manajemen operasional bagian farmasi di puskesmas

7/24/2019 Manajemen Operasional Bagian Farmasi Di Puskesmas

1/14

MANAJEMEN OPERASIONAL BAGIAN FARMASI DI PUSKESMAS

I. Pendahuluan

1.1 PUSKESMAS (Pusat Kesehatan Masyaa!at"

Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No 128 tahun 2004, Puskesmas

adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota an! bertan!!un!

"a#ab menelen!!arakan pemban!unan kesehatan di suatu #ilaah ker"a$ %e&ara

nasional standar #ilaah ker"a Puskesmas adalah satu ke&amatan$ 'pabila di satu

ke&amatan terdapat lebih dari satu Puskesmas, maka tan!!un! "a#ab #ilaah

ker"a diba!i antar Puskesmas den!an memperhatikan keutuhan konsep #ilaah

aitu desa/ kelurahan atau dusun/rukun #ar!a ()*+$

isi pemban!unan kesehatan an! diselen!!arakan oleh Puskesmas adalah

ter&apaina ke&amatan sehat$ Ke&amatan sehat men&akup 4 indikator utama, aitu

lin!kun!an sehat, perilaku sehat, &akupan pelaanan kesehatan an! bermutu dan

dera"at kesehatan penduduk$ Misi pemban!unan kesehatan an! diselen!!arakan

Puskesmas adalah mendukun! ter&apaina misi pemban!unan kesehatan nasional

dalam ran!ka me#u"udkan masarakat mandiri dalam hidup sehat$ Untuk

men&apai -isi tersebut, Puskesmas menelen!!arakan upaa kesehatan

peroran!an dan upaa kesehatan masarakat$ Dalam menelen!!arakan upaa

kesehatan peroran!an dan upaa kesehatan masarakat, Puskesmas perlu

ditun"an! den!an pelaanan ke.armasian an! bermutu$

Upaa kesehatan adalah setiap ke!iatan untuk memelihara dan

menin!katkan kesehatan, bertu"uan untuk me#u"udkan dera"at kesehatan an!

optimal ba!i masarakat$ Puskesmas merupakan .asilitas pelaanan kesehatandasar an! menelen!!arakan upaa kesehatan pemeliharaan, penin!katan

kesehatan (promoti.+, pen&e!ahan penakit (pre-enti.+, penembuhan penakit

(kurati.+, dan pemulihan kesehatan (rehabilitati.+, an! dilaksanakan se&ara

meneluruh, terpadu, dan berkesinambun!an$ Konsep kesatuan upaa kesehatan

ini men"adi pedoman dan pe!an!an ba!i semua .asilitas pelaanan kesehatan di

ndonesia termasuk Puskesmas$

1


2/14

Pelaanan Ke.armasian adalah suatu pelaanan lan!sun! dan bertan!!un!

"a#ab kepada pasien an! berkaitan den!an %ediaan armasi den!an maksud

men&apai hasil an! pasti untuk menin!katkan mutu kehidupan pasien$

Penin!katan kiner"a pelaanan kesehatan dasar an! ada di Puskesmas

dilakukan se"alan den!an perkemban!an kebi"akan an! ada pada berba!ai sektor$

'dana kebi"akan otonomi daerah dan desentralisasi diikuti pula den!an

men!uatna ke#enan!an daerah dalam membuat berba!ai kebi"akan$ %elama ini

penerapan dan pelaksanaan upaa kesehatan dalam kebi"akan dasar Puskesmas

an! sudah ada san!at bera!am antara daerah satu den!an daerah lainna, namun

se&ara keseluruhan belum menun"ukkan hasil an! optimal$

Pelaanan Ke.armasian di Puskesmas merupakan satu kesatuan an! tidak

terpisahkan dari pelaksanaan upaa kesehatan, an! berperan pentin! dalam

menin!katkan mutu pelaanan kesehatan ba!i masarakat$ Pelaanan

Ke.armasian di Puskesmas harus mendukun! ti!a .un!si pokok Puskesmas, aitu

seba!ai pusat pen!!erak pemban!unan ber#a#asan kesehatan, pusat

pemberdaaan masarakat, dan pusat pelaanan kesehatan strata pertama an!

