Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

пр-кт им. В.И. Ленина, 56 а, Волгоград, 400005.Тел. (8442) 24-85-00. Факс (8442) 24-85-51.

E-mail: oblzdrav@volganet.ru ОКПО 00088390, ОГРН 1023403443744,

ИННУКПП 3444050369/344401001ov.w.Btv шНа№_____________ о т _______________

О направлении информации о борьбе с трансмиссивными заболеваниями

Министерство здравоохранения Волгоградской области направляет Вам письма Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 21.02.2014 № 01/1933-14-32 «О профилактике желтой лихорадки», от 25.03.2014 № 01/3300-14-32 «О ситуации по лихорадке Эбола в Республике Гвинея», от 01.04.2014 № 01/3617-14-32 «О рекомендациях по геморрагической лихорадке Эбола» и информационный бюллетень ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации и просит организовать обучение медицинских работников в апреле 2014 года по профилактике трансмиссивных заболеваний.

В связи с проведением 07.04.2014 Всемирного дня здоровья под девизом «Борьба с трансмиссивными заболеваниями» довести направленную Вам информацию до населения, проживающего на территории, обслуживаемой подведомственной Вам медицинской организацией.

Заместитель министра А.И. Себелев

А.А. Муромцева 8(8442) 24-85-32

в

{"Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и железнодорожному транспорту

Руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья

в сфере защиты прав потребителей и г, что в соответствии с информацией

гния Гвинеи на юге страны распространяется в ;• период с 9 февраля 2014 года число

человек, из которых 59 погибших.1СКИХ работника. Ведется расследование в

в приграничных районах Либерии и

исследований образцов крови методом ПЦР в !fe|a! ](ЯиС>Ну Франция) шесть из семи проб оказались

Шбола. Предварительные результаты секвенирования ' ' с Заирским вирусом Эбола, проводятся

-рфле! ! Ьа^оратфные! исследования для подтверждения этихг . jS • f ^ ; П •

Ш ' . | . .............. .о р|цравоохрай|вния Гвинеи совместно с ВОЗ приступили к

даю ?viep ;коцтролнЬ вспышки и предотвращению дальнейшего ншия| ]^щстеретво* здравоохранения Гвинеи рекомендует ||л|ййн^г^.;;] tyeptii ддя предотвращения распространения ■’ г ^ - Ьзрительных случаях.

;стой «Врачи без границ» приняли меры по Ни^льйых: 1; экспертов для оказания поддержки

Поставки необходимого материально- < Р 1|е|е^да:^Ля лечения пациентов и локализации вспышки.

. л "Афрйй^9к:им региональным бюро ВОЗ не_нят4'лю^ыс; ограничения поездок или торговли в связи с

.? i (.•! ;L Ч{ .■

т г г .

>?• i S ;j 1■ I ■ i - 1 : < p i -

Й 1| | ■« iv 'i i i ' . 'd :

J

/ГТ: | ' ■ i i ' i & i r - 'ли-i ' ' f ■ • ' L ’ -

! . . . Г..:-

.if° s / c /

< >'ek&pi J ьр as с пШЙ Ь'Ф надзору в сфере защиты прав потребителей иIJ _ J . L - I J l i i - -ifc J L iik __________________________________________________

\ охраны территории Российской

Роспотребнадзора по субъектам

видению санитарно-карантинного контроля в Щ в Щ ф т » транзитных рейсов из Республики

'■ безопасности туристов в предстоящий сезон вопроса с юридическими лицами и

ми, осуществляющими туроператорскую 1| п|н|-’ реализации туристских продуктов о[ ■ населения выбирать для отдыха за рубежом и :'' " {Ъ1|? ] ||^ д е ^ И9ЛОГИчесКОм отношении и соблюдать меры

ЬекЫфЦнь1Х| и|паразитарных заболеваний.• 2 I проведением юридическими лицами и

зями, осуществляющими туроператорскую [обязательного информирования граждан о екционными болезнями.

% — т ^аей;;инфекционных болезней с явлениямиiI ip iftpba :;'и с учетом эпиданамнеза обеспечить

- “ - ' "Нфне-цёнтрами по мониторингу за возбудителями э|е£ней.лений Роспотребнадзора по субъектам

BifjecTHo с руководителями органов Российской Федерации в сфере охраны

^дрй|.щнс^их организаций к проведению лабораторной 'щ,^е^йхфир'кой помощи гражданам с опасными

в медицинских организаций, лабораторной вопросам эпидемиологии, диагностики и еских лихорадок.

А.Ю. Попова

Н»№.Г

-у—ФЕДЕРАЛЬНАЯ с л у ж ба п о н а д зо ру

В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

(РОСПОТРЕБНАДЗОР)В^овмяевй Pop., д . ) 8, стр. 5 и 7, Г . Моею», 127994

Гм: 9 (499) 973-26-90; Фис: S (499) 973-26-43 Б-i шШ d*ptn®g»«anj hnp^/www.rofpotr«ba»tor.n

ОКПО 00013339 ОГРН 1047796261315

["Руководителям управлений ~IРоспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и железнодорожному транспорту |

Руководителям органов государственной власти субъектов[ Российской Федерации в сфере охраны здоровья

ИС рекомендациях по геморрагической л Порядке Эбола

бЛ1рейЭб?,KHI

РП]

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и ^получил человека направляет для руководства н использования в работе шендации для медицинских работников по геморрагической лихорадке да, подготовленные референс-центром по мониторингу за вирусными

фвхциями, функционирующим на базе ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» отребнадзора, по материал^Ввэд^ноЙ организации здравоохранения, ожение: на 5 л. в 1 экз.

01 адрЯД|

Вр ю руководителя А.Ю, Попова

Сну)849$'I Яре»»

913 13 97

Lт ш п р т о ш ш д о р д о р ш

д ' “ c*f. YU

Рекомендации для медицинских работников по геморрагическойлихорадке Эбола

О ситуации в мире по геморрагической лихорадке ЭболаЛихорадка Эбола является вирусной геморрагической лихорадкой и

о^ной из самых опасных вирусных болезней, известных человечеству.Очаги циркуляции вируса Эбола располагаются в зоне влажных

эпических лесов Центральной и Западной Африки (Заир, Судан, Нигерия, рберкя, Габон, Сенегал, Кения, Камерун, Эфиопия, Центрально-

риханская республика). Вспышки лихорадки Эбола в эндемичных очагах «чают в основном весной и летом. j

j 23 марта 2014 года Министерство здравоохранения Гвинеи уведомило ВфЗ о быстро развивающейся вспышке геморрагической лихорадки Эбола а лепных районах юго-восточной Гвинеи - Гуекеду, Масента, Нзерекор и

ссидугу. Первые случаи заболевания были зарегистрированы в начале февраля 2014 года, но лабораторное подтверждение, что вспышку заболевания вызвал вирус Эбола, было получено 21 марта 2014 года.

