koding cbg bpjs - harris
TRANSCRIPT
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
1/63
Pokja Koding NCC Kemenkes RI
INA CBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
2/63
Tarif INA-CBG
I-1-03-I 25.695.740 30.834.888 35.974.036
I-1-03-II 31.204.530 37.445.436 43.686.342
I-1-03-III 48.469.577 58.163.492 67.857.408
I-1-04-I 43.105.487 51.726.584 60.347.682
I-1-04-II 68.032.035 81.638.442 95.244.849
I-1-04-III 108.680.778 130.416.934 152.153.089
I-1-05-I 55.308.275 66.369.930 77.431.585
I-1-05-II 66.370.200 79.644.240 92.918.280
I-1-05-III 91.324.834 109.589.800 127.854.767
I-1-06-I 40.776.323 48.931.588 57.086.853
I-1-06-II 59.067.813 70.881.375 82.694.938
I-1-06-III 70.478.800 84.574.560 98.670.319
I-1-07-I 33.604.061 40.324.874 47.045.686
I-1-07-II 41.457.511 49.749.013 58.040.515
I-1-07-III 45.229.989 54.275.986 63.321.984
Kode INA-
CBGTarif Kelas 3 Tarif Kelas 2 Tarif Kelas 1
PERMENKES RI
NO. 69 TAHUN 2013
TENTANG
STANDAR TARIF PEL
KESEHATAN
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
3/63
Case - MixSuatu sistem pengelompokanterapi penyakit dg. karakteristikklinik serupa biayaperawatan serupa
Penyakit dg karakteristik klinik serupa
biasanya membutuhkan sumber daya yghampir sama biaya perawatan sama
Cara pembayaran : oleh penyandang dana
BPJS KES. besar biaya TIDAKberdasar
jenis &jumlah layanan yg diberikan
untuk
setiap pasien (unit cost) tetapiberdasarkan kese akatan
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
4/63
a. Pelayanan Rawat InapMerupakan paket jasa
pelayanan,
prosedur/tindakan,penggunaan alat, ruang
perawatan, serta obat-
obatan dan bahan habispakai yang diperlukan.
Tarif INA-CBGs meliputi :
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
5/63
b.Pelayanan Rawat Jalan
Merupakan paket jasapelayanan kesehatan pasien
rawat jalan sudah termasuk
Jasa pelayanan, Pemeriksaanpenunjang Prosedur/ tindakan,
Obat-obatan yang dibawa
pulang, Bahan habis pakailainnya.
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
6/63
CONTOH KODE INA-CBGs
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
7/63
LANGKAH-LANGKAH GROUPING
INACBGsDATA PASIEN
CMG
INACBGs
131 CMGso22 Acute Care CMGs
o2 Ambulatory CMGs
o1 Subacute CMGs
o1 Chronic CMGs
o4 Special CMGs
o1 Error CMGs
Case Type
2
1. Prosedure Rawat Inap
2. Prosedur Besar Rawat Jalan3. Prosedur Signifikan Rawat Jalan
4. Rawat Inap Bukan Prosedur
5. Rawat Jalan Bukan Prosedu
6. Rawat Inap Kebidanan
7. Rawat Jalan kebidanan
8. Rawat Inap Neonatal
9. Rawat Jalan Neonatal
X. Error
Sev. Level
3
4
TINGKAT KEPARAHAN0 = Rawat Jalan
I = Ringan
II = Sedang
III = Berat
CMG
Tipe Kasus (1-10)
Spesifik CBGs
Severity Level
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
8/63
Kaitan ICD dengan INA CBG
1.Dasar pengelompokan INA-CBG
2.Penyederhanaan Tarif pelayanan
kesehatan di rumah sakit3.Mendorong sistem pencatatan yg
berkualitas di rumah sakit
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
9/63
DOKTER
menegakkan dan menuliskan diagnosis primer dan diagnosis
sekunder apabila ada sesuai dengan ICD 10 serta menulis seluruh
prosedur/tindakan yang telah dilaksanakan dan membuat resume
medis pasien secara lengkap dan jelas selama pasien dirawat dirumah sakit.
KODERmelakukan kodifikasi dari diagnosis dan prosedur/tindakan yang
diisi oleh dokter yang merawat pasien sesuai dengan ICD 10 untuk
diagnosa dan ICD 9 CM untuk prosedur/tindakan
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
10/63
+ Diagnosis utama selalu ditetapkan pada akhir
perawatanseorang pasien. (established at the
end of the episode of health care)
+ Diagnosis utama memiliki tanggung jawab
utama untukpasien menerima segala tindakan
rawatan/berbagai bentuk tes pemeriksaan.
