ito.gov.irرمها (2).docx · web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان...

75
عات لا ط ی ا مل که ب ش ت یر ی عه و مد وس ت ت ی عاو م ال ق ت& نداری و ا ر ی ره ه ب، ت خ سا3 ان ب ض ا ق ت م ق ت وا سرسالی ا رمها ف3 ران ی ا عات لا طوری ا ا ن ف3 مان ده سار عس ی ور ت هC ارچC ب ک ی ری ی کهی ا ب ش)3 ران ی ر ا یا( document.docx

Upload: others

Post on 06-Aug-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

معاونت توسعه و مدیریت شبکه ملی اطالعات

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

document.docx

Page 2: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 2صفحه

document.docx

فهرست مطالب5....................................................................................کلیات-1

5.................................................................................................فرم ها و مستندات-1-15...................................................................................................نام گذاری فایل ها-1-26........................................................................................................مهر و امضاء-1-37..............................................................................موارد عدم پذیرش و عودت اسناد-1-4

8.........................................................................اسناد الزام آور-28....................................................................................مشارکت نامه و گواهی نامه ها-2-18......................................................................................................اسناد فراخوان-2-28.........................................................................................مستندات الزامی تکمیلی-2-3

10................................................................فرم مشارکت مدنی-3

12.............هویت و مشخصات شرکت / شرکت های گروه مشارکت مدنی-412..........................................................مشخصات شرکت کننده یا گروه مشارکت مدنی-4-113.........................................................................................مشخصات ثبتی شرکت-4-214............................................................. درصد(5مشخصات سهامداران عمده )باالی -4-314.......................................................................................نشانی شعب یا نمایندگی-4-415..........................................................................................گواهی نامه های شرکت-4-5

16...........................................................معیارهای ارزیابی کیفی-5

18..........(Eمعیارها و امتیازهای ارزیابی كیفی در بخش طراحی پروژه )-618...............................................................................................................كلیات-6-118..........................................................................................اطالعات كلی مشاوره-6-218................................................................................................معیارهای ارزیابی-6-319.......................................روش امتیازدهی و مدارك و مستندات الزم برای تعیین امتیازها-6-4

تجربه مشاور..............................................................................................................................6-4-119

ارزیابی كارفرمایان قبلی............................................................................................................6-4-220

ساختار سازمانی مشاور............................................................................................................6-4-321

خالفیت و ابتكارمشاور...............................................................................................................6-4-421

توان مدیریتی.............................................................................................................................6-4-522

23................................................................................... اطالعات كلی مشاور– E1فرم 24................................................................فرمت اظهارنامه ظرفیت آماده به كار مشاور

25.................................................................... - تجربه مشاور در پنج سال گذشتهE2فرم 26........................ - ارزیابی كارفرمایان قبلی از پروژه های اجراشده در سال های گذشتهE3فرم 27.......................................................... ساختارسازمانی مشاور و کارکنان کلیدی– E4فرم

Page 3: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 3صفحه

document.docx

29......................................................................... - اعالم خالقیت و ابتكار مشاورE5فرم 30.............................................................................................كادر مدیریتی– E6فرم

31.....(Pمعیارها و امتیازهای ارزیابی كیفی در بخش تأمین كاالی پروژه )-731.........................................................(vendor listارایه مشخصات تأمین كنندگان اصلی )-7-131................................................................................................معیارهای ارزیابی-7-232.......................................روش امتیازدهی و مدارك و مستندات الزم برای تعیین امتیازها-7-3

ارزیابی مشتریان قبلی و حسن سابقه در كارهای قبلی............................................................7-3-132

استانداردهای تولید.....................................................................................................................7-3-233

داشتن تجربه و دانش در زمینه موردنظر...................................................................................7-3-333

ظرفیت تولید..............................................................................................................................7-3-434

تضمین كیفیت خدمات و محصوالت...........................................................................................7-3-534

35........................................................(vendor list شناسایی تأمین كنندگان اصلی )– P1فرم 36.................... سال اخیر5 - فرم ارزیابی كارفرمایان قبلی از پروژه های انجام شده در P2فرم 37.............................................................. - ارزیابی مشتریان قبلی و حسن سابقهP3فرم 38...................................................................................... - استاندارد های تولیدP4فرم 39..........................................................- ارزیابی تجربه و دانش در زمینه مورد نظرP5فرم 40..............................................................................................- طرفیت تولیدP6فرم 41................................................................. - تضمین كیفیت خدمات و محصوالتP7فرم

(Cمعیارها و امتیازهای ارزیابی كیفی در بخش ساخت، نصب و اجرا پروژه )-845

45..........................................................................................اطالعات كلی پیمانكار-7-145................................................................................................معیارهای ارزیابی-7-246.......................................روش امتیازدهی و مدارك و مستندات الزم برای تعیین امتیازها-7-3

سال گذشته5سابقه اجرایی كار در رشته و زمینه كاردر .........................................................7-3-146

حسن سابقه در كارهای قبلی در پنج سال گذشته.....................................................................7-3-247

توان تجهیزاتی............................................................................................................................7-3-348

توان فنی و برنامه ریزی............................................................................................................7-3-449

62................معیارهای ارزیابی و روش امتیازدهی در بخش تأمین مالی-9CAMEL.......................................62مدل ارزیابی توان سرمایه گذاری سرمایه گذار به روش -9-1

تعریف متغیرهای مورد استفاده در مدل....................................................................................9-1-162

ارزیابی حداکثر توان سرمایه گذاری سرمایه گذار.......................................................................9-1-263

(Xمحاسبه ضریب اصالح و تعدیل توان سرمایه گذاری سرمایه گذار).........................................9-1-363

Page 4: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 4صفحه

document.docx

(Cمحاسبه امتیاز رتبه اعتباری و تداوم عملکرد سرمایه گذار )...................................................9-1-463

(Nمحاسبه امتیاز مربوط به معیارهای عملکرد مالی سرمایه گذار طی سه سال گذشته )........9-1-564

(Mامتیاز مربوط به ویژگی های سازمانی و مدیریتی سرمایه گذار )...........................................9-1-666

68........................................................ اطالعات كلی سرمایه گذار /سرمایه گذاران– F1فرم 69................................... اطالعات صورت های مالی شركت )ارقام به میلیارد ریال(– F2فرم 70.................................................................................. سابقه سرمایه گذاری– F3فرم 70................................................................................ نحوه تأمین مالی طرح– F4فرم

71..............مدل ارزیابی توان سرمایه گذاری سرمایه گذار از طریق سوابق توان یا تامین مالی-9-272.............................................. - حجم سرمایه گذاری انجام شده در پنج سال اخیرFF1فرم 72............................................................................. - جدول تسهیالت اخذ شدهFF2فرم 72............................................................................. - ارزیابی نسبت های مالیFF3فرم 73............................................................ - جدول ارزیابی شاخص های توان مالیFF4فرم 73................................................ سال منتهی به سال جاری5 - مالیات پرداختی در FF5فرم 73................................................... سال منتهی به سال جاری5 - بیمه پرداختی در FF6فرم

74.............معیارهای ارزیابی و روش امتیازدهی در بخش توان مدیریتی-10معیارهای ارزیابی............................................................................................................................-10-1

7475...................................................................................... - مشخصات شركتM1فرم 76................................. فرم اطالعات و مشخصات مدیرعامل و اعضاء هیأت مدیره– M2فرم 76............................................................................... - فهرست كاركنان كلیدیM3فرم

77.........جزئیات اطالعات و سوابق كاری افراد معرفی شده در فهرست مدیران و كاركنان كلیدی78............................................................ - شعبه های شرکت / شرکت های وابستهM4فرم 78................................................................ - گواهی نامه های مدیریتی و استانداردM5فرم 78...................................................... - نام و مشخصات حسابرس و بازرس قانونیM6فرم

Page 5: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 5صفحه

document.docx

کلیات-1فرم ها و مستندات-1-1

ك ازooر یooت هooت، الزم اسooده اسooناد آورده شooه این اسooفرم ها و اطالعات در بخش های مربوط ب بخش ها به دقت مورد مطالعه قرارگیرند و اسناد ارزیابی كیفی بر مبنای شرایط و فرم های ارایooه شده، تكمیل شود. متقاضی موظف است اسناد ارزیابی كیفی را به گونه ای تنظیم و ارایooه نمایooد

كه اطالعات مربوط به بخش های مختلف به تفكیك قابل دسترسی و ارزیابی باشد. ،ه، عیبooام، خدشooوع ابهooوده و هیچ نooرط بooد و شooاسناد ارزیابی باید از هر حیث كامل و بدون قی

نقص و قلم خوردگی نداشته باشد. در صورت وجود خدشه یا نقص در اسناد و مدارك ارزیابی یooاارایه مدارك مشروط و مبهم، آن اسناد مردود است و عیناً به متقاضی مسترد می شود.

