Крок М АКУШЕРСЬКА СПРАВА ·...

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Департамент роботи з персоналом, освіти та науки

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітоюнапрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”

Збірник тестових завдань для складанняліцензійного іспиту

Крок МАКУШЕРСЬКА СПРАВА

(російськомовний варіант)

Код ID Прізвище

Варіант ________________

ББК 54.1я73УДК 61

Автори тестових завдань: Андрейко О.Ю., Андрушко І.В., Бачинська І.І., Біляєва Н.В.,Боженко Т.В., Борисова В.Д., Вибіцька О.В., Головачук Л.М., Голопят Л.В.,Голубченко Н.К. , Гриневич Т.П., Давиденко Л.В., Дебенко О.Г., Демчур Л.В., Дєєв В.В.,Диченко М.І., Дрегалюк В.С., Дяченко М.Г., Єфтеній О.І., Желтуцька І.Ю., Жукаускас Т.Л.,Завішева Л.І., Зайцева В.П., Захарова Л.Ф., Захарова Т.М., Здиховська Л.Г., Іванова С.О.,Ізотов В.О., Ілясова Ю.С., Камінська Є.І., Кирилова І.Є., Кіденко О.В., Коба Л.Й.,Кобилянська О.М., Коробчанська В.Д., Лейзерова О.В., Летута Т.І., Лизогуб Ю.І.,Луценко Н.М., Марсак І.І., Марунчак П.П., Медведєва О.Л., Мельниченко Є.А.,Михальченко Г.М., Мосійчук Л.Г., Мухіна Т.С., Назаренко Л.І., Нізамутдінова Н.М.,Олещук Г.О., П’ятілєтова О.В., Пастух І.П., Перова Н.М., Печериця Н.О., Піц Л.О.,Плачинта І.М., Пузій В.В., Рибальченко В.О., Риндіна О.Є., Роженцов Ю.Т. , Рой Г.Г.,Романюк В.С., Сакалюк С.П., Сарапін В.П., Семенюк А.А., Сима О.Й., Слободенюк О.Л.,Собко Н.Ф., Становська А.І., Степанківська О.В., Стефанчук О.Р., Стецюра В.І., Тепла Н.В.,Тихий В.П., Ткачук В.І., Тофан Г.Д., Троц В.М., Фельд К.О., Черняк Т.І., Чоботарь А.І.,Шведа Ю.І., Шевченко Т.С., Шимон Л.М., Шульга Н.О., Шульга Т.Б., Шулятицька С.М.,Янголенко І.Б., Янова О.В. та Комітети фахової експертизи.

Рецензенти. Експерти: Акчуріна О.О., Гарасимчук Є.Б., Держай В.А., Журомський В.С.,Захарова Т.М., Козирацька Л.М., Куксенко І.В., Кульчиковська О.М., Лучнікова С.В.,Неділько І.М., Новицька Л.А., Петряшев І.О., Середа М.П., Соколова Н.С., Степанчук В.В.,Сапіжак М.І., Цибаньов О.А., Шегедин М.Б., Яковенко Н.П.

Збірник містить тестові завдання для проведення ліцензійного інтегрованого іспиту“Крок М. Акушерська справа” та подальшого використання у навчальному процесі.

Для викладачів та студентів вищих медичних навчальних закладів, які здійснюютьпідготовку акушерів.

© CopyrightДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ ЗВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ

ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”.

ІНСТРУКЦІЯКожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень

у цьому розділі супроводжується відповідями або завершеннямтвердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка єНАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідейколо, яке містить відповідну латинську літеру.

Крок М Акушерська справа (україномовний варiант) 2017 рiк 1

1. Хворий 72-х рокiв звернувся до по-лiклiнiки з приводу наявностi кровi в се-чi. Пiд час опитування з’ясувалось, що унього нiколи не було нападiв нирковоїколiки. Пiд час пальпацiї нирок визнача-ється утворення в поперековiй дiлянцi.Який метод дослiдження першочерговийдля з’ясування дiагнозу?

A. Комп’ютерна томографiяB. Ультразвукове дослiдженняC. Рентгенологiчне дослiдженняD. Загальний аналiз сечiE. Ректальне дослiдження

2. Хвору 38-ми рокiв госпiталiзова-но в травматологiчне вiддiлення пiслядорожньо-транспортної пригоди з пере-ломом та змiщенням шийних хребцiв.Який ви застосуєте метод витягнення?

A. Петлею ГлiссонаB. ЛямкамиC. Спiральною клемоюD. Хребтове витягненняE. Рамами Брауна

3. У результатi падiння при аварiї в мо-тоциклiста, поранення правої гомiлки.Стогне вiд болю в нозi. Об’єктивно: стансередньої важкостi. Виражена блiдiстьшкiрних покривiв. Ps- 110/хв., АТ- 90/60мм рт.ст. Свiдомiсть не втрачав. У ранiуламки, кровотеча незначна. Який сту-пiнь шоку?

A. IIB. IC. IаD. IIIE. IV

4.Вагiтна звернулась в жiночу консульта-цiю для взяття на облiк з приводу вагiтно-стi. Вагiтнiсть перша, 2 тижнi як вiдчулаворушiння плоду. Скаржиться на спрагу,млявiсть, зниження апетиту. В анамнезi убатькiв цукровий дiабет. При обстеженнiв аналiзi сечi знайдено цукор. Яку пато-логiю можна запiдозрити у вагiтної?

A. Цукровий дiабетB. Анемiя вагiтнихC. ХолециститD. ПанкреатитE. Пiєлонефрит

5. В пологовий будинок доставлена ва-гiтна 20-ти рокiв в термiнi 26 тижнiв зiскаргами на рiзкий бiль в правiй попере-ковiй дiлянцi, високу температуру тiла,перiодичну лихоманку, часте сечовипу-скання. Симптом Пастернацького пози-тивний. У сечi: все поле зору вкрите лей-коцитами. Яку патологiю слiд запiдозри-ти у вагiтної?

A. Гострий правостороннiй пiєлонефритB. ПанкреатитC. ГестозD. АпендицитE. Холецистит

6. Акушерка проводить заняття зi стар-шокласницями про репродуктивну фун-кцiю жiнки. Що їй вiдповiсти на запитан-ня дiвчинки про кiлькiсть фiзiологiчноїкрововтрати пiд час нормального мен-струального циклу?

A. Крововтрата вiд 50 до 150 млB. Крововтрата вiд 160 до 200 млC. Крововтрата вiд 30 до 50 млD. Крововтрата вiд 150 до 200 млE. Крововтрата вiд 180 до 200 мл

7. На прийом в жiночу консультацiю при-йшла дiвчинка 10-ти рокiв, вона цiкави-ться в якому вiцi у неї повинна з’явитисяперша менструацiя?

A. 12-15 рокiвB. 8-10 рокiвC. 16-18 рокiвD. 18-20 рокiвE. Пiсля 20 рокiв

8. Вагiтна скаржиться на задишку, рiзкезбiльшення живота. Строк вагiтностi 29тижнiв. Обвiд живота 120 см. Висота сто-яння дна матки 38 см. Матка напруже-на, частини плода визначити неможливо.Серцебиття плода глухе, 140/хв. Про якеускладнення йдеться?

A. БагатоводдяB. Гестоз вагiтнихC. БагатоплiддяD. Мiхуровий занесокE. Аномалiї розвитку плода

9. До гiнекологiчного вiддiлення посту-пила хвора зi скаргами на болi внизу жи-вота, пiдвищення температури до 38oC,кров’янисто-гнiйнi видiлення. Три днi то-му зроблений штучний аборт. Об’єктив-но: матка збiльшена, болiсна, м’якої кон-систенцiї. Шийка, придатки без змiн. Прояке захворювання йдеться?

A. Неспецифiчний ендометритB. ГонореяC. ХламiдiозD. ПараметритE. Аднексит

10. До консультацiї звернулась жiнка, 35-ти рокiв, зi скаргами на ряснi та довгi мен-струацiї по 13-15 днiв. Виявлено, що ма-тка збiльшена до 12-13 тижнiв вагiтностi,щiльна, безболiсна, рухома, з вузлуватоюповерхнею. Шийка та придатки не змiне-


нi. Про яке захворювання можна думати?

A. Лейомiома (фiбромiома) маткиB. Кiстома яєчникаC. ЕндометритD. АднекситE. Параметрит

11. У гiнекологiчному вiддiленнi знаходи-ться хвора 50-ти рокiв. Дiагноз: рак ший-ки матки IV стадiя. Почалася профузнакровотеча зi статевих шляхiв. Шкiра блi-да, АТ- 90/60 мм рт.ст., Ps- 110/хв. Лiкар наоперацiї. Яку невiдкладну допомогу слiднадати?

A. Туга тампонада пiхвиB. Ввести кровозамiнникиC. Ввести окситоцинD. Покласти мiхур з льодомE. Оксигенотерапiя

12. До кабiнету онкопрофогляду зверну-лась жiнка 35-ти рокiв. Скарг немає. Ви-явлено, що шийка матки, матка, прида-тки не змiненi. Молочнi залози та лiм-фатичнi вузли без патологiї. Зробленоцитологiчний скринiнг. Якi захворюван-ня вiдносяться до передракових захворю-вань шийки матки?

A. ДисплазiяB. ЕндометритC. КольпiтD. АднекситE. Бартолiнiт

13. У дiвчинки 14-ти рокiв при проведеннiпрофогляду ФАПi при пальпацiї животасправа вiд матки виявлено рухоме, небо-люче утворення з чiткими контурами, дi-аметром близько 13 см. Скарг немає. Якупатологiю слiд запiдозрити?

A. Кiста яєчникаB. АднекситC. ПараметритD. ЕндометритE. Апендицит

14. До гiнекологiчного вiддiлення звер-нулася жiнка зi скаргами на нерегулярнiскуднi менструацiї. Замiжня 3 роки. Вагi-тностей не було. Виявлено: гiрсутизм, гi-поменорея, ановуляторний цикл. Яєчни-ки з обох бокiв збiльшенi, щiльнi, горби-стi, безболiснi. У кровi збiльшений змiстандрогенiв. Попереднiй дiагноз: полiкi-стоз яєчникiв. До якого додаткового до-слiдження ви повиннi пiдготовити жiнку?

A. УЗДB. Зондування маткиC. Бактерiоскопiчний методD. Бактерiологiчний методE. Загальний аналiз кровi

15. При проведеннi патронажу до ново-народженої дитини, акушерка вiдмiтиласерознi видiлення з пупкової ранки. Шкi-ра навколо пупка не змiнена. Загальнийстан дитини не порушений. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Катаральний омфалiтB. Флегмонозний омфалiтC. СепсисD. Пупкова грижаE. Попрiлостi

16. У дитини 2-х рокiв на фонi ГРВI, аку-шерка ФАПу вiдмiтила неспокiй, ”гав-каючий” кашель, захриплiсть голосу, за-дишка, блiдiсть шкiри. Яке ускладненнярозвинулося у дитини?

