nobelprocera and procera¨ implant bridge titanium and · pdf file(table ii and iii). 7....

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Important: Please read.

Connection

NobelProcera™ Implant Bridge

Procera® Implant Bridge

Platform Titanium Zirconia Titanium Zirconia

NobelReplace™ (internal tri-channel)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

6.0 ! ! ! ! (Imp)

Brånemark System™, NobelSpeedy™ (external hex)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

NobelActive™ (internal conical)NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

Straumann® Bone LevelNC ! (Ab) ! (Ab) – –

RC ! (Ab) ! (Ab) – –

Straumann® Octagon4.8 ! (Ab) ! (Ab) ! (imp*) –

6.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (imp*) –

AstraTech®

Yellow ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Aqua ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Lilac ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Camlog® Implant System

3.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

3.8 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.0/6.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Ankylos® Implant System

3.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

7.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

3i®, Lifecore® Biomedical Restore, Sterngold® Implamed, Zimmer® Dental Taper-Lock

3.75 ! ! ! ! (Imp)

4.0 ! ! ! ! (Imp)

(Ab) = Abutment level only(Imp) = Implant level only

* Implant level is supported through centralised scanning

Disclaimer of liability: These prosthetic components are part of an overall concept and may only be used according to the instructions and recommendation of Nobel Biocare. Non-recommended use of products made by third parties in conjunction with Nobel Biocare prosthetic components will void any warranty or other obligation, express or implied, of Nobel Biocare. The user of Nobel Biocare prosthetic components has the duty to determine whether or not any product is suitable for the particular patient and circumstances. Nobel Biocare disclaims any liability, express or implied, and shall have no responsibility for any direct, indirect, punitive or other damages, arising out of or in connection with any errors in professional judgment or practice in the use of Nobel Biocare products. The clinician is also obliged to study the latest developments in regard to the Nobel Biocare products and their applications regularly. In cases of doubt, the clinician has to contact Nobel Biocare. Since the processing and surgical application of this product are under the control of the clinician, they are his/her responsibility. We assume no liability whatsoever for damage arising thereof.

Description: A personalized bridge framework which after veneering at a dental laboratory, will be connected to endosseous dental implants or abutments intended for use as an aid in prosthetic rehabilitation.

Indications: NobelProcera™ and Procera® Implant Bridge, is intended for multiple unit screw retained restorations at implant or abutment level.The NobelProcera™ and Procera® Implant Bridge Zirconia should be designed to fi t into a disc of

60 mm ! height 20 mm (Illustration A). The connector dimension of a multi-unit framework depends on the distance between the supporting teeth (see table below and illustrations under B). The design is supported by real-time feedback through warning function in the NobelProcera™ Software.

Type – any position

Maximum lengtha=Arc length [mm]e=Extension length [mm]

Minimum connector and cross sectionheight ! width [mm] / area [mm2]

Free hanging arc a " 21.0 4.0 ! 2.5 / 8.0

Free hanging arc 21.0 < a " 35.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Extension e " 10.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Contraindications NobelProcera™ and Procera® Implant Bridge, Zirconia: – Cases where the mesial/distal cantilevers have a length of more than one unit.– Cases with lengths that exceed the maximum limits.– Bruxism.– External radius less than 0.6 mm.

Instruction for clinician: We strongly recommend that clinicians, new as well as experienced implant users, always go through special training before undertaking a new treatment method. Nobel Biocare offers a wide range of courses for various levels of knowledge. For more info visit www.nobelbiocare.com. Always work with an experienced colleague the fi rst time you employ a new treatment method. Nobel Biocare has a global network of mentors for this purpose.

Procedural Precautions: Close cooperation between surgeon, restorative dentist and dental laboratory technician is essential for a successful implant treatment.It is especially important to achieve proper stress distribution through passive adaptation and fi tting of the bridge to the implant abutments; adjusting occlusion to the opposing jaw; avoiding excessive transverse loading forces, particularly in immediate loading cases. If the prosthesis metal substructure is made of gold alloy, this should have a high gold content. Because of the small size of prosthetic components, care must be taken that they are not swallowed or aspirated by the patient.

Sterility: The device is delivered non-sterile and should be cleaned and sterilized (if indicated) according to generally accepted proceduresfor dental laboratory work. Steam sterilize bridges and the prosthetic kit, if applicable for 5 min at 135° C/274° F.

Handling procedures

Clinical Procedure

1. Place the impression coping onto the implant or Multi-unit Abutment and take an impression (C).

2. Connect the healing abutment or temporary restoration.

Laboratory Procedure

3. Produce a working model with removable gingival material (D).

4. Create an acrylic frame work and a silicone index (E). – A minimum material thickness of 0.9 mm from the seating surface and 3 mm up will be

automatically added if needed (F).

5. Using NobelProcera™ or Procera® System – scan the model and acrylic framework. Design and order the Implant Bridge framework by the tutorial found within the software.

After receiving the framework from Nobel Biocare production facility.6. Finishing procedure for Titanium framework: – Grind the titanium framework with hard metal burs only in one direction. – Sandblast using 2.5 bars of pressure utilizing 250 µm aluminum oxide, at a 45º angle. – Clean in an ultrasonic unit with distilled water for 5 minutes. – Let the framework dry in room temperature 10–30 minutes before applying the bonding material. – Apply titanium dental ceramic, acrylic or composite.

Note: Abutment screws/Prosthetic screws are not included. See screw chart for correct screw (table II and III).

7. Finishing procedure for Zirconia framework: – If necessary, make minor adjustments using diamond impregnated fi nishing tools with

fi ne grit size, under low pressure and using copious water irrigation. – Sandblast using one bar of pressure utilizing 110 µm aluminum oxide, at a distance of

appro!imately 10 mm. – Apply zirconia dental ceramic. Note: Abutment screws/Prosthetic screws are not included. See screw chart for correct screw

(table II and III).

Clinical Procedure

8. Connect the restoration onto the implant or abutment.

9. Tighten the abutment (clinical) screws according to table I and the prosthetic Multi-unit screws 15 Ncm, for Nobel Biocare systems use Screwdriver Unigrip™ and Manual Torque Wrench prosthetic and for other systems use appropriate screw driver and Torque Wrench (G and H).

Note: When using the NobelProcera™ or Procera® Implant Bridge with external connection on compatible hex implants, use screw intended for the Brånemark System™ platform.

For additional information on restorative and dental laboratory procedures please consult treatment guidelines available at www.nobelbiocare.com or request latest printed version from a Nobel Biocare representative.

Materials: NobelProcera™ and Procera® Implant Bridge Titanium – CP Titanium or Titanium alloy 90% Ti, 6% Al, 4% V. NobelProcera™ Implant Bridge Zirconia – Yttria-stabilized Zirconiumo!ide. Abutment screws – Titanium alloy 90% Ti, 6% Al, 4% V.

Manufacturer: Nobel Biocare AB, Box 5190, SE-402 26 Göteborg, Sweden.Phone: +46 31 81 88 00. Fax: +46 31 16 31 52. www.nobelbiocare.com

Caution: The caution text “Federal (USA) law restricts the sale of this device to, or on the order of, a licensed physician or dentist” is shown on labels with “RX Only”.

Straumann® is a registered trademark of Institut Straumann AG. Camlog® is a trademark of Camlog Biotechnologies Group. Astra Tech® is a trademark of Astra Tech Group.3i® is a trademark of Biomet Group.Ankylos® is a trademark of Dentsply Friadent Group.

Do not re-use. Re-use could result in local infection or transmission of infectious diseases.

Wichtig: Bitte lesen.

Verbindung

NobelProcera™ Implantatbrücke

Procera® Implantatbrücke

Plattform Titan Zirkon–dioxid

Titan Zirkon–dioxid

NobelReplace™ (Drei-Kanal-Innenverbindung)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

6.0 ! ! ! ! (Imp)

Brånemark System™, NobelSpeedy™ (Sechskant-Außenverbindung)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

NobelActive™ (konische Innenverbindung)NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)


RC ! (Ab) ! (Ab) – –

Straumann® Octagon4.8 ! (Ab) ! (Ab) ! (Imp*) –

6.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Imp*) –

AstraTech®

Gelb ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Türkis ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Lila ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Camlog® Implantatsystem

3.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

3.8 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.0/6.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Ankylos® Implantatsystem

3.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

7.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.75 ! ! ! ! (Imp)

4.0 ! ! ! ! (Imp)

(Ab) = nur Aufbauniveau(Imp) = nur Implantatniveau

* Implantatniveau wird durch zentralisiertes Scannen unterstützt.

