СТОМАТОЛОГІЯ ·...

28
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Департамент роботи з персоналом, освіти та науки Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація” Збірник тестових завдань для складання ліцензійного іспиту Крок 3 СТОМАТОЛОГІЯ (російськомовний варіант) Код ID Прізвище Варіант ________________

Upload: others

Post on 07-Aug-2020

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Департамент роботи з персоналом, освіти та науки

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою

напрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”

Збірник тестових завдань для складання

ліцензійного іспиту

Крок 3

СТОМАТОЛОГІЯ

(російськомовний варіант)

Код ID Прізвище

Варіант ________________

Page 2: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

ББК 54.1я73

УДК 61

Рецензенти. Експерти: Авдєєв О.В., Бабаскін Ю.І., Бєліков О.Б., Волосовець Т.М.,

Гончаренко В.А., Давиденко Г.М., Заболотна І.І., Кузняк Н.Б., Манухіна О.М., Нідзельський М.Я.,

Остапко О.І., Пелехан Л.І., Поліщук С.С., Попович З.Б., Салапіна Л.М., Самойленко А.В., Скакун Л.М., Хавалкіна Л.М., Цислюк В.П., Яковенко Л.М.

Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного інтегрованого іспиту

“Крок 3. Стоматологія” та подальшого використання у навчальному процесі.

Для інтернів та викладачів вищих медичних навчальних закладів і закладів післядипломної

освіти.

Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та

навчальне видання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від

14.08.1998 №251, від 27.12.1999 №303, від 16.10.2002 №374, від 29.05.2003 №233,

від 20.11.06 №763).

© Copyright

ДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ З

ВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ

ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”.

ІНСТРУКЦІЯ Кожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень

у цьому розділі супроводжується відповідями або завершенням

твердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка є

НАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідей

коло, яке містить відповідну латинську літеру.

Page 3: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 1

1. Хвора 27-ми рокiв скаржиться на рiз-кий бiль у лiвiй привушнiй дiлянцi. Об’є-ктивно: температура тiла - 37,8oC . Вiдзнача-ється невелика асиметрiя обличчя за раху-нок припухлостi м’яких тканин перед козел-ком лiвого вуха. Звужений слуховий прохiд.Вiдкривання рота обмежене до 2,0 см. Зубиiнтактнi, нижня щелепа незначно змiщенавправо. Слизова оболонка порожнини ро-та блiдо-рожевого кольору. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Загострення хронiчного артриту лiвогоскронево-нижньощелепного суглобаB. Перелом суглобового вiдростка нижньоїщелепиC. Флегмона привушно-жувальної дiлянкиD. Лiвобiчний отитE. Артроз лiвого скронево-нижньощелепного суглоба

2. Хвора 33-х рокiв скаржиться на ниючийбiль, що перiодично виникає при потра-пляннi твердої їжi в карiозну порожнину 16зуба. Бiль зникає через 20-30 хвилин пiсляусунення подразника. Об’єктивно: на жу-вальнiй поверхнi 16 зуба глибока карiознапорожнина, що не сполучається з порожни-ною зуба. Дно та стiнки щiльнi, при зонду-ваннi незначний бiль в однiй дiлянцi дна по-рожнини. Реакцiя на холодовий подразникболiсна, тривала. ЕОД- 40 мкА. Яким будеостаточний дiагноз?

A. Хронiчний фiброзний пульпiтB. Загострення хронiчного пульпiтуC. Гострий глибокий карiєсD. Хронiчний глибокий карiєсE. Гiперемiя пульпи

3. Пацiєнт 37-ми рокiв скаржиться на бiль,набряк нижньої губи. Хворiє близько ро-ку. Ранiше непокоїли сухiсть губ, трiщини.Лiкувався самостiйно. Протягом останнiхдвох тижнiв стан рiзко погiршився. Об’є-ктивно: нижня губа набрякла, вкрита тов-стими кiрками жовтувато-зеленого кольо-ру. Протоки слинних залоз в зонi Клейнарозширенi, з каламутним ексудатом. Начервонiй облямiвцi трiщини. Порожнинарота несанована. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Гландулярний хейлiтB. Актинiчний хейлiтC. Атопiчний хейлiтD. Екзематозний хейлiтE. Ексфолiативний хейлiт

4. У чоловiка 28-ми рокiв стоматолог вия-вив на спинцi язика червонуватого кольорудiлянки у формi кiл рiзної величини. Вогни-ща оточує вузька блискуча смужка. З анам-незу встановлено, що змiни на язицi не но-сять постiйного характеру, з’являються пе-рiодично протягом декiлькох рокiв i пацiєн-товi не заважають. Страждає на хронiчнийгастрит. При гiстологiчному дослiдженнi вепiтелiї визначаються гiпер- i паракератоз.

Який остаточний дiагноз?

A. Десквамативний глоситB. Вторинний сифiлiсC. Червоний плескатий лишайD. ЛейкоплакiяE. Ромбоподiбний глосит

5. Хвора 18-ти рокiв звернулася зi скаргамина косметичний дефект внаслiдок змiни ко-льору коронок зубiв. Проживає в регiонi звмiстом фтору в питнiй водi 1,1 мг/л. Стра-ждає на соматичну патологiю, часто хво-рiє. Об’єктивно: виявлена бiлувата змiненаемаль у пришийковiй зонi всiх зубiв, зонду-вання безболiсне. При вiтальному фарбу-ваннi 2% розчином метиленового синьогоелементи ураження забарвлюються. Якимбуде остаточний дiагноз?

A. Гострий початковий карiєсB. Гострий поверхневий карiєсC. Системна гiпоплазiя емалiD. Флюороз, плямиста формаE. Незавершений амелогенез

6. Студент 19-ти рокiв скаржиться на незду-жання, слабкiсть, болючiсть ясен, утрудне-не приймання їжi, вiдкривання рота. Хворiєтиждень. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда,з рота гнилiсний запах. Край ясен виразко-вий, вкритий сiруватим нальотом, який час-тково знiмається. На зубах велика кiлькiстьм’якого нальоту. У дiлянцi 48 зуба спостерi-гається виразкування, яке поширюється наслизову оболонку щоки та ретромолярноїдiлянки. Пiдвищений лiмфаденiт. Поставтепопереднiй дiагноз:

A. Виразково-некротичний гiнгiвостоматитВенсанаB. Багатоформна ексудативна еритемаC. Хронiчний рецидивний афтозний стома-тит, виразкова форма (стоматит Сеттона)D. Гострий псевдомембранозний кандидозслизової оболонки порожнини ротаE. Акантолiтична пухирчатка

7. Дитина 12-ти рокiв звернулася до хiрурга-стоматолога зi скаргами на порушення за-гального самопочуття, слабкiсть, пiдвищен-ня температури тiла до 38,5oC , наявнiсть но-воутворення правої половини верхньої ще-лепи, болючого при натисканнi. На рент-генограмi визначається деструкцiя кiстко-вої тканини без чiтких контурiв, по краяхвизначається голковий перiостоз. Який дiа-гноз можна поставити?

A. Саркома Юїнга правої верхньої щелепиB. Гострий одонтогенний остеомiєлiт правоїверхньої щелепиC. Остеобластокластома верхньої щелепизлiваD. Гострий гайморит правої верхньої щелепиE. Рак правої верхньої щелепи

8. Пацiєнтовi 43-х рокiв, який хворiє на хро-нiчний генералiзований пародонтит II сту-

Page 4: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 2

пеня тяжкостi, виконали закритий кюретажфронтальних дiлянок верхньої та нижньоїщелеп. Якi критерiї ефективностi кюрета-жа через 5-10 днiв?

A. Щiльне прилягання ясен до зубiвB. Вiдсутнiсть пародонтальної кишенiC. Зменшення видiлення ексудатуD. Зменшення глибини пародонтальнихкишеньE. Зменшення кровоточивостi ясен пiд часчищення зубiв та вживання їжi

9. Хворому 30-ти рокiв встановлений дiа-гноз: гiперестезiя твердих тканин зубiв.Який метод лiкування цiєї хвороби най-бiльш поширений?

A. Ремiнералiзуюча терапiя з використан-ням препаратiв кальцiюB. Масаж комiрцевої зониC. Покращення гiгiєни ротової порожниниD. Дiатермiя шийних симпатичних вузлiвE. Вiтамiнотерапiя

10. Пацiєнтка 25-ти рокiв звернулася зiскаргами на наявнiсть бiлих плям на 11 та21 зубах. Об’єктивно: на вестибулярнiй по-верхнi 11 та 21 зубiв крейдоподiбнi плямиокруглої форми. Поверхня плям гладень-ка. Зондування та перкусiя плям безболiснi.ЕОД- 4 мкА. Плями зафарбовуються мети-леновим синiм. Назвiть найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Початковий карiєс 11 та 21 зубiв (вогни-щева демiнералiзацiя)B. Гiпоплазiя 11 та 21 зубiвC. Флюороз 11 та 21 зубiвD. Гострий поверхневий карiєс 11 та 21 зубiвE. Хронiчний поверхневий карiєс 11 та 21зубiв

11. Хворому 54-х рокiв показане виготов-лення повних знiмних протезiв на верхнюта нижню щелепи. Пiд час перевiрки поста-новки виявлено випинання верхньої губи.На якому етапi лiкар припустився помил-ки?

A. Формування вестибулярної поверхнiверхнього прикусного валикаB. Фiксацiя центральної оклюзiїC. Визначення висоти верхнього прикусноговаликаD. Формування оклюзiйної площиниE. Визначення висоти нижньої третиниобличчя

12. Хвора 50-ти рокiв скаржиться на обме-женiсть рухiв нижньої щелепи, яка змен-шується надвечiр, перiодичний хруст в лi-вому скронево-нижньощелепному суглобi,обмежене вiдкривання рота. Рентгеноло-гiчно суглобова голiвка деформована вна-слiдок шипоподiбних розростань. Поставтедiагноз:

A. Артроз лiвого скронево-нижньо-щелепного суглобаB. Хронiчний артрит лiвого скронево-нижньощелепного суглобаC. Артрозо-артрит лiвого скронево-нижньо-щелепного суглобаD. Анкiлоз лiвого скронево-нижньо-щелепного суглобаE. -

13. Хворого 32-х рокiв турбує змiна кольорузуба та неприємнi вiдчуття, що виникаютьпiд час розжовування твердої їжi. Об’єктив-но: у 45 зубi карiозна порожнина, яка сполу-чається з порожниною зуба; зондування днакарiозної порожнини безболiсне, реакцiя натермiчнi подразники вiдсутня. Вертикальнаперкусiя слабкоболiсна. Слизова оболонкаясен бiля зуба пастозна, цiанотична, є но-риця з гнiйними видiленнями. Регiональнийлiмфаденiт. Складiть план лiкування:

A. Рентгенологiчне дослiдження 45 зуба,одночасна медикаментозна та механiчнаобробка кореневих каналiв з наступнимпломбуванням кореневих каналiвB. Провести перiостотомiю, призначитиантимiкробну терапiюC. Видалити зуб, призначити антимiкробнутерапiюD. Розкрити зуб, видалити путриднi маси,дати вiдтiк ексудатуE. -

14. Хворий 26-ти рокiв, педагог, звернувсядо стоматолога зi скаргами на вiдсутнiстьзубiв у фронтальнiй дiлянцi на верхнiй ще-лепi, фонетичний дефект. Зуби видаленi врезультатi травми. Об’єктивно: 11, 21, 22вiдсутнi, 12 - депульпований, стiйкий, перку-сiя безболiсна, 23 - iнтактний, стiйкий. При-кус ортогнатичний. Виберiть оптимальнуконструкцiю протезу:

A. Мостоподiбний протез з металокерамiкиB. Мостоподiбний протез з пластмасиC. Мостоподiбний протез з комбiнованоюпромiжною частиноюD. Суцiльнолитий мостоподiбний протезE. Частковий знiмний протез

15. Вагiтнiй пацiєнтцi 32-х рокiв пiд часогляду у лiкаря-стоматолога на основi скаргта об’єктивного обстеження був поставле-ний дiагноз: гострий дифузний пульпiт 33.Хвору направлено на госпiталiзацiю до вiд-дiлення патологiї вагiтних. Виберiть опти-мальний метод лiкування:

A. Вiтальна екстирпацiяB. Девiтальна ампутацiяC. Вiтальна ампутацiяD. Девiтальна екстирпацiяE. Бiологiчний метод

16. У хворої температура до 38,0oC , голов-ний бiль, видiлення з правого носового ходу.Пальпаторно: бiль у ”собачiй ямцi”, карiо-зне ураження 16 зуба, перкусiя болiсна. Впорожнинi носа набряк, гiперемiя, серозно-

Page 5: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 3

гнiйнi видiлення. Рентгенологiчно: однорi-дне затемнення правої гайморової поро-жнини. Поставте дiагноз:

A. Загострення хронiчного одонтогенногогайморитуB. Загострення риногенного гайморитуC. Алергiчний гайморитD. Гострий перiостит верхньої щелепиE. Гнiйний перiостит 16 зуба

17. Хворий 37-ми рокiв скаржиться на ерозiїна язицi. Об’єктивно: на дорсальнiй поверх-нi язика злiва є безболiсна ерозiя овальноїформи розмiром до 1 см. Краї рiвнi, з хряще-подiбним при пальпацiї iнфiльтратом. Дном’ясо-червоного кольору з ”сальним” на-льотом. Лiмфовузли злiва збiльшенi, безбо-лiснi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. СифiлiсB. Травматична виразкаC. Хронiчний рецидивний афтозний стома-титD. Ракова виразкаE. Герпетичний стоматит

18. Дитина 6-ти рокiв скаржиться на бiль в11 зубi, який виникає вiд термiчних та хi-мiчних подразникiв. З анамнезу: травма зу-ба. Об’єктивно: перелом коронки 11 зуба,пульпа оголена. Зондування, перкусiя рiзкоболiснi. На рентгенограмi: несформованаверхiвка кореня 11 зуба. Вкажiть метод лi-кування:

A. Вiтальна ампутацiяB. Бiологiчний методC. Девiтальна екстирпацiяD. Дiатермокоагуляцiя пульпиE. Девiтальна ампутацiя

19. Хвора 57-ми рокiв звернулася до лiкар-нi зi скаргами на наявнiсть пухлини в лiвiйпривушнiй дiлянцi, яка була виявлена 3 ро-ки тому. Протягом останнiх пiвроку пухли-на незначно збiльшилася. Пiд час огляду влiвiй привушнiй дiлянцi визначається рухо-ма пухлина, неболюча, горбиста при паль-пацiї. Шкiра над нею береться в складку,верхнiй її вiддiл має чiткi краї, нижнiй за-глиблюється в товщу залози. Розмiр пухли-ни 3х2,5 см. Який дiагноз найiмовiрнiший?

A. Змiшана пухлинаB. Гемангiома залозиC. Кiста залозиD. Рак привушної залозиE. Хронiчний паротит

20. Хворий 28-ми рокiв потрапив у стацiо-нар. Для подальшого протезування в зв’яз-ку з кiнцевим дефектом нижньої щелепипiсля видалення зуба у лунку вживили са-пфiровий iмплантат. Який вид транспланта-цiї був застосований у цьому випадку?

A. ЕксплантацiяB. IзотрансплантацiяC. АутотрансплантацiяD. КсенотрансплантацiяE. Алотрансплантацiя

21. Хворий 25-ти рокiв звернувся зi скарга-ми на наявнiсть болючого утворення на ни-жнiй губi, що з’явилося близько тижня то-му, пiсля того як хворий прикусив губу пiдчас їжi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцiнижньої губи виразка неправильної форми,болюча, розмiром 1,0 см у дiаметрi, з рiвни-ми краями, дно м’яке, поверхня гладенька,червоного кольору, без нальоту. Яким будеостаточний дiагноз?

A. Пiслятравматична виразкаB. Туберкульозна виразкаC. Рак нижньої губиD. АктиномiкозE. Первинний сифiлiс

22. Хворий 45-ти рокiв звернувся до стома-толога зi скаргами на бiль у правiй пiдни-жньощелепнiй дiлянцi, що iррадiює у вухо,i припухлiсть, що з’являється при прийомiїжi. Бiль виникає перiодично протягом 6-ти мiсяцiв. Пiсля клiнiчного i Ro-логiчногодослiдження хворого встановлено дiагноз:слинокам’яна хвороба правої пiднижньоще-лепної слинної залози з локалiзацiєю каме-ню у вивiднiй протоцi залози. Яку тактикулiкування слiд обрати в цьому випадку?

