lumbalgia
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E D U A R D O PA L M E Ñ O
LUMBALGIA
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¿QUE ES UNA LUMBALGIA?
• La lumbalgia o lumbago es un término para
el dolor de espalda baja, en la zona lumbar,
causado por un síndrome músculo-esquelético, decir,
trastornos relacionados con las vértebras
lumbares y las estructuras de los tejidos blandos
como músculos, ligamentos, nervios y discos intervertebrales.
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¿CUÁL SU CAUSA U ORIGEN?
• Se origina por distintas causas y formas, siendo las más comunes el estrés, el sobre esfuerzo físico y las malas posturas.• En el caso de las mujeres, se puede
desencadenar o agravar con el ciclo menstrual.• Personas que han nacido con espina bífida son
muy vulnerables a poseer una lumbalgia resistente en alguna etapa de su vida.
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• Una lesión aguda de la espalda baja puede ser causada por un evento
traumático, como un accidente
automovilístico o una caída.
• Ocurre de repente y sus víctimas suelen ser capaces de identificar exactamente cuándo
ocurrió.
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CLASIFICACIÓN
Por su duración:• Aguda: si dura menos de 4 semanas.• Subaguda: si dura entre 1 y 3 meses.• Crónica: si dura más de 12 semanas.Por sus características:• Lumbalgia aguda sin radiculitis: Es producida por
una torsión del tronco o un esfuerzo de flexo-extensión.• Compresión radicular aguda: Inflamación de una raíz
nerviosa de forma aguda, en un 90% causada por hernia discal.
• Atrapamiento radicular: Irritación de la raíz nerviosa por el desarrollo de procesos degenerativos (espondilosis).
• Claudicación neurógena: debido a un dolor muscular de naturaleza nerviosa.
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EPIDEMIOLOGIA
• La lumbalgia afecta a más del 70% de la población de los países desarrollados y plantea una importante carga socioeconómica.
• Su incidencia anual en los adultos es de hasta el 45%, y el grupo etario más afectado es el comprendido entre los 35 y 55 años.
• Aunque el 90% de los episodios de lumbalgia aguda remiten dentro de las seis semanas, hasta el 7% de los pacientes desarrollan lumbalgia crónica.
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CUADRO CLÍNICO
• Dolor que empeora con la flexión: prolapso de disco (más signos neurológicos).
• Desgarro anular.• Dolor que empeora con la extensión y
rotación: trastorno de la superficie articular, espondilolisis, trastorno sacroilíaco, dolor glúteo localizado.
• Dolor claudicante que mejora con la flexión: estenosis del canal espinal.
• Déficit neurológico bilateral y progresivo con alteraciones esfinterianas: síndrome de la cauda equina, compresión medular, prolapso central, accidente vascular espinal.
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• Dolor claudicante que mejora con la flexión: estenosis del canal espinal
• Déficit neurológico bilateral y progresivo con alteraciones esfinterianas: síndrome de la cauda equina, compresión medular, prolapso central, accidente vascular espinal.
• Déficit neurológico bilateral y progresivo con alteraciones esfinterianas: síndrome de la cauda equina, compresión medular, prolapso central, accidente vascular espinal
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PREVENCIÓN
La mejor prevención es evitar los movimientos bruscos, adoptar buenas posturas, calentar antes de hacer ejercicio, evitar el sobrepeso y la obesidad. Básicamente hay que tener en cuenta:• Normas de higiene postural y ergonomía• Ejercicio y actividad física
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PREVENCIÓN
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TRATAMIENTO
• Es importante considerar si el lumbago es agudo o crónico y de ser posible determinar el origen y grado de la lesión.
En la fase aguda se deberán indicar: • Movilizaciones suaves con calor seco local. • Los medicamento que pueden aliviar los
síntomas son analgésicos, antinflamatorios y relajantes musculares.
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En la fase crónica se indicarán otras medidas, tales como: • Reposo, ejercicios de estabilización
lumbar, terapia manual, técnicas de relajación y el entrenamiento de posturas correctas.
• Algunas alternativas de fisioterapia dentro del tratamiento del dolor lumbar son el ultrasonido, las corrientes interferenciales y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS).
• El reposo en cama no es muy efectivo, por lo que se recomienda mantener una actividad mínima controlada.
• Es importante cuidar el sobrepeso y realizar ejercicio de forma frecuente y dirigida.
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LUMBOCIATICA
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AFECCIONES
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• http://www.slideshare.net/arevalocastro/cervicobraquialgia-y-lumbociatica#btnNext• (Diap.13)