Haftungsausschluss: Diese prothetischen Komponenten sind Teil eines Gesamtkonzepts und dürfen ausschließlich den Anweisungen und Empfehlungen von Nobel Biocare entsprechend verwendet werden. Die Verwendung nicht empfohlener Produkte von Fremdanbietern in Kombination mit prothetischen Komponenten von Nobel Biocare führt zum Erlöschen der Garantie sowie anderer ausdrücklicher oder konkludenter Verpfl ichtungen von Nobel Biocare. Der Anwender von prothetischen Komponenten von Nobel Biocare ist verpfl ichtet festzustellen, ob das Produkt für einen bestimmten Patienten unter den gegebenen Bedingungen geeignet ist. Nobel Biocare übernimmt keine Haftung, weder ausdrücklich noch konkludent, für direkte oder mittelbare Schäden, Strafe einschließenden Schadensersatz oder sonstige Schäden, die durch oder in Verbindung mit Fehlern bei der fachlichen Beurteilung oder Praxis im Rahmen der Verwendung von Nobel Biocare Produkten auftreten. Der Facharzt ist außerdem verpfl ichtet, sich regelmäßig über die neuesten Weiterentwicklungen in Bezug auf Nobel Biocare Produkte und ihre Anwendung zu informieren. Im Zweifelsfall ist Nobel Biocare zu kontaktieren. Da die Verarbeitung und chirurgische Insertion des Produkts der Kontrolle des Facharztes obliegt, übernimmt dieser die Verantwortung. Nobel Biocare übernimmt keinerlei Haftung für Schäden aus der Verwendung des Produkts.

Beschreibung: Ein individuelles Brückengerüst, das nach der Verblendung im Dentallabor mit den enossalen Zahnimplantaten oder Aufbauten verbunden wird und zur Unterstützung bei der prothetischen Rehabilitation dient.

Indikationen: NobelProcera™ und Procera® Implantatbrücke ist für mehrgliedrige verschraubte Versorgungen auf Implantat- oder Aufbauniveau geeignet.Die NobelProcera™ und Procera® Implantatbrücke Zirkondioxid sollte so entworfen werden, dass sie in eine Scheibe von 60 mm ! 20 mm (Durchmesser ! Höhe) passt (Abbildung A). Die Maße von Verbindungs elementen bei mehrgliedrigen Gerüsten werden durch den Abstand zwischen den Implantaten bestimmt (siehe Tabelle unten sowie Illustrationen unter B). Das Design wird mit direktem Feedback durch die Warnfunktion der NobelProcera™ Software unterstützt.

Typ – Beliebige Position

Maximale Längea=Bogenlänge [mm]e=Verlängerungslänge [mm]

Mindestmaße Verbindungs-elemente und QuerschnittHöhe ! Breite [mm] / Fläche [mm2]

Frei hängender Bogen a " 21.0 4.0 ! 2.5 / 8.0

Frei hängender Bogen 21.0 < a " 35.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Anhänger e " 10.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Kontraindikationen für NobelProcera™ und Procera® Implantatbrücke Zirkondioxid:– Fälle, in denen die mesialen/distalen Extensionen länger als ein Brückenglied sind.– Fälle mit Längen, die die Höchstgrenzen überschreiten.– Bruxismus.– Außenradius geringer als 0,6 mm.

Anleitung für den Arzt: Wir empfehlen allen Zahnärzten – sowohl Neueinsteigern als auch erfahrenen Implantologen – nachdrücklich, an einer speziellen Schulung teilzunehmen, bevor sie eine neue Behand-lungsmethode anwenden. Nobel Biocare stellt eine vielseitige Kursauswahl für jeden Kenntnisstand zur Verfügung. Weitere Informationen fi nden Sie auf unserer Website unter www.nobelbiocare.com. Suchen Sie sich für die Anwendung eines neuen Behandlungsverfahrens während der ersten Termine stets Unterstützung durch einen erfahrenen Kollegen.Nobel Biocare bietet zu diesem Zweck ein globales Mentorennetzwerk.

Vorsichtsmaßnahmen für das Vorgehen: Die enge Zusammenarbeit zwischen Chirurg, Prothetiker und Zahntechniker ist für eine erfolgreiche Implantatbehandlung unerlässlich.Es ist besonders wichtig, durch passives Einpassen der Brücke auf den Implantataufbauten, Einstellen der Okklusion zum Gegenkiefer, Vermeidung von extremen transversalen Belastungskräften für eine optimale Belastungsverteilung zu sorgen, insbesondere bei Sofortbelastung der Versorgung. Wenn die Metallgerüste der Prothese aus Goldlegierungen gefertigt werden, sollten diese einen hohen Goldgehalt aufweisen. Aufgrund der geringen Größe der Prothetikkomponenten ist besonders darauf zu achten, dass sie nicht vom Patienten verschluckt oder aspiriert werden.

Sterilität: Die Komponente wird nicht steril geliefert und sollte gemäß den Standardverfahren für Tätigkeiten in Dentallaboren gereinigt und sterilisiert werden. Brücken und das Prothetik-Kit, sofern erforderlich, fünf Minuten bei 135 °C mit Dampf sterilisieren.

Anleitung zur Verwendung

Klinisches Vorgehen

1. Den Abformpfosten auf das Implantat oder Multi-unit Abutment setzen und Abformung erstellen (Abbildung C).

2. Gingivaformer oder provisorische Versorgung verbinden.

Vorgehen im Labor

3. Ein Arbeitsmodell mit abnehmbarer Zahnfl eischmaske fertigen (D).

4. Ein Kunststoffgerüst und ein Silikonregistrat fertigen (Abbildung E). – Sofern erforderlich, wird eine Mindestmaterialstärke von 0,9 mm von der Aufsitzfl äche bis 3 mm

nach oben automatisch hinzugefügt (Abbildung F).

5. Das Modell und das Kunststoffgerüst mit dem NobelProcera™ oder Procera® System scannen. Entwerfen Sie das Implantatbrücken-Gerüst gemäß Software-Lernprogramm und geben Sie es in Auftrag.

Nach der Lieferung des Gerüsts aus der Nobel Biocare Produktionsstätte:6. Abschließende Schritte für das Titangerüst: – Das Titangerüst mit gehärteten Metallbohrern nur in eine Richtung schleifen. – Mit Aluminiumoxid (250 µm) in einem 45°-Winkel und mit einem Druck von 2,5 Bar sandstrahlen. – Fünf Minuten mit destilliertem Wasser im Ultraschallbad reinigen. – Das Gerüst 10–30 Minuten bei Zimmertemperatur trocknen lassen; erst dann das Adhäsivmaterial

aufbringen. – Titan-Dentalkeramik, Kunststoff oder Komposit aufbringen. Hinweis: Aufbauten-/Prothetikschrauben sind nicht im Lieferumfang enthalten. Informationen zur

geeigneten Schraube fi nden Sie in der Schraubenübersicht (Tabelle II und III).

7. Abschließende Schritte für das Zirkondioxidgerüst: – Ggf. kleinere Anpassungen mit diamantimprägnierten Finish-Werkzeugen und feiner Körnung bei

niedrigem Druck und ausreichend Wasserkühlung vornehmen. – Mit Aluminiumoxid (110 µm) im Abstand von etwa 10 mm und mit einem Druck von max. 1 bar

sandstrahlen. – Zirkondioxid-Dentalkeramik aufbringen. Hinweis: Aufbauten-/Prothetikschrauben sind nicht im Lieferumfang enthalten. Informationen zur

geeigneten Schraube fi nden Sie in der Schraubenübersicht (Tabelle II und III).

Klinisches Vorgehen

8. Die Restauration auf das Implantat bzw. den Aufbau setzen.

9. Die (klinischen) Aufbautenschrauben entsprechend Tabelle I und die Prothetikschrauben Multi-unit mit 15 Ncm festziehen. Bei Nobel Biocare den Schraubendreher Unigrip™ und die manuelle Drehmomentratsche Prothetik verwenden; bei anderen Systemen entsprechenden Schraubendreher bzw. entsprechende Drehmomentratsche (G und H) verwenden.

Hinweis: Wird eine NobelProcera™ oder Procera® Implantatbrücke mit Außenverbindung auf kompa-tiblen Hex-Implantaten verwendet, ist auch die entsprechende Schraube für die Brånemark System™ Plattform zu verwenden.