По состоянию на 28 марта 2014 года, зарегистрировано 103 случая, подозрительных на лихорадку Эбола, включая 66 летальных, в том числе - 1 четыре среди медицинских работников. \

I Предварительные данные свидетельствуют о том, что штамм вируса Эбола в Гвинеи близок к штамму Заир Эбола, который имеет летальность около 90%.

ВОЗ и другие партнеры мобилизуют и организуют работу дополнительных экспертов для оказания поддержки Министерству (здравоохранения Гвинеи. Активизируется также поставка материалов, неогагодимых для лечения больных и помощи в противоэпидемических мероприятиях. |

Пообщается, что соседние страны - Либерия, Сенегал и Сьерра-Леоне - Т нахо, (ятся в состоянии повышенной готовности на случай распространения заболевания. Министр здравоохранения Либерии сообщил, что 6 человек i умерли в Либерии после приезда из южной Гвинеи для лечения. Однако неясв о, была ли у них лихорадка Эбола. Медицинские учреждения Либерии досту иы для гвинейцев, живущих на границе. Кроме этого объем |пригр адичной торговли между двумя странами весьма велик.

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC), оцени »ая риски на сегодняшний день, сообщил, что есть опасения по поводу риска распространения заболевания в соседнюю Сьерра-Леоне, и что в j;течете инкубационного периода, составляющего до 3 недель, работники здраво охранения Гвинеи, вероятно, выявят новые случаи заболевания. ECDC оценш ает риск завоза вируса Эбола в страны Европы как маловероятный, но не невозможный, и призывает медицинских работников быть готовыми к

Приложение к письму

|Появлению путешественников, возвращающихся из тропических стран с [такими симптомами как лихорадка, головная боль, и диарея.

Медицинские работники учреждений здравоохранения Российской Федерации также должны быть готовы к появлению больного геморрагической лихорадкой Эбола, заразившегося в Гвинее. При юступлении пациента с лихорадкой, головными и мышечными болями и

, сиареей, имеющего в анамнезе запись о посещении Гвинеи, Сьерре Лионе, Оанегала или Либерии в течение предшествующих 21 сут. или имевшего йонтахт с лицами, посещавшими это государство, необходимо откоситься к нему как к потенциально заразившемуся геморрагической лихорадкой Эбола.I Основные факты:| • Вирус Эбола вызывает вспышки тяжелой геморрагической лихорадки

среди людей.I • Летальность при вспышках геморрагической лихорадки Эбола ] достигает 90%.| • Вспышки геморрагической лихорадки Эбола происходят, главным ; образом, в отдаленных селениях Центральной и Западной Африки,I близ влажных тропических лесов.|* В случае неблагоприятной эпидемиологической ситуации вспышки

геморрагической лихорадки Эбола могут быть зарегистрированы в далеких от Африки регионах.Природным резервуаром геморрагической лихорадки Эбола являются плодоядные летучие мыши, однако источником инфекции могут также являться больные обезьяны, антилопы, дикобразы, свиньи, человек.

» Вирус передается людям от дюсих животных и распространяется среди I людей от человека к человеку.f Заболевание высококонтагиозно и передается при попадании вируса на

кожу и слизистые оболочки. Естественная восприимчивость людей - высокая.Лечения или вакцины ни для людей, ни для животных нет.

Передача инфекции;Вирус Эбола распространяется путем передачи от человека к человеку при прямых контактах с кровью, жидкостями организма и тканями ’ инфицированных людей, а также при обращении с больными или мертвыми инфицированными дикими животными (обезьяны, антилопы, плодоядные летучие мыши).Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного трахта и микротравмы кожи. На месте ворот инфекции видимых Изменений не развивается,

[Работники здравоохранения могут быть инфицированы вирусом Эбола {во время обращения с пациентами в результате тесных контактов при отсутствии соответствующих мер инфекционного контроля и надлежащих барьерных методов ухода. Так, например, работники здравоохранения, не надевающие перчаток и/или масок и/или

защитных очков, инфицируются посредством прямого контакта jo кровью больных.

Признаки и симптомы:Геморрагическая лихорадка Эбола является тяжелой острой вирусной инфекцией, для которой характерна быстрая генерализация с развитием общей интоксикации.Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) может варьироваться от 2 до 21 дня, в среднем - от 3 до 9 дней,(Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39,5-40 |С, Появляются головная боль в лобной и височных областях, Недомогание, миалгия (особенно в поясничной области), тошнота и рвота.? Примерно у половины больных развивается конъюнктивит. Через 1-3' чуток присоединяются водянистый понос (часто профузный), сонливость,; Нарушения сознания.

течение первых дней у большинства больных возникают явления увеличиваются шейные лимфоузлы; воспаление миндалин1

зывает у больных ощущение болезненного «шара в горле». На нёбе и нйбных миндалинах могут наблюдаться высыпания. ]Ъ а 5-7-е сутки болезни на лице и шее появляется пятнисто-папулезная о 1пь, которая затем распространяется на туловище и конечности. Спустя 4-5 суток начинается отрубевидное шелушение пораженных участков кожи, особенно выраженное на ладонях и подошвах.Геморрагический синдром проявляется в виде кожных и ] субконъютетивальных кровоизлияний, носовых кровотечений, кровавой р оты, маточных кровотечений, диареи геморрагического характера возникают на 5-7-е сутки болезни.Ч4сто наблюдают признаки энцефалопатии в виде возбуждения и 1 агрессивности больных, которые в случаях выздоровления длительно сохраняются и 8 период реконвалесценции.На протяжении первой недели болезни температура тела держится около 40гС, на второй неделе она постепенно снижается, а между 1 2-ми и 14-ми суками вновь повышается.На! второй неделе возникают гепатомегалия, спленомегалия, отек лица, покраснение мошонки или половых губ.

рть наступает обычно на 2-й неделе болезни (8-16 сут) на фоне кровотечений и шока. В случаях выздоровления острая фаза заболевания

должается 2-3 недели.Период реконвалесценции затягивается до 2-3 месяцев, сопровождается аст^низацией, анорексией, снижением массы тела, выпадением волос, иногда развитием психических нарушений.Люди остаются инфекционными до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирусы.

■шшшшштцг

Осложнения включают: орхит, который может завершиться атрофией яичек; миокардит, проявляющийся неритмичным пульсом и изменениями на ЭКГ; панкреатит.

ВНИМАНИЕ! Тестирование образцов, взятых у пациентов, представляет чрезвычайно высокую биологическую опасность, и его можно проводить только в условиях максимальной биологической изоляции!

Дифференциальная диагностика| Представляет значительные сложности в связи с отсутствием

с пецифических клинических признаков и скоротечностью развития з 1болевания. В нашу страну лихорадка Эбола может быть занесена из стран I Центральной и Западной Африки.

