implant supported over denture
TRANSCRIPT
: بخش دوم کانفرانس
Over denture• Dr Ozair Erfan• MD Specialist Stomatology Hspital• Kabul Afghanistan
آن کس که توراشناخت جان را چه کند
فرزندوعیال وخانمان راچه کند دیوانه کنی
هردوجهانش بخشی دیوانه تو
هردوجهان را چه کند
Implant supported over denture
: بخش دوم
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
سفلی دنچرفک مشکالت بر آمدن فایقاول درسال عظمی برابربیشتراست 10تحلیل
4mm اول ماه درششتداوی دورنمای گرفتن درنظر
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
دو توسط سفلی فک اوردنچرهای بیشتردرقدام F.Mایمپلنتدرخلف برابرقدام 4تحلیل
وپارستزی بادی کسورایمپلنت بر متکی پروتیزکامال نهایی طرح
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
مزایا: تصمیم گیرنده داکتر ومریض
اباتمنت های ایمپلنتی سخت وسالم اند تحلیل عظمی
زیباییسالهای طی
بعدیاول سال طی عظمی تحلیل
ادامه 25تا سالو برابر 4یافته
بیشتر
4mm عظمی تحلیلازکشیدن پس
دندان
0.05mmکمتراز درسال
سال پنج در0.6اول mm
اوردنچرمتکی برایمپلنت
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
وجه سفلی ثلث ظاهری نمای اعادهوظیفوی بهبود
تا افقی رخوه ) (10mmحرکات انساج سایشوتکلم عضالت راحتی
نسجی کمتر پوششبهتر گیروثبات
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
مزایا نسبت به پروتیزثابت متکیبرایمپلنت :
تعداد کمترایمپلنت ها نیستM/D دقت زیاد در بعد زیبایی چهره بهتر
مراقبت های خانگی بهتر اثرات مخرب پارافنکشنال حذف میگردد
ترمیم راحت تر
معایب اوردنچر متکی برایمپلنت
پروتیزثابت ) ( نیازبه روانی جنبهاباتمنت بیشتربرای فضای نیازبه
12mm))درازمدت های هزینه
هرچندباریکباراتصاالت تعویض نیازبه RP – 5ریالین
هر بعد 7-5پروتیزجدید سالدرخلف عظمی تحلیل ادامه
غذایی مواد گیرش
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
: انتخاب محل ایمپلنتدرقدام دو ثقبه منتال
A-B-C-D-Eپنج ستون
Bone quality classification
Cone Beam C.T
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
اوردنچر تداوی های روشC.Misch 1985درسال
تداوی روش پنج
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
گزینه اوردنچر OD-1:مشکل اقتصادی
میزان عظم قابل توجه شکلUریج
D و Bدوایمپلنت درنواحی
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
مزیت:هزینه کمتر
حفظ الصحه بهتر
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
معایب:ثبات وساپورت کمتر
تحلیل عظمی کاهش چشمگیری رانشان نمیدهد
افزایش جلسات کنترول
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
2گزینه شماره ) OD-2: ) که توسط D وBایمپلنت ها درموقعیت های
یک بار باهم وصل ) بدون کانتی لور(16mm-14فاصله بین دو ایمپلنت اگربه اشتباه درنواحی
Aو E!غرس شود
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
: معیارات انتخابشرایط اناتومیک مناسب باشد
شکایت مریض حداقل بوده ومربوط گیرپروتیزباشد
OD-1مریض زمان وهزینه بیشتری نسبت به داشته باشد
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
: معایبامکان وقوع هایپرپالزیا نسجی
مشکل بودن رعایت حفظ الصحهباالتربودن هزینه
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
3گزینه اوردنچر ( OD-3: ) A-C-Eسه ایمپلنت درنواحی
بدون کانتی لورتوسط بار ارتجاعیت 1/6 کاهش Cغرس ایمپلنت درناحیه
پروتیزسست شدن پیچ ها کمتراتفاق می افتد
تحلیل عظمی کمتر
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
ایمپلنت ازسه بیش است ضعیف خلفی اگرریج
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
4گزینه اوردنچر ( OD-4: ) A-B-D-Eچهارایمپلنت درنواحی
درهرطرف10mmتوسط یک بارباکانتی لور A/P درقوس دندانی وعوامل استرس زا
درطرح کانتی لورمهم اند
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
برابرفاصله 1/5گسترش کانتی لور تا A/P: نیروی کم
عدم موجودیت پارافنکشنالخانم های مسن
پروتیزمتحرک درفک مقابل
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
: معیارانتخاباناتومی ضعیف تامتوسط عظمی
مشکالت درگیروثباتساییدگی نسج نرم
مشکالت تکلمی
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