Definisi atau ciri diagnosis utama
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
11/63
+ Jika terdapat lebih dari satu diagnosis maka dipilih
satu diagnosis ygpaling banyak menggunakan
resouces (SDM, bahan habis pakai, peralatan
medik, tes pemeriksaan dan lain2.
+ Jika tidak ada diagnosis yg bisa dijadikan sebagaidiagnosis utama maka symptoms, abnormal finding
or problem dapat digunakan
Definisi atau ciri diagnosis utama
(Sambungan-1)
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
12/63
Diagnosis sekunder adalah diagnosis selain dari
diagnosis utama (Komplikasi + Ko-morbiditi)
Komplikasi adalah diagnosis yang muncul
setelah pasien berada di RS.
Ex: Wound infection, Pneumonia etc.
Ko-morbiditi adalah diagnosis lain yang sudah
ada sebelum masuk RS.
Ex: Diabetes, Hypertension etc
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
13/63
Prosedurberdasarkan (ICD-9CM)
Semua prosedur
Termasuk prosedur Operasi dan pengobatan
Termasuk prosedur non operasi seperti CT Scan,
MRI, USG
Prosedur yang dikoding
Semua prosedur dilakukan didalam kamar operasi
Semua prosedur melibatkan staf ahli dan
menggunakan alat canggih.
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
14/63
14
Logic INACBG
PRINCIPLE DIAGNOSIS (PDx)
INACBG
CASEMIX MAIN GROUPS (CMG)
COMPLICATIONS, CO MORBIDITY
MEDICAL SEPARATION
SURGICAL PROCEDURE
SURGICAL SEPARATION
Principle Diagnosis,
Neoplasm, Specific condition,
Symptomps,other
Type of Surgery
Mayor, Minor,
YesNo
Sevierity level
31 CMG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
15/63
KOMPONEN PEMBENTUK INA-CBG
1. Diagnosa utama
- Diagnosa utama membentuk Case Main Group (CBG)
2. Diagnosa sekunder
- Diagnosa sekunder tidak membentuk Case Main
Group (CMG) tapi diagnosa sekunder apabila signifikan
akan menaikan severity level
3. Tindakan/prosedur- Tindakan tidak menpengaruhi severity level
- Tindakan/prosedur signifikan mempengaruhi case
main group (CMG)
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
16/63
DEFINISI TINGKAT KEPARAHAN
INA-CBGDIAGNOSIS
1.Acute renal failure
2.Cronik renal failure
3.Renal failure
1.Level I
2.Level II
3.Level III
Signifikan membentuk CMG Diagnosa sekunder
Signifikan mempengaruhi
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
17/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
18/63
PENULISAN DIAGNOSA DAN TINDAKAN
LENGKAP DAN SPESIFIK
KETEPATAN KODING
INA-CBG YANG BAIK
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
19/63
Kendala koding
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
20/63
Tulisan
dokter
tidakterbaca
Diagnosa
tidak
spesifik
Banyak yangbelum di
koding Singkatan
tidak
standar
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
21/63
Diagnosis/tindakan tidak ditulis
Diagnosis/tindakan tidak spesifik
Diagnosis/tindakan tidak lengkap
Tulisan dokter tidak terbacaSingkatan tidak standar
Prosedur tidak dilakukan tapi di koding
Prosedur dilakukan tapi tidak di kodingSalah Koding
Masalah Yang Sering Dihadapi
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
22/63
I-4-10-I Infark myocar akut ringan
Rp. 6.524.956
I-4-16-I Atherosklerosis ringan
Rp. 5.289.664
I-4-12-I Angina pectoris ringan
Rp. 5.236.169
Dx UtamaMCI
Dx sekunder
-
Dx UtamaCAD
Dx sekunder
Dx Utama
AP
Dx sekunder
CONTOH : Diagnosa spesifik
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
23/63
I-4-10-I Infark myocar akut ringan
Rp. 6.524.956
I-4-10-II Infark mycard akutsedang
Rp. 11.651.158
I-4-10-III Infark myocad akut berat
Rp. 16.807.812
Dx UtamaMCI
Dx sekunder
-
Dx UtamaMCI
Dx sekunder
AF
Dx Utama
MCI
Dx sekunder
Gagal napas akut
CONTOH : Diangona sevetiry level
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