A. Гострий стенозуючий ларинготрахеїтB. Гострий назофарингiтC. Обструктивний бронхiтD. ПневмонiяE. Тонзилiт

17. Пацiєнтка 39-ти рокiв знаходиться налiкуваннi в гiнекологiчному вiддiленнiз дiагнозом: ендометрит. У неї з’явивсябiль в епiгастрiї, що виникає через 3-4години пiсля прийому їжi, турбують го-лоднi нiчнi болi, нудота. Бiль знiмаєтьсяприйомом їжi. Для встановлення дiагнозупризначено проведення ФГДС. Яка пiд-готовка пацiєнтки до дослiдження?

A. Попередити прийти натще, принестирушникB. Виконати очисну клiзму ввечерi тавранцiC. Виконати сифонну клiзмуD. Дати проноснеE. Ввести газовiдвiдну трубку

18. Акушерка вiддiлення патологiї вагi-тностi доглядає за жiнкою 36-ти рокiв, уякої виявили ознаки гострого панкреати-ту. Яку необхiдно провести лабораторнудiагностичну процедуру для пiдтверджен-ня дiагнозу?

A. Аналiз сечi на дiастазуB. УЗДC. Аналiз сечi загальнийD. Аналiз кровi загальнийE. Коагулограма

19. Акушерку ФАПу вночi викликалидо пацiєнтки з бронхiальною астмою уякої виникли вiдчуття нестачi повiтря,задишка. Об’єктивно: положення сидяче,


опираючись руками на стiлець. Вкажiтьшлях введення 5 мл 2% розчину еуфiлiну:

A. ВнутрiшньовенноB. Внутрiшньом’язовоC. ВнутрiшньоартерiальноD. ПiдшкiрноE. Внутрiшньошкiрно

20. У вiддiл кадрiв жiночої консультацiїзвернулася акушерка iз заявою надати їйдодаткову оплачувану вiдпустку тривалi-стю 5 календарних днiв. Має двох дiтей.До якого вiку старшої дитини надаєтьсятака вiдпустка?

A. 15 рокiвB. 16 рокiвC. 17 рокiвD. 18 рокiвE. 19 рокiв

21. Родiлля знаходиться у I перiодi поло-гiв. Передбачувана маса плода - 4500,0г, перейми рiзко болючi, родiлля занепо-коєна, матка у виглядi ”пiщаного годин-ника”. Яку патологiю можна запiдозрити?

A. Загроза розриву маткиB. Розрив матки, що вiдбувсяC. Розрив шийки маткиD. Передчасне вiдшарування нормальнорозташованої плацентиE. Передлежання плаценти

22. Родiлля 40 тижнiв, положення плодупоздовжнє, голiвка притиснута до вхо-ду в малий таз, розмiри таза: 27-28-31-17.Iндекс Соловйова - 14 см. Дiагональнакон’югата - 9,5 см. Яка форма кiстковоготаза?

A. ПлоскорахiтичнийB. ПоперечнозвуженийC. Простий плоскийD. Таз нормальних розмiрiвE. Загальнорiвномiрнозвужений

23. Пацiєнт 62-х рокiв хворiє на хронi-чний бронхiт. Назвiть метод обстежен-ня, що має особливе значення для визна-чення обструктивних порушень легене-вої вентиляцiї:

A. Спiрографiчне дослiдженняB. Рентгенологiчне дослiдженняC. БронхоскопiяD. Аускультацiя легеньE. Визначення бронхофонiї

24. Породiлля народила доношеного хло-пчика вагою 4000 г. Плацента вiддiлиласьсамостiйно, з усiма оболонками i часто-чками. Розривiв м’яких тканин пологовихшляхiв немає. Матка перiодично розсла-бляється, iз статевої щiлини видiляється

кров зi згустками. Яку допомогу має на-дати акушерка?

A. Зовнiшнiй масаж маткиB. Ручна ревiзiя порожнини маткиC. Мiхур з льодом на низ животаD. Введення кровоспинних препаратiвE. Введення кровозамiнникiв

25.НаФАП звернулась першородiлля 20-ти рокiв зi скаргами на болючi перейми,якi тривають протягом 3-х годин. Припальпацiї живота: нижнiй сегмент маткиперерозтягнутий, болючий, голiвка пло-да високо над входом в таз. Контракцiйнекiльце розмiщене косо. Розмiри таза: 22-25-27-16. Яку невiдкладну допомогу по-винна надати акушерка?

A. Припинити пологову дiяльнiсть (токо-лiтики, анальгетики)B. Викликати акушерську бригадуC. Транспортувати родiллю до найближ-чої лiкарнiD. Визначити групу кровi, викликатидонорiвE. Розпочати iнфузiю кровозамiнникiв

26. До пологового будинку поступила ва-гiтна 27-ми рокiв, вагiтнiсть 40 тижнiв,головне передлежання, прееклампсiя IIступеня. При проведеннi зовнiшньогоакушерського обстеження акушерка за-пiдозрила розгинальне (лобне) передле-жання. Що вказує на лобне передлежан-ня?

A. Кут мiж спинкою та потиличноючастиною голiвки плодаB. Голiвка плода розташована на входом вмалий тазC. Набряки нижнiх кiнцiвок та передньоїстiнки животаD. Серцебиття плода вислуховуєтьсявище пупкаE. Спинка плода обернена до лiвого бокуматки

27. Першовагiтна 20-ти рокiв з iнтенсив-ною пологовою дiяльнiстю. Скарги на го-ловний бiль, порушення зору, загальмо-ванiсть. АТ- 180/110 мм рт.ст., набряки нiг,передньої черевної стiнки. Голова пло-ду в порожнинi малого таза. Серцебиттяплоду ясне, ритмiчне 180/хв. Вiдкриттяшийки матки повне. Яка тактика веденняпологiв?

A. Накладання акушерських щипцiвB. Кесарiв розтинC. Плодоруйнiвна операцiяD. Стимуляцiя пологової дiяльностiE. Консервативне ведення пологiв з епiзi-отомiєю

28. Породiлля 35-ти рокiв на 12-ту добу


пiсля пологiв. Пологи ускладнились без-водним промiжком у 17 годин. Скаржи-ться на бiль внизу живота, здуття жи-вота, пiдвищення температури тiла до39,5oC. При бiмануальному дослiдженняматку та придатки пальпувати не вдає-ться через болючiсть. СимптомЩоткiна-Блюмберга позитивний, зниження пери-стальтики. В кровi - лейкоцитоз iз рiз-ким зсувом формули влiво та збiльшенняШОЕ. Який дiагноз найбiльш iмовiрний?

A. ПеритонiтB. СальпiнгоофорiтC. МетроендометритD. ПараметритE. Метротромбофлебiт

29. Пацiєнтку 25-ти рокiв турбують бiльу дiлянцi серця, серцебиття, пiдвищеннятемператури тiла, бiль у колiнних сугло-бах. В анамнезi частi ангiни. Тони серцяприглушенi, систолiчний шум на верхiв-цi серця, колiннi суглоби болiснi, припу-хлi, гарячi на дотик, функцiя їх порушена.За допомогою яких препаратiв здiйснює-ться етiотропна терапiя даної пацiєнтки?

A. АнтибiотикиB. Препарати, що покращують метаболi-чнi процеси в мiокардiC. Глюкокортикостероїднi препаратиD. Нестероїднi протизапальнi препаратиE. Серцевi глiкозиди

30. Жiнка в термiнi 16 тижнiв вагiтно-стi захворiла 8 годин тому, коли вiдчу-ла бiль в епiгастральнiй дiлянцi, нудоту.Через деякий час бiль змiстився в правуполовину живота. Було одноразове блю-вання. При пальпацiї рiзкий бiль в правiйздухвиннiй дiлянцi, позитивний симптомЩоткiна-Блюмберга. Ця клiнiчна карти-на дозволяє запiдозрити:

A. Гострий апендицитB. Гострий холециститC. Гострий гастритD. Кишкову непрохiднiстьE. Гострий панкреатит

31. Родiлля 37-ми рокiв доставлена в аку-шерський стацiонар iз переймами, що по-чалися 10 годин тому. Перейми слабкi, не-тривалi, кожнi 15-17 хвилин. Серцебиттяплода - 160/хв., ясне, ритмiчне. P.V.: шийкаматки згладжена, розкриття 6 см, пло-довий мiхур цiлий, голiвка плода прити-снута до входу в малий таз. Яка аномалiяпологової дiяльностi у родiллi?

A. Первинна слабкiсть пологової дiяльно-стiB. Вторинна слабкiсть пологової дiяльно-стiC. Патологiчний прелiмiнарний перiодD. Дискоординована пологова дiяльнiстьE. Надмiрно сильна пологова дiяльнiсть

32. Вагiтна 27-ми рокiв, у термiнi вагiтно-стi 33 тижнi, звернулась до жiночої кон-сультацiї зi скаргами на спрагу i швидкувтомлюванiсть. Вага жiнки за тижденьзбiльшилась на 600 г. При проведеннiпроби Мак-Клюра-Олдрiча папула роз-смокталась за 30 хвилин. Прощо свiдчатьвиявленi змiни в органiзмi вагiтної?

A. Пiдвищена гiдрофiльнiсть тканинB. ГiповолемiяC. Збiльшення осмолярностi плазмиD. ГiперволемiяE. Знижена гiдрофiльнiсть тканин

33. Пацiєнтка 31-го року звернулась дожiночої консультацiї зi скаргами на за-тримку менструацiї. Пiд час пiхвового до-слiдження встановлено, що матка збiль-шена до розмiрiв голiвки зрiлого ново-народженого, безболiсна. Який дiагнознайбiльш iмовiрний?

A. Вагiтнiсть 12 тижнiвB. Вагiтнiсть 8 тижнiвC. Вагiтнiсть 16 тижнiвD. Вагiтнiсть 20 тижнiвE. Вагiтнiсть 24 тижнi

34. Вагiтна 30-ти рокiв має розмiри та-за: 26-28-30-20 см. Дiагональна кон’юга-та дорiвнює 12,5 см. Обвiд променево-зап’ясткового суглоба 15 см. Визначтесправжню (акушерську) кон’югату?

A. 11 смB. 12 смC. 25 смD. 13 смE. 28 см

35. Родiлля 32-х рокiв через 10 годин вiдпочатку пологової дiяльностi народиладоношену дiвчинку масою 3400 г. Через 7хвилин пiсля народження дитини кровов-трата становить 150 мл i продовжується.Ознаки Альфельда, Кюстнера, Чукало-ва та Шредера позитивнi. В чому полягаєподальша акушерська тактика?