A. Видалення конкременту шляхом розсi-чення протокиB. Промивання залози протеолiтичнимиферментамиC. Екстирпацiя залозиD. Бужування протокиE. Призначення протизапальних препаратiвper os

23. Юнак 17-ти рокiв звернувся до лiкаря зiскаргами на наявнiсть плям коричневогокольору на зубах обох щелеп, якi з часом врозмiрi не змiнюються. Дiагностовано енде-мiчний флюороз. Якi методи профiлактикицiєї патологiї?

A. Дефторування питної води та прийомпрепаратiв кальцiюB. Призначення препаратiв кальцiю, фторуC. Попередження захворювань вагiтних тадiтей раннього дитячого вiкуD. Гiгiєнiчний догляд за порожниною рота,прийом препаратiв фторуE. Гiгiєнiчний догляд за порожниною рота,своєчасна санацiя молочних зубiв

24. Хворий 25-ти рокiв звернувся до стома-толога зi скаргами на короткочасний бiль узубi на нижнiй щелепi справа при вживаннiсолодкого, гарячого, холодного. Об’єктив-но: в 36 зубi на контактнiй поверхнi карiо-зна порожнина, що не сполучається з поро-жниною зуба, дентин розм’якшений. Зон-дування дна карiозної порожнини болiсне,перкусiя безболiсна. ЕОД- 16 мкА. Яким

Page 6: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 4

буде остаточний дiагноз?

A. Гострий глибокий карiєсB. Хронiчний фiброзний пульпiтC. Хронiчний фiброзний перiодонтитD. Гострий середнiй карiєсE. Гiперемiя пульпи

25. Хворий 50-ти рокiв направлений на кон-сультацiю до хiрурга-стоматолога. Об’є-ктивно: на червонiй облямiвцi губи ерозiяовальної форми, розмiром 1 см з гладень-ким червоним дном, не кровоточить, небо-люча. По краях ерозiї епiтелiй пiднятий увиглядi валика. Ерозiя мiсцями вкрита кiр-ками, при видаленнi яких виникає кровоте-ча. Ерозiя iснує протягом мiсяця. Поставтедiагноз:

A. Хейлiт МанганоттiB. ПухирчаткаC. Ерозивно-виразкова форма червоногоплескатого лишаюD. Ерозивно-виразкова форма лейкоплакiїE. Хронiчна виразка слизової оболонкипорожнини рота

26. Дитина 10-ти рокiв скаржиться на ко-сметичнi дефекти у виглядi бiлих плям вдiлянцi верхнiх фронтальних зубiв, якi з’я-вилися давно i з часом не збiльшуються.Об’єктивно: бiлi плями бiля рiзальних краївна вестибулярних поверхнях 11, 12, 13, 21,22, 23 зубiв. Пiд час зондування поверхняплям гладенька, неболюча, не забарвлює-ться барвниками. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Системна гiпоплазiя емалiB. Гострий початковий карiєсC. Ендемiчний флюорозD. Ерозiя емалiE. Мiсцева гiпоплазiя емалi

27. Пацiєнт 7-ми рокiв лiкується у ортодон-та. Носить пластинку на верхню щелепу зпетлями Рудольфа. Для лiкування якого ви-ду прикусу найчастiше використовують цейапарат:

A. Вiдкритого прикусуB. Прогнатичного дистального прикусуC. Прогенiчного мезiального прикусуD. Глибокого прикусуE. Косого прикусу

28. Хворий скаржиться на гострий бiль, ру-хливiсть зубiв у фронтальнiй дiлянцi верх-ньої щелепи, порушення мовлення, що ви-никли внаслiдок травми. Об’єктивно: аль-веолярний вiдросток верхньої щелепи ра-зом з 12, 11, 21 зубами змiщений донизу, єтравма слизової оболонки. Спостерiгаєтьсярухомiсть I ступеня опорних зубiв 16, 15, 14,13, 22, 23, 24, клiнiчнi коронки низькi. Якаортопедична конструкцiя доцiльна в цьомувипадку для репозицiї вiдламкiв?

A. Дротяна шина з П-подiбним виступомвгору з гумовою тягоюB. Дротяна шина з П-подiбним виступомвниз з лiгатурною тягоюC. Сталева стацiонарна дротова дуга товщи-ною 1,2-1,5 мм з гумовою тягоюD. Шина Тiгерштедта з опорною площиноюE. Пружна дуга Енгля

29. Хворий 47-ми рокiв звернувся до сто-матолога зi скаргами на наявнiсть лiнiйноїтрiщини на нижнiй губi, перiодичну крово-течу з неї при прийомi їжi. Об’єктивно: посереднiй лiнiї нижньої губи трiщина, вкри-та кров’яною кiркою, оточена гiперемова-ною червоною каймою. Який попереднiйдiагноз?

A. Хронiчна трiщина губиB. Ексфолiативний хейлiтC. Актинiчний хейлiтD. Червоний вовчакE. Контактний алергiчний хейлiт

30. Дитинi 12 рокiв. Поставлено дiагноз: го-стрий гнiйний остеомiєлiт верхньої щелепи.Призначено хiрургiчне i медикаментознелiкування. Який курс антибактерiальної те-рапiї доцiльно призначити?

A. Лiнкомiцину гiдрохлорид, 7-8 дiбB. Пенiцилiн, 5-6 дiбC. Олететрин, 3-4 добиD. Ампiцилiн, 10-12 дiбE. Метилурацил, 5 дiб

31. Для видалення 75 зуба дiвчинцi 12-тирокiв проведено мандибулярну анестезiю.Через декiлька хвилин пiсля проведеної ма-нiпуляцiї хвора почала скаржитись на свер-бiж та почервонiнняшкiри, слабкiсть, появукашлю та задишки, набряк видимих слизо-вих оболонок, утруднене дихання. Який по-переднiй дiагноз?

A. Набряк КвiнкеB. Анафiлактичний шокC. КропивницяD. КолапсE. Больовий шок

32. Хвора 33-х рокiв скаржиться на свер-бiння та набряк верхньої губи. Об’єктив-но: парез лицевого нерва злiва, верхня губазбiльшена, при пальпацiї - набрякла, м’якоїконсистенцiї, без iнфiльтрату в глибинi ура-ження. Поставте дiагноз:

A. Синдром Мелькерсона-РозенталяB. Набряк КвiнкеC. ЛiмфангiомаD. Макрохейлiт МiшераE. Трофедема Мейжа

33. Хворий 44-х рокiв скаржиться на наяв-нiсть на нижнiй губi неболючої дiлянки бi-луватого кольору. Об’єктивно: на черво-нiй облямiвцi нижньої губи справа ближ-че до центра визначається рiзко обмеже-на дiлянка полiгональної форми розмiром

Page 7: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 5

0,5х1,0 см. Поверхня вогнища ураження маєсiрувато-бiлий колiр, вкрита щiльно поса-дженими дрiбними лусочками. Навколишнiтканини не змiненi. Пальпацiя змiненої дi-лянки безболiсна. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Обмежений передраковий гiперкератозB. Лейкоплакiя, пласка формаC. Кандидозний хейлiтD. Червоний вовчакE. Червоний плескатий лишай

34. Хворому 32-х рокiв лiкар-стоматологвстановив дiагноз: генералiзований паро-донтит II ступеня, загострений перебiг, аб-сцедуюча форма. Об’єктивно: ряснi вiдкла-дення зубного каменю, пародонтальнi ки-шенi глибиною до 5 мм, рухливiсть зубiвII ступеня, наявнiсть вузлiв травматичноїоклюзiї. На рентгенограмi: остеопороз, ре-зорбцiя мiжзубних перетинок до 1/2 їх висо-ти. Яка лiкувальна тактика є першочерго-вою в цьому випадку?

A. Розкриття абсцесуB. Iнстиляцiя лiкарських засобiвC. Видалення зубного каменюD. Вибiркове зiшлiфування зубiвE. Шинування рухливих зубiв

35. Хворий 35-ти рокiв скаржиться на ме-талевий присмак у ротi, печiння язика, якiз’явилися пiсля протезування. Об’єктивно:дефекти зубних рядiв замiщенi паяними мо-стоподiбними протезами. Яке дослiдженняпроводять для уточнення дiагнозу?

A. ГальванометрiюB. ОклюзiографiюC. ГнатодинамометрiюD. ЕлектромiографiюE. -

36. У дiвчинки 6-ти рокiв вiдкривання ро-та вiльне. Альвеолярний паросток верхньоїщелепи цiлий. М’яке i тверде пiднебiння не-зрощене до рiвня 13 та 23 зубiв. Має трику-тну форму. Мова нерозбiрлива. М’яке пiд-небiння вкорочене. Дитина народилася з да-ною вадою. Який iмовiрний дiагноз?

A. Природне часткове незрощення пiднебiн-няB. Iзольоване повне незрощення пiднебiнняC. Приховане незрощення пiднебiнняD. Iзольоване неповне незрощення пiднебiн-няE. -

37. У хворої 57-ми рокiв на слизовiй ретро-молярної ямки мають мiсце дiлянки плеска-тої лейкоплакiї. Останнiм часом на ураже-них дiлянках з’явилися осередки сiро-бiлогокольору з рiзко вираженим зроговiнням тагiперплазiєю, виступають над поверхнеюслизової оболонки, неболючi. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Лейкоплакiя верукознаB. Еритроплазiя КейраC. Червоний плескатий лишайD. Хронiчний афтозно-виразковий стоматитE. Лейкоплакiя ерозивно-виразкова

38. До обласної клiнiчної лiкарнi, нащелепно-лицевий травмпункт, звернувсячоловiк 50-ти рокiв зi скаргами на наявнiстьгострого, рiжучого, нападоподiбного лице-вого болю, який з’являється пiд час розмо-ви, вмивання, прийому їжi, голiння. Пiд часнападу спостерiгаються гiперемiя обличчя,сльозотеча та рiнорея. З’являються гiперкi-нези м’язiв обличчя. Встановiть дiагноз:

A. Невралгiя другої гiлки трiйчастого нерваB. Неврит лицевого нерваC. Неврит другої гiлки трiйчастого нерваD. ПрозопалгiїE. -

39. Хворий 50-ти рокiв звернувся з метоюпротезування беззубої нижньої щелепи. Пiдчас припасування iндивiдуальної ложки задопомогою проб Гербста вiдбулося її ски-дання при витяганнi губ вперед. Де необхi-дно вкоротити межi iндивiдуальної ложки?

A. Зовнiшнiй край мiж iкламиB. Вздовж щелепно-пiд’язикової лiнiїC. Позаду горбика до щелепно-пiд’язиковоїлiнiїD. Вiд горбикiв до другого моляраE. 1 см вiд середньої лiнiї пiд язиком

40. Пацiєнт 37-ми рокiв скаржиться на наяв-нiсть невеликої болючої виразки на язицi,яка з’явилася тиждень тому пiсля випадко-вого потрапляння нiтратної кислоти. Об’є-ктивно: на спинцi язика у його переднiй тре-тинi є виразка 0,5х1,0 см розмiром, рiзкоболюча при пальпацiї та вкрита плiвкоюжовтуватого кольору, яка щiльно прилягаєдо пiдлеглої тканини. Стоматолог поставивдiагноз: опiк кислотою. Виберiть препарат,який прискорить очищення виразки вiд не-кротичного нальоту:

A. Мазь ”Iруксол”B. Гепаринова мазьC. Оксолiнова мазьD. Гiоксизонова мазьE. Нiстатинова мазь

41. Хвора 59-ти рокiв скаржиться на бiль пiдчастковим знiмним пластинчастим проте-зом на нижнiй щелепi. Протез був виготов-лений 4 днi тому. На нижнiй щелепi частко-вий знiмний пластинчастий протез iз кла-мерною фiксацiєю на 33, 42 зубах. На сли-зовiй оболонцi в дiлянцi внутрiшньої косоїлiнiї лiворуч визначається гiперемiя. Якоюбуде тактика стоматолога-ортопеда?

Page 8: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 6

A. Перевiрити оклюзiю та виконати коре-кцiю базису протеза в дiлянцi внутрiшньоїкосої лiнiї лiворучB. Виконати корекцiю оклюзiйної площинита базису протеза в дiлянцi внутрiшньоїкосої лiнiї праворучC. Виконати перебазування базису протезаD. Виготовити новий частковий знiмнийпротез на нижню щелепуE. Виконати корекцiю базису протеза вдiлянцi внутрiшньої косої лiнiї праворуч iлiворуч

42. Хворий 33-х рокiв скаржиться на бiль пiдчас приймання їжi та мовлення, який тур-бує його протягом 3-х тижнiв. Об’єктивно:на боковiй поверхнi язика праворуч визна-чається довгаста виразка, вкрита некроти-чним нальотом. Краї виразки гiперемованi,болючi при пальпацiї. Коронки 46, 47 зу-бiв значно зруйнованi, з гострими краями.Якими будуть першочерговi дiї лiкаря в цiйситуацiї?

A. Усунення гострих країв 46, 47 зубiвB. Хiрургiчне висiчення виразкиC. Видалення некротичного нальотуD. Аплiкацiї кератопластичних засобiвE. -

43. Батьки дiвчинки 13-ти рокiв скаржатьсяна порушення форми всiх зубiв. Об’єктив-но: на зубах обох щелеп вiдсутня емаль, зу-би мають жовто-коричневий вiдтiнок, стер-тi на одну третину. Дентин прозорий, не-болючий при зондуваннi. З’ясовано, що зу-би змiнилися в кольорi майже одразу пiсляпрорiзування. Рентгенологiчно: сформова-нi коренi, але вони тоншi та коротшi нiжповиннi бути в нормi. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Синдром Стентона-КапдепонаB. Недосконалий дентиногенезC. Системна гiпоплазiя емалiD. Деструктивна форма флюорозуE. Патологiчне стирання твердих тканинзубiв

44. Пацiєнт 54-х рокiв скаржиться на свер-бiння i больовi вiдчуття в порожнинi ро-та. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi щiкерозiї, якi мiсцями зливаються, утворюючияскраво-червону ерозивну поверхню. Сим-птом Нiкольського позитивний, гiперсалi-вацiя. Язик набряклий, на бiчних поверхняхвiдбитки зубiв. Яке додаткове дослiдженнябуде найбiльш iнформативним для встанов-лення дiагнозу?

A. ЦитологiчнеB. ЛюмiнесцентнеC. Загальний аналiз кровiD. БактерiоскопiяE. Серологiчнi реакцiї

45. На пiдставi клiнiчних проявiв дитинi 10-ти рокiв поставили попереднiй дiагноз: хро-нiчний перiостит нижньої щелепи в дiлянцi36 зуба. Який додатковий метод обстежен-

ня потрiбен в цьому випадку?

A. РентгенографiяB. ТермографiяC. Мiкробiологiчне дослiдженняD. ПункцiяE. Бiопсiя

46. Хвора 58-ми рокiв звернулася дохiрурга-стоматолога для видалення 45 зуба.В анамнезi: цукровий дiабет. Перед прийо-мом хвора з’їла яблуко. Пiд час видаленнязуба хвора вiдчула себе погано: з’явилосядвоїння в очах, тремтiння тiла, вiдчуття за-непокоєння та голоду. Хвора знепритомнi-ла. Пульс прискорений, напружений. Арте-рiальний тиск - 130/90 мм рт.ст. Який дiагнозу цiєї хворої?

A. Гiпоглiкемiчна комаB. Гiперглiкемiчна комаC. Гiпертонiчний кризD. Iнфаркт мiокардаE. Анафiлактичний шок

47. Хворий 34-х рокiв скаржиться на рапто-вий бiль в 46 зубi. Об’єктивно: в 46 зубi ви-значається карiозна порожнина в межахнавколопульпарного дентину. Чутливiстьпри зондуваннi дна. Вертикальна перкусiяне викликає больової реакцiї. ЕОД- 12 мкА.Який дiагноз найiмовiрнiший?