رایشooل ویooل قابooورت فایooه صooابی بooناد ارزیooود در اسooای موجooداول و فرم هooکلیه جMS-Wordاز بخش آگهی مناقصات قابل دریافت است.http://www.ito.gov.irتارنمای سازمان

،اتooام در ورود اطالعooوردگی و ابهooشرکت ها ملزم می باشند به دلیل جلوگیری از هرگونه خط خ فرم هIIای دسIIت نویس مIIورد بررسIی . تمامی اطالعات را تایپ و در مدارک جای گذاری نمایند

قرار نمی گیرد.

نام گذاری فایل ها-1-2اسناد باید در فایل های جداگانه ارایه شوند و فایل ها به صورت زیر باید نام گذاری شوند

نام فایلنام سندCompanyName_MOU.pdf_1مشارکت نامه

گواهی نامه ها + فرم هIIای هIIویت و مشخصIIاتCompanyName_ID.pdf_2شرکا

اسناد شناسایی و ارزیIIابی متقاضIIیان )اسIIنادCompanyName_TenderDoc.pdf_3کارفرما( کلیه ی شرکا

اسناد الزام آور بIIه تIIرتیب نوشIIته شIIده در اینCompanyName_Obligatory.pdf_4سند کلیه ی شرکا

( کلیه یEفرم های تکمیل شده بخش طIIراحی )CompanyName _E-Tables.pdf_5شرکا

(Pفرم هIIای تکمیIIل شIIده بخش تIIامین کIIاال )CompanyName _P-Tables.pdf_6کلیه ی شرکا

فرم های تکمیIIل شIIده بخش سIIاخت و نصIIب وCompanyName _C-Tables.pdf_7( کلیه ی شرکاCاجرا )

(Fفرم هIIای تکمیIIل شIIده بخش تIIامین مIIالی )CompanyName _F-Tables.pdf_8کلیه ی شرکا

( کلیه یMاسناد پشتیبان بخش تIIوان مIIدیریت )CompanyName _M-Tables.pdf_9شرکا

CompanyName _E-Docs.pdf_10( کلیه ی شرکاEاسناد پشتیبان بخش طراحی ) ( کلیه یPاسIIناد پشIIتیبان بخش تIIامین کIIاال )

CompanyName _P-Docs.pdf_11شرکا

(Cاسناد پشتیبان بخش ساخت و نصب و اجرا )CompanyName _C-Docs.pdf_12کلیه ی شرکا

( کلیه یFاسIIناد پشIIتیبان بخش تIIامین مIIالی )CompanyName _F-Docs.pdf_13شرکا

( کلیه یMاسناد پشتیبان بخش تIIوان مIIدیریت )CompanyName _M-Docs.pdf_14شرکا

منظور ازCompany Nameنام شرکت یا نام گروه مشارکت است فایل بیش تر ارایه نشود14کلیه ی اسناد شرکت های عضو گروه در یک فایل تجمیع شود و کال

Page 6: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 6صفحه

document.docx

Page 7: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 7صفحه

document.docx

اسناد الزام آور-2مشارکت نامه و گواهی نامه ها-2-1

)ارایه ی مشارکت نامه رسمی تنظیم شده در دفتر اسناد رسمی مطابق فرمت )در صورت وجود )یکداشتن یکی از گواهی صالحیت زیر در پایه )رتبه

o )گواهی نامه صالحیت طرح و ساخت )ارتباطاتoگواهی نامه صالحیت پیمانکاری )ارتباطات( به همراه یکی از گواهی نامه های زیر

ارتباطات و فناوری اطالعات()گواهی نامه صالحیت مشاوره)گواهی نامه صالحیت انفورماتیکی )مشاوره و نظارت بر اجرای طرح های فاوا

oراه یکی ازooه همooابراتی( بooانه ای و مخooای رایooبکه داده هoاتیکی )شooالحیت انفورمooگواهی نامه ص گواهی نامه های زیر

)گواهی نامه صالحیت مشاوره )ارتباطات و فناوری اطالعات)گواهی نامه صالحیت انفورماتیکی )مشاوره و نظارت بر اجرای طرح های فاوا

ارایه مستندات مربوط به دانش بنیان بودن )در صورت وجود( به صورتی که تاریخ دانش بنیان شدن مشخص باشد.

Page 8: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 8صفحه

document.docx

فرم مشارکت مدنی-3( موضوع مشاركت نامه: 1

ارایoooooooooooه خoooooooooooدمات.....................................................................مربoooooooooooوط بoooooooooooهطرح/پروژه ................................ دستگاه ...........................

( اعضای گروه مشارکت )طرف های مشارکت(22-1-2-2 -

( نماینده/ نمایندگان رسمی گروه مشارکت:3آقا/خانم به شماره ملي

شركت به شماره شناسه ملي سازمان ثبت اسناد و امالك كشور به نمايندگي آقا/خانم بooهشماره ملي

و با اختیارات کامل و انحصاری امضای تمام اسناد تعهدآور از قبیل قرارداد، سفته، چooک، تمooام دریooافت هooا وپرداخت ها و مکاتبات اداری و فنی و حقوقی است.

شماره حساب این گروه مشارکت برای دریافت حق الزحمه از کارفرما و نشانی دبیرخانه گروه مشارکت برای(4انجام مکاتبات در زمان عقد قرارداد توسط نماینده/ نمایندگان فوق به کارفرما اعالم می شود.

اینجانبان امضا کنندگان ذیل ، در قبال این مشارکت نامه مسؤولیت تضامنی داریم و اگر دارایی هooر کooدام بooرای(5 تأدیه تمام خسارات وارد به کارفرما و پروژه ناشی از قصور گروه مشooارکت کooافی نباشooد هooر یooک مسooؤول پرداخت خسارات وارده و انجام تمام تعهدات قراردادی می باشیم. در صورت بروز هرگونه فعل یا ترک فعل مستند به هر یک از اعضای گروه مشارکت که منجر به ضooبط ضooمانتنامه هooای بooانکی یooا هرگونooه اشooکال در مطالعه و اجرای کار ارجاع شده به مشارکت شود، اعم از آنکه قصور یا تقصیری مرتکب شooده باشooد، تمooام امضاکنندگان دارای مسؤولیت تضامنی بوده و متعهد به جبران تمام خسارت های وارد به کارفرماهستند. هooر قرار و توافق بین طرف های مشارکت برخالف مفاد این مشارکت نامه، قبل و بعد از این مشارکت نامooه، در

مقابل کارفرما و اشخاص ثالث کان لم یکن می باشد. همچنین همگی متعهد به انجام موارد زیر هستیم: - با مشارکت فعال در ارائه خدمات پروژه موضوع مشاركت نامه شرکت کرده و فعالیت هایی که در این5-1

خصوص به مooا ارجooاع می شooود را بooا مشooارکت کامooل یکooدیگر و در اختیooار گذاشooتن کامooل تoوان فoنی، مهندسی تجهیزاتی مالی و انسانی و سایر امور مربوط برای انجام کارهای ارجاع شده به بهترین نحو به

طور کامل اجرا کنیم. - هیچ یک از طرف های مشارکت نمی تواند تمام یا هر یک از فعالیت های موضوع این مشارکت نامooه را5-2

با دیگران انجام داده ویا به عنوان شریک ضامن یا غیرضامن در شرکت یا مشارکت دیگر با موضooوع اینمشارکت نامه داخل شود.