A. Контрольована тракцiя за пуповинуB. Спостереження за родiллеюC. Ручне вiдокремлення i видалення послi-дуD. Огляд пологових шляхiв у дзеркалахE. Зовнiшнiй масаж матки

36. Вагiтна 25-ти рокiв поступила у вiддi-


лення патологiї вагiтних з вагiтнiстю 30тижнiв зi скаргами на загальну слабкiсть,запаморочення, головний бiль, сонли-вiсть, втомлюванiсть. Хворiє хронiчнимгастритом i гепатохолециститом. Об’є-ктивно: шкiра i видимi слизовi оболонкиблiдi, Рs- 86/хв., ритмiчний, слабкого на-повнення, АТ- 110/70 мм рт.ст., систолi-чний шум над верхiвкою серця. У кровi:Нb- 90 г/л. Що характеризує ступiнь залi-зодефiцитної анемiї?

A. Гемоглобiн кровiB. Наявнiсть захворювань шлунково-кишкового трактуC. Колiр шкiри i слизових оболонокD. ЗапамороченняE. Загальна слабкiсть

37. Через 10 хвилин пiсля народженняплода народилася плацента з усiма часто-чками та оболонками. При оглядi в дзер-калах виявлено глибокий розрив проме-жини до зовнiшнього сфiнктера задньогопроходу, задньої стiнки пiхви. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз?

A. Розрив промежини II ступеняB. Розрив шийки маткиC. Розрив промежини I ступеняD. Розрив стiнки пiхвиE. Розрив промежини III ступеня

38. Термiновi пологи. Народився хлопчикмасою 4200 г. В анамнезi у матерi 3 абор-ти, останнiй iз септичним ускладненням,тривалим лiкуванням. Третiй перiод по-логiв триває 30 хвилин. Ознаки вiддiлен-ня плаценти негативнi. Кров’янистi ви-дiлення вiдсутнi. Яка можлива патологiяIII перiоду пологiв?

A. Справжнє прирощення плацентиB. Слабкiсть послiдових переймC. КровотечаD. Несправжнє прирощення плацентиE. Повне прирощення плаценти

39.У родiллi 30-ти рокiв термiновi пологипочалися 12 годин тому. Хворiла на скар-латину. Передбачувана маса плоду 2880г. Останнi 2 години перейми болючi, алесильнi, регулярнi, по 40 секунд, через 3-4 хвилини. Шийка матки згладжена, країїї товстi, щiльнi, не податливi, вiдкриттяна 2 пальцi. Голiвка плоду великим се-гментом у входi в малий таз. Яка головнапричина можливого затяжного I перiодупологiв?

A. Ригiднiсть шийки маткиB. Вiк 30 рокiвC. Перенесенi iнфекцiйнi захворюванняD. Маса плодуE. Стояння голiвки плоду

40. Термiновi пологи. Правильна тiлобу-дова. Зрiст 145 см, маса тiла 52 кг. ОЖ-98 см, ВДМ- 80 см. Розмiри таза: 22-25-27-17 см. Ознака Вастена негативна. Плi-дний мiхур цiлий. Шийка матки згладже-на, розкрита на 3 поперечнi пальцi. Щонайбiльш iмовiрно свiдчить про можли-вiсть пологiв природнiм шляхом?

A. Ознака Вастена негативнаB. Першородiлля, 22 рокiвC. Розмiри тазаD. Цiлий плiдний мiхурE. Передбачувана маса плода

41. При обстеженнi на дому дитини 2,5 мi-сяцiв акушерка звернула увагу на те, щодитина здригається при помiрно сильнихзвуках, має пiдвищену пiтливiсть, помiр-не облисiння волосяної частини потили-цi. Якому захворюванню вiдповiдають цiознаки?

A. РахiтB. ПневмонiяC. Обструктивний бронхiтD. АнемiяE. Спазмофiлiя

42. Пацiєнтка 19-ти рокiв звернулася зiскаргами на бiль у поперековiй дiлянцiсправа, часте сечовидiлення, пiдвищен-ня температури тiла до 39,5oC. Захворiлагостро пiсля купання в рiчцi. Яке захво-рювання можна запiдозрити у хворої?

A. Гострий пiєлонефритB. Хронiчний пiєлонефритC. Гострий циститD. Сечокам’яна хворобаE. Ниркова колька

43. У пацiєнта з’явилися розлади випоро-жнень, кал рiдкий, слизово-кров’янистий,що супроводжується болем по ходу пря-мої кишки пiд час дефекацiї. Для якогозахворювання це характерно?

A. ШигельозB. СальмонельозC. БотулiзмD. Черевний тифE. Харчова токсикоiнфекцiя

44. Машина швидкої допомоги доставилапацiєнта в приймальне вiддiлення лiкарнiз вулицi. Анамнез невiдомий. Об’єктив-но: шкiрнi покрови багрового кольору зсинюшним вiдтiнком, свiдомiсть вiдсутня,лiвi кiнцiвки нерухомi. Дихання шумне,АТ- 195/110 мм рт.ст. Яке захворюванняможна запiдозрити?


A. Геморагiчний iнсультB. МенiнгiтC. Iшемiчний iнсультD. Епiлептичний нападE. Iстеричний напад

45. Акушерка при оглядi вагiтної виявиланабряки на нижнiх кiнцiвках та переднiйчеревнiй стiнцi. АТ- 170/100 мм рт.ст. Про-теїнурiя 1 г/добу. Для якого ускладненнявагiтностi характернi данi ознаки?

A. Прееклампсiя середньої тяжкостiB. Набряки вагiтнихC. Легка прееклампсiяD. Тяжка прееклампсiяE. Еклампсiя

46. У пацiєнтки 19-ти рокiв при проведен-нi огляду виявлено в правому кутику ротана гiперемованому набряклому фонi флi-ктени з серозно-гнiйним вмiстом, жовтiкiрки. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Стрептококова заїдаB. Мiкробна екземаC. Простий герпесD. Простий лишайE. Кандидозний стоматит

47. У родiллi з вузьким тазом виникла за-гроза розриву матки. Оберiть правильнутактику ведення пологiв:

A. Зняти пологову дiяльнiстьB. Акушерськi щипцiC. Кесарiв розтинD. Стимуляцiя пологової дiяльностiE. Епiзiотомiя

48. Першим прийомом Леопольда визна-чено, що в днi матки розмiщена крупна,щiльна, балотуюча частина плоду. Третiмприйомом над входом в малий таз визна-чається частина плоду м’якуватої конси-стенцiї, не здатна до балотування. Якеположення плоду дiагностовано?

A. ПоздовжнєB. ТазовеC. ПоперечнеD. ГоловнеE. Косе

49.У пологах вiдбувся розрив промежиниз пошкодженням m. sphincter ani; стiнкапрямої кишки цiла. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Розрив промежини III ступеня, непов-нийB. Розрив промежини I ступеняC. Розрив промежини II ступеняD. Розрив промежини III ступеня, повнийE. Розрив промежини, самовiльний

50. До акушерки ФАПу звернулась ма-

ти з дитиною 7-ми рокiв. Захворюваннярозпочалось 3 днi тому з болю в горлi,температура - 37,8-38,3oC, головний бiль,з’явилась дрiбноцяткова висипка, рясна,яскраво-червона, переважно в складкахшкiри, блiдий носогубний трикутник,язик обкладений бiлим нальотом. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. СкарлатинаB. Вiтряна вiспаC. КiрD. КраснухаE. Менiнгококцемiя

51. До акушерки ФАПу звернулась матиз дитиною 3-х рокiв, яка захворiла 2 днiтому, температура - 37,8oC. На шкiрi спи-ни, сiдниць плямисто-папульозна виси-пка, збiльшенi задньошийнi та потиличнiлiмфатичнi вузли. На яке захворюваннявказують такi симптоми?

A. КраснухаB. КiрC. СкарлатинаD. Вiтряна вiспаE. Атопiчний дерматит

52. Дитина 13-ти рокiв скаржиться нашвидку стомлюванiсть, дратiвливiсть,змiну почерку. Мiсяць тому перехворiлана ангiну. Об’єктивно: шкiра блiда, спо-стерiгаються мимовiльнi скорочення м’я-зiв обличчя, мигдалики гiпертрофованi.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Мала хореяB. Неревматичний кардитC. Ревматоїдний полiартритD. Системний червоний вовчакE. Iнфекцiйний ендокардит

53. У хворої пiсля введення пенiцилiнучерез 5 хвилин раптово з’явились рiзкаслабкiсть, запаморочення, вiдчуття стра-ху, ядуха, стиснення в груднiй клiтцi, бiльу животi. Стан хворої важкий. Шкiра блi-да, волога. Пульс ниткоподiбний, гiпото-нiя. Якi першочерговi дiї акушерки?

A. Обколоти 0,1% адреналiномB. Ввести еуфiлiнC. Ввести 20% розчин кофеїнуD. Покласти грiлкуE. Ввести строфантин

54. До жiночої консультацiї звернула-ся жiнка зi скаргами на безплiднiсть. Ванамнезi гонорейний сальпiнгiт. Пiд часобстеження виявлено непрохiднiсть ма-ткових труб. За допомогою якого методудiагностики можна з’ясувати збереженняфункцiї яєчникiв?


A. Тести функцiональної дiагностикиB. ГiстеросальпiнгографiяC. ГiдротубацiяD. ПертубацiяE. Кольпоскопiя

55. Чоловiк 69-ти рокiв готується до пла-нової операцiї: трансуретральна резекцiяпростати. В анамнезi цукровий дiабет.Оберiть вид анестезiї, найбiльш доцiль-ний в данiй ситуацiї:

A. Спинномозкова анестезiяB. НейролептаналгезiяC. Внутрiшньовенний наркозD. АтаралгезiяE. Ендотрахеальний наркоз

56. При прийомi на роботу акушерки увiддiлення патологiї вагiтностi проводи-ться первинний iнструктаж з охоронипрацi на робочому мiсцi. Хто проводитьданий iнструктаж?

A. Завiдувач вiддiленнямB. Iнженер з охорони працiC. Головний лiкарD. Заступник головного лiкаря з лiкуваль-ної роботиE. Головна акушерка

57. Акушерку ФАПу викликали до пацi-єнтки 32-х рокiв з цукровим дiабетом Iтипу, в якої з’явились нудота, блювання,бiль в животi, сонливiсть. Об’єктивно: Рs-125/хв., АТ- 80/45 мм рт.ст., шкiра суха.Дихання Куссмауля. Язик сухий. Запахацетону з рота. Який найiмовiрнiший дiа-гноз?