Weitere Informationen zu prothetischen Verfahren und zur Vorgehensweise im Dentallabor fi nden Sie in den Behandlungsrichtlinien unter www.nobelbiocare.com. Eine aktuelle Druckausgabe erhalten Sie von Ihrem Nobel Biocare Ansprechpartner.

Materialien:NobelProcera™ und Procera® Implantatbrücke Titan: Reintitan oder Titanlegierung (90 % Ti, 6 % Al, 4 % V).NobelProcera™ Implantatbrücke Zirkondioxid: Yttrium-stabilisiertes ZirkondioxidAufbautenschrauben: Titanlegierung (90 % Ti, 6 % Al, 4 %V).

Hersteller: Nobel Biocare AB, Box 5190, SE-402 26 Göteborg, Schweden.Telefon: +46 31 81 88 00. Fax: +46 31 16 31 52. www.nobelbiocare.com

Achtung: Auf den Etiketten wird mit dem Vermerk „RX Only“ auf den Hinweistext „Laut US-Bundes-gesetzen dürfen diese Produkte nur an Ärzte oder auf deren Anordnung hin verkauft werden“ verwiesen.

Straumann® ist eine eingetragene Marke von Institut Straumann AG.Camlog® ist eine eingetragene Marke der Camlog Biotechnologies Gruppe.Astra Tech® ist eine eingetragene Marke der Astra Tech Gruppe.3i® ist eine Marke der Biomet Group.Ankylos® ist eine eingetragene Marke der Dentsply Friadent Group.

Zum Einmalgebrauch, nicht wiederverwenden. Die Wiederverwendung kann zu lokalen Infektionen oder zur Übertragung von Infektionskrankheiten führen.

Important : À lire attentivement.

Connexion

Bridge implantaire NobelProcera™

Bridge implantaire NobelProcera™

Plate-forme

Titane Zircone Titane Zircone

NobelReplace™ (connexion tri-rainure interne)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

6.0 ! ! ! ! (Imp)

Brånemark System™ et NobelSpeedy™ (externe hex)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

NobelActive™ (connexion conique interne)NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)


RC ! (Ab) ! (Ab) – –


6.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (imp*) –

AstraTech®

Jaune ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Aqua-marine

! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Lila ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

3.8 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.0/6.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

7.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.75 ! ! ! ! (Imp)

4.0 ! ! ! ! (Imp)

(Ab) = Uniquement sur pilier(Imp) = Uniquement sur implant

* Sur implant, pris en charge par scannage centralisé

Déni de responsabilité : Ces composants prothétiques font partie intégrante d’un concept et ne peuvent être utilisés que selon les instructions et recommandations de Nobel Biocare. L’utilisation non recommandée de produits fabriqués par des tiers avec des composants prothétiques Nobel Biocare annule toutes garanties ou autres obligations, expresses ou implicites, de Nobel Biocare. L’utilisateur des composants prothétiques Nobel Biocare se doit de déterminer si un produit est adapté au patient et aux exigences de la situation. Nobel Biocare décline toute responsabilité, expresse ou implicite, et ne peut pas être tenu responsable de dommages directs, indirects, préjudiciables ou autres, résultant de ou en connexion avec toute erreur de jugement ou de pratique professionnelle dans le cadre de l’utilisation des produits Nobel Biocare. Le praticien a également l’obligation d’étudier les derniers développements relatifs aux produits Nobel Biocare et à leurs applications. En cas de doute, le praticien doit contacter Nobel Biocare. Le traitement et la mise en œuvre chirurgicale de ce produit étant sous le contrôle du praticien, ces tâches sont sous sa responsabilité. Nous déclinons toute responsabilité relative aux dommages résultant des éléments cités ci-dessus.

Description : Armature de bridge personnalisée qui, après la céramisation dans un laboratoire dentaire, sera connecté aux implants dentaires endo-osseux ou aux piliers, et conçu pour faciliter la restauration prothétique.

Indications : Le bridge implantaire NobelProcera™ et Procera® Implant Bridge est conçu pour les restaurations vissées plurales sur pilier ou sur implant.Le NobelProcera™ et Procera® Implant Bridge Zirconia est conçu pour s’adapter dans un disque de

60 mm ! hauteur 20 mm (Illustration A). La dimension du connecteur d’une armature plurale dépend de la distance entre les piliers (voir tableau et illustration ci-dessous B) La conception est assistée par un retour en temps réel grâce à un avertisseur du logiciel Nobel Procera™.

Type – Toute position

Longueur maximuma=longueur de l’arcade [mm]e=longueur de l’extension [mm]

Connecteur minimum et intersectionhauteur ! largeur [mm] / surface [mm2]

Arc pontique a " 21.0 4.0 ! 2.5 / 8.0

Arc pontique 21.0 < a " 35.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Extension e " 10.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Contre-indications du NobelProcera™ et Procera® Implant Bridge, en zircone :– Cas où les extensions en cantiliver au niveau mésial/distal présentent une longueur supérieure

à une unité.– Cas où les longueurs dépassent les limites maximum.– Bruxisme.– Rayon externe inférieur à 0,6 mm.

Instructions destinées au praticien : Qu’il soit débutant ou expérimenté en matière de pose d’implants, nous recommandons vivement au praticien de toujours suivre une formation spéciale avant de mettre en œuvre une nouvelle méthode de traitement. Nobel Biocare propose une large gamme de formations pour divers niveaux d’expérience. Pour plus d’informations, consulter le site www.nobelbiocare.com. Il est toujours souhaitable de travailler en collaboration avec un confrère expérimenté lorsqu’une nouvelle méthode de traitement est mise en application.Nobel Biocare dispose d’un réseau mondial de référents à cet effet.

Précautions opératoires : Une coopération étroite entre le chirurgien, le dentiste chargé de la prothèse et le prothésiste dentaire est essentielle au succès du traitement implantaire.La répartition correcte des contraintes est particulièrement importante via l’adaptation passive et la mise en place du bridge sur les piliers de l’implant ; le réglage de l’occlusion par rapport à la mâchoire antagoniste ; l’élimination des forces transversales excessives, en particulier dans les cas de mise en charge immédiate. Si les infrastructures prothétiques métalliques sont réalisées avec un alliage d’or, cet alliage doit présenter une forte teneur en or. En raison des dimensions réduites des composants prothétiques, veiller à ce que le patient ne risque pas de les aspirer ou de les avaler.

Stérilisation : L’appareil est livré non stérile et doit être nettoyé et stérilisé (si indiqué) conformément aux pratiques en vigueur pour les travaux de laboratoire. Le cas échéant, stériliser à la vapeur les bridges et la trousse de prothèse à 135° C/274° F pendant 5 minutes.

Protocoles de manipulation

Protocole clinique

1. Connecter les transferts d’empreinte sur l’implant ou le Multi-unit Abutment et prendre une empreinte (C).

2. Connecter le pilier de cicatrisation ou la restauration provisoire.

Protocole de laboratoire

3. Fabriquer un modèle avec une fausse gencive amovible (D).

4. Créer une armature en acrylique et un index en silicone (E). – Une épaisseur minimale du matériau de 0,9 mm de la surface de positionnement et de 3 mm

au-dessus sera automatiquement ajoutée si nécessaire (F).

5. À l’aide du système NobelProcera™ ou Procera®, scanner le modèle et l’armature en acrylique. Concevoir et commander l’armature du bridge implantaire en suivant le didacticiel inclus dans le logiciel.

Après réception de l’armature en provenance du site de production Nobel Biocare.6. Protocole de fi nalisation pour l’armature en titane : Meuler l’armature en titane à l’aide de fraises en métal dur dans une seule direction. – Sabler à une pression de 2,5 bars au moyen d’oxyde d’aluminium 250 µm, à un angle de 45º. – Nettoyer à l’eau distillée dans un bain à ultrasons pendant 5 minutes. – Laisser l’armature sécher à température ambiante pendant 10–30 minutes avant d’appliquer

le matériau de cohésion. – Appliquer la céramique, l’acrylique ou le composite dentaire en titane. Remarque : les vis Abutment Screws/Prosthetic Screws ne sont pas incluses. Voir le tableau des

vis pour choisir la vis correcte (tableaux II et III).