meliputi pelaanan kesehatan peroran!an dan pelaanan kesehatan masarakat$

#.# Fun$s% P&!&! Pus!es'as

'dapun un!si Pokok Puskesmas antara lain

1$ %eba!ai pusat pemban!unan kesehatan masarakat di #ilaah ker"ana$

2$ Membina peran serta masarakat di #ilaah ker"ana dalam ran!ka

menin!katkan kemampuan untuk hidup sehat$

$ Memberikan pelaanan kesehatan se&ara meneluruh dan terpadu kepada

masarakat di #ilaah ker"ana$

Proses dalam melaksanakan .un!sina, dilakukan den!an &ara

1$ Meran!asan! masarakat termasuk s#asta melakukan ke!iatan dalam

ran!ka menolon! dirina sendiri$

2$ Memberikan petun"uk kepada masarakat tentan! ba!aimana men!!ali

dan men!!unakan sumber daa an! ada se&ara e.ekti. dan e.isien$

2


3/14

$ Memberikan bantuan an! bersi.at bimbin!an teknis materi dan ru"ukan

medis maupun ru"ukan kesehatan kepada masarakat den!an ketentuan

bantuan tersebut tidak menimbulkan keter!antun!an$

4$ Memberi pelaanan kesehatan lan!sun! kepada masarakat$

3$ eker"a sama den!an sektor5sektor an! bersan!kutan dalam

melaksanakan pro!ram puskesmas$

#. Ke$%atan P&!&! Pus!es'as

Ke!iatan pokok Puskesmas an! diselen!!arakan oleh Puskesmas se"ak

berdirina semakin berkemban! mulai dari 6 usaha pokok kesehatan, 12 pokok

kesehatan, 1 usaha pokok kesehatan dan sekaran! menin!kat men"adi 18 usaha

pokok kesehatan an! dapat dilaksanakan oleh Puskesmas sesuai den!an

kemampuan an! ada di tiap5tiap Puskesmas baik dari se!i tena!a, .asilitas dan

biaa/an!!aran an! tersedia$ erdasarkan buku pedoman ker"a Puskesmas an!

terbaru ada 18 usaha pokok kesehatan an! dapat dilakukan oleh Puskesmas,

itupun san!at ter!antun! kepada .aktor tena!a, sarana5prasarana serta biaa an!