A. Гiперемiя пульпиB. Гострий обмежений пульпiтC. Гострий вогнищевий пульпiтD. Гострий перiодонтитE. Хронiчний фiброзний пульпiт

48.У хворого 23-х рокiв зi сполученою трав-мою пiд час обстеження виникла пiдозрана перелом верхньої щелепи за II типом.У якiй проекцiї необхiдно зробити знiмокчерепа для остаточного встановлення дiа-гнозу?

A. Рентгенограма черепа в аксiальнiй прое-кцiїB. Рентгенограма кiсток носаC. Рентгенограма придаткових пазух носаD. Рентгенограма нижньої щелепи в прямiйпроекцiїE. Рентгенограма за Шюллером

49. 15-рiчна дитина протягом трьох рокiвскаржиться на вiдчуття стягування губ, якiвона постiйно облизує. Губи сухi, дещо на-бряклi та гiперемованi. На червонiй обля-мiвцi губ вiд лiнiї Клейна i до її серединивизначаються лусочки, якi легко знiмаю-ться, пiсля чого залишається неушкодженаяскраво-червона поверхня. Визначте най-бiльш iмовiрний дiагноз:

A. Ексфолiативний хейлiтB. Мiкробний хейлiтC. Метеорологiчний хейлiтD. Атопiчний хейлiтE. Екзематозний хейлiт

Page 9: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 7

50. Пацiєнтка 18-ти рокiв скаржиться накровоточивiсть ясен пiд час вживання їжi, їхсвербiння та чутливiсть. Об’єктивно: ясеннiсосочки та маргiнальнi ясна гiперемованi,набряклi, кровоточивiсть 2 ступеню, наяв-ний над’ясенний зубний камiнь, пародон-тальнi кишенi - 2,5 мм. Яким буде дiагноз?

A. Генералiзований пародонтит I ступеню,загострений перебiгB. Генералiзований пародонтоз початковогоступенюC. Катаральний гiнгiвiтD. Гiпертрофiчний гiнгiвiтE. Генералiзований пародонтит початковогоступеню, хронiчний перебiг

51. При оглядi дитини 5-ти рокiв було вста-новлено забарвлення в жовтий колiр рiзцiвна 1/3 довжини коронки та жувальної по-верхнi молярiв. З анамнезу було з’ясовано,що мати приймала антибiотики тетрациклi-нового ряду пiд час вагiтностi. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Тетрациклiновi зубиB. Системна гiпоплазiя емалiC. Осередкова гiпоплазiя емалiD. Спадковий недосконалий амелогенезE. Флюороз

52. Хвора 18-ти рокiв звернулася до стома-толога зi скаргами на бiль у дистальних вiд-дiлах нижньої щелепи справа пiд час ков-тання, вiдкривання рота та їжi. Вважає себехворою вже 3 днi. Дiагностовано утрудненепрорiзування 48 зуба, ускладнене перикоро-наритом. Якi невiдкладнi манiпуляцiї потрi-бнi цiй пацiєнтцi?

A. Операцiя перикоронаротомiї, протиза-пальна терапiяB. Операцiя перикоронаректомiї, протиза-пальна терапiяC. Масивна антибiотикотерапiя, госпiталiза-цiяD. Консультацiя ЛОР-спецiалiстаE. Динамiчне спостереження хворої

53. Хвора 15-ти рокiв звернулася з батька-ми до хiрурга-стоматолога зi скаргами наголосне клацання в суглобi пiд час широко-го вiдкривання рота. Хвора правильної ста-тури, розвинена вiдповiдно до її вiку, зрiстблизько 165 см, вага - 45 кг. Об’єктивно: пiдчас максимально широкого вiдкривання ро-та (7-8 см) можна почути та пальпаторновiдчути голосне клацання у СНЩС справа.Прикус ортогнатичний. Що можна поради-ти цiй пацiєнтцi?

A. Обмежити ступiнь вiдкривання рота донорми впродовж 2-4-х мiсяцiвB. Нiчого не робити, з вiком це виправитьсяC. Виконати двощелепне шинування з ела-стичними тягамиD. Розпочати ортодонтичне лiкування длякорекцiї прикусуE. Направити до ендокринолога для корекцiїпроцесiв обмiну в органiзмi

54. Хворий 45-ти рокiв звернувся до стома-толога зi скаргами на бiль i хрускiт у право-му СНЩС пiд час прийому їжi, що пiдсилю-ються до вечора. Вранцi суглоб не турбує.Хворiє протягом 3-х рокiв. Обличчя симе-тричне, пальпацiя в проекцiї СНЩС без-болiсна, вiдчутний хрускiт праворуч. Вiд-кривання рота до 2,8 см. Моляри на нижнiйщелепi вiдсутнi, пiдвищена стертiсть зубiв.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Артроз правого СНЩСB. Анкiлоз правого СНЩСC. Контрактура нижньої щелепиD. Хронiчний артрит правого СНЩСE. Больовий синдром правого СНЩС

55. У хворого 34-х рокiв у правiй пiдщеле-пнiй дiлянцi набряк м’яких тканин; шкiрав цiй дiлянцi у кольорi не змiнена, в склад-ку береться. Пальпується новоутворенняовальної форми, з гладенькою поверхнею,еластичної консистенцiї, слабко болюче,розмiром 1,5х2,0 см. Зi слiв хворого, ново-утворення з’явилося 4 днi тому, температуратiла пiднялася до 37,3oC . Рот вiдкривається вповному обсязi, коронка 46 зуба зруйнованаповнiстю, перкусiя коренiв болiсна. Слизо-ва оболонка перехiдної складки в дiлянцi46 набрякла. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Гострий одонтогенний серозний пiдщеле-пний лiмфаденiт справаB. Аденофлегмона пiдщелепного просторусправаC. Гнiйний одонтогенний гнiйний пiдщеле-пний лiмфаденiт справаD. Гострий гнiйний перiостит нижньої щеле-пи справаE. Гострий серозний перiостит нижньоїщелепи справа

56. Хворий 43-х рокiв звернувся до стомато-лога зi скаргами на наявнiсть порожнин узубах верхньої щелепи, бiль пiд час чищен-ня зубiв та вживання холодної їжi. Об’є-ктивно: у пришийковiй дiлянцi 14, 13, 23, 24зубiв визначаються дефекти твердих тка-нин глибиною бiльше 2 мм, якi утворенiдвома порожнинами, що сходяться пiд ку-том 45o. Поставлено дiагноз: клиноподi-бний дефект 14, 13, 23, 24 зубiв. Якi заходипоказанi в цьому випадку?

Page 10: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 8

A. Пломбування текучим композитомB. Чистка зубiв кальцiйвмiсними пастамим’якою щiткоюC. Використання ополiскувачiв, якi знижу-ють гiперестезiю твердих тканин зубiвD. Чистка зубiв фторвмiсними пастамим’якою щiткоюE. Покриття зубiв штучними коронками

57. До хiрурга-стоматолога звернувся хво-рий на другий день пiсля тривалого пере-бування на повiтрi за низької температури(-25oC) зi скаргами на пекучий бiль i занi-мiння шкiри обличчя. Об’єктивно: шкiраобличчя синюшно-червона, набрякла. Нащоках i пiдборiддi декiлька пухирiв дiаме-тром 1,0-3,0 см. Чутливiсть шкiри знижена.Визначте ступiнь обмороження:

A. Другий ступiньB. Перший ступiньC. Третiй ступiньD. Третiй-четвертий ступiньE. Четвертий ступiнь

58. У хворого 59-ти рокiв пiд час препару-вання зубiв розвився колапс. Що з перера-хованого слiд застосувати для надання пер-шої допомоги?

A. Розчин мезатонуB. Розчин атропiнуC. Розчин дибазолуD. Розчин супрастинуE. Розчин ефедрину

59. Дитина 5-ти рокiв, гострий гнiйний лiм-фаденiт пiднижньощелепної дiлянки, кон-сервативне лiкування не дало ефекту. Якихзаходiв слiд термiново вжити?

A. Розтин аденоабсцесуB. Використати дiю ЕП УВЧ в атермiчнiйдозiC. Компреси з димексидомD. Iмунiзацiя стафiлококовим анатоксиномE. Внутрiшньом’язово ввести лiзоцим по100-200 мг

60. Хворий 20-ти рокiв скаржиться на бiльв дiлянцi зубу мудростi. Бiль при ковтаннi,утруднене вiдкривання рота, нездужання,гiпертермiя до 37,5-38oC . Спостерiгаєтьсячасткове прорiзування зубу мудростi, ко-ронка зубу вкрита гiперемованою, набря-клою слизовою оболонкою (каптуром). З-пiд каптура видiляється гнiй. Поставте дiа-гноз:

A. ПерикоронiтB. ОстеомiєлiтC. АльвеолiтD. ГiнгiвiтE. Перiостит

61. Хворому 26-ти рокiв на пiдставi скарг,анамнезу та клiнiчного обстеження вста-новлено дiагноз: токсико-алергiчний стома-тит. Яку терапiю слiд призначити в першучергу?

A. АнтигiстамiниB. АнтибiотикиC. КортикостероїдиD. IмуномодуляториE. Антисептики

62. Хвора 45-ти рокiв скаржиться на вiд-чуття печiння, бiль, почервонiння шкiри наобличчi, збiльшення температури тiла до38oC , головний бiль, швидке знесилення.Хворiє близько двох днiв. Об’єктивно: в дi-лянцi лiвої щоки та бокової поверхнi носанаявна еритематозна пляма у виглядi язикiвполум’я, гостро болюча, краї валикоподi-бно припiднятi над поверхнею шкiри. Припальпацiї шкiра в осередку запалення гаря-ча на дотик. Поставте дiагноз:

A. БешихаB. Полiморфна ексудативна еритемаC. Оперiзувальний лишайD. Простий пухирцевий лишайE. Туберкульоз

63. Хворий 29-ти рокiв iз розпухлим облич-чям та кровотечею з рота на носилках до-ставлений в ургентний кабiнет пiсля бiйкина вулицi. Свiдомiсть збережена, рот на-пiввiдкритий, пошкоджено слизову оболон-ку з обох бокiв нижньої щелепи, рухомiстьвiдламкiв нижньої щелепи. Пiд час оглядулiкарем хворий втрачає свiдомiсть, губи си-нiшають, шкiрнi покриви блiднуть, дихан-ня утруднюється, вдих стає неможливим.Встановлено дiагноз: дислокацiйна асфi-ксiя. Яких невiдкладних заходiв необхiдновжити?

A. Витягнути хворому язик та висунутивперед i вверх нижню щелепуB. Накласти трахеотомуC. Провести iнтубацiю трахеїD. Внутрiшньовенно ввести дихальнi анале-птикиE. Покласти хворого на бiк

64. Хвора 40-ка рокiв звернулася з приводупротезування. Зуби 11, 12, 22 вiдсутнi, при-кус ортогнатичний. 21 запломбований, ру-хомiсть I ступеня. Коронка 24 зруйнованабiльш нiж на 2/3, зуб стiйкий, корiнь плом-бований. Яка конструкцiя показана хворiйпiд опору суцiльнолитого мостоподiбногопротеза?

A. Куксо-коренева конструкцiяB. Штифтовий зуб за АхметовимC. Вiдновлення зуба вкладкоюD. Вiдновлення зуба пломбоюE. Одночасний штифтовий зуб

65. Батьки дiвчинки 11-ти рокiв звернулисязi скаргами на косметичний дефект. Об’є-ктивно: вкорочена висота нижньої третиниобличчя, глибока супраментальна складка.Спiввiдношення перших молярiв за першимкласом Енгля, верхнi рiзцi перекриваютьнижнi на всю висоту коронок, рiзальнi країнижнiх рiзцiв контактують зi слизовою обо-

Page 11: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 9

лонкою пiднебiння. Встановiть дiагноз:

A. Глибокий нейтральний прикусB. Мезiальний прикусC. Глибокий дистальний прикусD. Дистальний прикусE. -

66. У пацiєнта 52-х рокiв встановлено дiа-гноз: генералiзоване патологiчне стираннязубiв на 1/3 висоти коронки зуба. Нижнiйвiддiл обличчя зменшений, прикус зниже-ний. Який метод лiкування найбiльш рацiо-нальний?

A. Вiдновлення висоти прикусу ортопеди-чним лiкуваннямB. Вiдновлення анатомiчної форми зубiвпломбувальними матерiаламиC. Вiдновлення висоти прикусу за допо-могою внутрiшньоканальних анкерiв зподальшим пломбуваннямD. Вiдновлення коронок зубiв парапуль-парними штифтами та композитнимиматерiаламиE. Лiкування не потрiбне

67. Батьки дiвчинки 11-ти рокiв звернулисязi скаргами на наявнiсть пухлиноподiбно-го новоутворення на нижнiй щелепi спра-ва. При об’єктивному обстеженнi виявленонабряк слизової оболонки в дiлянцi 43, 44,45 зубiв. Спостерiгається симптом Дюпюї-трена. На рентгенограмi: дефект кiстковоїтканини на нижнiй щелепi справа, овальноїформи, з чiткими краями, в якому розмiще-ний фолiкул 44 зуба. Поставте дiагноз:

A. Фолiкулярна кiстаB. Радикулярна кiстаC. ОстеобластокластомаD. ОдонтомаE. Хронiчний остеомiєлiт нижньої щелепи

68.Пацiєнтка 40-ка рокiв скаржиться на рiз-кий бiль вiд дiї температурних та хiмiчнихподразникiв. На вестибулярнiй поверхнi 14та 24 зубiв в дiлянцi шийки наявнi дефектив межах емалi у виглядi щiлин, болючi пiдчас дотику. Ретракцiя ясен в дiлянцi ураже-них зубiв на 1/3 кореня зуба. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Клиноподiбний дефектB. Ерозiя емалiC. Комп’ютерний некрозD. Променевий некрозE. Пришийковий карiєс

69. Хлопчику 13 рокiв. Скарги на косме-тичний дефект. Об’єктивно: дiастема мiжверхнiми центральними рiзцями 2 мм, спiв-вiдношення перших молярiв за першим кла-сом Енгля. Було поставлено дiагноз: дiасте-ма на верхнiй щелепi. Оберiть апарат длялiкування цiєї патологiї:

A. Пiднебiнна пластинка з рукоподiбнимикламерамиB. Пiднебiнна розширювальна пластинкаC. Апарат Андрезена-ГойпляD. Апарат ОсадчогоE. Пiднебiнна пластинка з похилою площи-ною

70. Хворий 27-ми рокiв на прийомi у хiрурга-стоматолога пiд час збору анамнезу раптомстав скаржитися на появу слухових та нюхо-вих галюцинацiй, серцебиття. Через кiлькахвилин хворий впав на пiдлогу, втратившисвiдомiсть, почалися тонiчнi судоми, шийнiвени набрякли, обличчя цiанотичне, з ротавитiкає слина з домiшками кровi. Який станрозвинувся у хворого?

A. Епiлептичний нападB. Гiпертонiчний кризC. Серцевий нападD. КолапсE. Анафiлактичний шок

71. Хвора 26-ти рокiв пiд час вiдпочинку закордоном бiля моря звернула увагу на поя-ву печiння в губах, виникнення болю в ротiпiд час прийому їжi. Пiсля повернення про-тягом декiлькох днiв поступово з’явилисябiль у суглобах, в дiлянцi серця, нирок, ви-сипання нашкiрi. Об’єктивно: на губах, сли-зовiй оболонцi щiк яскраво-червонi бляшкиз облямiвкою, поодинокi пухирi з кров’яни-стим вмiстом, ерозiї, якi епiтелiзуються зутворенням дiлянок атрофiї. Знайденi LE-клiтини, антитiла до нативної ДНК. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Системний червоний вовчакB. ТуберкульозC. СифiлiсD. БешихаE. Актиномiкоз

72. Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на ”ран-ки” в кутах рота. Об’єктивно: в кутках ротаглибокi трiщини iз щiльними краями, щовиступають над рiвнем шкiри. Шкiра в цихмiсцях дещо гiперемована, є явища маце-рацiї. При вiдкриттi рота спостерiгаютьсяболiснiсть i кровоточивiсть. З анамнезу: ти-ждень тому дитина закiнчила курс антибiо-тикотерапiї з приводу пневмонiї. Який пе-редбачуваний дiагноз?

