29

nr 1 2015nr 1 2015Highlight

Philips aloittaa yhteistyön Karoliinisen yliopistosairaalan kanssa | sivu 4Philipsin monitorit valvovat Tyksin T2-sairaalan potilaita | sivu 12-13Savonlinna edelläkävijä – solmi viiden vuoden SMA-sopimuksen | sivu 18Philips IQon Spectral CT | sivu 24-29

Healthcare

2

Hyvä Lukijamme,Terveydenhoidon merkittävänä toimijana meille on itsestään

selvää, että potilas on kaiken toimintamme keskipiste. Luomalla

ratkaisuja, jotka parantavat ja edistävät terveydenhoitoa,

haluamme tarjota parhaan mahdollisen kokemuksen kaikille

potilaille. Tuomalla ihmiset ja innovoinnin yhteen luomme

uuden sukupolven tekniikkaa ja asioita, joita asiakkaamme

todella haluavat ja tarvitsevat. Mielekkäät innovaatiot auttavat

ihmisiä pysymään terveinä, voimaan hyvin ja nauttimaan

elämästä.

Philipsillä valjastamme kliinisten tietojen voiman tarjoamalla

lääkäreille ja hoitajille ajantasaisen tiedon yhdessä paikassa

- olosuhteista ja tekniikoista riippumatta - päätöksenteon

tukemiseksi ja työnkulun tehostamiseksi. Helpotamme hoidon

tavoitettavuutta edistämällä uusien liikkuvien ja etäkäytettävien

tekniikoiden käyttöönottoa ja kehittämällä uusia protokollia,

jotka voivat tehostaa terveydenhoitojärjestelmiä ja lisätä niiden

tuottavuutta.

Uskomme, että pystymme suorittamaan tehtävämme

parhaiten ymmärtämällä asiakkaiden tarpeita ja toiveita. Nämä

periaatteet ovat taustavoimia pyrkiessämme kehittämään

uusia toimintatapoja radiologiaan, kardiologiaan, onkologiaan,

päätöksentekoon, kotihoitoon, hengitysteiden hoitoon ja muille

kriittisille alueille. Tämä erottaa meidät muista ja tekee meistä

Philipsin.

Sinulla on käsissäsi Philipsin pohjoismainen asiakaslehti,

joka tarjoaa uusinta tietoa tuotteista sekä mielenkiintoisia

asiakasnäkökulmia. Antoisia lukuhetkiä toivottaen,

Tulevaisuuden terveydenhoitoa ja kumppanuutta luomassa

Jarno EskelinenToimitusjohtajaPhilips Oy

Haluatko antaa palautetta?Jos sinulla on sisältöön liittyviä mielipiteitä, ideoita tai artikkeliehdotuksia, voit mielellään ottaa yhteyttä Healthcare HIGHlightiin.

Vastaava toimittaja: Anna Ekholm

Toimituksen osoite:Philips AB HealthcareMarknadsavdelningen164 85 Stockholm, SverigePuh: +46 708 322109, Sähköposti: anna.ekholm@philips.comwww.philips.fi /healthcare

3

Kuvantamislaitteiden tiimi tarjoaa parasta palveluaPhilips aloitti keväällä 2014 kuvantamislaitteiden suoran myynnin Suomessa. Kahdeksan hengen monialainen myyntitiimi on koottu alan rautaisista ammattilaisista, jotka opastavat niin laitteiden valinnassa, käytössä kuin koulutuksissakin.

Philips yhtenäisti huhtikuussa 2014 myyntikäytäntöjään Pohjoismaissa ja aloitti suoran kuvantamislaitteiden myynnin myös Suomessa. Kuvantamislaitteet kattavat röntgen-, tietokonetomografia-, magneettikuvaus- ja isotooppilaitteet. Philips Oy:n toimitusjohtaja ja Philips Healthcare -yksikön maajohtaja Jarno Eskelinen kertoo, että uudistuksen taustalla oli halu tarjota entistä parempaa laatua asiakkaille ja tehdä yhteistyöstä kumppaneiden kanssa saumattomampaa.

- Tämä on meiltä iso satsaus Suomeen. Muun muassa magneettiohjattujen hoitojen tuotekehitys tehdään meillä Suomessa, samoin laitteiden tuotanto. On ainutlaatuista, että pystymme tarjoamaan asiakkaille laitteiden koko elinkaaren aina tuotekehityksestä ja huollosta koulutuksiin asti, Eskelinen kertoo.Myynnistä vastaa monialainen tiimi

Suoraa myyntiä varten Philipsille on kerätty kahdeksan hengen tiimi ammattilaisia eri aloilta, joilla on tuotteista paras mahdollinen osaaminen ja tieto.

- Tiimiä on täydennetty pikku hiljaa ja jäsenet ovat saaneet olla mukana rekrytoimassa uusia tulokkaita. Halusimme koota Suomen parhaat asiantuntijat näiden laitteiden ympärille, kertoo Eskelinen.Markus Trontti siirtyi suoraan jälleenmyyjältä Philipsille ja liittyi kuvantamislaitteiden tiimiin asiakkuuspäälliköksi. Hän pitää muutosta onnistuneena.

- Asiakkaat ovat ottaneet muutoksen hyvin vastaan. Olemme nyt selkeästi lähempänä heitä, sillä yhteydenpidosta on tullut suorempaa ja erittäin aktiivista. Meillä on käsillä kaikki tarvittava tieto Philipsin laitteista ilman välikäsiä, hän sanoo.

Projektipäällikkö Kyösti Kurikka toimi aiemmin samassa tehtävässä jälleenmyyjällä. Hän kertoo työnsä helpottuneen monin tavoin hänen siirryttyään Philipsille.

- Työssäni vastaan kaupan toteutumiseen kuuluvista asioista aina resurssoinnista koulutuksiin. Nyt käytössäni ovat Philipsin monipuoliset tietojärjestelmät, jolloin asiakkaan kanssa työskentely on mutkatonta ja reaaliaikaista. Säästämme aikaa ja vaivaa, hän miettii.

Potilaan tarpeet tulee huomioidaUsealla kuvantamislaitteiden tiimin jäsenellä on vankka kokemus terveydenhuollon alalta. Tiimiin kuuluu niin röntgenhoitajia kuin fyysikkokin. Tuoteasiantuntija Kirsti Baston työskenteli aiemmin käyttökouluttajana jälleenmyyjällä. Hän muistuttaa, että terveydenhuollon tausta auttaa esimerkiksi silloin, kun asiakkaita opastetaan käyttämään ja valitsemaan laitteita.

- Tässä työssä keskiössä ovat asiakas ja potilas. Laitteesta ei ole apua, jos sitä ei osata käyttää. Myyjän on tunnettava asiakkaan tarpeet. Koen, että työskennellessäni nyt suoraan Philipsillä, minulla on käsilläni huomattavasti enemmän ja suoremmin tietoa laitteista. Aiemmin aikaa kului turhaan odotteluun, kun tietoa sai odotella valmistajalta, hän toteaa.

Tuoteasiantuntija Kirsi Miettunen työskenteli kliinisenä auditoijana ennen liittymistään Philipsin tiimiin. Hän kokee, että tiimin pitkä kokemus ja asiantuntemus laitteista takaa sen, että Philipsillä voidaan aidosti auttaa asiakkaita käyttämään laitteita mahdollisimman hyvin.

- Pystymme neuvomaan, miten säteilylaitteita käytetään optimoidusti ja taataan myös henkilökunnan turvallisuus, hän kertoo.

Tuotekehitys ja koulutus samasta talosta Philipsin oman katon alta löytyy muun muassa viisi magneettikuvauslaitetta. Tämä mahdollistaa esimerkiksi laite-esittelyt ja koulutukset tiloissamme. Tiimin tarkoituksena on tehdä tuotekehitystä tiiviisti yliopistosairaaloiden kanssa, sillä kumppaneilta saatu tieto on äärimmäisen arvokasta.

- Meillä on yksi markkinoiden kattavimmista tuoteportfolioista ja monialainen tiimimme takaa, että tarjoamme uusia ja innovatiivisia ratkaisuja koko terveydenhuollon alalle, Eskelinen summaa.

Teksti ja kuva Mari Kuusinen

4

Philips aloittaa yhteistyön Tukholman läänin maakäräjien ja Karoliinisen yliopistosairaalan kanssa vastatakseen tulevaisuuden sairaanhoitotarpeisiinPhilips ja Tukholman läänin maakäräjät allekirjoittivat 6.5.2014 sopimuksen Karoliinisen yliopistosairaalan uuden Solnan yksikön (Nya Karolinska Solna, NKS) huippumodernien kuvantamis- ja toimintoratkaisujen hankkimisesta. Sopimus solmittiin julkisen hankintaprosessin ja sitä edeltäneen ns. kilpailullisen neuvottelumenettelyn jälkeen.

Pitkäaikaisen toimintosopimuksen mukaisesti NKS saa useaksi vuodeksi käyttöönsä huippumodernit kuvantamis- ja toimintoratkaisut sekä Philipsiltä että muilta toimittajilta ennakoitavaan hintaan.

14 vuoden sopimus, jota voidaan jatkaa vielä 6 vuodella, käsittää n. 170 laitteistoa, joiden hankinnasta, asennuksesta ja käyttöönotosta Philips vastaa. Philips järjestää myös laitteistoja käyttävän sairaalahenkilöstön aloituskoulutuksen ja jatkuvan täydennyskoulutuksen. Lisäksi se huolehtii laitteiden jatkuvasta päivittämisestä ja vähittäisestä uusimisesta niin, että sairaalalla on aina käytössään nopeasti kehittyvän alan kulloistakin tasoa vastaavat kuvantamis- ja toimintoratkaisut.

Sopimuksen keskeisenä osa-alueena on myös Philipsin ja Karoliinisen yliopistosairaalan aloittama tutkimus- ja innovaatioyhteistyö. Tämän yhteistyön piirissä Philips perustaa NKS-sairaalaan tutkimus- ja innovaatiokeskuksen, jossa terveydenhuollon laitteiden, sairaanhoidon ja yliopistojen tutkijat voivat tehdä tiivistä yhteistyötä uusien ratkaisujen ja innovaatioiden kehittämiseksi.

Tulevaisuudessa sairaanhoito kohtaa sekä maailmanlaajuisesti että Tukholman läänin maakäräjien mittakaavassa monia haasteita, joihin vastaaminen edellyttää sairaanhoidon, yritysten ja yliopistomaailman eri toimijoiden yhteistyötä uusien innovaatioiden ja hoitomenetelmien kehittämiseksi. Tukholman läänin maakäräjät ja Karoliininen yliopistosairaala pyrkivät luomaan erinomaiset edellytykset tällaiselle yhteistyölle. Yhteistyöhön osallistuu monia eri tahoja, mm. Karoliininen

instituutti ja Tukholman kuninkaallinen teknillinen korkeakoulu, mikä tuo uusia, mielenkiintoisia mahdollisuuksia.

- Tämän innovatiivisen sopimuksen myötä Philips, Tukholman läänin maakäräjät ja Karoliininen yliopistosairaala vahvistavat yhteisen sitoutumisensa sairaanhoidon tulevien haasteiden vaatiman nopean innovaatiotahdin mahdollistamiseen, kertoo Philipsin osuudesta vastaava Johan Folkunger. Sopimus vastaa hyvin Philipsin strategiaa, johon kuuluu sairaanhoidon optimointiin tähtäävien ratkaisujen tarjoaminen monivuotisena yhteistyönä asiakkaidemme kanssa. Heti sopimuksen allekirjoittamisen jälkeen ryhdyimme työstämään intensiivisesti rinnakkain yhteistyön monia eri osia, mm. laitteistojen valintaa, hankintaa ja asennuksen suunnittelua. Samalla pyrimme yhdessä tunnistamaan innovaatioyhteistyön eri toteuttamisalueita. Pelkästään tämä on laaja työmaa, jossa on mukana suuri joukko osanottajia sekä Karoliinisesta yliopistosairaalasta että Philipsiltä. Meillä on kunnianhimoiset tavoitteet, ja yhteistyö tulee olemaan erittäin kiinnostavaa, sanoo Johan Folkunger.

- Uuden NKS-sairaalan kuvantamislaitteiden hankinta on kansainvälisestikin erittäin laaja projekti, ja aikataulu on hyvin tiukka. Kustannustehokkaan ja pitkäaikaisen ratkaisun varmistamiseksi päätimme jo varhain, että sekä laitteiden hankinnan että myöhemmän ylläpidon kannalta on tärkeää löytää yhteistyökumppani, jonka kokemus ja resurssit riittävät näin laajaan tehtävään ja joka jakaa käsityksemme jatkuvan kehityksen ja innovaatiotoiminnan tärkeydestä, sanoo Patrik Puhony, Karoliinisen yliopistosairaalan kuvantamis- ja toimintoprojektin projektipäällikkö. Toteuttamassamme hankintaprosessissa totesimme, että juuri Philips pystyi tarjoamaan kiinnostavimman yhdistelmän laadullisia ratkaisuja, kapasiteettia ja kustannustehokkuutta. Varsinainen yhteistyö on kestänyt vasta vain noin 6 kuukautta, mutta olemme jo ehtineet saavuttaa paljon. On innostavaa huomata, miten nopeasti yhteistyömme on lähtenyt käyntiin, kertoo Patrick Puhony.

5

Nykyisen terveydenhuoltojärjestelmän monimutkaisuus asettaa tehokkaalle hoidolle haasteitaNykyisen terveydenhuoltojärjestelmän monimutkaisuus asettaa tehokkaalle hoidolle suuria haasteita. Niitä ovat esimerkiksi uudet teknologiat ja hoidot, lääketieteen asiantuntijoiden kasvava lukumäärä hoitotiimissä, potilasmäärän lisääntyminen, kasvavat kulut jne. Sairaaloihin ja terveydenhuoltojärjestelmään kohdistuu nykyisin ennenkuulumattomia paineita, ja terveydenhuollon täytyy määrätietoisesti vastata hoidolle asetettuihin välittömiin ja pitkän tähtäimen vaatimuksiin.

Terveydenhuoltojärjestelmää täytyy muokata niin, että keskitytään parantamaan potilaille tärkeitä tekijöitä: laatua, saatavuutta, edullisuutta ja tuloksia.

