanding essential safety requirement standards

و متشابهة تقوم املستشفى باتخاذ اجراءات ملنع االخطاء املعلقة باألدوية التي تبد3.:الشكل واالسم بما في ذلك ما يلي

ف والتعليم فيما يخص هذه االدوية ملقدمي الرعاية الصحية كجزء من التعريالتعليم والتدريب تقديم 1)الطبي املستمر

واالسم التجاري لألدويةاالسم العلمي استخدام 2)

عند وصف األدويةالتشخيصكتابة3)

لألدوية متشابهة الشكل تغيير املظهر الخارجي 4)

عند الوصول الى العالج وعند الصرفقراءة التسمية بعناية 5)

تقليل استخدام االوامر اللفظية واالوامر الهاتفية6)

قبل صرف الدواءالتحقق من التشخيص 7)

على الترتيب بطريقة ال تعتمداماكن منفصلة ترتيب االدوية التي تبدو متشابهة الشكل واالسم في 8)الهجائي

Page 23: Guide to understanding essential safety requirement standards

Why it is an ESR

• : Look-alike, Sound-alike (LASA) medications account for an estimated 25- 30% of medication errors.

• Look-alike medications: Names of medications, which due to their spelling, may look similar to other medications’ names, and the distribution/administration of these medications may be prone to errors. Also refer to product labeling/packaging. Example: Prozac® and Proscar®

• Sound-alike medications: Names of medications, which due to their pronunciation, may sound similar to other medications’ names, and the distribution/administration of these medications may be prone to errors. Example: Ceftazidime and Ceftizoxime

Page 24: Guide to understanding essential safety requirement standards

MM.41ية لدى املستشفى آلية مناسبة للرصد والتعرف على والتبليغ عن االخطاء الطب

والحاالت الخطرة near missesالجسيمة بما في ذلك األخطاء القريبة الحدوث hazardous condition والسلوك املعرض للمخاطر at-risk behaviors التي

يحتمل ان تضر املريض

متعددة سياسات واجراءات هناك 1.ية التخصصات للتعامل مع االخطاء الدوائ

رةواالخطاء القريبة الحدوث والحاالت الخط

اضح تحتوي السياسة على تعريف مقبول وو 2.وث لألخطاء الدوائية واألخطاء القريبة الحد

الحاالت الخطرة ,

يتم إخطار الطبيب املعالج عند حدوث 3.األخطاء الدوائية في الوقت

من اكتمال التقرير عن االخطاء الدوائية ض4.أاالطار الزمني املحدد بعد اكتشاف الخط

لدى املستشفى نموذج موحد لإلبالغ عن5.االخطاء الدوائية

• There are multidisciplinary policies and procedures to deal with drug errors, near misses, and hazardous situations

• The policy contains an acceptable and clear definition of drug errors and near-occurrence errors, dangerous situations

• The doctor is notified when medication errors occur in time

• The report of drug errors is completed within the specified timeframe after the error has been detected

• The hospital has a standard form for reporting drug errors

Page 25: Guide to understanding essential safety requirement standards

بأهمية عملية التبليغ عن االخطاء الدوائيةتوعية طاقم العمل 6.

واألخطاء القريبة الحدوث والحاالت الخطرةتقارير نشطة عن األخطاء الدوائية وجود 7.

لجميع األخطاء الدوائية الكبيرة او ( RCA )تحاليل مكثفة لألسباب الجذرية تقوم املستشفى بإجراء 8.متكررة الحدوث

ي للمريضواالخطاء قريبة الحدوث والحاالت الخطرة في السجل الطبتوثيق االخطاء الدوائية يتم 9.ئية وتحسين ومنع االخطاء الدوالتحسين عملية استخدام الدواءتستخدم املستشفى هذه البيانات 10.

سالمةرة الى يتم عمل تغذية راجعة لتقارير األخطاء الدوائية واالخطاء القريبة الحدوث والحاالت الخط11.

الصحيةمقدمي الرعاية ترفع املستشفى تقارير االخطاء الدوائية الجسيمة الى الجهات املعنية12.