- از واگذاری طرح یا پروژه موضوع مشارکت نامooه، بooه شooخص ثooالث بooدون رضooایت تمooام شooریک هooا و5-3کارفرما خودداری کنیم.

-نحوه تقسیم وظایف، شرح وظایف و سهم الشرکه انجام وظooایف هooر یooک از اینجانبooان طبooق چooارچوب5-4 درخواست پیشنهاد کارفرما، در اسناد پیشنهاد فنی و مالی گروه مشooارکت مشooخص و ضooمیمه قooرارداد

موضوع مشارکت می باشد. - نحوه توزیع حق الزحمه دریافتی از کارفرما بین اینجانبان )سooهم الشooرکه مooالی( مطooابق جooدول ارائooه5-5

شده در اسناد مالی گروه مشارکت می باشد همچنین پرداخت کسور قانونی هر یک از اعضا در قرارداد )ازقبیل بیمه، مالیات، عوارض و هر گونه حقوق دولتی( به نسبت سهم الشرکه مالی و به تفکیک مرجooع

مربوط به هر یک از اعضا (شعبه بیمه، حوزه مالیاتی و مانند) آن است. -هرگونه تغییر اساسنامه، هیأت مدیره و مدیرعامل در هر یک از اعضای حقوقی گروه مشارکت را ظرف5-6

روز به کارفرما اعالم کنیم.15 -مالکیت تمام رویه ها، اسناد، گزارش ها و خروجیهای پروژه موضوع مشooارکت را حین انجooام تعهooدات و7-5

دانسته و فقط با مجوز کتooبی وی و همچیooنین بooا اجooازه سooایرهمواره متعلق به کارفرما بعد از آن، اعضای گروه مشارکت مجاز بooه اسooتفاده از آنهooا در موضooوعات خooارج از موضooوع این مشooارکتنامه می

باشیم. ( قانون مدنی برای طoرف هoای مشoارکت الoزامی اسooت و امکooان10( اجرای این مشارکت نامه به استناد ماده)6

رجوع اذن از این مشارکت از سوی هر یک از طرف های مشارکت یا به اتفاق تمام اعضا، از تooاریخ امضooا تooا

Page 9: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 9صفحه

document.docx

پایان تسویه حساب با کارفرما و آزادی تضامین قراردادی ویا تعیین تکلیف تضامین قراردادی و موافقت کتبیکارفرما، میسر نیست.

بعد از انعقاد قرارداد پروژه موضوع مشارکت، در صورت فooوت هooر یoک از اشooخاص حقیقی ویoا(I 1تبصره انحالل هر یک از اشخاص حقوقی ویا نیاز به تغییر نماینده گروه مشارکت، باید با توافق سایر طرف های مشارکت و با دارا بودن شرایط درخواست پیشنهاد کارفرمooا و بooا تاییooد وی، شooخص دیگooری جooایگزین و

سند مربوط به این مشاركت نامه پس از ثبت دردفتر ثبت اسناد، الحاق و به کارفرما ارائه شود. در صورت عدم ارجاع کار از سوی کارفرما به گروه مشارکت، این مشooارکت نامooه کooان لم یکن(I 2تبصره

می باشد. ( طرف های مشارکت ملooتزم بooه رعooایت ضooوابط و دسooتورالعمل هooای ابالغی از سooوی معooاونت برنooام هریooزی و7

نظارت راهبردی رئیس جمهور و تمام قوانین و مقررات مربوط به موضوع این مشارک تنامه هستند. ( در صورت بooروز حooوادث قهooری و یooا اختالف بین طرفهooای مشooارکت در خصooوص اجooرای این مشooاركت نامooه ،8

آقا/خانم/انجمن/جامعه/ نظام صنفی/نظام مهندسooی/تشooکل حرفooه ای............................ بooه عنooوان داوراعالم نظر خواهد کرد.

در صورت نقض هر یک از موارد مندرج در این مشارکتنامه یا سایر ضوابط و مقررات مربوط، کارفرما مطooابق(9 مقررات موضوعه و قرارداد منعقده اقدام و موضوع را به معooاونت برنامooه ریooزی و نظooارت راهooبردی رئیس

کند.جمهور به منظور انجام اقدامات مقتضی اعالم می ( گروه مشارکت ویا هر یک از اعضای آن مجاز است مسئولیت انجام این مشooاركت نامooه را از طریooق پوشooش10

های بیمه ای معتبر تضمین نماید.11 I)اقط میooتمام امضاکنندگان ذیل به این وسیله حق هر گونه اعتراض نسبت به این مشارکت نامه را از خود س

کنند. این مشارکت نامه بر اساس مقررات و قوانین جاری در دفتر ثبت اسناد ........................................... به(12

نشانی................................................... در نسخه های به تعداد طooرف هooای مشooارکت بعالوه نسooخه های کافی برای ارائه به کارفرما......... )عدد( تنظیم، امضاء و مبادله گردید و همooه نسooخه هooا دارای اعتبooار

یکسان می باشند. تاریخ امضا روز: ماه: سال: محل مهر و امضای دفتر ثبت اسناد:(13 محل امضای اشخاص حقیقی یا صاحبان امضای مجاز به همراه مهر اشخاص حقوقي) براسooاس آخooرین اعالم(14

در روزنامه رسمی(: )مخصooooooooوص اعضooooooooای حقیقی گooooooooروه مشooooooooارکت(: نooooooooام و نooooooooام خooooooooانوادگی

امضا نام و نام خانوادگی امضا

................................................... .........................................

)مخصوص اعضای حقوقی گروه مشارکت(: نام شرکت مهر و امضایمجاز شرکت

نooام شooرکت مهooر و امضooایمجاز شرکت

.. ................................................. ........................................

(محل امضای نماینده/ نمایندگان گروه مشارکت:15آقا/خانم امضا

شoooرکت مهoooر و امضoooای مجoooاز بoooه نماینoooدگی آقoooا/خoooانمامضا

Page 10: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 10صفحه

document.docx

هویت و مشخصات شرکت / شرکت های گروه مشارکت مدنی-4

مشخصات شرکت کننده یا گروه مشارکت مدنی-4-1

نام شرکتردیف درصدتابعیتشناسه ملی)عضو(

سهم نماینده درمشارکت

مسوولیتتضامن

نسبیی

123

تذکر همooد سooا درصoo100چنانچه سرمایه گذار از طریق مشارکت اقدام نکرده است، فقط ردیف اول و ب

درصد تکمیل شودتنداتooا و مسooبه غیر از متقاضی سرمایه گذار، الزم است کلیه اعضای کنسرسیوم و شرکا نیز فرم ه

حاضر را تکمیل و تسلیم نمایند. ابقIدر صورت برنده شدن مشارکت در فراخوان، اعضای مشارکت موظف هستند مط

مشخصات کنسرسیوم اعالمی ظرف حIIداکثر یIIک مIIاه نسIIبت بIIه ثبت شIIرکت جدیIIداقدام نمایند و قرارداد با شرکت مذکور منعقد خواهد شد.

داقلIIد حIIد بایIIرکت جدیIIتی شIIرمایه ی ثبIIرای 25 سIIیزان رقم اعالمی بIIد مIIدرص سرمایه گذاری باشد.