A. Кетоацидотична комаB. Анафiлактичний шокC. Гiпоглiкемiчна комаD. НепритомнiстьE. Гiперосмолярна кома

58. У родiллi 37-ми рокiв з анасаркою таартерiальною гiпертензiєю пiд час пе-рейм з’явилися тонiчнi судоми, виниклоапное i втрата свiдомостi. Вкажiть голов-ну мету надання невiдкладної допомогипри нападi еклампсiї:

A. Забезпечити прохiднiсть дихальнихшляхiвB. Лiквiдувати набрякиC. Лiквiдувати гiпертензiюD. Здiйснити корекцiю метаболiчнихпорушеньE. Провести штучну вентиляцiю легень

59. Родiлля 21-го року поступила в поло-гове вiддiлення у I перiодi пологiв. Вка-жiть один iз сучасних принципiв веден-ня пологiв вiдповiдно до новiтнiх перина-тальних технологiй:

A. Партнерськi пологиB. Контроль за станом родiллiC. Контроль за станом плодаD. Повна санiтарна обробка родiллiE. Знеболювання пологiв

60. Родiлля 19-ти рокiв народила живу до-ношену дiвчинку. Визначте iнтервал часу,який необхiдний для здiйснення контакту”шкiра до шкiри” з метою колонiзацiї но-вонародженої материнською мiкрофло-рою:

A. 2 годиниB. 1 годинуC. 30 хвилинD. 15 хвилинE. 5 хвилин

61. Вагiтна 28-ми рокiв з приводу загрозипереривання вагiтностi обстежується наTORCH-iнфекцiю. Виберiть шлях потра-пляння патогенної мiкрофлори при вну-трiшньоутробнiй iнфекцiї плода:

A. ТрансплацентарнийB. Повiтряно-крапельнийC. КонтактнийD. АлiментарнийE. Лiмфогенний

62. У родiллi при зовнiшньому акушер-ському дослiдженнi над входом в малийтаз визначається велика, м’яка, не зда-тна до балотування передлегла частина.Серцебиття плода краще вислуховуєтьсявище пупка. Назвiть передлежання пло-да:

A. ТазовеB. ПотиличнеC. ПередньоголовнеD. ЛобнеE. Лицьове

63. Родiлля 25-ти рокiв народила живо-го доношеного хлопчика, масою 3600 г.Пройшло 15 хвилин послiдового перiоду.Ознак вiдокремлення послiду та кровоте-чi з пологових шляхiв немає. Яка макси-мальна тривалiсть послiдового перiоду вцьому випадку?

A. 30 хвилинB. 15 хвилинC. 60 хвилинD. 45 хвилинE. 40 хвилин

64. Який документ, що одержує вагiтна вжiночiй консультацiї, забезпечує зв’язокжiночої консультацiї i пологового будин-ку?


A. Обмiнна картаB. Iндивiдуальна карта вагiтної i породiллiC. Медична карта амбулаторного хворогоD. Журнал облiку вагiтноїE. Контрольна карта диспансерного об-стеження

65. У акушерському вiддiленнi знаходи-ться першородiлля, 22-х рокiв з нормаль-ною пологовою дiяльнiстю. Стан родiллii плода задовiльний. Положення плодапоздовжнє. Передлежить голiвка, прити-снута до входу в малий таз. Спинка роз-ташована до лiвого боку матки. Вкажiтьнайкраще мiсце вислуховування серце-биття плода:

A. Нижче пупка лiворучB. Вище пупка лiворучC. Вище пупка праворучD. Нижче пупка праворучE. На рiвнi пупка

66. У родiллi при внутрiшньому акушер-ському дослiдженнi визначили повне роз-криття шийки матки. Вкажiть, на скiлькисантиметрiв розкриття шийки матки вва-жається повним:

A. 10 смB. 6-7 смC. 8-9 смD. 13-14 смE. 15-16 см

67. В гiнекологiчне вiддiлення госпiталi-зована вагiтна в термiнi 11-12 тижнiв зiскаргами на тягнучий бiль в нижнiх вiддi-лах живота, кров’янистi видiлення зi ста-тевих шляхiв. Пiд час огляду у дзеркалах:частини плiдного яйця у цервiкальномуканалi, кров’янистi видiлення у великiйкiлькостi. До якої манiпуляцiї слiд пiдго-тувати пацiєнтку?

A. Кюретаж стiнок порожнини маткиB. Роздiльне дiагностичне вишкрiбанняматкиC. Зондування маткиD. Накладання циркулярного шва нашийку маткиE. Взяття мазкiв на ”гормональне дзерка-ло”

68. В пологове вiддiлення госпiталiзованавагiтна в термiнi 32-33 тижнi. Скаржитьсяна бiль внизу живота та попереку, якийтриває 2 години. Матка легко збудлива,тонус її пiдвищений. Передлегла частинаплода притиснута до входу в малий таз,шийка матки не змiнена. Яка акушерськатактика?

A. Токолiтична терапiяB. УтеротонiкиC. Призначення клiзми та голiння лобкаD. АмнiоскопiяE. Iнтранатальна антибактерiальна тера-пiя

69. Перейми слабкої сили, по 20-25 се-кунд, через кожнi 5 хвилин. Дiагностова-но первинну слабкiсть пологової дiяльно-стi. Введення якого препарату слiд роз-почати з метою стимуляцiї пологової дi-яльностi?

A. Окситоцин в/в крапельноB. Гiнiпрал в/в крапельноC. Магнiю сульфат в/в крапельноD. Гiдралазин в/в повiльноE. Лабеталол в/в

70. Акушерка пологового вiддiлення на-дає допомогу при пологах. У родiллi че-рез 30 хвилин пiсля народження дитиниознаки вiдокремлення плаценти позитив-нi, крововтрата 110 мл. Якi наступнi дiїпри веденнi пологiв у даної жiнки?

A. Запропонувати родiллi потужитисьB. Застосувати зовнiшнiй прийом заКреде-ЛазаревичемC. Застосувати зовнiшнiй прийом за Ген-теромD. Провести ручне вiдокремлення послiдуE. Ввести в/в 1 мл окситоцину

71. У дитини вiком 7 мiсяцiв пiдвищи-лась температура тiла до 39oC, двiчi бу-ло блювання та тричi рiдкi випорожнен-ня зеленувато-сiрого кольору з великоюкiлькiстю слизу. Об’єктивно: стан дитинитяжкий. Шкiра суха блiда. Велике тiм’я-чко запале. Живiт здутий, болючий припальпацiї. Для якої кишкової iнфекцiї ха-рактернi данi симптоми?

A. СальмонельозB. ШигельозC. ЕшерихiозD. ПолiомiєлiтE. Черевний тиф

72. Пiсля виконання iн’єкцiї акушерцi не-обхiдно провести дезiнфекцiю викори-станого iнструментарiю. Який розчин во-на повинна застосувати для цього?

A. 0,2% дезактинB. 0,5% дезактинC. АХД 2000D. 0,5% розчин хлорного вапнаE. Стерилiум

73. У вагiтної 22-х рокiв спостерiгаєтьсянездужання, температура - 39,6oC. Про-тягом 2-х годин виникло рiзке знижен-ня температури до 35,8oC. Об’єктивно:


пульс став ниткоподiбним, вiдмiчаєтьсязагальна слабкiсть, значне потовидiлен-ня. Яке ускладнення виникло у пацiєн-тки?

A. Критичне зниження температуриB. Пiдвищення температуриC. Збереження температуриD. Лiтичне зниження температуриE. Фебрильна температура

74. У терапевтичному вiддiленнi знаходи-ться хворий на бронхоектатичну хворобу.У хворого вiддiляється харкотиння у ве-ликiй кiлькостi. Яке положення йому не-обхiдно надати для полiпшення видiленняхаркотиння?

A. ДренажнеB. ВимушенеC. ГоризонтальнеD. ПасивнеE. -

75. До акушерки ФАПу звернулась матиз дiвчинкою п’яти рокiв. Дитина висуваєскарги на вiдчуття жару та нестачу повi-тря, запаморочення, шум у вухах. Об’є-ктивно: виражена блiдiсть шкiри, холо-дний липкий пiт на тiлi. Дiвчинку вжали-ла бджола. Який стан розвинувся у дити-ни?

A. Анафiлактичний шокB. Гiперглiкемiчна комаC. Набряк КвiнкеD. Гiпоглiкемiчна комаE. Ацетонемiчний синдром

76. Пiд час гемотрансфузiї у породiллi ви-ник гемотрансфузiйний шок. Яку проце-дуру треба виконати акушерцi пологово-го вiддiлення для проведення контролюза функцiєю нирок?

A. Ввести сечовий катетерB. Вимiряти артерiальний тискC. Вимiряти центральний венозний тискD. Зробити очисну клiзмуE. Зробити загальний аналiз кровi

77. У пацiєнтки пiд час складних пологiвпротягом 4 хвилин були вiдсутнi дихання,пульс таАТ, зiницi не реагували на свiтло.Пiсля проведення реанiмацiйних заходiввдалося вiдновити серцеву та дихальну дi-яльнiсть, повернулася свiдомiсть. Як на-зивається цей стан?

A. Клiнiчна смертьB. Бiологiчна смертьC. Передагональний станD. АгонiяE. Кома

78. У вiддiленнi перебуває вагiтна, якiй

призначено щоденнi внутрiшньовеннiвливання. Пiд час чергового пiдключен-ня системи до пiдключичного катетера,виявилось, що рiдина не надходить у ка-тетер через його непрохiднiсть. Вкажiтьподальшi дiї акушерки:

A. Промити катетер 1 мл 1% розчинугепаринуB. Замiнити катетерC. Промити катетер 1 мл 5% розчинугепаринуD. Промити катетер 1 мл 10% розчинуNaClE. Не пiдключати систему

79. Дитинi 4 тижнi. Акушерка помiтила,що через годину пiсля ранкового году-вання з’явилося блювання ”фонтаном”.Для якого стану характернi данi ознаки?

A. ПiлоростенозB. Кишковий токсикозC. Парентеральна диспепсiяD. ПiлороспазмE. Проста диспепсiя

80. Акушерку пологового вiддiлення ви-кликала пацiєнтка, в якої виникло блю-вання ”кавовою гущею”. З анамнезу вiдо-мо, що хворiє на виразкову хворобу. Якийлiкарський препарат за призначенням лi-каря застосує акушерка для надання не-вiдкладної допомоги?

A. Етамзiлат натрiюB. КетановC. Но-шпаD. МезатонE. Фiзiологiчний розчин

81. До акушерки ФАПу звернувся чоло-вiк 50-ти рокiв зi скаргами на неприємнiвiдчуття в задньому проходi, iнодi бiль iвидiлення кровi пiд час акту дефекацiї.Який попереднiй дiагноз?

A. ГеморойB. Трiщина заднього проходуC. Рак прямої кишкиD. Гострий парапроктитE. Полiпи прямої кишки

82. Пiд час огляду жiнки 40-ка рокiв аку-шерка ФАПу виявила, що тiло маткищiльної консистенцiї, горбисте, збiльше-не в розмiрах до 7-8 тижнiв вагiтностi,рухоме при змiщеннi, чутливе. Додаткибез патологiчних змiн. Параметрiї вiльнi.Жiнка скаржиться на пiдвищену кровов-трату пiд час менструацiй, кровотечу, за-гальну слабiсть. Шкiрнi покриви i видимiслизовi блiдi. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?