A. Мiкотичний ангулярний хейлiтB. Афти СеттонаC. Стрептококовий ангулярний хейлiтD. Хронiчнi трiщини губE. Медикаментозний стоматит

73. Пацiєнт 15-ти рокiв завершив лiкуванняскупченостi зубiв II ступеня за допомогоюбрекет-технiки без видалення окремих зу-бiв. Визначте термiн подальшого диспан-серного спостереження:

Page 12: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 10

A. До прорiзування третiх молярiвB. Протягом усього життяC. До прорiзування других молярiвD. Протягом 2-х рокiвE. Спостереження не потрiбне

74. У дитини 8-ми рокiв напiввiдкритий рот,широка спинка носа, суха червона каймагуб, в переднiй дiлянцi вертикальна щiлина3 мм. Визначте чинник розвитку даної зубо-щелепної аномалiї:

A. Ротове диханняB. Iнфантильне ковтанняC. Порушення мовоутворенняD. Порушення жуванняE. Порушення змикання губ

75. У хлопчика 13-ти рокiв верхнi рiзцi нахи-ленi вестибулярно, сагiтальна щiлина 8 мм,спiввiдношення iклiв та перших постiйнихмолярiв за II класом Енгля. Яку дiагности-чну клiнiчну пробу необхiдно провести дляуточнення патогенезу патологiї прикусу?

A. Змiщення нижньої щелепи впередB. Змiщення нижньої щелепи назадC. Змiщення нижньої щелепи влiвоD. Змiщення нижньої щелепи вправоE. Вiдкривання та закривання рота

76. Пiд час срiблення кореневих каналiвз метою лiкування хронiчного гранулюю-чого перiодонтиту 16 зуба у пацiєнта 32-хрокiв розчин нiтрату срiбла випадково по-трапив на слизову оболонку щоки хворо-го. Який розчин необхiдно застосувати дляобробки слизової оболонки для надання не-вiдкладної допомоги в такiй ситуацiї?

A. 3% розчин натрiю хлоридуB. 0,02% розчин хлоргексидинуC. 0,5% розчин лимонної кислотиD. 1% розчин гiдрокарбонату натрiюE. 50% етиловий спирт

77. У пацiєнта пiсля спроби лiкування 45 зу-ба з приводу загострення хронiчного перiо-донтиту на 4-ту добу з’явився бiль у нижнiйщелепi праворуч, який iррадiює за гiлкамитрiйчастого нерва, температура тiла сяга-ла 38oC , спостерiгалися лихоманка, незду-жання. Об’єктивно: спостерiгається пози-тивний симптом вазопарезу Венсана, двобi-чний iнфiльтрат альвеолярного вiдростка вдiлянцi 45 зуба, гноєтеча з пародонтальнихкишень 46, 47 зубiв, неприємний запах з ро-ту. Визначте найбiльш iмовiрний дiагноз:

A. Гострий одонтогенний остеомiєлiт удiлянцi 44, 45, 46 зубiвB. Гострий гнiйний перiостит альвеолярноговiдростка у дiлянцi 44, 45, 46 зубiвC. Гострий гнiйний перiодонтит 45 зубаD. Хронiчний одонтогенний остеомiєлiтE. Одонтогенна флегмона пiдщелепноїдiлянки справа

78. У дитини 7-ми рокiв на прийомi ухiрурга-стоматолога пiд час огляду безпiд-

ставно почалася носова кровотеча. Об’є-ктивно: дитина астенiчна, блiда, апатична.У дiлянцi колiнних та лiктьових суглобiв ви-значаються деформiвнi остеоартрози. Якезахворювання наявне у цiєї дитини?

A. ГемофiлiяB. Тромбоцитопенiчна пурпураC. Геморагiчний васкулiтD. Геморагiчний дiатезE. Тромбогеморагiчний синдром

79. В клiнiку терапевтичної стоматологiїзвернулася пацiєнтка 45-ти рокiв зi скарга-ми на неприємний запах з рота та болючiстьпри накушуваннi у дiлянцi 15 зуба. Зi слiвпацiєнтки, зуб лiкували 2 роки тому. Об’є-ктивно: в 15 зубi виявлено дефект пломби,перкусiя дещо позитивна. На рентгеногра-мi: кореневий канал запломбований на 3/4кореня. Якою буде тактика лiкаря?

A. Перепломбувати кореневий каналB. Резекцiя верхiвки кореня зубаC. Призначити фiзпроцедуриD. ЛазеротерапiяE. Антибiотикотерапiя

80. При оглядi стану зубiв у хворого 15-ти рокiв встановлено на перших молярахз обох бокiв наявнiсть молочно-бiлих гла-деньких, блискучих плям з дефектами ема-лi, що не змiнюються у кольорi при фарбу-ваннi. Про ще свiдчить?

A. Гiпоплазiя зубiвB. Гiперплазiя зубiвC. Дискальцинацiя зубiвD. Гiперкальцинацiя зубiвE. Флюороз

81. У хворого 7-ми рокiв при плановомуоглядi дiагностовано хронiчний карiєс 55зуба, 2 клас за Блеком, кпв+КП=12, iндексгiгiєни 2,1 бала. Якому пломбувальному ма-терiалу слiд надати перевагу в ходi лiкуван-ня?

A. Склоiономерному цементуB. Мiкронаповненому композитуC. Фосфат-цементуD. Рiдкому композитуE. Композиту, що пакується

82. Хворий 45-ти рокiв скаржиться на бiльпротягом 4-х днiв в дiлянцi видаленого 37зуба, гiпертермiю до 38,4oC , неприємнийзапах з рота. Спостерiгаються набряк, бiль,гiперемiя слизової оболонки навколо лун-ки видаленого зуба. Лунка видаленого зубачастково заповнена некротичним згустком.Який iмовiрний дiагноз?

A. Гострий гнiйно-некротичний альвеолiтB. ОстеомiєлiтC. Гострий серозний альвеолiтD. ГiнгiвiтE. Перiостит

83. Хворий 44-х рокiв перед початком вида-

Page 13: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 11

лення зуба поскаржився на гострий бiль загрудиною, який вiддавав пiд лiву лопатку, вшию та плече. Пацiєнт мав наляканий ви-гляд, був блiдий. Пульс - 80/хв., АТ- 140/90мм рт.ст. З анамнезу: такi напади вже тра-плялися при нервовому перенавантаженнi.Поставте дiагноз:

A. Напад стенокардiїB. Напад кардiалгiїC. Гострий iнфаркт мiокардуD. Iстеричний нападE. Епiлептичний напад

84. Хворий скаржиться на бiль, який виниквперше у 46 зубi при накушуваннi. Об’є-ктивно: в 46 зубi наявна глибока порожнинавистелена щiльним пiгментованим денти-ном. Зондування безболiсне. Перкусiя болi-сна. Слизова оболонка в дiлянцi зуба блiдо-рожева, чиста. Поставте дiагноз:

A. Гострий серозний перiодонтитB. Гострий гнiйний перiодонтитC. Хронiчний гранулюючий перiодонтитD. Хронiчний гранулематозний перiодонтитE. -

85. Пiд час операцiї видалення ретенцiй-ної кiсти нижньої губи хлопчик 14-ти ро-кiв поскаржився на раптову слабкiсть, запа-морочення, нудоту. Об’єктивно: шкiра блi-да, вкрита холодним потом. Дихання часте,пульс слабкий, артерiальний тиск зниже-ний (90/60 мм рт.ст.), руки холоднi. Визна-чте iмовiрний дiагноз:

A. НепритомнiстьB. Токсичний шокC. Травматичний шокD. Анафiлактичний шокE. Колапс

86. Хвора звернулася до лiкаря-стоматолога зi скаргами на неможливiстьзакрити рота, утруднену мову. Об’єктивно:порожнина рота напiввiдкрита, з порожни-ни рота тече слина, центральна лiнiя змi-щена праворуч. Лiворуч перед ”козелком”вуха є западина, а пiд вилицевою дугою - ви-пинання. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Однобiчний переднiй вивих н/щ злiваB. Однобiчний переднiй вивих н/щ справаC. Однобiчний заднiй вивих н/щ злiваD. Однобiчний заднiй вивих н/щ справаE. Двобiчний переднiй вивих

87. На клiнiчному етапi перевiрки каркасабюгельного протеза в ротовiй порожнинiвиявлено нерiвномiрне вiдставання його ду-ги вiд слизової оболонки твердого пiднебiн-ня та комiркового вiдростка у межах 0,9 ммдо контакту. У який спосiб можна усунутицей недолiк?

A. Виготовити новий каркас бюгельногопротезаB. Вирiвняти каркас шляхом напаюванняметалуC. Наведений недолiк не потребує виправ-ленняD. Вирiвняти каркас за допомогою крампон-них щипцiвE. Вирiвняти каркас за допомогою повтор-ного розiгрiвання металу

88. У чоловiка 42-х рокiв, який лiкував-ся в гастроентерологiчному вiддiленнi, натлi стресу та пломбування зуба виниклонеприємне вiдчуття поколювання в язицi,яке заважало працювати та спати й значнозменшувалося пiд час жування. При невро-логiчному обстеженнi: язик розташовановздовж середньої лiнiї, його рухи не обме-женi, сприйняття смаку збережене, ковтан-ня вiльне. Об’єктивно: АТ- 120/75 мм рт.ст.,ЧСС- 76/хв., ЕКГ- синусовий ритм. Оглядневрозолога: депресивний розлад. Який дiа-гноз у хворого?

A. ГлосодинiяB. Невралгiя язикоглоткового нерваC. Невралгiя трiйчастого нерваD. Невралгiя зворотного гортанного нерваE. Невралгiя верхнього гортанного нерва

89. У дитини 6-ти рокiв спостерiгається аси-метрiя обличчя за рахунок недорозвинен-ня правої половини нижньої щелепи, рiз-ке обмеження вiдкривання рота, неможли-вiсть нормального вживання їжi. В анамне-зi: травма, перенесена пiд час пологiв. Наортопантомограмi визначається рiзка де-формацiя правого суглобового вiдростка,суглобова щiлина не проявляється. Кут ще-лепи деформований, визначається ”шпора”.Яким буде дiагноз?

A. Кiстковий анкiлоз правого СНЩСB. Фiброзний анкiлоз правого СНЩСC. Деформiвний артроз правого СНЩСD. Артрозо-артрит правого СНЩСE. Хронiчний артрит правого СНЩС

90. Хлопчик 5-ти рокiв пiсля падiння вда-рився пiдборiддям та нижнiми зубами. На-ступного дня з’явився бiль в дiлянцi 71, 72,81, 82 зубiв. Спостерiгається набряк тканинпiдборiддя, згладженiсть перехiдної склад-ки в дiлянцi 71, 72, 81, 82 зубiв. 71, 81 зубимають III ступiнь рухомостi. Визначаєтьсяпорушення прикусу. Пальпаторно: симптомсходинки вздовж краю тiла нижньої щелепив пiдпiдборiднiй дiлянцi. Поставте дiагноз:

A. Перелом нижньої щелепиB. Перелом верхньої щелепиC. Вивих нижньої щелепиD. Забiй нижньої щелепиE. Травма 71, 72, 81, 82 зубiв

91. Пацiєнтовi 49-ти рокiв виготовляютьштифтову конструкцiю в 23 зуб. Об’єктив-но: пiднебiнна стiнка виступає над яснамина 3 мм, а апроксимальнi та губна стiнки -

Page 14: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 12

на рiвнi ясен. Яка з перерахованих штифто-вих конструкцiй буде оптимальною?

A. Суцiльнолита куксова вкладкаB. За РiчмондомC. За КатцемD. За ЛоганомE. За Девiсом

92. Вiйськовослужбовець зазнав уламко-вого поранення в дiлянцi нижньої щелепи,що призвело до вiдриву пiдборiддя та вини-кнення асфiксiї. Який найбiльш iмовiрнийвид асфiксiї у потерпiлого?

A. ДислокацiйнаB. АспiрацiйнаC. СтенотичнаD. КлапаннаE. Обтурацiйна

93. При обстеженнi хворого iз захворюван-ням СНЩС встановлено: виникнення туго-рухомостi в правому суглобi в кiнцi дня, на-двечiр. На рентгенограмах СНЩС визнача-ється звуження суглобової щiлини СНЩС.Для якого захворювання СНЩС такi проя-ви характернi найчастiше?

A. Хронiчний артрит СНЩСB. Гострий артрит СНЩСC. Загострення хронiчного артриту СНЩСD. Больова дисфункцiя СНЩСE. Артроз СНЩС

94. Пацiєнтка 17-ти рокiв звернулася зiскаргами на неможливiсть торкнутися цен-тральних рiзцiв верхньої щелепи. 2 днi то-му цю дiлянку було травмовано. Який ме-тод обстеження необхiдно вибрати для уто-чнення дiагнозу?

A. Рентгенологiчне обстеженняB. Загальний аналiз кровiC. Бактерiологiчне обстеженняD. ЕлектроодонтометрiяE. Фотоплетизмографiя

95. Батьки 8-рiчного хлопчика скаржаться,що вiн має звичку смоктати язик. Об’єктив-но: нижня частина обличчя подовжена, спо-стерiгається симптом ”наперстка”, прикусзмiнний, мiж переднiми зубами спостерiгає-ться вертикальна щiлина 5 мм, вуздечкаязика коротка, пiд час мовної проби язикрозташовується мiж зубiв. Формується вiд-критий прикус. Якою повинна бути тактикаведення пацiєнта?

A. Пластика вуздечки язика, виправленнявiдкритого прикусу, мовної артикуляцiї,функцiї ковтанняB. Виправлення вiдкритого прикусу, норма-лiзацiя ковтанняC. Зiшлiфовування горбiв тимчасових зубiвD. Направлення до логопеда, пластика ву-здечки язикаE. Нормалiзацiя функцiї ковтання, мовлення

96. Юнак 14-ти рокiв звернувся з метою

профiлактичного огляду. Об’єктивно: ГI заФедоровим-Володкiною - 3,1 бала, глибокiфiсури в 16, 26, 36 i 46 зубах. Який профi-лактичний засiб є оптимальним для попере-дження карiєсу в цьому випадку?

A. ГерметикB. Ремiнералiзуючий розчинC. Лiкувально-профiлактичнi пастиD. ДесенситайзерE. Фторлак

97. Хворий 30-ти рокiв звернувся до лiкаря-стоматолога зi скаргами на бiль в дiлянцiвидаленого 3 днi тому зуба. Об’єктивно:обличчя симетричне, рот вiдкриває в пов-ному обсязi. Лунка вилученого 36 зуба за-повнена сiруватим згустком. Краї лунки гi-перемованi, болючi при пальпацiї. Виберiтьлiкувальну тактику:

A. Кюретаж, пухка тампонадаB. Кюретаж, туга тампонадаC. Промивання, кюретажD. Кюретаж, альвеолотомiяE. Альвеолотомiя, пухка тампонада

98. Хворому 43-х рокiв тиждень тому буввилучений 37 зуб з приводу загостренняхронiчного перiодонтиту. Хворий скаржи-ться на пульсуючий бiль, який iррадiює увухо, неприємний запах з рота, пiдвищенутемпературу тiла. Слизова оболонка ясенв дiлянцi лунки видаленого зуба набрякла,гiперемована. Лунка заповнена вмiстом сi-рого кольору. Який остаточний дiагноз?

A. АльвеолiтB. Неврит альвеолярного нерваC. Гострий пульпiт 36 зубаD. Невралгiя альвеолярного нерваE. Остеомiєлiт

99. До стоматологiчної полiклiнiки звернув-ся хворий 42-х рокiв зi скаргами на бiль вдiлянцi 22 зуба. Пiсля обстеження був вста-новлений дiагноз: загострення хронiчногоперiодонтиту. Показана операцiя: видален-ня зуба. Пiсля проведення iнфраорбiтальноїанестезiї у хворого з’явилися явища дипло-пiї. Яка найбiльш доцiльна тактика лiкаря вцiй ситуацiї?

A. Не потрiбно спецiальних консультацiй iлiкуванняB. Госпiталiзувати хворого в щелепно-лицеве вiддiленняC. B екстреному порядку провести консуль-тацiю окулiстаD. Госпiталiзувати хворого в очне вiддiленняE. Вiдкласти операцiю видалення зуба

100. Пiсля проведення туберальної анесте-зiї у хворого 35-ти рокiв з’явилися ознакигематоми: асиметрiя обличчя через набряклiвої щоки, що розвинувся протягом 1-2 хви-лин. Якою буде першочергова тактика лi-каря в цьому випадку?