Page 11: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 11صفحه

document.docx

مشخصات ثبتی شرکت-4-2توضیحاتعنوان

نام شرکت موضوع

اساس نامه

تابعیتنوع شرکت

شماره و تاریخثبت

محل ثبتشناسه ملیکد اقتصادی

اقامتگاه قانونی آخرین سرمایه ثبت و پرداخت

شده اسامی صاحبان

امضای مجاز ترتیب امضای

اسناد تعهد آور وعادی

نشانیتلفن و دورنگار

نشانی پستیکدپستی

سایت اینترنتیپست الکترونیکی

Page 12: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 12صفحه

document.docx

درصد(5مشخصات سهامداران عمده )باالی -4-3ردیف

نام سهامداران/ شرکا)حقوقی/ حقیقی(

شناسه ملی/ کد ملی

نماینده درهیات مدیره

درصدمالکیت

تاریختملک

12356

نشانی شعب یا نمایندگی-4-4توضیحاتعنواننام شرکت

نمایندگی شعبه دفترنوع وابستگینام استان

نشانی

تلفن و دورنگارنشانی پستی

کدپستیسایت اینترنتی

پستالکترونیکی

به تعداد دفاتر، ساختمان ها و شعب و نمایندگی تکرار شود

Page 13: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 13صفحه

document.docx

گواهی نامه های شرکت-4-5توضیحاتعنوان

پذیرفته شده در بازارهای

مالی

بانک و موسسه اعتباری

پذیرفته شده در بورس

پذیرفته شده در فرابورس

سرمایه گذاری هلدینگ تامین سرمایه ترکیب سهام شرکت از لحاظ نوعمالکیت

خصوصی تعاونی دولتی نهادها و موسسه

عمومی عضویت در تشکل ها و

مجامع تخصصی وپروانه ها

نظام صنفی رایانه ،اتاق بازرگانی صنایع و..

سندیکای صنعت مخابرات

پروانه تولید پروانه بهره برداری پروانه اپراتوری

گواهی نامه هایصالحیت مرتبط

انفورماتیک - شبکه داده های رایانه ای و رتبهمخابراتی

انفورماتیک - امنیت فضای تولید و تبادل رتبهاطالعات

انفورماتیک - مشاوره و نظارت بر رتبهاجرای طرح های فاوا

پایه پیمانکاری - ارتباطات پایه ارتباطات و فناوری اطالعات– مشاورهپایه طرح و ساخت صنعتی - ارتباطات

Page 14: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 14صفحه

document.docx

(Eسوابق طراحی پروژه )-5 اطالعات كلی مشاور– E1فرم

این فرم بخشی از اسناد ارزیابی كیفی است كه باید توسط مشاور تكمیل و همراه بooا سooایر اسooناد ارایooه شود. در صورتی كه پیمانكار طرح و سooاخت دارای گواهینامooه صooالحیت طooرح و سooاخت باشooد نیooازی بooه

تكمیل این فرم نیست، مگر آن كه در گروه مشاركت، از یك مشاور مستقل استفاده شود.مشخصات مشاور

: .................................................................نام مشاور محل ثبت:: .................................. شماره ثبت: ............................تاریخ تأسیس

....................................نشانی دفتر مركزی:

..................................................................................................................................................................................................

نشانی شعب:.....................................................................................................................................

...................................................... كدپستی::................................... دورنگار..............................تلفن:

............................................................................................................(: Websiteآدرس الكترونیك ).......................................................(: E-mailپست الكترونیك )

زمینه های تخصصی فعالیت های مشاور )طبق اساسنامه(:1)............................................................................................................................

................2)............................................................................................................................

................3)............................................................................................................................

................تصویر روزنامه رسمی كه آخرین تغییرات در آن درج شده است، اساسنامه و آگهی تأسیس ضمیمه شود.

اسامی مدیرعامل و اعضای هیأت مدیره:..........................................................................................................................................................................................................................................................................

....................................................................مشخصات رتبه بندی و گواهی صالحیت )كپی گواهینامه های مربوط ضمیمه شود.(

1)....................................................................................................................................................

2)....................................................................................................................................................

3)....................................................................................................................................................

مشاور صحت اطالعات مندرج در آن فرم را تأیید می نماید و قبول می نماید چنانچه درهر مرحله خالف آنمعلوم شود مطابق قانون با وی برخورد شود.

Page 15: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 15صفحه

document.docx

فرمت اظهارنامه ظرفیت آماده به كار مشاوردر صورتی که چند شرکت مشاور باشند به ازای هر کدام جداگانه باید ارایه شود

اظهار نامه ظرفیت آماده به کار مشاور

از:به: سازمان فناوری اطالعات ایران

موضوع: اظهارنامه ظرفیت آماده به كار

»ساخت، بهره برداری وپیرو پیشنهاد این شركت / مشارکت درمورد پروژه انتقال پروژه ی شبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران«

اینجانب...................................................... مدیرعامل / نماینده مجاز شركت........................................................................با

آگاهی كامل از ضوابط آیین نامه تشخیص صالحیت مشاوران / انفورماتیکتأیید می نمایم كه

...... گواهی نامه صالحیت طرح و ساخت )ارتباطات( *********** پایه ...... با تعداد کار ........ظرفیت آزاد

...... گواهی نامه صالحیت مشاوره )ارتباطات و فناوری اطالعات( **** پایه ..... با تعداد کار ........ظرفیت آزاد

....... گواهی نامه صالحیت انفورماتیکی )مشاوره و نظارت بر اجرای فاوا( پایه با ...... تعداد کار ........ظرفیت آزاد

موجود است. چنانچه خالف موارد اعالم شده به اثبات برسد، دفتر امور مشاوران و پیمانكاران رأساً می تواند نسبت به محرومیت و یا اخذ صالحیت این مشاور اقدام نماید و

شركت با امضای این تعهدنامه حق هرگونه اعتراض را از خود سلب می نماید.

امضای مدیرعامل/ نماینده مجاز شركت: مهرشركت: تاریخ:

Page 16: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 16صفحه

document.docx

- تجربه مشاور در پنج سال گذشتهE2فرم

ردیف

نام طرح یاپروژه

محل انجامپروژه

آدرس و تلفنكارفرما

نام و سمت مقام مطلع در

دستگاهكارفرمایی

تاریخشروع

تاریخخاتمه

مبلغ قرارداد)ریال(

Page 17: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 17صفحه

document.docx

- ارزیابی كارفرمایان قبلی از پروژه های اجراشده در سال های گذشتهE3فرم

ارزیابی كارفرمایان قبلی از پروژه های اجراشده در سال های گذشتهاز:به:

موضوع: استعالم نحوه عملكرد این شركت در پروژه »ساخت،احتراماً نظر به آن كه كمیته فنی بازرگانی مناقصه پروژه

بهره برداری و انتقال پروژه ی شبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری در نظردارد نحوه عملكرداین شركت را در پروژه اجرااطالعات ایران«

شده ............................................................................ هیأت16/7/85 هI مورخ 33560/ت 84136براساس تصویب نامه شماره

ارزیابی نمایید، خواهشمند است12/2/1386وزیران و اصالحیه مورخ دستورفرمایید موارد زیر در خصوص عملكرد این شركت در پروژه یاد

شده تكمیل و گواهی شود.