7. Protocole de fi nalisation pour l’armature en zircone : – Si des ajustements fi ns sont nécessaires, utiliser des outils de fi nition imprégnés au diamant et

à grain fi n, à basse pression et avec une irrigation en eau abondante. – Sabler à une pression max. d’un bar au moyen d’oxyde d’aluminium 110 µm et à une distance

d’environ 10 mm. – Appliquer la céramique dentaire en zircone. Remarque : les vis Abutment Screws/Prosthetic Screws ne sont pas incluses. Voir le tableau des

vis pour choisir la vis correcte (tableaux II et III).

Protocole clinique

8. Fixer la prothèse sur l’implant ou le pilier.

9. Serrer les vis (cliniques) du pilier conformément au tableau I et les vis prothétiques Multi-Unit 15 Ncm. Pour les systèmes Nobel Biocare, utiliser le tournevis Screwdriver Unigrip™ et la clé à torque manuelle de prothèse ; pour les autres systèmes, utiliser le tournevis/la clé à torque qui convient (G et H).

Remarque : Lors de l’utilisation du bridge implantaire NobelProcera™ ou Procera® Implant Bridge avec connexion externe sur des implants hexagonaux compatibles, utiliser la vis conçue pour la plate-forme Brånemark System™.

Pour de plus amples informations sur les protocoles de restauration et de laboratoire dentaire, consulter les instructions disponibles sur le site www.nobelbiocare.com ou demander la dernière version imprimée auprès d’un représentant Nobel Biocare.

Matériels :Bridge implantaire en titane NobelProcera™ et Procera® Implant Bridge Titanium – Titane CP ou alliage de titane 90 % Ti, 6 % Al, 4 % V.Bridge implantaire en zircone NobelProcera™ Implant Bridge Zirconia – Oxyde de zircone yttriée stabilisée.Vis de pilier – Alliage de titane 90 % Ti, 6 % Al, 4 % V.

Fabricant : Nobel Biocare AB, Box 5190, SE-402 26 Göteborg, Suède.Tél. : +46 31 81 88 00. Fax : +46 31 16 31 52. www.nobelbiocare.com

Attention : La mise en garde stipulant que « La loi fédérale (États-Unis) réserve la vente de ce produit sur prescription d’un chirurgien-dentiste ou d’un médecin » fi gure sur les étiquettes avec la mention « Rx Only ».

Straumann® est une marque déposée de Institut Straumann AG.Camlog® est une marque de Camlog Biotechnologies Group.Astra Tech® est une marque de Astra Tech Group.3i® est une marque de Biomet Group.Ankylos® est une marque de Dentsply Friadent Group.

Ne pas réutiliser. Une réutilisation risque de causer une infection locale ou de transmettre des maladies infectieuses

3 mm

0.9 mm

C

D E

F H

NobelProcera™ and Procera® Implant Bridge Titanium and ZirconiaINSTRUCTIONS FOR USE

J Abutment level

G

71289 ML West 1102 Printed in Sweden. Date of issue 2011-02-04. All rights reserved. Nobel Biocare, the Nobel Biocare logotype and all other trademarks used in this document are, if nothing else is stated or is evident from the context in a certain case, trademarks of Nobel Biocare. Product images in this folder are not necessarily to scale.

I Implant level Clinical screw torque

Brånemark System™, NobelReplace™, NobelActive™, NobelSpeedy™ 35 Ncm

Straumann® Octagon soft tissue level 35 Ncm

*Always use current instructions from corresponding implant supplier regarding torque and tools.

III Abutment levelMulti-Unit Abutment prosthetic screw chart

Prosthetic screw Lab screw

NobelReplace™ NP 29285 29287

NobelReplace™ RP 29285 29287

NobelReplace™ WP, 6.0 29285 29287

Brånemark NP 29285 29287

Brånemark RP 29285 29287

Brånemark WP 29286 31163

NobelActive™ NP 29285 29287

NobelActive™ RP 29285 29287

Astra Tech® Yellow 29285 29287

Astra Tech® Aqua 29285 29287

Astra Tech® Lilac 29285 29287

Astra Tech® 4.5ST and 5.0ST 29285 29287

Straumann® Bone Level NC 3.3 29285 29287

Straumann® Bone Level RC 4.1/4.8 29285 29287

Straumann® Octagon soft tissue level 4.8 29285 29287


CAMLOG® 3.3 and 3.8 29285 29287

CAMLOG® 4.3 29285 29287

CAMLOG® 5.0 and 6.0 29285 29287

II Implant levelNobelProcera™ and Procera® Implant Bridge clinical Titanium and Zirconia screw chart with description and art #

NobelProcera™ Implant Bridge Titanium

NobelProcera™ Implant Bridge Zirconia

Clinical screw

Lab screw

Clinical screw

Lab screw

NobelReplace™ NP 29474 31170 28837 –

NobelReplace™ RP, WP, 6.0 29475 29293 28816 –

Brånemark NP 29282 31168 31171 –

Brånemark RP 29283 29290 28815 –

Brånemark WP 29284 31169 28844 –

NobelActive™ NP 31171 31168 31171 –

NobelActive™ RP 28815 29290 28815 –

3i® 3.75 29283 29290 28815 –

Lifecore® Biomedical Restore 3.75 29283 29290 28815 –

Zimmer® Dental Taper-Lock 4.0 29283 29290 28815 –

Sterngold® Implamed 3.75 29283 29290 28815 –

Straumann® Octagon soft tissue level 4.8 and 6.5

31984 – 33616 –

I Implant level

20 mm

60 mm

A B

ae

a

e

e a

Width Width

Height

Height

ArgentinaNobel Biocare ArgentinaPhone: +54 11 4825 9696Cust. support: toll free 0800 800 66235

AustraliaNobel Biocare AustraliaPhone: +61 2 8064 5100 Cust. support: toll free 1800 804 597

AustriaNobel Biocare AustriaPhone: +43 1 892 89 90

BelgiumNobel Biocare BelgiumPhone: +32 2 467 41 70

BrazilNobel Biocare BrazilPhone: +55 11 5102 7000Cust. support: 0800 169 996

CanadaNobel Biocare CanadaPhone: +1 905 762 3500Cust. support: +1 800 939 9394

ChinaNobel Biocare ChinaPhone: +86 21 5206 6655Cust. support: +86 21 5206 0974

DenmarkNobel Biocare DenmarkPhone: +45 39 40 48 46

FinlandNobel Biocare FinlandPhone: +358 9 343 69 70

FranceNobel Biocare FrancePhone: +33 1 49 20 00 30

GermanyNobel Biocare GermanyPhone: +49 221 500 85 590

Hong KongNobel Biocare Hong KongPhone: +852 2845 1266Cust. support: +852 2823 8926

HungaryNobel Biocare HungaryPhone: +36 1 279 33 79

IndiaNobel Biocare IndiaPhone: +91 22 6751 9999Cust. support: toll free 1 800 22 9998

IrelandNobel Biocare IrelandPhone: toll free 1800 677 306

IsraelNobel Biocare IsraelPhone: +48 22 874 5951

ItalyNobel Biocare ItalyPhone: +39 039 683 61Cust. support: toll free 800 53 93 28

JapanNobel Biocare JapanPhone: +81 3 6717 6191

LithuaniaNobel Biocare LithuaniaPhone: +370 5 268 3448Cust. support: toll free 880 01 23 24

MexicoNobel Biocare MexicoPhone: +52 55 524 974 60

Middle EastNobel Biocare Middle EastPhone: +48 22 874 5951

NetherlandsNobel Biocare NetherlandsPhone: +31 30 635 4949

New ZealandNobel Biocare New ZealandPhone: +61 2 8064 5100Cust. support: toll free 0800 441 657

NorwayNobel Biocare NorwayPhone: +47 23 24 98 30

PolandNobel Biocare PolandPhone: +48 22 874 59 44Cust. support: +48 22 874 59 45

PortugalNobel Biocare PortugalPhone: +351 22 374 73 50Cust. support: toll free 800 300 100

RussiaNobel Biocare RussiaPhone: +7 495 974 77 55

SingaporeNobel Biocare SingaporePhone: +65 6737 7967Cust. support: +65 6737 7967

South AfricaNobel Biocare South AfricaPhone: +27 11 802 0112

SpainNobel Biocare SpainPhone: +34 93 508 8800Cust. support: toll free 900 850 008

SwedenNobel Biocare SwedenPhone: +46 31 335 49 00Cust. support: +46 31 335 49 10

SwitzerlandNobel Biocare SwitzerlandPhone: +41 43 211 53 20

TaiwanNobel Biocare TaiwanPhone: +886 2 2793 9933

United KingdomNobel Biocare UKPhone: +44 1895 430 650

USANobel Biocare USAPhone: +1 714 282 4800Cust. support: +1 800 322 5001

v 10.2

ESPAÑOL PORTUGUÊS ITALIANO

Importante: Leer detenidamente.