Page 26: Guide to understanding essential safety requirement standards

Why it is an ESR

•Medication errors compromise patient confidence in the health-care system and increase health-care costs.

•Many medication errors are probably undetected.

•The outcome(s) or clinical significance of many medication errors may be minimal, with few or no consequences that adversely affect a patient.

•TRAGICALLY, however, some medication errors result in serious patient morbidity or mortality.

•A medication error is defined as any preventable event that may cause or lead to inappropriate medication use or patient harm while the medication is in the control of the health care professional, patient, or consumer.

Page 27: Guide to understanding essential safety requirement standards

•Such events may be related to professional practice, health care products, procedures, and systems, including prescribing, order communication, product labeling, packaging, and nomenclature, compounding, dispensing, distribution, administration, education, monitoring, and use.

Page 28: Guide to understanding essential safety requirement standards

FMS.9

ضمن املستشفى ان كل شاغليها آمنين من أخطار اإلشعاعاتThe hospital ensures that all its occupants are safe from

radiation hazards

املستشفى لديه سياسة السالمة من اإلشعاع وهي قيد التنفيذ1.

ويات شهادة التدريع لغرف األشعة السينية وتختبر بانتظام لضمان مست5.اإلشعاع املسموح بها

ات الغدة الدرقية متاحة لتغطية املرض ى واحتياج/ دروع الغدد التناسلية 6.املوظفين ويتم اختبارها سنويا وجردها

اشهر 3وتختبر كل (TLD cards)تتوفر مقاييس جرعات اإلشعاع الشخصية 7.ومن يتم اخذ االجراءات عندما تتجاوز االختبار

Page 29: Guide to understanding essential safety requirement standards

FMS.21

لدى املستشفى نظام فعال لإلنذار ضد الحريقThe hospital has an effective fire alarm system

هناك نظام إنذار للحريق 1.م يعمل ويتم فحصه بانتظا

يتعليمات الدفاع املدنحسب

نظام يتم توثيق نتائج اختبار2.إنذار الحريق

يوجد صيانة وقائية لنظام 3.اإلنذار ضد الحريق

•A fire alarm system operates and is regularly inspected according to Civil Defense instructions

•The results of the fire alarm system test are documented

•There is preventive maintenance of the fire alarm system

Page 30: Guide to understanding essential safety requirement standards

FMS.22

لدى املستشفى نظام إخماد حريق فعال في املناطق املطلوبةThe hospital has a fire suppression system available

in the required area(s).

نظام الرش الذاتي1.

clean)النظيف نظام الرش 2.agent suppression system )

طبة الر نظام البودرة الكيميائية 3.(wet chemical system

يوجد نظام إطفاء معتمد على 4.االنابيب والخراطيم

1. Sprinkling system

2. Clean agent suppression system

3. Wet chemical system

4. There is a fire extinguishing system based on pipes and hoses

Page 31: Guide to understanding essential safety requirement standards

FMS.23

مخارج الطوارئ متوفرة وموزعة بشكل صحيح في انحاء املستشفىThere are fire exits that are properly located in the

hospital

كل تتوفر مخارج الحريق وتقع بش1.صحيح في املستشفى

ليست مقفلةاالبواب 2.

ال يوجد ما يعيق الوصول اليها3.

panic hard )عليها قضيب دفع 4.ware )

مقاومة للحريق5.

وحة معلمة بوضوح وذلك بتثبيت ل6.مخارج مضيئة

• Fire outlets are available and located correctly in the hospital

• The doors are not locked

• There is no impediment to access

• Panic hard ware

• Fire resistant

• Clearly marked by installing a panel of luminous exits

Page 32: Guide to understanding essential safety requirement standards

FMS.24

مبنى املستشفى وشاغلوه في مأمن من الحريقThe hospital and its occupants are safe from fire and

smoke

رامةبص" ممنوع التدخين"سياسة املستشفى يطبق 1.

ق ال توجد أية عوائق على طفايات الحريق، وصنادي2.إنذار الحريق وبطانيات الطوارئ، ودش السالمة،

ومحطات غسل العين

اإلضاءة في حاالت الطوارئ كافية لإلخالء اآلمن 3.للمستشفى

يتم تنظيم مناطق التخزين بشكل صحيح وآمن4.