A. Симптомна мiома маткиB. Кiста обох яєчникiвC. Рак ендометрiюD. Дисфункцiональна маткова кровотечаE. Гормонпродукуюча пухлина яєчника

83. До фельдшера ФАПу звернулася жiн-ка 25-ти рокiв, зi скаргами на висипи удiлянцi шкiри тулуба, у виглядi невели-ких плям неправильної форми дiаметромвiд 0,5 до 2 см, блiдо-рожевого кольору,якi не пiдвищуються над рiвнем шкiри,наявний супутнiй лiмфаденiт. ПозитивнаRW. Яке захворювання слiд запiдозрити?

A. Вторинний сифiлiсB. ЕкземаC. Пiзнiй сифiлiсD. ДерматитE. Первинний сифiлiс

84. Пацiєнтка 65-ти рокiв пiсля вживанняжирної та гострої їжi звернулась на ФАПзi скаргами на гострий бiль в епiгастраль-нiй та правiй пiдребернiй дiлянках опе-рiзуючого характеру, багаторазове блю-вання. Об’єктивно: Ps- 120/хв., АТ- 100/60мм рт.ст., язик сухий, обкладений. Живiтпiд час пальпацiї болючий в епiгастрiї,вiдсутня пульсацiя черевної аорти. Якийпопереднiй дiагноз?

A. Гострий панкреатитB. Гострий гастритC. Загострення виразкової хвороби шлун-каD. Гострий апендицитE. Гострий холецистит

85. Хвора 48-ми рокiв скаржиться на за-гальну слабкiсть, рiзке схуднення, збiль-шення живота в об’ємi, болi внизу живо-та. Клiнiка виникла пiвроку тому. Мен-струацiя не порушена, вагiтностей не бу-ло. Живiт збiльшений в розмiрах. Ва-гiнально: шийка матки чиста. Маткупропальпувати неможливо. З обох бокiввiд матки визначаються щiльнi, горбистi,нерухомi пухлини, якi виповнюють поро-жнину малого таза. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?

A. Рак яєчникiвB. Рак тiла маткиC. Мiома маткиD. Кiсти яєчникiвE. Кiстоми яєчникiв

86. Хвора 34-х рокiв надiйшла до стацiо-нару в тяжкому станi зi скаргами на слаб-кiсть, затримку менструацiї на 3 тижнi,серцебиття, холодний пiт. На вулицi втра-чала свiдомiсть. Якi методи дiагностикиможна використати для постановки дiа-гнозу?

A. Пункцiя черевної порожнини череззаднє склепiння пiхвиB. Ультразвукове дослiдженняC. Клiнiчний аналiз кровi, сечi, коагуло-грамаD. Вишкрiбання порожнини матки з гiсто-логiчним дослiдженням зскрiбкуE. Лапароскопiя

87. За призначенням лiкаря акушерка гi-некологiчного вiддiлення повинна взятиу вагiтної кров на коагулограму. У граду-йовану пробiрку конусоподiбної формивона набрала 1 мл 3,8% розчину лимон-нокислого натрiю. Яку кiлькiсть кровiнеобхiдно набрати у пробiрку?

A. 9 млB. 2 млC. 3 млD. 5 млE. 7 мл

88. У дитини 5-ти рокiв спостерiгаєтьсянабряк мигдаликiв, незначне бiлуватенашарування, збiльшення регiональнихлiмфовузлiв. Лiкар запiдозрив дифтерiюта призначив з метою пiдтвердження дi-агнозу бактерiологiчне дослiдження маз-ку. З яких дiлянок необхiдно провести ма-зок?

A. Зiв та нiсB. З-пiд язикаC. НосогорлоD. ЗiвE. Задня стiнка глотки

89. Хвора 37-ми рокiв скаржиться на не-здужання, зниження працездатностi, пiд-вищення температури тiла до 37,6oC, пер-шiння в горлi, кашель з видiленням сли-зистого харкотиння, якi з’явились через 4днi пiсля перенесеної ГРВI. Об’єктивно:загальний стан задовiльний. Перкуторно- легеневий звук, аускультативно - жорс-тке дихання, поодинокi сухi хрипи. Рент-генографiя органiв грудної клiтки - беззмiн. Який дiагноз найбiльш iмовiрний?

A. Гострий бронхiтB. Хронiчний бронхiтC. Негоспiтальна пневмонiяD. Бронхоектатична хворобаE. Бронхiальна астма

90. До акушерки звернулась жiнка, якаскаржиться на загальну слабкiсть, непри-ємнi вiдчуття в дiлянцi серця, утрудненедихання, ковтання. Впродовж 40-ка ро-кiв жила на Закарпаттi. Об’єктивно: шкi-ра звичайного кольору, волога. Щитопо-дiбна залоза збiльшена. Ps- 72/хв., АТ-120/70 мм рт.ст. Вмiст Т3 i Т4 в кровi вмежах норми. Який найiмовiрнiший по-переднiй дiагноз?


A. Ендемiчний зобB. ГiпотиреозC. Дифузний токсичний зобD. Цукровий дiабетE. -

91. До акушерки звернулась жiнка 38-мирокiв, яка скаржиться на загальну слаб-кiсть, задишку, серцебиття, печiння в язи-цi. Об’єктивно: шкiра блiда з лимонно-жовтим вiдтiнком. Обличчя пастозне.Язик яскраво-червоного кольору, смако-вi сосочки згладженi. Ps- 94/хв.,АТ- 115/60мм рт.ст. Тони серця ослабленi, систолi-чний шум на верхiвцi. Який найiмовiрнi-ший попереднiй дiагноз?

A. B12-дефiцитна анемiяB. Залiзодефiцитна анемiяC. Хронiчна постгеморагiчна анемiяD. Гемолiтична анемiяE. Гiпопластична анемiя

92. До акушерки звернулась жiнка 28-мирокiв, яка скаржиться на загальну слаб-кiсть, кровотечi з ясен, крововиливи нашкiрi. Хворiє 8 рокiв. Об’єктивно: шкiраблiда. На шкiрi грудної клiтки кровови-ливи рiзного розмiру та кольору (темно-червоного, синього, зеленого, жовтого).Лiмфатичнi вузли не збiльшенi. Печiнка,селезiнка не збiльшенi. Який найiмовiр-нiший попереднiй дiагноз?

A. Тромбоцитопенiчна пурпураB. ГемофiлiяC. Геморагiчний васкулiтD. Хронiчний лiмфолейкозE. Хронiчний мiєлолейкоз

93. До акушерки звернулась жiнка зiскаргами на бiль у правiй половинi гру-дної клiтки, кашель з видiленням невели-кої кiлькостi ”iржавого” харкотиння, пiд-вищення температури до 39,6oC. Хворiє3-й день пiсля переохолодження. Перку-торно - тупий звук вiд кута правої лопа-тки донизу, аускультативно - вислуховую-ться вологi дрiбномiхурцевi хрипи. Якийнайiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

A. Негоспiтальна пневмонiяB. Гострий бронхiтC. Сухий плевритD. Ексудативний плевритE. Рак легень

94.Удитини 7-ми рокiв через 10 днiв пiсляперенесеної ангiни сеча набула вигляду”м’ясних помиїв”, з’явився головний бiль,млявiсть, пастознiсть повiк. АТ- 130/90 ммрт.ст. Видiлено 500 мл сечi за добу. У се-чi: еритроцити - на все поле зору, бiлок -0,98 г/л, цилiндри. Про яке захворюванняможна подумати?

A. Гострий гломерулонефритB. Гострий пiєлонефритC. Гострий циститD. Хронiчний нефритE. Хронiчний пiєлонефрит

95. Акушерка пологового вiддiлення по-мiтила зниження м’язового тонусу та зне-рушенiсть правої руки, зниження чутли-востi у дiлянцi тильної поверхнi 4 i 5 паль-цiв правої кистi, неможливiсть зiгнути 4i 5 пальцi у вагiтної жiнки. Об’єктивно:м’язовий тонус та м’язова сила у пра-вiй руцi зниженi, обсяг рухiв обмежений,згинально-лiктьовий рефлекс з правогобоку знижений. В анамнезi - травма пра-вого передплiччя. Встановiть попереднiйдiагноз:

A. Неврит лiктьового нервуB. Дитячий церебральний паралiчC. Неврит променевого нервуD. Амiотрофiя Шарко-МарiE. Неврит серединного нерву

96. Мати дитини 3-х рокiв скаржитьсяна кашель, який поступово пiдсилював-ся впродовж 2-х тижнiв. Об’єктивно: станздоров’я дитини середньої важкостi, тем-пература тiла - 37,6oC, шкiра блiда. Ча-стий нападоподiбний кашель, закiнчує-ться видiленням склоподiбного харко-тиння та глибоким свистячим вдихом.Вкажiть найбiльш iмовiрний дiагноз:

A. КашлюкB. Гостра респiраторна вiрусна iнфекцiяC. КiрD. Туберкульоз внутрiшньогрудних лiм-фатичних залозE. Пневмонiя

97. Виклик до дитини, яка перебуває надиспансерному облiку з приводу бронхi-альної астми. Об’єктивно: стан дитинисередньої тяжкостi, вимушене положен-ня - сидяче, експiраторна задишка, сухийкашель. Пiсля iнгаляцiї сальбутамоломстан не покращився. Виберiть препаратдля надання невiдкладної допомоги:

A. ЕуфiлiнB. ПiпольфенC. СупрастинD. ДимедролE. Лазолван

98. Дитинi три роки. На шкiрi обличчя,шиї численнi щiльнi вузлики тiлесногокольору з восковим вiдтiнком. У центрiвузликiв пупкоподiбне заглиблення, принатисканнi пiнцетом видiляється сиро-подiбна маса бiлого кольору. Який най-бiльш iмовiрний дiагноз:


A. Контагiозний молюскB. Гострокiнцевi бородавкиC. Звичайнi бородавкиD. Плоскi бородавкиE. Ниткоподiбнi бородавки

99. Хворий 28-ми рокiв хворiє епiле-псiєю з дитинства, пiсля перенесеногоГРВI, появились напади один за однимтонiчно-клонiчних судом. Мiж ними дотями не приходив. Об’єктивно: хворий вкомi, гiперемiя обличчя, дихання ритмi-чне 32/хв., Ps- 104/хв., ритмiчний, темпе-ратура - 38,2oC, зiницi широкi, однаково-го розмiру, не реагують на свiтло, м’язовагiпотонiя, гiпорефлексiя, несвiдоме сечо-випускання. Який найбiльш iмовiрний дi-агноз?