Conexión



Plata-forma

Titanio Zirconia Titanio Zirconia

NobelReplace™ ("tri-channel" interna)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

6.0 ! ! ! ! (Imp)

Brånemark System™, NobelSpeedy™ (hex. externa)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

NobelActive™ (cónica interna)NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

Straumann® Bone LevelNC ! (Pil) ! (Pil) – –

RC ! (Pil) ! (Pil) – –

Straumann® Octagon4.8 ! (Pil) ! (Pil) ! (Imp*) –

6.5 ! (Pil) ! (Pil) ! (Imp*) –

AstraTech®

Yellow ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

Aqua ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

Lilac ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –


3.3 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

3.8 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

4.3 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

5.0/6.0 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –


3.5 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

4.5 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

5.5 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –

7.0 ! (Pil) ! (Pil) ! (Pil) –


3.75 ! ! ! ! (Imp)

4.0 ! ! ! ! (Imp)

(Pil) = Sólo a nivel de pilar(Imp) = Sólo a nivel de implante

* Disponible a nivel de implante a través de escaneado centralizado.

Exención de responsabilidad: Estos componentes protésicos son parte de un concepto global y sólo deben utilizarse según las instrucciones y recomendaciones de Nobel Biocare. El uso no recomendado de productos fabricados por terceros junto con los componentes protésicos de Nobel Biocare anulará cualquier garantía u otra obligación, implícita o explícita, por parte de Nobel Biocare. El usuario de componentes protésicos de Nobel Biocare es el responsable de determinar si un producto está o no indicado para cada paciente y cada circunstancia. Nobel Biocare declina cualquier responsabilidad, ya sea implícita o explícita y no será responsable ante ningún daño directo, indirecto, punitivo o de otro carácter, que se produzca por o esté en relación con cualquier error en el juicio o la práctica del profesional en el uso de los productos de Nobel Biocare. El clínico también está obligado a estudiar con regularidad los últimos desarrollos y aplicaciones en lo que respecta a los productos de Nobel Biocare. En caso de duda, el clínico deberá ponerse en contacto con Nobel Biocare. Puesto que el procesamiento y la aplicación quirúrgica de este producto están bajo el control del clínico, éstos serán responsabilidad suya. No asumimos ninguna responsabilidad por los daños producidos como consecuencia de ellos.

Descripción: Una estructura de puente personalizada que tras el recubrimiento en el laboratorio dental, se conectará a los implantes dentales endoóseos o pilares diseñados para su uso en las restauraciones protésicas.

Indicaciones: NobelProcera™ y Procera® Implant Bridge se utilizan en las restauraciones múltiples atornilladas a nivel de implante o de pilar.NobelProcera™ y Procera® Implant Bridge Zirconia deben diseñarse de manera que puedan ajustarse en un disco de 60 mm ! 20 mm de altura (Ilustración A). Las dimensiones del conector de una estructura de múltiples piezas dependerá de la distancia entre los dientes de soporte (consulte la tabla siguiente y la ilustración B). El diseño está respaldado por la información en tiempo real a través de una función de advertencia del software NobelProcera™.

Tipo – cualquier posición

Longitud máximaa=longitud del arco [mm]e=longitud del cantilever [mm]

Conector mínimo y corte transversalalto ! ancho [mm] / área [mm2]

Arco entre pilares a " 21.0 4.0 ! 2.5 / 8.0

Arco entre pilares 21.0 < a " 35.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Cantilever e " 10.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Contraindicaciones de NobelProcera™ y Procera® Implant Bridge Zirconia:– Casos en los que los cantilevers mesiales/distales tengan una longitud de más de una unidad.– Casos con longitudes que excedan los límites máximos.– Bruxismo.– Radio externo inferior a 0,6 mm.

Instrucciones para clínicos: Recomendamos encarecidamente que los clínicos, tanto usuarios nuevos como usuarios con experiencia en implantes, reciban formación especializada antes de utilizar un nuevo método de tratamiento. Nobel Biocare ofrece una amplia gama de cursos para distintos niveles de conocimiento. Para obtener más información, visite www.nobelbiocare.com. Trabaje siempre con un compañero con experiencia la primera vez que utilice un nuevo método de tratamiento.Nobel Biocare dispone de una red global de mentores para este fi n.

Precauciones durante el procedimiento: La estrecha colaboración entre el cirujano, el dentista restaurador y el técnico de laboratorio dental resulta esencial para conseguir que el tratamiento implantológico sea un éxito.Resulta de especial importancia lograr una distribución de fuerzas correcta mediante la adaptación y el ajuste pasivos del puente a los pilares del implante, ajustando la oclusión al maxilar opuesto y evitando fuerzas de carga transversal excesivas, especialmente en casos de carga inmediata. Si la subestructura de metal de la prótesis es de aleación de oro, el contenido de oro debería ser elevado. Debido al tamaño reducido de los componentes protésicos, se debe tener cuidado para que el paciente no los trague ni aspire.

Esterilidad: El mecanismo se suministra sin esterilizar y debería limpiarse y esterilizarse (si procede) siguiendo los procedimientos estándar para los productos del laboratorio dental. Esterilice con vapor los puentes y el kit protésico, si procede, durante 5 minutos a 135° C/274° F.

Procedimientos de manejo

Procedimiento clínico

1. Coloque la cofi a de impresión sobre el implante o el pilar Multi-unit Abutment y tome una impresión (C).

2. Conecte el pilar de cicatrización o la restauración provisional.

Procedimiento de laboratorio

3. Fabrique un modelo de trabajo con material de encía removible (D).

4. Cree una estructura acrílica y un frente de silicona (E). – Se añadirá automáticamente un grosor de material mínimo de 0,9 mm desde la superfi cie de

asentamiento hasta un máximo de 3 mm si es necesario (F).

5. Si utiliza el sistema NobelProcera™ o Procera®: escanee el modelo y la estructura acrílica. Diseñe y solicite la estructura Implant Bridge tal y como se describe en el tutorial incluido en el software.

Después de recibir la estructura del centro de producción de Nobel Biocare:6. Procedimiento de acabado para la estructura de titanio: – Repase la estructura de titanio con fresas de metal resistente y sólo en una dirección. – Chorree a una presión de 2,5 bares, utilizando 250 µm de óxido de aluminio y en un ángulo de 45º. – Limpie en una unidad de ultrasonidos con agua destilada durante cinco minutos. – Deje que la estructura se seque a temperatura ambiente durante al menos 10–30 minutos antes

de aplicar el material de adhesión. – Aplique cerámica dental para titanio, acrílico o composite. Nota: No se incluyen los tornillos de laboratorio/defi nitivos. Consulte la tabla de tornillos para elegir el

adecuado (Tablas II y III).

7. Procedimiento de acabado para la estructura de zirconia: – Si fuera necesario, realice pequeños ajustes con herramientas de acabado impregnadas de

diamante de grano fi no, a baja presión y con abundante irrigación de agua. – Chorree con 110 µm de óxido de aluminio empleando un bar de presión como máximo y a una

distancia aproximada de 10 mm. – Aplique cerámica dental para zirconia. Nota: No se incluyen los tornillos de laboratorio/defi nitivos. Consulte la tabla de tornillos para elegir el

adecuado (Tablas II y III).

Procedimiento clínico

8. Conecte la restauración al pilar o al implante.

9. Apriete los tornillos (clínicos) de pilar según la Tabla I y los tornillos de la prótesis para Multi-unit a 15 Ncm. Para los sistemas de Nobel Biocare, utilice el destornillador Screwdriver Unigrip™ y la llave Manual Torque Wrench Prosthetic; y para los demás sistemas, utilice el destornillador y la llave de torque pertinentes (G y H).

Nota: Al utilizar NobelProcera™ o Procera® Implant Bridge con conexión externa hexagonal en implantes compatibles, utilice el tornillo diseñado para la plataforma Brånemark System™.

Si desea obtener información adicional sobre procedimientos restauradores y de laboratorio dental, consulte las instrucciones de tratamiento disponibles en www.nobelbiocare.com o solicite la última versión impresa a un representante de Nobel Biocare.