مهر و امضای مشاور

ارزیابی كارفرما از پروژه اجرا شده سقفامتیاز

امتیاز20انتخاب استانداردها وروش های مناسب ساخت و اجرا120 نحوه كنترل كیفی كارها230دانش فنی و تسلط و آگاهی310 دقت در برآوردهای مالی و فیزیكی4 پاسخگوئی مناسب به سئواالت و مشكالت فنی و تooوان5

تصمیم گیری20

100 جمع

)مهر و امضای مجازكارفرما(

Page 18: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 18صفحه

document.docx

و کارکنان کلیدی ساختارسازمانی مشاور– E4فرم در این فرم مشاور باید اطالعات مربوط به ساختار سازمانی و كاركنان اصلی و كلیدی را ارایه

نماید.ساختار سازمان مشاور-1

كاركنان كلیدی-2

ردیف

نام و نامسمتکد ملیخانوادگی

آخرین مدرك

تحصیلی

محل اخذ

مدرك

تجربه كار در این مهندسین

مشاور)سال(

تجربه كار خارج از این مهندسین مشاور)سال(

جزییات اطالعات و سوابق كار افراد معرفی شده در فهرست كاركنان كلیدی-3(: 2)جدول ذیل ردیف

Page 19: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 19صفحه

document.docx

فرم رزومه هر یک از کارکنانمشخصات كلی

نام و نام خانوادگی كارشناس: ..................................................... تاریخ تولد: .../..../....محل تولد.......................

سمت سازمانی: ........................................................... سمت پیشنهادی درطرح:........................................................

سوابق تحصیلیردیف

مقطعتحصیلی

عنوانمدرك

سال اخذمدرك

محل اخذ مدرك

سوابق كار و مسئولیت هاسمتمحل كارتا تاریخاز تاریخردیف

مهارتی(–دوره های آموزشی )كوتاه مدت ردیف

عنوان گواهینامهآموزشی

مجری آموزشموضوع آموزش

تجربیات و سوابق تخصصی......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

.....

سایر مهارت ها )میزان آشنایی با زبان خارجی، آشنایی با قوانین و مقررات، نرمافزار ها و...(

..................................................................................................................

..................................................................................................................

..........................................................................................................................

- اعالم خالقیت و ابتكار مشاورE5فرم مشاور باید این فرم را برای پروژه های كه در آن راه حل های خالقانه و ابتكاری ارایooه نمooوده اسooت،

تكمیل نماید. برای تمام مواردی كه در این فرم درج می شود باید گواهی یا اسناد الزم ارایه شود.

Page 20: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 20صفحه

document.docx

الف( ارایه راهكارها یا روش های خالقانه و ابتكاری برای اجرای كار در قالبمقاله

در جدول زیر آن بخش از مقاالتی درج می شود كه با عنوان مشاور منتشر شده و یا آن كه نویسنده( باشد.E3 فرم 2آن یكی از افراد معرفی شده در فهرست كاركنان )بخش

نامنام نویسندهعنوان مقالهردیفنشریه

تاریخ انتشار

ب( ارایه راهكارها یا روش خالقانه و ابتكاری برای اجرای كار در پروژه ها وطرح ها

چنانچه مشاور تجربه ای در زمینه مهندس ارزش دارد، می تواند عالوه بر سooایر تجربیooات بooا موضooوعخالقیت و ابتكاراین تجربیات را نیز درجدول زیر درج نمایند.

عنوانپروژه

نامكارفر

ما

مبلغقراردا

د

شرح مختصر راهكار با روش ارایه شده با

موضوعمهندس ارزش

اثر اعمال راهكار یا روش ارایهشده

ارزیابیكارفرما

سهول ت

اجرا

كاهشهزینه

كاهشمدت

بهبودكیفیت

پ( گواهی كارفرما مبنی بر اعالم خالقیت و ابتكار مشاور/ تشویق نامه

ت( خالقیت یا ابتكار ثبت شده )مستند ثبت خالقیت یا ابتكار درجشنواره ها،سمینارها و كنگره های معتبر داخلی یا خارجی(

ث( میانگین امتیاز ردیف مهندسی ارزش در فرم های ارزشیابی مشاور

Page 21: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 21صفحه

document.docx

كادر مدیریتی– E6فرم خالصه تجارب كاری اعضای هیأت مدیره

نام و نامخانوادگی

مدرك و رشته

تحصیلی

سال اخذ

مدركسمتتاریخ خاتمهتاریخ شروع

نوع فعالیتكاری

نامكارفرما

Page 22: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 22صفحه

document.docx

(Pسوابق تأمین كاالی پروژه )-6(vendor list شناسایی تأمین كنندگان اصلی )– P1فرم

ردینام تجاریاقالم اصلی كاالف

(Brand) نشانی فروشنده /

تأمین كننده میزان فروش تولید

1397كننده در سال )میلیون ریال(

Page 23: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 23صفحه

document.docx

سال اخیر5 - فرم ارزیابی كارفرمایان قبلی از پروژه های انجام شده در P2فرم

فرم ارزیابی کارفرمایان قبلیبه .......................................................

از.......................................................... موضوع: استعالم نحوه عملكرد این شركت در

پروژه ............................................

»ساخت،احتراماً نظر به آن كه كمیته فنی بIازرگانی مناقصه پروژه بهره برداری و انتقال پروژه ی شبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات

در نظر دارد نحوه عملكرد این شركت را در پروژه اجراایران« شده ............................................................................... بر

هیأت16/7/85 هI مورخ 33560/ت 84136اساس تصویب نامه شماره ارزیابی نمایید، خواهشمند است12/2/1386وزیران و اصالحیه مورخ

دستورفرمایید موارد زیر درخصوص عملكرد این شركت در پروژه یاد شدهتكمیل و گواهی شود .

با تقدیم احترام شركت ..................................

)مهر و امضاء(

ارزیابی كارفرما از پروژه اجرا شده:امتیاز

سقف امتیار

50 كیفیت كاالی تأمین شده120كیفیت خدمات پشتیبانی230انجام به موقع تعهدات3

100جمع )مهر و امضای مجازكارفرما(

توضیحاتهooپیمانكار موظف است برای پروژه های انجام شده مورد رضایت كارفرما فرم فوق را تكمیل و ب

گواهی كارفرمای مربوط برساند..این فرم به عنوان بخشی از مستندات به شمار می آید

Page 24: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 24صفحه

document.docx

- ارزیابی مشتریان قبلی و حسن سابقهP3فرم نooooooooooooامردیف

قرارداد مبلooغ قooرارداد

)ریال( موضoooooooوع

قرارداد نooooooooooام

مشتری نشoooooooooooانی

مشتری تلفن

مشتری

منعقده جهت امتیازدهی ضروری است.رونوشت قراردادهایارایه

Page 25: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 25صفحه

document.docx

- استاندارد های تولیدP4فرم :الف( پیمانكار باید استانداردهای مورد استفاده در پروژه را در هر یك از ردیف های زیر ارایه نماید

oاستانداردهای ساخت و تولیدoاستانداردهای حملoاستانداردهای نصب و راه اندازیoاستانداردهای نگهداری

انس وooتاندارد، لیسooه، اسooب( وضعیت شركت به لحاظ دارا بودن تقدیرنامه، گواهینامه / تایید نمون نشان های ملی و بین المللی

ردیف

ناممحصول

مرجع صادركنندهتأییدیه صادرشدهتوضیحاتتأییدیه لیسانساستانداردگواهینامه

اتooاخت سفارشooد سooتفاده در فرآینooپ( استانداردها، الزامات و قوانین ملی و بین المللی مورد اس )اعم از اجباری و تشویقی(

استانداردویرایششرح و شماره استانداردفعالیت

انبارداریانبارداری، روش چیدمان و بازرسی و حمل و نقل

...................................................................................

آخرین ویرایش

ساخت ونصب

........................................... ساخت و نصب........................................... ساخت و نصب........................................... ساخت و نصب........................................... ساخت و نصب

آخرین ویرایش

نگهداری وتعمیرات

:مهندسی و نگهداری و تعمیرات-ISO

Maintenance Key Performance IndicatorsDIN EN.…

سال .....

سال .....

