OSTEOPOROSE

Monitoria de Bioquímica e Laboratório clínicoProfessor Nilo César do Vale Baracho.Monitores: José Aurélio eMiller

OSTEOPOROSE

É uma doença associada a perda de massa óssea, tornando-os mais frágeis e susceptíveis a fraturas.

EPIDEMIOLOGIA

Estima-se que 1 em cada 3 mulheres e 1 a cada 5 homens acima dos 50 anos tem osteoporose.

Fatores de risco: Idade avançada Sexo feminino Tabagismo Diabetes Consumo de álcool ou café em excesso

FATORES DE RISCO

Sedentarismo Tratamento com corticoides Menopausa precoce Dieta pobre em cálcio ou vitamina D Histórico familiar de osteoporose Hipertireoidismo Imobilização prolongada (pessoa acamada

ou em cadeira de rodas) Baixo índice de massa corpórea (IMC < 19)

SINTOMATOLOGIA

A doença progride lentamente e raramente apresenta sintomas. Se não forem feitos exames diagnósticos preventivos, é percebida apenas quando surgem as primeiras fraturas, acompanhadas de dores agudas.

DIAGNÓSTICO

Avaliação laboratorial Cálcio sérico

Ionizado Ligado a proteínas plasmáticas

Cálcio urinário Fósforo sérico e urinário Dosagem do Paratormônio Dosagem dos metabólitos da vitamina D Marcadores bioquímicos do metabolismo

ósseo

DIAGNÓSTICO

História clínica Exame físico Quadro radiográfico

RX Ultrassonometria óssea Densitometria óssea (padrão ouro)

TRATAMENTO E PREVENÇÃO

Dieta balanceada rica em: Cálcio Fósforo Vitamina D

Prática de atividade física orientada Prevenção de quedas

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO

Agentes anti-reabsorção óssea: Calcitonina, estrógenos e bifosfonados

Agentes estimuladores da formação óssea: PTH (em doses baixas) e Fluoreto de sódio

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Lehninger, Albert L.: Princípios de Bioquímica, Quinta edição, Ed. Sarvier, 2002.Guyton, Arthur C.: Tratado de Fisiologia Médica, 11ªedição, Ed. Guanabara/Koogan, 2006.Henry, John Bernard: Diagnósticos clínicos e tratamento por dados laboratoriais, 19ª edição, Ed. Monole Ltda, 1999 http://www.scielo.br/pdf/jbpml/v43n2/02.pd

f http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?

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