الرفوف قوية وفي حالة جيدة1)

ن ترك ما ال يقل ع) األرض ال يوجد سلع تخزن مباشرة على 2)(عشرة سنتيمترات لتنظيف االرضيات

يجب أن توضع العناصر على قاعدة مسطحة3)

غر في األشياء الثقيلة قريبة من األرض، واألخف وزنا او االص4)األعلى

1. hospital applies a "no smoking" policy strictly2. There are no barriers to fire extinguishers, fire

alarm boxes, emergency blankets, safety showers, and eye wash stations

3. Emergency lighting is sufficient for safe evacuation of the hospital

4. Storage areas are organized correctly & safely1. The shelves are strong and in good condition2. There are no items stored directly on the floor (leaving

at least 10 cm for floor cleaning)3. The items should be placed on a flat base4. Heavy objects are close to the ground, lighter or

smaller at the top

Page 33: Guide to understanding essential safety requirement standards

FMS.32

الطبيةاملستشفى يضمن الصيانة املناسبة لنظام الغازات The hospital ensures proper maintenance of the

medical gas system

ن أجلنظام الغازات الطبية يختبر بانتظام م1.الضغط التسرب

عمل الصمامات واإلنذار وعداد الضغط 2)واملفاتيح

ن آمنمحطة الغازات الطبية املركزية في مكا3)

ن املستشفى يوفر اسطوانات االوكسجي4)اعة من االحتياطية ملا يكفي لثمان وأربعين س

متوسط االستهالكعرفة يتم اختبار اسطوانات الغاز بانتظام مل5)

نوع الغاز والكمية وعدم وجود تسريب

• The medical gas system is regularly tested for Pressure Leakage

• Working valves, alarm, pressure gauge and switches

• Central medical gas station in a safe place

• The hospital provides backup oxygen cylinders for 48 h. of average consumption

• Gas cylinders are regularly tested to determine the type of gas, the quantity and the absence of leaking

Page 34: Guide to understanding essential safety requirement standards
Page 35: Guide to understanding essential safety requirement standards
Page 36: Guide to understanding essential safety requirement standards

Q1

Q2

Q3

Q4

Q5

Page 37: Guide to understanding essential safety requirement standards

Q1

عدد معايير المتطلبات االساسية لسالمة المرضى؟•

Number of patient safety standards?

؟عدد االقسام المشمولة بالمعايير•

Number of sections covered by standards?

اقسام ؟4اذكر •

Name 5 sections?

Q

Page 38: Guide to understanding essential safety requirement standards

Q2

المريضللتعرف على اذكر وسيلتين •

•Identify two ways to identify the patient?

ىلماذا تحديد المرضى بشكل صحيح أمر حيوي لسالمة المرض•

•WHY Identifying patients correctly is vital for patient safety ?

•Q

Page 39: Guide to understanding essential safety requirement standards

Q3

•HOW to prevent wrong patient, wrong site, and wrong surgery/procedure ?

بالموقع الخطأ الخطأ، عمل اجراء للمريض كيفية منع •

?أوالجراحة الخطأ

Q

Page 40: Guide to understanding essential safety requirement standards

Q4

ي االخطاء المعلقة باألدوية التالمتخذة لمنع اذكر بعض االجراءات •

واالسمتبدو متشابهة الشكل

• Indicate some of the measures taken to prevent errors with drugs that look similar in shape and name

Q

Page 41: Guide to understanding essential safety requirement standards

Q5

لسالمة المرضى20من المعايير ال 5اذكر •

•List 5 of the 20 Standard for patient safety

Q

Page 42: Guide to understanding essential safety requirement standards

تسعدني مشاركتكم بتعبئة االستبيان الخاص

بتقييم المحاضرة للمساهمة فى تطوير المادة

التعليمية وطريقة العرض

الرابط التالي على

https://www.surveymonkey.com/r/QHMXTPL

Page 43: Guide to understanding essential safety requirement standards

شكرا لحسن استماعكم