سایر استانداردهای

مرتبط

Page 26: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 26صفحه

document.docx

- ارزیابی تجربه و دانش در زمینه مورد نظرP5فرم

عنوانركارفرمامحل اجراپروژه

مبلغ قرارداد)ریال(

مبلغ تأمین كاال)ریال(

تاریخشروع

تاریخخاتمه

درصد پیشرفتفیزیكی

توضیحات و نحوه تكمیلده وooد شooته منعقooال گذشooرارداد آن در پنج سooه قooود كooه می شooدر این فرم اطالعات پروژه هایی ارای

% پیشرفت فیزیكی باشد.60دارای حداقل االooأمین كooا تooند یooده باشooد شooاال منعقooأمین كooور تooپروژه های مندرج در این فرم باید اختصاصاً به منظ

بخشی از پروژه را تشكیل دهد و این بخش از پروژه توسط مناقصه گر انجام شده باشد. .ارایه رونوشت قراردادهای منعقده به انضمام صورتجلسه تحویل كاال جهت امتیازدهی ضروری است

- طرفیت تولیدP6فرم

ردیف

ظرفیتمرجع صادرعنوان پروانه یا مجوز تولیدتولید

امتیاز

150250

Page 27: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 27صفحه

document.docx

- تضمین كیفیت خدمات و محصوالتP7فرم

الف( نحوه تضمین محصوالت و گارانتی

ب( نحوه تأمین خدمات پس از فروش )وارانتی( در محل استفاده

پ( چگونگی بسته بندی و حمل و نقل

ت( چگونگی نصب

ث( آموزش كاربرد و نگهداری و تعمیرات

Page 28: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 28صفحه

document.docx

ج( گواهی نامه های اخذ شده مدیریت كیفیت( اهداف، خط مشی و استراتژی شركت 1ج-

هدف*ردیف پیش بینی

زمان تحققهدف

درصد پیشرفت تاپایان سال

توضیحات

12345

.در صورتی كه اهداف استراتژیك شركت مدون است لطفاً آن را ضمیمه نمایید( وضعیت شركت در ارتباط با سیستم های مدیریت كیفیت2ج-

ردیف

سیستم مدیریتكیفیت

وضعیت استقرار سیستم مرجع

صادركننده

سال اخذ

گواهینامه

تاریخ آخرینبازبینی

توضیحات

در مرحله طراحی واستقرار*

اخذگواهینامه

بازنگری

1ISO90012ISO140003EFQM4HSE5OHSAS65Sسایر7

.در این مرحله ذكر دقیق اقدامات انجام یافته و برنامه زمان بندی كار الزامی است

Page 29: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 29صفحه

document.docx

( وضعیت ساختار و تشكیالت شركت 3ج- .نمودار سازمانی شركت ضمیمه می شود .شرح مسئولیت ها و اختیارات مدیر پروژه، مدیر بازرگانی و بازرس كنترل كیفی ضمیمه شود .شرایط احراز مشاغل فوق ضمیمه شود

( موقعیت، اقتدار و استقالل واحد كنترل كیفیت4ج- جایگاه واحدQCركتooا در شooیالت آن هooطح تحصoد و سooنل این احoدر ساختار سازمانی، تعداد پرس

ضمیمه شود.

)با ذكر مستندات و ...(QC( فنون و تكنیك های مورد استفاده در فرآیند 5ج-–SPC –PFMEA –ZD سایر –

QC( استانداردهای مورد استفاده در فرآیند 6ج-ویرایشعنوان استانداردمحصولردیف

چ( روش و قابلیت بازرسی، تست و كنترل محصوالت و فرآیندها مقطع بازرسی و

تست

نام محصول

محصول نهاییمحصوالت نیمه ساختهمواد اولیه تست و

بازرسی هایمربوطه

ابزار و تجهیزات بازرسیموجود

تست وبازرسی های مربوطه

ابزار تجهیزات بازرسیموجود

تست وبازرسی های مربوطه

ابزار تجهیزات بازرسیموجود

در صورتی كه جهت انجام فعالیت های كنترل كیفیت از منابع برون سازمانی )آزمایشگاه( استفاده می شود، ذكر شود.

ح( وجود آزمایشگاه كنترل كیفی در شركت)آری )در صورت اخذ گواهینامه مدیریت كیفیت مخصوص بازرسی اعالم نمائید خیر

خ( درصد خرابی و نقص در محصوالت139713961395سال

نسبت ضایعات به تناژتولیدی

Page 30: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 30صفحه

document.docx

د( لیست آزمایشگاه های طرف قراردادردیف

خدمات دریافتی )شامل تست، بازرسی، كالیبراسیونآزمایشگاهو ...(

Page 31: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 31صفحه

document.docx

(Cسوابق ساخت، نصب و اجرا پروژه )-7 اطالعات كلی پیمانكار– C1فرم

این فرم بخشی از اسناد ارزیابی كیفی است كه به پیمانكار تحویل داده می شود وپیمانكار باید پس از تكمیل به همراه سایر اسناد تحویل دهد.

مشخصات پیمانكار.................................................................نام پیمانكار:

.................................. شماره ثبت: ............................تاریخ تأسیس: ....................................محل ثبت:

نشانی دفتر كاری:...........................................................................................................................

......................................نشانی شعب:

.................................................................................................................................................................

كد پستی:........................ دورنگار: .........................تلفن: ..............................................................

...................................................(: Websiteآدرس الكترونیك ).......................................................(: E-mailپست الكترونیك )

زمینه های تخصصی فعالیت های پیمانكار )طبق اساسنامه(:1).................................................................................................................

.................................2).................................................................................................................

..................................3).................................................................................................................

...................................تصویر روزنامه رسمی كه آخرین تغییرات در آن درج شده است ضمیمه می شود.

اسامی مدیرعامل و اعضای هیأت مدیره:

رتبه بندی و گواهی صالحیت )كپی گواهینامه های مربوط ضمیمه شود.مشخصات گواهی نامه صالحیت طرح و ساخت )ارتباطات( ********************** پایه -------(1

ظرفیت خالی ------ گواهی نامه صالحیت پیمانکاری )ارتباطات( ************************ پایه ------- ظرفیت(2

خالی ------ گواهی نامه صالحیت انفورماتیکی )شبکه داده های رایانه ای و مخابراتی( ******* پایه -------(3

ظرفیت خالی ------ گواهی نامه صالحیت مشاوره )ارتباطات و فناوری اطالعات( ************** پایه -------(4

ظرفیت خالی ------ گواهی نامه صالحیت انفورماتیکی )مشاوره و نظارت بر اجرای طرح های فاوا( ** پایه -------(5

ظرفیت خالی ------- پیمانكار تأیید می نماید كه برای انجام كارهای مذكور در این اسناد دارای گواهی صالحیت و

ظرفیت خالی در تخصص و پایه یاد شده است و چنانچه بعد از قبولی پیشنهاد خالف آن معلومشود مطابق قانون با وی برخورد شود.

Page 32: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 32صفحه

document.docx

سال گذشته5تجربه پیمانكار و حسن سابقه در C2فرم

ردیف

عنوانپروژه

محل مدیركارفرمااجرا

طرح دستگاهنظارت

مبلغ قرارداد )میلیونریال(

تاریخشرو

ع تاریخخاتمه

درصد پیشرفتفیزیكی

Page 33: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 33صفحه

document.docx

سال اخیر5 فرم ارزیابی كارفرمایان قبلی از پروژه های اجرا شده در C3فرم

سال اخیر5فرم ارزیابی كارفرمایان قبلی از پروژه های اجرا شده در به .......................................................

از.......................................................... موضوع: استعالم نحوه عملكرد این شركت در

پروژه .........................................................................................................