Образцы (кровь) от больного, подозрительного на инфицирование вфусом Эбола, направляются со строгим соблюдением требований Санитарных правил СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи |и т твспортировавия микроорганизмов I - IV групп патогенности» в Федеральное бюджетное учреждение науки «Государственный научный цинтр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Федеральной службы nb надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по адресу:

- р.п. Колъцово, Новосибирская область, 630559, ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор»! -тел.:+7 (383) 336 60 10;- факс; +7 (383) 336 74 09;- адрес электронной почты: vector@vector.nsc.ru.i В России зарегистрирован «Набор реагентов для амплификации кДНК

вируса Эбола (Заир, Судан) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией в ре киме реального времени (для приборов Rotor-Gene 6000/3000)» («Вектор- ПЦРрв-Эбола-RG», ТУ 9398-017-05664012-2011, № РЗН 2013/1322 от 1] 12.2013, пр-во ФБУН ГНЦ ВБ «(Вектор»).

Лечение и вакциныВ тяжелых случаях требуется интенсивная поддерживающая терапия,

Патенты часто страдают от обезвоживания и нуждаются во внутривенных вливаниях или пероральной регидратации с помощью растворов, содержащих электролиты. Основное лечение геморрагической лихорадки; Эб>ла состоит в применении патогенетических и симптоматических ле( арств. Борьбу с интоксикацией, обезвоживанием, кровотечением, шоком проводят общепринятыми методами.

! Специфического лечения геморрагической лихорадки Эбола иливакцины против нее в настоящее время нет.

ШШ

б

Рекомендации для профилактики заболевания, которые необходимо популярязвровать среди населения

В целях предупреждения заражения геморрагической лихорадкой Эбола гражданам настоятельно рекомендуется воздержаться от поездки в страны Центральной и Западной Африки без острой необходимости.

При выезде в указанные страны в случае необходимости рекомендуется использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового гкопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой,

Для профилактики заболевания рекомендуются регулярные троветривания помещений, влажная уборка, соблюдение правил личной 'игиены, не покупать пишу в местах несанкционированной торговли.

При появлении симптомов заболевания необходимо надеть маску и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

При появлении лихорадки или других симптомов заболевания при возвращении из поездки необходимо своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания.

Мероприятия в эпидемическом очагеБольные геморрагической лихорадкой Эбола подлежат немедленной

госпитализации в боксовые отделения с соблюдением строгого режима, рекомендуемого в случаях особо опасных инфекций.

Все предметы обихода больного должны быть строго индивидуальными, маркированными. Их хранят и дезинфицируют в боксе. Для лечения применяют инструменты разового пользования; после употребления их артоклавируют или сжигают.

Обслуживающий персонал должен работать в противочумном костюме Ij типа. Особую осторожность следует соблюдать при контакте с кровью и другими биологическими материалами от больных геморрагической лихорадкой Эбола и подозрительных на заболевание.

Лиц, находившихся в непосредственном контакте с больным лихорадкой ола (или лицом, у которого подозревают развитие заболевания), олируют в палатах инфекционных отделений лечебных учреждений и

наблюдают в течение 21 дня.Выздоровевших выписывают при нормализации состояния и 3-кратных

отрицательных вирусологических исследованиях.

ШШЯшШт& ___ а Г ■ См

тяят

M i l ЙСТЕ Ш В О 3 Я Рй В О О Ш К £ F И Я ВО" • s r в Р т ' М Ш / F

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖВа п о н л д з о п В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРдВ ПОТРЕЬИТКЛШ

И ВДАГРПИЛУЧЛЯ ЧЕЛОВЕКА (РОСПОТРЕбНлДЮ Р)

•Вмилвмл**»» п'Миш, д аТм;*{»*» т-М-Ъ, лик; 3Ё-rruii: iWviu6>l*crt.fv htrpVwji*|*jtn:ba«t«*iu

cttaio M iw o w i suммМтЩ'яь*-''*'№ »____ or ___________r

01|р 1УЙ«и1;Н|1<С ЖСл1ОЙ лихорадки

. I’yisltlit) (U'lVJflM _ i1’<^пог|1>иГи1а/№»ра rro

{« oia."». ’ii м i IWcj i ri cwtii Феисранииi l Ж&МЯЩIJUHCIMSpiy

1 / !'• opotnou№ МОЛНН1С1П,МОЙНЛИСТИ й

cvCrt>ci-Taf\ 1*оссМктн Федерацииl| U\|W||W )AU|30№3t

цголсрмльцл* CJIVA-Ot) HO llit«:u»(n <i сф.;»’ liiiliuiu liputi МОгребитслсй И благоидаучзд ‘t«to№V« информнр>С1. *ж> ;в a»»4i»?№JihH) е логкженнями Международных мелмкй-самитарнш нршнм (ч-н.» Ы -Ш ш - • fvfAlt! I (2005 г.)) желтая лихорадк'а <xt4c»vh c/ihhci iiciuimm lafywiMJM'eM. гребуюншм проведения впкдннешнн при m tfeu « «pai.iv- и мн'Орых ч.-чи№сп*у<я риск заражении жслшЙлтх\>|ВДКОй.

Согласно оценки 1303 в насш'насс «вч-ни wppmofvvi 45 эт а н Африки и 13 егрин Шзкной н ({С'Пгрнлыгой Л адаки и * |« ) / а |Ш«л«н1**1|Ычп но жвяйй лихорадке', Ьжсюлио в мире р м ж ip»t| >ycic« M*iw Ifit* ияё&ч tfiv*'rfee желтойлихорадки, «ялнх ifl тысяч '(акаичтетмж'н леi а- .нм*. .х.-дом

Ж4и!га» далярдакв - я * нируетч' nioghcihhiik.-. пс^-дйншксся человеку через укус колцров ррде Л *й9ги род»

Зайолевщшс существует и двух дшлемтгня hmcvkhx фермах: лихорадка лжуиг.|?н (Hi>pt.vi«i!iv« комарами <н «нигьЬниву tnvtbn О л лихорадке иассявииых пунктов (нцхишетия iw^wshw №№№№ * челыкодНосло/шях .вызывает1 бгаьщвд'нда эдп»Щ№« Ь, nsv -p^ii^ft^ppw Желтойлихорадки алияттс». гвашнин обргчом, Ыну^инс. Инку/ш^.^шмД период желтой лихорадки cut taejwey шест». иной.