Philipsin terveydenhuollon rakennemuutostiimi perustettiin tarjoamaan tukiverkko terveydenhuollon muokkaamiseen pitkällä aikavälillä. Tarjoamme konsultointipalveluja tehden tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon palveluntarjoajien kanssa. Konsultointipalvelujen tarkoituksena on parantaa sairaaloiden ja terveydenhuoltojärjestelmän toiminnallista ja taloudellista suoriutumista sekä parantaa potilaskokemusta koko hoitopolusta aina diagnoosista kotona toipumiseen saakka. Ainutlaatuinen lähestymistapamme kumpuaa muokattavien alojen syvästä ja integroidusta asiantuntemuksesta. Konsulttimme tarjoavat jäljempänä kuvattua yritysten muokkauskonsultointia, kliinisiä palveluja, ohjelmajohtamista sekä tiedon integraatiopalveluja.

Yritysten muokkauskonsultointi sisältää kliinisen ja liiketaloudellisen toiminnan tehostamista, kokemussuunnittelua, koulutusta, kansanterveystietoa ja analytiikkaa.Kliiniset palvelut tarjoavat kliinistä asiantuntijuutta ja ratkaisuja, jotka vaikuttavat potilaan ja asiakkaidemme yhteistoiminnallisuuteen parempien hoitotulosten saavuttamiseksi.Ohjelmajohtamisen yksikkömme tarjoaa asiantuntemusta sekä tukea projektien kehittämisessä ja hallinnassa, teknologian hallinnassa sekä tarvittaessa projektisuositusten toteuttamisessa.Tiedon integraatiopalvelut tehostavat tiedon hyödyntämistä integraatiopalveluiden avulla. Niihin sisältyy asiakkaan ohjelmistojen kehittäminen, järjestelmäintegraatio sekä analytiikka terveydenhuollon informaation integraatiohaasteiden hallitsemiseksi.

Philips allekirjoitti Tukholman kaupungin ja Karoliinisen yliopistosairaalan kanssa aivohal-vauksen hoitoketjun optimointisopimuksenPhilips allekirjoitti 10.9.2014 sopimuksen aivohalvauksen hoitoketjun optimoinnista Karoliinisen sairaalan kanssa. Tarjousmallin innovatiivisuutta ja kauaskantoisuutta korosti se, että sopimus allekirjoitettiin Uudessa Karoliinisessa sairaalassa (tai pikemminkin Uuden Karoliinisen sairaalan rakennustyömaalla, vaikka sairaala on keskeneräisyydestään huolimatta jo varsin vaikuttava). Oheinen valokuva otettiin rakennuksen katolla helikopterikentällä, jolta avautuu näkymä koko Tukholman ylle.

Päivä oli terveydenhuollon rakennemuutostiimillemme (Healthcare Transformation Services; HTS) tärkeä, koska urakkatarjous liittyy monin tavoin saumattomasti HTS:n tavoitteisiin ja visioon ratkaista nykyiset ja tulevat terveydenhuollon haasteet integroidusti. Sopimus on myös hyvin vaativa, sillä se edellyttää moniammatillisen tiimin nimeämistä pohtimaan hoitoketjussa mahdollisesti ilmeneviä ongelmia, joista useimmat olivat vielä hämärän peitossa hoitoketjun selvitystyön alkaessa.

Viereinen valokuva otettiin tiimistämme juuri ennen lopullisen urakkatarjouksen esittelyä Karoliinisen sairaalan edustajille.

Erityisen huomionarvoista on, että Karoliininen sairaala vahvisti tarjouskilpailuvoittomme yhdeksi syyksi sen, että pystymme tarjoamaan tiimin, joka etsii ratkaisuja heidän kanssaan eikä vain tarjoa valmiita tuotteita. Tämä oli tietysti iloinen uutinen meillekin, sillä se tukee pyrkimyksiämme kasvattaa HTS:n merkitystä pohjoismaisilla markkinoilla.

Kiitämme kovasta työstä kaikkia, jotka osallistuivat tämän Philipsille tärkeän voiton saavuttamiseen.Sairaalassa projektitiimiä johtavat nyt Debbie Slye ja Emilie Erhardt.

Magnus GinkOsakas, terveydenhuollon rakennemuutostiimi, pohjoismaat

6

Philipsin visio tulevaisuuden syöpähoidoistaTuotamme innovaatioita, joilla on väliä.

Syöpä on maailmanlaajuisesti kaksitahoinen uhka. Syöpä uhkaa yhä useampien terveyttä, sillä se diagnosoidaan joka toisella miehellä ja joka kolmannella naisella. Syöpä on myös taloudellinen rasite. Me Philipsillä kohdistamme katseemme pelkkää teknologiaa pidemmälle syöpähoidon ytimessä oleviin henkilöihin, jotta mahdollistaisimme syöpähoidon tulevaisuutta muokkaavat oivallukset.

Philipsin onkologiaratkaisut kattavat koko hoitoketjun, mm. digitaalitekniikan käytön patologiassa, kuvantamisohjatuissa biopsioissa, vaativassa kuvantamisessa, hoidon suunnittelussa ja kuvantamisohjatuissa syöpähoidoissa. Digitaalisia ratkaisuja on saatavilla myös potilastarkkailuun, tietojenkäsittelyyn ja kotihoitoon. Kokoamme yhteen kaikki nämä osa-alueet siten, että keskipisteenä on potilas. Jotkin ratkaisuistamme keskittyvät yleiseen onkologiaan tai kasvaimen seurantaan. Toiset taas keskittyvät juuri tiettyyn sairauteen. Toimintamme keskipisteenä ovat kuitenkin aina ihmisten tarpeet – olivatpa kyseessä potilaat, hoitajat tai sairaalan johtajat.

Opi ja inspiroidu onkologiasta Onkologia on ainutlaatuisen monitahoinen ja kehittyvä ala. Miten pysyä ajan tasalla uusimmista suuntauksista, läpimurroista ja hoitosuosituksista?

Tutustu Philipsin digitaaliseen Hot Spot -lehteen, joka tarjoaa tietoa ja inspiraatiota onkologiayhteisölle. Neljä kertaa vuodessa ilmestyvässä julkaisussa jaamme syöpähoitojen ytimessä olevien ja niiden tulevaisuutta muokkaavien henkilöiden kokemuksia.

Jokainen artikkeli on omistettu tietylle onkologian osa-alueelle, kuten aivoille, päälle ja kaulalle, rinnoille, eturauhaselle, luun kasvaimille ja maksalle. Samalla esittelemme aiheeseen liittyviä Philipsin onkologiatuotteita ja -ratkaisuja.

Miellyttävän digitaalisen kokemuksen takaamiseksi lehdestä on kehitetty älypuhelin- ja tablettiversiot, ja lehden sisältöä voi jakaa myös sosiaalisessa mediassa.

Lue lisää osoitteestawww.hotspot.philips.comtai skannaa QR-koodi matkapuhelimellasi.

7

Magneettikuvauslaitteiden SmartPath to dStream päivitysohjelma on ollut menestys Pohjoismaissa

Kolme SmartPath to dStream päivitystä Odensen yliopistosairaalaan

Philips Nordic on saanut magneettikuvauslaitteitaan käyttäviltä asiakkailta erinomaista palautetta SmartPath to dStream päivitysohjelmastaan. Vuoden 2014 loppuun mennessä Pohjoismaissa jo käytössä oleviin Intera- ja Achieva-magneettikuvauslaitteisiin oli myyty jo 26 päivityspakettia. Tämä osoittaa selvästi, että käyttäjämme arvostavat päivityksen tuomaa lisäarvoa ja hyötyjä.

Useimmat myydyistä päivityksistä on jo asennettu, ja yhden sairaalan kokemuksia kuvataan jäljempänä olevassa artikkelissa.

SmartPath to dStream päivitysohjelmalla Philips osoittaa jälleen kerran sitoutumisensa magneettikuvauslaitteiden pitkän käyttöiän varmistamiseen. Ohjelma tarjoaa kustannustehokkaan tavan siirtyä digitaaliseen laajakaistakuvantamiseen ja pidentää siten laitteiston käyttöikää. Päivitysohjelman ansiosta laitteistosta tulee uudenveroinen, mutta kokonaiskustannukset jäävät pienemmiksi kuin kokonaan uutta laitetta hankittaessa.

dStream-päivitykset Pohjoismaissa:- SE: 12+4 / DK: 8 / NO: 1 / FI: 1

Odensen yliopistosairaalan radiologian klinikalla on jo vuosikausia ollut käytössä viisi erityyppistä Philipsin magneettikuvauslaitetta§: Panorama HFO 1T, Achieva 3.0T ilman Multi Transmit-järjestelmää, kaksi vanhempaa Intera 1.5T -laitetta, joissa on erilaiset gradienttijärjestelmät, sekä uusi Ingenia 1.5T.

Toisen Ingenia 1.5T -laitteen oston yhteydessä osasto sai mahdollisuuden hankkia Achieva 3.0T -laitteeseen dStream-päivityksen. Päivitys toteutettiin tammikuussa, ja sen avulla saimme uudenveroisen 3T-kuvantamislaitteen.

Kun päivitimme kaksi Ingenia 1,5T -laitettamme myöhemmin samana vuonna, toisen Ingenia 1.5T -laitteen asennuksen jälkeen sekä lokakuussa 2014, pääsimme todella huomaamaan dStream-päivityksen aikaansaaman eron ja sen hyödyt.

Nyt meillä on lähes identtiset magneettikuvauslaitteet, joissa on sama kelatyyppi ja sama käyttöliittymä. Uusia kevyempiä keloja ei tarvitse vaihtaa niin usein kuin ennen, ja röntgenhoitajien työ on helpompaa ja tehokkaampaa.

Kuvanlaatu on parantunut merkittävästi. Saamme nyt keloilta enemmän signaaleja ja olemme voineet lisätä kuvantamislaitteiden tehokkuutta optimoimalla protokollamme.Uusi käyttöliittymä on visuaalisesti parempi ja edellyttää vähemmän hiirellä napauttelua. Kuvauksen valmistelun etusivulla

SmartPath to dStream: Kustannustehokas tapa päivittää jo käytössä oleva Philipsin magneettikuvauslaite uusimman MK-teknologian mukaiseksi. SmartPath to dStream tarjoaa kaikki digitaalisen laajakaistakuvantamisen edut ilman täysin uuden laitteiston asentamisen aiheuttamaa vaivaa ja kustannuksia.

Edullisesti enemmänSmartPath to dStream järjestelmän etuja ovat:• dStream-kuvanlaatu• dStream-potilashallinta: samassa ajassa voidaan kuvantaa jopa 30 % enemmän potilaita • Potilaalla on enemmän tilaa esimerkiksi selkärangan ja vartalon alueen rutiinitutkimuksissa, koska posteriorinen kela on integroitu. • Parempi sijoitetun pääoman tuotto kuin uutta laitteistoa hankittaessa.• Nopeampi asennus aiheuttaa vähemmän häiriötä: magneettia ei tarvitse poistaa.• Ympäristöystävällinen: vanhaa magneettia voi edelleen käyttää.

esitetään tärkeimmät tiedot. Etusivulta käyttäjä saa nopean yleiskuvan ja pystyy helpommin tekemään pieniä muokkauksia protokollaan.

Kaiken kaikkiaan työmme sujuu tasaisemmin ja tehokkaammin dStream-päivitysten ansiosta. Pystyimme lisäämään suorittamiemme tutkimusten määrää, ja magneettihuoneessa on enemmän tilaa, koska keloja on vähemmän ja ne ovat kevyempiä. Myös uuden henkilökunnan perehdyttäminen on helpompaa.

Haasteena on vielä se, että vanhempien kuvantamislaitteidemme välillä on pieniä eroja. Meillä on esimerkiksi mDIXON-TSE vain kahdessa päivitetyssä Achieva 1.5T dStream-laitteessa, koska tällä hetkellä klinikan taloustilanne rajoittaa uusien ohjelmistojen hankkimista muihin kuvantamislaitteisiin.

Ulla Jensen, Odensen yliopistosairaala, osastonhoitaja, röntgenhoitaja

Uusi Ingenia 1.5T

Kaksi Intera 1.5T-laitetta Achieva 1.5T dStream-päivityksen

jälkeen. Sama järjestelmä on myös uudessa Ingeniassa.

8

Philipsin uusi potilaskeskeinen ratkaisu auttaa potilaita rentoutumaan magneettikuvauksen aikana

Monet potilaat toivovat magneettitutkimuksen olevan ohi jo ennen kuin se on alkanutkaan. Jotkut tuntevat magneettikuvauslaitteessa maatessaan ahtaan paikan kammoa. Tähän liittyvä hermostuneisuus ennen kuvantamista ja kuvantamisen aikana voi aiheuttaa viivettä ja johtaa siihen, että tutkimus joudutaan uusimaan. Viime vuonna Herlevin sairaala päätti parantaa potilaiden tutkimuskokemusta ottamalla käyttöön ensimmäisen Ambient Experience kuvantamis-huoneen. Dynaaminen valaistus sekä rauhoittavat äänet ja kuvat auttavat potilasta rentoutumaan.

Tänä vuonna Herlevin sairaala otti ensimmäisenä sairaalana maailmassa käyttöön patient in-bore konseptin. Nyt potilas voi katsoa magneettikuvauksen aikana elokuvaa. Hän voi valita mielestään rauhoittavimman ja rentouttavimman teeman. Konseptin avulla pyritään tehostamaan klinikan toimintaa, sillä kun potilaat tuntevat olonsa mukavammaksi, peruutukset ja uusintakuvaukset vähenevät.

”Philipsin patient in-bore konsepti tukee visiotamme järjestää mahdollisimman laadukasta kuvantamista, hoitoa ja palvelua potilaiden tarpeisiin”, kertoo Herlevin yliopistosairaalan radiologian klinikan ylilääkäri Michel Nemery. ”Laitteiston asentamisen jälkeen potilaiden ahdistuneisuus on dokumentoidusti vähentynyt merkitsevästi ja sekä potilaiden että henkilökunnan tyytyväisyys on lisääntynyt.” Ylilääkäri Michel Nemery, Herlevin yliopistosairaalan radiologian klinikka, Tanska

Philipsin ratkaisussa potilaalle näytetään kiehtovaa visuaalista materiaalia kuvauslaitteeseen siirtohetkestä – joka on potilaiden mielestä kuvauksen ahdistavin hetki – aina kuvauksen

päättymiseen asti. Potilaat voivat myös kuunnella kuulokkeilla musiikkia ja muita ääniä. Rauhoittavat audiovisuaaliset elementit auttavat potilasta rentoutumaan ja pysyttelemään liikkumatta kuvauksen aikana.

90 % potilaista vastasi, että patient in-bore konsepti sai olon tuntumaan ”mukavammalta” tai ”paljon mukavammalta”. Jäljempänä kaksi potilastamme kertoo, miten laitteisto saa ajan kulumaan nopeammin ja tilanteen tuntumaan rentouttavammalta.

