lp diva-kebutuhan nutrisi

7/21/2019 LP Diva-Kebutuhan Nutrisi

http://slidepdf.com/reader/full/lp-diva-kebutuhan-nutrisi 1/10

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN

DENGAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI

DI RUANG ANGRREK 2 RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

(Minggu ke – S!"#e PKD$

Tug"# M"n%i&i

S!"#e P&"k!ek Ke'e&""!"n D"#"&



I. KONSEP KEBUTUHAN NUTRISI

A. PENGERTIAN

Tubuh memerlukan bahan bakar untuk menyediakan energi untuk fungsi organ

dan pergerakan badan, untuk mempertahankan suhu tubuh, dan untuk menyediakan

material mentah untuk fungsi enzim, pertumbuhan, penempatan kembali dan

perrbaikan sel. Energi yang digunakan oleh tubuh bukan hanya diperoleh dari proses

katabolisme (memecah) zat gizi/nutrien yang tersimpan di dalam tubuh, tetapi juga

berasal dari energi yang terkandung dalam makanan yang dikonsumsi. Enam kategori

zat makanan adalah air, karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dan mineral. ebutuhan

energi dipenuhi dengan metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak. !ir adalah

komponen tubuh yang vital dan bertindak sebagai penghancur zat makanan. "itamin

dan mineral tidak menyediakan energi, tetapi penting untuk proses metabolisme dan

keseimbangan asam#basa.arbohidrat merupakan sumber energi utama dalam diet. Tiap gram karbohidrat

menghasilkan $ kkal. arbohidrat diperoleh terutama dari tumbuhan., kecuali laktosa

(gula susu). %entasng asupan karbohidrat dalamdiet yang direkomendasi adalah &'#

' dari total kalori. arbohidrat merupakan sumber utama bahan bakar untuk otak,

otot rangka selama latihan, eritrosit dan leukosit, dan medula renal.

* i i k i i j i b h d l b h



4aktor#faktor yang mempengaruhi *ola 2iet adalah sebagai berikut 5

a. 6sia

+etiap jenjang usia atau tahap perkembangan memiliki kebutuhan nutrisi yang

berbeda#beda.

b. +tatus kesehatan

• 7afsu makan yang baik adalah tanda yang sehat

• !noreksia biasanya gejala penyakit atau karena efek samping obat

• 2ukungan nutrisi adalah bagian esensial penyembuhan dari setiap

penanganan medis.c. ultur dan agama

d. +tatus sosioekonomi

e. *ilihan pribadi

• esukaan dan ketidaksukaan pribadi mungkin berpengaruh kuat

terhadap diet.

• 3akanan yang memiliki kenangan tertentu akan menjadi pilihan

apakah makanan itu menjadi favorit atau yang dihindari

• 3akanan meah dapat digunakan sebagai simbol status

f. 4aktor psikologis

g. !lkohol dan obat

h. esalahan informasi dan keyakinan terhadap makanan

B. NILAI;NILAI NORMAL



?umlah limfosit total (jumlah/mm=) 8&''#$'''

;. 7ilai normal kebutuhan kalori menurut umur U<u& BB (kg$ TB (=<$ Ene&gi (kk"*$

'# bulan

0#8; bulan

8#= tahun

$# tahun

0# tahun

*ria8'#8; tahun

8=#8& tahun

8#8 tahun

;'#& tahun

@ ' tahun

<anita8'#8; tahun

8=#8& tahun

8#8 tahun

;'#& tahun

@ ' t h

&,&

:,&

8;

8:

;$

='

$&

&

;

;

=&

$

&'

&$

&$

'

08

'

88'

8;'

8=&

8&'

8'

8&

8&

8$'

8&=

8&=

8&

8&$

&'

:''

8;&'

80&'

8''

;'''

;$''

;&''

;:'' (%ingan)

=''' (+edang)

;;''

8''

;8''

;'''

;'&' (%ingan)

;;&' (+edang)

;'' (erat)

8:&'



>. HAL;HAL YANG PERLU DIKAJI PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN

KEBUTUHAN NUTRISI

omponen penilaian status gizi meliputi hal#hal sebagai berikut5

8. !supan pangan 5 pola makan (frekuensi, jumlah), jenis makanan, cara

memasak.

;. *emeriksaan biokimiai

• !lbumin merupakan indikator status gizi yang buruk atau baik. 4aktor

selain gizi yang dapat mempengaruhi kadar albumin dalam serum

adalah peningkatan 1E+ dapat meningkatkan kadar albumin

sedangkan pembedahan, trauma, sepsis, penyakit hati dan ginjal akan

menurunkan kadar albumin.

• Transferin serum

• 4ungsi kekebalan• *enilaian hematologik (31", 31>, 31>1)

• +tatus hidrasi

=. *emeriksaan klinis dan riayat mengenai kesehatan

!dakah gangguan pada saluran gastrointestinal yang mempengaruhi

kemampuan masuknya makanan dan absorbsi nutrien.eberapa orang dengan

kit ti !92+ k k kit kit t b li d



3. Overweight

+ebuah kondisi dimana individu mengakumulasikan lemak secara abnormal atau

berlebihan berdasarkan usia dan jenis kelamin tertentu

4. Risk or overweight

erentanan akan kelebihan akumulasi lemak sesuai dengan usia dan jeniskelamin

tertentu yang dapat berefek pada kesehatan.

!. Ineective inant eeding "attern

Dangguan kemampuan bayi untuk menhisap atau koordinasi respon hisap/telan

menghasilkan ketidakadekuatan nutrisi untuk kebutuhan metabolisme.



III. PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN

N). NANDA NO> NI>

8. I<1"*"n=e nu!&i!i)n, *e## !+"n

1)%/ &eu&e<en!#

Nu!&i!i)n"* S!"!u#

7utrisi yang dimakan dan diabsorbsi cukupuntuk memenuhi kebutuhan metabolisme

utcome 5

Tidak terjadi perbedaan yang jauh dari normal

terkait kriteria berikut

• 9ntake nutrisi

• 9ntake makanan dan cairan

• Energi

• %asio /T

• >idrasi

Nu!&i!i)n"* S!"!u#, Nu!&ien! In!"ke

In"n! Nu!&i!i)n"* S!"!u#

Nu!&i!i)n M"n"ge<en!

3emberikan dan mendukung keseimbangan intakenutrisi

!ktivitas5

8. Tentukan status nutrisi pasien

;. 9dentifikasi alergi makanan dan pantangan

=. Tentukan makanan kesukaan pasien

$. aji kebutuhan kalori dan tipe nutrisi yang

dibutuhkan untuk memenuhi kebutuhan

nutrisi

&. erikan pilihan menu

. erikan diit khusus bagi yang

membutuhkan

0. +ediakan lingkungan yang optimal:. 2ukung oral care

. erikan snack

8'. antu membuka, memotong makanan

88. 3onitor kalori dan intake diit

8;. 3onitor berat badan

8=. 2ukung persiapan makanan yang bersih

8$. -ibatkan keluarga untuk membaa

makanan kesukaan pasien

;. O-e&eig+! Nu!&i!i)n"* S!"!u#, 0))% 0*ui% In!"ke

?umlah makanan dan minuman yang masuk

dalam ;$ jamutcome 5

Tidak terjadi perbedaan yang jauh dari normal

terkait intake makanan dan minuman baik

melalui oral, enteral, 9", dan parenteral.

Weig+! M"n"ge<en!

3emfasilitasi dalam mempertahankan yang

optimal dan presentasi lemak tubuh.!ktivitas5

8. 2iskusi dengan individu terkait hubungan

antara intake makanan, aktivitas, dan

kenaikan berat badan

;. 2iskusikan terkait kondisi medis individu



Nu!&i!i)n"* S!"!u#, Nu!&ien! In!"ke


Weig+!, B)%/ M"##

E"!ing Di#)&%e& Se*;>)n!&)*

yang dapat mempengaruhi berat badan

=. 2iskusikan faktor kebiasaan, budaya, dan

faktor keturunan yang mempengaruhi

$. 2iskusikan resiko yang berhubungan

dengan overeight

&. Tentukan motivasi individu untuk mengubah kebiasaan makan

. Tentukan ideal0. Tentukan presentasi lemak tubuh ideal

:. 2ukung individu untuk memonitor intake

makanan dan

. %encanakan pemberian reards akan

keberhasilannya mencapai tujuan jangka

pendek maupun panjang.

=. Inee=!i-e in"n! ee%ing

'"!!e&n

B&e"#!ee%ing E#!"1*i#+<en!, In"n!

3enempelnya bayi untuk menghisap dari

payudara ibu untuk pemenuhan nutrisi selamatiga minggu pertama menyusu

utcome yang diharapkan yaitu keadekuatan

pada beberapa kriteria berikut ini 5

• 3enempelnya mulut bayi pada puting

• *roper areolar grasp

• *enempatan lidah yang benar

• %eflek menghisap

• Terdengar suara menelan

• 3enyusu selama minimal &#8' menit

• 3inimum :F per hari

• ! dan ! normal

• *eningkatan yang sesuai dengan

usia

• epuasan bayi setelah menyusu

L"=!"!i)n >)un#e*ing

3embantu kesuksesan menyusui

!ktivitas5

• +ediakan informasi tentang manfaat

menyusui secara fisik maupun psikis

• Tentukan motivasi ibu dalam menyusui

• oreksi miskonsepsi, informasi yang salah,

dan ketidakakuratan menyusui

• !jarkan tanda bayi ingin menyusu

• !jarkan tanda susu tersedot dengan baik

• 3onitor kemampuan menghisap bayi

• !jarkan cara menghisap

• !jarkan peraatan nipple

• 2iskusikan teknik untuk menghindari atau

meminimalisir ketidaknyamanan

• 2iskusikan kebutuha istirahat, hidrasi, dan

keseimbangan diit



B)!!*e 0ee%ing E#!"1*i#+<en! , In"n!

>u' 0ee%ing E#!"1*i#+<en!, In"n!

B&e"#!ee%ing M"in!en"n=e


• !jarkan tentang pola ! dan ! bayi

• !jarkan penyimpanan !+9

• 2iskusikan strategi yang bertujuan untuk

suplai susu yang optimal

DA0TAR PUSTAKA

2ochterman, ?3., utcher, >.., G ullechek, D3. (Eds.). ;'':. 7ursing 9nterventions 1lassification (791) Edisi elima. +t. -ouis5 3osby.

>erdman, T.>. G amitsuru, +. (Eds.). ;'8$. #$#%$ International #ursing %iagnoses : %einition & 'lassiication( 2)1!*2)1+ . Fford5

<iley lackell.

3orhead, +., ?honson, 3., 3aas. 3-., +anson, E (Eds.). ;'':. 7ursing utcomes 1lassification (71) Edisi elima. +t. -ouis5 3osby.

*otter G *erry. ;''. ,uku a-ar undamental /e"erawatan. 0disi 4.?akarta5 ED1.

!risman. ;''$. ii dalam %aur /ehidu"an: ,uku $-ar Ilmu ii. ?akarta5 ED1.

lp diva-kebutuhan nutrisi

Documents