KsfCi'Ottra Всемирная орг*ш«*апия (МшЧАрявьчнш (1503J публикует Персией»»- Сфви, « которых суп*ес!н<ет »i%Hrfasr: «кижа ич-релэчн 'желтой лихорадки (чрн.'кмсинс л5>1ул а чги-'л" iwjhihi i. i »«<-,>. i wi шлеме а кшорыс требуемся щу'нчие в. Ччшишин irp>»i ив здапой

I гррф»шаГ111М1!е*«Я !«нс1шн«)|мя нррч» Ж<т№*• лкх,чра.'Ь;и ниц, л i; ,. i w n p w w a f e H ^ c * к sftJvtfeMiB^Kbfts ih ; c r p a t iw , яй н ясггся

ПЫИИММ Н CJISUHM Пи.ЧСЖ11ММ срсЧСЧ'ЛОМ tlpf'iyU p^H C,'irH U » rw ntV ’ -RailUM.

843Ut<ft««tf «яросныс It .V' n < •NWptefS'jiH H i y i t ипфекнш/

«фим»1*»»». h »w .rv -.ч-вии сS ; i^ s 4 ? ;! :1 f:

*1риваиюмв»у МЩ 11 (ЗОШл) л т н дочвер: шмссм иакдииииии, получают меж«>чдр^пкх кш> ияёк&йий й ■ i 'h м^нфШргкхв* котороеЯС0СТЛ1! |Г."!|,(!« V*TtS'ltM1ЙС ЯЛ‘ЯГИ Ш

tjftMyJt! rWlU*! 11» ч» НЯК(ШНаиИШ11 iliX .li*!' i-ЧВД;' На .I.I.MIlilCKOM ИЛИи м м '4 ft :#jtt>intc«ittp ohm w f - / i firtii. :<:Ut<)/i«v? w па )зусском

йкмйй, На п^нмадж'-мчсэ HitWKiis учреждения, где,'г^вйШ а-: iij^ ii^ iypa: Сни/йдаилтка о квдшш«н(М считаются;'ЙК9И1ЙМ.*.‘а.1|.!;ЫМ .WyMi'H'H'M, |

•>.>.■.< :«.уЧ. -пт с:»а/1с1сл(.ст.,.1 к, ьчжшйи-шп- j o датыйе»щт Щ

^ 'и е д о ^ м гп и О ЫКНИНЙ)(НЙ ЭДВрвИВ* , только в тех®случае ;х та ^шедуема* шжнш!» р»,ф1чменл ilCtt. Я

Й сиучаях имамщихея ирктимшокгданиг к «рОпо.чсмио ляюцтания аряч§- к я р 'ч ш ш # im n iy ч ю э д т т е к о т откола. ш»$*#И(;яИ1к:Ш«4 ‘.’Я И КОМ «ЗЫК»*- %

.i(‘iUu, coiav'irrB'cnait' погаш у. у sut .'ры \ nMvtiuv* ;.»ч «екльства б:. вакине.х 'и» i p e i 'v шьчйрздод ?v .еуг^ й р и з .1н«и«ач r.iMiVM» н г 'заражс и'?, гс»и »л;тс они »*р+к>з>1;п>. iri :ti№t.i:^WK!y4ucw& раГтона чо желтой'^ л н х о р з .« '. и||'ч.л<ичиному )ЮЗ.

1«Ьншч eftS'ejliiiajfluuic поездку у <№ i|W оусутстпуют ом 1Де№ш.тнао вак11иъй11(<« |фрн»чфм с>}»в, гдеп р и с я г ; з к е л ш й .«нй^адг-*. ‘ ^«pi-Mfriusu» номяка из стран, и,чки«щ№ jrtwsu nc^ejiaitii т% г«м>* Ш гп нэдкергоутыKapairiivJ'y >М й в и ш : Н|*УОа!1;|Ш||?1«,!Х:> YiwftntfftS t'mHffiYs ;«УЙЬ «MWtill.KROMy•Юж я Ш ф *» :ЛУ!<> ЧВДм мегам въездев страну, Л oiotiK avm w с<< стагыгй 31 Mrtw.}uupo.i(ti»x яс.’ничнчиштярных правил ь!1Ю5 г }

М)!гц,.> -к ши.-иеп rpajicnojruujjt у*-у$£гп. лцхчг^ьаюшил <ра|ишу, и лица, | •> iiyiu-tHX мропуч-ь^ч! {Kt/ta-jv ЭДр«й»ми«яа

.■митчки- (Ч(,•*,> н ^ а д ч и эдилн*й ;« 1 Й ^ .^ ^ п * я б н о еСВИЛ№Т.<.П!К' о чапнчианпи lknitvfмй 1»й«

гоетийскгч Т ер п и н * лштого сертификата гЛ/т Ш ж в т ю е п м й ы к tpHttffpi , а

/^Ькъч.чдлти ;.е^маЩ.и-йй' ч«<ш:»*-п.. -гоишшпам ?,пассаж .j;:iw, ж* I "?'"Т1С:-

i ;а It «llfiapc 2ttM Iti-Ci f>- *4».<Sl!>* И»;'КЫ:1че.‘1ЫКЖ>ком иа a KCOi к' Лиедййй f VH<jpn>!;.mi. ..> »•«• -.ii i;,.» .j mo'ciio, что :Стрвтс* •*'}&&& i »••>.i№i -s.i'i-'i,' uti i.w иммунизации ^П0Д1'01('Ш1.'-а >ихз!к;^с)» и: о том, ч.с» о.и*'« ■*«:-» " « и ш м протмн желтоЙЦ пихора:^,t r.dcV.)404.n> дю со.^'а.-оик»' tttv frv m jjm нмМуиичста и Iойесис* liftel: 'Й^^лй^и|В;Д«и1«Й'.д^й4^г1.Л!1-:5 J .?(»•(Ч;г,-ЛИН. *И'ШИ. В f

S y i ^ « i Л&Ы l4IKIi.4Hi» ГЧ-i: i.ii;: *W. • ’У- i "'4 :ir.* Ч‘:Н!1« ВОЗ:|‘Яв^Йирлш? В infer-к \ !Г,-.Ч 'я ?я».;.чт>л»«»> начата ';1■работа * й йй#$?8И»** tDAtvMwrrhi't: й ^ i j0 [ | pW?i> iy - ив. iaSrpocy периода .1

И <.W)rt)ernwi>* с М,Vll4.fi ( j'lf.5 i , c.i k iup i^«.vimp«. !i:o ■.:1мос'голтсяыю: опрелс. л-it »ы ««№»> ••■cppjriopiw пвч.^тм гапии^шш и[:<у>гм« a •rri>;i «цч^радки,

I 1 |;h .u > * v iih c Xe 2 к iu»yi.M‘ I’oci|»|(зсби1шрра hi 2014 Кч1 ?/УЗУЗ

Cii tit ok с гран. пндс»нчн;Й\ чс> -Kya ir>fi шхорадкс.рекомеи.чуечся чронодение

иакшшинии п р и н т >iccji!UH iH\iif);i.iKH

AiwaiiWi I амГшаA pivtm iua Г м »Бенинl jo im i iw

I'lillllO*

Bps;: мнеf 'f v v r v . ' t W m L I'»

1 узм аБуркина Фнсо Ki-’illtll1>}р}:ЩИ . iMfcptiKК а м е р у н М :и , |J Icurpaiii.m* Л ф рнканоан Р е -л у б и и к а

fvl.n ip iriauiiii

Ч ** 1 |l) -.T>.