احتراماً نظر به آن كه كمیته فنی بازرگانی مناقصه پروژه ساخت، بهره برداری و انتقال پروژه ی شبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران در نظر دارد نحوه

عملكرد این شركت را در پروژه اجرا شده .......................................................................... بر اساس تصویب نامه

12/2/1386 هیأت وزیران و اصالحیه مورخ 16/7/85 هo مورخ 33560/ت 84136شماره ارزیابی نمایید، خواهشمند است دستور فرمایید موارد زیر در خصوص عملكرد این شركت

در پروژه یاد شده تكمیل و گواهی شود.با تقدیم احترام

شركت ..................................)مهر و امضاء(

ارزیابی كارفرما از پروژه اجرا شده:سقف امتیازامتیاز

40كیفیت كار پیمانكاردر اجرای عملیات1 كفایت كادر فoنی و تخصoیص یافتoه و فعoال در طooول2

پروژه40

مoیزان پایبنooدی و تعهooد پیمانكoار بoه برنامoه زمoانی و3مدت

20

100جمع )مهر و امضای مجازكارفرما(

توضیحاتپیمانكار موظف است برای پروژه های انجام شده مورد رضایت كارفرما فرم فوق را

تكمیل و به امضای وتائیدكارفرمای مربوط برساند.این فرم به عنوان بخشی از مستندات به شماره می آید

Page 34: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 34صفحه

document.docx

حسن سابقه در كارهای قبلی– C4فرم

ت48013( تصIIویب نامIIه شIIماره 10امتیازهای ارزشیابی دوره ای مراجع معتبر موضIIوع تبصIIره ) 11/12/1381 ه مورخ 23251

ردیفموضو

عپیمان

مبلغ پیمان)ریال(

تاریخ شروع طبق

قرارداد

تاریخ خاتمه طبق

قرارداد نام

كارفرما نام

مشاور

امتیازارزشیاب

یدوره ای

تاریختحویلموقت

Page 35: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 35صفحه

document.docx

سال گذشته5 تأییدیه های اخذ شده طی – C5فرم

موضوعردیفپیمان

مبلغ پیمان)ریال(

مقام مطلع

كارفرما نام

كارفرما نام مهندس

مشاور

نوع تأییدیهصادرشده )تقدیرنامه، گواهینامه،

رضایت نامه و ...(

مرجعصادركنند

ه

Page 36: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 36صفحه

document.docx

توان تجهیزاتی– C6فرم

ارایIIIه از عکس

محIIIل

آزمایشگاه و کالس و... ضروری است.

نشانی آزمایشگاه ها یا کالس ها: )کارفرما بدون هماهنگی قبلی احتمال بازدیددارد

ردی كارخانهنام تجهیزف

سالمدلسازندهمالحظاتتعدادساخت

روتر

سوییچ

فایروال

سرور

استوریج

00000

Page 37: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 37صفحه

document.docx

كفایت كادرفنی و عناصر كلیدی از نظر دانش و تجربه– C7 فرم

نام و نامخانوادگی

سمت و مسئولیت در كارهایاجرایی

تجربهمدرك و رشته تحصیلیكاری)سال(

Page 38: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 38صفحه

document.docx

– خالصه سوابق كاری اعضای هیأت مدیرهC8فرم

ردیف

تاریختاریخ شروعنام و نام خانوادگیخاتمه

نوع فعالیتسمتكاری

نامكارفرما

Page 39: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 39صفحه

document.docx

– پیمان ها خاتمه یافته بدون تاخیر غیر مجازC9فرم

موضوعردیفپیمان

مبلغ پیمان )میلیونریال(

تاریخشروع طبق

قرارداد

تاریخ خاتمهطبق قرارداد

تاریخ تحویلموقت

نامكارفرما

ناممشاور

ارایه پیمان های منعقده به انضمام صورت جلسه تحویل موقت یا قطعی و نیزتوضیح: صورت جلسه تأخیرات برای ارزیابی ضروری است.

Page 40: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 40صفحه

document.docx

فرم خوداظهاری اعالم كارهای دردست اجرا و ظرفیت آماده به كار

( قانون برگزاری مناقصات درجهت رعایت12 آئین نامه اجرایی بند »ج« ماده )23مطابق ماده ظرفیت های اجرایی، امضاء كننده زیر متعهد می شود در تاریخ ................................... برای مشاركت

در مناقصه ....................................................................... كارهای دردست اجرا و یا كارهایی كه اخیراً برنده شده است به شرح زیر است و یا آگاهی از ظرفیت های اجرایی پایه و رشته مربوط از نظر

مبلغ و تعداد كارمجاز در دست اجرا، ظرفیت آماده به كار الزم برای شركت درمناقصه و عقد قراردادپروژه مذكوررا با مبلغ تعیین شده دارا می باشم .

چنانچه سازمان مدیریت و برنامه ریزی كشور ظoرفیت آمoاده بكار مذكور را تأیید ننماید، مسئولیت تأخیر در اجرای پروژه به عهده پیمانكار بوده است و مطابق با دستورالعمل رسیدگی به تخلفات ناشی از عدم

رعایت ضوابط ارجاع كار با این شركت رفتار می شود. تاریخ

امضای مجاز و تعهدآور

ردیف

نامپروژه

رشتهكار

نام دستگاه اجرایی طرف

قرارداد مبلغ

قرارداد مبلغ

كاركردقرارداد

ظرفیت پایه دررشته

ماندهظرفیت

Page 41: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 41صفحه

document.docx

توان تأمین مالی-8 اطالعات كلی سرمایه گذار /سرمایه گذاران– F1فرم

این فرم بخشی از اسناد ارزیابی كیفی است كه به سرمایه گذار/سرمایه گذاران تحویل داده می شودو سرمایه گذار باید پس از تكمیل به همراه سایر اسناد تحویل دهد .

مشخصات سرمایه گذار.................................................................نام سرمایه گذار:

محل.................................. شماره ثبت: ............................تاریخ تأسیس: ....................................ثبت:

نشانی دفتر كاری:.............................................................................................................................

......................................نشانی شعب:

...................................................................................................................................................................

كد................................... دورنگار: .....................................تلفن: ..............................................................پستی:

...................................................(: Websiteآدرس الكترونیك ).......................................................(: E-mailپست الكترونیك )

زمینه های تخصصی فعالیت ها )طبق اساسنامه(:1)................................................................................................

.........................................................2)................................................................................................

.........................................................3)................................................................................................

.........................................................تصویر روزنامه رسمی كه آخرین تغییرات در آن درج شده است ضمیمه می شود.

اسامی مدیرعامل و اعضای هیأت مدیره:

سرمایه گذارتأیید می نماید كه بooرای انجooام كارهooای مooذكور در این اسooناد دارای گooواهی صooالحیت و ظرفیت خالی در تخصص و پایه یاد شoده اسoت و چنانچoه بعoد از قبoولی پیشoنهاد خالف آن معلoوم

شود مطابق قانون با وی برخورد شود.توضیح: تكمیل فرم اطالعات كلی برای هریك از سرمایه گذاران الزامی است .

Page 42: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 42صفحه

document.docx

اطالعات صورت های مالی شركت )ارقام به میلیارد ریال(– F2فرم 13971396139513941393شرح

دارایی های جاریبدهی های جاری خالص جریانات

نقدعملیاتیكل جریانات نقدیهزینه های عملیاتی

سود عملیاتیفروش خالصكل دارایی ها

سایر درآمدهایعملیاتی

درآمدهای غیرعملیاتی

درآمد كلسرمایه در گردش

سود قبل از مالیات حقوق صاحبان

سهام جمع بدهی های غیر

جاریكل بدهی ها

سود و زیان انباشتههزینه های مالی

درآمد قبل از بهره ومالیات

Page 43: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 43صفحه

document.docx

سابقه سرمایه گذاری– F3فرم ردیف

مبلغ تأمینموضوع پروژهمالی

)میلیارد ریال(

توضیح مهم: ارایه تصویرسوابق الزامی است .

