linfoma de hodgkin
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LINFOMA DE HODGKIN
Es un cáncer del tejido linfático que se encuentra en los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, la médula ósea y otros sitios
FACTORES DE RIESGO
EDAD ENTRE 15 Y 40 AÑOS, Y >55 AÑOS
SEXO >
ANTECEDENTES FAMILIARES
HERMANO/AS
EXPOSICION A VIRUS EB (MONONUCLEOSIS)
TIPOS DE LINFOMA DE HODGKIN
LH clasico
Se diagnostica mediante el hallazgo de células de “Reed-Sternberg” características
Asociado al VEB
SUBTIPOS
c/esclerosis nodular
Rico en linfocitos
c/celularidad
mixta
Adultos-mayores+ Frect-abdomen
c/depleción linfocitica
VIHGanglio linfatico
completamente lleno de células “Reed-Sternberg”
+ Frect del LHCAdultos jovenesSexo femeneino
Presencia de tejido conectivo en el
ganglio
LH c/predominio linfocitico nodular
Corresponde al 5% de casos de LHEs más frect en pacts jovenes
Se presenta en los ganglios linfaticos del cuelloHay predominio de celulas B y las células “Reed-Sternberg” son escasas o nulas.
Frect - 6% del LHSexo masculinoCompromete areas mediastinicas
SINTOMAS
Inflamación no dolorosa intermitente de los ganglios linfaticos del cuello, axila o área de la ingle.
Fiebre sin razón aparente que no desaparece
Pérdida involuntaria de peso
Sudores nocturnos
Prurito
Cansancio
Dolor de los ganglios linfaticos asociados con la ingesta de alcohol.
DIAGNOSTICO
Historia clinica y examen físico
Biopsia Extraccion de peq cant / tj ganglionarEn la mayoria de los casos, sera de cuello axila o ingle
Prueba de laboratorio
Hemograma completo y analisis de los distintos tipos de globulos blancosPruebas de funcion hepaticaPrueba de la velocidad de sedimentación eritrocitaria
Diagnóstico por imagen
TACIRMTEP
Biopsia de medula ósea
ESTADIOS
Estadio I
Se ecuentra en una región de ganglios linfaticos ó afecta a un sito u organo extralinfatico
Estadio II
Se encuentra en dos o + regiones de ganglios linfatios del mismo lado del diafragma ó afecta un solo organo extralinfatico y sus ganglios linfaticos regionalesEstadio III
Se encuentra en áreas de ganglios linfaticos a ambos lados del diafragma, ademas puede haber compromiso de organo extralinfatico
Estadio IV
Limfoma se ha dseminado en multiples areas comunmente higado, medula ósea o los pulmones
Recurrente Ha vuelto a aparecer despues del tto
TRATAMIENTO
RADIOTERÁPIA
QUIMIOTERAPIA
Uso de rayos x con alta potencia u otras particulas para matar las celulas cancerosas
ABVD
Stanford V
BEACOPP
TRANSPLANTE DE CELULAS MADRES
Alotransplante
Auto trasnplante
Doxorrubicina, bleomicina, vinblastina y decarbazina
Se adm c/2sem durante 4-8meses
Mecloretamina, doxorrubicina, vinblastina, vincristina, bleomicina, etopósido, prednisona y G-CSF
Se adm 2 o 3 medicamentos c/sem durante 2-3meses
Bleomicina, etoposido, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina, y prednisona