24/63
Special
Drugs
UNU
GROUPER
Special
Prosthesis
Special
Procedure
SpecialInvestigasi
Acute
Sub
Acute
Chronic
Tarif 2014 + 6 Tambahan tarif
30 Tipe CMG >> 76 =CBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
25/63
Spesial Prosedur
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
26/63
List Item Special CMG Tipe Special CMG koefisienutk top up
KodeINA-CBG dasar
Tumor pinealEndoskopy Special Procedure 0,5 E-1-01-I
Hip Replacement / knee replacement Special Procedure 0,5 M-1-04-I
PCI Special Procedure 1 I-1-40-I
Keratoplasty Special Procedure 1 H-1-30-I
Pancreatectomy Special Procedure 1 B-1-10-I
Repair of septal defect of heart with
prosthesisSpecial Procedure 1 I-1-06-I
Renal Transplantation Special Procedure 1 N-1-01-I
Stereotactic Surgery & Radiotheraphy Special Procedure 1 C-4-12-I
Torakotomi Special Procedure 1 J-1-30-I
Lobektomi / bilobektomi Special Procedure 1 J-1-10-I
Air plumbage Special Procedure 1 J-4-20-ITimektomi Special Procedure 1 D-1-20-I
Vitrectomy Special Procedure 1 H-1-30-I
Phacoemulsification Special Procedure 1 H-2-36-0
Microlaringoscopy Special Procedure 2 J-3-15-0Cholangiograph Special Procedure 2 B-3-11-0
Special
Procedure
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
27/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
28/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
29/63
List Item Special CMG Tipe Special CMG
koefisien
utk top
up
Kode
INA-CBG dasar
Subdural grid electrode Special Prosthesis 0,5 G-1-10-I
Cote graft Special Prosthesis 0,5 I-1-03-I
TMJ Prothesis Special Prosthesis 1 M-1-60-I
Liquid Embolic (for AVM) Special Prosthesis 1 G-1-12-I
Hip Implant/ knee implant Special Prosthesis 1 M-1-04-I
Special
Prosthesis
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
30/63
Spesial Drug
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
31/63
List Item Special CMGTipe Special
CMG
koefisien
utk top up
Kode
INA-CBG
dasar
Streptokinase Special Drug 0,25 I-4-10-I
Deferiprone Special Drug 0,5 D-4-13-IDeferoksamin Special Drug 0,5 D-4-13-I
Deferasirox Special Drug 0,5 D-4-13-I
Human Albumin Special Drug 0,5 A-4-10-I
Special
Drugs
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
32/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
33/63
Spesial Investigasi
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
34/63
List Item Special CMG Tipe Special CMGkoefisien
utk top up
Kode
INA-CBG
dasar
Other CT Scan Special Investigation 1,5 Z-3-19-0Nuclear Medicine
Special Investigation1,5
Z-3-17-0MRI Special Investigation 1,5 Z-3-16-0Diagnostic and Imaging
Procedure of Eye
Special Investigation 1,5 H-3-13-0
Special
Investigasi
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
35/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
36/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
37/63
Khusus untuk Jiwa dan KustaFase Akut : Hari 1 s/d 42
Fase Sub Akut : Hari 43 s/d 103
Fase Kronik : Hari 104 s/d 180
Tarif
Fase Akut : Paket INA CBGs
Fase Sub Akut : UC X 0,375 X RIW X LOS
Fase Kronik : UC X 0,25 X RIW X LOS
RIW = Resource Intensity Weight
Besaran RIW berbanding lurus dng tingkat disabilitas pasien
Pengukuran tingkat Disabilitas dng menggunakan WHO Disability Assessment
Schedule (DAS) 2.0
Sub
AcuteChronic
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
38/63
No KodeSpecial
CMG
List Item SpecialCMG
Kode INA-CBG
Kode ICD utkProsedur/Diagnosis
Tipe SpecialCMG
koefisien utk
top up
Kode
INA-CBG sbg
tarif dasar
14 YY04 III Keratoplasty
H-1-30-I1160,1161,1162,
1163,1164,1169
Special
Procedure1 H-1-30-IH-1-30-II
H-1-30-III
21 YY13 III Vitrectomy H-1-30-I 1473 SpecialProcedure