1 b i l q ’ tirt-Kr>v«‘(? i.icniHV'

i.fesM W tt11.”4

^civ iM fju iii'icvK au И ссп убликя tC r i i o

JW an.ij»

Э к И ^ Г ’.р (V iw :- iЭ««а"орнАкы1ии 1 нинон С ы р - . Н » .Mi,Э ф ч о н и и t > frtH

Ю ч то й Сл.1811

Ф г-.iiU;- 1СК;|Д i ~ ,Л!Ш I ’; ;4l(l4,’.l

ГММ'4 1 t>l c\

-из

taiefnat;. it ir,ivi;!4Mh4 iwuilH.s0l,il4iukiS »*« в\;)>.иИ' j 5fli?-

...............Iъ т гг

'. : , (ш ш ш Ш Ш и И ж !Щш

*щ |ш 9 Ш Ш Н 1ИМИ_' ЯЙВД

. ,..

У л ь ш к ш ц к а я п б я а с п .

Челябинск»* обшить

Свсрдмопская облает'.

’иоадискай область

W гский край

- к2 2 ! 1Ч’с и \б )ш к а Т ы в а

23 |‘1!рйШ9{»кйй край

>I

U

: • Viiil; i-’H & ■ f> xv.muel ru■ i • >■ i;j: > iCU’.'.n i !*>:»; nMiiiinKa i L » . t i W Авидс!

; V -iliJ fir I-'.,.!..»!»

' it!> : ! ' ' ) v* iv I i , к ч « ! И

i а . н ' .

• v r * .> i 1 } > u* !{>..it»Kc:K{351

MO •• itciH'pl U U ' - l l . ( j . I’ . l J * i t K . i

i>',4 >.. J ; i . v i ; (О !iu*v »

t* . y. i*! * i •* l 1'- к - .,.,И -• .'-.iVv ч. Iе,И !. us.v . i , i' 'si n - Hwpi'ttl.i <iI i r - j !./> .iio .’mi iH

Ч- ’i

• ■I-?" 2*. I *• i'.'H'.j-.'n tjii.iact).,i T i v '» 'S ‘ i -: I. i .4 . 5 ^

? :77‘ >l -I.';^-ПГЙ>: . > Й VI'HA b .s u

tjl >. *’ t <!(•:;«• .. b‘ i.1V..I -i . rO-3л-:Л~*{ " S I'll"';( r Kla

•. i. ’if Ч-'tru!; r's ’%!

i ;• » -■!*' i i- ? |M ■.<»»•* 4 ; ............... .. . i v , K b l , l .

VI '-•fc-l.iiM ft IV 4. ,1ч„. Л. fit.«'СД-К' V* - -A>i WW:,

iti: v-..**- «4fe ruKl ’• фЯСЖЧМК

*■ >.* ’"iI v i t s . . ' V i i l J , - ' K t V ‘

• t да -wi « mail.iu

^Информационный бюллетеньМ АРТ 2014

Тема номера - Борьба с трансмиссивными болезнями

Трансмиссивные болезни

Переносчиками бол езн ей являются организмы, передаю щ ие патогенов и паразитов от инфицированного человека (или животного) другому человеку, вызывая серьезны е заболевания у лю дей.Эти болезни, в основном, распространены в тропических и субтропических районах, где доступ к безопасн ой питьевой в оде и системам санитарии представляет проблему. По оценкам, на трансмиссивные болезни приходится 17% глобального бремени всех инфекционных бол езн ей . Подсчитано, что в 2010 году малярия, являющаяся самой смертоносной трансмиссивной болезнью , привела к 660 тысячам случаев смерти. Однако наи бол ее быстрыми темпами растет заболеваем ость денге — за последние 50 лет забол ев аем ость этой болезнью возросла в 30 раз.

Основные трансмиссивные болезни• МалярияМалярию вызывает паразит под названием Plasmodium, который передается через укусы инфицированных комаров. Попав в организм человека, паразиты размножаются в печени и затем инфицируют красные кровяные клетки.По оценкам «Всемирного доклада о борьбе с малярией 2013 г.», опубликованного ВОЗ, благодаря глобальным усилиям по борьбе с малярией и е е ликвидации с 2000 года спасено 3,3 миллиона человеческих жизней, а показатели смертности от малярии снизились на 45% в глобальных масш табах и на 49% в Африке1.Несмотря на рост численности населения, подвергающегося риску заболевания малярией, за период 2000-2012 годов, все б о л ее широкое принятие мер по профилактике и бор ьбе привело к значительному уменьшению числа случаев заболевания малярией и смерти от этой болезни. Благодаря усиленной политической приверженности и расширению финансирования заболеваем ость малярией снизилась на 29% в глобальных масш табах и на 31% в Африке.Значительное большинство из 3 ,3 миллиона спасенных за период 2000-2012 гг. человеческих жизней приходится на 10 стран с самым тяжелым брем енем малярии и на детей в возрасте д о пяти л ет — группы населения, наиболее подверженной этой

1 Подробнее см. сайт Всемирной организации здравоохранения: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/world-malaria-report-20131211/ru

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.

болезни. По оценкам, за тот же период времени показатели смертности детей от малярии в Африке снизились на 54%. Но необходим о ещ е многое сделать.«Этот замечательны й прогресс не является основанием для самоуспокоения — абсолю тное число случаев заболевания малярией и смерти от н ее не уменьшается настолько быстро, насколько это возможно, — заявила д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. — Тот факт, что так много лю дей приобретают инфекцию и умирают в результате укусов комаров, является одной из величайших трагедий 21-го века».По оценкам, в 2012 году произошло 2 07 миллионов случаев заболевания малярией (интервал неопределенности: 1 3 5 -2 8 7 миллионов), которые привели примерно к 627 ООО случаев смерти от малярии (интервал неопределенности: 4 7 3 0 0 0 -7 8 9 000). По оценкам, 3 ,4 миллиарда человек продолжают подвергаться риску заболевания малярией, главным образом в Африке и Юго-Восточной Азии. Около 80% случаев заболевания малярией происходит в Африке.После мощного наращивания усилий на протяжении 2005-2010 гг. в области профилактики малярии наблю дался спад. В новом докладе ВОЗ отмечается зам едл ен и е темпов активизации мероприятий по борьбе с комарами на протяжении двух последую щ их лет, особенно в отношении обеспечения доступа к обработанным инсектицидами надкроватным сеткам. Основной причиной этого является недостаточное финансирование поставок противомоскитных сеток в страны с непрерывной передачей малярии.В области диагностического тестирования на малярию такого спада не наблю далось — на протяжении последних лет оно продолжало расширяться. За период 2010-2012 годов доля лю дей с предполагаемой малярией, прошедших диагностическое тестирование в государственном секторе, возросла с 44% д о 64% в глобальных масштабах. Кроме того, расширился доступ к рекомендуемой ВОЗ артемизинин- комбинированной терапии (АКТ) — количество курсов лечения, поставленных в страны, возросло с 76 миллионов в 2006 году д о 331 миллиона в 2012 году.Несмотря на прогресс, миллионы лю дей по-прежнему не имеют доступа к диагностике и лечению гарантированного качества, особенно в странах со слабыми системами здравоохранения. Разверты вание профилактической терапии, рекомендуемой для новорожденных, детей в возрасте д о пяти л ет и беременны х женщин, на протяжении последних л ет также шло медленными темпами.