Materiales:Puentes NobelProcera™ y Procera® Implant Bridge Titanium: Titanio CP o aleación de titanio 90% Ti, 6% Al, 4% V.Puentes NobelProcera™ Implant Bridge Zirconia: Óxido de zirconio estabilizado con itria.Tornillos de pilar: Aleación de titanio 90% Ti, 6% Al, 4% V.

Fabricante: Nobel Biocare AB, Box 5190, SE-402 26 Gotemburgo, Suecia.Teléfono: +46 31 81 88 00. Fax: +46 31 16 31 52. www.nobelbiocare.com

Precaución: La nota de advertencia “La ley federal (EE. UU.) limita la venta de este producto a dentistas o médicos autorizados” se incluye en las etiquetas con “Rx Only”.

Straumann® es una marca registrada de Institut Straumann AG.Camlog® es una marca registrada del grupo Camlog Biotechnologies.Astra Tech® es una marca registrada del grupo Astra Tech.3i® es una marca registrada del grupo Biomet.Ankylos® es una marca comercial del grupo Dentsply Friadent.

No reutilizar. Si se reutiliza, podría provoca una infección local o la transmisión de enfermedades infecciosas.

Importante: Ler as informações seguintes.

Conexão

Ponte NobelProcera™ Implant Bridge

Ponte Procera® Implant Bridge

Plata-forma

Titânio Zircónia Titânio Zircónia

NobelReplace™ (interna "tri-channel")

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

6.0 ! ! ! ! (Imp)

Brånemark System™, NobelSpeedy™ (hexagonal externa)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

NobelActive™ (cónica interna)NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)


RC ! (Ab) ! (Ab) – –


6.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (imp*) –

AstraTech®


Aqua ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Lilac ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

3.8 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.0/6.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

7.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.75 ! ! ! ! (Imp)

4.0 ! ! ! ! (Imp)

(Ab) = Apenas ao nível do pilar(Imp) = Apenas ao nível do implante

* Ao nível do pilar é suportado através de digitalização centralizada

Limitação de responsabilidade: Estes componentes protéticos integram um conceito geral e podem ser utilizados apenas de acordo com as instruções e recomendações da Nobel Biocare. A utilização não recomendada de produtos fabricados por terceiros em conjunção com os componentes protéticos da Nobel Biocare irá tornar nula qualquer garantia ou outra obrigação, expressa ou implícita, da Nobel Biocare. O utilizador de componentes protéticos da Nobel Biocare tem o dever de determinar se qualquer produto é ou não adequado para um paciente e circunstâncias específi cas. A Nobel Biocare não assume qualquer responsabilidade, expressa ou implícita, e não será responsabilizada por quaisquer danos directos, indirectos ou punitivos ou de outro tipo, resultantes de ou associados a erros de avaliação ou prática profi ssional na utilização de produtos da Nobel Biocare. O clínico também é obrigado a estudar os desenvolvimentos mais recentes relativos aos produtos da Nobel Biocare e respectivas aplicações regularmente. Em casos de dúvida, o clínico deverá contactar a Nobel Biocare. Uma vez que o processamento e a aplicação cirúrgica deste produto são controlados pelo clínico, cabe a este/esta a responsabilidade. A Nobel Biocare não assume qualquer responsabilidade por danos daí resultantes.

Descrição: Uma estrutura de ponte personalizada que, após revestimento num laboratório de prótese dentária, será conectada a implantes dentários endósseos ou pilares, prevista para utilização como auxiliar na reabilitação protética.

Indicações: A NobelProcera™ e a ponte Procera® Implant Bridge, destinam-se a restaurações múltiplas aparafusadas ao nível do implante ou pilar.A NobelProcera™ e a ponte Procera® Implant Bridge Zirconia devem ser desenhadas para se ajustarem num disco de 60 mm ! altura de 20 mm (Ilustração A). A dimensão do conector para a estrutura do multi-unit depende da distância entre os dentes suporte. (Veja a tabela e as ilustrações B). O desenho é suportado por um feedback em tempo rel através de um aviso do NobelProcera™ Software.

Seleccionar posição

Diâmetro máximoa=espessura da arcada [mm]e=dimensão do cantilever [mm]

Conector mínimo e corte transversalaltura ! largura [mm] e área [mm2]

Dimensão da arcada a " 21.0 4.0 ! 2.5 / 8.0

Dimensão da arcada 21.0 < a " 35.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Cantilever e " 10.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Contra-indicações da NobelProcera™ e da ponte Procera® Implant Bridge Zirconia:– Casos em que os cantilevers na zona mesial/distal tenham um comprimento superior a mais de

uma unidade.– Casos em que o diâmetro exceda o limite máximo.– Bruxismo.– Raio exterior inferior a 0,6 mm.

Instrução para o clínico: Recomendamos vivamente que os clínicos, novos ou já experientes utilizadores de implantes, façam uma formação especial antes de começar um novo método de tratamento. A Nobel Biocare disponibiliza uma vasta gama de cursos para vários níveis de conhecimentos. Para mais informações, visite www.nobelbiocare.com. Trabalhe sempre com um colega experiente nas primeiras vezes que aplicar um novo método de tratamento.A Nobel Biocare tem uma rede global de mentores com esse objectivo.

Precauções de Procedimento: É essencial uma estreita colaboração entre o cirurgião, o médico dentista responsável pela restauração protética e o técnico laboratorial para um tratamento com implantes bem sucedido.É especialmente importante alcançar uma distribuição de tensão adequada através da adaptação e ajuste passivos da ponte aos pilares do implante; ajuste da oclusão do maxilar oposto; evitar forças transversais de carga excessivas, especialmente em casos de carga imediata. Se a substrutura metálica da prótese for fabricada em liga de ouro, esta deverá ter um elevado teor de ouro. Devido ao tamanho reduzido dos componentes protéticos, deverão ser tomadas precauções para que estes não sejam engolidos ou aspirados pelo paciente.

Esterilidade: O dispositivo é fornecido não esterilizado e deve ser limpo e esterilizado (quando indicado) de acordo com os procedimentos geralmente aceites para trabalho de laboratório de prótese dentária. Caso seja aplicável, esterilize a vapor as pontes e o kit protético durante 5 minutos a 135° C/274° F.

Procedimentos de manuseamento

Procedimento Clínico

1. Coloque a coifa de impressão sobre o implante e pilar Multi-unit e retire uma impressão (C).

2. Conecte o pilar de cicatrização ou restauração provisória.

Procedimento Laboratorial

3. Produza um modelo de trabalho com material gengival removível (D).

4. Crie uma estrutura acrílica e um registo de silicone (E). – Será automaticamente adicionada, caso seja necessário, uma espessura mínima do material de

0,9 mm a partir da superfície de encaixe e 3 mm acima (F).

5. Utilizando o sistema NobelProcera™ ou Procera System® – digitalize o modelo e a estrutura acrílica. Desenhe e encomende a estrutura da ponte Implant bridge de acordo com o tutorial incluído no software.

Após receber a estrutura de um centro de produção Nobel Biocare.6. Procedimento de fi nalização para estrutura em Titânio: – Desgaste a estrutura de titânio com brocas metálicas rígidas numa só direcção. – Utilize um jacto de areia a 2,5 bars de pressão utilizando óxido de alumínio de granulosidade

250 µm, a um ângulo de 45º. – Limpe-a num aparelho de ultra-sons com água destilada durante 5 minutos. – Espere até a estrutura secar à temperatura ambiente durante 10 a 30 minutos antes de aplicar

o material de adesão. – Aplique cerâmica dentária, acrílico ou compósito para titânio. Nota: Parafusos de pilar/protéticos não incluídos. Consulte o gráfi co de parafusos para obter

o parafuso correcto (tabela II e III).

7. Procedimento de fi nalização para estrutura em Zircónia: – Se necessário, efectue pequenos ajustes com ferramentas de acabamento revestidas com

diamante e de precisão fi na, a baixa pressão e com irrigação abundante. – Aplique um jacto de areia com um bar de pressão utilizando óxido de alumínio de granulosidade

110 µm, a uma distância de aproximadamente 10 mm. – Aplique cerâmica dentária para zircónia. Nota: Parafusos de pilar/protéticos não incluídos. Consulte o gráfi co de parafusos para obter

o parafuso correcto (tabela II e III).

Procedimento Clínico

8. Conecte a restauração ao implante ou pilar.

9. Aperte os parafusos (clínicos) do pilar de acordo com a tabela I e os parafusos protéticos Multi-unit a 15 Ncm; para sistemas Nobel Biocare utilize a chave Screwdriver Unigrip™ e a chave protética Manual Torque Wrench e para outros sistemas utilize a chave adequada e a chave Torque Wrench (G e H).