1 H-1-30-IH-1-30-II
H-1-30-III
22 YY14 IIIPhacoemulsificati
onH-2-36-0 1341
Special
Procedure1 H-2-36-0
27 II01 III Other CT Scan Z-3-19 8741,8801,8838Special
Investigation1,5 Z-3-19-0
29 II03 III MRI Z-3-16 8892,8893,8897 SpecialInvestigation
1,5 Z-3-16-0
30 II04 III
Diagnostic and
Imaging
Procedure of Eye
H-3-13 9512Special
Investigation1,5 H-3-13-0
Specal CMG / Top up Mata
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
39/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
40/63
TOP UP
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
41/63
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
42/63
Kode Thalasemia Salah
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
43/63
Aturan Koding lainnya INACBG
Bayi lahir sehat maka tidak memiliki kodediagnosis penyakit (P), hanya perlu kode bahwa ia
lahir hidup di lokasi persalinan, tunggal atau
multiple (Z38.-)
Bayiyg lahir dipengaruhi oleh faktor ibunya yaitu
komplikasi saat hamil dan melahirkan dapat
digunakan kode P00-P04Tetapi yang dapat diklaimkan hanya yang
menggunakan kode P03.0P03.6
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
44/63
Pasien yang datang untuk kontrol ulang
dengan diagnosis yang sama seperti
kunjungan sebelumnya dan terapi (rehabmedik, kemoterapi, radioterapi) di rawat
jalan menggunakan kode Z sebagai
diagnosis utama dan kondisi penyakitnyasebagai diagnosis sekunder.
Aturan Koding lainnya INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
45/63
Contoh :
Kondisi utama : Kemoterapi
Kondisi lain : Ca. MammaeDU: kode kemoterapi (Z51.1) dan DS :Ca. Mammae
(C50.9)
Kondisi utama : Kontrol HipertensiKondisi lain : -
DU : kode kontrol (Z09.8) dan DS : Hipertensi (I10)
Aturan Koding lainnya INACBG
di l i
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
46/63
Apabila ada dua kondisi atau kondisi
utama dan sekunder yang berkaitan,
maka dalam ICD 10 harus menggunakan
satu kode.Contoh :
Kondisi utama : Renal failure
Kondisi lain : Hypertensive renal diseaseDiberi kode hypertensive renal disease with renal
failure (I12.0)
Aturan Koding lainnya INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
47/63
Code creep /
Up coding
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
48/63
Coding of combination categories
hypertensive renal disease with renal failure (I12.0)
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
49/63
Mengikuti standar resmi WHO dalam pengkodean diagnosis
(WHOMorbidity Refference Group)
Mengikuti standar resmi aturan coding ICD-10 dan ICD-9-
CM
Untuk kasus pasien bayi baru lahir (usia 0-28 hari) data
berat badan lahir dalam gram harus dimasukkan.
Gunakan kode P (perinatal) untuk diagnosa utama jika umur
pasien kurang dari 28 hari. Prosedur utama harus berkaitan dengan Diagnosa utama
A K di l i INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
50/63
Pengkodean untuk pasien Thalasemia :
a. Pasien selain Thalasemia Mayor tidak
mendapatkan top-up special drug.
b. Pasien Thalasemia Mayor adalah pasien yang
mempunyai diagnosis baik diagnosis primer
maupun sekunder mempunyai kode ICD10 :D56.1
Aturan Koding lainnya INACBG
A K di l i INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
51/63
Pengkodean untuk pasien Thalasemia :c. Jika pasien Thalasemia Mayor pada saat kontrol tidak
diberikan obat kelasi besi (Deferipone, Deferoksamin,
dan Deferasirox) maka tetap diinputkan sebagai rawat
jalan dengan menggunakan kode Z09.8 sebagai
diagnosis utama
d. Jika pasien Thalasemia Mayor dirawat inap hanya untuk
tranfusi darah tanpa diberikan obat kelasi besi maka
tetap menggunakan kode D56.1 sebagai diagnosisutama dan tidak mendapatkan top-up special drug.