Page 15: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 13

A. Пальцеве притиснення протягом 3-5хвилинB. Розкриття гематомиC. Перев’язка судини, що призвела до кро-вотечiD. Перев’язка зовнiшньої сонної артерiїE. Загальне медикаментозне лiкування

101. В обласнiй лiкарнi органiзовується сто-матологiчне вiддiлення на 60 лiжок для на-дання усiх видiв допомоги, у тому числi йвiдновлювальних операцiй на обличчi тащелепах. Скiльки потрiбно розгорнути пе-рев’язочних та операцiйних у такому вiддi-леннi?

A. 2 перев’язочнi та 2 операцiйнiB. 1 перев’язочну та 1 операцiйнуC. 2 перев’язочнi та 1 операцiйнуD. 1 перев’язочну та 2 операцiйнiE. 3 перев’язочнi та 1 операцiйну

102. Хворий 36-ти рокiв звернувся по до-помогу з приводу загострення хронiчногоперiодонтиту 22 зуба. Слизова оболонка вдiлянцi причинного зуба набрякла, флюк-туює. Лiкар поставив дiагноз: гострий одон-тогенний гнiйний перiостит. Яка анестезiянеобхiдна для видалення причинного зубата перiостотомiї у цьому випадку?

A. Позаротова iнфраорбiтальна та рiзцеваB. Внутрiшньоротова iнфраорбiтальна тарiзцеваC. Iнфiльтрацiйна та рiзцеваD. Позаротова iнфраорбiтальна та палати-нальнаE. -

103. Хвора 24-х рокiв соматично здорова,має глибокий прикус, страждає на хронi-чний катаральний гiнгiвiт, пройшла курскомплексної протизапальної терапiї, пiсляякої протягом 1,5 рокiв спостерiгається ста-бiлiзацiя процесу. Скiльки разiв на рiк їйнеобхiдно проводити профiлактичнi захо-ди?

A. 2B. 3C. 4D. 1E. 6

104. Хвора 25-ти рокiв звернулася до сто-матолога зi скаргами на бiль вiд солодко-го та кислого, який зникає пiсля усуненняподразника. Зуб турбує вже декiлька днiв.Об’єктивно: в 36 зубi карiозна порожнинав межах плащового дентину, ЕОД- 8 мкА.Поставте дiагноз:

A. Гострий середнiй карiєсB. Гострий глибокий карiєсC. Хронiчний поверхневий карiєсD. Кислотний некроз твердих тканинE. Флюороз (деструктивна форма)

105. Пацiєнт проходить ендодонтичне лiку-вання 45 зуба. Для обтурацiї кореневого ка-

налу використовують метод вертикальноїгарячої конденсацiї гутаперчi. Який iнстру-мент використовують для ущiльнення гута-перчi?

A. ПлаггерB. СпредерC. Коренева голкаD. ШтопферE. Ґудзиковий зонд

106. У хворої 57-ми рокiв дiагностовано хро-нiчний генералiзований пародонтит II сту-пеня. Об’єктивно: травматична оклюзiя 16,17, 12, 11, 22, 26 зубiв та нашарування зубно-го каменя. Вестибулярний нахил фронталь-них зубiв на обох щелепах. Рухомiсть 31, 32,33, 41, 16 - II ступеня, в цiй дiлянцi слизо-ва оболонка гiперемована, набрякла. Якапершочергова послiдовнiсть ортопедичнихвтручань?

A. Тимчасове шинування, вибiркове пришлi-фовуванняB. Вибiркове пришлiфовування, тимчасовешинуванняC. Вибiркове пришлiфовування, постiйнешинуванняD. Безпосереднє шинування, ретенцiйнешинуванняE. Тимчасове шинування, постiйне шинуван-ня

107. Хвора 20-ти рокiв скаржиться на по-темнiння коронкової частини 21. Об’єктив-но: коронкова частина 21 змiнена в кольорi,на пiднебiннiй поверхнi дефект вiдновленопломбою. На рентгенограмi канал заплом-бовано до верхiвки. Для вiдновлення дефе-кту вибрано виготовлення вiнiру. Препару-вання зуба пiд вiнiр рекомендовано прово-дити з формуванням уступу:

A. Прямого, на рiвнi ясен, шириною 0,3-0,5ммB. Без уступуC. Прямого, кругового, шириною 1 ммD. Пiд кутом 135o

E. Косого

108. У хворого є показання до видалення 46зуба. Коронка зуба збережена, вiдкриваннярота вiльне. Виберiть спосiб знеболення таiнструменти:

A. Торусальна анестезiя; дзьобоподiбнi щи-пцi з шипамиB. Мандибулярна анестезiя; прямий такутовий елеватор, дзьобоподiбнi щипцi зщiчками, що сходятьсяC. Мандибулярна та щiчна анестезiя; прямийелеватор, зiгнутi в площинi дзьобоподiбнiщипцiD. Торусальна анестезiя; прямий та кутовийелеватор, дзьобоподiбнi щипцi з щiчками,що сходятьсяE. Анестезiя за Берше-Дубовим; прямий такутовий елеватор

Page 16: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 14

109. У дитини 6-ти рокiв на жувальнiй по-верхнi 74 зуба виявлено карiозну порожни-ну в межах навколопульпарного дентину,яка сполучається з пульповою камерою.Глибоке зондування пульпи в дiлянцi гир-ла кореневих каналiв болiсне. Зуб змiненийу кольорi. Який iмовiрний дiагноз?

A. Хронiчний гангренозний пульпiтB. Хронiчний гiпертрофiчний пульпiтC. Хронiчний фiброзний пульпiтD. Хронiчний конкрементозний пульпiтE. Хронiчний грануляцiйний перiодонтит

110. Батьки з 8-рiчною дiвчинкою зверну-лися з метою санацiї. Пiд час огляду вста-новлено, що КПВ+кп=10, гiгiєна ротовоїпорожнини незадовiльна. На вестибулярнiйповерхнi 11, 21 зубiв, в пришийковiй дiлянцi,виявлено бiлi плями, що зафарбовуються2% метиленовим синiм. До якої диспансер-ної групи належить дитина?

A. IIIB. IC. IID. IVE. V

111. Батьки однорiчної дiвчинки звернулисьзi скаргами на високу температуру тiла (до39oC), дитина неспокiйна, погано спить, неїсть, хворiє третiй день. Об’єктивно: сли-зова оболонка ясен гiперемована, набря-кла, легко кровоточить. Слизова оболонкатвердого пiднебiння, щiк, губ вкрита афта-ми. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий герпетичний стоматитB. Хронiчний рецидивний афтозний стома-титC. Рецидивний герпетичний стоматитD. Алергiчний стоматитE. -

112. З метою гiгiєнiчного виховання у шко-лi продемонстровано фiльм ”Засоби i мето-ди догляду за ротовою порожниною”. Якаце форма санiтарно-просвiтньої роботи?

A. ПасивнаB. АктивнаC. Поєднання активної та пасивноїD. IндивiдуальнаE. -

113. У хворої 65-ти рокiв на прийомi улiкаря-стоматолога з’явився стискальнийбiль за грудиною, запаморочення, слабкiстьу лiвiй руцi, погане володiння язиком. Приоглядi хвора неспокiйна, шкiра обличчя гi-перемована. АТ- 200/140 мм рт.ст. Пульс- 100/хв., аритмiчний. Який iмовiрний дiа-гноз?

A. Гiпертонiчний кризB. ТиреотоксикозC. Бронхiальна астмаD. Недостатнiсть кровообiгуE. Серцево-судинна недостатнiсть

114. У хворого, що працює на виробни-цтвi акумуляторiв, стоматолог дiагностувавсвинцевий стоматит. Яке мiсцеве лiкуванняслiд застосувати для профiлактики вторин-них iнфекцiй?

A. Полоскання антисептичними, лужнимирозчинамиB. Обробка антипротозойними препаратамиC. Аплiкацiї кератопластикамиD. Аплiкацiї кератолiтикамиE. Обробка протизапальними препаратами

115. Пiсля видалення у пацiєнта 21-го ро-ку першого постiйного моляра злiва на ни-жнiй щелепi лiкар запропонував вiдновитидефект зубного ряду для запобiгання ви-никнення ускладнень. Профiлактика якоговиду ускладнень проводиться в цьому ви-падку?

A. Виникнення вторинної деформацiї зубнихрядiвB. Декомпенсована втрата жувальної ефе-ктивностiC. Виникнення дисфункцiї СНЩСD. Виникнення парафункцiй жувальнихм’язiвE. Розвиток пародонтиту

116. У пацiєнта 43-х рокiв при повторномуобстеженнi як ускладнення вивиху СНЩСклiнiчно та рентгенологiчно дiагностованоперелом кiсткової стiнки зовнiшнього слу-хового проходу. При якому вивиху СНЩСлiкар-стоматолог виявляє це ускладнення?

A. ЗадньомуB. ПередньомуC. ЗастарiломуD. ГостромуE. Звичному

117. Пацiєнтовi 24-х рокiв надано невiдкла-дну допомогу пiсля термiчного опiку правоїщоки II ступеня. Якими будуть дiї хiрурга-стоматолога при повторному вiдвiдуваннiйого пацiєнтом?

A. 10% синтомiцинова емульсiя, УФОB. 3% розчин перекису водню, спиртC. Анальгетики, гормональнi препаратиD. Протизапальнi, анальгетичнi препаратиE. Десенсибiлiзатори, протизапальнi препа-рати

118. До лiкаря-стоматолога звернулисябатьки з дитиною 1-го року, у якої в 4-мiсячному вiцi був дiагностований рахiт лег-кого ступеня тяжкостi, пiдгострий перебiг.В якiй дозi їй необхiдно призначити препа-рат кальцiю для ендогенної профiлактикивiдповiдно до рекомендацiй ВООЗ?

Page 17: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 15

A. 500-600 мгB. 400-500 мгC. 600-700 мгD. 200-500 мгE. 300-400 мг

119. Жiнка 27-ми рокiв, вагiтна (I триместр),токсикоз раннього перiоду. Пiд час первин-ного вiдвiдування встановлено дiагноз: хро-нiчний середнiй карiєс на контактних по-верхнях зубiв 12 та 13, 11 та 21, 43 та 44.Пiд час лiкування зубiв 43, 44 пiдсилиласянудота, з’явилися позиви до блювоти. Лiкарвстиг запломбувати зуби 43, 44. Яка тактикалiкаря стосовно лiкування iнших зубiв буденайрацiональнiшою?

A. Закiнчити лiкування зубiв у II триместрiB. Дати вагiтнiй протиблювотний засiб тазакiнчити лiкуванняC. Вiдкласти лiкування до народження дити-ниD. Пломбування порожнин дентин-пастою,через 6 мiсяцiв - композитнi пломбиE. Спостереження карiозного процесу

120. Чоловiк 23-х рокiв скаржиться на бiльв зубi на верхнiй щелепi при вживаннi со-лодкої та холодної їжi. Встановлено попе-реднiй дiагноз: гострий поверхневий карiєс15. Який спосiб лiкування найбiльш доцiль-ний?

A. Пломбування зубаB. Ремiнералiзуюча терапiяC. Покриття коронкоюD. Шинування зубаE. Герметизацiя фiсур

121. При проведеннi планового огляду по-рожнини рота у студента 19-ти рокiв на сли-зовiй оболонцi щiк по лiнiї змикання зубiввиявленi блiдувато-жовтого кольору вузли-ки дiаметром 1-2 мм, що не пiдвищуютьсянад слизовою оболонкою. Що це за утво-рення?

A. Залози ФордайсаB. Слиннi залозиC. Слизовi залозиD. Сiтка УiкхемаE. Сифiлiтичнi папули

122. Пацiєнт 38-ми рокiв звернувся долiкаря-стоматолога зi скаргами на бiль такровоточивiсть ясен в дiлянцi зубiв 16, 17.Об’єктивно: ясна в дiлянцi контакту зубiв16, 17 гiперемованi, набряклi, легко крово-точать вiд дотику. В зонi контакту зубiв 16,17 спостерiгаються глибокi карiознi поро-жнини класу II за Блеком. Наявнi пародон-тальнi кишенi глибиною 2 мм. Рентгено-логiчно: деструкцiя мiжальвеолярної пере-тинки до 1/3 довжини кореня в зонi зубiв16, 17. Визначте вiдповiдну тактику лiкаря-стоматолога:

A. Пломбування карiозних порожнин звiдновленням щiльного контактуB. Виготовлення штучних коронокC. Накладання герметичної пов’язки на 17D. Iнстиляцiя метацил-анестезинової суспен-зiїE. Електрокоагуляцiя мiжзубного сосочка

123. Пацiєнту встановлено дiагноз: екзе-матозний хейлiт. Вiн вiдмовляється вiд лi-кування у лiкаря-стоматолога без наявнихпричин. У якiй облiковiй стоматологiчнiйдокументацiї фiксується вiдмова пацiєнтавiд запропонованого лiкарем плану лiку-вання?

A. В медичнiй картi хворогоB. В листку щоденного облiкуC. В журналi диспансерного облiкуD. В консультативному журналiE. В щоденнику роботи

124. До лiкаря-стоматолога звернулася ди-тина 10-ти рокiв з герметичною пов’язкоюв зубi 26. Зуб лiкувався з приводу гостро-го глибокого карiєсу, в картцi зазначено,що 3 тижнi тому в зуб 26 був тимчасовозакладений гiдроксидкальцiйвмiсний мате-рiал. Пiсля видалення матерiалу лiкар ви-користав фенолятний цемент для постанов-ки постiйної пломби. Яка властивiсть цьогоматерiалу дозволяє використовувати йогобез одонтотропної прокладки?

A. Антисептична та легка подразнювальнадiя на пульпуB. Здатнiсть видiляти фторC. ВологостiйкiстьD. Здатнiсть хiмiчно сполучатися з дентиномE. Хiмiчна iнертнiсть

125. Пацiєнт 50-ти рокiв скаржиться на са-мовiльний нападоподiбний бiль вiд темпе-ратурних подразникiв в 17 зубi. Тиждень то-му зуб лiкували з приводу пульпiту. Об’є-ктивно: 17 зуб запломбований, перкусiя чу-тлива, реакцiя на температурний подразник- тривалий бiль, який поступово посилює-ться. На рентгенограмi: пiднебiнний каналзапломбований на 1/3, в щiчних каналах ма-терiал не простежується. Що з перерахова-ного є iмовiрною причиною ускладнення?

A. Неповна екстирпацiя пульпиB. Неадекватне пломбування каналiвC. Розвиток iнфекцiї внаслiдок поганоїантисептичної обробки кореневих каналiвD. Травма при проведеннi попереднiх манi-пуляцiйE. Розвиток запалення в перiодонтi

126. При профiлактичному оглядi дитини13-ти рокiв було встановлено: ясна гiпере-мованi, набряклi, при доторканнi кровото-чать. Попереднiй дiагноз: катаральний гiн-гiвiт. За допомогою якого iндексу можнавстановити ступiнь важкостi процесу?

Page 18: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 16

A. Папiлярно-маргiнально-альвеолярнийiндексB. Пародонтальний iндекс РасселаC. Iндекс Грiна-ВермiльйонаD. Iндекс Федорова-ВолодкiноїE. CPITN

127. Пiдлiток вперше скаржиться на бiльта кровоточивiсть ясен пiд час їжi, загаль-ну слабкiсть, пiдвищення температури до37,5oC . Тиждень тому хворiв на ГРВЗ. Об’є-ктивно: гiперемiя, набряк, кровоточивiстьпри незначному механiчному подразненi тарiзка болючiсть при доторканнi до ясеннихсосочкiв i ясенного краю. Пiднижньоще-лепнi вузли збiльшенi, пальпацiя болiсна.Який попереднiй дiагноз?

A. Гострий катаральний гiнгiвiтB. Гострий гiпертрофiчний гiнгiвiтC. Хронiчний катаральний гiнгiвiтD. Генералiзований пародонтит I ступеню,хронiчний перебiгE. Епулiд

128. Планується ортодонтичне лiкуванняхворого 16-ти рокiв. Необхiдно визначитинормальну ширину зубного ряду. Що слiдвикористати для цього?