• Японский энцеф алит2Японский энцеф алит, переносимая комарами флавивирусная инфекция, является тяжелым заболеванием , которое приводит к воспалению мозга. ЯЭ представляет значительную проблему для общ ественного здравоохранения и является эндемическим при сезонном распространении в некоторых частях Китая, в юго- восточной части Российской Федерации и в Южной и Юго-Восточной Азии. Специального лечения японского энцеф алита нет, поэтому для снижения риска смерти или инвалидности важную роль играет поддерживающая терапия в медицинском учреждении. Болезнь предотвратима с помощью проверенных эффективных вакцин. Новая вакцина стала доступной для всего мира в результате продолжающегося на протяжении ряда л ет сотрудничества между ВОЗ и органами Китая в области стандартов и регулирования производства вакцин.В марте 2011 года ВОЗ объявила о том, что национальный орган Китая по регулированию лекарств Государственная администрация пищевых продуктов и лекарственных средств (SFDA) и связанные с ним институты соответствуют показателям ВОЗ в отношении функциональной системы регулирования лекарственных средств. Таким образом, производители вакцин в Китае стали отвечать

2 httD.V/www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/iapanese encephalitis 20131009/ru

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.2

критериям, необходим ы м для подачи заявок на предварительную квалификацию вакцин ВОЗ, при условии, что их вакцины соответствуют стандартам качества и безопасности ВОЗ.Процедура предварительной квалификации вакцин является услугой, предоставляемой ВОЗ, которая гарантирует, что отдельные вакцины соответствуют международным стандартам качества, безопасности и эффективности, и что они являются надлежащ ими для целевой группы населения. Закупочные организации ООН могут приобретать лишь те вакцины, которые «прошли» соответствующий строгий процесс проверки.Новая вакцина против японского энцеф алита (ЯЭ) упростит защиту больш его числа детей в развивающихся странах. Вакцину, изготовленную в Китае, необходим о использовать всего лишь в одной д о зе , включая детей грудного возраста, и она стоит деш евле, чем другие вакцины против ЯЭ.Сегодня ВОЗ включила вакцину в свой перечень «предварительно квалифицированных» лекарственных средств, а это означает, что ВОЗ одобрила вакцину с точки зрения е е безопасности и эффективности, и теперь закупочные организации могут приобретать эту вакцину. Это первая вакцина, изготовленная в Китае, представленная на предварительную квалификацию ВОЗ.

• Болезнь ШагасаБолезнь Шагаса, известная также как американский трипаносомоз, представляет потенциальную угрозу для жизни. Ее возбудителем является простейший паразит Trypanosoma cruzi (Т. cruzi).

• Ж елтая лихорадкаЖ елтая лихорадка — это вирусная болезнь, встречающаяся в тропических районах Африки и Америки. В основном, она поражает лю дей и обезьян и передается через укусы комаров A ed es.В результате инфицирования вирусом желтой лихорадки развивается болезнь разной степени тяжести — от легких симптомов до тяжелой болезни с кровотечениями, желтухой и смертельным исходом 3.По оценкам, в мире еж егодно происходит 200 ООО случаев заболевания желтой лихорадкой. Примерно у 15% лю дей, инфицированных вирусом желтой лихорадки, развивается тяжелая ф орм а болезни, и д о половины из них умирает, так как лекарственного препарата от желтой лихорадки не существует. Л ечение направлено лишь на облегчение состояния пациента.П одавляю щ ее большинство зарегистрированных случаев заболевания и смерти происходит в Африке к югу от Сахары. В эндемичных районах Африки естественный иммунитет против желтой лихорадки развивается у людей с возрастом, поэтому детям угрожает самый высокий риск инфицирования. За последние дв а десятилетия число случаев заболевания желтой лихорадкой в мире возросло из-за снижения популяционного иммунитета против инфекции, вырубки лесов, урбанизации, перемещ ения населения и изменения климата.Вакцинация считается самой важной и эффективной мерой против желтой лихорадки. У 99% лю дей защитный иммунитет развивается в течение 30 дней после вакцинации. Для программ регулярной иммунизации в Африке, где находится 31 из 44 стран, эндемичных по желтой лихорадке, стоимость вакцины составляет 0 ,82 доллара за дозу. По данным ВОЗ, ревакцинация против желтой лихорадки, проводимая обычно через десять лет после первоначальной вакцинации, не является необходимой. В статье,

3 Подробнее на сайте Всемирной организации здравоохранения:http://www.who.int/entity/mediacentre/news/releases/2013/yellow_fcvcr_20130517/ru/index.htrnl

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.

опубликованной в Еж енедельном эпидемиологическом бю ллетене (ЕЭБ), говорится, что Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации (СКГЭ) в рамках Организации проанализировала последние фактические данны е и пришла к заключению, что для приобретения пожизненного иммунитета против желтой лихорадки достаточно одной дозы вакцины.

• Конго-коымская геморрагическая лихорадкаКонго-крымская геморрагическая лихорадка является широко распространенной болезнью , которую вызывает передаваемы й клещами вирус (Nairovirus) семейства Bunyaviridae. Вирус ККГЛ вызывает вспышки тяжелой вирусной геморрагической лихорадки с коэффициентом летальности 10-40%.

Лихорадка денгеДенге переносится при укусах комаров A ed es, инфицированных каким-либо одним из четырех вирусов денге. Эта болезнь распространена в тропических и субтропических районах мира.

• Лимфатический ФиляриозЛимфатический филяриоз, известный под названием "слоновость" относится к числу забытых тропических заболеваний. Инфицирование происходит, когда паразит попадает в организм человека с укусом комара.

• ОнхоцеркозОнхоцеркоз, или «речная слепота», является паразитарной болезнью, вызываемой филярией O nchocerca volvulus. Он передается при укусах инфицированных мошек (Simulium spp.), размножающихся в реках и ручьях с быстрым течением.

