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La valutazione del cambiamento nel parenting.
L’Alabama Parenting Questionnaire (APQ)per la fascia prescolare
Loredana Benedetto, Massimo Ingrassia
Università degli Studi di Messina
Aree raccomandate per la valutare
l’efficacia sul parentingdegli interventi psicoeducativi
Variabili del figlioGravità ADHD
Non-compliance , disturbi associati
Impairment scolastico
ecc.
Variabili del genitorePratiche educative
Senso di competenza (autoefficacia)
Attribuzioni (locus of control) ecc.
Stress, conflitto coniugale, ADHD o depressione del genitore
Cunningham (2007). A family-centred approach to planning and measuring the outcome in interventions for children with
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Journal of Pediatric Psychology, 32, 676-694.
Strumenti di valutazione:
indicatori di cambiamento attendibili e condivisi
Misure del figlioADHD (Conners, CRS-R, 2007 ed it)
CBCL di Achenbach (ad. it. 2000)
Non compliance (Barkley ed. it. 1997)
Misure del genitorePratiche educative (APQ, Frick 1991)
Autoefficacia (Johnston e Mash, 1989
trad. it. 1999) ecc.
Stress (PSI, Abidin, 1995, ad. it. 2008);
conflitto coniugale (Camara e Resnick, ad. it. 1997) ecc.
Non classifica i genitori secondo uno “stile” prevalente (ad es. democratico, permissivo, caloroso ecc.) ma fornisce misure distinte per i comportamenti prossimali che hanno un effetto sul comportamento del figlio
Origine: studi clinici sui fattori familiari associati al disadattamento (adolescenza) e ai disturbi del comportamento a esordio precoce (DOP e iperattività/disattenzione); Shelton, Frick e Wootton (1996)
Strumenti di assessment del parenting
Misurare le pratiche educative:l’approccio dimensionale (Frick, 1991)
Coinvolgimento (10 item): “Dialoghi amichevolmente con tuo figlio”Coinvolgimento (10 item): “Dialoghi amichevolmente con tuo figlio”
Parenting positivo (6 item): “Lodi tuo figlio quando si comporta bene”Parenting positivo (6 item): “Lodi tuo figlio quando si comporta bene”
Scarsa supervisione/monitoring (10 item): “Tuo figlio esce con amici che non conosci”Scarsa supervisione/monitoring (10 item): “Tuo figlio esce con amici che non conosci”
Disciplina incoerente (6 item): “La punizione che dai a tuo figlio dipende dal tuo umore”Disciplina incoerente (6 item): “La punizione che dai a tuo figlio dipende dal tuo umore”
Punizione fisica (3 item): “Sculacci tuo figlio quando ha fatto qualcosa di sbagliato”Punizione fisica (3 item): “Sculacci tuo figlio quando ha fatto qualcosa di sbagliato”
Altre pratiche di disciplina (7 item): “Mandi tuo figlio nella sua stanza come punizione”,
“Urli e strilli quando ha fatto qualcosa di sbagliato”
Altre pratiche di disciplina (7 item): “Mandi tuo figlio nella sua stanza come punizione”,
“Urli e strilli quando ha fatto qualcosa di sbagliato”
Direzione
negativa:
alti punteggi
parenting
disfunzionale
Direzione
positiva:
alti punteggi
parenting
funzionale
Alabama Parenting Questionnaire (APQ) (ad. it. Benedetto e Ingrassia, 2012)
Scala Likert da 1 (mai) a 5 (sempre)
Attendibilità
• Le misure self report correlano con i
dati ricavati dall’osservazione dei
comportamenti dei genitori
(rinforzamento e reazioni
ostili/punitive). Hawes e Dadds
(2006)
Studi su campioni clinici • Frick, Christian e Wootton (1999) associazioni differenti
tra pratiche e problemi di esternalizzazione (DOP e DC) in funzione dell’età dei figli. In età scolare i problemi più seri correlano con la punizione fisica, in preadolescenza con un monitoring inadeguato.
• Punizione corporale associata a condotte aggressive(Querci, Pezzica et al., 2009) e DOP (Muratori et al., 2012)
• Maggiore incoerenza nei genitori di bambini ADHD rispetto ai controlli (Benedetto et al. 2008)
Sensibilità al cambiamento
• Ampio studio multicentrico (MTA): i trattamenti (farmacologico, terapia
comportamentale e combinati) producono cambiamenti significativi – rispetto ai
controlli - nel parenting punitivo e nella disciplina inefficace (Wells et al., 2000)
• In seguito al parent training nei genitori di bambini ADHD si riduce l’uso della
punizione corporale (Benedetto et al., 2012)
Coinvolgimento nelle attività del figlioCoinvolgimento nelle attività del figlio
Parenting positivo Parenting positivo
Scarsa supervisione/monitoring Scarsa supervisione/monitoring
Disciplina incoerente Disciplina incoerente
Punizione fisica Punizione fisica
Altre pratiche di disciplina Altre pratiche di disciplina
APQ-Preschool revision
(Clerkin et al., 2007)
32 item
Correlazioni tra le scale
(secondo vari studi, coefficienti da .46 a .85
p < .01)
Bassi valori di coerenza interna
(alpha =.45 per le madri e .49 per i padri nella
fascia prescolare; Benedetto e Ingrassia, 2012)
Debolezza della scala: eliminazione
( cfr. Mokrova, O’Brien et al., 2010)
Obiettivo: adattamento italiano APQ-Pr
Partecipanti e strumenti
• 158 bambini, 89 maschi (età media 3.9 anni, range 3-5.10) e 69 femmine
(media 4.1, range 3-5.8) campionati in scuole dell’infanzia
Profilo comportamentale valutato mediante l’SDQ-ita di Goodman (1997),
breve questionario (25 item) che misura: sintomi emotivi, problemi
comportamentali, iperattività/disattenzione, problemi con i pari, abilità
prosociali.