A. Iндекс ПонаB. Таблицю вимiрювань за КоркгаузомC. Iндекс висоти пiднебiнняD. Спiввiдношення вiдстанi мiж шостимизубами та вiдстанi мiж iкламиE. -

129. У пацiєнтки 14-ти рокiв пiд час диспан-серного огляду стоматологом визначенийгiгiєнiчний стан порожнини рота. Який з iн-дексiв був для цього використаний?

A. Iндекс гiгiєни Федорова-ВолодкiноїB. Папiлярно-маргiнально-альвеолярнийiндексC. Iндекс РасселаD. Iндекс КПВE. -

130. У пацiєнтки 15-ти рокiв пiд час диспан-серного огляду стоматологом гiгiєнiчнийстан порожнини рота, визначений за допо-могою iндексу Грiна-Вермiльйона, визна-ний задовiльним. Якi значення iндексу вiд-повiдають цьому стану?

A. 0,7-1,6 балаB. 2,6-3,0 балаC. 0,1-0,6 балаD. 1,7-2,5 балаE. -

131. У пацiєнтки 14-ти рокiв пiд час диспан-серного огляду визначений стоматологомiндекс Грiна-Вермiльйона дорiвнював 1,9бала. Якому рiвню гiгiєни вiдповiдає цейпоказник?

A. НезадовiльномуB. ДобромуC. ЗадовiльномуD. ПоганомуE. -

132. Пацiєнтцi 12-ти рокiв проводиться лi-кування системної гiпоплазiї емалi з засто-суванням аплiкацiй кальцiй- та фосфорвмi-сного препарату. Який курс лiкування слiдобрати?

A. 10-20 процедур щодня або через деньB. 5-10 процедур щодня або через деньC. 5-10 процедур через день або двiчi натижденьD. 10-20 процедур через день або двiчi натижденьE. -

133. У вiддiлення щелепно-лицевої хiрур-гiї госпiталiзовано хворого з вогнепальнимпораненням голови та шиї, яке вiдбулосявнаслiдок вистрiлу з рушницi. Пiсля збо-ру анамнезу, огляду хворого та проведеннядодаткових методiв обстеження встановле-но локалiзацiю кулi у пiдщелепнiй дiлянцiсправа та на рiвнi третього шийного хребцяу товщi м’язiв. Визначте вид пошкодження:

A. Множинне поєднане пошкодженняB. Комбiноване пошкодженняC. Iзольоване пошкодженняD. Поодиноке поєднане пошкодженняE. Множинне iзольоване пошкодження

134. При обстеженнi пацiєнтки 20-ти рокiв,що з’явилася з метою профогляду, кiнчикзонда стоматолога затримався у фiсурi 48зуба. Краї дефекту емалi темнi, поверхняшорстка, порожнина з широкими краями.При просвiчуваннi зуба FOTI (трансiлю-мiнацiя) контури дефекту визначаються вмежах емалi. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Хронiчний поверхневий карiєсB. Хронiчний початковий карiєсC. Гострий середнiй карiєсD. Гострий поверхневий карiєсE. Ерозiя емалi

135. Чоловiк 67-ми рокiв скаржиться на бiльв дiлянцi пiднебiння, який з’явився через 3доби пiсля користування частковим знiм-ним пластинковим протезом з кламерноюфiксацiєю на 23. Об’єктивно: слизова обо-лонка в дiлянцi пiднебiнного торуса гiпере-мована, набрякла. При оглядi базиса проте-за вiдсутня iзоляцiя в дiлянцi пiднебiнногошва. Яка причина такого ускладнення?

A. Травматична дiя протезаB. Порушення гiгiєни порожнини ротаC. Токсична дiя пластмасиD. Алергiчна реакцiя на пластмасуE. Кандидозний стоматит

136. Лiкар-стоматолог пiсля проведення ту-беральної анестезiї був необережний i вко-

Page 19: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 17

ловся забрудненою голкою. Протягом яко-го часу лiкар-стоматолог повинен зверну-тися по допомогу в центр профiлактики таборотьби зi СНIДом?

A. Не пiзнiше 72 годин пiсля контакту (3доби)B. Не звертатися по допомогуC. Звернутися по допомогу протягом мiсяцяпiсля контактуD. Звернутися по допомогу протягом тижняпiсля контактуE. Звернутися по допомогу через пiврокупiсля контакту

137. У дитини 10-ти рокiв температура тiла -38,0oC . Припухлiсть м’яких тканин навколоверхньої щелепи справа. В порожнинi рота:коронка 14 зуба зруйнована, слизова обо-лонка в дiлянцi цього зуба гiперемована,перехiдна складка згладжена, при пальпа-цiї болюча. Встановлено дiагноз: гострийгнiйний одонтогенний перiостит верхньоїщелепи вiд 14 зубу. Яку тактику мiсцевоголiкування слiд обрати в цьому випадку?

A. Видалення 14 зуба, перiостотомiяB. Перiостотомiя, полоскання антисептика-миC. Ендодонтичне лiкування 14 зуба, УВЧ-терапiяD. Перiостотомiя, ендодонтичне лiкування14 зубаE. Видалення 14 зуба, полоскання антисе-птиками

138. Пацiєнт 68-ми рокiв звернувся зi скар-гами на наявнiсть утворення на слизовiйоболонцi нижньої губи, що з’явилося близь-ко 6 мiсяцiв тому. Об’єктивно: виразка не-правильної форми, слабкоболiсна, дiаме-тром 1,5 см, кровоточить вiд дотику, краївивернутi. До якого спецiалiста слiд напра-вити цього пацiєнта для консультацiї?

A. ОнкологаB. ГематологаC. ФтизiатраD. НаркологаE. Алерголога

139. У хворого 46-ти рокiв пiд час мiсце-вої анестезiї лiдокаїном з’явилися запамо-рочення, шум у вухах, неприємнi вiдчуттяза грудиною. АТ- 60/40 мм рт.ст., Ps- 120/хв.,ритмiчний. При аускультацiї легень на всiйїх протяжностi спастичнi хрипи. З чим по-в’язане погiршення стану?

A. Анафiлактичний шокB. КолапсC. Iнфекцiйно-токсичний шокD. Тромбоемболiя легеневої артерiїE. Iнфекцiйний шок

140. Мати дiвчинки 1-го мiсяця звернуласядо щелепно-лицевого хiрурга зi скаргами нанаявнiсть у дитини дефекту тканин верхньоїгуби, неможливiсть ссати груди i природно

харчуватися. Пiд час огляду дитини визна-чається лiвобiчний дефект верхньої губи,який розповсюджується на 2/3 висоти гу-би, з порушенням цiлiсностi лiнiї Купiдоната кругового м’яза. Комiрковий вiдростокверхньої губи та пiднебiння клiнiчно не змi-ненi. Який дiагноз можна поставити в цьомувипадку?

A. Вроджена неповна iзольована лiвобiчнащiлина верхньої губиB. Вроджена прихована лiвобiчна щiлинаверхньої губиC. Вроджена повна iзольована лiвобiчнащiлина верхньої губиD. Вроджена наскрiзна лiвобiчна щiлинаверхньої губиE. Вроджена неповна iзольована правобiчнащiлина верхньої губи

141. Немовля має клиноподiбний дефектверхньої губи злiва на всю висоту,включаючи й нижнiй вiддiл носового ходу,дефект альвеолярного вiдростка, твердогота м’якого пiднебiння. Крило носа дефор-моване. Червона облямiвка пiднiмається покраю дефекту. Який дiагноз є найбiльш iмо-вiрним?

A. Вроджена наскрiзна щiлина верхньої губита пiднебiнняB. КолобомаC. Посттравматичний дефект верхньої губита пiднебiнняD. Вроджена повна iзольована лiвобiчнащiлина верхньої губиE. Вроджена неповна iзольована лiвобiчнащiлина верхньої губи

142. До стоматолога зi скаргами на гострийзубний бiль звернувся пацiєнт 63-х рокiв,що страждає на гiпертонiчну хворобу 2 сту-пеня важкостi. Пацiєнт постiйно приймаєгiпотензивнi препарати. Був встановленийдiагноз: гострий гнiйний пульпiт 44 зуба. Лi-кар вирiшив провести вiтальну екстирпацiюпульпи. Який засiб знеболення слiд обратив даному клiнiчному випадку?

A. Ментальна анестезiя. Анестетик безвазоконстриктораB. Торусальна анестезiя. Анестетик з вазо-констрикторомC. Ментальна анестезiя. Анестетик з вазо-констрикторомD. Плексуальна анестезiя. Анестетик звазоконстрикторомE. Плексуальна анестезiя. Анестетик безвазоконстриктора

143. Хворий 76-ти рокiв протягом 6 мiсяцiвперебуває пiд наглядом у невропатолога здiагнозом: невралгiя III гiлки трiйчастогонерва. Протягом декiлькох мiсяцiв хворийотримував медикаментозну терапiю, фiзiо-терапiю. Динамiка стану хворого вiдсутня.Скаржиться на короткочасний, нападопо-дiбний бiль у нижнiй щелепi. З метою кон-сультацiї та подальшого лiкування був на-

Page 20: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 18

правлений до хiрурга-стоматолога. Яке лi-кування буде доцiльним у першу чергу вцьому випадку?

A. Блокада анестетикомB. Коагуляцiя нервуC. НевротомiяD. Алкоголiзацiя нервуE. -

144. У пологовому будинку в новонародже-ного дiагностовано наскрiзну iзольованущiлину твердого та м’якого пiднебiння. Ре-комендовано виготовити захисну пiднебiн-ну пластинку. В якому вiцi дитини її слiдвиготовити?

A. У першi днi пiсля народження дитиниB. В 1 мiсяцьC. У 2 мiсяцiD. У 4 мiсяцiE. У 6 мiсяцiв

145. У пацiєнта 34-х рокiв пiсля тривалоголiкування перiоститу вiд 46 зуба розвинула-ся пiднижньощелепна флегмона. Показаненегайне хiрургiчне втручання. В якiй зо-нi пiднижньощелепного трикутника необ-хiдно виконати розтин для розкриття цiєїфлегмони?

A. Паралельно краю нижньої щелепи, вiд-ступивши на 1,5 смB. Паралельно краю нижньої щелепи, вiд-ступивши на 3 смC. По верхнiй шийнiй складцiD. Перпендикулярно краю нижньої щелепи,вiдступивши на 1,5 смE. По середнiй шийнiй лiнiї

146. У хворої 38-ми рокiв в дiлянцi правоїщоки лiкар-стоматолог дiагностував фу-рункул та виконав розтин абсцесу. Черездва днi в правiй пiдочнiй дiлянцi визнача-ється синюшнiсть i ущiльнення у виглядiтяжа, що поширюється до кута ока. Загаль-ний стан середньої тяжкостi, температуратiла - 38,5oC . Яке ускладнення, найбiльшiмовiрно, виникло у цiєї хворої?

A. Тромбофлебiт лицевої вениB. Флегмона щокиC. Абсцес щокиD. Карбункул щокиE. Гострий гайморит

147. Пацiєнту 35-ти рокiв 2 доби тому прово-дилося лiкування гострого альвеолiту з ви-користанням пов’язки з йодоформом. Звер-нувся повторно зi скаргами на нудоту, пе-рiодичне блювання, слабкiсть. Об’єктивно:вiдзначає зниження iнтенсивностi болю вдiлянцi вилученого зуба, слизова оболонкаблiдо-рожевого кольору. В лунцi визначає-ться йодоформна пов’язка. Проведено ви-далення пов’язки i формування кров’яногозгустку. Пацiєнт вiдзначає покращення за-гального стану. Який iмовiрний дiагноз?

A. Алергiчна реакцiя на компоненти пов’яз-киB. Остеомiєлiт лункиC. Постекстракцiйний бiльD. Неврит трiйчастого нерваE. Парестезiя

148. Хворий 36-ти рокiв скаржиться на бiльпри накушуваннi в зубi на нижнiй щелепi,який мiсяць тому лiкувався з приводу хро-нiчного перiодонтиту. На рентгенограмi 46зуба в медiальнощiчному каналi визначає-ться iнструмент, який виведений на 0,3 ммза верхiвку кореня. Який метод лiкуваннянайбiльш ефективний в цьому випадку?

A. ГемiсекцiяB. Ампутацiя кореняC. Видалення зубаD. Призначення антибiотикiвE. Резекцiя верхiвки медiального кореня

149. У дiвчинки 7-ми рокiв зi схильнiстю доалергiї через 2 години пiсля обробки сли-зової оболонки порожнини рота виник ло-кальний глибокий набряк губ, було дiагно-стовано ангiоневротичний набряк губ Квiн-ке. Якi медикаменти повиннi бути призна-ченi при такому станi?

A. Антигiстамiннi (системно) та глюкокор-тикоїди (мiсцево)B. Антигiстамiннi (системно) та глюкокор-тикоїди (системно)C. Глюкокортикоїди (системно та мiсцево)D. Антигiстамiннi (системно)E. -

150. До лiкаря-стоматолога звернулися ба-тьки 3-рiчної дiвчинки з метою пiдбору зу-бної пасти для профiлактики карiєсу у ди-тини. Пiд час об’єктивного обстеження вдитини не виявлено захворювань зубiв, тка-нин пародонту та слизової оболонки поро-жнини рота. Яку зубну пасту треба призна-чити дитинi?

A. Зубну пасту без фтору з вмiстом кальцiюB. Зубну пасту з середнiм вмiстом фтору такальцiємC. Зубну пасту з низьким вмiстом фтору такальцiємD. Зубну пасту з високим вмiстом фтору такальцiємE. Зубну пасту на вiдварi трав

151. Для оцiнки гiгiєнiчного стану ротовоїпорожнини в пiдлiтка 14-ти рокiв на 14, 11,26, 31, 34, 46 зубах визначали товщину зу-бного нальоту за допомогою зонда в при-шийковiй дiлянцi зубiв. Який гiгiєнiчний iн-декс вивчався?

A. Silness-Loe (Сiлнес-Лое)B. Green-Vermillion (Грiна-Вермiльйона)C. Ramfiord (Рамфйорда)D. Stallard (Стелларда)E. Федорова-Володкiної

Page 21: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 19

152. Пацiєнт 46-ти рокiв звернувся долiкаря-стоматолога зi скаргами на незна-чний косметичний дефект коронки зуба наверхнiй щелепi. На рентгенограмi: корене-вий канал 13 зуба запломбований, патологi-чнi змiни в периапiкальних тканинах вiдсу-тнi. Прийнято рiшення виготовити куксовуштифтову вкладку з наступним протезуван-ням. Якою повинна бути довжина штифтавкладки?

A. 2/3 довжини кореняB. 1/3 довжини кореняC. 1/4 довжини кореняD. На всю довжину кореняE. 1/2 довжини кореня

153. Пацiєнт 73-х рокiв звернувся до стома-тологiчної полiклiнiки зi скаргами на повнувiдсутнiсть зубiв на верхнiй щелепi. Об’є-ктивно: спостерiгається виражена атрофiякомiркового вiдростка та горбiв верхньоїщелепи. Верхньощелепнi горби вiдсутнi,перехiдна складка розмiщена в однiй гори-зонтальнiй площинi iз твердим пiднебiнням,склепiння твердого пiднебiння пласке. Доякого класу належить ступiнь атрофiї верх-ньої щелепи?