”Aika kului nopeammin. En juuri ajatellut, että täytyy maata liikkumatta, tilanne tuntui luonnollisemmalta.”“Rentouttavaa, rauhoittavaa, antoi muuta ajateltavaa (kuin tutkimuslaitteen).”

Potilaiden tiedonsaantimahdollisuuksien lisääntyessä on muodostumassa uusi potilassukupolvi. Nykyisin potilaat tietävät enemmän sairaudestaan ja hoitovaihtoehdoistaan ja vaativat siksi enemmän valinnanvaraa hoitopaikan ja hoidon toteutuksen suhteen. Näiden vaatimusten vuoksi sairaaloissa pyritään keskittymään yhä enemmän potilaaseen. Tämä voidaan toteuttaa mm. tarjoamalla ympäristö ja kokemus, jotka auttavat potilaita pärjäämään hankalassa tilanteessa.

Uusi patient in-bore konsepti täydentää Philipsin Ambient Experience for MRI valikoimaa, ja se on saatavilla Ingenia- ja Achieva-magneettikuvauslaitteisiin.

*Verrattuna kuvantamiseen ilman patient in-bore konseptin käyttöä. Kyselyyn vastasi 20 potilasta. Tapaustutkimuksen tulosten perusteella ei voida ennustaa muissa tapauksissa saavutettavia tuloksia. Muissa tapauksissa saavutettavat tulokset voivat vaihdella.

9

Yliopistollinen eläinsairaala käyttää ensimmäisenä Multiva 1.5T -magneetti-kuvauslaitetta eläinten tutkimuksiinMagneettikuvausta (MK) käytetään yhä enemmän eläinten tutkimiseen. Se tarkentaa mm. selän, kallon ja nivelten alueiden diagnostiikkaa, jolloin rakkaiden lemmikkien – erityisesti kissojen ja koirien – hoitoa voidaan parantaa.

Ruotsin Universitetsdjursjukhuset (UDS) vid SLU on jo vuosien ajan hyödyntänyt magneettikuvausta eläinten tutkimuksissa, koska yhteistyö Uppsalan yliopiston kanssa on mahdollistanut Uppsalan yliopiston magneettikuvauslaitteiden käytön tiettyjen pieneläinten tutkimiseen.Vuodesta 2007 lähtien yliopistollisella eläinsairaalalla on ollut käytössään myös 0,27 T:n magneettikuvauslaite hereillä olevien hevosten raajojen distaaliosien tutkimukseen.

Uusi MK-laite hankittiin, kun yliopistollinen eläinsairaala muutti uuteen Eläinlääketieteen ja kotieläintieteen keskukseen (Veterinärmedicinskt och husdjursvetenskapligt centrum). Hankintamenettelyn yhteydessä arvioitiin useita eri laitemerkkejä ja malleja, ja sopivimmaksi laitteeksi todettiin Philips Multiva 1.5T. Kuvantamislaite otettiin käyttöön muuton yhteydessä kesäkuussa 2014. Philipsin sovellusasiantuntija/käyttökouluttaja Bo Ehnmark kertoo, että yliopistollinen eläinsairaala on ensimmäinen taho,

joka hyödyntää laitetta eläinten hoidossa. ”Philipsin laite soveltuu joustavuutensa takia erittäin hyvin eläinten tutkimuksiin.” Yliopistollisessa eläinsairaalassa magneettikuvausta käytetään sekä hevosten että pieneläinten tutkimuksiin ja Philips Multiva 1.5T -laitetta käytetään pelkästään pieneläimille. Magneettikuvausta käytetään erityisesti mm. välilevytyrän tutkimuksiin, ortopedisiin tutkimuksiin ja aivojen tutkimuksiin. Laitteeseen kuuluu myös mikroskooppikeloja pienten kuvausalojen korkean resoluution kuvantamiseen. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä pieneläinten kohdalla. Yliopistollisen eläinsairaalan röntgenhoitaja Marita Blom kertoo, että magneettikuvauksella on suuri merkitys päivittäisessä työssä. Tutkittavana on parhaillaan toistuvia epilepsiakohtauksia saanut koira, jonka kohdalla mahdolliset kasvaimet halutaan sulkea pois.

”Omissa tiloissamme olevan laadukkaan magneettikuvauslaitteen ansiosta pystymme nyt tutkimaan aiempaa enemmän akuutti-potilaita ja tarjoamaan siten parempaa palvelua sekä potilaille että potilaita lähettäville tahoille”, kertoo yliopistollisen eläin-sairaalan kuvantamisklinikan ylieläinlääkäri Margareta Uhlhorn.

10

Philipsille Best in KLAS-palkinto jo toisena vuonna peräkkäin

Oslon yliopistosairaalan toimenpidekeskuksen MR-OR- ja HIFU-laitteistot päivitettiin

Philips palkittiin jälleen parhaana kuvantamislaitteiden valmistajana (Overall Performance Leader in Imaging Equipment), ja jälleen kerran myös Ingenia 1.5T- ja 3.0T MR -järjestelmät voittivat Best in KLAS tuotepalkinnot.

Best in KLAS -palkinto antaa Philipsille tunnustusta parhaana kuvantamislaitteiden valmistajana. Palkinto perustuu terveydenhuollon ammattilaisilta saatuun maailmanlaajuiseen palautteeseen ja tarjoaa lisätodisteen siitä, että Philips tuottaa merkityksellisiä innovaatioita, jotka vastaavat kliinisen työn haasteisiin ja tarjoavat potilaille parempaa hoitoa.

Jo toisena peräkkäisenä vuonna myös Philipsin kolme kuvantamistuotetta saivat Best in KLAS -palkinnot poikkeuksellisin korkein asiakaspistein:

Oslon yliopistosairaalan toimenpidekeskuksen magneettikuvauslaitteisto on uusittu. Uuteen MR-OR-laitteistoon kuuluu uusi leikkauksenaikaiseen magneettikuvantamiseen soveltuva FlexTrak MR-OR laitteisto. Uusitun laitteiston ansiosta myös siirtymä tavanomaisten magneettikuvausten ja leikkauspöytään liittämisen välillä helpottuu. Myös Sonalleve HIFU laite on päivitetty viimeisimpään malliin, mikä tehostaa hoitoa, parantaa kontrollia ja lyhentää hoitoaikoja.

Ingenia 3.0T MR-OR on ainutlaatuinen kahden huoneen ratkaisu leikkauksenaikaiseen magneettikuvantamiseen. Siinä hyödynnetään Ingenia MR-OR:n sujuvaa ja nopeaa potilassiirtomenetelmää. Kun magneettikuvauslaitetta ei tarvita leikkauksenaikaiseen kuvantamiseen, sitä voidaan käyttää tavanomaiseen diagnostiseen kuvantamiseen.Ingenia 3.0T -laitteen magneettikuvien kuvanlaatu on ylivoimainen. Laite mahdollistaa erittäin tarkan navigoinnin hermoston alueella sekä kaiken diagnostisen magneettikuvantamisen. Lisäetuja ovat Ingenian laaja kuvausalue ja erinomainen geometrinen tarkkuus.

Sonalleve MR-HIFU on innovatiivinen laitteisto, joka yhdistää kohdennetun ultraäänihoidon (HIFU) ja magneettikuvauksen mahdollistaman kolmiulotteisen anatomisen kuvantamisen edut. Sonalleve MR-HIFU -laite on nykyään CE-merkitty käytettäväksi kohdun myoomien hoitoon ja luustoetäpesäkkeiden aiheuttaman kivun palliatiiviseen hoitoon. Muita käyttökohteita tutkitaan ja arvioidaan kliinisesti.

Lisätietoja:: www.fibroid-care.com och www.myominfo.se

Philips Ingenia 1.5T- ja Ingenia 3.0T MR -kuvantamisjärjestelmät on suunniteltu yhteistyössä johtavien hoitolaitosten ja radiologien kanssa tehostamaan hoitotyötä samalla, kun ne parantavat potilaan ja käyttäjän kokemusta sekä kustannustehokkuutta.

Ingenia 1.5T tehostaa suorituskykyä digitaalisen selkeyden ja nopeutuksen* kautta parantaen diagnostista varmuutta, potilaan hoitoa ja työnkulkua, kun taas Ingenia 3.0T edustaa kliinisen eksellenssin eturintamaa tarjoten korkealuokkaista MR- kuvantamista.

KLAS on tutkimusyhtiö, jonka maailmanlaajuisena päämääränä on parantaa terveydenhuoltoa tutkimalla alaa ja raportoimalla.Lisätietoja palkituista tuotteista on sivustolla www.philips.com/healthcare

Vuoden 2014 Best in KLAS -palkinto: Lääketieteellistä kuvantamista ja infrastruktuuria koskeva raportti on sivustolla www.klasresearch.com

*Digitaalisten kuvien selkeys ja nopeus määritellään Ingenian tai SmartPath to dStream

-järjestelmän signaali-kohinasuhteena Achievaan verrattuna.

Philips  modtager  'Best  in  KLAS'  pris  for  andet  år  i  træk  

Philips  er  igen  tildelt  prisen  ‘Overall  Performance  Leader  in  Imaging  Equipment’  (samlet  set  bedste  udførelse  inden  for  billeddiagnostisk  udstyr),  og  MR  scannerne  Ingenia  1.5T  og  3.0T  får  Best  in  KLAS  produktpriserne  igen.  

Best  in  KLAS  prisen  anerkender  Philips  for  den  samlet  set  bedste  produktion  af  billeddiagnostisk  udstyr.  Baseret  på  feedback  fra  fagfolk  inden  for  sundhedsplejen  verden  over  er  prisen  endnu  et  bevis  på,  at  Philips  gennemfører  betydningsfulde  nyskabelser,  der  håndterer  kliniske  udfordringer  og  leverer  forbedret  pleje  til  patienter.  

For  andet  år  i  træk  har  Philips  også  modtaget  Best  in  KLAS  priserne  for  billeddiagnostisk  udstyr  på  tre  produkter  med  usædvanlig  høj  kundescore:  

 

 

Philips  Ingenia  1.5T  og  Ingenia  3.0T  MR  systemerne  er  udviklet  i  samarbejde  med  førende  institutioner  og  radiologer  til  at  udføre  kliniske  opgaver,  samtidig  med  at  patient-­‐  og  brugeroplevelsen  forbedres,  og  økonomisk  værdi  sikres.  

Ingenia  1.5T  accelererer  ydelsen  med  digital  klarhed  og  hastighed*  for  at  forbedre  tillid  til  diagnose,  patientpleje  og  arbejdsgange,  mens  Ingenia  3.0T  er  på  forkant  med  klinisk  ekspertise  og  leverer  MR-­‐billeddannelse  af  høj  kvalitet.  

KLAS  er  en  forskningsvirksomhed,  der  er  på  en  global  mission  for  at  forbedre  levering  af  sundhedspleje  igennem  industriforskning  og  rapportering.  

Find  flere  oplysninger  om  de  prisvindende  produkter  på  www.philips.com/healthcare.  

2014  Best  in  KLAS  prisen:  Rapport  om  medicinsk  billeddannelse  og  infrastruktur  kan  findes  på  www.klasresearch.com.  

 

*  Digital  klarhed  &  hastighed  defineret  som  SNR  opnået  med  Ingenia  eller  SmartPath  til  dStream  sammenlignet  med  Achieva.  

11

Uusi digitaalinen teknologia avaa oikotien parempaan diagnoosiin: Philipsin Vereos Digital PET/TTSyövän varhainen diagnosointi on ratkaisevan tärkeää, ja siksi hyvällä kuvanlaadulla on suuri merkitys. Philipsin uusi digitaalinen PET/TT-teknologia on jättimäinen edistysaskel, joka avaa diagnostiikalle uusia mahdollisuuksia.

Philipsin digitaalinen PET/TT Vereos on maailman ensimmäisenä digitaalisena PET/TT-kuvantamislaitteena ratkaiseva tekninen edistysaskel, jonka avulla nykyiset analogisen PET/TT-kuvantamisen rajoitukset jäävät historiaan. Se tarjoaa kliinikoille upouudet, paremmat diagnosointimahdollisuudet ja potilaille nopeampaa ja parempaa hoitoa.

PET-kuvantamisen vallankumouksellinen digitaalinen läpimurto perustuu Philipsin yksinoikeudella omistamaan DPC-teknologiaan (Digital Photon Counting), jolla fotonit lasketaan digitaalisesti. Se on alan ainoa aidosti digitaalinen PET/TT-detektiomenetelmä.

“Analogiseen menetelmään verrattuna DPC-teknologiamme parantaa kolmen avainmuuttujan arvoja: se kaksinkertaistaa tilavuusresoluution, herkkyyden ja kvantitatiivisen tarkkuuden.

Analogisesti kuvannetut aivot

Saat lisätietoja sivustolta www.digitalpetlearningcenter.philips.com tai lukemalla ruutu koodin puhelimellasi. Näet omin silmin analogisen ja digitaalisen, PET-teknologian avulla tuotetun kuvan eron.

Analogiseen teknologiaan verrattuna parannus on valtaisa ja johtaa väistämättä tarkempiin ja varhaisempiin diagnooseihin. Uusi teknologia mahdollistaa uusia tutkimusmenetelmiä sekä uusien ja epätavallisempien isotooppien käytön. Lähitulevaisuudessa uusien ratkaisujen tarve on erityisen suuri sydämen ja aivojen PET-kuvantamisessa, ja Vereos soveltuu tarkoitukseen täydellisesti, sillä näillä alueilla analogisella PET-TT:llä on kliiniset rajoituksensa.”

Flemming Nielsen, Business Line Manager, AMIUusi digitaalinen PET/TT-teknologia ei ole pelkästään uusi diagnostinen työkalu, vaan siitä on myös taloudellista hyötyä, sillä se vähentää kuvantamiseen kuluvaa aikaa jopa 50 prosenttia. Käytettävä radioaktiivisten isotooppien määrä voidaan joissakin tapauksissa vähentää jopa puoleen.Maailman johtaviin radiologeihin lukeutuva tri Michael V. Knopp on Vereosin ensimmäisiä käyttäjiä ja kommentoi äskettäin uusia, digitaalisia mahdollisuuksia näin:

”Menetelmän välittömimpiä vaikutuksia on se, että se mahdollistaa entistä tarkemmat molekyylipohjaiset hoidot. Sillä on suuri vaikutus potilaiden hoitoon.”

Philips on jo myynyt maailmanlaajuisesti yhteensä 25 Vereos-laitetta, joista kaksi johtaville pohjoismaisille sairaaloille.