A. Епiлептичний статусB. Малий епiлептичний нападC. Великий епiлептичний нападD. Iстеричний нападE. Астматичний напад

100. Хворий 39-ти рокiв госпiталiзованийв iнфекцiйне вiддiлення на 3-й день захво-рювання зi скаргами на переймоподiбнийбiль у лiвiй половинi живота, несправжнiпозиви до дефекацiї, домiшки слизу такровi в калi. Захворювання почалося го-стро з пiдвищення температури тiла до38,2oC, болю в животi, водянистих випо-рожнень. З епiданамнезу: вживання сиро-го молока напередоднi. Об’єктивно: тем-пература тiла - 38,4oC, спазмована, бо-люча сигмоподiбна кишка. Яку хворобуможна запiдозрити?

A. ДизентерiяB. ХолераC. СальмонельозD. АмебiазE. Черевний тиф

101. Пацiєнтцi гiнекологiчного вiддiлен-ня лiкар призначив введення газовiдвi-дної трубки. Через який час повинна за-брати акушерка газовiдвiдну трубку у па-цiєнти?

A. 2 годиниB. 3 годиниC. 4 годиниD. 5 годинE. 6 годин

102.Родiлля з мiтральним стенозом у 2-муперiодi пологiв пiсля потуги поскаржи-лась на задишку, з’явилося пiнисте харко-тиння з домiшками кровi. Яке найiмовiр-нiше ускладнення виникло у родiллi?

A. Набряк легеньB. Гiпертензивний кризC. Судинний колапсD. Емболiя навколоплiдними водамиE. Правошлуночкова недостатнiсть

103. Дитинi 2 днi. Мати скаржиться на ви-ражену задишку, вiдмову вiд грудей, цiа-ноз кiнцiвок. Об’єктивно: виражений цiа-ноз i акроцiаноз. Межi серця розширенi,вислуховується грубий систолiчний шум.Який попереднiй дiагноз?

A. Природжена вада серцяB. ПерикардитC. Вогнищева пневмонiяD. МiокардитE. Ревмокардит

104. Хвора скаржиться на раптовий го-стрий бiль у животi з втратою свiдомостi,затримка менструацiї на 4 тижнi. Об’є-ктивно: шкiра блiда, холодний пiт. Ps-100/хв., АТ- 90/40 мм рт.ст. Симптом Що-ткiна позитивний, бiль у правiй здухвин-нiй областi. Вагiнально матка збiльшена,рухлива, ”плаваюча”, заднє склепiння ви-пнуте, болiсне. При змiщеннi шийки - рiз-кий бiль. Видiлення з порожнини матки- кров темного кольору. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Порушена ектопiчна вагiтнiстьB. АпендицитC. Гострий аднекситD. Апоплексiя яєчникаE. Перекрут нiжки кiсти

105. Ви акушерка пологового вiддiлення.Родiлля 20 рокiв. Пологи I, термiновi. Iперiод пологiв. Перейми по 35-40 секундчерез 5-6 хвилин, вiдiйшли навколоплiднiводи iз домiшками меконiю. Серцебит-тя плода - 90/хв. При внутрiшньому аку-шерському дослiдженнi встановлено: вiд-криття шийки матки 6 см, голiвка прити-снута до входу в малий таз. Оцiнiть станплода:

A. Дистрес плода в пологахB. Стан плода задовiльнийC. Фето-плацентарна недостатнiстьD. Синдром затримки розвитку плодаE. Гемолiтична хвороба плода

106. Хвора 31-го року звернулась до ФА-Пу зi скаргами на сильний бiль в лiвiй по-ловинi попереку з iррадiацiєю в пахвин-ну дiлянку, вiдмiчає частi позиви до се-човипускання. Хвора збуджена, симптомПастернацького злiва рiзко позитивний.Який стан розвинувся у пацiєнтки?


A. Ниркова колькаB. Гострий пiєлонефритC. Гострий гломерулонефритD. Хронiчний пiєлонефритE. Хронiчний гломерулонефрит

107. Пацiєнтка 55-ти рокiв знаходиться надиспансерному облiку з приводу виразко-вої хвороби шлунка. Пiд час профiлакти-чного огляду висуває скарги на швидкувтомлюванiсть, загальну слабкiсть, втра-ту апетиту, вiдразу до м’ясної їжi. Об’є-ктивно: зниженого харчування, шкiрнiпокриви та слизовi оболонки блiдi. Якеускладнення найбiльш iмовiрне у пацiєн-тки?

A. Малiгнiзацiя виразкиB. Шлункова кровотечаC. ПенетрацiяD. ПерфорацiяE. Стеноз воротаря

108. До акушерки ФАПу звернулась вагi-тна 29-ти рокiв зi скаргами на болi в епi-гастрiї, якi з’являються через двi годинипiсля прийому їжi, ”нiчнi болi”. Об’єктив-но: хвора помiрного живлення, шкiразвичайного кольору. Пальпаторно: живiтм’який, болючий в пiлородуоденальнiйзонi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Виразкова хвороба 12-палої кишкиB. ХолециститC. ГепатитD. Жовчнокам’яна хворобаE. Цироз печiнки

109. Жiнка 68-ми рокiв скаржиться насвербiж, печiння зовнiшнiх статевих ор-ганiв. При оглядi визначається сухiстьшкiри зовнiшнiх статевих органiв, атро-фiя статевих губ. Який попереднiй дiа-гноз?

A. КраурозB. ВульвiтC. КольпiтD. ЛейкоплакiяE. Рак зовнiшнiх статевих органiв

110. Вас викликали до пацiєнта 44-х ро-кiв, у якого раптово виник бiль в правiйпоперековiй дiлянцi, що iррадiює вниз посечоводу на внутрiшню поверхню стегна.Об’єктивно: хворий неспокiйний, стогневiд болю, блiдий, на обличчi краплинипоту. Який лiкарський засiб слiд застосу-вати для невiдкладної допомоги?

A. БаралгiнB. ДимедролC. СупрастинD. МезатонE. Кофеїн

111. Пацiєнтка 18-ти рокiв з дiагнозом:вроджена псевдоерозiя, знаходиться надиспансерному облiку. Який метод дослi-дження обов’язково проводять при данiйпатологiї пiд час диспансерного спосте-реження?

A. Цитологiчне дослiдженняB. БiопсiяC. Бактерiоскопiчне дослiдженняD. Кольпоцитологiчне дослiдженняE. Ультразвукове дослiдження

112. Хвора доставлена ургентно зi скар-гами на бiль внизу живота з iррадiацiєюв пряму кишку, кров’янистi видiлення зiстатевих шляхiв, запаморочення. Скар-ги з’явились раптово. Остання менстру-ацiя 2 тижнi тому. Об’єктивно: шкiрнiпокриви блiдi, температура - 36,6oC, Ps-102/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Живiт напру-жений, незначно болiсний в нижнiх вiд-дiлах. Симптоми подразнення очеревинислабопозитивнi. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Апоплексiя яєчникаB. Аборт, що розпочавсяC. Фiброїд, який народжуєтьсяD. Кишкова непрохiднiстьE. Позаматкова вагiтнiсть

113. У 26-рiчної породiллi на 4-ту добу пi-сля пологiв почалась маткова кровотеча,яка склала 400 мл. Загальний стан погiр-шується: температура тiла - 36,7oC, Ps-94/хв., АТ- 90/70 мм рт.ст. Матка болюча,дно її на рiвнi пупка. При пiхвовому до-слiдженнi: шийка матки розкрита до 4 см,за внутрiшнiм вiчком визначається м’якатканина, згортки кровi. При огляд крово-теча посилилась. Яка подальша тактика?

A. Iнструментальна ревiзiя порожниниматкиB. Введення препаратiв, що скорочуютьматкуC. Надпiхвова ампутацiя маткиD. Ручне обстеження порожнини матки тавидалення часток плаценти, що затрима-ласьE. Зовнiшнiй масаж матки пiсля споро-жнення сечового мiхура

114. В жiночу консультацiю звернуласьжiнка з ациклiчними матковими крово-течами, стоїть на диспансерному облiку зприводу фiбромiоми матки. В яку групудиспансерного спостереження повиннабути включена жiнка i яка облiкова до-кументацiя повинна бути заведена?


A. Диспансерна група, ф-30B. Амбулаторна карта, ф-30C. Iндивiдуальна карта, ф-30D. Iсторiя хвороби стацiонарного хворогоE. Iсторiя пологiв

115. В гiнекологiчне вiддiлення доставле-на дiвчинка 12-ти рокiв зi скаргами на пе-реймоподiбнi болi внизу живота. З анам-незу: вважає себе хворою впродовж 3-х мiсяцiв, бiль внизу живота триває 2-3днi i повторюється щомiсячно. При огля-дi в дiлянцi присiнку пiхви визначаєтьсяяскраво-багрове випинання. Який методлiкування є найбiльш доцiльним?

A. Розсiкання дiвочої перетинкиB. Сидячi ванночкиC. СпринцюванняD. ПримочкиE. Електрофорез з анальгiном

116.Породiлля на 11-ту добу пiсля пологiвпоскаржилась на рiзкi болi в лiвiй моло-чнiй залозi, пiдвищення температури тiладо 39,0oC. Патологiї з боку внутрiшнiх тастатевих органiв не виявлено. Лiва мо-лочна залоза гаряча на дотик, болюча.У верхньому квадрантi шкiра гiперемо-вана, дещо цiанотична, набрякла. Припальпацiї визначається iнфiльтрат 6-8 смз флуктуацiєю посерединi. Яка тактика уданому випадку?

A. Хiрургiчне лiкування маституB. Припинити лактацiюC. Рекомендувати зцiджування молокаD. Призначити антибiотикиE. Спостерiгати за станом породiллi

117. Хвора скаржиться на ниючий бiльвнизу живота, посиленi болючi менструа-цiї. В анамнезi: 2 аборта, пологiв не було.Об’єктивно: шкiрнi покриви блiдi, живiтм’який, не болючий, над лоном пальпу-ється пухлиноподiбний утвiр. При бiма-нуальному дослiдженнi: тiло матки збiль-шене до 14 тижнiв вагiтностi, з нерiвноюповерхнею, щiльне, рухоме. Придатки непальпуються. Який найбiльш iмовiрнийдiагноз?