Aturan Koding lainnya INACBG
At K di l i INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
52/63
Pengkodean untuk persalinan :a. Kaidah koding dalam ICD-10 kode O80-O84 digunakan
sebagai diagnosis sekunder jika ada penyulit dalam
persalinan, kecuali jika penyulitnya dikode utama dan
hasil grouper adalah PERSALINAN VAGINAL, maka O80-
O84 digunakan sebagai diagnosis utama. Cth O42.0,O42.1,O61.0, O66.1, O66.2, O66.3, O66.9
1. Diagnosis utama : Kehamilan (dilahirkan)
Diagnosis sekunder : failed trial of labour
Tindakan : SC
Diberi kode padafailed trial of labour, unspecified(O66.4)sebagai diagnosis utama. Kode untuk caesarean section delivery,
unspecified(O82.9), dapat digunakan sebagai kode diagnosis
sekunder
Aturan Koding lainnya INACBG
At K di l i INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
53/63
Pengkodean untuk persalinan :
Contoh :
2. Diagnosis utama : Ketuban Pecah Dini kurang 24 jamDiagnosis sekunder : -
Tindakan : Seksio sesar
Diberi kode caesarean section delivery, unspecified(O82.9) sebagai
diagnosis utama dan Premature rupture of membranes, onset of
labour within 24 hours (O42.0), dapat digunakan sebagai kodediagnosis sekunder.
Aturan Koding lainnya INACBG
At K di l i INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
54/63
Pengkodean untuk persalinan :
b. Pasien seksio sesar dalam satu episode rawat dilakukan
tindakan sterilisasi maka kode tindakan sterilisasi tidak
perlu diinput ke dalam aplikasi INA-CBGc. Persalinan normal maupun tidak normal tidak
diperbolehkan menginput high risk pregnancy(Z35.5,
Z35.6, Z35.7, dan Z35.8) ke dalam aplikasi INA-CBG
Aturan Koding lainnya INACBG
At K di l i INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
55/63
Pengkodean untuk persalinan :d. Kasus umum disertai dengan kehamilan yang tidak
ditangani oleh dokter obstetri pada akhir episode
perawatan maka diagnosis utamanya adalah kasus
umumnyaContoh :
Diagnosis utama : Dengue Hemoragic Fever (DHF)
Diagnosis sekunder : Keadaan hamil
Dokter yg merawat : dokter penyakit dalam
Pasien dalam keadaan hamil, maka diberi kode A91sebagai diagnosis utama dan O98.5 sebagai diagnosis
sekunder.
Aturan Koding lainnya INACBG
At K di l i INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
56/63
Pengkodean untuk persalinan :e. Kasus umum disertai dengan kehamilan yang ditangani
oleh dokter obstetri sampai akhir episode perawatan
maka diagnosis utamanya adalah kasus kehamilan
Contoh :Diagnosis utama : Keadaan hamil
Diagnosis sekunder : Dengue Hemoragic Fever
(DHF)
Dokter yang merawat : dokter obstetri
Pasien dalam keadaan hamil, maka diberi kode O98.5sebagai diagnosis utama dan A91sebagai diagnosis
sekunder
Aturan Koding lainnya INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
57/63
Aturan Koding lainnya INACBG
Tindakan infus dengan alat infus pump
menggunakan kode 99.18
Aturan Koding lainnya INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
58/63
Tindakan insertion of totally implantable
infusion pump (alat ditanam dalamtubuh) menggunakan kode 86.06
Aturan Koding lainnya INACBG
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
59/63
Code Creepadalah perubahan dalam pencatatan Rumah
Sakit (rekam medis) yang dilakukan praktisi untukmeningkatkan penggantian biaya dalam sistem Casemix(Seinwald dan Dummit, 1989)
Code Creepsering disebut sebagai upcoding, dan apabila
mengacu pada konteks Tagihan Rumah Sakit (hospitalbilling) maka disebut DRG Creep
Penyebab variasi pengkodean :
- Kurangnya pengetahuan koder
- Pengembangan serta revisi dalam sistem koding
- Kebijakan khusus suatu negara
Code Creep
C t h C d C
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
60/63
Kode Z dan R tidak dapat dipakai sebagai diagnosa
utama apabila ada diagnosa lain yang lebih spesifik Tindakan/Prosedur seharusnya relevan dengan
diagnosa utama
Beberapa diagnosis seharusnya dikode menjadi satu(HHD+RHD+CHF = I13.0
Aturan kode Dagger () dan Asterisc (*)
Contoh Code Creep
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
61/63
Code Z dan R (Symptoms signs and abnormal clinical and laboratory
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
62/63
Code creep /
Up coding
Code Z dan R (Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory
findings)tidak dapat dipakai sebagai diagnosa utama apabila
ada diagnosa lain yang lebih spesifik
-
7/21/2019 KODING Cbg Bpjs - Harris
63/63