Vereos PET/CT -laitteella digitaalisesti kuvannetut aivot

12

Philipsin monitorit valvovat Tyksin T2-sairaalan potilaitaTurkuun rakennettuun T2-sairaalaan hankittiin kerralla koko sairaalaan Philipsin potilasvalvontajärjestelmä. Hanke oli maailmankin mittakaavassa ainutlaatuisen suuri.

T2-sairaalan rakentamisen yhteydessä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri päätti kaksi vuotta sitten hankkia kaikki uuden sairaalan potilasvalvontalaitteet Philipsiltä.

Hanke on Suomen ja jopa maailman mittakaavassa harvinainen, sillä yleensä käytössä on eri laitevalmistajien laitteita, jotka on yleensä vielä hankittu sairaalaan eri aikoina.

Noin viiden miljoonan euron investointi lisäsi merkittävästi potilasturvallisuutta. Kun kaikilla osastoilla on käytössä samat laitteet, pystyy terveydenhoitohenkilöstö paremmin omaksumaan laitteen kaikki ominaisuudet.

Monitorointijärjestelmän rakentaminen nykysairaalaan kaikkine verkkoratkaisuineen oli vaativa projekti. Kysymys ei ollut vain monitorin nostamisesta leikkaussaliin ja virtapistokkeen kytkemisestä. Hankintaan kuului noin 450 MX800- tai MX700-monitoria ja kuhunkin pieni X2-siirtomoduuli. Järjestelmä asennettiin 53 keskukseen.

– Philipsillä oli resurssit hoitaa tämä monimutkainen palapeli nopealla aikataululla niin, että koko järjestelmä saatiin muuton yhteydessä nopeasti käyttökuntoon. Ratkaisevaa oli saada leikkaus- ja teho-osastojen tietojärjestelmät nopeasti toimimaan yhdessä Philips-järjestelmän kanssa. Tässä onnistuttiin hienosti. Philipsiltä löytyi ratkaisu erilaisten osastojen tarpeisiin ja monitoriverkon palvelin oli aivan viimeisintä teknologiaa, kertoo anestesiologian ja tehohoidon dosentti Erkki Kentala, joka oli mukana päättämässä mittavasta hankinnasta.

Potilasturvallisuus paraniKoko sairaalan kattavassa järjestelmässä idea on se, että potilas kytketään laitteeseen, kun hän tulee sairaalaan ja sama laite kulkee hänen mukanaan aina siihen asti, kun hän pääsee sairaalasta. Jos potilas vaikka otetaan sisälle päivystykseen, josta hän siirtyy tehon kautta vuodeosastolle, sama laite on kiinni hänessä koko ajan.

– Ideana tämä on loistava. Käytännössä emme kuitenkaan ihan aina pysty siirtämään yksikköjä kaikkien osastojen välillä, sillä osa laitteista on varustettu lisäosilla ja osa taas ei. Laitteen vaihtaminen toiseen ja potilastietojen poimiminen

monitoriverkosta on kuitenkin nopea toimenpide, toteaa päivystyksen sovellusasiantuntija Hanna Jääskeläinen.

– Käytännön työtä eniten helpottava yksityiskohta on ollut näytöllinen siirtomoduuli X2. Meillä monitoroituja potilaita siirrellään ympäri sairaalaa ja tällä ratkaisulla ei tule ”mustia aukkoja” valvontaan, kun antureita ei tarvitse vaihtaa, toteaa Erkki Kentala.

Käyttöönotto sujui ongelmittaT2-sairaala on akuutti sairaala, johon on keskitetty kiireellisimpien ja vaikeimpien tapausten hoito. Osaamis- tai teknisiin ongelmiin ei ole varaa.

– Jokaisen laitteen käytön omaksumiseen menee oma aikansa. Philipsin laitteiston käyttö on loogista, mutta suomalaiseen makuun ei ehkä niin suoraviivaista, kuin jotkut haluaisivat. Kun järjestelmä on käytössä koko T2-sairaalassa, käyttöliittymän logiikka tulee kuitenkin kaikille tutuksi ja käyttö muodostuu niin nopeaksi, kuin kliinisessä hoitotilanteessa on mahdollista, Kentala sanoo.

13

Haasteita oli anestesiatietojärjestelmien kytkemisessä Philipsin järjestelmään, mutta tämäkin ongelma selätettiin.

– Käyttöönotto oli kivutonta, sillä saimme hyvää tukea. Erittäin tärkeää on ollut myös Philipsin tarjoama käyttötuki, jota olemme saaneet vuorokaudenajasta riippumatta hyvin nopeasti, lisää Hanna Jääskeläinen.

– Saimme aluksi erittäin hyvän perehdytyksen. Nyt, reilu vuosi käyttöönoton jälkeen on ollut lisäkoulutusta, mikä on ollut erittäin hyödyllistä. Vasta nyt osaamme kysyä oikeita asioita, toteaa puolestaan Sydänvalvontaosaston sairaanhoitaja Teija Leino.

Paljon parannuksia– Kardiologin näkökulmasta EKG:n analysointi, iskemian seuranta ja rytmihäiriöiden diagnostiikka toimivat järjestelmässä erittäin hyvin, toteaa puolestaan kardiologian erikoislääkäri ja sydänvalvontaosaston vastaava lääkäri Tapani Vihinen.

Järjestelmä on käyttäjien mielestä ollut erittäin looginen ja helppokäyttöinen. Teija Leino arvostaa myös sitä ominaisuutta, että esimerkiksi yöaikaan monitoriin voi laittaa isommat numerot.

– Yllättävän kivuttomasti sujui vaihto manuaalisia nappuloita käyttäneestä järjestelmästä kosketusnäyttöiseen. On varmasti niin, että hyödynnämme toistaiseksi vasta murto-osaa järjestelmän mahdollisuuksista, sanoo Vihinen.

Kun kaikilla on sairaalassa samat järjestelmät ja laitteet, pystyvät kollegat myös auttamaan toisiaan ongelmatilanteissa.

Aikaa säästyy potilastyöhön– Monitorit räätälöitiin meidän tarpeitamme varten. Peruspotilaalle, sydänpotilaalle ja neurokirurgiselle potilaalle on kullekin omat monitorinsa. Monitoreista oleellinen tieto näkyy helposti, ne ovat selkeitä. Esimerkiksi käyrien värit olemme integroineet leikkausosaston kanssa, kertovat teho-osaston sairaanhoitajat Keijo Leivo ja Johnny Söderblom.

Leikkausosastolla MX800-monitoriin integroitu IPC on mahdollistanut esimerkiksi kevyen anestesiatietojärjestelmän varsiratkaisun, joka on näppärä siirrellä, kun potilaita tulee ja menee. Päänäyttö on potilaan päätypuolessa, liikuteltava ja kevyt lisänäyttö taas jalkopäässä.

– Ennen, jos potilas haettiin vaikkapa ensiavusta tänne, jouduimme sen jälkeen, kun hänet oli kytketty järjestelmään, palauttamaan laitteen. Tuli turhaa juoksua ja aikaa meni. Nyt mobiili laite kulkee kätevästi mukana ja aikaa säästyy hoitotyöhön, toteaa leikkausosaston sairaanhoitaja Saku Koskinen.

Kehittäminen jatkuuJärjestelmän piiriin kytketään jatkuvasti lisää osastoja: viimeksi keskolan kolmeen keskukseen asennettiin Philipsin järjestelmä ja monitorit.

– Nyt keskustelemme etäominaisuuksista. Tulevaisuudessa olisi tarkoitus, että pystyisimme miltä vaan sairaanhoitopiirin tietokoneelta tarkastelemaan yksittäisen monitorin tietoja, kertoo sairaalainsinööri Jukka Mäkitalo.

Myös sairaanhoitopiiriin kuuluvien aluesairaaloiden vanhentuneita potilasvalvontajärjestelmiä tullaan tulevaisuudessa päivittämään Philipsin järjestelmään.

Sairaala elää koko ajan ja toiminta voi muuttua. Yhtenäinen potilasvalvontajärjestelmä pystyy paremmin mukautumaan muutoksiin.

Teksti: Pirkko SoininenKuvat: Mikael Soininen

Kuvassa monitori ja

sen alapuolella X2-

siiromoduuli. – Me

kutsumme siirtomoduulia

käsilaukuksi. Huikkaamme

yleensä toisillemme,

että otetaanpas se

käsilaukkukin mukaan,

kun lähdemme siirtämään

potilasta, naurahtaa

Hanna Jääskeläinen

– Jos tulee tilanteita,

jotka toistuvat vain

harvoin, haluamme

esimerkiksi neljännen

käyrän näytölle, ihmiset

joutuvat kysymään minulta

vielä neuvoa. Muuten

käyttö sujuu jo hyvin,

kertoo leikkausosaston

sairaanhoitaja Saku

Koskinen. Leikkausosastolla

tehdään yli 7000 leikkausta

vuodessa

14

Uppsalan Akademiska sjukhuset sairaala otti ensimmäisenä Ruotsissa käyttöön kohdennetun ultraäänihoidon (HIFU)Uppsalan Akademiska sjukhuset sairaala on uuden teknologian diagnostiikka- ja hoitokäytön edelläkävijä. ”Uraauurtavan uuden teknologian arviointi kuuluu missioomme ja on myös oman etumme mukaista”, sanoo radiologian professori Håkan Ahlström. Kiinnostus kohdennettua ultraäänihoitoa (HIFU) kohtaan virisi vuonna 2013.

Kohdennettu ultraäänihoito mahdollistaa tietyntyyppisten kasvainten hoidon ilman kirurgiaa. Uusi menetelmä perustuu ultraäänilähettimeen, jolla ultraäänen energia kohdennetaan pienelle, riisinjyvän kokoiselle alueelle potilaan kehon sisällä. Kohdealueen kudos kuumennetaan 60–65-asteiseksi, jolloin kasvain tuhoutuu. Kohdekasvainten paikantamiseen ja ultraääniablaation suunnitteluun tarvittavaan kolmiulotteiseen kuvantamiseen käytetään magneettikuvantamista (MK). Magneettikuvantamisella myös seurataan tarkasti lämpötilan muutosta kudoksessa hoidon aikana. Laitteisto on kehitetty ja valmistettu Suomessa Vantaalla sijaitsevassa Philipsin tuotekehitys- ja tuotantokeskuksessa. Keskuksessa on noin 100 työntekijää, yli 30 vuoden kokemus magneettikuvantamisesta ja pitkät perinteet MK-ohjatuissa hoitotoimenpiteissä tarvittavien laitteiden ja lisävarusteiden kehittämisessä.

Ensimmäisenä uutta teknologiaa käytetään Uppsalan yliopistosairaalassa kohdun myoomien ablaatioon. Kohdun myoomat ovat hyvin yleinen gynekologinen vaiva. Niitä esiintyy 50 vuoden ikään mennessä lähes 80 prosentilla maailman naisista. Useimmiten myoomat ovat oireettomia, mutta noin neljänneksellä niiden aiheuttamat oireet ovat niin vaikeita, että

hoito on tarpeen. Myoomien ablaatio kohdennetulla ultraäänellä suoritetaan polikliinisesti. Yleensä potilas pystyy palaamaan normaaleihin askareisiinsa yhdessä tai kahdessa päivässä. Menetelmä säästää kohdun eikä huononna raskaaksi tulemisen mahdollisuutta.

HIFU-laitteisto asennettiin yliopiston jo entuudestaan omistamaan MK-laitteistoon. Laitteisto on ollut käytössä marraskuun lopusta alkaen. Ennen käyttöönottoa tehtaan lähettämä asiantuntija perehdytti henkilökunnan laitteiston käyttöön. Myös Bo Ehnmark Philips Nordic organisaatiosta osallistui koulutukseen.

”Tulokset ovat odotustemme mukaisia”, sanoo yliopiston röntgenhoitaja Gunilla Arvidsson ensimmäisten potilaiden hoidon jälkeen.

Monet potilaat muualta Ruotsista ovat jo ottaneet yhteyttä yliopistoon kuultuaan uuden teknologian eduista. Hoitoon valitaan useita potilaita alkuvuodesta 2015. ”Menetelmä voi tarjota monille naisille paljon hellävaraisemman hoitomuodon”, kertoo professori Ahlström.

• 1.5T/3.0T -magneettikuvauslaitteisto• Ultraäänilähettimessä on 256 kidettä, transduuseria voidaan liikutella viidessä vapausasteessa ja fokuksen pituus on 140 mm.• Taajuusalue 1.2 MHz - 1.5 MHz• Kohdistettua ultraääntä käytetään kudoksen paikalliseen lämmitykseen • Magneettikuvauslaitteistoa käytetään suunnitteluun, lämpötilan mittaamiseen kudosten sisältä ja integroituun lämmön kohdistukseen/ohjaukseen• Käytännössä lähes kivuton menetelmä• Yli 50 käyttöpaikkaa maailmanlaajuisesti Lisätietoja:: www.fibroid-care.com och www.myominfo.se

FaktaSonalleve MR-HIFU käyttää suuritehoista fokusoitua ultraäänilähetintä

15

Edistyksellinen katseluportaali säästää aikaa, nopeuttaa arviointia ja sujuvoittaa työtä

Philipsin IntelliSpace-portaalin avulla kuka tahansa asiakas, joka käyttää LAN-, WAN- tai laajakaista-yhteyttä sairaalan VPN-verkon kautta, pääsee tarkastelemaan multimodaalisia tietoja. Tietojen käsittely tapahtuu tehokkaasti palvelimella, eikä niitä tarvitse ladata joka työasemalle. Näin työ sujuu nopeammin ja stabiliteetti paranee.

Aarhusin yliopistosairaala valitsi työnsä sujuvoittamiseen Philipsin IntelliSpace-portaalin. IntelliSpace-portaali on innovatiivinen kuvan- ja tiedonhallintajärjestelmä, jossa diagnostista laatua olevia kuvia siirretään tarpeen mukaan sairaalan olemassa olevia tiedonsiirtoverkkoja pitkin, radiologit pääsevät käyttämään laadukkaita katseluasemia ja tiedostot pitkäaikaistallennetaan verkkoon, josta ne ovat aina saatavilla.

IntelliSpace-portaali mahdollistaa kliinisten sovellusten käytön mistä tahansa. Käyttäjän ei enää tarvitse istua juuri sen tietokoneen ääressä, jolle hänen tarvitsemansa sovellus on asennettu, koska IntelliSpace-portaali muuttaa tavallisen tietokoneen kehittyneeksi multimodaliteettityöasemaksi. Samalla käyttö helpottuu.