• Genitori: 133 padri (media età: 38.8 anni, range 20-54) e 158 madri (35.5 anni,
range 20-49)
APQ-prescolari: adattamento italiano (eliminato item 11 “Aiuti tuo figlio a fare
i compiti scolastici”)
Risultati : struttura fattoriale
Fattore I (13 item)
Parenting positivo
Esempi:
Item 8 – Chiedi a tuo figlio
della sua giornata a scuola
Item 12 – Lodi tuo figlio
quando si comporta bene
Alpha = . 83
Varianza spiegata: 16.2%
Fattore II (5 item)
Disciplina incoerente
Item 3 – Minacci di punire tuo
figlio e poi effettivamente non
lo fai
Item 15 – Togli una punizione
a tuo figlio prima di quanto
avevi stabilito
Alpha = .64
Varianza spiegata: 8.24%
Fattore III (6 item)
Parenting punitivo
Item 23 – Sculacci tuo figlio
quando ha fatto qualcosa di
sbagliato
Item 29 – Urli e strilli quando tuo
figlio ha fatto qualcosa di
sbagliato
Item 27 – Mandi tuo figlio nella
sua stanza come punizione
Alpha = .60
Varianza spiegata: 7.5%
Cfr. anche Clerkin et al. (2007); De La Osa, Granero et al. (2013)
Risultati: differenze tra padri e madri
Z = -5.21, p< .001
Z = -2.18, p= .03 Z = -3.21, p= .002
Parenting e genere dei figli
F(1, 157) = 4.86
p= .03
F(1, 157) = 18.42
p < .001
Correlazioni APQ e SDQ (genitori)
Sintomi
emotivi
Problemi
comportamento
Iperattività/
disattenzione
Problemi
con i pari
Comportamento
prosociale
Parenting
positivo
Rho =-,306
p = ,682
-,122
,165
-,192 (*)
,028
-,018
,838
,251 (**)
,004
Disciplina
incoerente
Rho = -,192 (*)
p = ,028
,169
,055
,133
,131
,043
,628
-,077
,386
Parenting
punitivoRho = -,036
p = ,681
,257 (**)
,003
,169
,055
-,071
,420
-,146
,096
Profilo comportamentale dei bambini (N= 63) secondo le valutazioni dei genitori
Correlazioni APQ e SDQ (insegnanti)
Sintomi
emotivi
Problemi
comportamento
Iperattività/
disattenzione
Problemi
con i pari
Comportamento
prosociale
Parenting
positivo
Rho = -,229(*)
p = ,026
-,053
,609
-,105
,313
-,250(*)
,015
,239(*)
,020
Disciplina
incoerente
Rho = -,047
p = ,649
,079
,447
,239(*)
,020
,016
,875
-,170
,099
Parenting
punitivoRho = -,127
p = ,219
,270(**)
,008
,073
,481
-,065
,531
-,055
,596
Profilo comportamentale dei bambini (N= 95) secondo le valutazioni degli insegnanti
• Con bambini prescolari ADHD il parenting positivo già dopo un anno diminuisce; livelli più elevati di punizione rispetto ai controlli
(Clerkin et al. , 2007)
• Healey et al. (2011). Il parenting positivo, caloroso e coerente, puòcontrastare l’accentuarsi dei problemi comportamentali a esordio precoce
Dimensioni critiche delle
pratiche sui cui centrare
il parent training
Ricerche future:
sensibilità dell’APQ-Pr
a rilevare il cambiamento
Conclusioni
Buona affidabilità di questo adattamento APQ-prescolari(campione non clinico, non ampio)
Correlazioni (rho di Spearman)
APQ e locus of control genitoriale
Parenting positivo
Disciplina
incoerente
Parenting punitivo
Locus of controlesterno
-. 139
.097
.308 (**)
p < .001
.002
.985
Parental Locus of Control (PLOC-SF) di Werba et al.. (2000) compilato da 150 genitori.
25 item misurano le credenze dei genitori di potere controllare i comportamenti dei figli
(ad es. “Riuscire con successo con mio figlio sembra dipendere più dal suo stato d’animo
e dalle circostanze che dalle mie azioni”)