tersedia berikut kemampuan mana"emen di tiap5tiap Puskesmas$

'dapun ke!iatan5ke!iatan pokok Puskesmas antara lain

1$ Usaha Kesehatan bu dan 'nak$

2$ Usaha Keluar!a eren&ana$

$ Usaha penin!katan !i7i$

4$ Usaha kesehatan lin!kun!an$

3$ Usaha pen&e!ahan dan pemberantasan penakit menular$

$ Usaha pen!obatan termasuk pelaanan darurat karena ke&elakaan$

6$ Usaha penuluhan kesehatan$

8$ Usaha kesehatan sekolah$

9$ Usaha kesehatan olahra!a$

10$ Usaha pera#atan kesehatan masarakat$

11$ Usaha kesehatan ker"a$

12$ Usaha kesehatan !i!i dan mulut$

1$ Usaha kesehatan "i#a$

14$ Usaha kesehatan mata$

3


4/14

13$ Usaha laboratorium sederhana$

1$ Usaha pen&atatan dan pelaporan dalam ran!ka sstem in.ormasi

kesehatan$

16$ Usaha kesehatan usia lan"ut$

18$ Usaha pembinaan pen!obatan tradisional$

#.) *%layah Ke+a Pus!es'as

Puskesmas adalah peran!kat Pemerintah Daerah Tin!kat , sehin!!a

pemba!ian #ilaah ker"a puskesmas ditetapkan oleh *ali Kota$

*ilaah ker"a sebuah puskesmas ditentukan oleh bebrapa .aktor, seperti

a$ Ke&amatan

b$ Kepadatan penduduk

&$ :uas daerah

d$ Keadaan !eo!ra.i

e$ Keadaan in.rastruktur lainna$

%ebuah puskesmas bisa melaani penduduk rata5rata 000 oran!$ Untuk kota

besar #ilaah ker"a puskesmas bisa meliputi satu Kelurahan sedan!kan untuk

puskesmas an! berada di bu Kota Ke&amatan merupakan puskesmas ru"ukan

an! mempunai .un!si seba!ai pusat ru"ukan dari puskesmas Kelurahan an!

mempunai .un!si koordinasi$

:uas #ilaah an! masih e.ekti. untuk sebuah puskesmas di daerah pedesaan

adalah suatu areal den!an "ari5"ari 3 km, sedan!kan luas #ilaah ker"a an!

dipandan! optimal adalah areal den!an "ari5"ari km$

#., Pelayanan Kesehatan Masyaa!at

Pelaanan kesehatan an! diberikan di puskesmas adalah pelaanan

kesehatan an! meliputi

a$ Pelaanan pen&e!ahan (pre-enti.+$

b$ Pelaanan pen!obatan (kurati.+

&$ Penin!katan kesehatan (promoti.+

d$ Pemulihan kesehatan (rehabilitasi+

4


5/14

Pelaanan kesehatan di puskesmas diberikan atau ditu"ukan kepada semua

penduduk dan tidak dibedakan "enis kelamin dan !olon!an umum, se"ak dalam

kandun!an hin!!a tutup usia$

#. - Kedudu!an /u$as dan *e0enan$ Pus!es'as.

Puskesmas merupakan tempat ker"a para medis an! di!unakan seba!ai salah

satu unit pelaanan kesehatan$ Dalam memberikan pelaanan kepada masarakat,

kedudukan dan #e#enan! puskesmas adalah

a$ Memberikan pelaanan kesehatan kepada masarakat baik men!enai

pen&e!ahan, pen!obatan, dan pemberantasan penakit$

b$ Memberikan penuluhan kesehatan kepada masarakat baik men!enai

pen&e!ahan, pen!obatan dan pemberantasan penakit$

&$ Memberikan petun"uk5petun"uk kepada masarakat a!ar kembali dapat

men!olah hasil5hasil alam an! bisa dipakai seba!ai obat dan "amu$

#. S%ste' Ru+u!an

2$8$1 Pen!ertian )u"ukan

'dalah suatu "arin!an sistem pelaanan kesehatan an! mun!kin ter"adina

penerahan tan!!un! "a#ab se&ara timbal balik atas timbulna suatu masalah,dari

suatu kasus atau masalah kesehatan masarakat, baik se&ara -ertikal maupun

hori7ontal$

2$8$2 Tu"uan )u"ukan

Tu"uan Umum

Dihasilkan pemerataan upaa kesehatan an! didukun! mutu

pelaanan an! optimal dalam ran!ka meme&ahkan masalah kesehatan

se&ara berdaa !una dan berhasil !una $

Tu"uan Khusus

1$ Dihasilkan upaa pelaanan kesehatan klinik an! bersi.at kurati. dan

rehabilitati. se&ara berdaa !una dan berhasil !una $

2$ Dihasilkan upaa pelaanan kesehatan an! bersi.at pre-enti. dan

promoti. se&ara berhasil !una dan berdaa !una$

2$8$ ;enis )u"ukan

5


6/14

'ntara lain

1$ )u"ukan Medik, meliputi

a$ Konsultasi penderita untuk keperluan dia!nosti&, pe!obatan,

tindakan operati. dan lain5lain disebut trans.er o. patient$

b$ Pen!iriman bahan (spesimen+ untuk pemeriksaan laboratorium

an! lebih len!kap, disebut trans.er o. spe&imen$

&$ Mendatan!kan atau men!irim tena!a an! lebih kompeten atau

ahli untuk menin!katkan mutu pelaanan pen!obatan setempat,

disebut transfer of knowledge/personel.