Aarhusin yliopisto päätti ottaa käyttöön edistyksellisen diagnostisen työkalun, johon työntekijöillä on pääsy kaikista

Aarhusin kolmesta toimipisteestä. Usean itsenäisen työaseman käyttö olisi haasteellista, aikaavievää ja vaatisi enemmän ylläpitotyötä, koska eri työasemilla olisi eri ohjelmistoversioita ja sovelluksia. Tämä hidastaisi työn sujumista esimerkiksi silloin, kun tietty sovellus on asennettu vain yhdelle työasemalle. Portaaliin liitettiin useita kolmessa eri osoitteessa sijaitsevia klinikoita, mm. radiologian ja neurologian klinikat, PET/isotooppilääketiede ja sädehoito.

IntelliSpace-portaalin käyttöönoton myötä Aarhusin yliopistosairaala vähentää tutkimustietojen katseluun ja tulkintaan tarvittavia työvaiheita. Portaalin avulla kaikkien kolmen toimipaikan ja eri klinikoiden henkilöstö voi käyttää samoja ohjelmistoja, eikä tietyn sovelluksen sisältävän työaseman etsimiseen kulu aikaa. Näin kaikki sovellukset ovat helposti koko sairaalan henkilöstön käytettävissä ja tutkimustuloksiin pääsee käsiksi aiempaa nopeammin, jos toisenkin asiantuntijan arvio on tarpeen.

Potilaalle tämä merkitsee tulosten saamista nopeammin tutkimusten jälkeen sekä sitä, että hoito perustuu yksityiskohtaiseen, kätevästi saatavilla olevaan tietoon. Työn sujuvuuden optimointi nopeuttaa hoitoon pääsyä.

IntelliSpace-portaali Aarhusin yliopistosairaalaan

16

Uusi Philips NeuroSuite esittää aivoveri-suoniston ennennäkemättömän tarkasti

Philips Live Image Guidance – annoksella on väliä

Ensimmäinen NeuroSuite-järjestelmä asennettiin äskettäin Tukholman Karolinska sjukhusetiin. Sairaala on maailman johtavia lääketieteen yliopistoja ja aivoverenkierron häiriöiden hoidon huippuyksikkö.

Neuroradiologia on radiologian ala, joka keskittyy aivojen, pään, kaulan ja selkärangan diagnostiikkaan ja mini-invasiiviseen hoitoon. Hoitoja varten toimenpidekohtaan on vietävä katetri reaaliaikaisen kuvantamisohjauksen avulla hyvin kapeiden (halkaisija alle 2 mm) ja mutkaisten verisuonten läpi. Uudet välineet (esim. erilaiset stentit) mahdollistavat aivoinfarktien ja isokaulaisten aneurysmien uudet hoitomuodot, mutta välineiden entistäkin pienempi koko vaikeuttaa niiden havaitsemista röntgenkuvissa. Tämä voi vaikeuttaa välineiden asettamista ja hoidon arviointia.

Näiden haasteiden ratkaisemiseksi Philips NeuroSuite –järjestelmään kuuluu kahden suunnan toimenpideradiologialaitteisto, joka on varustettu kahden uuden ilmaisimen ainutlaatuisella yhdistelmällä. Philipsin frontaalisuunnan FD20-ilmaisin mahdollistaa 2D- ja 3D-kuvantamisen reaaliaikaista ohjausta ja hoitotoimenpiteen onnistumisen välitöntä palautetta varten. Pienempi lateraalisuunnan FD15-ilmaisin voidaan sijoittaa hartioiden yläpuolelle ja hyvin lähelle päätä. Lyhyempi etäisyys ja ainutlaatuinen kahden ilmaisimen yhdistelmä tuottavat terävän kuvan koko aivoista pienemmällä säteilyannoksella sekä mahdollistavat hermoston ja selkärangan toimenpiteitä varten optimoidun 3D-kuvantamisen.

Allura ClarityIQ – huippuluokan kuvanlaatu 50–80 % pienemmällä säteilyannoksella

Philips toi vuonna 2012 markkinoille uraauurtavan Allura Clarity laitteiston, joka alentaa sydämen ja verisuonten kuvantamisessa tarvittavaa säteilyannosta kuvan laatua heikentämättä.Kun potilaan ja henkilökunnan saama säteilyannos laskee merkittävästi, edistyksellisten toimenpiteiden suorittaminen potilaan tai käyttäjän turvallisuutta vaarantamatta helpottuu.Allura Clarity on kehitetty yhteistyössä Tukholman Karoliinisen yliopistosairaalan neuroradiologian klinikan kanssa, ja sen on todettu alentavan säteilyannosta yli 70 % verrattuna neuroradiologisissa tutkimuksissa tavanomaisesti käytettäviin annoksiin.

70 % pienempi säteilyannosAllura Clarity hyödyntää uusia, edistyksellisiä reaaliaikaisia kuvankäsittelyominaisuuksia, jotka mahdollistavat merkitsevästi matalampien säteilyannosten käytön kuvan laadun heikentymättä. Laitteisto on mukautettu eri käyttötarkoituksiin optimoimalla eri järjestelmäparametreja, minkä ansiosta

”Neuroradiologisissa toimenpiteissä angiografialaitteiston suorituskyvyllä on ratkaiseva merkitys potilaan turvallisuuden kannalta”, kertoo apulaisprofessori ja neuroangiografian ja stereotaksian osaston johtaja, tri Michael Söderman Karolinska sjukhusetin neuroradiologian klinikalta. ”Philipsin uusin innovaatio on NeuroSuite, jossa on uusi frontaalisuunnan 20 tuuman ilmaisin. Laitteisto tuottaa erinomaisia 3D-kuvia, ja sen koko riittää selkärangan kuvantamiseen. Uudella lateraalisuunnan 15 tuuman ilmaisimella pystytään esittämään koko aivoverisuonisto. Lisäksi törmäysvaara pienenee ja projektion valinta vapautuu.”

NeuroSuite-järjestelmän pohjana ovat Philips AlluraClarity, joka pienentää säteilyannosta peräti 73 % kuvanlaadun heikentymättä,2,3 sekä VasoCT, jonka avulla voidaan esittää kallonsisäisten välineiden sijainti verisuoniin nähden ja verisuonten morfologia aina perforanttisuoniin asti1 .

• NeuroSuite-toimenpideradiologiajärjestelmä edistää mini-invasiivista neurologista hoitoa.

• Järjestelmä tukee välineiden tehokkaampaa ohjausta ja sijoittamista reaaliaikaista kuvaohjausta käyttävissä neuroradiologisissa toimenpiteissä ja antaa siten lisämahdollisuuksia potilaiden hoitovalintoihin.

• Ensimmäinen NeuroSuite- asennus on toteutettu ja otettu käyttöön Tukholman Karolinska sjukhusetissa.

säteilyannoksia on voitu alentaa.Pohjoismaissa on jo käytössä Allura Clarity laitteistoja useissa eri toimipaikoissa Tanskassa, Islannissa, Suomessa, Norjassa ja Ruotsissa. Sekä potilaiden että henkilökunnan säteilyannosten on jo todettu laskeneen merkitsevästi aiempaan nähden.

Merkitsevästi pienempi säteilyannos 1. Tehokas kuvankäsittelyteknologia2. Joustava digitaalinen kuvankäsittelyvirta3. Kuvantamisketjussa yli 500 kliinisesti optimoitua parametria

Alan parhaimmistoon kuuluva kuvanlaatu

17

PHILIPS PROGRADE - Pohjoismaiden ensimmäinen asennus SuomessaSuomen ja Pohjoismaiden ensimmäinen ProGrade asennettiin 6.12.2014 Terveystalon Tikkurilan uuteen toimipisteeseen. Käyttökoulutus ja asennus sujuivat suunnitelmien mukaan nopeasti ja käyttäjät ovat olleet tyytyväisiä uuteen laitteeseensa. ProGrade on digitaalinen suorakuvauslaite, joka voidaan asentaa jo olemassaolevaan levykuvantalaitteeseen, siis eräänlainen ”retrofit”. Laitteiston avulla voit päivittää laitteistosi suoradigitaaliseen maailmaan.

Philips ProGrade -päivityksen avulla saavutetaan todellinen digitaalinen työnkulku (digital workflow), ilman ylimääräisiä työvaiheita. Philips DAP transfer tallentaa potilasannoksen suoraan kuvaan. Merkittävästi nopeamman ja ergonomisemman kuvantamisen avulla jää enemmän aikaa potilaalle.

Philips ProGrade -laitteistossa on erinomainen kuvanlaatu. Eleva-käyttöliittymän avulla tutkimuksen aloitukseen tarvitaan

vain kaksi painallusta. Kuvankäsittely suoritetaan Philips UNIQUE (Unified Image QUality Enhancement) -kuvankäsittelyohjelmalla. Ainutlaatuisen kuvankäsittelyn avulla saadaan näkyviin entistäkin pienempiä yksityiskohtia entistä pienemmillä potilasannoksilla.

- Haluamme taata asiakkaillemme laadukkaan kuvantamispalvelun koko valtakunnallisessa verkostossamme. ProGrade mahdollistaa digitalisoinnin siellä, missä laitteen uusiminen ei ole vielä ajankohtaista. Potilasannos laskee kuvanlaadun edelleen parantuessa, toteaa terveydenhuollon palvelujen johtaja Soile Komssi Terveystalosta.

Valitsemalla Philips ProGraden päivität olemassaolevan laitteistosi todelliseen digiaikaan nopeasti ja vaivattomasti. Laitteiston asentaminen käytönopastuksineen kestää vain pari päivää. Laitteiston hinta on merkittävästi suoradigitaalisia laitteistoja edullisempi, tarjoten kuitenkin todellisen suoradigitaalisen työnkulun ja Philipsin erinomaisen kuvanlaadun.

Kiinnostuitko? Ota yhteyttä paikalliseen Philips-edustajaan.

Röntgenhoitaja Jaana Laitisen mielestä laitetta on helppo käyttää

18

Savonlinna edelläkävijä – solmi viiden vuoden SMA-sopimuksen

Software Maintenance Agreement -sopimus (SMA-sopimus) tarkoittaa, että asiakas saa viiden vuoden aikana kaksi ohjelmistopäivitystä ja niihin liittyvät asennukset, koulutuksen sekä huoltopalvelut.

Suomalaiset sairaalat eivät yleensä hanki säännöllisesti ohjelmistopäivityksiä, joten Savonlinna tekee historiaa.

– Niin, kyllähän me tässä tietyllä tapaa latua avaamme. Voimme nyt hyödyntää uusimpia innovaatioita, toteaa Tolvanen.

Toiminta ei saa vaarantuaItä-Savon sairaanhoitopiiriin kuuluvaan Savonlinnan keskussairaalaan on hankittu Philipsin potilasvalvontamonitoreita vähitellen vuodesta 2005 lähtien. Yhteensä monitoreita on noin sata.

– Sairaalan lähes kaikki potilasvalvontamonitorit ovat Philipsin toimittamia. Olemme ajatelleet, että on potilasturvallisuuden kannalta parempi, että talossa on saman valmistajan valvontalaitteet. Nyt käyttäjät hallitsevat laitteet hyvin, kun ei tarvitse opetella kuin yksi tuoteperhe, ja huolto sekä ylläpito toimivat varmemmin.

Viisivuotinen SMA-sopimus alkoi lokakuun alussa 2014. Ensimmäiset ohjelmistopäivitykset tehdään heti vuodenvaihteessa 2015, jolloin myös keskusvalvontayksiköt uusitaan.

– Tämä oli luonnollinen jatkumo voimassa olevalle tukipalvelusopimukselle, joka kattaa Philips potilasvalvontamonitoreiden kausihuollot. Haluamme jatkossakin keskittää järjestelmät yhdelle toimittajalle. Meidän työntekijöiltämme uuden, päivitetyn järjestelmän hallinnointi olisi vaatinut mittavaa lisäkoulutusta, joten oli kätevämpää ulkoistaa huolto ja ylläpito Philipsille.

– Tärkein syy oli toiminnan varmistaminen. Kun kyse on ihmishengistä, ei saa tulla hetkenkään tietokatkoksia. SMA-huoltosopimukseen kuuluu viisivuotiskaudella myös toinen ohjelmistopäivitys.

– Me otamme sen varmaankin vasta viisivuotiskauden lopulla, ellei sitten sitä ennen tule jotakin merkittävää päivitystä.

Etähuolto säästää aikaaTolvanen pitää erityisen tärkeänä sopimukseen kuuluvia etähuoltopalveluita. Philips on arvioinut, että kolme neljäsosaa ongelmista pystytään hoitamaan etänä. Ohjelmisto lähettää myös itse ilmoituksen, jos se havaitsee itsessään virheen. Tällöin ongelma ehditään mahdollisesti korjata, ennen kuin asiakas edes ehtii huomata virhettä.

– Vaikka vika vaatisi huoltomiehen paikalle tuloa, hän pystyy jo etäältä etsimään vikapaikat ja tilaamaan esimerkiksi oikeat varaosat. Tämä on hyvä asia, Tolvanen havainnollistaa.

Sopimukseen sisältyvä koulutus mahdollistaa sen, että sairaalan työntekijät pysyvät kärryillä siitä, mitä uusia ominaisuuksia ohjelmistoihin tulee ja he osaavat niitä käyttää.

Kustannukset voidaan jakaa asiakkaan toiveiden mukaan joko kuukausille, kvartaaleille tai vuosille. Tämä helpottaa investoinnin tekemistä.

– Kustannukset on jaettu meillä kullekin vuodelle ja jyvitetty kustannuspaikoittain siten, että eniten monitoreita käyttävät yksiköt myös maksavat enemmän, Tolvanen kertoo.

Lisätietoja:Tuomas Alanentuomas.alanen@philips.com

Savonlinnan keskussairaala on Suomen ensimmäinen ja Euroopan seitsemäs sairaala, joka on solminut Philipsin kanssa viisivuotisen SMA-päivityssopimuksen. – Halusimme varmistaa, että potilasvalvontalaitteet toimivat kaikissa tilanteissa, kertoo sairaalainsinööri Unto Tolvanen.

19

Affiniti -ultraäänilaite herätti mielenkiintoa Sädeturvapäivillä

Grönlantiin ensimmäinen EPIQ-ultraäänilaitteisto

Sädeturvapäivät ovat lääketieteellisen säteilyn käyttäjien tärkein valtakunnallinen neuvottelu- ja täydennyskoulutustapahtuma Suomessa. Päivien järjestäjänä toimivat Suomen Radiologiyhdistys (SRY) ja Säteilyturvakeskus (STUK) yhteistyössä Sairaalafyysikot ry:n ja Suomen röntgenhoitajaliiton kanssa. Sädeturvapäivien yhteydessä järjestettävä kaksipäiväinen näyttely on alan merkittävin vuotuinen tapahtuma maassamme.