Nota: Quando utilizar a ponte NobelProcera™ ou Procera® Implant Bridge com conexão externa sobre implantes hexagonais compatíveis, utilize parafusos concebidos para a plataforma Brånemark System™.

Para obter informações adicionais sobre os procedimentos laboratoriais e de restauração, consulte as orientações de tratamento disponíveis em www.nobelbiocare.com, ou peça a versão impressa mais recente junto de um representante da Nobel Biocare.

Materiais:NobelProcera™ e Procera® Implant Bridge Titanium – Titânio puro comercial (CP) ou Liga de Titânio 90% Ti, 6% Al, 4%V.NobelProcera™ Implant Bridge Zirconia – óxido de zircónio estabilizado com ítrio.Parafusos de pilar – Liga de Titânio 90% Ti, 6% Al, 4%V.

Fabricante: Nobel Biocare AB, Box 5190, SE-402 26 Göteborg, Suécia.Telefone: +46 31 81 88 00. Fax: +46 31 16 31 52. www.nobelbiocare.com

Atenção: A legislação federal dos Estados Unidos estipula que a venda deste dispositivo só pode ser efectuada a médicos ou dentistas licenciados ou mediante receita médica.

Straumann® é uma marca registada de Institut Straumann AG.Camlog® é uma marca registada de Camlog Biotechnologies Group.Astra Tech® é uma marca registada de Astra Tech Group.3i® é uma marca comercial de Biomet Group.Ankylos® é uma marca comercial de Dentsply Friadent Group.

Não reutilize. A reutilização pode resultar numa infecção local ou na transmissão de doenças infecciosas

Importante: leggere attentamente.

Connessione



Piatta-forma

Titanium Zirconia Titanium Zirconia

NobelReplace™ (interna trilobata)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

6.0 ! ! ! ! (Imp)

Brånemark System™ e NobelSpeedy™ (esagonale esterno)

NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)

WP ! ! ! ! (Imp)

NobelActive™ (conica interna)NP ! ! ! ! (Imp)

RP ! ! ! ! (Imp)


RC ! (Ab) ! (Ab) – –


6.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (imp*) –

AstraTech®


Aqua ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

Lilac ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

3.8 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.3 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.0/6.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

4.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

5.5 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –

7.0 ! (Ab) ! (Ab) ! (Ab) –


3.75 ! ! ! ! (Imp)

4.0 ! ! ! ! (Imp)

(Ab) = Solo a livello dell'abutment(Imp) = Solo a livello di impianto

* Livello di impianto supportato mediante scansione centralizzata

Esclusione di responsabilità: questi componenti protesici sono da considerarsi parte di un trattamento completo e devono essere utilizzati esclusivamente in base alle istruzioni e alle raccomandazioni fornite da Nobel Biocare. L’uso non consigliato di prodotti non originali in combinazione con componenti protesici Nobel Biocare renderà nulla ogni garanzia e qualsiasi altro obbligo, espresso o implicito, a carico di Nobel Biocare. L’utente di componenti protesici Nobel Biocare ha il dovere di determinare se un prodotto sia adatto o meno allo specifi co paziente e alle particolari circostanze. Nobel Biocare declina qualsiasi responsabilità, espressa o implicita, in merito a danni diretti, indiretti, punitivi o di altro tipo derivanti da o collegati ad eventuali errori di valutazione o pratica professionale compiuti nell’uso di prodotti Nobel Biocare. Il medico è inoltre obbligato a tenersi regolarmente aggiornato sugli sviluppi più recenti relativi ai prodotti Nobel Biocare e alle loro applicazioni. In caso di dubbio, il medico deve contattare Nobel Biocare. Poiché il trattamento e l’applicazione chirurgica del prodotto avvengono sotto il controllo del medico, questi se ne assume la piena responsabilità. Nobel Biocare declina qualsivoglia responsabilità per eventuali danni risultanti.

Descrizione: una struttura del ponte personalizzata che in seguito al rivestimento presso un laboratorio odontotecnico, verrà collegata ad impianti dentali endossei o ad abutment ed è intesa come ausilio nella riabilitazione protesica.

Indicazioni: NobelProcera™ e Procera® Implant Bridge, sono soluzioni avvitate o cementate per protesi multiple, a livello dell’abutment o dell’impianto.NobelProcera™ e Procera® Implant Bridge Zirconia dovrebbero essere progettati per adattarsi a un disco di 60 mm ! 20 mm di altezza (Illustrazione A) e richiede un connettore dalla dimensione minima di 4 ! 2,5 mm (altezza ! larghezza) e una sezione trasversale minima di 8 mm2 (B).

Tipo – in ogni posizione

Lunghezza massimaa=lunghezza arco [mm]e=lunghezza estensione [mm]

Dimensione minima del connettore e sezione altezza ! larghezza [mm] / area [mm2]

Distanza tra i pilastri (arco) a " 21.0 4.0 ! 2.5 / 8.0

Distanza tra i pilastri (arco) 21.0 < a " 35.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Estensione e " 10.0 4.0 ! 3.0 / 9.4

Controindicazioni NobelProcera™ e Procera® Implant Bridge, Zirconia:– Casi in cui le estensioni mesiali/distali abbiano una lunghezza superiore a una unità.– Casi con più di due elementi ponte tra gli impianti di supporto.– Bruxismo.– Raggio esterno inferiore a 0,6 mm.

Istruzioni per il medico: è vivamente raccomandabile che il medico, anche se esperto, completi sempre un programma speciale di formazione prima di utilizzare un nuovo metodo di trattamento. Nobel Biocare offre un’ampia gamma di corsi per diversi livelli di apprendimento. Per ulteriori informazioni, visitare il sito www.nobelbiocare.com. La prima volta che si esegue un nuovo metodo di trattamento, lavorare sempre in presenza di un collega esperto.A questo scopo Nobel Biocare mette a disposizione una rete globale di consulenti.

Precauzioni procedurali: per il buon esito del trattamento implantare è essenziale una stretta collaborazione tra chirurgo, protesista e odontotecnico.È particolarmente importante ottenere una corretta distribuzione della tensione attraverso l’adattamento passivo del ponte agli abutment per impianto, la correzione dell’occlusione dell’arcata antagonista e la limitazione di forze trasversali eccessive, in particolare nei casi di carico immediato. Se la sottostruttura protesica metallica è realizzata in lega d’oro, quest’ultima dovrebbe essere ad alto contenuto di oro. A causa delle ridotte dimensioni dei componenti protesici, occorre prestare attenzione affi nché non vengano ingeriti o aspirati dal paziente.

Sterilizzazione: il dispositivo è fornito non sterile e deve essere pulito e sterilizzato (se indicato) secondo le procedure comunemente adottate in odontoiatria. Se possibile, sterilizzare a vapore i ponti e il Prosthetic Kit (kit protesico) per 5 minuti a 135°C.

Procedure di utilizzo

Procedura clinica

1. Posizionare il transfer di impronta sull’impianto o sull’abutment Multi-unit ed eseguire l’impronta (C).

2. Collegare gli abutment di guarigione o la protesi provvisoria.

Procedura di laboratorio

3. Realizzare un modello di lavoro completo di gengiva rimovibile. (D).

4. Creare un manufatto in acrilico e un indice in silicone (E). – Se necessario, verrà aggiunto automaticamente uno spessore di materiale minimo di 0,9 mm dalla

superfi cie di inserimento e 3 mm rispetto alla base dell’impianto (F).

5. Usando NobelProcera™ o il sistema Procera® – eseguire la scansione del modello e del manufatto in acrilico. Progettare e ordinare Implant Bridge come da istruzioni della guida contenuta nel software.

Quando si riceve l’abutment dall’impianto di produzione Nobel Biocare:6. Terminare la procedura per il manufatto Titanium: – Smerigliare il manufatto in titanio con frese in metallo duro solo in una direzione. – Sabbiare impiegando 2,5 bar di pressione, utilizzando ossido di alluminio 250 µm, a un angolo

di 45°. – Pulire in una vaschetta a ultrasuoni con acqua distillata per 5 minuti. – Lasciare asciugare la struttura a temperatura ambiente per 10–30 minuti prima di applicare il

materiale adesivo. – Applicare alla struttura in titanio ceramica, acrilico o composito. Nota: le viti dell’abutment/protesiche non sono incluse. Fare riferimento alla scheda delle viti per

la vite corretta (tabella II e III).