2$ )u"ukan Kesehatan

'dalah ru"ukan an! menan!kut keahlian masalah kesehatanmasarakat an! bersi.at pre-enti. dan promoti. an! antara lain meliputi

bantuan

a$ %ur-ei epidemiolo!i dan pemberantasan penakit atas ke"adian luar

biasa atau ber"an!kitna penakit menular$

b$ Pemberian pan!an atas ter"adina kelaparan di suatu #ilaah$

&$ Penidikan sebab konsumen, bantuan teknolo!i, penan!!ulan!an

kera&unan dan bantuan obat5obatan atas ter"adina kera&unan

masal$

d$ Pemberian makanan, tempat tin!!al dan obat5obatan untuk

pen!un!sian atau ter"adina ben&ana alam$

e$ %arana dan teknolo!i, penediaan air bersih untuk men!atasi

masalah kekuran!an air bersih ba!i masarakat umum$

.$ Pemeriksaan spe&imen air di laboratorium kesehatan$

2$8$4 ;alur )u"ukan

1$ ntern antara petu!as Puskesmas$

2$ 'ntara Puskesmas Pembantu den!an Puskesmas Pembina$

$ 'ntara masarakat den!an Puskesmas$4$ 'ntara Puskesmas satu den!an Puskesmas lain$

3$ 'ntara Puskesmas den!an )umah %akit lain, :aboratorium atau .asilitas

kesehatan lain$

2$8$3 :an!kah5lan!kah dalam menin!katkan )u"ukan

1$ Menin!katkan mutu pelaanan Puskesmas dalam menampun! ru"ukan dari

Puskesmas Pembantu dan Pos Kesehatan, Posandu dari masarakat$

2$ Men!adakan pusat ru"ukan den!an men!adakan ruan!an tambahan untuk

tempat tidur penderita !a#at darurat pada lokasi an! strate!is$

6


7/14

$ Menin!katkan sarana komunikassi antara unit5unit pelaanan kesehatan

den!an media telepon atau radio komunikasi$

4$ Menediakan sarana pen&atatan dan pelaporan an! memadai ba!i sistem

ru"ukan, baik ru"ukan medik maupun ru"ukan kesehatan$

3$ Menin!katkan upaa dana sehat masarakat untuk menun"an! pelaanan

ru"ukan$

II. Mana+e'en O2eas%&nal Ba$%an Fa'as% D% Pus!es'as 1 Den2asa

Selatan

Puskesmas Denpasar %elatan berlokasi di Kelurahan %esetam,Ke&amatan Denpasar %elatan, tepatna di ;alan %M'%

D>NP'%') %>:'T'N+ dan baru beroperasi tahun 1981$

'$ *ilaah Ker"a Puskesmas

'dapun #ilaah ker"a Puskesmas Denpasar %elatan me#ilaahi 1 Desa dan

2 Kelurahan %eba!ai berikut

a$ Desa %idakara 12 an"ar

b$ Kelurahan Pan"er 9 an"ar

&$ Kelurahan %esetan 14 an"ar

$ atas5batas *ilaah Ker"a Puskesmas

atas5batas #ilaah ker"a Puskesmas Denpasar %elatan adalah seba!ai

berikut

a$ %ebelah Utara Desa Dauh Puri Ke&amatan Denpasar

arat$

b$ %ebelah %elatan %elat adun!$&$ %ebelah Timur Kelurahan )enon$

d$ %ebelah arat kelurahan Pedun!an$

.# Pen$el&laan Pe3e!alan Fa'as% d% Pus!es'as I Den2asa Selatan.