Philipsin uusi, syksyllä 2014 julkistettu Affiniti –ultraäänilaite herätti runsaan mieleenkiinnon osallistujien keskuudessa, välillä jonoksi asti. Erityisesti ElastoPQ –ohjelma maksakudoksen analyysiin kiinnosti käyttäjiä. Valitsemalla Affiniti –ultraäänilaitteen voit tarvittaessa käyttää samaa laitetta kaikkiin tutkimuksiin. Laitteeseen on saatavana kuvaus- ja mittausohjelmat mm. radiologiaan, kardiologiaan, verisuonitutkimuksiin ja obstetris-gynekologisiin tutkimuksiin. Laitetta on saatavana kahta mallia tarpeittesi mukaan.

Valtavista jäätiköistään tunnetun Grönlannin pinta-ala on yli 2 miljoonaa neliökilometriä. Sen vain 57 000 asukkaan väestöstä 17 000 henkeä asuu pääkaupunki Nuukissa. Dronning Ingrids Hospital keskussairaalaan tulee potilaita kaikilta Grönlannin rannikon asutusalueilta. Grönlannissa etäisyydet ovat pitkät ja kuljetus on usein merkittävä ongelma, siksi matkaa taitetaankin usein helikopterin kanssa.

Grönlannissa sydämen ja verisuonten ultraäänikuvantamiseen tarkoitettu ultraäänilaite alkoi olla jo elinkaarensa päässä. Vuonna 2014 Dronning Ingrids Hospital sai luvan hankkia vaativiin sydämen ja verisuonten tutkimukseen tarkoitetun ultraäänilaitteiston. Iloksemme uudeksi laitteeksi valittiin Philips EPIQ 7C -ultraäänilaite.

Nuukin Dronning Ingrids Hospital tekee tiivistä yhteistyötä Kööpenhaminan Rigshospitalet-yliopistosairaalan kanssa. Tähän asti monien Grönlannissa asuvien potilaiden on täytynyt lähteä pitkälle matkalle Tanskaan, jos perusteelliset sydämen ja verisuonten tutkimukset ovat olleet tarpeen. Uuden korkeatasoisen laitteiston myötä Dronning Ingrids Hospital sairaalassa pystytään nyt tekemään aiempaa vaativampia

Kiinnostuitko? Ota yhteyttä paikalliseen Philips ultraäänilaite-edustajaan tai myynti.pms@philips.com

sydämen ja verisuonten ultraäänitutkimuksia. Etäyhteyden ansiosta Dronning Ingrids Hospital voi tarvittaessa konsultoida Kööpenhaminan Rigshospitalet-yliopistosairaalan kardiologeja ja aiempaa pienempi määrä potilaita joutuu lähtemään tutkimuksiin Tanskaan.

Uuden Philips EPIQ-laitteiston toimittaa tanskalainen yhteistyökumppanimme ViCare Denmark, ja he myös huolehtivat käyttäjien kouluttamisesta. Lämpimiin anorakkeihin ja talvisaappaisiin pukeutuneena lähdemme innolla työhön Grönlantiin.

20

Philipsin Home Healthcare AcademyOikea tieto on ratkaisevan tärkeääPhilipsin Home Healthcare Academy on pohjoismainen hanke, jonka palvelut on suunnattu kaikille tavalla tai toisella tuotteidemme kanssa tekemisissä oleville terveydenhuollon alan ammattilaisille – lääkäreille, sairaanhoitajille, erikoislääkäreille, teknikoille ja insinööreille. Philipsin Home Healthcare Academyn tarjonta soveltuu kaikkiin tarpeisiin ja olosuhteisiin ja ulottuu peruskursseista syventäviin Master Class-jatkokursseihin. Teemme yhteistyötä Philipsin organisaatioiden kanssa kaikkialla Pohjoismaissa, jotta kurssimme olisivat mahdollisimman joustavia. Siksi pystymme tarjoamaan kokonaisia kursseja kaikissa Pohjoismaissa ja yli kansallisten rajojen. Tarjoamme ihanteellisen mahdollisuuden päästä kuulemaan edustamiemme alojen kansallisia ja kansainvälisiä huippuasiantuntijoita. Kursseilla on myös mahdollisuus jakaa tietoa eri maiden ammattilaisten kesken.

Philipsin Home Healthcare Academyn Master Class-kurssit ovat

suosittu tiedonjakamis- ja verkostoitumisfoorumi. Kurssit

parantavat monien uneen ja hengitysteihin liittyvien sairauksien

diagnostiikkaa ja hoitoa. Ne helpottavat suunnittelua ja

uudistusten tekemistä, jolloin potilaille pystytään tarjoamaan

laadukkaampaa hoitoa. Luennoillemme ja keskustelufooru-

meillemme osallistuu kansallisesti ja kansainvälisesti arvostettuja

asiantuntijoita, jotka tarjoavat osallistujille syvällistä erikoistason

tietoa. Pohjoismaissa pidetään alueellisia Master Class-kursseja.

Tällä tavalla tiedon jakaminen maksimoidaan, ja samalla on

mahdollisuus kuulla alan parhaita puhujia.

Tänä vuonna meillä oli ilo toivottaa yhteensä 95 asiakasta

Ruotsista, Tanskasta, Norjasta ja Suomesta tervetulleiksi

symposiumeihin, joiden puheenjohtajana oli apulaisprofessori,

tohtori Agneta Markström Tukholman Astrid Lindgrenin

lastensairaalasta.

Master Class-kurssilla yleisöllä oli mahdollisuus jakaa

kliinisiä kokemuksiaan ja keskustella lasten pitkäaikaisen

hengityskonehoidon päivittäisistä haasteista. Tällainen hoito vaatii

tukea sekä sairaalassa että kotona.

Tilaisuudessa oli sekä paikallisia että kansainvälisiä puhujia, mm.

professori Brigitte Faruroux Neckerin yliopistosairaalasta Pariisista.

ElämänlaatukysymysNeuromuskulaaritaudeilla voi olla dramaattinen vaikutus niitä

sairastavien lasten ja heidän perheidensä elämään. Monet lapset

ovat riippuvaisia hengitystuesta etenkin nukkuessaan.

Neuromuskulaaritaudit saattavat myös vaikeuttaa yskimistä, mikä

voi johtaa toistuviin syviin hengitys-tieinfektioihin. Tällöin tarvitaan

yskimistä helpottavia toimenpiteitä ja hoitoja, jotta keuhkot

toimisivat kunnolla ja vältyttäisiin sairaalahoidolta ja antibiooteilta.

Philipsin Healthcare Academy tarjoaa ihanteellisen

mahdollisuuden kuulla kyseisen alan kansallisia ja kansainvälisiä

huippuasiantuntijoita. Master Class-kurssilla eri maiden

ammattilaiset pääsevät jakamaan tietojaan, mikä edistää

yhteistyötä, kehitystä ja innovaatioita.

HHS Master Class,

Hasselbacken

13.–14.11.2014

Yksi vuoden 2014

Master Class-kursseista

pidettiin Tukholmassa

Scandic Hasselbacken

hotellissa 13.–14.11.2014.

Kurssin aiheena oli

lasten pitkäaikainen

hengityskonehoito

kotona ja näkökulmana

”sairaalasta kotiin”.

21

Philipsin etäpalvelu Varmista laitteiden toimivuus Kun Philipsin tekniset asiantuntijat pitävät huolta tärkeistä

laitteista, henkilöstö voi keskittyä kliiniseen työhön ja osaston

toimivuuteen.*

Etäseuranta ja etäpalvelut ehkäisevät ongelmia ennakoivasti,

nopeuttavat mahdollisten ongelmien korjaamista, vähentävät

käyttökatkoja ja tehostavat tärkeiden terveydenhuollon

resurssien käyttöä.

Käyttökatkojen väheneminen lisää potilastyytyväisyyttä

Laitteisto ei saa olla poissa käytöstä sairaalassa, jossa kaikki

resurssit on hyödynnettävä mahdollisimman tehokkaasti. Toimiva

laitteisto on välttämätön ensiluokkaisen hoidon kannalta.

Philipsin etäpalvelut vähentävät laitteiston käyttökatkoja

sekä ennakoimalla mahdolliset häiriöt että ehkäisemällä niitä

aktiivisesti etukäteen. (Mikäli ongelmia ilmenee, etäpalveluiden

henkilöstö pystyy usein myös ratkaisemaan ne nopeasti.) Tällöin

terveydenhuollon henkilöstö voi keskittyä tärkeimpään eli siihen,

että potilaan hoitokokemus on hyvä ja työ sujuu tasaisesti ilman

keskeytyksiä.

Ennakoivat toimenpiteet ja nopea reagointi lisäävät tehokkuutta

Ennakoiva seuranta, edistyksellinen etädiagnosointi ja nopea

korjauspalvelu varmistavat laitteiston hyvän käyttöasteen.

Etäpalvelutukemme seuraa jatkuvasti laitteiston tärkeimpiä

parametreja ja ilmoittaa etäpalvelun insinöörille poikkeavuuksista

jo ennen kuin ne vaikuttavat laitteen toimintaan. Näin yllättäviltä

laitteisto-ongelmilta vältytään.

Vuosikymmenten kokemuksen ja asiakkaiden tarpeiden

tuntemuksen ansiosta etäpalvelu pystyy huolehtimaan

asianmukaisista korjaustoimista ja ratkaisemaan ongelmat

nopeammin tai jopa ehkäisemään ne kokonaan. Ennen

toimipaikassa käyntiä voimme suorittaa teknisen analyysin ja

tunnistaa vialliset osat, jolloin laitteisto pystytään korjaamaan

nopeasti ja ongelmat voidaan ratkaista kerralla.

Innovatiivisia uusia palveluja

Philipsin etäpalvelut mahdollistavat myös uusia, innovatiivisia

palveluja, joiden ansiosta toimintaa voidaan laajentaa.

Ohjelmistopäivitykset voidaan jakaa ja asentaa työn

keskeytymättä, jotta käytössä on aina uusin versio. Philipsin

sovellusasiantuntijat selvittävät kunkin laitteiston parhaan

päivitystavan yhteistyössä asiakkaan henkilöstön kanssa. Näin

asiakas pystyy valitsemaan kliinistä työtä tehostavia lisäratkaisuja.

* Tiettyjen ehtojen täyttyessä. Yleensä tarvitaan täyden palvelun

huoltosopimus, johon sisältyy etäpalvelu.

22

Marita DunkelTeam Leader

Nordic Customer Care CenterAsiakaspalvelukeskuksen henkilöstö hoitaa palvelupyyntöjen kirjaamisen ja korjausaikataulujen suunnittelun sekä varmistaa, että asiakas saa tarvittaessa yhteyden etätukeen.

Asiakaspalvelukeskuksen henkilöstö auttaa myös auttaa ylläpitohuollon aikatauluttamisessa sekä sovellusten tukeen ja suunnitteluun, logistiikkaan, varaosiin, sopimuksiin ja hallintoon liittyvissä asioissa.

Anne SörensenDispatcher Sweden/Denmark

Therese BrorssonDispatcher Sweden/Denmark

Stefan ImpolaDispatcher Sweden/Finland

Karin BoenkeDispatcher Denmark

Noora KauhanenDispatcher Finland

Gunilla IsakssonDispatcher Sweden

Torfinn FingannDispatcher Sweden

Tommy BirkelundDispatcher Norway

Rikke OlsenDispatcher Denmark

Tobias JanssonDispatcher Sweden/Finland

Tone Brogestam BjörkmanDispatcher Sweden

Tiedot:

• Aukioloajat: Arkisin 08:00-16:00

• Palvelukoordinaattoreita: 9

• Vastaanotettuja puheluja vuosittain n. 17 000

• 18 etäpalveluinsinööriä (vuorotyössä).

DanmarkTelefon: +45 803 030 35E-post: philips.service@philips.com

NorgeTelefon: +47 800 840 80E-post: service.norway@philips.com

SverigeTelefon: +46 (0)200 810 010E-post: sto.servicecenter@philips.com

FinlandPuhelinnumero: 09 6158 0400, E-mail: tekninentuki.ph@philips.com

Tapahtumat, joissa Philips on mukana

3.-4.6 The 6th European Congress for Hospital Engineering - Turku

3.-4.9 Suomen Gastroenterologiayhdistyksen syyskokous - Tampere

17.-18.9 Radiologiaa - Uutta ja Vanhaa - Oulu

30.9-2.10Suomen Kardiologisen Seuran 40. syyskokous - Helsinki

27.-28.10Tehohoitopäivät - Helsinki

29.-30.10Sädeturvapäivät - Tampere

25.-27.11Operatiiviset päivät - Helsinki

2.-4.12Eläinlääkäripäivät - Helsinki

23

Tervetuloa tutustumaan Philips Healthcare Academyn koulutustarjontaanMe Philipsillä tiedämme miten tärkeää koulutus on, kun haluat antaa potilaille parasta mahdollista hoitoa ja tuntea olosi varmaksi käyttäessäsi lääkintäteknisiä laitteitamme. Philips Healthcare Academy on osa pohjoismaista organisaatiotamme ja vastaa Philipsin koko koulutustarjonnasta. Koulutusohjelma on suunnattu sairaanhoidon eri ammattiryhmille, kuten lääkäreille, sairaanhoitajille, ultraäänihoitajille, sairaalafyysikoille, röntgenhoitajille ja lääkintälaiteteknikoille. Tarjoamme eritasoisia joustavia kursseja aina peruskursseista vaativampiin, tarpeiden mukaan laadittuihin koulutuksiin. Voit luottaa siihen, että minkä tahansa koulutuksen valitsetkin, se helpottaa arkeasi. Toivomme, että Philips Healthcare Academy on sinulle antoisa kokemus!

Lisätietoja Philips Healthcare AcademystaOlemme uutta omaksuva organisaatio, jolla on yli 50 vuoden kokemus sairaanhoitoalan koulutuksesta. Philips Academy palvelee käyttäjiä, jotka haluavat syventää tietojaan ja kehittää tuotteidemme tarjoamia käyttömahdollisuuksia vaativassa erikoissairaanhoidossa. Kursseja on tarjolla myös muille laitteidemme parissa työskenteleville ja niitä huoltaville. Tarjoamalla tietoa ja näkemystä pyrimme myös auttamaan käyttäjiä lisäämään potilasturvallisuutta ja tehostamaan potilasvirtaa. Tavoitteen saavuttamiseksi meillä on pohjoismaissa noin 50 kouluttajaa.