• Человеческий асЬоиканский трипаносомоз (сонная болезнь)Африканский трипаносомоз человека, известный также как сонная болезнь, развивается в результате инфицирования простейшими паразитами, принадлежащими к роду Trypanosom a. Они передаю тся людям при укусах мух ц ец е (род Glossina),которые приобретаю т инфекцию от лю дей или животных, являющихся хозяевами этихпатогенных паразитов человека.

• Ч и к у н г у н ь я

Это вирусная болезнь, распространяемая комарами. Она вызывает лихорадку и сильные боли в суставах. Другие симптомы включают мышечную и головную боль, тошноту, усталость и сыпь.

• Ш истосомозШ истосомоз является хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosom a. Риск инфицирования возникает во время сельскохозяйственной, домаш ней и рекреационной деятельности, когда люди подвергаются воздействию воды, зараженной паразитами.

В Европейском регионе ВОЗ возникают новые трансмиссивные заболевания, а также возвращ аются болезни, которые р анее считались ликвидированными. Возвращ ение этой проблемы общ ественного здравоохранения связано в первую очередь с такими факторами, как перемещ ения населения, изменение климата и окружающей среды, ухудш ающаяся политическая и социально-экономическая ситуация и сбои в мероприятиях, нацеленных на профилактику и противодействие передаче болезней .

© Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.4

Ярким и тревожным примером этого является неожиданное возвращ ение малярии в страны и регионы, где эта болезн ь ещ е недавно считалась ликвидированной. В Регионе растут показатели распространенности и передачи таких болезней , как лейшманиоз, геморрагическая лихорадка Крым-Конго, клещ евой энцефалит, болезнь Лайма и болезнь Шагаса.

Недавние вспышки лихорадок денге и чикунгунья, а также вируса Западного Нила в странах, где эти болезни р ан ее не встречались, свидетельствуют о наличии потенциальных угроз, связанных с международными поездками и торговлей, а также, вероятно, с изменениями в окружающей ср ед е и климате.

Всемирный ден ь здоровья-2014 станет уникальной возможностью для того, чтобы привлечь правительства и граждан, особенн о мигрантов, к дел у защиты здоровья от возрождаю щ ейся угрозы.

Презентация к Всемирному дню здоровья на русском языке на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ:

http://www.euro.who.int/ru/about-us/whd/world-health-dav-2014/standard- presentation-world-health-dav-2014-vector-borne-diseases

Публикации Всемирной организации здравоохранения:

• World Malaria Report 2013 (Всемирный доклад о борьбе с малярией 2013 г.). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2013 г. - 284 стр.

По оценкам «Всемирного доклада о борьбе с малярией 2013 г.», опубликованного ВОЗ, благодаря глобальным усилиям по борьбе с малярией и е е ликвидации с 2000 года сп асен о 3 ,3 миллиона человеческих жизней, а показатели смертности от малярии снизились на 45% в глобальных масш табах и на 49% в Африке. Однако ещ е многое нужно сделать. П осле мощного наращивания усилий на протяжении 2005-2010 гг. в области профилактики малярии наблю дался спад. В новом докладе ВОЗ отмечается зам едл ен и е темпов активизации мероприятий по борьбе с комарами на протяжении двух последую щ их лет, особенно в отношении обеспечения доступа к обработанным инсектицидами надкроватным сеткам. Основной причиной этого является недостаточное финансирование поставок противомоскитных сеток в страны с непрерывной передачей малярии.В области диагностического тестирования малярии такого спада не наблю далось — на протяжении последних л ет оно продолжало расширяться. За период 2010-2012 годов дол я лю дей с предполагаемой малярией, прошедших диагностическое тестирование в государственном секторе, возросла с 44% д о 64% в глобальных масш табах. Кроме того, расширился доступ к рекомендуемой ВОЗ артемизинин- комбинированной терапии (АКТ) — количество курсов лечения, поставленных в страны, возросло с 76 миллионов в 2006 году д о 331 миллиона в 2012 году.

Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:www.who.int/iris/bitstream/10665/97008/1/9789241564694 enq.pdf

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.5

• Оперативное руководство по комплексной борьбе с переносчиками трансмиссивных инфекций. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2012 г. - 67 стр.

Н астоящ ее руководство призвано помочь странам в создании и внедрении собственны х программ по комплексной борьбе с переносчиками трансмиссивных инфекций (КБП). В руководстве описана политика и институциональный подход для е е внедрения, принципы организации и управления программ КБП и институциональный подход к планированию и реализации этой программы. Руководство предназначено для руководителей национальных программ по борьбе с инфекциями, а также других специалистов санитарно-эпидемиологической службы.

Полный текст на русском языке на сайте ЕРБ ВОЗ:http://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/vector-borne-and-parasltic-diseases/publications/2012/operational-framework-on-intearated-vector-manaqement

• Regional framework for surveillance and control of invasive mosquito vectors and re- emerging vector-borne diseases, 2014-2020 (Региональная рамочная программа по эпиднадзору и борьбе с инвазивными видами комаров-переносчиков и возвращающимися трансмиссивными болезнями, 2014-2020 гг.). - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. -1 9 стр.

Н едавние вспышки лихорадки ден ге и лихорадки чикунгунья в Европейском регионе ВОЗ, а также укоренение в Европе инвазивных комаров A edes, которые могут становиться их переносчиками, служат подтверждением возможности местной передачи этих болезн ей . В сложившейся ситуации возникла необходимость в создании региональной рамочной программы по дальнейш ему соверш енствованию профилактики и эпиднадзора за возвращающимися трансмиссивными болезнями и контроля в отношении инвазивных переносчиков этих болезней . Рамочная программа призвана помочь государствам-членам в разработке или совершенствовании национальных оперативных планов, в гармонизации планов и подходов между странами, проведении трансграничных мероприятий и мобилизации ресурсов для осущ ествления указанных планов.

Полный текст на английском языке на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ:http://www.euro.who.int/ data/assets/pdf file/0004/197158/Reqional-framework-for- surveillance-and-control-of-invasive-mosquito-vectors-and-re-emerginq-vector- borne-d iseases-20142020.pdf

• Training module on malaria control: Epidemiological approach for malaria control. Second Edition (Учебный модуль по борьбе с малярией: эпидемиологический подход к борьбе с малярией. Второе издание). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2013 г.Планирование и внедрение программ по борьбе с малярией должно основываться на эпидемиологическом анализе, выборе и применении интервенций с учетом местной ситуации с малярией. Данный «Учебный модуль по эпидемиологическому подходу к борьбе с малярией» был разработан ВОЗ с целью улучшить работу менедж еров программ и других работников здравоохранения, участвующих в реализации

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.