A. Вузлувата фiбромiома маткиB. Кiстома яєчникаC. ВагiтнiстьD. ЕндометрiозE. Пухлина нирки

118. Хвора 58-ми рокiв звернулась до жi-ночої консультацiї зi скаргами на кров’-янистi видiлення зi статевих шляхiв. Ме-нопауза 8 рокiв. При гiнекологiчному до-слiдженнi: матка дещо збiльшена, щiльнана дотик, обмежена в рухомостi, прида-тки не визначаються, параметрiї вiльнi.При фракцiйному вишкрiбаннi з поро-

жнини матки одержано значний мозко-подiбний зiшкрiб. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Рак тiла маткиB. Рак шийки маткиC. АденомiозD. ХорiонепiтелiомаE. Гормонопродукуюча пухлина яєчникiв

119. Хвора скаржиться на затримку мен-струацiї протягом 20-ти днiв, мажучiкров’янистi видiлення зi статевих шля-хiв, болi внизу живота, бiльше праворуч,якi вiддають у заднiй прохiд, загальнуслабкiсть. Симптом Щоткiна позитив-ний. Реакцiя сечi на хорiальний гонадо-тропiн - позитивна. При бiмануальномудослiдженнi: заднє склепiння випнуте, на-пружене, рiзко болюче на дотик, матказбiльшена до 5 тижнiв вагiтностi, в обла-стi правих придаткiв - круглясте утворен-ня, розмiром до 4 см в дiаметрi, болючена дотик. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Позаматкова вагiтнiстьB. Маткова вагiтнiстьC. Гострий апендицитD. Гострий аднекситE. Рак яєчника

120. Дiвчина 14-ти рокiв скаржиться накров’янi видiлення з пiхви протягом 10днiв, якi з’явились пiсля 3-мiсячної за-тримки менструацiї. Менархе у 13 рокiв.Менструальний цикл - нерегулярний. Ге-моглобiн - 90 г/л. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Ювенiльна маткова кровотечаB. Злоякiсне захворювання кровiC. Рак тiла маткиD. Полiп шийки маткиE. Гормонопродукуюча пухлина матки

121. У породiллi масивна кровотеча пi-сля народження двiйнi через природнi по-логовi шляхи. Дитяче мiсце та пологовiшляхи цiлi. Дно матки вище пупка, маткапри пальпацiї м’яка, не реагує на введен-ня скорочуючих засобiв. Яка найбiльшiмовiрна причина кровотечi?

A. Атонiя маткиB. Розрив маткиC. Пошкодження шийки маткиD. Затримка частки плацентиE. Гiпотонiя матки

122. У породiллi на 3-тю добу пiсля поло-гiв з’явилися скарги на слабiсть, поганийсон, вiдсутнiсть апетиту, бiль внизу живо-та. Спостерiгалось пiдвищення темпера-тури до 39oC, почастiшання пульсу. Пiдчас огляду визначається болюча матка,


дно якої на 1 поперечний палець нижчепупка. Лохiї - мутно-кров’янистi, iз не-приємним запахом. Про яку патологiюможна думати в даному випадку?

A. Пiсляпологовий ендометритB. ПеритонiтC. Тромбофлебiт вен маткиD. ПараметритE. Субiнволюцiя матки

123. У першовагiтної 24-х рокiв з початкурегулярних перейм минуло 4 години. АТ-120/80 мм рт.ст. Положення плоду поздов-жнє, головне передлежання, серцебиттяплоду - 130/хв. Пiхвове дослiдження:ший-ка матки згладжена до 1,5 см, вiдкриття- 3 см. Плiдний мiхур цiлий, напружений.Голiвка плоду притиснута до входу в ма-лий таз. У якому перiодi пологiв знаходи-ться пацiєнтка?

A. I перiод пологiвB. III перiод пологiвC. Передвiсники пологiвD. Прелiмiнарний перiодE. Початок II перiоду пологiв

124. Перша вагiтнiсть. Остання менстру-ацiя 29 травня, перше ворушiння плоду 20жовтня. При першому звертаннi в жiно-чу консультацiю 24 липня була виявленавагiтнiсть 7 тижнiв. Передбачається, щопологи можуть настати:

A. 5 березняB. 17 квiтняC. 15 березняD. 29 березняE. 17 лютого

125. На висотi однiєї з перейм породiл-ля поблiднiла, Ps- 150/хв., слабкого на-повнення, АТ- 90/50 мм рт.ст. Матка в гi-пертонусi, рiзко болюча при пальпацiї,контури чiткi. Серцебиття плоду глухе,аритмiчне. При пiхвовому дослiдженнi:вiдкриття маткового вiчка на 5 см, пло-довий мiхур цiлий, напружений, помiрнiкров’янистi видiлення. Про яку патоло-гiю йде мова?

A. Передчасне вiдшарування нормальнорозташованої плацентиB. Емболiя навколоплiдними водамиC. Розрив маткиD. Передлежання плацентиE. Загроза розриву матки

126. На ФАП звернулась пацiєнтка 43-х рокiв страждає на артерiальну гiпер-тензiю. Приблизно годину тому в неї ви-ник рiзкий пульсуючий бiль в потили-чнiй дiлянцi, нудота, вiдчуття жару, сер-цебиття, бiль в дiлянцi серця. Об’єктив-но: пацiєнтка збуджена, тремтить, шкiра

вкрита плямами червоного кольору. Ps-100/хв., напружений, АТ- 180/90 мм рт.ст.Яке ускладнення виникло у пацiєнтки?

A. Гiпертонiчний кризB. Крововилив у головний мозокC. Тиреотоксичний кризD. Iнфаркт мiокардаE. Серцева астма

127. Акушерку викликали до пацiєнта 46-ти рокiв, який скаржиться на стискаю-чий бiль за грудиною. Пацiєнт наляка-ний, вкритий холодним потом. Такий стантриває 10 хвилин, виник пiсля фiзичногонавантаження. Акушерка запропонувалатаблетку нiтроглiцерину пiд язик. Бiльв дiлянцi серця припинився, але вiдмiча-ється сильний головний бiль. Що моглоспричинити головний бiль?

A. Розширення судин головного мозкуB. Звуження судин головного мозкуC. Рiзке пiдвищення артерiального тискуD. Алергiчна реакцiя на нiтроглiцеринE. Розвиток iнфаркту мiокарда

128.Ви працюєте акушеркоюприймально-оглядового вiддiлення пологового будин-ку. Пiд час огляду вагiтної у приймаль-ному вiддiленнi було виявлено головнийпедикульоз. Вкажiть номер наказу, якийрегламентує обробку при педикульозi:

A. № 38B. № 120C. № 720D. № 288E. № 408

129. Пацiєнтка гiнекологiчного вiддiлен-ня, пiд час приступу бронхiальної астмиприймає вимушене положення, яке по-легшує її стан: сидить, впираючись рука-ми в край лiжка. Вкажiть положення, якезаймає пацiєнтка:

A. ОртопноеB. ФаулераC. СiмсаD. ВимушенеE. Пасивне

130. 19-рiчного юнака при виходi з ав-тобусу штовхнули в спину, вiн упав направий лiкоть. Акушерка ФАПу прибу-ла на виклик. Потерпiлий скаржиться насильний бiль в правому плечi. При обсте-женнi: праве плече в середнiй третинi де-формоване; при пальпацiї визначаєтьсякрепiтацiя. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?


A. Закритий перелом плечаB. Перелом правої ключицiC. Вивих правої ключицiD. Запалення плечового суглобаE. Забiй плеча

131. На ФАП звернувся 68-рiчний пацi-єнт зi скаргами на бiль в прямiй кишцiз iррадiацiєю в крижi, чергування закре-пiв i проносiв, домiшок кровi в калi. Вва-жає себе хворим близько 1 року, за цейчас сильно схуднув. Об’єктивно: зниже-ного харчування, шкiрнi покриви блiдi, зсiруватим вiдтiнком. При пальцевому ре-ктальному обстеженнi на рукавичцi кров.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Рак прямої кишкиB. ГеморойC. Полiп прямої кишкиD. Гострий парапроктитE. Хронiчний парапроктит

132. Для запобiгання помилкового напов-нення балонiв iншими газами передбаче-но розпiзнавальне фарбування балонiв. Вякий колiр пофарбований балон для збе-рiгання кисню?

A. БлакитнийB. ЧорнийC. ЖовтийD. БiлийE. Червоний

133. До акушерки ФАПу звернулася ма-ти з дитиною 6-ти рокiв, у якої перева-жно вночi спостерiгається нападоподi-бний спазматичний кашель, який вини-кає пiсля вiдчуття лоскотання в горлi татиснення за грудниною. Кашель завер-шується вiдходженням густого, в’язкого,склоподiбного харкотиння, блюванням,мимовiльним сечовидiленням. Вкажiтьтермiн iзоляцiї дитини при даному захво-рюваннi:

A. 25 днiвB. 20 днiвC. 16 днiвD. 17 днiвE. 21 день

134. До акушерки ФАПу звернулася матидiвчинки 8-ми рокiв зi скаргами на погiр-шення загального стану дитини, вiдмовувiд їжi, одноразове блювання, частi випо-рожнення. Об’єктивно: пiдвищення тем-ператури тiла до 38,5oC; бiль у животi, зiслiв матерi, випорожнення рiдиннi, з до-мiшками слизу, з прожилками кровi. Припальпацiї живота: сигмоподiбна кишкаболюча i спазмована. Який лiкарськийзасiб слiд використати для лiкування ди-тини?

A. НiфуроксазидB. ЛактобактеринC. ДимедролD. ПенiцилiнE. Еуфiлiн

135. Пацiєнтка 35-ти рокiв отримала тер-мiчний опiк правого передплiччя i кистi.Об’єктивно: у дiлянцi правого передплiч-чя i кистi визначається гiперемiя шкiрита поодинокi пухирi з прозорою рiдиною.Вкажiть ступiнь i площу опiку:

A. II ступiнь - 4,5%B. II ступiнь - 9%C. I ступiнь - 4,5%D. III-А ступiнь - 4,5%E. III-Б ступiнь - 9%

136. До акушерки звернулася пацiєнтка25-ти рокiв зi скаргами на набряк i бiль уII-III пальцях обох нижнiх кiнцiвок, щопосилюються пiд дiєю холоду. З анам-незу: захворювання з’явилося рiк тому iпроявлялося зблiдненням шкiри пальцiв.Об’єктивно: пульсацiя артерiй збереже-на.Шкiра на пальцях цiанотична, малочу-тлива. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Хвороба РейноB. Тромбофлебiт глибоких венC. Тромбофлебiт поверхневих венD. Облiтеруючий ендартерiїтE. Облiтеруючий атеросклероз

137. Акушерку викликали до хворої 38-ми рокiв. Захворiла гостро: рясний водя-нистий стiлець, блювання. До зверненняблювання спостерiгалося тричi, стiлець -6 разiв. Об’єктивно: стан важкий. Скар-житься на слабкiсть, спрагу. Шкiра блiда,цiаноз губ, риси обличчя загострилися.Язик сухий, обкладений бiлим нальотом.Судоми литкових м’язiв. Тургор шкiризнижений. Голос ослаблений, температу-ра тiла - 36oC. Ps- 126/хв., АТ- 60/40 ммрт.ст. ЧД- 34/хв. Живiт пiд час пальпацiїбезболiсний. Який попереднiй дiагноз?