Philips Academya johdetaan Tukholmasta Kistan pääkonttorista käsin. Kaikki koulutukset suunnitellaan yhteistyössä kanssanne ja toteutetaan sähköisinä kursseina, virtuaaliluokkahuoneissa ja käytännön koulutuksena. Koulutus toteutetaan pääosin sairaaloissa, pääkonttorissamme Kistassa sekä koulutuskeskuksissamme Bestissä, Clevelandissa ja Singaporessa.

Philipsin sähköisen käyttäjäkoulutuksen kautta voi osallistua verkkoluennoille sekä yli 1200:lle lääketieteen kurssille, joiden aiheina ovat mm. radiologia, kardiologia, onkologia, akuuttisairaanhoito, sädehoito, tuotekoulutus, tekninen koulutus, säädökset ja turvallisuuskoulutus. Sähköinen oppimisfoorumimme sisältää myös kokeita, joilla voit testata omat ja kollegojen taidot. Monilta kursseiltamme saa suoritustodistuksen. Lisätietoja saa osoitteesta www.theonlinelearningcenter.com.

Kauttamme on mahdollista järjestää myös käytännön harjoittelu pohjoismaisissa koulutussairaaloissamme. Philipsin joustavaa koulutustarjontaa kehitetään ja laajennetaan jatkuvasti, jotta se pysyisi innovatiivisen teknologian muutosten tahdissa. Oikea tieto on ratkaisevan tärkeää.

YhteystiedotKliinisen tai teknisen koulutuksen suunnittelussa sinua auttaa asiakaspalvelukeskuksemme,puh. 0200-810010, sähköposti: nordic.education@philips.com.

Koulutusohjelmamme kattaa seuraavat aihepiirit:

Kuvantamisdiagnostiikka• Magneettikuvaus• Vaativa molekyylikuvantaminen• Tietokonetomografia• Radiografia• Digitaalinen radiografia• Interventionaalinen röntgen• Siirrettävät laitteet/C-kaaret• Mammografia

Ultraäänitutkimukset• Pediatria• Kardiologia• Onkologia• Radiologia• Gynekologia• Mammografia

Monitorointijärjestelmät • Potilasmonitorointi• Anestesia• ICCA (kliininen tietojärjestelmä)• Diagnostinen EKG

Terveydenhuollon tietojärjestelmät ja palvelut• Vaativat visualisointiratkaisut• PACS• RIS• PACS/RIS• Kardiologian PACS

24

Tietokonetomografi a Philips IQon Spectral CTTietokonetomografi a on nykyisin kliinisen työn välttämätön apuväline, jolla on monia käyttökohteita sairauksien diagnosoinnissa ja seurannassa sekä hoitovasteen arvioinnissa. Tähän asti tavanomaiset Hounsfi eld-yksiköihin perustuvat polyenergeettiset harmaa-asteikkokuvat ovat rajoittaneet mahdollisuuksia määrittää varjoaineita ja erottaa elimistön eri kudoskomponentteja toisistaan TT-kuvauksessa. Tavanomaisissa TT-kuvissa säteilyn kovenemisesta ja rekonstruktioalgoritmeista johtuvat häiriöt rajoittavat kvantifi oinnin tarkkuutta.

Philips IQon Spectral CT on ensimmäinen ja ainut spektridetektorilla varustettu tietokonetomografi alaite. Tämän vuoksi spektritiedon saamiseen ei tarvita kuvausta edeltäviä päätöksiä ja radiologi voi aina siirtyä spektritietotoon kun harmaasävylöydös on epäspesifi .

Philips IQon spektridetektori pystyy erottamaan samanaikaisesti röntgensäteilyn pieni- ja suurienergiset fotonit. Spektrianalyysin avulla voidaan erottaa toisistaan atomiluvultaan erilaiset aineet, esimerkiksi jodi tai kalsium. Eri alkuaineille on annettu omat värinsä, ja ne voidaan erottaa visuaalisesti TT-kuvista.

Työn kulustaKoska spektrierotteluaineiston saaminen riippuu detektorista eikä röntgenputkesta tapahtuu detektorissa, ennen kuvausta ei ole tarpeen valita erikseen spektriprotokollaa. Potilaan kuvantamistutkimus suoritetaan rutiinimenettelyn mukaisesti, ja tulkittavaksi saadaan tavanomainen anatominen kuva. IQon Spectral CT -kuvauksessa tuotettu aineisto on täysin yhteensopivaa DICOM 3.0 standardin kanssa. Kuvat voidaan siirtää ja tallentaa PACS-kuva-arkistoon

Miten TT-spektrikuvaus toimii?myöhempää spektrikuvien rekonstruointia ja arviointia varten. Rekonstruoidut spektrikuvat voivat olla mm. monoenergeettisiä (MonoE) tai jodikvantitoituja tai niiden avulla voidaan kartoittaa kyseessä olevien kudosten efektiivinen atomiluku.

SpektrituloksetSpektrituloksia ovat esimerkiksi TT-kuvat, jotka on rekonstruoitu käyttämällä perusspektriaineistoa, jossa on otettu huomioon valosähköilmiö ja Comptonin sironta. Spektriaineisto on pakattu spektrin pohjakuvaan (SBI; spectral base image), josta spektritulokset johdetaan. Spektritulokset voidaan esittää samalla tavalla kuin tavanomaiset TT-kuvat (esim. aksiaalinen kuva, monitasorekonstruktio (MPR) tai maksimi-intensiteetin projektio (MIP)). Kuvat voidaan esittää harmaa- tai väriasteikolla. Kuvien pikseliarvot voidaan esittää HU-arvoina, ainepitoisuuksina (mg/ml) tai efektiivisinä atomilukuarvoina.

Kuva 1 Rintakehän kuvien varjoainevertailu. Tehosteinen kuva, 120 kVp (A). MonoE-kuva, 45 keV (B).

2

Workflow considerationsBecause the acquisition of spectral data is dependent

on the detector rather than the X-ray tube, there is no

need to decide to use a spectral protocol in advance

of performing a scan. The patient is scanned using

established workflows and a conventional anatomical

image can be generated and interpreted. Data generated

during scanning with the IQon Spectral CT are fully

DICOM 3.0-compliant, and images can be sent to the

PACS where they can be archived for retrospective

spectral reconstruction and evaluation. Spectral

image reconstruction can include image types such

as monoenergetic (MonoE), iodine quantification,

and images that map the effective atomic number

of the tissues in question.

Spectral resultsSpectral results include CT images reconstructed

utilizing underlying spectral data which includes the

contribution of photoelectric effect and Compton

scatter. This spectral data is packaged into a spectral

base image (SBI) from which spectral results can be

derived. The spectral results can be displayed in the

same way as conventional CT images (such as axial,

MPR, MIP). The images may be displayed in gray

or color scales. The image’s pixel values can be

expressed as HU, material concentration (mg/cc),

or effective atomic number values.

Figure 1 Chest image with contrast comparison. Enhanced image at 120 kVp (A). MonoE image at 45 keV (B).

A

B

Color quantification adds spectral resolution to image

quality, delivering not just anatomical information but

also the ability to identify and characterize structures

based on material content.

Just as white light consists of an entire spectrum

of colors, so the X-ray photon beam produced by

CT scanners consists of a spectrum of photons with

a range of X-ray energies from low to high.

The Philips IQon spectral detector has the ability to

simultaneously distinguish between X-ray photons

of high and low energies. This spectral analysis allows

the discrimination of materials consisting of specific

atomic numbers, such as iodine or calcium. Various

elements are assigned individual colors, allowing

them to be visually distinguished on CT scans.

How does spectral CT work?

2

Workflow considerationsBecause the acquisition of spectral data is dependent

on the detector rather than the X-ray tube, there is no

need to decide to use a spectral protocol in advance

of performing a scan. The patient is scanned using

established workflows and a conventional anatomical

image can be generated and interpreted. Data generated

during scanning with the IQon Spectral CT are fully

DICOM 3.0-compliant, and images can be sent to the

PACS where they can be archived for retrospective

spectral reconstruction and evaluation. Spectral

image reconstruction can include image types such

as monoenergetic (MonoE), iodine quantification,

and images that map the effective atomic number

of the tissues in question.

Spectral resultsSpectral results include CT images reconstructed

utilizing underlying spectral data which includes the

contribution of photoelectric effect and Compton

scatter. This spectral data is packaged into a spectral

base image (SBI) from which spectral results can be

derived. The spectral results can be displayed in the

same way as conventional CT images (such as axial,

MPR, MIP). The images may be displayed in gray

or color scales. The image’s pixel values can be

expressed as HU, material concentration (mg/cc),

or effective atomic number values.

Figure 1 Chest image with contrast comparison. Enhanced image at 120 kVp (A). MonoE image at 45 keV (B).

A

B

Color quantification adds spectral resolution to image

quality, delivering not just anatomical information but

also the ability to identify and characterize structures

based on material content.

Just as white light consists of an entire spectrum

of colors, so the X-ray photon beam produced by

CT scanners consists of a spectrum of photons with

a range of X-ray energies from low to high.

The Philips IQon spectral detector has the ability to

simultaneously distinguish between X-ray photons

of high and low energies. This spectral analysis allows

the discrimination of materials consisting of specific

atomic numbers, such as iodine or calcium. Various

elements are assigned individual colors, allowing

them to be visually distinguished on CT scans.

How does spectral CT work?

25

Tietokonetomografi a Philips IQon Spectral CT

Kuvasarjat esitetään kiloelektronivoltteina (keV) energiavälillä 40–200 keV ja kuvien pikselit esitetään Hounsfi eld-arvoina. Ohjelmiston graafi sessa käyttöliittymässä sarja esitetään muodossa MonoE”X”, esim. MonoE75, jossa 75 tarkoittaa keV-arvoa. MonoE-kuvissa on vähemmän säteilyn kovenemisesta johtuvia artefakteja, (suurilla keV-arvoilla) ja jodin tehsotumisen vuoksi parempi kudosten visualisointi (pienillä keV-arvoilla).

Huom. MonoE-kuvien HU-arvoja mitattaessa on otettava huomioon, että keV-arvot vaikuttavat niihin merkittävästi.

Tässä esitetyn virtuaalisen monoenergeettisen kuvasarjan HU-arvot ovat lähimpänä tavanomaista TT-kuvaa. TT-spektrijärjestelmän avulla voidaan arvioida potilaan ainepitoisuus ja potilaan kuvantamisen aikana havaitut keskimääräiset spektrit. Ohjelmiston graafi sessa käyttöliittymässä sarja esitetään muodossa MonoE”X” (”y” kV); esim. MonoE75 (120 kV) tarkoittaa, että 75 keV:lla tuotetun virtuaalisen MonoE-kuvan HU-arvo on

Seuraavassa esitetään erilaisia spektrituloksia.

3

Each image series is at an energy level represented as a

kilo-electron Volt value (keV), in the range of 40-200 keV.

The pixels in these images represent Hounsfield values.

In the software GUI, the series appears as MonoE“X”;

for example, MonoE75, where 75 is the keV. MonoE

images reduce image artifacts, such as beam hardening

(high-range keV) and enhanced visualization (signal)

of iodine-enhanced tissues (low-range keV).

Important note: When measuring HU values on MonoE

images, note that keV values significantly affect HU values.

The following is a description of various spectral results.

MonoE

Low keV range can boost iodine signal.

Medium keV range can maintain HU values and reduce artifacts.

High keV range can reduce artifacts.

Monoenergetic kV equivalent

All tissues reproduce almost the same HU as in conventional. The images can reduce artifacts.

This virtual monoenergetic image series is closest to the

HU values of conventional CT. The spectral CT system

can estimate the material content of the patient, and

can estimate the mean detected spectra during imaging

of the patient. In the software GUI, the series appears as

MonoE“X” (“y” kV); for example, MonoE75 (120 kV) means

that the virtual MonoE is at 75 keV, has almost the same

HU as in the conventional 120 kV. This result has the

benefit of closely matching the HU of conventional CT

while improving image quality by reducing artifacts.

3

Each image series is at an energy level represented as a

kilo-electron Volt value (keV), in the range of 40-200 keV.

The pixels in these images represent Hounsfield values.

In the software GUI, the series appears as MonoE“X”;

for example, MonoE75, where 75 is the keV. MonoE

images reduce image artifacts, such as beam hardening

(high-range keV) and enhanced visualization (signal)

of iodine-enhanced tissues (low-range keV).

Important note: When measuring HU values on MonoE

images, note that keV values significantly affect HU values.

The following is a description of various spectral results.

MonoE

Low keV range can boost iodine signal.

Medium keV range can maintain HU values and reduce artifacts.

High keV range can reduce artifacts.

Monoenergetic kV equivalent

All tissues reproduce almost the same HU as in conventional. The images can reduce artifacts.

This virtual monoenergetic image series is closest to the

HU values of conventional CT. The spectral CT system

can estimate the material content of the patient, and

can estimate the mean detected spectra during imaging

of the patient. In the software GUI, the series appears as

MonoE“X” (“y” kV); for example, MonoE75 (120 kV) means

that the virtual MonoE is at 75 keV, has almost the same

HU as in the conventional 120 kV. This result has the

benefit of closely matching the HU of conventional CT

while improving image quality by reducing artifacts.

3

Each image series is at an energy level represented as a

kilo-electron Volt value (keV), in the range of 40-200 keV.

The pixels in these images represent Hounsfield values.

In the software GUI, the series appears as MonoE“X”;

for example, MonoE75, where 75 is the keV. MonoE

images reduce image artifacts, such as beam hardening

(high-range keV) and enhanced visualization (signal)

of iodine-enhanced tissues (low-range keV).

Important note: When measuring HU values on MonoE

images, note that keV values significantly affect HU values.

The following is a description of various spectral results.

MonoE

Low keV range can boost iodine signal.

Medium keV range can maintain HU values and reduce artifacts.

High keV range can reduce artifacts.

Monoenergetic kV equivalent

All tissues reproduce almost the same HU as in conventional. The images can reduce artifacts.

This virtual monoenergetic image series is closest to the

HU values of conventional CT. The spectral CT system

can estimate the material content of the patient, and

can estimate the mean detected spectra during imaging

of the patient. In the software GUI, the series appears as

MonoE“X” (“y” kV); for example, MonoE75 (120 kV) means

that the virtual MonoE is at 75 keV, has almost the same

HU as in the conventional 120 kV. This result has the

benefit of closely matching the HU of conventional CT

while improving image quality by reducing artifacts.

MonoE

3

Each image series is at an energy level represented as a

kilo-electron Volt value (keV), in the range of 40-200 keV.

The pixels in these images represent Hounsfield values.

In the software GUI, the series appears as MonoE“X”;

for example, MonoE75, where 75 is the keV. MonoE

images reduce image artifacts, such as beam hardening

(high-range keV) and enhanced visualization (signal)

of iodine-enhanced tissues (low-range keV).