Pen!elolaan perbekalan .armasi an! merupakan suatu ran!kaian, an!

meliputi

a$ Peren&anaan Perbekalan armasi

b$ Pen!adaan Perbekalan armasi

&$ Penerimaan Perbekalan armasi

d$ Penimpanan Perbekalan armasi

7


8/14

e$ Pendistribusian Perbekalan armasi

.$ Pen&atatan dan Pelaporan Perbekalan armasi

!$ Pemusnahan Perbekalan armasi

.#.1 Peen4anaan

Peren&anaan adalah suatu ke!iatan an! dilakukan untuk memenuhi

kebutuhan obat di Puskesmas 1 Denpasar %elatan$ Den!an tu"uan petu!as

dapat meren&anakan kebutuhan obat an! diperlukan dan untuk memenuhipelaanan obat masarakat$ Pelaksanaan peren&anaan kebutuhan obat telah

sepenuhna didele!asikan oleh kepala Puskesmas kepada petu!as !udan! obat

Puskesmas 1 Denpasar %elatan$ 'dapun persiapan an! dilakukan dalam

membuat peren&anaan adalah meniapkan laporan :embar Permintaan dan

:embar Pemakaian =bat (:P:P=+ dari masin!5masin! unit dan buku

peren&anaan obat$ Prosedur tetap peren&anaan obat Puskesmas 1 Denpasar

%elatan adalah

a$ Menerima :P:P= dari masin!5masin! unit$

b$ Men!kompilasi kebutuhan obat dari masin!5masin! unit$

&$ Men!a"ukan usulan peren&anaan obat ke Dinkes Kota Denpasar

tembusan ke UPT Pen!a#asan armasi dan Makanan

1.#.# Pen$adaan

Pen!adaan adalah suatu upaa an! dilakukan dalam pen!adaan

kebutuhan obat disarana Pelaanan Kesehatan Puskesmas 1 Denpasar %elatan$

Den!an tu"uan petu!as dapat melaksanakan pen!adaan obat sesuai den!an

kebutuhan obat an! di perlukan Pelaksanaan pen!adaan kebutuhan telah didele!asikan oleh Kepala

Puskesmas kepada petu!as !udan! obat Puskesmas 1 Denpasar %elatan$

'dapun persiapan an! dilakukan dalam membuat pen!adaan adalah

meniapkan :P:P= !udan! obat dan buku peren&anaan obat$Dalam

melakukan pen!adaan unit an! terkait adalah Dinas Kesehatan Kota

Denpasar UPT Pen!a#asan armasi dan Makanan serta Pen!elola


9/14

Denpasar melakukan tender untuk pen!adaan obat$ %etelah obat diadakan,

obat disimpan di UPT Pen!a#asan armasi dan Makanan, sesuai den!an

kebutuhan$ Pen!adaan obat di Puskesmas Denpasar 1 %elatan dilakukan setiap

2 bulan sekali, namun tidak menutup kemun!kinan bila kekuran!an obat bias

n!amprah la!i$

1.#. Pene%'aan

Penerimaan adalah suatu ke!iatan an! dilakukan dalam ran!ka

menerima obat dari UPT Pen!a#asan armasi dan makanan ke !udan!