A. Холерний гастроентеритB. Харчова токсикоiнфекцiя, гiповолемi-чний шокC. СальмонельозD. Гостра кишкова iнфекцiяE. Шигельоз

138. НаФАП привезли чоловiка 40-ка ро-кiв в тяжкому станi: вкритий холоднимпотом, пульс слабкий, гiпотензiя, ногипiдтягує до живота. При перкусiї печiн-кова тупiсть не визначається. Який вiро-гiдний симптом характерний для прорив-ної виразки шлунка при загальному об-стеженнi?


A. СпiжарногоB. ОбразцоваC. СiтковськогоD. ПастернацькогоE. Ортнера

139. Хворий скаржиться на пульсуючийбiль в другому пальцi правої кистi, пiсляпершої безсонної ночi. Явища виниклипiсля мiкротравми. Мiсцево - нiгтьовафаланга II пальця правої кистi набрякла.Локальна гiперемiя, функцiя порушена.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. ПанарицiйB. ЕризипелоїдC. АбсцесD. БешихаE. Фурункул

140. Пацiєнтцi з хронiчним ентероколi-том лiкар призначив iригоскопiю. Водуякої температури оптимально застосува-ти для постановки очисної клiзми?

A. 28-32oCB. 35-36oCC. 35-37oCD. 37-38oCE. 38-39oC

141. Внаслiдок перших фiзiологiчних по-логiв матiр’ю, яка не перебувала на облi-ку в жiночiй консультацiї, народився хло-пчик з висипкою на долонях i пiдошвах,що являє собою окремi пухирi до 1,5 см вдiаметрi, заповнених серозною рiдиною.При бактерiоскопiчному обстеженнi вмi-сту висипань виявлено блiду трепонему.Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Сифiлiтична пухирчаткаB. Вроджена герпетична iнфекцiяC. IхтiозD. Звичайна пухирчаткаE. Стафiлококове iмпетиго

142. Акушерка бере участь у лiкуваннiпацiєнтки з хронiчним ентероколiтом.Який дiєтичний стiл слiд рекомендуватипацiєнтам iз кишковими розладами?

A. Стiл №4B. Стiл №1C. Стiл №5D. Стiл №7E. Стiл №11

143. До акушерки звернулась мати з 1,5-рiчною дитиною, зi скаргами на незви-чайнi змiни в кiнцiвках, неспокiй дити-ни. Об’єктивно: дитина неспокiйна, пла-че. Нижнi кiнцiвки зiгнутi в колiнних такульшових суглобах, стопи в станi рiзко-го плантарного згинання, пальцi кистейрук тонiчно напруженi, рука нагадує ”ру-

ку акушера”. Про яке захворювання тре-ба думати?

A. Спазмофiлiя, карпопедальний спазмB. Спазмофiлiя, ларингоспазмC. Спазмофiлiя, еклампсiяD. Латентна форма спазмофiлiїE. Рахiт, перiод розпалу

144. На 39 тижнi вагiтностi народиласядiвчинка з масою тiла 3300 г, довжиноютiла 51 см. Одразу пiсля народження ди-тина голосно закричала, шкiрнi покривирожевого кольору, ЧСС- 98/хв., при по-дразненнi носовим катетером у неї виниккашель, кiнцiвки напiвзiгнутi. Проведiтьоцiнку стану дитини за шкалою Апгар:

A. 8 балiвB. 4 балиC. 5 балiвD. 6 балiвE. 7 балiв

145. До акушерки ФАПу звернулась пацi-єнтка 54-х рокiв зi скаргами на загальнуслабкiсть, лихоманку, головний бiль. St.localis: права гомiлка набрякла, почерво-нiння шкiри з чiткими межами, мiсцямипухирi рiзної величини, наповненi серо-зним ексудатом. Яке захворювання слiдзапiдозрити?

A. Бульозна форма бешихиB. Еритематозна форма бешихиC. Некротична форма бешихиD. ЕризипелоїдE. Флебiт

146. До акушерки ФАПу звернулася вагi-тна 27-ми рокiв зi скаргами на сильнийбiль у поперековiй дiлянцi з iррадiацiєюв статевi органи та стегно. Також спо-стерiгаються розлади сечовипускання тазагальна слабкiсть. Бiль виник пiсля тря-скої їзди. Який симптом перевiрить аку-шерка для дiагностики захворювання?

A. ПастернацькогоB. РоздольськогоC. ОртнераD. Мейо-РобсонаE. Iвана-Покивана

147. До акушерки ФАПу звернувся чоло-вiк 74-х рокiв зi скаргами на постiйнийбiль в дистальних вiддiлах нижнiх кiнцi-вок, який посилюється вночi, онiмiнняпальцiв стоп. Шкiра блiда, холодна, суха,виражена гiпотрофiя м’язiв обох гомiлок,вiдсутня пульсацiя на пiдколiнних артерi-ях. Яке захворювання слiд запiдозрити?


A. Облiтеруючий атеросклерозB. Облiтеруючий ендартерiїтC. Хвороба РейноD. Варикозна хворобаE. Посттромбофлебiтичний синдром

148.АкушеркуФАПу викликали до чоло-вiка 33-х рокiв, котрий пiд час ремонтнихробiт на даху зачепився i впав, ударив-ся головою та втратив свiдомiсть на 4-5хвилин. Обставини травми не пам’ятає.Постраждалий блiдий, скаржиться на по-мiрний головний бiль, було одноразовеблювання. Який найбiльш iмовiрний дiа-гноз?

A. Струс головного мозкуB. Забiй головного мозкуC. Здавлення головного мозкуD. Перелом склепiння черепаE. Перелом основи черепа

149. У породiллi при критичному знижен-нi температури тiла з’явились наступнiсимптоми: рiзка блiдiсть шкiри, холодний

липкий пiт, загостренi риси обличчя, при-скорене поверхневе дихання, ниткоподi-бний пульс, зниження артерiального ти-ску. Вкажiть стан, який виник у пацiєн-тки:

A. КолапсB. НепритомнiстьC. ЕмболiяD. IнсультE. Кома

150. В стацiонар поступила жiнка з iнтен-сивним оперiзуючим болем у надчеревнiйдiлянцi, нудотою, блюванням. Погiршен-ня стану пов’язує з вживанням алкоголюта жирної, гострої їжi. В сечi пiдвищенадiастаза. Який препарат слiд пiдготуватиза призначенням лiкаря?

A. КонтрикалB. Сульфат магнiюC. АльмагельD. ЛазиксE. Цiанокобаламiн

НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ: КРОК М. АКУШЕРСЬКАСПРАВА.

Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямівпідготовки “Медицина” і “Фармація”.(Українською мовою).

Підписано до друку 07.11./№134. Формат 60х84 1/8Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет.Ум.друк.арк. 16. Облік.вид.арк. 20.Тираж.(1305 прим. – укр. мова).

Б ковдра одеяло Рбагатоплідний многоплодный ковтання глотание риси чертыбешиха рожа комірцевий воротниковый рогівка роговицаблювання рвота короста чесотка родзинки изюмблювотний рвотный крейда мел роділля роженицаВ крижі крестец розпал разгарвада порок кроповий укропный розпитування расспросвапно известь кукса культя розтин сечениевигодовування вскармливание кульгавість хромота рукавичка перчаткавикидень выкидыш куприк копчик рясний обильныйвилиця скула кухоль кружка Свимушений вынужденный Л садна ссадинывипинання выпячивание литковий икроножный свербіж, зудвипорожнення испражнения ліжковий постельный сеча мочавиразка язва лоно лобок сечовід мочеточниквисип сыпь лусочка чешуйка сечогінний мочегонныйвитрішкуватість пучеглазие М сир творогвишкрібання выскабливание марення бред сироподібний творожистыйвівчак, вовчак волчанка метелик бабочка сідниця ягодицавідвар отвар метушитись суетиться склепіння сводвідмова отказ мигдалик миндалина скроня високвідраза отвращение миготливий мерцательный скутість скованностьвідхідник анус міхуровий пузырный смоктання сосаниевідшарування отслойка млявий вялый соняшниковий подсолнечныйвічко зев Н спадковість наследственностьвогнепальний огнестрельный набряк отёк спарга жаждавогнищевий очаговый надмірний избыточный сприяти способствоватьворотар привратник натискування нажатие статевий половойворушіння шевеление натще натощак статура телосложениевтомлюваність утомляемость нашарування наслоение стегно бедровтручання вмешательство негативний отрицательный стиснення сдавлениевузловий узловой нежить насморк стрімкий стремительныйГ нездужання недомогание струминний струйныйгавкаючий лающий немовля младенец струс сотрясениегарбуз тыква необгрунтований необоснованный судоми судорогигодування кормление нирка почка сумісність совместимостьголка иголка нориця свищ суміш смесьгомілка голень нудота тошнота сутінковий сумеречныйгорб бугор О Тгумовий резиновый обвід окружность термін срокД оперізуючий опоясывающий терміновий экстренныйдільничий участковый осередок очаг терпність онемениедозволений разрешённый особистий личный тиск давлениедолоня ладонь остуда озноб тім'ячко родничокдопоміжний вспомогательный отруєння отравление травний пищеварительныйдоправляти доставлять очеревина брюшина тривалий длительныйдотримання соблюдение П тулуб туловищедрабина лестница паління курение УЖ пахвинний, паховий паховый умови условияжовтяниця желтуха пахвовий подмышечный уникнення избеганиежувальний жевательный пекучий жгучий уповноважений уполномоченныйЗ передміхуровий предстательный ураження поражениезабій ушиб передчасний преждевременный ускладнення осложнениезагальний общий переконати убедить усунення устранениезагартовування закаливание перейми схватки Хзагоєння заживление переміжний перемежающийся харкотиння мокротазадишка одышка перенісся переносица харчування питаниезакреп запор печіння жжение хвороба болезньзалишковий остаточный північ север хиба погрешностьзанесок занос півнячий петушиный хода походказанурювати погружать підгузок подгузник хребет позвоночникзапалення воспаление підсумковий итоговый Цзапаморочення головокружение піногасники пеногасители цівка струйказатерплість онемение піхва влагалище цукровий сахарныйзатискач зажим плескатий плоский Чзважування взвешивание повіка веко чадний угарныйзвивистий извитой подружній супружеский черговий дежурныйзволожений увлажнённый подряпина царапина черевний брюшнойзворотній обратный поздовжній продольный черевце брюшкоздуття вздутие полум'я пламя Шздухвинний подвздошный полуниця клубника шар слойзіниця зрачок поперек поясница шкіра кожазнебарвлення обесцвечивание породілля родильница шкірний кожнийзнепритомніти потерять сознание посіпування подергивание Щзомління обморок присінок преддверие щелепа челюстьК присмерковий сумеречный щеплення прививкакалитка мошонка провісник предвестник щур крысaкашлюк коклюш променевий лучевой Яквасоля фасоль пухирець пузырёк ядуха удушьеклекочучий клокочущий пухлина опухоль якість качество

Крок М АКУШЕРСЬКА СПРАВА ·...

Documents