программ по бор ьбе с малярией; он долж ен способствовать пониманию основных детерминантов эпидемиологии малярии и их взаимных связей как основы для выбора соответствующ их профилактических и лечебны х мероприятий. Модуль включает в себя Руководство для преподавателя и Руководство для участника. Модуль можно использовать как в уже действующ их учебных программам, так и в программах, готовящихся к внедрению .

Полный текст Руководства для преподавателя на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:http://www.who.int/irl8/bitstream/10665/96351/1/9789241506014 tutors guide eng.pdf

Полный текст Руководства для участника:http://www.who.int/frls/bitstream/10665/96351/3/9789241506014 participants g u id e е n g.P d f

• Training module on malaria control: Case management (Учебный модуль поборьбе с малярией: лечение больных) - Всемирная организацияздравоохранения. Женева. 2013 г.

Данный «Учебный модуль по борьбе с малярией: Лечение больных» разработан ВОЗдля расширения знаний и профессионального мастерства работниковздравоохранения, участвующих в лечении случаев малярии в рамках программ борьбы и ликвидации малярии. Модуль содержит учебные материалы по всем вопросам лечения малярии, включая диагностическое тестирование, лечение как неосложненных, так и тяжелых случаев заболеваний, л ечен ие малярии в медицинских учреждениях первичной помощи и на общинном уровне,химиопрофилактика, мониторинг лекарственной устойчивости к противомалярийным препаратам, разработка и модернизация национальной политики лечения малярии.

Полный текст Руководства для преподавателя на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/78070/3/9789241503983 eng.pdf

Полный текст Руководства для участника:http://www.who.int/iris/bitstream/10665/78070/1/9789241503976 eng.pdf

• Training module on malaria control: Entomology and vector control (Учебный модуль по борьбе с малярией: Энтомология и борьба с переносчиками инфекции). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2013 г.Данный «Учебный модуль по борьбе с малярией: Энтомология и борьба спереносчиками инфекции » был разработан для расширения знаний ипрофессиональны х навыков специалистов в области энтомологии и борьбы спереносчиками инфекции, а также менедж еров и старшего медицинского персонала, которые участвуют в программах борьбы с переносчиками инфекции малярии. Модуль содерж ит руководящие материалы по актуальным вопросам энтомологиималярии и борьбы с переносчиками инфекции, в том числе по вопросам: выявления и

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.7

отбора проб переносчиков малярии, выбора между различными вариантами борьбы с переносчиками инфекции, устойчивости к инсектицидам.

Полный текст Руководства для преподавателя на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:http://apps.who.int/lrls/bltstream/10665/85890/2/9789241505802 enq.pdf

Полный текст Руководства для участника:http://apps.who.int/irls/bitstream/10665/85890/1 /9789241505819 enq.pdf

• Борьба с лейшманиозом. Доклад на заседании Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с лейшманиозом, Женева, 22-26 марта 2010 г. - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2011 г. - 225 стр.

Настоящий доклад содерж ит рекомендации по применению новых схем лечения висцерального и кожного лейш маниоза, рекомендации по применению диагностических экспресс-тестов, подробную информацию по лечению сочетанной инфекции Leishmania-ВИЧ, а также рассм отрение социальных факторов и изменения климата в качестве факторов риска, обусловливающих расш ирение масштабов распространения болезни.

Полный текст на русском языке:apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/3/WHQ TRS 949 rus.pdf

• Universal access to malaria diagnostic testing - An operational manual (Всеобщий доступ к диагностическому тестированию на малярию. Оперативное руководство). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2011 г. - 160 стр.

В 20 1 0 году ВОЗ рекомендовала, чтобы в се случаи подозрения на малярию подтверждались диагностическим тестированием до начала лечения. П оследние резолю ции Генеральной А ссамблеи ООН и ВОЗ 2011 года подтвердили важность диагностического тестирования на малярию для достижения целей 2015года. Партнерство «Обратим малярию вспять» поставило новые цели по обеспечению всеобщ его доступа к диагностическому тестированию по малярии в общ ественном и частном секторах, а также на уровне общины. Расш ирение диагностического тестирования очень важно для проведения правильного лечения малярии и немалярийных болезней , сопровождающихся лихорадкой, чтобы рекомендовать антималярийные препараты для тех, кто действительно в них нуждается, снизить угрозу устойчивости к артемизину и предоставить точные данны е для контроля над малярией.

Полный текст на английском языке:http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241502092 enq.pdf

• Management of severe malaria - A practical handbook. Third edition (Лечение тяжелых случаев малярии. Практическое руководство. Третья редакция). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2013 г. - 83 стр.Малярия продолж ает оставаться серьезной проблемой здравоохранения во многих частях света. Задержка в лечении, особенно в случаях вызванных P. falciparum - видом паразита, который является, основной причиной тяжелых ф орм а заболеваний,

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.8

мож ет привести к быстрому ухудшению состояния пациента и развитию угрожающих жизни осложнений. Поэтому жизненно важное значение им еет распознавание и своевр ем ен н ое л еч ен и е неосложненны х форм малярии. Д анное Руководство, которое представляет собой обновленную редакцию руководства Лечение тяжелой формы малярии предлагает новые и пересмотренны е практические руководящие материалы по диагностике и лечению тяжелых форм малярии. Помимо рассмотрения вопросов общ его ухода за пациентом, в документе также представлены возможные осложнения, в том числе кома, судороги, тяжелая анемия, гипогликемия, отек легких; даны рекомендации по лечению .Полный текст на английском языке:http://www.who.int/iris/bitstream/10665/79317/1/9789241548526 ena.pdf

Более подробная информация на сайте Всемирной организации здравоохранения: http://www.who.int/campaiqns/world-health-

dav/2014/ru

и на сайте Европейского регионального бюроВОЗ:

http://www.euro.who.int/ru/about-us/whd/world-health-dav-2014

© Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.9

Контактная информация

Документационный центр ВОЗ127254, г. Москва, ул. Добролюбова, 11,

комната 209 ФГБУ «Центральный НИИ организации и

информатизации здравоохранения Минздрава РФ»(ЦНИИОИЗ).

E-mail: doccenter@mednet.ru

Кайгородова Татьяна Вадимовна, руководитель Документационного центра ВОЗ

Тел.: (495)619 38 43;Факс: (495)619 38 40

E-mail: kaidoc@mednet.ru WWW: http://whodc.mednet.ru/

Подписка на БюллетеньИнформационный бю ллетень издается в ф орм ате pdf и распространяется свободно по

электронным адресам , включенным в список рассылки. Добавить новый а д р ес в список, а также отказаться от рассылки можно по адресу:

doccenter@mednet.ru

Предыдущие выпуски Информационного бюллетеня можно найти, обратившись по ссылке:

http://whodc.mednet.ru/ru/informaczionnvi-bvulleten.html

©Документационный центр ВОЗ. При использовании материалов ссылка на публикацию обязательна.10