نحوه تأمین مالی طرح– F4فرم ردیف

سرمایه گذار/سرمایه گذاران

بانك یا موسسه وام

دهنده

سایر منابعتأمین مالی

سهم منبع تأمین مالی

)درصد(123

مجموع

توضیح مهم: سهم هر یك از منابع تأمین مال به تفكیك آورده سرمایه گذار/سرمایه گذاران و منابع استفاده از تسهیالت مالی باید مشخص شود.

Page 44: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 44صفحه

document.docx

- حجم سرمایه گذاری انجام شده در پنج سال اخیرFF1فرم درصد ارزش برآوردی پروژه جاری(5)هر پروژه سرمایه گذاری حداقل

موضوعسال میلیوندرصد تامین مالی

ریال مبلغارزی منابع داخلی

شرکت تسهیالت

ریالی تسهیالت

ارزی139

7139

6139

5139

4139

3اooاطالعات کلیه تسهیالت مالی ریالی و ارزی ذکر شده در جدول فوق، به تفکیک تکمیل شده و مستندات مثبته آن ه

نیز ارائه شود.

- جدول تسهیالت اخذ شدهFF2فرم

نام بانک یاسالموسسه

میزاناعتبار

مدتاعتبار

نرخبهره

نوعاعتبار

نوع وثیقه /تضمین

1397

1396

1395

1394

1393

ا5کلیه مستندات مثبته وام های اخذ شده درoبی خوانoا برچسoسال اخیر به تفکیک بخش و شماره ردیف مربوطه ب در مدارک ارسالی ضمیمه شود.

- ارزیابی نسبت های مالیFF3فرم

سالمالی

نسبتجاری

نسبتمالکانه

نسبت خالص جریان نقد )عملیاتی/

سرمایه گذاری(به سود خالص

حاشیه سود

خالص

نسبت بازده

دارایی ها

نسبت بازده حقو

ق صاحبانسهام

نسبت بارمالی وام

داراییجاری

حقوق صاحبانسهام

خالص جریان نقد )عملیاتی/

سرمایه گذاری( سود

سود خالصسود خالصخالص سودقبل از مالیات و

بهره بدهیجاری

جمع درآمدهایسود خالصدارایی ها

عملیاتی جمع دارایی

ها حقوق

صاحبانسهام

هزینه مالی

Page 45: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 45صفحه

document.docx

1397

1396

1395

1394

1393

- جدول ارزیابی شاخص های توان مالیFF4فرم

نام شرکتردیف حقوق

صاحبان سهام هرشرکت

جمع دارایی های هرشرکت

جمع درآمدهای سرمایه گذاری و عملیاتی

هر شرکت

سود خالص هرشرکت

درصد مشارکت

درکنسرسیو

م

تکمیل شود.1397جدول فوق بر اساس آخرین صورت های مالی حسابرسی شده سال ورت هایooا صooد، مبنooدیریتی باشooهام مooا سooه بooدر صورتی که شرکت سرمایه گذاری دارای شرکت های زیر مجموع

مالی تلفیقی خواهد بود.

سال منتهی به سال جاری5 - مالیات پرداختی در FF5فرم ماخذ رسیدگیمبلغ )میلیون ریال(سال مالی

13971396139513941393: برگه های مفاصاحساب های مالیاتی هر سال به پیوست ارایه شود.1توضیح

سال منتهی به سال جاری5 - بیمه پرداختی در FF6فرم ماخذ رسیدگیمبلغ )میلیون ریال(سال مالی

13971396139513941393

Page 46: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 46صفحه

document.docx

: برگه های مفاصاحساب های بیمه هر سال به پیوست ارایه شود.1توضیح

Page 47: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 47صفحه

document.docx

توان مدیریتی-9 - مشخصات شركتM1فرم

نام شركتموضوع فعالیت:

محل ثبت:تاریخ ثبت:شماره ثبت:

شناسه ملی:تابعیت:

سرمایه پرداخت شده:سرمایه ثبت شده:

نوع شركت: سایر سهامی خاص سهامی عام

نوع مالكیت: نهooاد/ مؤسسooات دولooتی خصوصooی دولooتی عمومی

نشانی و تلفن تماس:

سهامداران اصلی و درصد سهام آنها:ردیف

درصدنام سهامدارسهام

ردیف

درصدنامسهام

142536

:)بر اساس آخرین تغییرات مندرج در روزنامه رسمی(دارندگان حق امضاء مجاز ردیف

سمت سازمانینام و نام خانوادگی

رشته و رتبه تعیین صالحیت شده در سازمان مدیریت و برنامه ریزی:ردیف

ردیرتبهرشتهف

رتبهرشته

Page 48: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 48صفحه

document.docx

فرم اطالعات و مشخصات مدیرعامل و اعضاء هیأت مدیره– M2فرم ردیف

نام و نام مقطع وسمتکدملیخانوادگی

محل اخذ رشته

سابقه کارتاریخ اخذتحصیلی رییس1

هیاتمدیره

مدیرعام2ل

نایب3 رییس هیاتمدیره

عضو4 هیاتمدیره

56

- فهرست كاركنان كلیدیM3فرم

ردیف

نام و نامسمتخانوادگی

آخرین مدرك

تحصیلیرشته

سابقه كار در شركت

)سال(

سابقه كار خارج از شركت)سال(

12345678910

چارت سازمانی شركت نیز به صورت جداگانه ارایه شود.

Page 49: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 49صفحه

document.docx

جزئیات اطالعات و سوابق كاری افراد معرفی شده در فهرست مدیران و كاركنان كلیدی

مشخصات عمومی:محل تولد:13تاریخ تولد: ..../...../.....نام و نام خانوادگی كارشناس:

سمت پیشنهادی در طرح:سمت سازمانی:

تحصیالت: محل اخذسال اخذ مدركرشته تحصیلیمقطع تحصیلیردیف

مدرك123

سوابق كاری و مسؤولیت ها: تاریخ پایانتاریخ شروعسمتمحل كارردیف

محل كار123

دوره های آموزشی )كوتاه مدت/ مهارتی(: سال اخذمجریموضوع دوره آموزشیردیف

مدرك123

سایر مهارت ها )آشنایی به زبان خارجی، قوانین و مقررات، نرم افزارها(:میزان تسلطعنوان مهارتردیف

12

سایر تجربیات و سوابق تخصصی:..........................................................................................................................

...........................................................................

Page 50: ito.gov.irرمها (2).docx · Web viewفرمهای ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهرهبرداری و انتقال. شبکهی ابری یکپارچه توزیعشده

قرائت شد و تماما مورد قبول استمهر و امضا مجاز کلیه ی شرکای گروه مشارکت

فرم های ارسال سوابق متقاضیان ساخت، بهره برداری و انتقالشبکه ی ابری یکپارچه توزیع شده سازمان فناوری اطالعات ایران

)ابر ایران(

50 از 50صفحه

document.docx

- شعبه های شرکت / شرکت های وابستهM4فرم نام شعبه/ شرکتردیف

وابسته درصدحوزه فعالیت

مالکیتتاریخ تاسیسمحل استقرار

123

- گواهی نامه های مدیریتی و استانداردM5فرم تاریخ اعتبارتاریخ صدورصادرکنندهنام گواهیردیف123

مد نظر است تصویر مصدق گواهی ها ضمیمه شودOHSAS و ISOتذکر: منظور گواهی نامه هایی نظیر

- نام و مشخصات حسابرس و بازرس قانونیM6فرم نام موسسه

حسابرسی/شخص

سال مالی1397

رتبه اعتباریحسابرس

)بر اساس رتبه بندیسازمان بورس(

امتیاز مورد تایید جامعهحسابرسان

امتیاز رتبهاعتباری

حسابرس و بازرساصلی

44

11بازرس علی البدل