„Így is kell, így is lehet…” Bemutatkozik a debreceni és nagykállói pszichiátriai ellátás

(dr. Szathmári Éva, Kenézy Kh., Debrecen, dr. Móré Csaba)

Nappali Kórház

A Nappali Kórház bemutatása• Terápiás elveink a szkizofrén betegek rehabilitációjában

• Terápiás közösségként működünk - 1991 óta

• Szocioterápiák kiemelt szerepet kapnak

• Foglalkozásterápiák - munka köré szervezve használjuk ki az emberi kapcsolati rendszerekben rejlő gyógyító lehetőségeket

Dilemma: különböző társadalmi viszonyok az osztályon és a társadalomban

„az olyan modell, amely más társadalmi viszonyokat alakít ki az elmeosztályon, mint a társadalomban van, a betegek visszajutását nehezíti meg…Aki a pszichiátriai osztályon a „terápiás folyamatban” megszabadult társadalmi szerepeinek sztereotípiáitól, a teljesítménykényszertől, és végigélte az önfelszabadítás mámoros pillanatait, visszamegy-e az életbe?” Gerevich József

▪ Spontán öngyógyító törekvéseknek teret ad.

▪ A technikai szakmaiság veszélye.

Dilemmák

Spontán öngyógyító csúszka technikai-

folyamatok szakmaiság

A szakmai feladat: közösségi és egyéni szinten a „csúszka” pozicionálása a két szélsőpont között;

az arányok beállítása „minden pillanatban”

Nyitás a „külvilág” felé I.A Nappali Kórház mint Közösségi pszichiátriai ellátóhely

Forrás Lelki Segítők Egyesülete Lelkierő Egyesület

Együttműködés a fenti civil szervezetekkel 2005. óta

Multidiszciplináris team

Közösen gondozott betegekről hetenkénti konzultáció, esetmegbeszélő,

KP gondozás oktatásának gyakorló terepe

Nyitás a „külvilág” felé II.

Fokozatos elszakadás, az intézményről való „leválás”

Gondozókkal való kapcsolat kialakítása is fokozatos

Közösségi klubok

Munka rehabilitációs program – 2009-ben 6 fő a Forrás Egyesületben a Nappali Kórházból

Családok gondozása, családok bevonása

Esetismertető I.Bálóné Samek Malgorzata koordinátor

Forrás Mentálhigiénés Központ

Közösségi szolgálat által gondozott kliens: 40 éves, paranoid szkizofrén nő

• Stabilizálódott állapotban a Nappali Kórházból a Forrás fejlesztő-felkészítő foglalkoztatásába került.

• Váratlanul állapota visszaesett, szorongott, kényszeres mozgása felerősödött.Háttérben élettársával való párkapcsolati gondok: visszaélés az asszony bizalmával, hitelfelvételre való kényszerítés, lakásának eladására tett próbálkozások.

• Családlátogatás során élettárs bevonása bevonása történt a családgondozásba. Kata érdekeinek képviselete, problémakezelés történt.

• Kata állapota javult, kórházi kezelés elkerülhető volt.

Esetismertető II.• Később ismételt visszaesést észleltünk:

Háttérben: lakása körüli ügyintézések során a Közös képviselőnek feltűnt, hogy a garázs nincs az asszony nevén.

• Családsegítő Szolgálat jogi tanácsadójának közreműködésével kiderült, hogyügyvéd által elrontott ügyről van szó: bíró szerint „az ügyben túl sok a véletlen”.

• Kata állapota a pszichiátriában nem járatos ember számára sem kérdéses. Hivatal részéről való visszaélés tapasztalható a szkizofréniával élő emberrel szemben.

• Bírósági végzés során ügyfelünk nevére került az ingatlan.• Multidiszciplináris-team szerepe :

Forrás Fejlesztő felkészítő foglakozás munkatársai észlelték az állapotrosszabbodást. A Forrás Mentálhigiénés Központban működő jogi tanácsadó szerepe. Nappali kórházban való gondozás, rendszeres pszichiátriai kontroll.

• Jól működő oda-vissza jelzés rendszere.

• Kórházi kezelés ismételten elkerülhető volt.

További nyitás a külvilág feléStandunk az MPT Vándorgyűlésen

Debrecen 2009.

Dió kutya és az érdeklődők

Valami „születik”

Az eredmény kézzel fogható

A művészetterapeuta tárlatot vezetSzendreiné Szatmári Éva

Fa rajzok közelebbről

Szövő csoport

Hagyományokat őrizve

„ rozmaring minta …”

„készül a kosár alap …”

„ kosár kavalkád …”

Állatasszisztált terápiaszkizofrén betegek rehabilitációjában 2004. óta

Regionális kapcsolatunkprogramjaink Nagykállóban

2008. okt. A pszichiátriai rehabilitációról napjainkban

2009. jún. Kállósemjén Kreatív műhelyek találkozója

2009. aug. 26-28. 10 évvel az agy évtizede után

2009. szept. Kállósemjén„Őszi kavalkád” találkozó