Important note: When measuring HU values on MonoE

images, note that keV values significantly affect HU values.

The following is a description of various spectral results.

MonoE

Low keV range can boost iodine signal.

Medium keV range can maintain HU values and reduce artifacts.

High keV range can reduce artifacts.

Monoenergetic kV equivalent

All tissues reproduce almost the same HU as in conventional. The images can reduce artifacts.

This virtual monoenergetic image series is closest to the

HU values of conventional CT. The spectral CT system

can estimate the material content of the patient, and

can estimate the mean detected spectra during imaging

of the patient. In the software GUI, the series appears as

MonoE“X” (“y” kV); for example, MonoE75 (120 kV) means

that the virtual MonoE is at 75 keV, has almost the same

HU as in the conventional 120 kV. This result has the

benefit of closely matching the HU of conventional CT

while improving image quality by reducing artifacts.

Monoenergeettinen kV-ekvivalentti

Pienillä keV-arvoilla voidaan vahvistaa jodin signaalia.

Keskisuurilla keV-arvoilla voidaan pitää HU-arvot samoina

ja vähentää artefakteja.

Suurilla keV-arvoilla voidaan vähentää artefakteja.

Kaikkien kudosten HU-arvot ovat lähes samat kuin tavanomaisissa TT-kuvissa. Kuvissa voi olla vähemmän artefakteja.

Pikseliarvot kuvaavat esitetyn kudoksen efektiivisiä atomilukuja. Kuvat voidaan esittää väreissä tai harmaa-asteikolla. Elimistön kuvantamisessa dynaaminen alue on 0–30. Tämäntyyppisissä kuvissa kudokset voidaan erottaa kyseisten arvojen perusteella (esim. kivien karakterisointi).

Efektiivinen atomiluku (efektiivinen Z)

5

Effective atomic number (Effective Z)

Color and grayscale display; tissues are represented by their effective atomic number value.

Pixel values represent the effective atomic number

of the displayed tissue. Images can be displayed

in color or grayscale. While imaging the body,

the dynamic range is between 0 and 30. These types of

images provide the ability to differentiate tissues based

on these values (e.g., stone characterization).

HU values of body materials

“ Most important is therapy response in oncology.

You want to know if a tumor is responding in the correct

way. Is the patient getting an advantage from treatment?”

Zimam Romman, Clinical Scientist, Philips

-400

-200

-800

-1000

-600

0

200

400

600

800

1000

20

30

0

10

40

50

60

70

Kidney

4-4

7020

-80-100

-550

50

-950

50

30

70

50

60

50

-995-1005

CT

va

lue

, in

HU

s

Pancreas Blood Liver

Air Lungs Fat Water (See enlargement)

Spongiousbone

Compactbone

40

20

5

Effective atomic number (Effective Z)

Color and grayscale display; tissues are represented by their effective atomic number value.

Pixel values represent the effective atomic number

of the displayed tissue. Images can be displayed

in color or grayscale. While imaging the body,

the dynamic range is between 0 and 30. These types of

images provide the ability to differentiate tissues based

on these values (e.g., stone characterization).

HU values of body materials

“ Most important is therapy response in oncology.

You want to know if a tumor is responding in the correct

way. Is the patient getting an advantage from treatment?”

Zimam Romman, Clinical Scientist, Philips

-400

-200

-800

-1000

-600

0

200

400

600

800

1000

20

30

0

10

40

50

60

70

Kidney

4-4

7020

-80-100

-550

50

-950

50

30

70

50

60

50

-995-1005

CT

va

lue

, in

HU

s

Pancreas Blood Liver

Air Lungs Fat Water (See enlargement)

Spongiousbone

Compactbone

40

20

Väri- ja harmaa-asteikkonäyttö; kudokset esitetään efektiivisen atomiluvun mukaisesti.

lähes sama kuin tavanomaisen 120 kV:lla saadun. Tämän tuloksen etuna on, että sen HU-arvo on hyvin lähellä tavanomaisen TT-kuvan arvoa, mutta kuvanlaatu on parempi, koska artefakteja on vähemmän.

26

6

On-demand spectral analysis

If the clinician decides that spectral information would

be of additional value in a particular Region of Interest,

the spectral data acquired during the single scan can

easily be accessed on the console from the PACS for

retrospective on-demand spectral data analysis.

The Magic Glass enhanced visualization tool is

superimposed on the conventional CT image,

providing a spectral view of an area of special interest.

Figure 2 shows a conventional CT scan of the abdomen

with the Magic Glass deployed to give a spectral view

of the pancreas, revealing not only structural features

but also providing information that can help in revealing

the composition of the tissues.

A B

Jos kliinikko katsoo kohdealueen spektritiedoista olevan lisähyötyä, ne saa helposti konsolilta tarkasteltavaksi yhden kuvauksen aikana PACS-kuva-arkistoon tallennetuista tuloksista, ja näin spektriaineisto voidaan analysoida jälkikäteen tarvittaessa.

Tehostettu Magic Glass visualisointi tehdään tavanomaisen TT-kuvan päälle, jolloin tutkittavasta alueesta voidaan tarkastella spektritiedot sisältävää näkymää. Kuvassa 2 on vatsan alueen tavanomainen TT-kuva, jossa haimasta on tuotettu Magic Glass työkalun avulla spektrinäkymä. Spektrinäkymän avulla kudoksista saadaan rakenteen lisäksi tietoa, josta voidaan päätellä niiden koostumus.

Tarvittaessa tehtävä spektrianalyysi

Kuva 2 Potilaan vatsan alueen TT-kuva, jossa näkyy aikaisemmin resekoitu munuaissolukarsinooma, laskevan aortan dissekoituma, infrarenaalisen aneurysman todellinen luumen ja useita tehosteisina näkyviä haimamuutoksia. Spectral Magic Glass työkalun avulla tuotetaan haiman spektrinäkymä. Käyttäjä voi tarkastella kohdealuetta lähemmin valitsemalla erilaisia spektrinäkymiä (A) ja vertaamalla niitä 72 keV:n MonoE-kuvaan (B).

Kuva 3 Kuvassa on havainnollistettu vatsan alueelta otettujen tavanomaisten natiivikuvien ja spektrianalyysia käyttämällä saatujen virtuaalisten varjoaineettomien kuvien vertailu. Virtuaaliset kuvat mahdollistavat varjoainetehostettujen kudosten visualisoinnin jodin poiston jälkeen.

7

Figure 3 The figure demonstrates a comparison of conventional non-contrast image of the abdomen to virtual non-contrast using spectral data, allowing visualization of the contrast-enhanced tissues after removal of iodine.

Conventional

contrast

IQon Spectral CT

virtual non-contrast

Conventional

non-contrast

Virtual non-contrast scansDue to its ability to distinguish contrast

materials such as iodine, spectral CT

exams provide more efficient management

of incidental findings in scans performed

directly with contrast media.

Using traditional CT, a patient first

undergoes a non-contrast scan and is

then scanned after injection of contrast

agent to acquire contrast-enhanced

data for diagnostic purposes. Philips

IQon Spectral CT requires only a single

contrast scan. Because spectral CT can,

for example, identify iodinated contrast

agent, during image reconstruction iodine

can be virtually removed from the image

(Figure 3).

Reducing artifactsBeam-hardening artifacts

In conventional CT imaging, the polychromatic beam

is a source of beam-hardening artifacts. By using the

simultaneous detection of low- and high-energy signals

it is possible to suppress beam-hardening artifacts.

Figure 4 shows beam-hardening improvement in the

frontal brain using the Philips IQon Spectral CT.

A recent study using water-filled anthropomorphic

phantoms of two sizes compared the stability of iodine

density measurements in conventional scans and in

virtual mono-energy images acquired using spectral

CT.1 Tubes of different diameters (11.1, 7.9, and 6.4 mm)

filled with iodine solution (7 mg/mL) were located

between 3 and 11 cm from the phantom center. It was

shown that the quality of the virtual mono-energy images

at 65 keV was improved and without beam-hardening

artifacts. Independent of phantom size, tube location,

or tube diameter, the virtual mono-energy images

demonstrated stable iodine density.

Figure 4 Beam hardening improvement in the frontal brain using the Philips IQon Spectral CT. Coronal view of a conventional CT and MonoE 118 keV that improves the beam-hardening artifacts in the posterior fossa (A). Sagittal views of a conventional CT and MonoE image that improve the beam hardening in the posterior fossa at the higher MonoE of 118 keV (B).

Tavanomainen natiivikuvaus

Tavanomainen varjoainekuvaus

VirtuaaIinen varjoaineeton IQon Spectral CT kuvaus

27

© 2015 Koninklijke Philips N.V. All rights are reserved.

Philips Healthcare reserves the right to make changes in specifications and/or to discontinue any product at any time without notice or obligation and will not be liable for any consequences resulting from the use of this publication.

Please visit www.philips.com/IQonSpectralCT

Printed in The Netherlands.4522 991 06741 * JAN 2015

Reference1. Leichter I, et al. RSNA 2013. http://archive.rsna.org/2013/13021714.html. Accessed June 12, 2014.

Conclusion Previously mentioned features of Philips IQon Spectral CT, such as the capability to interrogate incidental findings using

retrospective spectral data and the ability to generate virtual non-contrast images from a phase-1 scan with contrast

injection, allowing visualization of the contrast-enhanced tissues after removal of iodine, are designed to have a positive

impact on clinical practice without necessitating a change in workflow. Perhaps one of the areas where the application

of spectral CT may have a major clinical impact is in the evaluation of tumor response to therapy.

Metal implants

Metal implants are also a source of artifacts in

conventional CT scans. Spectral CT reduces the

streaking and banding that implants can cause,

resulting in high quality images that enhance

diagnostic confidence. Figure 5 shows a non-contrast

CT image of the lower extremities of a 31-year-old

male following repair of fractured distal tibias using

metal plates and screws. Conventional polyenergetic

image (A) vs a high-energy mono-energetic image

with reduced metal artifacts (B).

Figure 5 Non-contrast CT image of a 31-year-old male following repair of fractured distal tibias using metal plates and screws. Conventional polyenergetic image (A). High-energy monoenergetic image with reduced metal artifacts (B).

Conventional MonoE 170 keV

A B

Kuva 5 31-vuotiaan miehen alaraajoista otettu varjoaineeton TT-kuva. Distaaliset sääriluunmurtumat on korjattu metallilevyillä ja ruuveilla. Tavanomainen polyenergeettinen kuva (A). Suurienerginen monoenergeettinen kuva, josta on vähennetty metallin aiheuttamia artefakteja (B).

Johtopäätökset Philips IQon Spectral CT -järjestelmän edellä kuvatut

ominaisuudet, kuten mahdollisuus tutkia satunnaislöydöksiä

jälkeenpäin spektriaineiston avulla ja kyky tuottaa virtuaalisia

varjoaineettomia kuvia ensimmäisen vaiheen varjoainekuvista,

jolloin varjoainetehostettuja kudoksia voidaan visualisoida jodin

poiston jälkeen, on suunniteltu edistämään kliinistä työtä sen

kulkua muuttamatta. Kasvaimen hoitovasteen arviointi on eräs

alueista, joilla TT-spektrikuvauksella saattaa olla suuri kliininen

merkitys.

Viite1. Leichter I, et al. RSNA 2013. http://archive.rsna.org/2013/13021714.html. Katsottu 12.6.2014.

Tavanomainen MonoE 170 keV

”Onkologiassa tärkeintä on hoitovaste. On tärkeää tietää, reagoiko kasvain halutulla tavalla. Hyötyykö potilas hoidosta?”

Zimam Romman, Clinical Scientist, Philips

Virtuaaliset natiivikuvatPerinteisessä TT -kuvauksessa potilaalle tehdään

ensin natiivikuvaus ja sitten hänet kuvataan uudestaan

varjoaineen antamisen jälkeen diagnosointiin tarvittavien

varjoainetehosteisten kuvien saamiseksi. Philips IQon

Spectral CT -spektrikuvauksen ansiosta tarvitaan vain yksi

varjoainekuvaus. TT-spektrikuvauksen ansiosta voidaan

esimerkiksi tunnistaa jodia sisältävä varjoaine ja jodi voidaan

poistaa virtuaalisesti kuvasta sen rekonstruktion aikana (kuva 3).

Artefaktien vähentäminenTavanomaisessa TT-kuvantamisessa polykromaattinen säteily

aiheuttaa säteilyn kovenemisesta johtuvia artefakteja. Säteilyn

kovenemisesta johtuvat artefaktit on mahdollista vaimentaa,

kun samanaikaisesti havaitaan sekä pieni- että suurienergiset

signaalit. Kuvassa 4 on esitetty aivojen frontaaliosasta otetun

kuvan säteilyn kovenemisen korjaaminen Philips IQon Spectral

CT -järjestelmän avulla.

Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa käytettiin kahdenkokoisia

vedellä täytettyjä fantomeita, joiden avulla verrattiin jodin

tiheysmittausarvojen stabiliteettia tavanomaisissa TT-

kuvissa ja TT-spektrikuvantamismenetelmällä otetuissa

monoenergiakuvissa.1 Halkaisijaltaan erikokoisia (11,1, 7,9 ja

6,4 mm), jodiliuoksella (7 mg/ml) täytettyjä putkia asetettiin

3–11 cm:n päähän fantomin keskustasta. Tutkimuksessa

osoitettiin, että virtuaaliset monoenergiset 65 keV:n kuvat

olivat parempilaatuisia, eikä niissä ollut säteilyn kovenemisen

aiheuttamia artefakteja. Fantomin koosta ja putken sijainnista

tai halkaisijasta riippumatta virtuaalisten monoenergisten

kuvien jodin tiheysarvot olivat vakaat.

Metalli-implantitMyös metalli-implantit aiheuttava tavanomaisiin TT-kuviin

artefakteja. TT-spektrikuvaus vähentää implanttien aiheuttamaa

juovanmuodostusta, jolloin saadaan korkealaatuisia ja

diagnoosin varmuutta parantavia kuvia. Kuvassa 5 on

31-vuotiaan miehen alaraajoista otettu varjoaineeton TT-

kuva. Distaaliset sääriluunmurtumat on korjattu metallilevyillä

ja ruuveilla. Tavanomainen polyenergeettinen kuva (A) ja

suurienerginen monoenergeettinen kuva, josta on vähennetty

metallin aiheuttamia artefakteja (B).

28

© 2015 Koninklijke Philips N.V. All rights reserved. Philips Healthcare reserves the right to makechanges in specifications and/or to discontinue any product at any time without notice orobligation and will not be liable for any consequences resulting from the use of this publication.

www.philips.fi/healthcarewww.innovationandyou.philips.com