و ودوم اول مولر تنهادرناحیه R.M.Padپروتیز
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
5گزینه اوردنچر ( OD-5:) درنواحیA.B.C.D.E برابر2/5کانتی لورA.P
معیارات انتخاب باپروتیزقبلی شدیدتامتوسط مشکالت
باال تقاضاینامطلوب اناتومی
گیروثبات مشکالتنرم نسج ساییدگی
تکلم مشکالت
uکuف uیuاuرuبuرuچuنuدuرuوuا uیuوuاuدuتبuاuال
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
از درامریکا 18بیش دندان بی میلیونمیگردد بهترتحمل ازپایین دنچرباال
٪ D3 ٪45استخوان تراز 65تا D2ضعیفمتوسط طور ایمپلنت 6تا4به
C.Misch افزایش استخوان ضعف جبران برایایمپلنت تعداد
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
ایمپلنت درقوس بیضوی شکل 7بنابرایندرنواحی :
یکی درناحیه سنترال یالترالدوتا درناحیه کانین ها
دوتا درناحیه پری مولر دومدوتا درنیمه دیستالی مولراول
توسط بارباهم متصل شوند
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
ایمپلنت:6درقوس مربعی شکل کانین های دوطرف
PM2 دوطرف M1دوطرف
ایمپلنت8درقوس مثلثی
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
:معیارهای انتخاب قطرایمپلنتCEJ تحت 2mm مشابه قطرطبیعی دندان در
ازدندان مجاور1.5mmفاصله facial ازاستخوان 1.5mmفاصله
3mmفاصله ازایمپلنت مجاور
4.0 mm 7.0 mm
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
:قوانین مهم برای موقعیت ایمپلنت هاموقعuیت کانین یک موقعیت کلیدی است
(4mm) قطر فاصله7mm ازکانین PM1مرکزایمپلنت
PM2 7 حدوداmm از PM1M1 8 – 10 mmدیستالی تر M2 8 – 10mmدیستالی تراز M1
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
مزیت اوردنچر فک باالنسبت بهپروتیزثابت :
پشتیبان مناسب برای لب علوی کاهش هزینه
برای ساپورت لب علوی یا استفاده ازاوردنچر • یا پیوند عظمی•
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
: روشها ی تداوی ایمپلنت6 تا 4 با RP-5پروتیز1. ایمپلنت10 تا 7 با RP-4پروتیز2.
ارتفاع کرون درقدام و 15mm حداقل 12mmدرخلف فک باال ضرورت است
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
گزینه اولRP-5: ))به اندازه فک سفلی مفید نیست
حفظ عظم قدامیارزان تربودن
ایمپلنت که سه 6 تا 4premaxillaعدد آن درناحیه
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
اندازه تراز مهم ها ایمپلنت وموقعیت تعدادشان
حداقل باید داشته 9mmقطرو 3.5mmاما طولباشند
وسنترال کانین دومولر پری دو
لور کانتی باربدوندنچرمعمولی مشابه پروتیزی
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
: گزینه دومRP-4 ایمپلنت 10 تا 7 با
دومحل کلیدی ) کانین ها ونیمه دیستالی اولین مولر (
دوتادرناحیه پری مولریکی درقدام
IMPLANT SUPPORTED OVER DENTURE
پروتیزثابت :عوارض اوردنچردرمقابل پوشش کام
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
•Pilot & Guide Drill : 1000rpm / 30~45N∙cm
1( Guide drill I )1.6(
•Pilot & Guide Drill : 1000rpm / 30~45N∙cm
1( Guide drill I )1.6(
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
•Pilot & Guide Drill : 1000rpm / 30~45N∙cm
1( Guide drill I )1.6(
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
•Pilot & Guide Drill : 1000rpm / 30~45N∙cm
1( Guide drill I )1.6(
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
2( Ridge spreader 2.5 )Hard bone(
•Ridge Spreader : 20rpm / 30~45N∙cm
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
2( Ridge spreader 2.5 )Hard bone(
•Ridge Spreader : 20rpm / 30~45N∙cm
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
3( Fixture installation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
3( Fixture installation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
3( Fixture installation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
3( Fixture installation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
3( Fixture installation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 2ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation
SlimOnebody EBS252010 x 4ea Implantation