7. Terminare la procedura per il manufatto Zirconia: – Se necessario, effettuare piccole regolazioni con strumenti di fi nitura a diamanti impregnati con

grana fi ne, a bassa pressione e con abbondante irrigazione d’acqua. – Sabbiare non superando un bar di pressione, utilizzando ossido di alluminio 110 µm a una distanza

di circa 10 mm. – Applicare ceramica dentale in zirconio. Nota: le viti dell’abutment/protesiche non sono incluse. Fare riferimento alla scheda delle viti per

la vite corretta (tabella II e III).

Procedura clinica

8. Collegare la protesi sull’impianto o abutment.

9. Serrare le viti (cliniche) dell’abutment tabella I e le viti protesiche Multi-unit a 15 Ncm, per i sistemi Nobel Biocare usare lo Screwdriver Unigrip™ e il Manual Torque Wrench Prosthetic, per gli altri sistemi usare il cacciavite e il Torque Wrench (G e H).

Nota: quando si usa il NobelProcera™ o Procera® Implant Bridge con connessione esterna su impianti esagonali compatibili, utilizzare la vite appropriata per la piattaforma Brånemark System™.

Per ulteriori informazioni sulle procedure protesiche e di laboratorio, consultare le linee guida di tratta-mento disponibili sul sito www.nobelbiocare.com oppure richiedere a un rappresentante Nobel Biocare la versione stampata più aggiornata.

Materiale:NobelProcera™ e Procera® Implant Bridge Titanium: titanio CP o lega di titanio 90% Ti 6% Al 4%V.NobelProcera™ Implant Bridge Zirconia: ossido di zirconio stabilizzato con yttria.Viti dell’abutment: lega di titanio 90% Ti 6% Al 4%V.

Produttore: Nobel Biocare AB, Box 5190, SE-402 26 Göteborg, Svezia.Telefono: +46 31 81 88 00. Fax: +46 31 16 31 52. www.nobelbiocare.com

Importante: le leggi federali degli Stati Uniti limitano la vendita di questo dispositivo su prescrizione di un dentista o medico autorizzato.

Straumann® è un marchio registrato di Institut Straumann AG.Camlog® è un marchio di fabbrica del Camlog Biotechnologies Group.Astra Tech® è un marchio di fabbrica di Astra Tech Group.3i® è un marchio di fabbrica di Biomet Group.Ankylos® è un marchio di fabbrica del gruppo Dentsply Friadent.

Non riutilizzare per evitare il rischio di infezioni locali o trasmissione di malattie infettive

NobelProcera™ and Procera® Implant Bridge Titanium and ZirconiaINSTRUCTIONS FOR USE

3 mm

0.9 mm

C

D E

F H

J Abutment level

G

I Implant level Clinical screw torque

Brånemark System™, NobelReplace™, NobelActive™, NobelSpeedy™ 35 Ncm

Straumann® Octagon soft tissue level 35 Ncm

* Always use current instructions from corresponding implant supplier regarding torque and tools.

III Abutment levelMulti-Unit Abutment prosthetic screw chart

Prosthetic screw Lab screw

NobelReplace™ NP 29285 29287

NobelReplace™ RP 29285 29287

NobelReplace™ WP, 6.0 29285 29287

Brånemark NP 29285 29287

Brånemark RP 29285 29287

Brånemark WP 29286 31163

NobelActive™ NP 29285 29287

NobelActive™ RP 29285 29287

Astra Tech® Yellow 29285 29287

Astra Tech® Aqua 29285 29287

Astra Tech® Lilac 29285 29287

Astra Tech® 4.5ST and 5.0ST 29285 29287

Straumann® Bone Level NC 3.3 29285 29287

Straumann® Bone Level RC 4.1/4.8 29285 29287



CAMLOG® 3.3 and 3.8 29285 29287

CAMLOG® 4.3 29285 29287

CAMLOG® 5.0 and 6.0 29285 29287

II Implant levelNobelProcera™ and Procera® Implant Bridge clinical Titanium and Zirconia screw chart with description and art #

NobelProcera™ Implant Bridge Titanium

NobelProcera™ Implant Bridge Zirconia

Clinical screw

Lab screw

Clinical screw

Lab screw

NobelReplace™ NP 29474 31170 28837 –

NobelReplace™ RP, WP, 6.0 29475 29293 28816 –

Brånemark NP 29282 31168 31171 –

Brånemark RP 29283 29290 28815 –

Brånemark WP 29284 31169 28844 –

NobelActive™ NP 31171 31168 31171 –

NobelActive™ RP 28815 29290 28815 –

3i® 3.75 29283 29290 28815 –

Lifecore® Biomedical Restore 3.75 29283 29290 28815 –

Zimmer® Dental Taper-Lock 4.0 29283 29290 28815 –

Sterngold® Implamed 3.75 29283 29290 28815 –

Straumann® Octagon soft tissue level4.8 and 6.5

31984 – 33616 –

I Implant level

20 mm

60 mm

A B

ae

a

e

e a

Width Width

Height

Height

ArgentinaNobel Biocare ArgentinaPhone: +54 11 4825 9696Cust. support: toll free 0800 800 66235

AustraliaNobel Biocare AustraliaPhone: +61 2 8064 5100 Cust. support: toll free 1800 804 597

AustriaNobel Biocare AustriaPhone: +43 1 892 89 90

BelgiumNobel Biocare BelgiumPhone: +32 2 467 41 70

BrazilNobel Biocare BrazilPhone: +55 11 5102 7000Cust. support: 0800 169 996

CanadaNobel Biocare CanadaPhone: +1 905 762 3500Cust. support: +1 800 939 9394

ChinaNobel Biocare ChinaPhone: +86 21 5206 6655Cust. support: +86 21 5206 0974

DenmarkNobel Biocare DenmarkPhone: +45 39 40 48 46

FinlandNobel Biocare FinlandPhone: +358 9 343 69 70

FranceNobel Biocare FrancePhone: +33 1 49 20 00 30

GermanyNobel Biocare GermanyPhone: +49 221 500 85 590

Hong KongNobel Biocare Hong KongPhone: +852 2845 1266Cust. support: +852 2823 8926

HungaryNobel Biocare HungaryPhone: +36 1 279 33 79

IndiaNobel Biocare IndiaPhone: +91 22 6751 9999Cust. support: toll free 1 800 22 9998

IrelandNobel Biocare IrelandPhone: toll free 1800 677 306

IsraelNobel Biocare IsraelPhone: +48 22 874 5951

ItalyNobel Biocare ItalyPhone: +39 039 683 61Cust. support: toll free 800 53 93 28

JapanNobel Biocare JapanPhone: +81 3 6717 6191

LithuaniaNobel Biocare LithuaniaPhone: +370 5 268 3448Cust. support: toll free 880 01 23 24

MexicoNobel Biocare MexicoPhone: +52 55 524 974 60

Middle EastNobel Biocare Middle EastPhone: +48 22 874 5951

NetherlandsNobel Biocare NetherlandsPhone: +31 30 635 4949

New ZealandNobel Biocare New ZealandPhone: +61 2 8064 5100Cust. support: toll free 0800 441 657

NorwayNobel Biocare NorwayPhone: +47 23 24 98 30

PolandNobel Biocare PolandPhone: +48 22 874 59 44Cust. support: +48 22 874 59 45

PortugalNobel Biocare PortugalPhone: +351 22 374 73 50Cust. support: toll free 800 300 100

RussiaNobel Biocare RussiaPhone: +7 495 974 77 55

SingaporeNobel Biocare SingaporePhone: +65 6737 7967Cust. support: +65 6737 7967

South AfricaNobel Biocare South AfricaPhone: +27 11 802 0112

SpainNobel Biocare SpainPhone: +34 93 508 8800Cust. support: toll free 900 850 008

SwedenNobel Biocare SwedenPhone: +46 31 335 49 00Cust. support: +46 31 335 49 10

SwitzerlandNobel Biocare SwitzerlandPhone: +41 43 211 53 20

TaiwanNobel Biocare TaiwanPhone: +886 2 2793 9933

United KingdomNobel Biocare UKPhone: +44 1895 430 650

USANobel Biocare USAPhone: +1 714 282 4800Cust. support: +1 800 322 5001

v 10.2

nobelprocera and procera¨ implant bridge titanium and · pdf file(table ii and iii). 7....

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