Puskesmas Denpasar %elatan$ Penerimaan bertu"uan a!ar petu!as dapat

melaksanakan penerimaan obat sesuai den!an kebutuhan obat an!diperlukan$ Dalam melakukan penerimaan obat Kepala Puskesmas telah

mendele!asikan #e#enan! kepada Pen!elola


10/14

kebutuhan masin!5masin! sarana kesehatan di #ilaah Puskesmas 1 Denpasar

%elatan$

=bat5obat an! ada di !udan! didistribusikan ke masin!5masin! unit

seperti 'potek Puskesmas, Pos Praktek, Pustu Pan"er dan Pustu %idakara$

%edan!kan obat5obat an! ada di 'potek Puskesmas didistribusikan ke pasien

an! memba#a resep dari poliklinik pen!obatan, poliklinik !i!i, K', :'$

Pensistribusian tersebut dilakukan den!an men!!unakan :P:P= dari

masin!5masin! unit, mempersiapkan alat5alat an! diperlukan seperti dus,

plastik, mobil$ erikut prosedurna

1$ Meniapkan obat sesuai den!an kebutuhan masin!5masin! unit

2$ Pen!amprahan obat setiap 1 bulan sekali den!an men!!unakan .ormat

:P:P= tetapi tidak mentutup kemun!kinan bisa n!amprah la!i den!an

men!!unakan %K (%urat ukti aran! Keluar+

Alu D%st%3us% O3at dan Pela2&an d% Gudan$ O3at Pus!es'as I Den2asa

Selatan.

10

PU%TU

%D'K')?'

%M'%

DN'% K>%>@'T'N

K=T' D>NP'%') UPT

P>N


11/14

K>T>)'N)

'P=T>K

PU%K>%M


12/14

ii$ Merekap laporan dari masin! Amasin! unit, baru membuat

laporanna$

iii$ Pelaporan obat setiap satu bulan sekali den!an

men!!unakan .ormat :P:P=, kemudian dikirim ke Dinas

Kesehatan Kota Denpasar, UPT Pen!a#asan armasi dan

Makanan, serta dibuatkan arsip untuk puskesmas sendiri$

.#.- Pe'usnahan

Pemusnahan tidak dilakukan lan!sun! oleh Puskesmas Denpasar

%elatan$ 'pabila ada obat maupun alat kesehatan an! men!alami

kerusakan atau kadaluarsa akan dikirim kembali ke


13/14

2$ 'pabila tulisan resep tidak "elas tanakan kepada dokter pembuat

resep$

$ 'pabila obat an! diminta tidak ada ,konsultasikan obat

alternati.e/pen!!anti kepada dokter pembuat resep$

$ Meniapkan =bat

1$ Periksa dan ba&a sekali la!i in.ormasi pada #adah obat$

2$ @itun! "umlah obat an! diminta dalam resep$

$ Periksa kembali etiket pada #adah$

B$ Men!!erus dan memberi etiket

=bat dikemas dan disesuaikan den!an bentuk sediaan

1$ Tablet dan kapsul dikemas den!an kantun! plastik$

2$ Bairan botol ka&a, botol plastik$

$ %alep atau krim #adah pot plastik$4$ %etelah dikemas ditempelkan etiket pada masin!5masin! kemasan$

?an! di&antumkan dalam etiket

a$ Nama pasien

b$ 'turan pakai

&$ *aktu pakai, pada hari, sebelum/sesudah makan

D$ Penerahan

%ebelum obat diserahkan dilakukan pen!e&ekan terakhir nama

pasien, "enis obat, aturan pakai dan seba!aina$ Penerima obat dipastikan

pasien/keluar!a pasien$

'lur Pelaanan =bat di 'potek Puskesmas Denpasar %elatan

Ma4a' Bu!u yan$ d%2a!a% &leh Pus!es'as I Den2asa Selatan Dala'

Pen$el&laan O3at.

1$ uku '!enda Pen!eluaran =bat$

2$ uku ekspedisi

$ uku Penerimaan dan Pene!luaran =bat$

4$ Men!!unakan lanko :P:P= ke UPT Pen!a#asan armasi dan

Makanan

13Pemberian etiket,

nama, tan!!al,

atuuran akai

Pen!e&ekan

Penerimaan resepPasien dari

Pol$ Pen!obatan

Pol$


14/14

3$ Men!!unakan Kartu %tok

manajemen operasional bagian farmasi di puskesmas

Documents