A. III клас за ШредеромB. I клас за ШредеромC. III клас за КеллеромD. II клас за ШредеромE. II тип за Оксманом

154. Чоловiк 66-ти рокiв звернувся зi скар-гами на вiдсутнiсть усiх зубiв верхньої ще-лепи. Об’єктивно: альвеолярний вiдростокверхньої щелепи незначно атрофований,слизова оболонка помiрно пiддатлива. Пла-нується виготовлення повного знiмногопротеза з пластмасовим базисом. Оберiтьпластмасу для базиса цього протеза:

A. ФтораксB. КарбопластC. НоракрилD. СинмаE. Стадонт

155. Жiнка 40-ка рокiв скаржиться на пiд-вищену чутливiсть зубiв до термiчних по-дразникiв. Об’єктивно: ясна блiдi та щiльнi,пародонтальнi кишенi вiдсутнi, шийки зу-бiв оголенi на 1-1,5 мм, зуби нерухомi. Нарентгенограмi спостерiгається рiвномiрнезниження висоти мiжкомiркових перегоро-док у межах 1/3 їх висоти. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Пародонтоз, I ступiньB. Пародонтоз, II ступiньC. Генералiзований пародонтит, II ступiнь,хронiчний перебiгD. Атрофiчний гiнгiвiтE. Генералiзований пародонтит, I ступiнь,хронiчний перебiг

156. Хворий 50-ти рокiв скаржиться на пiд-вищену чутливiсть оголених шийок зубiв,

змiщення зубiв, свербiння у яснах, бiль у 43,42, 41, 31, 32, 33 зубах вiд дiї хiмiчних i термi-чних подразникiв. Об’єктивно: ясна щiльнi,анемiчнi. Шийки зубiв оголенi на 5-7 мм,пародонтальнi кишенi вiдсутнi, патологiчнарухомiсть зубiв I ступеня. На рентгенограмiвиявлена рiвномiрна атрофiя мiжкомiрко-вих перегородок до 2/3 їх висоти. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Пародонтоз, III ступiньB. Пародонтоз, II ступiньC. Хронiчний катаральний гiнгiвiтD. Генералiзований пародонтит, II ступiнь,хронiчний перебiгE. Атрофiчний гiнгiвiт

157. При оглядi пацiєнта виявлено, що 27зуб має 3 ступiнь рухомостi. Для протезу-вання необхiдно видалити 27 зуб. Якi ане-стезiї необхiдно виконати для видалення 27зуба?

A. Туберальну та пiднебiннуB. ТорусальнуC. Мандибулярну та пiд’язиковуD. Iнфраорбiтальну та пiднебiннуE. Рiзцеву та iнфiльтрацiйну з щiчного боку

158. Пацiєнтка 42-х рокiв звернулась зiскаргами на бiль вiд температурних та хi-мiчних подразникiв та косметичнi дефекти,якi виникли протягом 5-ти мiсяцiв. Пiд часогляду в 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубах виявле-нi поверхневi дефекти овальної форми наопуклiй частинi вестибулярної поверхнi ко-ронки з гладеньким, щiльним, блискучимдном. В анамнезi тиреотоксикоз. Який дiа-гноз найбiльш iмовiрний?

A. Ерозiя твердих тканин зубаB. Поверхневий карiєсC. Клиноподiбний дефектD. Некроз твердих тканин зубаE. Хiмiчний некроз емалi

159. Хворий 40-ка рокiв, працiвник хiмi-чного виробництва, скаржиться на появувiдчуття оскомини, бiль вiд термiчних iхiмiчних подразникiв. Об’єктивно: на ве-стибулярнiй поверхнi та рiзальному країфронтальних зубiв спостерiгаються дефе-кти емалi з фестончастими краями, крейдо-подiбного кольору. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Кислотний некроз емалiB. Гострий поверхневий карiєсC. Гiпоплазiя емалi (ерозивна форма)D. Флюороз (ерозивна форма)E. Гострий середнiй карiєс

160. Хворому 69-ти рокiв виготовляютьектопротез орбiти та ектопротез правогоока, яке вiн втратив внаслiдок нещасно-го випадку. За допомогою якого матерiалупротез ока з’єднується з протезом орбiти?

Page 22: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 20

A. Самотверднуча пластмасаB. ПрипiйC. ЦементD. Композитний матерiалE. Суперклей

161. У пацiєнта 67-ми рокiв висота вiдносно-го фiзiологiчного спокою нижньої щелепидорiвнює 47 мм. Чому дорiвнює висота цен-тральної оклюзiї?

A. 45 ммB. 47 ммC. 49 ммD. 51 ммE. 53 мм

162. У пацiєнта 33-х рокiв визначено сагi-тальний суглобовий шлях. Який другий еле-мент використовується для утворення кутасагiтального суглобового шляху?

A. Оклюзiйна площинаB. Сагiтальна площинаC. Вертикальна площинаD. Лiнiя iколE. Лiнiя зiниць

163. Хворий 25-ти рокiв звернувся зi скар-гами на постiйний ниючий бiль у зубi 35,що пiдсилюється при накушуваннi. 3 днi то-му зуб було запломбовано з приводу гли-бокого карiєсу. Вертикальна перкусiя болi-сна. Термопроба болiсна, ЕОД- 120 мкА. Нарентгенограмi змiни тканин перiодонту вiд-сутнi. Дiагноз: гострий гнiйний перiодонтит35 зуба. Що повинен зробити лiкар у першучергу?

A. Розкрити порожнину зуба та створитивiдтiк ексудатуB. Видалити пломбуC. Призначити антисептичнi полосканняD. Виконати корекцiю пломбиE. Призначити фiзпроцедури

164. До лiкаря-ортодонта звернулися ба-тьки 5-рiчного хлопчика з метою профiла-ктичного огляду дитини. Об’єктивно: фор-ма зубних рядiв верхньої та нижньої щелепи- пiвколо, тимчасовий прикус. Зуби у фрон-тальнiй дiлянцi розташованi iз промiжками,рiзальнi горбки iклiв та iнших зубiв вира-женi, наявний симптом Цiлiнського. Що зперерахованого НЕ ВIДПОВIДАЄ нормiцього вiкового перiоду розвитку зубощеле-пної системи i до якої диспансерної групислiд зарахувати цього пацiєнта?

A. Виразнiсть горбкiв молочних зубiв, 2диспансерна групаB. Зубна формула, 1 диспансерна групаC. Форма зубних рядiв, 2 диспансерна групаD. Положення зубiв у зубних рядах, 2 ди-спансерна групаE. Наявнiсть мезiальної сходинки в змиканнiдругих молочних зубiв, 1 диспансерна група

165. У процесi лiкування виразкового гiн-гiвiту I ступеня тяжкостi у пацiєнтки 15-ти

рокiв стоїть питання вибору засобу мiсцево-го застосування пiд час професiйної гiгiєни.Якiй групi препаратiв надається перевага,згiдно зi стандартним протоколом наданнястоматологiчної допомоги?

A. АнестетикиB. АнтибiотикиC. ПротитрихомонаднiD. ВiтамiниE. Кератолiтики

166. У хворого 35-ти рокiв, встановленийдiагноз: хронiчний гранулюючий перiодон-тит 14 зуба. Пiсля розкриття порожнини зу-ба лiкар вiдзначив кровоточивiсть i рiзкийбiль пiд час глибокого зондування. Чим цепояснити?

A. Вростання грануляцiйної тканини в канал14 зубаB. Загострення процесуC. Невiрно встановлений дiагнозD. Перфорацiя порожнини зубаE. Застосування сильнодiючих препаратiв

167. При профiлактичному оглядi дитини2-х рокiв встановлено: тимчасовi зуби iн-тактнi, слизова оболонка порожнини ротабез патологiчних змiн. Дитина здорова. Якаабразивнiсть (RDA) зубної пасти має бутидля щоденного догляду за зубами даної ди-тини?

A. RDA 30-50B. RDA 60-100C. RDA 100-120D. RDA 120-200E. RDA бiльш 200

168. Дитина 11-ти рокiв скаржиться на змiнукольору переднього правого зуба нижньоїщелепи. Об’єктивно: 41 зуб iнтактний, сi-рого кольору. Перкусiя зуба безболiсна. Ванамнезi рiк тому - травма фронтальної дi-лянки нижньої щелепи. При рентгенографi-чному дослiдженнi 41 зуба спостерiгаєтьсявогнище деструкцiї з нечiткими контурамидо 0,5 см. Необхiдно поставити дiагноз. Ви-берiть оптимальний матерiал для кореневоїпломби, на першому етапi лiкування?

A. Гiдроокискальцiйвмiсна пастаB. Формокрезолова пастаC. Йодоформна пастаD. Тимолова пастаE. Резорцин-формалiнова паста

169. Хворому 42-х рокiв виготовляється ме-талокерамiчний мостоподiбний протез зопорою на 24 та 27 зуби, пiд час перевiркиоклюзiї при змiщеннi нижньої щелепи влiвоотримано вiдбиток копiювального паперуна оральних горбиках та щiчних скатах ни-жнiх бокових зубiв. Про що це свiдчить?

Page 23: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 21

A. Про правильнi робочi контакти, вiд-новлення робочої спрямовуючої функцiїробочої сторониB. Про неправильнi робочi контакти таутруднення робочої спрямовуючої функцiїробочої сторониC. Про правильнi неробочi контакти, вiд-новлення неробочої спрямовуючої функцiїробочої сторониD. Про неправильнi робочi контакти таутруднення робочої спрямовуючої функцiїнеробочої сторониE. -

170. Хворий 45-ти рокiв скаржиться на бiльпротягом 4-х днiв у дiлянцi видаленого 37зуба, гiпертермiю 38,4oC , набряк, гiперемiюслизової оболонки навколо лунки видале-ного зуба, неприємний запах з рота. Лункачастково заповнена некротичною ткани-ною. Яка тактика лiкування?

A. Знеболення, ревiзiя лунки з заповненнямйодоформно-марлевою турундоюB. Знеболення, ревiзiя лунки з заповненнямкетгутомC. Знеболення, пухка тампонада лункитурундою з ферментомD. Знеболення, ревiзiя лункиE. Зашити лунку

171. Немовля вiком 1 тиждень не може пов-ноцiнно ссати груди. При оглядi наявнийвiтрилоподiбний тяж вiд внутрiшньої по-верхнi альвеолярного вiдростка до кiнчикаязика. Рухомiсть язика обмежена. Якою бу-де тактика лiкаря?

A. ФренотомiяB. Френопластика трикутними клаптямиC. Вiдкласти пластику до 1-го рокуD. Вiдкласти пластику до 3-х рокiвE. -

172. Пацiєнтка 37-ми рокiв звернулася зiскаргами на перiодичну кровоточивiстьясен, неприємний запах з рота. Об’єктив-но: ясна набряклi, злегка гiперемованi, ная-вний над- та пiд’ясенний зубний камiнь, пiдчас зондування кровоточивiсть I ступеня заРВI. Глибина зондування 2-3 мм. На орто-пантомограмi: рiвномiрна резорбцiя верхi-вок мiжзубних перегородок. Вкажiть iмо-вiрний дiагноз:

A. Генералiзований пародонтит початковогоступеня тяжкостi, хронiчний перебiгB. Генералiзований пародонтит I ступенятяжкостiC. Катаральний гiнгiвiтD. Генералiзований пародонтит III ступенятяжкостiE. Хронiчний генералiзований пародонтитсереднього ступеня тяжкостi

173. Дiвчинка 3-х рокiв втратила всi рiзцiверхньої щелепи в результатi пляшечково-го карiєсу. Яка аномалiя прикусу може роз-винутися, якщо не виконати протезування?

A. Мезiальний прикусB. Дистальний прикусC. Вiдкритий прикусD. Перехресний прикусE. Глибокий прикус

174. У хворого 56-ти рокiв на прийомi у сто-матолога пiсля видалення зуба раптово з’я-вилися пульсуючий головний бiль, запамо-рочення, шум у вухах, позиви до блювання.Об’єктивно: шкiрнi покриви вологi, треморрук, пульс - 100/хв., АТ- 220/140 мм рт.ст. Якiпрепарати слiд застосувати пiд час наданняневiдкладної допомоги?

A. Фуросемiд, каптопресB. Фуросемiд, церукалC. Анальгiн, димедролD. Фуросемiд, промедолE. Фуросемiд, адреналiн

175. При оглядi дитини 10-ти рокiв на вести-булярнiй поверхнi 11, 12, 21, 22 зубiв вияв-ленi плями перлинно-бiлого кольору, бли-скучi, неболючi пiд час зондування, якi по-ступово переходять в незмiнену емаль. ПриУФ-опромiненнi плямифлюоресцують бла-китним кольором. Дитина до 4-х рокiв ме-шкала у зонi з вмiстом фтору в питнiй водi2 мг/л. Який iмовiрний дiагноз?

A. Плямиста форма флюорозуB. Мiсцева форма гiпоплазiїC. Системна гiпоплазiяD. Ерозивна форма флюорозуE. Штрихова форма флюорозу

176. Хворий 37-ми рокiв звернувся зi скарга-ми на наявнiсть набряку у дiлянцi нижньоїщелепи, випинання та рухомiсть зубiв, iн-тенсивний бiль, який турбує вночi. Пухли-ну помiтив 2 мiсяцi назад. 6 днiв тому з’я-вилося занiмiння нижньої губи. Об’єктив-но: пухлина нерухома, щiльної консистен-цiї, слизова оболонка над нею розтягнута,блiдого кольору. На рентгенограмi: дiлянкиущiльнення кiстки з нечiткими контурамита наявнiсть кiсткових голок, якi розмiщенiперпендикулярно до поверхнi щелепи. Якийiмовiрний дiагноз?

A. Остеосаркома нижньої щелепиB. Остеобластокластома нижньої щелепиC. Рак нижньої щелепиD. Амелобластома нижньої щелепиE. Загострення хронiчного остеомiєлiту

177. Хвора 29-ти рокiв потрапила в ДТП.Свiдомостi не втрачала. Скаржиться на го-ловний бiль, запаморочення, нудоту, загаль-ну слабкiсть. Через 48 годин пiсля травмиз’явився симптом окулярiв, який не вихо-дить за межi колового м’яза ока. Для якогоперелому характерний такий симптом?

Page 24: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 22

A. Перелом кiсток основи черепаB. Перелом лобної кiсткиC. Перелом верхньої щелепи Le Fort IID. Перелом кiсток носаE. Двостороннiй перелом виличних кiсток

178.Пацiєнту 62-х рокiв, який хворiє на IХС,планується видалення коренiв 35 та 36 зу-бiв, що не можуть бути використанi длявиготовлення ортопедичних конструкцiй.Який анестетик краще застосувати для зне-болення, враховуючи наявнiсть у хворогосерцево-судинної патологiї?

A. 3% мепiвакаїнB. Ультракаїн D-SC. 2% лiдокаїнD. 2% скандонестE. 4% артикаїн

179. Хворому 32-х рокiв поставлено дiагноз:хронiчний глибокий карiєс 43 зуба. Об’є-ктивно: у пришийковiй дiлянцi на вестибу-лярнiй поверхнi нижче рiвня ясен виявленакарiозна порожнина. Який постiйний мате-рiал буде оптимальним у цьому випадку?

A. КомпомерB. Склоiономерний цементC. Силiкатний цементD. АмальгамаE. Силiкофосфатний цемент

180. Хворий звернувся зi скаргами на бiльв 35, довготривалий гострий бiль з коро-ткими безболiсними iнтервалами. Три днiтому при обстеженнi 35 зуба був встанов-лений дiагноз: гострий обмежений пульпiт,при лiкуваннi якого була накладена тимча-сова пломба з пастою на основi гiдроксидукальцiю. Вашi подальшi дiї:

A. Подальше лiкування методом вiтальноїекстирпацiїB. Замiна тимчасової пломбиC. Подальше лiкування методом вiтальноїампутацiїD. Подальше лiкування методом девiтальноїампутацiїE. Замiна тимчасової пломби на постiйну

181. Пацiєнтка 38-ми рокiв звернулася в клi-нiку з метою вiдбiлювання зубiв. Було при-значене домашнє вiдбiлювання, але пiсляпроведення 3-х процедур пацiєнтка поскар-жилася на пiдвищену чутливiсть зубiв дотермiчних та хiмiчних подразникiв. Якоюбуде подальша тактика в цiй клiнiчний си-туацiї?

A. Провести ремiнералiзуючу терапiюB. Призначити вiтамiнотерапiюC. Призначити остеотропнi препаратиD. Припинити вiдбiлюванняE. Втручання не потребує

182. У хворого 21-го року пiсля операцiї роз-криття ”каптура” над 38 зубом з приводу го-строго гнiйного перикоронариту загальнийстан погiршився, пiдвищилася температура

до 39oC , вiдкривання рота утруднене. Об’є-ктивно: обличчя асиметричне за рахунокнезначного болючого iнфiльтрату в дiлянцiкута нижньої щелепи злiва, спостерiгаєтьсяконтрактура 3 ступеня, бiль при ковтаннi,регiонарнi лiмфовузли злiва збiльшенi, бо-лючi. Гiперемiя слизової оболонки крило-щелепної складки. Поставте дiагноз:

A. Флегмона крилощелепного просторузлiваB. Гострий остеомiєлiт нижньої щелепи злiваC. Паратонзилярний абсцеcD. Флегмона приглоткового простору злiваE.Абсцес щелепно-язиковогожолобка злiва

183. Пацiєнтовi 56-ти рокiв з генералiзова-ною формою патологiчного стирання зубiвпланується виготовлення зубних протезiв.Якi конструктивнi особливостi виготовлен-ня зубних протезiв на етапi моделюваннявоскової композицiї?

A. Рiзальний край i жувальну поверхнюмоделюють суцiльнолитимиB. Рiзальний край моделюють з облицю-вального матерiалуC. Жувальну поверхню моделюють з обли-цювального матерiалуD. Рiзальний край моделюють суцiльноли-тимE. Жувальну поверхню моделюють суцiль-нолитою

184. Хворий 17-ти рокiв скаржиться на рiз-ко обмежене вiдкривання рота, утрудненийприйом їжi, асиметрiю обличчя. В анам-незi: травма у вiцi 10-ти рокiв - падiння зiсходiв. Об’єктивно: шкiрнi покриви блiдi,Пiдборiддя змiщене влiво i назад (лiвобiчнамiкрогенiя). Вiдкривання рота до 3 см, пе-реднi зуби розмiщенi вiялоподiбно (вести-булярно), прикус глибокий. При пальпацiїсуглобових головок вiдзначається незначнарухомiсть правої суглобової головки, лiва -нерухома. Поставте попереднiй дiагноз:

A. Анкiлоз лiвого СНЩСB. Контрактура нижньої щелепиC. Артрозо-артрит СНЩСD. Гострий артрит лiвого СНЩСE. Анкiлоз правого СНЩС

185.Пацiєнту 37-ми рокiв показано виготов-лення бюгельного протезу на нижню щеле-пу з кламерною фiксацiєю. На лаборатор-ному етапi планування конструкцiї бюгель-ного протезу, зокрема визначення шляхiввведення i виведення, використовують па-ралелометрiю. Якого з перерахованих пра-вил щодо розмiщення загальної кламерноїлiнiї необхiдно дотримуватися?

Page 25: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 23

A. Має бути паралельною до оклюзiйноїплощиниB. Має бути перпендикулярною до оклюзiй-ної площиниC. Має бути паралельною до фронтальноїплощиниD. Не має вiдношення до оклюзiйної площи-ниE. Має проходити пiд довiльним кутом дооклюзiйної площини

186. У чоловiка 45-ти рокiв хронiчний фi-брозний перiодонтит 36 зуба, кореневi ка-нали 36 зуба добре пролiкованi та заплом-бованi в обох коренях. По бiфуркацiї ве-лика перфорацiя. Який консервативно-хiрургiчний метод лiкування треба викори-стати?

A. Коронорадикулярна сепарацiяB. Резекцiя верхiвки кореняC. ГемiсекцiяD. Реплантацiя зубаE. Ампутацiя кореня

187. У пацiєнта 48-ми рокiв iз супутнiм за-хворюванням, бронхiальною астмою, вини-кло гостре порушення дихання пiд час сто-матологiчного втручання. Який препаратслiд застосувати першочергово?

A. Розчин еуфiлiну 2,4%, 10 мл, в/вB. Розчин корглiкону 0,06%, 1 мл, в/мC. Розчин супрастину 2%, 2 мл, в/мD. Розчин мезатону 1%, 1 мл, в/мE. Розчин преднiзолону 50 мг, в/м

188. Хворий 25-ти рокiв звернувся долiкаря-стоматолога iз скаргами на вiдсу-тнiсть 13 зуба, на естетичний дефект. Занамнезу: хворий вчитель середньої шко-ли. Об’єктивно: сусiднi зуби iнтактнi, стiй-кi, прикус ортогнатичний. Який мостоподi-бний протез краще виготовити з опорою на12, 15 зуби?

A. АдгезивнийB. ПластмасовийC. МеталопластиковийD. МеталокерамiчнийE. Суцiльнолитий

189. До стоматолога звернулися батьки з4,5-рiчним хлопчиком. При оглядi виявленозруйнованi на 2/3 коронки верхнiх фрон-тальних зубiв. Пульпова камера цих зубiввiдкрита, зондування та термопроба безбо-лiснi, перкусiя болюча. На гiперемованiйслизовiй оболонцi в дiлянцi проекцiї верхi-вок коренiв спостерiгаються норицi, з якихпри пальпацiї видiляється гнiйний ексудат.Визначте найбiльш iмовiрний дiагноз:

A. Загострення хронiчного гранулюючогоперiодонтитуB. Загострення хронiчного фiброзного пуль-пiтуC. Гострий серозний перiодонтитD. Загострення хронiчного фiброзногоперiодонтитуE. Хронiчний гранулематозний перiодонтит

190. Хворий 15-ти рокiв скаржиться на го-стрий, самовiльний, нiчний бiль у зубi верх-ньої щелепи справа. Бiль практично не зни-кає, триває 3 доби, має пульсуючий хара-ктер, iррадiює у вухо. Об’єктивно: в 25 зубiнаявна глибока карiозна порожнина з роз-м’якшеним дном, розташована в межах нав-колопульпарного дентину. Зондування бо-люче по всьому дну, вертикальна перкусiя25 зуба позитивна. Холодовий подразникдещо зменшує iнтенсивнiсть болю. ЕОД- 50мкА. Поставте дiагноз:

A. Гострий гнiйний пульпiтB. Гострий серозний обмежений пульпiтC. Гострий серозний дифузний пульпiтD. Гострий гнiйний перiодонтитE. Загострення хронiчного перiодонтиту

191. Чоловiк 60-ти рокiв звернувся до лiка-ря зi скаргами на бiль i кровоточивiсть ясенпiд час приймання їжi. Об’єктивно: ясен-нi сосочки пухкi, набряклi, рухливiсть зу-бiв I-II ступеня, пародонтальнi кишенi - 7-8мм, деструкцiя мiжзубної перегородки на2/3 довжини кореня. Хворий страждає нацукровий дiабет. Поставте дiагноз:

A. Генералiзований пародонтит III ступеня,загострений перебiгB. Генералiзований пародонтит II ступеня,хронiчний перебiгC. Гiпертрофiчний гiнгiвiтD. Хронiчний катаральний гiнгiвiтE. Генералiзований пародонтит I ступеня

192. По медичну допомогу звернулася 12-рiчна дiвчинка через наявнiсть новоутво-рення нижньої губи, яке з’явилося 2 мiся-цi тому. Спостерiгається його перiодичнезбiльшення або зменшення. Об’єктивно:на слизовiй оболонцi нижньої губи злiвавиявляється новоутворення кулястої фор-ми дiаметром 0,5-1 см, з чiткими межами,яке пiдвищується над рiвнем слизової обо-лонки, його поверхня гладенька, просвiчує-ться прозоро-блакитний вмiст утворення.Пальпацiя неболюча, консистенцiя пружно-еластична. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Ретенцiйна кiстаB. ПапiломаC. ГемангiомаD. МiксомаE. Фiброма

193. Пацiєнти II групи диспансерного облi-ку (з компенсованою формою карiєсу, щомають фактори ризику захворювань твер-

Page 26: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Крок 3 Стоматологiя (україномовний варiант) 2018 рiк, осiнь 24

дих тканин зубiв, пародонта та зубощелепнiаномалiї) пiдлягають спостереженню:

A. 2-3 рази на рiкB. 1 раз на рiкC. 3-4 рази на рiкD. 6 разiв на рiкE. Щомiсячно

194. Пацiєнт 35-ти рокiв скаржиться на вiд-чуття чужорiдного тiла на язицi, утрудненумову, сухiсть у ротi. Об’єктивно: в заднiйтретинi спинки язика визначаються подов-женi до 5 мм ниткоподiбнi сосочки темногокольору. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Чорний ”волохатий” язикB. Катаральний глоситC. Ромбоподiбний глоситD. Складчастий язикE. Десквамативний глосит

195. Пацiєнт 37-ми рокiв скаржиться на не-зручнiсть пережовування, дискомфорт призмиканнi зубних рядiв, iнколи незначнi бо-льовi вiдчуття, якi з’явилися пiсля викона-ного 2 днi тому протезування. Об’єктивно:при змиканнi зубних рядiв визначається вiд-сутнiсть контакту у фронтальнiй групi зубiвна 1 мм. Виявлено передчасний контакт убоковiй дiлянцi порожнини рота на однiй звиготовлених штучних металевих коронок.Яким чином краще допомогти хворому?

A. Переробити штучну коронкуB. Пришлiфувати природний зуб-антагонiстC. Пришлiфувати штучну коронкуD. Порадити потерпiтиE. Не звертати уваги

196. Пацiєнт 72-х рокiв звернувся зi скарга-ми на неможливiсть користування повнимизнiмними протезами через бiль у скронево-нижньощелепних суглобах та жувальнихм’язах. Протези виготовленi 2 тижнi тому.Об’єктивно: нижня третина обличчя подов-жена, кути рота припiднятi, губи змикаю-ться з напруженням, при посмiшцi виднобазис протезу на верхню щелепу. Яка по-милка допущена?

A. Неправильно визначена центральнаоклюзiяB. Неправильно виконана постановка зубiвC. Неправильно нанесена лiнiя посмiшки наприкуснi валикиD. Неправильно вибранi розмiри штучнихзубiвE. Неправильно знятi функцiональнi вiдби-тки

197. Хворий 32-х рокiв скаржиться на го-стрий локалiзований нападоподiбний, спон-танний бiль на верхнiй щелепi лiворуч, щотриває 30 хвилин. Промiжки мiж напада-

ми болю тривають до 3 годин. Об’єктив-но: виявляють глибоку карiозну порожни-ну, виповнену демiнералiзованим непiгмен-тованим дентином. Зондування виявляє бо-лiснiсть в однiй точцi. Електрозбудливiстьпульпи знижена до 10-15 мкА. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гострий обмежений пульпiтB. Гiперемiя пульпиC. Гострий дифузний серозний пульпiтD. Гострий гнiйний пульпiтE. Гострий глибокий карiєс

198. До лiкаря-стоматолога звернулася ма-ти хлопчика 6,5 рокiв для профiлактичногоогляду дитини. При обстеженнi було вияв-лено, що фiсури перших молярiв глибокi,без ознак карiозного процесу, iндекс кп=3.Який метод профiлактики карiєсу цiєї гру-пи зубiв найбiльш ефективний?

A. Герметизацiя фiсурB. Iнвазивне пломбуванняC. Прийом препаратiв кальцiюD. Гiгiєнiчне навчання щодо догляду запорожниною ротаE. Диспансерний нагляд

199. До стоматолога звернулася жiнка з ди-тиною 14-ти рокiв з приводу травми 11 зу-ба 4 години тому. Об’єктивно: вiдкол ко-ронки на 1/3, перкусiя безболiсна, зонду-вання слабкоболiсне. Коротка болiсна реа-кцiя на температурнi подразники. При Rо-дослiдженнi патологiчних змiн немає. Яки-ми будуть дiї лiкаря?

A. Вiдновлення зуба, диспансерний наглядB. Вiтальна екстирпацiя з наступним вiднов-ленням коронкиC. Вiтальна ампутацiя з наступною рестав-рацiєю зубаD. Диспансерний наглядE. Девiтальна екстирпацiя з наступнимвiдновленням коронки

200. На 3-тю добу пiсля поранення до вiд-дiлення невiдкладної допомоги доставленопотерпiлого з ураженнями м’яких тканинЩЛД, якi вiн отримав внаслiдок нещасноговипадку. За яких обов’язкових умов повин-на проводитися вiдкладена первинна хiрур-гiчна обробка ран?

A. Використання антибiотикiвB. Використання сульфанiламiдних препара-тiвC. Використання знеболювальних препара-тiвD. Використання нестероїдних протизапаль-них препаратiвE. Використання сульфанiламiдних та зне-болювальних препаратiв

Page 27: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів

підготовки “Медицина” і “Фармація”.

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ:

КРОК 3. СТОМАТОЛОГІЯ.

Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів

підготовки “Медицина” і “Фармація”.

(Українською мовою).

Підписано до друку 01.10./№106. Формат 60х84 1/8

Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет.

Ум.друк.арк. 24. Облік.вид.арк. 28.

Тираж.(1656 прим. – укр. мова).

Page 28: СТОМАТОЛОГІЯ · Крок3Стоматологiя(україномовнийварiант)2018рiк,осiнь 1 1. Хвора27-мирокiвскаржитьсянарiз-

Б Л рясний обильный багатоформна многоформная ланцюжок цепочка С байдужий безразличный лускіт треск садно ссадина барвник краситель лусочка чешуйка самочинний самопроизвольный бешиха рожа лущення шелушение свербіж зуд блювотний рвотный М свідомість сознание блюдцеподібний блюдцеобразный мармуровий мраморный синець кровоподтёк брудний грязный межа граница сірчистий сернистый

В мереживо кружево скарга жалоба вага вес метелик бабочка скісний косой вада порок мигдалик миндалина склепіння свод верхівка верхушка млявий вялый скоринка корочка вибірковий избирательный Н скроня вісок вигин изгиб набряклий отёчный скупченість скученность вигодовування вскармливание навантаження нагрузка скутість скованность видалення удаление надлишковий избыточный смердючий зловонный виличний скуловой надмірний чрезмерный смоктати сосать вимова произношение нашарування наслоение смужка полоска випадковий случайный недолік недостаток собача кропива пустырник випинання выпячивание незнімний несъёмный спадковий наследственный вирішальний решающий непритомність обморок, потеря

сознания сполука соединение

виросток мыщелок несправжній ложный сполучення сочетание,

сообщение висічення иссечение нориця свищ срібний серебряный відбиток отпечаток, оттиск О стан состояние відвідування посещение облямівка каёмка, кайма стійкий устойчивый відкладення отложения обмежений ограниченный сторонній инородный відлам отлом обтяження отягощение стрижень стержень відновлення восстановление оголення обнажение суглоб сустав візерунок узор окріп кипяток судоми судороги вічко устье оперізувальний опоясывающий суцільнолитий цельнолитой вогнепальний огнестрельный опік ожог сходинка ступенька волохатий волосатый осередок очаг Т Г остаточний окончательный тимчасово временно гвинт винт отруєння отравление типовий типичный гілка ветвь очний глазной тиск давление гнилісний гнилостный П тривалий длительный гоління бритьё паросток отросток трикутник треугольник горбик бугорок перебіг течение трійчастий тройничный гугнявий гнусавый перевага предпочтение,

преимущество тулуб туловище

Д перевантаження перегрузка тьмяний тусклый деревій тысячелистник перетинка перепонка У довгастий продолговатый перлина жемчужна умова условие доречний уместный печіння жжение усунення устранение дрібнопористий мелкоячеистый печія изжога утворення образование

Ж півколо полукруг ущільнення уплотнение жувальний жевательный підліток подросток Ф З піднебіння нёбо фарбування окрашивание забарвлення окраска підочний подглазничный Х забійний ушибленный площина плоскость харчовий пищевой загоєння заживление повіка веко Ц запаморочення головокружение повітровод воздуховод цукор сахар запобігання предупреждение подовження удлинение цукровий сахарный затвердіння отверждение показник показатель Ч збігатися совпадать пологовий родильный черга очередь згортання свёртывание полум'я пламя червоний красный зіниця зрачок поперек поясница черевний брюшной знеболювання обезболивание порожнина полость чередувати чередовать знепритомніти потерять сознание потиличний затылочный Ш знімний съёмный похилий наклонный шар слой зомління обморок початковий начальный шкідливий вредный зустрічний встречный присінок преддверие шкірний кожный

І присмак привкус шлунок желудок ікло клык прихований скрытый шорсткість шершавость

К прозорий прозрачный шорсткий шероховатый каптур капюшон променевий лучевой штикоподібні штиковидные кволість вялость прямовисний отвесный штучний искусственный клапоть лоскут пухир пузырь шурхотіння шуршание клацання щёлканье пухкий рыхлый Щ колірний цветной пухлина опухоль щелепа челюсть коловий круговой Р щілина щель комірка лунка ранковий утренний щільний плотный комірковий альвеолярный рогівка роговица Я короткочасний кратковременный розсувний раздвижной ядуха удушье крихкий хрупкий, ломкий розсічення рассечение ясна дёсна кропива собача пустырник розтин вскрытие

куксовий культевой розтрощений рамозжённый

кутній коренной руйнування разрушение

кут угол рухливість подвижность